Kako liječiti sindrom iritabilnog crijeva (IBS): prehrana, lijekovi, alternativni pristupi
Sindrom iritabilnog crijeva (IBS) jedna je od najčešćih bolesti gastrointestinalnog trakta u odraslih: oko 10% svjetske populacije pati od nje. Simptomi bolesti su različiti. Liječenje je teško, jer se u osnovi nema što liječiti. Napokon, IBS nije ništa drugo nego odgovor zdravog tijela na kronični stres..
Simptomi
Sindrom iritabilnog crijeva funkcionalni je probavni poremećaj kojeg karakteriziraju promjene u pokretljivosti crijeva, bolovi u trbuhu i drugi neugodni gastrointestinalni simptomi.
Trenutno ne postoje dijagnostički postupci koji bi mogli nedvosmisleno potvrditi da osoba pati od ove bolesti. Stoga se dijagnoza postavlja uglavnom na temelju kliničke slike i pritužbi pacijenta. I također na temelju nalaza istraživanja, koje dokazuje da ne postoje druge patologije probavnog sustava.
Glavni simptomi sindroma iritabilnog crijeva su sljedeći.
- Promjene u intenzitetu pokretljivosti crijeva što dovodi do zatvora i / ili proljeva. Zatvor i proljev mogu doći i proći. Ili može prevladati jedan od poremećaja stolice.
- Promjene u izgledu crijeva. Često se nalazi sluz. Konzistencija postaje labava. Pojavljuje se rastresita stolica.
- Nadutost, nadimanje.
- Podrigivanje.
- Bolovi u trbuhu, često grčeviti. U žena bol može nalikovati menstrualnoj boli..
- Mučnina, žgaravica ili refluks kiseline.
- Osjećaj sitosti nakon jela, čak i nakon laganog obroka, gubitak apetita.
Međutim, pacijenti sa sindromom iritabilnog crijeva imaju i druge tjelesne manifestacije anksioznog poremećaja. To:
- problemi sa spavanjem;
- kronični umor;
- glavobolja;
- neugodan okus u ustima;
- bol u mišićima;
- lupanje srca, ekstrasistole, težina u prsima;
- često mokrenje itd..
Mnogi pacijenti često jasno osjećaju da su tjeskobni i / ili depresivni. No, neki to tvrdoglavo poriču čak i kad je drugima njihov nedovoljno dobar mentalni status jasno vidljiv..
Razlozi
Ljudi sa sindromom iritabilnog crijeva gotovo uvijek imaju višu razinu anksioznosti od prosjeka populacije. I ta se činjenica objašnjava jednostavno: glavni uzrok bolesti je "živčano tlo".
Najmanje 94% bolesnika s IBS-om ima bilo kakve anksiozne poremećaje, kao i neurotičnu depresiju.
Zašto se ovo događa? Kako kronična anksioznost dovodi do poremećaja motorike crijeva?
Otpuštanje kortikotropnog hormona
Pod stresom, kroničnom anksioznošću, hipotalamus povećava oslobađanje kortikotropnog oslobađajućeg hormona (CRH), koji utječe na peristaltiku.
- Pod utjecajem hormona usporava se peristaltika tankog crijeva. To dovodi do pretjeranog razmnožavanja mikroorganizama u njemu (uključujući i korisne) i, kao rezultat toga, do stalnog nadimanja..
- Hormon djeluje na debelo crijevo na suprotan način - pojačava njegove kontrakcije, što neizbježno dovodi do proljeva..
- Povećana razina CRH povećava osjetljivost cijelog crijeva na hranu, hormone. Kao rezultat toga, osoba razvija preosjetljivost čak i na one proizvode koje je prethodno normalno asimilirala, na primjer, u mliječne proizvode.
- Drugo objašnjenje zašto su povišene razine CRH jedan od glavnih uzroka IBS-a je učinak hormona na upalu. Kortikotropni otpuštajući hormon proupalni je spoj koji pojačava upalnu aktivnost u cijelom tijelu, uključujući crijeva.
Adrenalin i norepinefrin
Vječni pratitelji stresa. Usporite peristaltiku, koja se naknadno može drastično povećati.
Serotonin
95% serotonina proizvodi se u probavnom traktu. Neurotska stanja, depresija ne utječu toliko na razinu ovog serotonina koliko onaj koji djeluje u središnjem živčanom sustavu. Međutim, učinak postoji, a to može biti jedan od razloga za razvoj sindroma iritabilnog crijeva. Budući da se smanjenjem proizvodnje serotonina u probavnom traktu razvija kronični zatvor, s porastom proljev.
Gastrointestinalne infekcije
Primijećeno je da se IBS razvija 6-8 puta češće nakon gastrointestinalne infekcije..
Može se tvrditi da to nema nikakve veze s psihom. Ali to nije tako jednostavno. Već je gore rečeno da kronična tjeskoba i tjeskoba dovode do povećanja upalne aktivnosti u tijelu..
