Uzroci pojave krvi u stolici
Pojava krvi u stolici nije normalna varijanta. Ovaj simptom ukazuje na razvoj patoloških procesa, koji ponekad predstavljaju i prijetnju životu. Međutim, nemojte odmah paničariti. Crvena stolica nije uvijek patologija.
Neke namirnice imaju svojstva bojanja poput repe, borovnica, crnog ribiza, rajčice. Pacijente prvenstveno zanima pitanje što je uzrok ovog stanja. Kvalificirani stručnjak moći će na to odgovoriti nakon niza dijagnostičkih postupaka..
- Čimbenici provokacije
- Moguće bolesti
- Hemoroidi
- Analna pukotina
- Crohnova bolest
- Crijevno krvarenje
- Rak rektuma
- Kolitis
- Proktitis
- Divertikuloza
- Helminthiasis
- Krv u stolici kod djece
Čimbenici provokacije
Uzroci krvi u fecesu kod odrasle osobe mogu biti različiti. Razvoj ovog patološkog procesa temelji se na oštećenju krvnih žila i mišićnog tkiva gastrointestinalnog trakta. Krvarenje može uzrokovati sljedeće:
- bolesti želuca i dvanaesnika;
- peptični čir;
- širenje vena jednjaka;
- unutarnje krvarenje;
- ciroza jetre;
- hemoroidi;
- mikropukotine anorektalne regije;
- Crohnova bolest;
- divertikuloza;
- novotvorine.
Ako odrasla osoba stalno ima izmet s krvlju, razlozi mogu biti:
- dizenterija, salmoneloza;
- rotavirusna ili enterovirusna infekcija;
- ascariasis;
- tumorski procesi;
- polne bolesti;
- poremećaj krvarenja.
Iskusni stručnjak moći će otkriti prave uzroke izmeta krvlju
Najopasnija vrsta krvarenja je crna tekuća stolica. Ovaj simptom može ukazivati na masivno krvarenje u gornjem dijelu probavnog trakta. Pojava tamne krvi posljedica je izloženosti klorovodičnoj kiselini. Također, pojava fenomena može biti povezana s unosom određenih lijekova ili otrovnih tvari..
Pažnja! Svijetlocrvena krv karakterističan je znak hemoroida..
Ako se crte krvi pojave u normalno formiranoj stolici, uzroci ovog stanja mogu biti tumori, divertikulitis, ulcerozni kolitis i Crohnova bolest. Grimizna krv u stolici najčešće ukazuje na krvarenje iz pukotina anusa ili hemoroidnih vena. To također može biti pokazatelj prisutnosti karcinoma rektuma. U žena je pojava krvi u izmetu povezana s fiziološkim procesima..
Primjerice, u posljednjem tromjesečju trudnoće uočavaju se proširene vene međice, što može uzrokovati ispuštanje krvnih izlučevina. Endometrioza crijeva i terapija zračenjem raka reproduktivnog sustava također mogu uzrokovati simptome. Točna dijagnoza zahtijevat će sveobuhvatan pregled. Obavezan je test krvi i izmeta na okultnu krv, kao i na jajašca helminta..
Moguće bolesti
Razgovarajmo o uobičajenim patologijama kod kojih krv izlazi s izmetom. Prvo, razgovarajmo o bolesti poput hemoroida.
Hemoroidi
Hemoroidi su česta bolest koja se temelji na proširenom proširenju hemoroidnih vena. Najčešće bolest pogađa ljude koji vode sjedilački način života. Sve veća informatizacija i motorizacija društva u cjelini objašnjava zašto bolest svake godine uzima maha. No unatoč tome, malo je ljudi spremno otvoreno govoriti o svom problemu, još manje ljudi razumije koji su razlozi za razvoj ove patologije.
Sljedeći čimbenici mogu poslužiti kao katalizator u razvoju hemoroida:
- kronični zatvor;
- dugo sjedeći rad;
- dizanje utega;
- nezdrava prehrana, posebno zlouporaba začinjene hrane;
- loše navike, na primjer, alkoholizam;
- analni seks;
- upala zdjelice;
- trudnoća i porod;
- novotvorine;
- dugotrajno stajanje.
Ispuštanje krvi prisutno je u fecesu, posteljini ili toaletnom papiru. U anorektalnoj regiji pojavljuju se oštri i nepodnošljivi bolovi. Da bi se vratio čin defekacije i dosljednost izmeta, propisana je dijeta. Važno je pratiti količinu tekućine koju pijete. To može biti ne samo prirodna voda, već i sokovi od povrća i voća..
Također se provodi medicinska gimnastika, propisuju se medicinske kupke, masti, svijeće. Osnova terapije lijekovima su flebotropni lijekovi. Oni normaliziraju protok krvi i mikrocirkulaciju, a također povećavaju tonus. U težim slučajevima je naznačena operacija..
Analna pukotina
Analna pukotina je oštećenje kože analnog kanala. Na stražnjoj strani ovog kanala u sredini, koža nije dovoljno zaštićena. Također, ovo područje nije dovoljno opskrbljeno krvlju. Pukotine se mogu pojaviti kod osobe u bilo kojoj dobi. U riziku su ljudi koji pate od kroničnog zatvora. Zbog zadržavanja stolice dolazi do traume anusa.
Analne pukotine mogu biti rezultat kolonoskopije, sigmoidoskopije, kao i kirurških intervencija. Ponekad pojava takvog simptoma može signalizirati razvoj ozbiljnijih patologija, naime:
- tuberkuloza;
- klamidija;
- Rak;
- gonoreja;
- sifilis;
- sepsa;
- herpes;
- ulcerozni kolitis.
Svježa krv u fecesu javlja se s analnim pukotinama
Patologiju prati pojava krvi u stolici i bolni osjećaji tijekom čina defekacije. Pacijenti razvijaju strah od odlaska na toalet "na veliki način", zbog čega mogu obuzdati potrebu za nuždom.
Važno! Na tvrdoj stolici mogu nastati pukotine.
Za ublažavanje grča sfinktera koriste se nitroglicerinska mast, tople manganove kupke, kao i čepići i masti s analgetskim učinkom. Metiluracil i ulje morske bučke pomoći će ublažiti patnju. Najvažniji uvjet za uspjeh procesa liječenja analnih pukotina je prehrambena prehrana..
Njegova je glavna zadaća aktivirati crijeva, kao i olakšati stolicu. Jelovnik mora sadržavati mliječne i biljne proizvode. Prehrana treba biti raznolika i uravnotežena. Ljuta hrana i alkoholna pića morat će se u potpunosti eliminirati.
Crohnova bolest
To je kronična bolest kod koje postoji upala sluznice debelog crijeva. Karakterizira ga progresivni tok. Crohnova bolest može uzrokovati ozbiljne komplikacije, uključujući perforaciju, sepsu i krvarenje. Stvaranje patologije povezano je s tekućim imunološkim procesima u tijelu.
Zapravo, tijelo percipira crijevo kao strani organ i razvija zaštitna antitijela protiv njega. To dovodi do oštećenja organa i stvaranja patoloških promjena. Sljedeći čimbenici mogu izazvati pojavu Crohnove bolesti:
- nasljedna predispozicija;
- bakterijska i virusna infekcija;
- disbioza;
- loše navike: pušenje, zlouporaba alkohola;
- utjecaj štetne proizvodnje i čimbenika onečišćenja okoliša.
Prvi simptom patološkog procesa je pojava krvavog iscjetka zajedno s izmetom. S vremenom postoji lažni nagon za nuždom izlučivanjem sluzi i krvlju. Pacijenti se žale na inkontinenciju stolice. Ako je u proces uključen samo rektalni segment, pacijenta će uznemiravati zatvor.
Ako je u proces uključen silazni dio debelog crijeva, naprotiv, proljev brine. Apsolutnim porazom cijelog crijeva javlja se proljev s krvlju i grčevi u donjem dijelu trbuha. Opća dobrobit je također narušena. Dolazi do povećanja tjelesne temperature, tahikardije, pada krvnog tlaka.
Tijekom pogoršanja u prva dva dana indiciran je terapijski post. Kod proljeva i dispeptičkih poremećaja preporuča se konzumacija velike količine bjelančevina, dok se masti i ugljikohidrati smanjuju. Svi lijekovi za Crohnovu bolest koriste se pod strogim medicinskim nadzorom.
Crijevno krvarenje
Obilni gubitak krvi može se primijetiti kod traumatičnih ozljeda, bolesti gastrointestinalnog trakta (GIT), endokrinih patologija i zaraznih procesa. Simptomi unutarnjeg krvarenja uključuju:
Bolovi u donjem dijelu trbuha nakon stolice
- promjena boje izmeta;
- bolovi u trbuhu;
- slabost, bljedilo;
- okus željeza u ustima;
- povraćanje;
- proljev s krvlju.
Ako se osoba požali na česte nagone za defekacijom i ima mršavu tamnu stolicu, to ukazuje na obilni gubitak krvi. Grimizni krvni ugrušak i sluz u stolici najčešće ukazuju na umjereno do jako krvarenje. Prisutnost krvnih pruga ukazuje na lagani gubitak tjelesne tekućine.
Tamna stolica ukazuje na zahvaćenost debelog crijeva. Svijetli izmet može ukazivati na patologiju tankog crijeva. Grimizni mlaz krvi nakon pražnjenja jasan je znak hemoroida. U slučaju velikog gubitka krvi, bolesnika treba položiti na ravnu površinu, hladiti ga na trbuhu i nazvati hitnu pomoć. Strogo je zabranjeno jesti, piti tople napitke ili plivati u kadi.
Rak rektuma
Maligni tumor pojavljuje se kao rezultat hipertrofije crijevnih stanica. Patologija je tipičnija za starije ljude. Prvi znakovi izravnog raka hrane mogu biti česti hemoroidi i zatvor. Stručnjaci utvrđuju čimbenike koji mogu dovesti do razvoja tumorskog procesa:
- nedostatak uravnotežene prehrane;
- polipi. Te se dobroćudne novotvorine teže ponovno rađati;
- humani papiloma virus;
- analni seks;
- pretilost;
- sjedilački način života.
Kod karcinoma rektuma krv izlazi tijekom pražnjenja crijeva. Fotografija prikazuje 4 faze tumorskog procesa
U ranim fazama tumorskog procesa mogu se pojaviti sljedeći simptomi:
- česti nagon za nuždom;
- bolni osjećaji u analnom kanalu;
- zatvor koji uzrokuje nadutost;
- ispuštanje krvi prije pojave izmeta;
- iscrpljenost, slabost;
- fekalna i plinska inkontinencija;
- gubitak apetita;
- porast temperature.
Važno! Uz tumorske procese, krv u fecesu može se pojaviti bez boli.
Liječenje izravno ovisi o mjestu tumora i stadiju procesa. Općenito, složena terapija uključuje operaciju, kemoterapiju i izloženost zračenju. Pravovremenim liječenjem, šezdeset posto slučajeva ima petogodišnju stopu preživljavanja.
Kolitis
Kolitis je upala debelog crijeva. Očituje se u obliku zatajenja stolice, nadimanja, kao i bolova različite lokalizacije u trbuhu. Izmet stječe neugodan miris. Kolitis je akutni i kronični. Prvu opciju karakterizira olujna i brza struja. Kronični proces se razvija dulje vrijeme. Ovisno o načinu izlaganja, bolest se dijeli u sljedeće skupine: ulcerativna, ishemijska, zarazna, lijekova.
Proktitis
S proktitisom je zahvaćena sluznica rektuma. Uzroci bolesti mogu biti crijevne infekcije, paraziti, traume, sifilis, tuberkuloza. Operacija, analni seks i loša prehrana mogu oštetiti rektum. Osjećaji boli lokalizirani su ne samo u crijevima, već i u perineumu. U žena se daju na usne i rodnicu, a u muškaraca - na genitalije i skrotum..
Bolest uzrokuje kršenje opće dobrobiti. Znakovi kroničnog proktitisa su manje izraženi. Ovaj proces karakterizira valni tok, u kojem se periodična pogoršanja zamjenjuju razdobljima remisije. Prehrambene prilagodbe igraju važnu ulogu u procesu liječenja.
Važno je isključiti hranu koja iritira rektalnu sluznicu, tu spadaju masna, začinjena, začinjena, kisela. Tijekom akutnog procesa treba isključiti voće, bobičasto voće, slatkiše, povrće. Važno je slijediti točan režim i pružati tijelu umjerenu tjelesnu aktivnost. Ne preporučuje se dulje vrijeme biti u sjedećem položaju.
Divertikuloza
Bolest je karakterizirana pojavom divertikuluma, odnosno izbočina u obliku vrećica, na crijevnom zidu. Vodeću ulogu u razvoju patološkog procesa igraju distrofične promjene na mišićnim i krvožilnim zidovima organa. Do divertikuloze može doći i zbog nepravilne prehrane, u kojoj su vlakna prisutna u nedovoljnoj količini, kao i zbog sjedilačkog načina života.
Krv u stolici može biti simptom Crohnove bolesti i ulceroznog kolitisa
Bolest je često asimptomatska i otkriva se sasvim slučajno tijekom dijagnostičkog pregleda crijeva. Na prisutnost divertikula može ukazivati prvenstveno kršenje stolice. Većina pacijenata zabrinuta je zbog zatvora. Odlazi velik broj uvredljivih mirisa. U oko trideset posto slučajeva pojavljuje se proljev s nečistoćama u krvi..
Mogu se pojaviti bolovi u lijevoj strani trbuha. Pacijenti se žale na trbuh u trbuhu, nadutost, mučninu i povraćanje. Postaju razdražljivi i brzo se umaraju. Uz asimptomatski tijek, postupak liječenja uglavnom se temelji na prehrambenim prilagodbama. Proizvodi koji sadrže gruba vlakna izuzeti su iz prehrane: sirovi kupus, rotkvica, kaki.
Također ćete se morati odreći mahunarki, grožđa i lubenice, jer one izazivaju nadutost. Terapija lijekovima uključuje upotrebu antibiotika širokog spektra, kao i lijekova koji obnavljaju crijevnu mikrofloru. Ako se pojave komplikacije, može biti potrebno operativno liječenje.
Helminthiasis
Krv u fecesu može se pojaviti kod naprednih oblika helminthiasis, kada u crijevima ima puno crva. U ovom slučaju, zajedno s izmetom, ne izlaze samo crvi, već se i krv oslobađa zbog brojnih lezija.
Pažnja! Neke vrste crva imaju sposobnost progutati crijevni zid, uzrokujući unutarnje krvarenje..
Helminti mogu istodobno uzrokovati brojne naizgled nepovezane simptome:
- neuroze;
- alergija;
- nadutost;
- anemija;
- gubitak težine;
- porast temperature;
- gubitak težine;
- povećano stvaranje plina;
- krvarenje iz anusa.
Helminthiasis je još jedan razlog za pojavu krvnih pruga u fecesu
Krv u stolici kod djece
Prehrambene karakteristike mogu izazvati pojavu neugodne pojave. Trovanje hranom, nekvalitetna hrana i zlouporaba laksativne hrane mogu dovesti do simptoma..
Postojeće bolesti mogu uzrokovati kršenja:
- zarazni i upalni procesi;
- hemoroidi;
- čir;
- disbioza;
- rakovi;
- zubići;
- helminthiasis.
Vanjski čimbenici također igraju važnu ulogu: stresne situacije, slučajno gutanje malih dijelova, uzimanje lijekova. Ako u stolici djeteta pronađete krv i sluz, odmah nazovite svog liječnika. Ne biste trebali hraniti dijete. Dajte male količine prirodne vode svakih pet minuta.
Alergijska reakcija na bjelančevine kravljeg mlijeka čest je uzrok krvavih pruga u dojenčadi. A to se odnosi i na djecu koja su umjetno hranjena i na djecu koja dobivaju majčino mlijeko. U drugom slučaju, proteini kravljeg mlijeka ulaze u djetetovo tijelo majčinim mlijekom..