Zato nakon gastrointestinalne infekcije, na primjer, salmoneloze, tjeskobno sumnjičavi pacijenti često počinju patiti od IBS-a od onih koji su mentalno mirno preživjeli bolest. A prije nje nije bio primijećen u pretjeranom uzbuđenju.
Oksidativni stres
Mnogi pacijenti sa sindromom iritabilnog crijeva imaju povećanu osjetljivost na oksidativni stres. Odnosno, njihovo se tijelo ne nosi dobro s uništavanjem slobodnih radikala, jer mu nedostaju enzimi kao što su superoksid dismutaza, katalaza, glutation peroksidaza.
Problem je djelomično genetski. No, istodobno je sigurno da kronični stres potkopava sposobnost tijela da uništava slobodne radikale, smanjuje proizvodnju prirodnih antioksidativnih enzima..
Neravnoteža crijevne mikroflore
U ljudi s IBS-om često se mijenja vrsta vrsta crijevne biocenoze. Bi li takva promjena mogla biti nervozna??
Kronično uzbuđenje i anksioznost sami po sebi ne ubijaju korisnu mikrofloru, zamjenjujući je patogenom. Ali često mijenjaju ponašanje osobe u prehrani. A te promjene već mogu utjecati na biocenozu..
Stoga neurotični bolesnici često imaju povećanu želju za slatkim i nezdravim zalogajima. Da bi se smirili, neprestano se nagrađuju kolačima, slatkišima, hamburgerima i čipsom. Takva prehrana može negativno utjecati na sastav vrste crijevne biocenoze i njezinu metaboličku aktivnost, pridonoseći razvoju IBS-a..
Povećana propusnost crijevne stijenke
Mnogi čimbenici dovode do povećane propusnosti crijevne stijenke, na primjer, povećana osjetljivost na lektine i gluten. No, jedan od glavnih razloga za povećanje propusnosti crijeva je kronični stres..
Promjena u količini žuči
Količina izlučene žuči utječe na intenzitet peristaltike. Ako se oslobodi vrlo malo, započinje zatvor, ako je previše, proljev.
Uznemireni ljudi često imaju diskineziju žuči, što dovodi do činjenice da žuči ima malo ili je uopće nema. A to uzrokuje klasične simptome sindroma iritabilnog crijeva - zatvor praćen proljevom..
Smanjena kiselost
Kiselina u želucu sprječava razmnožavanje bakterija. Kad kiseli medij uđe u tanko crijevo, on se neutralizira. Međutim, njegova je aktivnost dovoljna da zaštiti tanko crijevo od mikroorganizama..
Kada je kiselost niska, u tankom crijevu može se razviti sindrom prekomjernog rasta bakterija (SIBO), što dovodi do IBS-a.
S neurozom se često pojavljuje gastritis, koji može biti i hiperacidan i hipocidan, tj. Nastavlja se smanjenjem kiselosti želučanog soka.
Uz to, tjeskobne osobe često pate od živčane žgaravice, refluksa kiseline. I oni uzimaju inhibitore protonske pumpe, koji smanjuju kiselost, kako bi ublažili ove simptome.
Promijenjena proizvodnja crijevnih hormona
U ljudskom crijevu sintetiziraju se hormoni koji sudjeluju u procesima probave. To su motilin, vazoaktivni crijevni peptid, holecistokinin i mnogi drugi..
U ljudi s anksioznim poremećajima koji pokazuju simptome IBS-a, proizvodnja ovih bioaktivnih spojeva često je oslabljena. Na primjer, možda neće biti pušteni dovoljno kao odgovor na obroke. Ali previše je za izbacivanje u pozadini psiholoških iskustava.
Preosjetljivost na spolne hormone
Sumnjive žene koje vjeruju da pate od VSD-a i drugih neshvatljivih bolesti pokazuju povećanu osjetljivost na normalnu promjenu razine spolnih hormona tijekom menstrualnog ciklusa. Upravo ta preosjetljivost objašnjava povećanu težinu u srcu kod mnogih tjeskobnih bolesnika u određenim fazama ciklusa..
Preosjetljivost na estrogen i progesteron povećava bolove u trbuhu i plinove. Stoga, u one dane u mjesecu kada je razina ovih hormona maksimalna, žene s IBS-om najviše pate od svojih bolesti..
IBS muči redovito, a ponekad i stalno. Simptomi ovog funkcionalnog poremećaja pogoršavaju se ne samo u trenucima akutnog uzbuđenja, već i kao od nule. Istodobno, osoba koja je navikla živjeti s kroničnom tjeskobom možda neće ni primijetiti njezinu prisutnost..
Liječenje
Terapija neuroze
Da bi se doista učinkovito liječilo sindrom iritabilnog crijeva, neuroza se mora liječiti. Nažalost, mnogi pacijenti tvrdoglavo odbijaju to učiniti..
Netko jednostavno ne priznaje da ima sličnih problema..
Netko ih krivi za "teško fizičko stanje zbog zdravstvenih problema".
Netko je siguran da su čak i ako postoje mentalni problemi, tada je šala s njima glavna stvar za liječenje trbuha.
A ljudi pokušavaju otkriti koje lijekove treba uzimati za liječenje IBS-a i koju prehranu slijediti kod sindroma iritabilnog crijeva sa sindromom boli, nadimanjem, proljevom itd..
U nastavku ćemo odgovoriti na ova pitanja, ali svejedno se morate pomiriti s činjenicom da je istinska terapija ovog funkcionalnog poremećaja jedina - riješiti se tjeskobno-depresivnog stanja svijesti..
Dijeta
Ne postoje strogi recepti za dijetalnu prehranu, jasan pokazatelj što jesti za doručak, ručak i večeru za ovaj poremećaj. Postoje samo popisi hrane koja je dozvoljena i korisna za IBS i one koja izazivaju pogoršanje simptoma.
Dozvoljeni obroci
- Juhe. Pogotovo one koje se kuhaju u prirodnom mesu od kostiju, peradi ili ribi. Juha sadrži puno aminokiselina prolina i glicina, iz kojih se u tijelu sintetizira kolagen, koji povoljno djeluje na crijevni zid.
- Fermentirani mliječni proizvodi - prirodni kefir, jogurt. Svježi sir i sir - prenosivošću.
- Izvori životinjskih bjelančevina s niskim udjelom masti - govedina, piletina, puretina, različite vrste ribe, pileći bjelanjak.
- Zdrave masti. Maslinovo ulje, ghee, avokado, kokosovo ulje.
Izvori vlakana
Uključivanje biljnih vlakana u prehranu na dijeti za sindrom iritabilnog crijeva, posebno ako se javlja s nadimanjem i sindromom akutne boli, treba reći odvojeno.
Pacijentima s IBS-om strogo je zabranjeno jesti netopiva vlakna: mekinje, povrće i voće grube kože.
Topiva vlakna mogu pozitivno utjecati na probavni trakt. Dopušteno:
- banane;
- bobice - jagode, borovnice;
- jabuke;
- krastavci;
- brokula, cvjetača i prokulica;
- krumpir;
- tikvica;
- mrkva;
- repa;
- patlidžan.
Većina bolesnika s IBS probavi dobro oguljene jabuke i krastavce te banane. Ova hrana sadrži uglavnom pektin, najzdraviji oblik topivih vlakana. Ali brokula se slabo probavlja - sadrži puno FODMAP-ova.
Krumpir se preporučuje jesti samo u kuhanom oguljenom obliku.
Svi ostali izvori vlakana uključeni su u jelovnik na temelju njihove tolerancije. Istodobno, povrće, osim krastavaca, preporučuje se jesti ne sirovo, već kuhano.
Hrana koja pojačava simptome
Bilo koja industrijski pripremljena hrana, bilo da se radi o kobasicama, sladoledu ili kečapu. Sve ove namirnice sadrže komponente (šećere, arome, pojačivače okusa, konzervanse itd.) Koje negativno utječu na crijevnu mikrofloru i probavni trakt..
- Hrana bez glutena. Sve što sadrži pšenicu, raž, ječam. I nije bitno radi li se o domaćoj pecivi ili o tvorničkoj pecivi..
- Svježe mlijeko, vrhnje.
- Slatkiši.
- Bilo koja masna hrana, čak i domaći prženi krumpir.
- Gljive.
- Luk i češnjak (posebno sirovi).
- Grubo lisnato povrće (sirovo).
- Alkohol.
- Gazirana pića. Čak i ljekovitu mineralnu vodu treba konzumirati u negaziranom obliku). Upotreba slatkih gaziranih pića strogo je zabranjena.
Uvjetno odobreni proizvodi
Postoji nekoliko kategorija namirnica koje se preporučuju za uvrštavanje u izbornik "tolerancija" na IBS dijeti..
- Mahunarke. Sve mahunarke povećavaju proizvodnju plina. Stoga nisu indicirani za sindrom iritabilnog crijeva s izraženom nadutošću. Istodobno, oni su dobri izvori topivih vlakana i proteina, koji također pomažu u suočavanju s refluksom kiseline, koji pogađa mnoge anksiozne pacijente..
- Žitarice, orašasti plodovi i sjemenke. Netko s IBS-om lako i sa zadovoljstvom asimilira ovu hranu. Kod nekih uzrokuju primjetan porast simptoma. Dakle, hoće li ih uvrstiti u prehranu ili ne, svatko sam odlučuje..
- Kofeinska pića. Netko od pacijenata s IBS-om uvjerava da mu se nakon šalice kave i čak čaja pogorša. Netko ne može živjeti bez jutarnje kave. A odbijanje kave toliko negativno utječe na mentalno stanje da ne ublažava neugodne simptome u probavnom traktu, već ih višestruko pojačava..