U pozadini povećane osjetljivosti, sluznica se upali, krvne žile postaju tanje i počinju krvariti. Istodobni simptomi alergije su ljuštenje, hrapavost, mrlje na tijelu. Dijete ima loš apetit i, sukladno tome, ne deblja se dobro. Opasnost od ovog stanja leži u visokom riziku od razvoja anemije s nedostatkom željeza..
Drugi razlog je nedostatak laktaze, koji je najčešći u nedonoščadi. Patologiju karakterizira ispuštanje tekuće stolice s nečistoćama krvi, sluzi i neprobavljenih komadića mlijeka. Postoji povećano stvaranje plina. Beba se ne deblja dobro, a također plače tijekom i nakon hranjenja.
Zarazne bolesti također mogu dovesti do krvarenja. Od najčešćih, stručnjaci razlikuju šigelozu i amebijazu. Kod zaraznih bolesti javlja se visoka temperatura, povraćanje, proljev i opća malaksalost. Dakle, stručnjak će vam pomoći odgovoriti na pitanje zašto se izmet s krvlju pojavio nakon dijagnoze.
Ovaj se simptom ne može zanemariti, jer može biti vjesnik ozbiljnih patologija, uključujući rak. U nekim su slučajevima potrebne samo promjene načina života i prilagodbe prehrane. Bilo kako bilo, rano savjetovanje s liječnikom pomoći će uspješnom uklanjanju problema i izbjegavanju razvoja opasnih komplikacija..
Uzroci krvi u izmetu u odraslih
Zašto krv u stolici ima drugu boju??
Probavni trakt sadrži tvari (klorovodična kiselina, enzimi itd.) I mikroorganizme koji mogu promijeniti boju krvi. Što je izvor izljeva dalje od rektuma i što je dulji u lumenu probavnog trakta, to će se njegova boja značajnije razlikovati od crvene. Bez obzira na boju krvi (crvenu, bordo, crnu), ona se ne bi smjela pojaviti tijekom stolice.
Kada krv ima normalnu boju??
Krv uobičajene crvene boje može se pojaviti u stolici ako na nju nisu utjecali enzimi i bakterije u probavnom traktu. To se može dogoditi ako je izvor krvarenja blizu anusa ili kad brzo prolazi kroz probavni trakt..
Za koje se bolesti debelog crijeva otkriva krv tijekom stolice?
Ako je brzina kretanja bolusa s hranom normalna, tada nepromijenjena krv u stolici kod odrasle osobe ukazuje na bolesti sigmoida i rektuma s analnim područjem. Pojavu krvi u fecesu najčešće olakšavaju:
- Ispucani anus. U ovoj bolesti, grimizna krv mrlja površinu izmeta. Može ostati na rublju i salveti nakon stolice i izgleda nepromijenjeno. Nije unutar fekalnog konglomerata, jer krv ulazi u feces nakon što su nastali. Pukotina u anusu može biti posljedica kroničnog zatvora ili pretjeranog naprezanja tijekom stolice. U ovom slučaju, krvarenje je malo, može smetati nekoliko dana. Dijagnoza bolesti javlja se tijekom pregleda i digitalnog pregleda rektuma. Bolest dobro reagira na liječenje pravodobnim liječenjem i nekompliciranim oblicima.
Ako je izvor krvarenja dalje od rektuma, tada s povećanjem brzine kretanja izmeta, krv izlazi nepromijenjena. Bolesti na koje treba sumnjati u ovom slučaju uključuju:
- Crohnova bolest. Imunska upala lokalizirana je uglavnom u malom i poprečnom debelom crijevu. Stres, pušenje i alergije na hranu mogu izazvati nasljednu bolest. U tom se slučaju česta tekuća stolica s krvlju, gnojem i sluzi kombinira s visokom temperaturom, bolovima u trbuhu, ulceracijama u ustima, osipom na koži i smanjenom oštrinom vida. U stolici se mogu pojaviti krvni ugrušci. Simptomi su slični ulceroznom kolitisu.
- Infekcije crijeva. Upala crijeva uzrokovana bakterijama (stafilokoki, Klebsiella, Salmonella itd.), Virusima (enterovirusi, rotavirusi), parazitima (amebe, šistosomi) dovodi do proljeva s krvlju. Porast temperature, labava stolica s krvlju i sluzi i bolovi u trbuhu mogu se kombinirati s kožnim osipom. Dijagnoza zaraznih bolesti provodi se na temelju laboratorijskih metoda istraživanja (mikroskopskih, kulturoloških i seroloških).
Koje bolesti dovode do crne stolice?
U ovu skupinu bolesti spadaju sve bolesti kod kojih je izvor krvarenja daleko od rektuma (u gornjem dijelu gastrointestinalnog trakta) s istim volumenom i brzinom prolaska bolusa za hranu. U ovom slučaju klorovodična kiselina, enzimi i bakterije koji utječu na crvene krvne stanice mijenjaju boju krvi. Grudica hrane pretvara se u viskoznu, ljepljivu tvar crne boje - naziva se "melena". Gubitak količine krvi od 50 ml može dovesti do njegovog izgleda. Sljedeće bolesti mogu uzrokovati takvo krvarenje:
- Peptična ulkusna bolest. S gubitkom krvi lokaliziranim u želucu ili dvanaesniku, melena će se pojaviti u pozadini bolova u gornjem dijelu trbuha povezanih s unosom hrane (koji se javljaju nakon jela ili natašte). Pacijenti mogu osjetiti mučninu, žgaravicu i podrigivanje.
- Bolesti jednjaka (divertikuli, tumori, peptični čir). Najčešće će krvarenje njima izazvati krvavo povraćanje. Međutim, prilikom dijagnoze melene, potrebno je zapamtiti da značajan dio ove patologije dovodi do pojave crne stolice karakterističnog mirisa.
- Tumori jednjaka, želuca i dvanaesnika. U njihovoj dijagnozi informativna je palpacija, primjena rendgenskih zraka s kontrastom, ultrazvukom i pretragama krvi..
- Ozljede. U ovom slučaju, osim melene, boli itd. postoji jasna veza s izloženošću traumatičnom sredstvu. Dijagnostika ovisi o prirodi oštećenja i njegovom mjestu.
- Uzimanje lijekova. Uzimanje lijekova koji djeluju protuupalno (NSAID) i smanjuju zgrušavanje krvi može dovesti do komplikacija poput gastrointestinalnog krvarenja. Čir na aspirinu klasičan je primjer ovog učinka. Kada dijagnosticira melenu, liječnik treba biti svjestan uzimanih lijekova i pridruženih bolesti. To će pojednostaviti i ubrzati daljnje liječenje..
- Bolesti žučnog mjehura i žučnih kanala (tumori itd.). Može biti popraćena opstruktivnom žuticom s promjenom boje sluznice i intenzivnom boli u desnom hipohondriju. Dijagnostika se provodi laboratorijskim metodama (testovi funkcije jetre itd.) I ultrazvukom.
- Bolesti gušterače. Uz cistu, rak i nekrozu gušterače, krv može ući u lumen duodenuma. Bol, dispeptični simptomi i znakovi opijenosti dopunjuju kliničku sliku..
Bez obzira na razloge za pojavu melene, to ukazuje na pojavu krvarenja čiji volumen prelazi 50 ml. To prati bljedilo kože, vrtoglavica, slabost i gubitak svijesti..
Što učiniti s gastrointestinalnim krvarenjem?
Ako se krv pojavi u stolici, obratite se liječniku. Ovisno o tome što je uzrokovalo bolest, liječenje će provoditi zarazni bolesnik, terapeut, gastroenterolog, proktolog ili drugi liječnik. Gdje možete potražiti pomoć? Ako je gubitak krvi ozbiljan, treba pozvati hitnu pomoć. Ako se na izmetu nađu male količine krvi ili tragovi krvi, možete se obratiti liječniku u klinici. Tamo će se, ovisno o kliničkim znakovima, propisati laboratorijske metode istraživanja (opći krvni test, izmet na jajašca helminta itd.), Instrumentalni pregledi (sigmoidoskopija, ultrazvuk itd.) I pregled proktologa.
Kao što svjedoči grimizna krv u stolici?