- Začiniti. Ista osoba, i pacijent s IBS-om i zdrava osoba, može imati potpuno različitu osjetljivost na različite začine. Stoga ne postoje opće smjernice. Gotovo svi začini djeluju protuupalno. A dobro je za sindrom iritabilnog crijeva.
Osim toga, neki začini pomažu u borbi protiv nadimanja jer imaju karminativni učinak. To su kardamom, korijander, kim, kim.
Neki začini, poput cimeta, djeluju antidepresivno. A dobar je za anksiozno depresivne pacijente.
Droge
Trenutno se za pomoć pacijentima s IBS koriste sljedeći lijekovi:.
- Eluksadolin. Ublažava proljev povećavajući tonus rektuma i uklanjajući višak tekućine iz debelog crijeva. Može uzrokovati mučninu, bolove u trbuhu i zatvor. Redovita uporaba može pridonijeti razvoju pankreatitisa.
- Rifaximin. Antibiotik za bakterijski prekomjerni rast u tankom crijevu (SIBR).
- Alosetron (Lotronex). Opušta zid debelog crijeva, usporava peristaltiku. Ne koristite sami kod kuće. Puštaju se strogo prema liječničkom receptu. Propisano samo ženama s teškim oblikom poremećaja, popraćenom akutnim proljevom, koji se ne ublažava drugim lijekovima. Uporaba od strane muškaraca zabranjena je zbog određenih nuspojava.
- Lubiproston (Amitiza). Također indicirano isključivo za žene i samo prema uputama liječnika. Za razliku od prethodnog lijeka, liječi teški zatvor u IBS-u.
- Linaklotid (Linzess). Povećava izlučivanje tekućine u tanko crijevo, pomažući u ublažavanju zatvora. Često dovodi do proljeva.
- Loperamid (imodij). Ublažava simptome proljeva. Može se samostalno primijeniti kod kuće.
- Sredstva koja vežu žučnu kiselinu - kolestiramin, kolestipol itd. Pomažu kod proljeva, posebno onog uzrokovanog upotrebom masne hrane. Može pogoršati nadutost.
- Antiholinergici, kao što je diciklomin (bentil). Može pomoći kod bolnih grčeva u crijevima i ponekad kod proljeva. Može uzrokovati zatvor, suhoću usta i zamagljen vid.
- Pregabalin (Lyrica) ili Gabapentin (Neurontin) su sredstva za ublažavanje boli koja su propisana za jake bolove koji se razvijaju u pozadini nadutosti.
Uz lijekove, dodaci se koriste za ublažavanje simptoma IBS-a. Ponekad ih nazivaju narodnim lijekovima za poremećaj. Evo nekih dodataka prehrani:
- probiotici - obnavljaju ravnotežu crijevne biocenoze;
- probavni enzimi - olakšavaju probavu;
- l-glutamin - poboljšava stanje unutarnje površine crijevnog zida u kroničnom proljevu;
- riblje ulje - smanjuje razinu upale u probavnom traktu, pomaže u poboljšanju mentalnog stanja;
- esencijalna ulja peperminta, lavande, đumbira, komorača (1 kap na čašu vode) - "umiruju crijeva" opuštajući mišiće (možete ga jednostavno utrljati u želudac ili udahnuti);
- ekstrakt lista artičoke - djeluje antispazmodično;
- sok od aloe vere - ublažava zatvor (nije dopušteno kod dijabetes melitusa);
- Triphala - smanjuje bolove u trbuhu i nadutost
- čaj od kamilice - ublažava proljev i smiruje (može povećati stvaranje plina zbog visokih FODMAP-ova)
- čaj od kupine, maline, lišća borovnice - pomaže u zaustavljanju proljeva;
- infuzija kora nara - indicirana za proljev.
Psihička vježba
Studija iz 2011. objavljena u American Journal of Gastroenterology pokazala je da redovito vježbanje (aerobik, trening snage, timski sportovi i joga) poboljšava probavno zdravlje pomažući u kontroli stresa.
Kako liječiti sindrom iritabilnog crijeva
Sindrom iritabilnog crijeva (IBS) dijagnoza je koja je postala česta u mladosti. IBS se odnosi na crijevni poremećaj u kojem pacijent osjeća nelagodu i bol, koji popuštaju nakon stolice.
| IBS dijagnoza | Napadi s popratnim simptomima najmanje 3 dana u mjesecu tijekom 90 dana. |
| Klasifikacija | - Uz zatvor (tvrda, rjeđe vodenasta stolica). - s proljevom (kašasta stolica). - Mješoviti sindrom (tvrda ili gruba stolica) - Nije klasificirano TFR. |
| Prigovori | Bolovi u trbuhu, nadutost, promjena stolice, nadimanje. |
| Kako liječiti | Dijeta, fizioterapija, lijekovi. |
Simptomi bolesti
Simptomi sindroma iritabilnog crijeva uključuju višestruke kliničke poremećaje.