Prisutnost grimizne krvi u stolici prilično je alarmantan simptom koji može ukazivati na velike zdravstvene probleme. Ako okultnu krv karakterizira tamna boja izmeta i simptom je oštećenja želuca ili tankog crijeva, tada grimizna krv ukazuje na prisutnost problema u rektumu. Sukladno tome, što je oštećenje bliže anusu, krvarenje je svjetlije..
Razlozi za pojavu grimizne krvi u stolici mogu biti različiti: od iritacije gastrointestinalnog trakta do raka crijeva. Stoga ne biste trebali zatvarati oči pred tako neugodnim i opasnim simptomom kako ne biste pokrenuli bolest koja će napredovati s komplikacijama..
Uzroci pojave grimizne krvi u fecesu
Crvena krv u stolici može ukazivati na vrlo ozbiljnu bolest.
Glavne bolesti kod kojih u stolici možete vidjeti crvenu krv:
- Kronični zatvor koji rezultira pukotinama anusa. Mikro suze u crijevima čine stolicu vrlo bolnom. U tom procesu se oslobađaju krvni ugrušci.
- Upalni procesi hemoroida. Drugim riječima, hemoroidi, kod kojih se krv javlja pretežno s tvrdom stolicom ili nakon vježbanja. Glavni simptom hemoroida je nodularna masa u anusu koja se može vidjeti golim okom..
- Ulcerozni ili ishemijski kolitis. Čirevi koji nastaju tijekom bolesti aktivno krvare, apetit je oslabljen i pojavljuju se bolovi u trbuhu. Boja izlučene krvi može biti crna ili grimizna..
- Prisutnost disbioze uglavnom se očituje ugrušcima i prugama u stolici, ali možete pronaći i primjes krvi.
- Crijevni polipi. Uz zatvor i pretvrdi izmet, polipi se ozljeđuju, što uzrokuje krvarenje.
- Rak rektuma. Nažalost, ovaj simptom može biti gotovo asimptomatski u početnoj fazi. Prvo krvarenje neće biti masivno, ali pacijent pati od slabosti i umora. Nadalje, primijetit ćete iscjedak iz sluzi i gnoja, kao i lažni nagon za nuždom. Razvojem bolesti povećat će se krvarenje, što uzrokuje anemiju.
- Zarazne bolesti: bakterije, paraziti, virusi. Te se tegobe često očituju grimiznim vodenim izmetom, vrućicom i povraćanjem. Proljev može biti vrlo intenzivan, uzrokovati dehidraciju i puno gubitka krvi, pa u takvim slučajevima nazovite hitnu pomoć i započnite bolničko liječenje što je prije moguće.
Opasni znakovi
Opasni znakovi koji mogu pratiti pojavu krvi u stolici:
- Bolovi u trbuhu.
- Bol tijekom i nakon stolice.
- Prisutna sluz u stolici.
- Nenormalna konzistencija, boja i volumen stolice (na primjer, vodenasta ili pretvrda tekstura).
- Imati mučninu, povraćanje, proljev i vrućicu.
- Oštar pad krvnog tlaka.
- Dramatičan gubitak kilograma.
Ako se takvi znakovi nastavljaju 3 ili više dana zaredom, hitno treba potražiti pomoć liječnika.
Pojava grimizne krvi u fecesu simptom je na koji treba odmah obratiti pozornost, posebno ako je popraćen alarmantnim znakovima.
U slučaju jakog krvarenja, potrebno je bolesnika položiti na bok i na međicu nanijeti ledenu podlogu za grijanje, pa će se žile suziti, a protok krvi usporiti, što će uštedjeti vrijeme dok se čeka dolazak hitne pomoći..
Dijagnostičke metode
Kolonoskopija je učinkovita dijagnoza stanja unutarnje površine debelog crijeva
Često je nemoguće samostalno utvrditi problem, pa je posjet liječniku obavezna mjera opreza kada se krv nađe u stolici.
Za dijagnozu bolesti koriste se sljedeće metode:
- Analiza stolice koja vam omogućuje prepoznavanje prisutnosti okultne krvi u stolici, kao i utvrđivanje procesa koji uzrokuje tako neugodan simptom.
- Uz pomoć irigoskopije u crijevo se ubrizgava tvar koja je potrebna za dobivanje jasne slike na rendgenu.
- Uz pomoć gastroduodenoskopije odvija se endoskopski pregled crijeva koji otkriva stanje sluznice probavnih organa. Ponekad se tijekom postupka čirevi kauteriziraju..
- Rektoskopija i kolonoskopija. Možemo reći da je kolonoskopija moderniziraniji tip rektoskopije koji može dijagnosticirati širi spektar promjena u strukturi crijeva. Postupci se izvode endoskopskom metodom s dovodom zraka koji proširuje crijeva i omogućuje vam jasnu sliku crijeva iznutra.
Metode liječenja
Način liječenja ovisi o uzroku crvene krvi u stolici
Očito je da svaka bolest zahtijeva individualni pristup i liječenje, koje se provodi tečajem, a zatim se napredak procjenjuje ponovljenim pregledom..
U gotovo svim slučajevima propisana je posebna dijeta, koja smanjuje opterećenje crijeva, pomažući mu da se obnovi. Izuzete su sljedeće namirnice: ljuti začini, alkohol i hrana koja uzrokuje fermentaciju.
Hemoroidi i analne pukotine liječe se lijekovima. Uključuju čepiće, masti i pripravke za unutarnju upotrebu. Terapija se sastoji od lijekova za ublažavanje boli, hemostatike i lijekove koji sprečavaju zatvor. U nekim slučajevima mogu se propisati klizme s biljnim dekocijama..
Ulcerozni kolitis obično dugo zaraste. Liječenje lijekom za ovu bolest nije uvijek učinkovito. Obvezno poštivanje stroge prehrane mijenja način života pacijenta. Ponekad liječnik može propisati hormonsku terapiju. Ulcerozni kolitis može dovesti do ogromnog broja komplikacija, uključujući rak crijeva.
Polipi u crijevima uklanjaju se kirurški, a zatim se izvađeni materijal šalje u laboratorij na histologiju.
U nedostatku malignih stanica, obično nije potrebno daljnje liječenje. Međutim, važno je zapamtiti da takav pacijent mora redovito prolaziti liječničke preglede kako bi ponovno isključio stvaranje polipa.
Crijevne infekcije ne mogu se izliječiti bez pregleda liječnika, jer im trebaju antibiotici, kao i prebiotici. Liječenje započinje antibiotskom terapijom. Često, s ozbiljnom opijenošću, pacijent je hospitaliziran.
Korisni video - Krv u stolici djeteta:
Rak debelog crijeva uvijek je dug i težak proces. U ovom slučaju ne možete bez pomoći kemijske i zračne terapije, kao ni kirurških intervencija. Samo takve metode sprječavaju pojavu metastaza.
etnoznanost
Liječenje treba biti sveobuhvatno i uključivati lijekove i alternativne metode.
Ne biste se trebali pribjegavati receptima tradicionalne medicine bez poznavanja određene dijagnoze, međutim, u dogovoru s liječnikom, bilje i infuzije mogu značajno poboljšati stanje pacijenta.
Za hemoroide i analne pukotine obično koriste:
- Tople kupke s otopinom kalijevog permanganata, kao i infuzija kantariona.
- Klistiri iz dekocije kamilice.
- Tamponi natopljeni uljem morske krkavine.
Za zaustavljanje krvarenja koriste se sljedeći recepti:
- Izvarak narančine kore. Dovoljno je kuhati svježe kore nekoliko minuta i juha je spremna za upotrebu..
- Izvarak lišća koprive, koji se mora kuhati u kipućoj vodi.
- Izvarak stolisnika, čiji se listovi također kuhaju u kipućoj vodi. Za sat vremena, juha je spremna za upotrebu..
Polipi se tretiraju kako slijedi:
- Klistiri s uvarom od celandina, tečaj od 10 dana.
- Mješavina hrena s medom, koja se konzumira 3 puta dnevno po žličicu.
Unatoč činjenici da prisutnost krvi u stolici ne sluti na dobro, nemojte očajavati. Glavna stvar je na vrijeme posjetiti liječnika i dobiti potrebnu pomoć. Napokon, što se prije otkrije bolest, to će liječenje biti lakše, a da se iza sebe ne ostave ozbiljne komplikacije i zdravstveni problemi..
Uzroci krvi u fecesu kod odrasle osobe
Uzroci krvi u stolici kod odrasle osobe mogu biti različiti. Krvava stolica ili hemokolitis simptom je mnogih bolesti koje zahvaćaju različite dijelove gastrointestinalnog trakta i javljaju se uz kršenje integriteta sluznice. Sustavna pojava krvi u fecesu obično služi kao znak ozbiljne patologije, stoga je kod prvih takvih simptoma nužan sveobuhvatan pregled.
Uz opetovano pojavljivanje krvi u fecesu, trebate se posavjetovati s liječnikom - terapeutom, proktologom ili gastroenterologom. Ako je potrebno, imenovat će se gastroenterološki pregled, konzultacije s onkologom, specijalistom zaraznih bolesti ili kirurgom.
Krvarenja u različitim dijelovima gastrointestinalnog trakta
Po izgledu fecesa može se pretpostaviti u kojem je dijelu probavnog trakta došlo do krvarenja. Za to se procjenjuje boja krvi: što je lezija veća, krv je tamnija. Izmet koji sadrži tamnu krv (tarni izmet, melena) signalizira bolesti gornjeg dijela probavnog trakta - želuca, tankog crijeva ili početnih dijelova debelog crijeva.
Pažnja! Fotografija šokantnog sadržaja.
Za prikaz kliknite vezu.
Perforacija čira
Ako tamnu krv u stolici prate intenzivne bolovi u trbuhu, može se sumnjati na perforirani čir na želucu ili crijevima. U tom će stanju stolica biti znatno prorijeđena, zasićena tamna boja. Perforacija čira ozbiljna je komplikacija peptičnog ulkusa, što dovodi do razvoja peritonitisa - akutne upale peritoneuma. To je najčešći uzrok tamne krvi u stolici..
Perforacija čira zahtijeva hitnu medicinsku pomoć, pa morate znati njegove znakove. Tri su razdoblja:
- Bolni šok - javlja se u trenutku perforacije čira. Odjednom se javlja oštra, oštra bol u trbuhu, pojačana pokretima. U početku je lokaliziran u gornjem dijelu trbuha, a zatim se širi prema dolje, povratak je moguć u desnom ramenu, supraklavikularnoj regiji i desnoj lopatici. Pacijent u tom razdoblju ne može ustati u krevetu i zauzima prisilni položaj - ležeći na boku s nogama povučenim do trbuha. Trbuh je uvučen, trbušni mišići su naglo napeti i prestaju sudjelovati u disanju. Tjelesna temperatura raste, na čelu se pojavljuje hladan znoj, krvni tlak pada, puls usporava.
- Zamišljena dobrobit - puls, tlak i temperatura se izjednačavaju. Akutna bol popušta, iako bol ostaje pri osjećaju trbuha.
- Gnojni difuzni peritonitis - započinje 10-12 sati nakon napada u nedostatku liječenja. Prvi simptom je povraćanje. Koža i sluznice postaju suhe, tjelesna temperatura raste, a disanje postaje učestalije. U tom razdoblju liječnička pomoć možda je već prekasna..
Hitna medicinska pomoć potrebna je kada krvarenje ne prestaje dulje vrijeme i prijeti velikim gubitkom krvi.
Na prvom znaku perforacije čira trebate nazvati hitnu pomoć.
Grimizna krv u izmetu
Svijetla grimizna krv u fecesu ukazuje na razvoj patologija donjeg dijela probavnog trakta: ulcerozni kolitis, crijevna divertikuloza, zarazne upale, benigni ili maligni tumori, Crohnova bolest.
Ulcerozni kolitis
Ulcerozni kolitis je upalna bolest koja zahvaća sluznicu debelog crijeva i manifestira se kao destruktivni ulcerativni proces. Ulcerozni kolitis uvijek prolazi u kroničnom obliku, pa pacijenti možda dugo neće primijetiti njegove simptome ili im ne pridaju važnost. Pojava krvi u fecesu često postaje simptom ulceroznog kolitisa, s kojim pacijenti odlaze liječniku. Krvarenje s ulceroznim kolitisom javlja se u 90% bolesnika, ali količina krvi može varirati - od jedva primjetnih tragova na toaletnom papiru ili tragova krvi u stolici do velikog gubitka krvi.
Uz krvarenje, ulcerozni kolitis karakteriziraju:
- sluz i gnoj u stolici;
- proljev nekoliko puta dnevno;
- zatvor - javlja se rjeđe od proljeva, njihov izgled ukazuje na upalni proces u rektumu i / ili sigmoidnom debelom crijevu;
- lažni nagon za pražnjenjem crijeva, u kojem, umjesto defekacije, krv izlazi iz crijeva s gnojem ili sluzi;
- noćno pražnjenje crijeva koje ometa san;
- fekalna inkontinencija;
- nadutost;
- bolovi u lijevom trbuhu, umjeren ili slab intenzitet;
- znakovi opće intoksikacije - vrućica, povraćanje, lupanje srca, gubitak težine, dehidracija.
Divertikuloza crijeva
Crijevna divertikuloza je bolest kod koje se u stijenci debelog crijeva stvaraju izbočine poput vrećica. Ova je bolest tipična za starije ljude, jer se s godinama elastičnost crijevne stijenke smanjuje, a pritisak na nju povezan s nadimanjem ili zatvorom dovodi do stvaranja divertikula.
Smjesa krvi u izmetu može biti latentna; da bi se otkrila, propisana je pretraga okultne krvi.
Divertikuloza se može odvijati bez boli, nezapaženo od strane pacijenta, rjeđe postoje umjereni bolovi u lijevom trbuhu. Mogu se pojaviti nepravilnosti stolice poput zatvora ili proljeva, kao i nadutost.
Hemoroidi
Hemoroidi su izuzetno česta bolest povezana s venskim zagušenjima u donjem crijevu. Kod hemoroida stijenke žila gube svoju elastičnost, što dovodi do stvaranja hemoroida. Bolest je često dulje vrijeme asimptomatska, ali s povećanjem čvorova pojavljuju se bol i krvarenje iz anusa. Postoje vanjski i unutarnji oblici hemoroida - ovisno o tome koje su žile pogođene. Razvoj hemoroida potiče sjedeći rad, nepravilna prehrana koja pridonosi zatvoru, zlouporabi alkohola, pušenju te trudnoći i porodu.
Postoje 4 faze tijeka hemoroida:
- Karakterizira ga povećanje hemoroida, svrbež, krvavi iscjedak tijekom stolice - s vremena na vrijeme ima krvi u stolici ili na toaletnom papiru.
- Prolaps hemoroida pridružuje se tijekom pražnjenja crijeva ili tjelesnog napora. Umjereno krvarenje iz anusa, prolapsirani hemoroidi smanjuju se spontano ili prstom.
- Hemoroidi ispadaju i uz lagani fizički napor, ne spontano se prilagođavaju, već ručno. Krvavi iscjedak postaje uočljiviji i češći, pacijent osjeća težinu, oticanje anusa.
- Hemoroidi neprestano ispadaju, ne mogu se repozicionirati, česta i jaka krvarenja, bol, upala tkiva oko anusa. Anemija se razvija zbog stalnih krvarenja.
Ako tamnu krv u stolici prate intenzivne bolovi u trbuhu, može se sumnjati na perforirani čir na želucu ili crijevima..
Izbor metode liječenja ovisi o stadiju hemoroida. U ranim fazama koriste se nekirurške metode liječenja - ligacija hemoroida lateks prstenima, infracrvena fotokoagulacija, skleroterapija, vaskularna ligacija. Za ublažavanje simptoma hemoroida, lokalni protuupalni lijekovi propisani su u obliku masti i rektalnih čepića, koji pomažu u zaustavljanju krvarenja i izbjegavanju bolova tijekom stolice. Preporučuje se da promijenite način života, uključujući prehranu, a također se odreknete loših navika. Jaka tjelesna aktivnost je kontraindicirana..