Najčešće se pacijenti žale na:
- Bol u želucu. Pacijent se žali na bolove u pupku ili u donjem dijelu trbuha. Češće bol boli, rjeđe se očituje kolikama. U velikoj se mjeri manifestira danju, a smiruje se pražnjenjem crijeva ili ispuštanjem plina.
- Poremećaj stolice. Pacijent se žali na zatvor ili proljev. U stolici mogu biti prisutni tragovi sluzi. Proljev se pojavljuje nakon jela, češće nakon prvog doručka. Nakon defekacije javlja se osjećaj nepotpunog pražnjenja crijeva. Želi se isprazniti nakon uzimanja bilo kakve hrane.
- Nadutost. Javlja se češće popodne, u kasnim popodnevnim satima. Može se javiti nadutost i lokalizirana bol koja popusti nakon pražnjenja.
- Sindrom ne-ulkusne dispepsije. Poremećaj pravilnog funkcioniranja gastrointestinalnog trakta, koji se očituje mučninom, podrigivanjem i osjećajem težine u trbuhu.
- Neurotične manifestacije. Mnogi se pacijenti žale na glavobolju, bolove u leđima, otežano disanje, knedlu u grlu, probleme s mokrenjem. Ponekad se pojave tjeskoba i panika.
- Bolni sindrom palpacijom. Često, kad liječnik palpira pacijentov trbuh, potonji se žali na oštru bol.
Razdražljivo crijevo može se odmah manifestirati složenim nizom simptoma: nadutost, promjene konzistencije stolice, povećani nagon za defekacijom, sluz u fecesu, nadutost, nadimanje, mučnina, žgaravica.
Bol može biti tupa, bolna, privremena, stalna, uvrćuća, pekuća, bodežna i nejasna.
Uzroci bolesti
Uzroci sindroma iritabilnog crijeva u odraslih još nisu proučavani. Da biste razumjeli kako se riješiti bolesti, morate isključiti moguće čimbenike rizika.
Vjeruje se da se poremećaj može dogoditi kada:
- Psihoemocionalni neuspjeh (stres, stres, nedostatak odmora);
- Nepravilna prehrana (nedostatak biljnih vlakana u prehrani);
- Sjedilački način života (nedostatak odgovarajućeg motornog opterećenja).
IBS napad može uzrokovati ginekološke bolesti, endokrine poremećaje, pretilost, dijabetes i infekciju.
Dijagnostika
Da biste postavili točnu dijagnozu, morate proći cjelovit pregled kod liječnika:
- Analiza krvi, izmeta i urina;
- Ultrazvuk trbušnih organa;
- FEGDS;
- Kolonoskopija s biopsijom sluznice.
| Sumnja | Nadutost, žgaravica, mučnina, promjena oblika stolice, promjene učestalosti stolice, naprezanje tijekom stolice, hitnost, osjećaj nepotpune evakuacije, sluz u stolici. |
| Osobine manifestacije | Simptomi se zadržavaju više od šest mjeseci. Sindrom se očituje u stresu. Još gore, nakon jela. |
| Negastroenterološki simptomi | Letargija, umor, bolovi u leđima, mišići i zglobovi. Glavobolja, česti nagon za mokrenjem, nepotpuno pražnjenje mjehura. Loše spavanje, loša podnošljivost lijekova. |
Rano dijagnosticiranje može isključiti kronični tijek patologije.
Liječenje sindroma
Liječenje sindroma iritabilnog crijeva ne podrazumijeva jedan režim liječenja. Ovisno o uzroku bolesti, gastroenterolog odabire individualni pristup pacijentu.
Preporuke za liječenje:
- Dijeta. Pravilna prehrana može pomoći u smanjenju ozbiljnih simptoma bolesti. Svim pacijentima s IBS-om preporučuje se prehrana s prevladavanjem biljnih vlakana.
- Probiotici. Propisani su za smanjenje akutnih simptoma i ublažavanje općeg stanja pacijenta..
- Lijekovi. Za učinkovitu borbu protiv bolesti mogu se propisati lijekovi: antispazmodici za smanjenje boli, laksativi i lijekovi protiv zatvora, lijekovi s vlaknima, lijekovi protiv proljeva, katran od ugljena itd..
- Fizioterapija (interferencijske struje, krioterapija sinusno moduliranim strujama, putujuće impulsno magnetsko polje itd.)
Svim pacijentima se preporučuje aktivan životni stil s doziranim tjelesnim aktivnostima, obilno piće i prehrana uz dodatak hrane bogate biljnim vlaknima.
Promjene prehrane i načina života
Učinkovitom prehranom smatra se individualno odabrani prehrambeni plan s isključenjem namirnica koje mogu izazvati simptome bolesti..
Pacijentima s IBS savjetuje se da:
- Jedite hranu u malim obrocima, najmanje 6 puta po kucanju;
- Uzimajte hranu istovremeno;
- Jela od mesa i ribe na pari;
- Uklonite alkohol i gazirana pića;
- Uklonite hranu koja uzrokuje zatvor i nadutost;
- Kaša s zobi ili lanenim sjemenkama;
- Ispitajte i isključite laktozu u hrani;
- Ograničite tri obroka dnevno (70-80 grama) svježeg voća;
- Isključiti proizvode s sorbitolom (pića, žvakaće gume);
- Ograničite unos životinjskih masti;
- Pijenje mineralne vode.
Svi pacijenti trebaju voditi dnevnik i bilježiti napade sindroma nakon uzimanja razne hrane..
Terapija lijekovima
Liječenje sindroma iritabilnog crijeva lijekovima poželjno je u slučaju akutnog pogoršanja i neučinkovitosti terapije bez lijekova.
| TFR simptomi | Lijekovi |
| Osjećaji boli | Razne skupine spazmolitika - blokatori M-holinergičkih receptora, natrijevih i kalcijevih kanala. Pozitivni rezultati zabilježeni su kod pinaverium bromida. |
| Proljev | Dokazana učinkovitost loperamid hidroklorida i smekte. Neapsorbibilni antibiotik rifaximin i probiotici opravdani. |
| Nadimanje | Espumisan i dimetikon. |
| Zatvor | Preporučite laksative koji povećavaju volumen stolice (ovojnica sjemena psyllium). Mogu se propisati osmotski laksativi (makrogol 4000 i laktuloza) i laksativi koji stimuliraju motilitet crijeva (bisakodil). |
| Razni simptomi | Postoje lijekovi s kombiniranim djelovanjem, koji se propisuju u slučaju istodobnog zatvora, nadutosti, boli i proljeva. Na primjer, lijek trimebutin maleat. |
| Osigurati | Propisati probiotike, Bifidobacterium bifidum (ne manje od 1 x 109 CFU), Bifidobacterium longum (najmanje 1 x 109 CFU), Bifidobacterium infantis (ne manje od 1 x 109 CFU), Lactobacillus rhamnosus (ne manje od 1 x 109 CFU) |
Prevencija
Prevencija IBS-a izbjegava ozbiljne komplikacije iz gastrointestinalnog trakta.
Da biste spriječili bolest, preporučuje se:
- Odgovarajući unos vode u kuja;
- Jedite više biljne hrane;
- Jedite sirovo povrće i svježe voće;
- Pijte mineralna i fermentirana mliječna pića;
- Uspostaviti režim rada i odmora;
- Provoditi sesije opuštanja;
- Potpuno izbacite alkohol i pušenje.
Svim pacijentima savjetuje se da uzimaju čajeve i biljne čajeve kako bi smanjili zatvor, nadutost i proljev. Potrebno je konzultirati se s gastroenterologom i psihoterapeutom.
POSTOJE KONTRAINDIKACIJE
POTREBNA KONZULTACIJA POMOĆNOG LIJEČNIKA
Autor članka je Egorov Aleksej Aleksandrovič, liječnik-proktolog
Alkoholizam i zdrav životni stil
portal za liječenje alkoholizma i njegove ovisnosti
Alkohol i sindrom iritabilnog crijeva
od administratora
Sindrom iritabilnog crijeva
Sindrom iritabilnog crijeva (IBS) jedna je od najčešćih bolesti, uklj. s alkoholizmom s kojim se moraju nositi liječnici primarne zdravstvene zaštite i gastroenterolozi. Ovaj poremećaj karakteriziran je bolovima u trbuhu, poremećajem stolice, ali nema morfoloških ili biokemijskih promjena koje bi mogle objasniti simptome..
Ozbiljnost bolesti kreće se od blage do umjerene do teške, koju karakterizira trajnost simptoma. Prije se smatralo da prevladavaju blage i umjerene varijante, ali podaci prikupljeni posljednjih godina ukazuju da je broj osoba s teškim manifestacijama bolesti mnogo veći nego što se moglo zamisliti; prevalencija teških oblika je preko 69%.
Jedno nedavno istraživanje pokazalo je da kvaliteta života i performanse ljudi sa sindromom iritabilnog crijeva mogu biti ozbiljno narušeni. Obilje negativnih emocija generiranih manifestacijama bolesti ogleda se u činjenici da se učestalost spominjanja samoubilačkih misli kod pacijenata s IBS kreće od 4% na razini primarne zdravstvene zaštite do 38% - ako je alkohol često prisutan.
Sindrom iritabilnog crijeva češći je među ženama nego među muškarcima. Epidemiološke studije dosljedno pokazuju prevalenciju žena nad muškarcima od 2: 4: 1, ovisno o tome gdje se istraživanje odvijalo.