Ako u ranim fazama hemoroidi nisu dijagnosticirani, a također ako liječenje iz jednog ili drugog razloga nije imalo željeni učinak, bolest se postupno komplicira i postaje kronična. U kasnijim fazama pribjegavaju operaciji..
Analna pukotina
Simptomi slični hemoroidima imaju još jednu leziju donjeg crijeva - pukotinu u anusu. To može biti posljedica traume crijevne sluznice s tvrdim izmetom kod kroničnog zatvora, zaraznih bolesti (sifilis, gonoreja, AIDS), leukemije i drugih patologija što dovodi do pogoršanja opskrbe krvi rektalne sluznice. Razvoj analnih pukotina također potiče nezdrava prehrana, što dovodi do zatvora, zlouporabe alkohola i duhana, analnog seksa i sjedilačkog načina života. Ova je bolest češća u žena.
Analne pukotine su akutne i kronične. Akutna analna pukotina obično je posljedica traume rektuma. Ne zahtijeva poseban tretman i zacjeljuje u roku od nekoliko tjedana..
Kronična analna pukotina teži napretku.
Krvarenje s ulceroznim kolitisom javlja se u 90% bolesnika, ali količina krvi može varirati - od jedva primjetnih tragova na toaletnom papiru ili tragova krvi u stolici do velikog gubitka krvi.
U nedostatku odgovarajućeg liječenja, njegova se dubina neprestano povećava. Njeni simptomi:
- jaka bol tijekom i nakon čina defekacije;
- oticanje anusa;
- grč analnog sfinktera povezan s upalnim oštećenjem živčanog tkiva.
Crohnova bolest
Crohnova bolest je kronična upalna bolest koju karakteriziraju oštećenja svih slojeva probavne cijevi, stvaranje čira i ožiljaka sluznice te upala regionalnih limfnih čvorova. Moguća perforacija čira, što dovodi do stvaranja fistula i apscesa.
Crohnova bolest može zahvatiti bilo koji dio gastrointestinalnog trakta, uključujući usnu šupljinu, ali najčešća je lokalizacija kraj tankog crijeva, ileum. Ova se bolest razvija i kod djece i kod odraslih. Simptomi Crohnove bolesti slični su simptomima ulceroznog kolitisa, što otežava dijagnozu. Karakterizira ga:
- bolovi u trbuhu;
- trajni ili noćni poremećaj stolice;
- nadutost, tutnjanje trbuha;
- pruge grimizne krvi i sluzi u stolici;
- lažni nagon za nuždom;
- povraćanje koje dovodi do dehidracije;
- znakovi opće opijenosti - vrućica, nagli gubitak kilograma, nedostatak apetita, opća slabost i apatija;
- anemija;
- upala sluznice očiju i usta;
- upala u perianalnoj regiji;
- bol u zglobovima;
- natečeni i osjetljivi limfni čvorovi.
Smjesa krvi u izmetu može biti latentna; da bi se otkrila, propisana je pretraga okultne krvi.
Rak debelog crijeva
Rak debelog crijeva može dugo biti asimptomatski, u takvim slučajevima tumor se slučajno otkrije tijekom dispanzerskog pregleda. Probirni test koji omogućuje dijagnosticiranje raka crijeva u relativno ranoj fazi je analiza izmeta na okultnu krv - pojava nečistoće krvi u izmetu često je prva manifestacija bolesti.
Ako u ranim fazama hemoroidi nisu dijagnosticirani, a također ako liječenje iz jednog ili drugog razloga nije imalo željeni učinak, bolest se postupno komplicira i postaje kronična.
Kako tumor napreduje, krv u stolici postaje sve više i više, postaje vidljiva u stolici u obliku vena, pridružuju se bolni osjećaji tijekom defekacije. U budućnosti se krvarenje povećava, funkcije crijeva su poremećene i pojavljuju se bolovi. Važno je dijagnosticirati rak u ranoj fazi, stoga se svim rizičnim pacijentima (osobama s obiteljskom anamnezom kolorektalnog karcinoma, kao i svim ljudima nakon 50 godina) preporučuje jednom godišnje napraviti test izmetne okultne krvi.
Što učiniti ako se krv nađe u stolici
Uz opetovano pojavljivanje krvi u fecesu, trebate se posavjetovati s liječnikom - terapeutom, proktologom ili gastroenterologom. Ako je potrebno, imenovat će se gastroenterološki pregled, konzultacije s onkologom, specijalistom zaraznih bolesti ili kirurgom.
Morate odmah potražiti liječničku pomoć ako pojavu krvi u stolici prate sljedeći simptomi:
- porast tjelesne temperature do febrilnih vrijednosti;
- intenzivne bolove u trbuhu, bez obzira na odjel;
- druga krvarenja, poput nosa;
- potkožna krvarenja, hematomi;
- opće pogoršanje zdravlja, oslabljena svijest, slabost;
- mučnina, povraćanje, krv u povraćanju.
Također, potrebna je hitna medicinska pomoć kada krvarenje ne prestaje dulje vrijeme i prijeti velikim gubitkom krvi..
Kada se krv pojavi u fecesu odrasle osobe ili djeteta, ne smije se samoliječiti - to neće dovesti do oporavka, samo će povećati rizik od razvoja teških komplikacija.
Koja je opasnost od krvi u stolici kod odraslih: 20 uzroka krvave stolice bez boli
Iz članka ćete naučiti zašto se krv pojavljuje u fecesu odrasle osobe, koje bolesti uzrokuju krvarenje iz rektuma, posebno dijagnostika, liječenje, što učiniti?
Što kažu hemoragične nečistoće tijekom čina defekacije
Krvave nečistoće u fecesu prilično su česta pojava, dok takvu patologiju treba smatrati ozbiljnim simptomom koji zahtijeva pažljivu pažnju na sebe. Stolica s nečistoćama može se pojaviti u obliku grimiznih pruga, inkluzija ili fekalnih inkluzija, smeđih tvari različite konzistencije. Takva simptomatologija uvijek zahtijeva utvrđivanje uzroka krvarenja, jer je opasna kršenjem integriteta krvnih žila unutar vitalnih organa.
Više od 95% slučajeva krvavih nečistoća ukazuje na patologiju probavnog sustava. U ovom slučaju, izmet ima drugačiju sjenu. To je zbog činjenice da probavna cijev sadrži različite tvari (na primjer, HCl, redoks enzimi, željezo), mikroorganizmi su u stanju lako promijeniti boju krvi svojim toksinima.
Što je veća udaljenost od rektuma do izvora krvarenja, to se značajnije mijenja sjena krvi: grimizna, bordo, katran.
Stolica s krvlju može se smatrati fiziološkim obilježjem osobe: prema statistikama, gotovo 20% odrasle populacije izlučuje do 3 ml krvi nakon svakog čina defekacije, u 5% zdravih ljudi nepromijenjena je pomiješana s izmetom. Međutim, 40% slučajeva krvavih nečistoća smatra se simptomom disfunkcije crijeva ili probavne smetnje. Štoviše, tranzicija hemoglobina u hematin istodobno daje smrdljivu stolicu nalik katranu (melena).
Uzroci patologije
Stolica s krvavim mrljama opaža se kod čira na želucu i čira na dvanaesniku, kada se krvni ugrušci stvaraju zbog crijevnih krvarenja, dodira s vezivnim tkivom i porumeni od njegovih enzima. Hemoragični inkluzije pojavljuju se u teškoj dizenteriji s prolapsom rektuma zbog trajnog proljeva, crijevnih onkoloških procesa, erozivnih i ulcerativnih patologija, hemoragijske bolesti.
Poremećaji hrane smatraju se relativno sigurnim uzrocima pojave krvavih nečistoća u fecesu. Možda ljudska prehrana uključuje aditive, boje koje mogu promijeniti boju stolice: karmin, grimiz, ponceau, eritrozin. Istodobno, pacijenti nemaju boli niti narušavaju opću dobrobit..