Patofiziologija
Smatra se da je glavni patofiziološki mehanizam u osnovi sindroma iritabilnog crijeva prekid interakcije između mozga i crijeva. Poznat je čitav niz središnjih i perifernih čimbenika koji mogu sudjelovati u poremećaju regulacije osi "mozak-crijevo". To uključuje genetsku predispoziciju, alkoholizam, kronični stres, upalne bolesti, infekcije, poremećaj crijevne mikroflore.
Na kraju, ti pomaci mogu prouzročiti promjene u imunološkom odgovoru sluznice, pokretljivosti crijeva i propusnosti membrane te visceralnoj osjetljivosti. Sve navedeno može biti važno u formiranju simptoma u obliku bolova u trbuhu ili nelagode, poremećaja u radu debelog crijeva.
Ključne točke u konceptualnom razumijevanju patogeneze sindroma iritabilnog crijeva (IBS) uključuju promjene u gastrointestinalnoj pokretljivosti i visceralnoj osjetljivosti. Mehanizme povezane s visceralnom preosjetljivošću u IBS-u potiču oprezno iščekivanje očekivanih neugodnih događaja u unutrašnjosti i pojačana percepcija boli izazvana upornom štetnom visceralnom stimulacijom..
Kod sindroma iritabilnog crijeva također je bilo moguće utvrditi funkcionalne razlike u radu središnjeg živčanog sustava. Korištenjem metoda istraživanja neuroimaginga - pozitronske emisijske tomografije i funkcionalne magnetsko-nuklearne rezonancije mozga - pokazalo se da je nekoliko regija mozga sastavni elementi zatvorenog lanca dizajniranog za obradu informacija o boli ("središnja matrica boli"). Tu spadaju otočni režanj i prednja cingulasta vijuga, kao i druga područja koja pripadaju zoni kortikopontina..
Pokazano je da se u područjima u kojima se događa obrada signala, aktivacija kao odgovor na podražaje iz rektosigmoidnog segmenta u bolesnika sa sindromom iritabilnog crijeva i čestim uzimanjem alkohola događa drugačije nego u zdravih članova kontrolne skupine. Štoviše, u bolesnika s IBS-om stvaraju se uvjeti u središnjem živčanom sustavu kada on prestaje aktivirati sustav za suzbijanje impulsa boli ili poboljšava putove ubrzanog provođenja impulsa boli kao odgovor na dolazne informacije o boli i očekivanu visceralnu bol.
Što se tiče pokretljivosti probavnog sustava, serotonin (5-hidroksitriptamin) djeluje kao njegov ključni pojačivač, na primjer, stimulira peristaltiku. Isti posrednik regulira osjetljivost i sekreciju gastrointestinalnog trakta. Oko 95% ukupnog bazena serotonina boravi u crijevima; dok je 90% lokalizirano unutar enterokromafinskih stanica, a 10% unutar crijevnih neurona.
Utvrđeno je da se kod alkoholizma i sindroma iritabilnog crijeva mijenja lanac signalnih mehanizama serotonina. Posebnu ulogu u tome ima smanjenje koncentracije proteina transportera koji osigurava ponovni unos serotonina..
Smatra se da je rad proteina transportera mehanizam kojim ljudsko tijelo regulira količinu serotonina u izvanstaničnom prostoru. Ta je količina unaprijed određena na genetskoj razini..
Varijante koje proizlaze iz polimorfizama u transportu gena za ponovni unos serotonina mogu biti odgovorne za razlike u odgovorima na serotonergijske agense koji se koriste u liječenju sindroma iritabilnog crijeva.
Iako je serotonin ključni modulator gastrointestinalne funkcije, postoje i drugi neurotransmiteri i hormoni koji pomažu u promicanju motoričkih sposobnosti, osjetljivosti i lučenja crijeva. Oni čine krug potencijalnih ciljeva za buduće lijekove, za kojima se trenutno traga..
Čini se da stres u najvećoj mjeri utječe na interakciju mozga i crijeva, što dokazuje pogoršanje sindroma iritabilnog crijeva u kliničkoj praksi. Eksperimenti s rektalnim istezanjem u bolesnika s IBS-om, u usporedbi s kontrolama, pokazali su promjenu visceralne osjetljivosti i neuroendokrinih odgovora na stres.
Iako stres utječe na crijeva i kod zdravih ljudi i kod onih s alkoholizmom i sindromom iritabilnog crijeva, nedavni dokazi sugeriraju da osobe s alkoholizmom i IBS-om više reagiraju na stres zbog velikog medijatora stresa koji djeluje na os "mozak - crijevo", - kortikoliberin.
Nedavno se istraživanje usredotočilo na razjašnjavanje uloge infekcije, upale i crijevne disbioze u patogenezi sindroma iritabilnog crijeva. Postinfektivni IBS dijagnosticira se u 7-30% bolesnika s nedavno dokazanim gastroenteritisom, uključujući one uzrokovane alkoholizmom.