Ista se slika primjećuje kod upotrebe cikle, trešanja, borovnica, nara ili soka od nara: izmet dobiva sve crvene nijanse. Svakodnevnom uporabom proizvoda s klorofilom, izmet postaje zelen, s nedostatkom bilirubina postaje siv, sladić čini stolicu crnom.
Izmet s krvlju provocira analni seks, štoviše, 25% slučajeva takvog krvarenja prolazi bez boli, ali na kraju postaje okidač za puknuće sluznice rektuma. Najopasnije u tom pogledu su analne pukotine koje izazivaju sepsu..
Ostale patologije koje uzrokuju krvavi izmet uključuju:
- ciroza jetre, u koju se kroz anus može izliti do 1,5 litre krvi koja je na rubu smrti;
- crijevna ishemija različitog porijekla: 50% takvog podrivanja nije povezano sa zdravstvenom opasnošću, ali s ishemijskim kolitisom osoba izgubi do litre krvi, što je kriminalna situacija;
- amebijaza je opasna latentnim krvarenjem na početku bolesti, ali od kraja tjedna izmet se miješa sa sluzi i krvnim ugrušcima;
- fekalni peritonitis s krvavim iscjetkom dovodi do zatajenja više organa i ozbiljne opijenosti tijela;
- onkološki procesi uvijek su praćeni krvlju u fecesu, ali to se može vidjeti samo mikroskopijom.
Krvarenja u različitim dijelovima gastrointestinalnog trakta
Pojavom krvavih nečistoća izmeta moguće je pretpostaviti lokalizaciju izvora krvarenja u probavnom sustavu. Gornji dijelovi probavne cijevi daju tamne nečistoće (što je više, to je tamnije), donji - crvenu krv. U tom se slučaju mora uzeti u obzir brzina kretanja knedle s hranom: ako je brzina normalna, tada nepromijenjena krv u stolici odraslog muškarca ili žene govori o patologiji sigmoidnog kolona, rektuma i anusa. Ako se reže dalje od rektuma, krv će tek s povećanjem brzine kretanja izmeta izaći nepromijenjena.
Perforacija čira
Kada tamnu hladovinu stvorene stolice prate jaki bolovi u trbuhu, prvo o čemu liječnik razmišlja je perforacija čir na želucu ili crijevima. Istodobno, stolica je tekuće konzistencije, tamno smeđa, gotovo crna. Perforacija prijeti peritonitisom, stoga zahtijeva hitnu medicinsku intervenciju. Postoje tri stupnja ozbiljnosti patologije:
- Bolni šok tijekom perforacije popraćen je reznim bolovima u donjem dijelu trbuha, širenjem posvuda, zračenjem u desno rame, ključnu kost, lopaticu: pacijent ne može ustati, zauzima zauzet položaj - leži na boku s nogama povučenim do trbuha. Trbušni mišići su napeti, ne sudjeluju u činu disanja, temperatura raste, pojavljuje se hladan znoj, pad krvnog tlaka i bilježi se bradikardija. Ovo je trenutak kada počinje krvarenje i vrijeme je za medicinsku pomoć. Potreban je hitan poziv..
- Šok prati zamišljena dobrobit - svi su pokazatelji poravnati. Osoba se počinje osjećati bolje, ali bol opada i prilikom palpacije trbuha. Čini se da su svi strahovi gotovi, upravo je to vrijeme kada je još uvijek moguće spasiti pacijenta.
- Nakon 12 sati započinje faza difuznog gnojnog peritonitisa povraćanjem, suhom sluznicom, hipertermijom, otežanim disanjem, tahikardijom. Ovo je stanje u kojem medicinska pomoć više nije korisna. Rezultat je smrtonosni ishod.
Ulcerozni kolitis
Razarajući proces u crijevima s stvaranjem erozija i čira je ulcerozni kolitis, koji uvijek prolazi kronično, a pacijenti, navikavajući se na simptome bolesti, na to ne obraćaju pažnju. Krvarenje postaje razlog odlaska liječniku, a javlja se u 90% slučajeva.
Krv najčešće ne mijenja boju. Količina nečistoće može biti od minimalnih tragova do značajnih gubitaka krvi, popraćena mukopurulentnim iscjetkom iz anusa, proljevom (barem jednom dnevno), zatvorom, lažnim nagonom za nuždom i stolicom noću. Uznemirujuće bolesnike s nadimanjem, fekalnom inkontinencijom, bolovima u trbuhu s lijeve strane, znakovima opijenosti, dehidracijom, gubitkom kilograma.
Akutne crijevne infekcije
Akutne infekcije nisu uvijek popraćene obilnim krvarenjem iz anusa, dok se uvijek pojavljuju labave stolice s visokom temperaturom, povraćanjem, bolovima u trbuhu i dispepsijom. Pri sjetvi se utvrđuje uzročnik infekcije; prije identifikacije koriste se dva antibiotika iz različitih farmaceutskih skupina za ublažavanje težine stanja. Obično se s rezultatom testa (nakon tjedan dana) u fecesu primijete krvni ugrušci, što potvrđuje bakterijsku prirodu lezije.
Divertikuloza crijeva
Stvaranje džepova i izbočina sluznice - divertikuloza - često je komplicirano krvavim nečistoćama s razvojem peritonitisa. Glavni simptom su jaki bolovi u trbuhu s lijeve strane, krvarenje iz anusa i hipertermija. Liječnik odlučuje kako stabilizirati crijeva, najčešće je to operacija. Sjena krvi može ukazivati na mjesto deformiranih crijevnih zidova.
Hemoroidi
Krv u stolici jedan je od glavnih simptoma napredovanja hemoroida, znak rasta čvorova koji su ozlijeđeni tijekom stolice. Krv je grimizna, što potvrđuje njezino rektalno podrijetlo. Ne miješa se s izmetom jer se nalazi na površini izmeta. Znak bolesti pojavljuje se nakon vježbanja. Čvorovi koji krvare mogu se vizualizirati ili sakriti od pogleda, ali priroda krvarenja daje potpunu potvrdu navodne dijagnoze.
Analna pukotina
Kršenje integriteta sluznice ili dermisa u anorektalnoj regiji pratitelj je zatvora. Situacija je mučna zbog jakih bolova pri svakom pokušaju pražnjenja crijeva, uvijek popraćenih krvotvorima nepromijenjene sjene.
Pokidanje tkiva potiče upotrebu sredstava za intimnu higijenu koji mogu nadražiti rektum. Pucanje se najčešće događa tamo gdje se koža spaja s površinom sluznice rektuma.
Crohnova bolest
Autoimuna patologija s pojavom ulceriranih područja crijeva, koja izazivaju krvarenje sluznice i prisutnost krvnih pruga u fecesu, popraćene bolovima u trbuhu, smanjenim apetitom i hipertermijom. Izmet crn s obilnim iscjetkom iz anusa..
Takvu katransku stolicu treba razlikovati od ozljeda trbuha što dovodi do kršenja integriteta krvnih žila, tumora jednjaka (ultrazvučna dijagnostika), uzimanja NSAID-a, čira na aspirinu, patologije žučnog mjehura i gušterače.
Bez obzira na razloge pojave melene, govori o pojavi krvarenja, zapremine veće od 50 ml, koju prate bljedilo kože, vrtoglavica, slabost i gubitak svijesti.
Polipi
Krvave nečistoće u fecesu znak su polipa debelog crijeva ili njegovih gornjih dijelova. Polipi su dobroćudne novotvorine, pa im jedina opasnost predstavlja mogućnost spontanog malignog oboljenja. Obično površina polipa krvari, što je veća njegova površina, to je lakše oštetiti, krvarenje je intenzivnije i nečistoće su uočljivije.
Rak debelog crijeva
Karakteristična značajka malignog procesa je izljev krvi iz anusa izvan čina defekacije, neprestano, stoga je prilično problematično identificirati drugu nečistoću po vrsti i boji. Prevladava svijetla sjena, ispod čije maske se može sakriti bilo koji temeljni uzrok. Krvave nečistoće miješaju se sa stolicom. Ovisno o tome koji su kalibri sudova uključeni u patološki proces, intenzitet rektalnog ispuštanja je različit..
Latentna krv
Latentna krv u izmetu određuje se samo mikroskopijom. Najčešći uzrok je razgradnja tumora. Analiza stolice provodi se u slučaju:
- prisutnost u izmetu pjene s krvavim prugama;
- nelagoda, bol tijekom stolice;
- gubitak 10% izvorne težine pacijenta;
- hipertermija nepoznatog porijekla;
- mijenjajući se iz dana u dan struktura izmeta.
Uzrok patologije u beba može biti umnožavanje patogenih mikroba u analnim pukotinama, netolerancija na laktozu, alergija na boje za hranu. Osim toga, ovo stanje ukazuje na početak upalnih procesa..
Prisutnost vena
Crte krvi u stolici upozoravaju na patologiju donjeg crijeva koja se najčešće razvija bez boli:
- divertikulozni rektum;
- vaskularna ektazija debelog crijeva s svijetlocrvenim inkluzijama u fecesu;
- kolitis različitog podrijetla s gubitkom do 45 ml krvi;
- crijevne maligne novotvorine s rizikom od brze smrti bez pravovremene terapije;
- hemoroidi iz druge faze razvoja.
Razlozi za dijete
Krvave nečistoće unutar izmeta kod djece pojavljuju se u bilo kojoj dobi. Razlog može biti:
- disbioza u dojenčadi;
- trauma anusa;
- crijevna opstrukcija, izazvana nepravilnom prehranom;
- urođene anomalije;
- upalni procesi u crijevnoj sluznici;
- zarazni proljev;
- polipozni rektum, anus;
- alergija na hranu;
- infekcija rotavirusom.
Dijagnostika
Algoritam za otkrivanje rektalnog krvarenja je standardni:
- prikupljanje anamneze, fizikalni pregled pacijenta;
- UAC, OAM, biokemija;
- analiza izmeta na jaja, crv, okultnu krv, koprogram;
- ako je potrebno - pregled prsta;
- irigoskopija;
- FGDS;
- rektoskopija;
- kolonoskopija.
Ako je potrebno, raspon studija može se nadopuniti i proširiti. Važno je ne propustiti bolest, popraćenu prisutnošću krvavih rektalnih nečistoća, posebno bez bolova.
Što uraditi?
Smjesa krvi u izmetu prilika je za utvrđivanje točnog uzroka patologije. Samo znajući etiologiju bolesti, moguće je nositi se s njom bez posljedica po zdravlje pacijenta. Pravovremeni posjeti liječniku jamče učinkovitost odabrane metode liječenja. Budući da je krvavi iscjedak iz crijeva samo znak mnogih bolesti, ne postoji općenita shema terapije, samoliječenje je neprikladno.
Na primjer, terapija lijekovima daje rezultat prilikom ispravljanja zaraznih procesa, kirurgije - za polipe, divertikule, tumore, hemoroide u kasnijim fazama razvoja. Kontaktna metoda terapije primjenjiva je za čir na želucu ili dvanaesniku, kombinirana - s složenim rješavanjem problema korak po korak (cauterizacija čira nakon čega slijedi antibakterijsko liječenje). Postoji nekoliko mogućnosti pružanja medicinske skrbi koja je u korelaciji s težinom procesa, težinom i etiologijom bolesti..
Hitna pomoć
Hitnoj medicinskoj intervenciji u prisutnosti nečistoća krvi različitih nijansi u pripremljenom izmetu pribjegava se ako:
- temperatura spontano raste do visokih brojeva (vrućica);
- razvija se jaka bol u trbuhu;
- dodaju se druga krvarenja (na primjer, iz nosa);
- potkožna krvarenja, pojavljuju se hematomi;
- opće stanje pacijenta naglo se pogoršava: krvni tlak pada, slabost se povećava, stalno mučnina, krv u povraćanju;
- krvarenje se ne može dugo zaustaviti, postoji rizik od anemije.
Ako u stolici ili na toaletnom papiru ima krvi tijekom ili nakon pražnjenja crijeva, ako bol u trbuhu prethodi pražnjenju, ako ste izgubili apetit, težinu ako je stolica crna, prošarana krvlju, ako je česta i bolna potreba za ispuštanjem krvi iz anusa ako su česti zatvor, naizmjenično s pjenastim proljevom, fekalne mase - uvredljive, masne, kvrgave - razlog je za hitan liječnički konzultacija, koji je trebao biti jučer.
Ako su nečistoće ili inkluzije u krvi znak intenzivnog krvarenja, treba ih zaustaviti, za što:
- trebate položiti pacijenta vodoravno;
- nanesite led na donji dio trbuha;
- Zovite hitnu pomoć.
Samo će liječnik moći utvrditi uzrok patologije, propisati potreban pregled i odgovarajuću terapiju.
Najpopularniji narodni način zaustavljanja krvarenja iz anusa je upotreba ledenih svijeća. Ova metoda pomaže u brzom spazmu krvnih žila, sprječava pojavu fekalnih nečistoća. Za pripremu čepića potrebna vam je čista voda ili biljni dekocija. Prvo se svijeća ubrizgava 4-5 sekundi, sa svakim sljedećim postupkom, vrijeme se postupno povećava.
Koje lijekove liječnik može propisati?
Glavno načelo terapije lijekovima je usklađenost propisanih lijekova s osnovnim uzrokom patologije. Kada se otkriju tumorski procesi, pribjegavaju kirurškoj intervenciji praćenoj kemoterapijom i terapijom zračenjem. U drugim se slučajevima koriste sljedeći lijekovi:
- Bolest hemoroida s čvorovima vanjske ili rektalne lokalizacije u ranim fazama s periodičnim krvavim nečistoćama liječi se isključivo dijetoterapijom, vježbanjem (najčešće prema Kegelu), poštivanjem pravila intimne higijene, aktivnim kretanjem s izuzetkom dizanja utega i stresnim situacijama. Počevši od druge faze patologije, terapija lijekovima je povezana:
- venotoniki u obliku tableta i vanjskih lijekova: Detralex, Eskuzan, Troxevasin, Phlebodia 600, Antistax - tablete, kapsule; linija Relief, Procto-Glivenol, Natalsid - svijeće, masti;
- protuupalno i analgetsko: Diklofenak, Indometacin, Nise - tablete; Detragel, Aurobin, Ultraprokt - vanjski pripravci;
- hemostatici: Litovit B, Ditsinon, Proctonis, Vikasol - tablete; Proctosedil, Relief i Relief Advance - svijeće, masti. Više o kućnom liječenju hemoroida
- Kod ulceroznog kolitisa, uočavanje se zaustavlja liječenjem osnovne patologije: imunosupresivi - azatioprin, metotreksat, ciklosporin, antitokini - infliksimab, citostatici - busulfan, protuupalno - sulfasalazin, mesalazin.
- Za infekcije - antibakterijska patogenetska terapija - tetraciklinski antibiotici - Levofloksacin, za virusne AEI - Arbidol, Viferon.
- Autoimune patologije - Nimustin.
- Helminthiasis - Metronidazol, Tinidazol.
- Disbakterioza - Vankomicin, Baktrim.
- Ako nečistoće u krvi izaziva klorovodična kiselina, propisuju se antacidi: Almagel, Fosfalugel, Maalox.
Ako pacijent izgubi veliku količinu biološke tekućine, propisana je transfuzija. Intervencionalna embolizacija učinkovit je tretman. Ovo nije kirurška intervencija, uz pomoć postupka, određene posude se selektivno blokiraju posebno umetnutim embolijima. Zato blokirajte izvor krvarenja.
Nečistoće krvi u trudnica
Često se kod trudnica nalaze krvave rektalne nečistoće. Najčešći razlog su hemoroidi. Izazivaju krvavi iscjedak iz anusa, zatvor, analne pukotine. Ne postoji prijetnja životu ni buduće majke ni djeteta, ali pojava bolnosti simptom je koji bi pacijenta trebao natjerati da zatraži savjet od proktologa.
Nakon poroda, uočavanje je rezultat analnih pukotina. Stoga, prilikom otkrivanja krvavih nečistoća nakon defekacije, treba ih potražiti ili formirane čvorove hemoroida.