Trenutno se intenzivno proučava širok spektar mehanizama na razini sluznice, pa čak i stanica, s obzirom na njihov potencijalni značaj u stvaranju postinfektivnog sindroma iritabilnog crijeva. Smanjena sposobnost suzbijanja upalnog odgovora na infekciju može biti posljedica povećane razine proupalnih citokina i / ili enterohromafinskih stanica.
Sindrom iritabilnog crijeva i alkohol
Prije nekoliko godina imao sam vrlo tešku crijevnu upalu. Isprva sam mislio da se radi o pogoršanju pankreatitisa. No ultrazvuk je pokazao nadutost i ogromnu količinu pahuljica u crijevima. Gastroenterolog je dijagnosticirao sindrom iritabilnog crijeva (IBS). Propisao je trimedat, hilak-forte i afobazol. Rekao je da postoji nekoliko razloga: česti stres, disbakterioza (imala sam je u djetinjstvu, kad je drozd donošen bradavicom u rodilištu) ili bolest crijeva (od polipa do tumora). Prvi i drugi su tu. Neću se usuditi napraviti kolonoskopiju. Gotovo godinu dana bio sam na dijeti - izuzeo sam prženo, masno, svinjsko meso, čips, soda, začinjeno itd. Posljednje 2 godine ponekad mogu jesti pržene kotlete, komad slanine, malo čipsa, vraćenu nemasnu svinjetinu na jelovnik itd. Kuham juhe bez prženja, pečem drugo pečenje ili trup. Općenito, jedem ukusno. Ali znam da ne možete redovito jesti kuhana jaja, ne možete jesti pržena jaja, javlja se reakcija na pržene juhe, neke čokolade, puno zelenila, ne možete redovito jesti začinjeno, ne možete jesti masnu hranu, ne možete jesti janjetinu, mogu jesti samo rižu od žitarica (ne mogu jesti ni svoje omiljene zobene pahuljice) itd.
Ali postoje pogoršanja, naime navečer me počnu napuhavati poput balona. Trbuh je mekan, ali iznutra u crijevima mogu izravno osjetiti zrak. A njegovi pokreti uzrokuju bolne senzacije. Općenito, shvatio sam da se svi ti osjećaji javljaju samo navečer i uklanjaju se čašom dobrog piva, vina ili čašom konjaka.
Pitao sam liječnike zašto je to tako. Neki kažu da alkohol poboljšava metabolizam, a kako nemam dovoljno enzima, otuda i učinak. Također su rekli da je ovo samohipnoza i da alkohol ne može pomoći.
Općenito, možda je netko imao nešto slično. Kako ste pronašli izlaz iz situacije. U redu, kada je pogoršanje jednom mjesečno. A ako češće? Popit ću tako. I ne možete piti kad planirate. A ako zatrudnim. Što uraditi?
"Piješ li alkohol?" Nutricionist o tome kako olakšati život sindromom iritabilnog crijeva
Možda je jedino što se zasigurno sigurno zna o sindromu iritabilnog crijeva da život s njim nije jednostavan. Nutricionistica Lera Krasovskaya govori o kakvoj se bolesti radi i što učiniti ako patite od nje.
LERA KRASOVSKAYA
nutricionist, autor knjige "Čista hrana"
- Sindrom iritabilnog crijeva (IBS) najčešći je funkcionalni gastrointestinalni poremećaj (GI): Općeniti dijagnostički testovi obično nemaju strukturne ili biokemijske abnormalnosti koje bi mogle objasniti simptome. Svjetska statistika je razočaravajuća: najmanje 11% ljudi širom svijeta pati od ovog poremećaja. Oko 30% ljudi s simptomima IBS-a traži liječnički savjet.
Simptomi IBS-a vrlo su različiti. Najčešće se pacijenti žale na bol, grčeve i grčeve u trbušnoj šupljini, ekstremno stvaranje plinova, nelagodu i promjene u stolici. Osim toga, nakon jela možete osjetiti nadutost. Funkcije debelog crijeva su oštećene. Postoje tri vrste IBS-a: popraćeni upornim proljevom, popraćeni upornim zatvorom i mješoviti tip, u kojima se razdoblja proljeva izmjenjuju s razdobljima zatvora.
Točan uzrok sindroma još uvijek nije poznat, iako već postoji mnogo informacija o tijeku poremećaja, a čak su razvijene i učinkovite metode za pomoć osobama s IBS-om..
Kako se postavlja dijagnoza
Dijagnoza IBS-a postavlja se samo u nedostatku strukturnog ili biokemijskog objašnjenja - to jest, ako tijekom pregleda nisu utvrđene nikakve fiziološke abnormalnosti. Pacijent mora imati problema najmanje šest mjeseci, a u posljednja tri mjeseca mora imati jasne pritužbe barem jedan dan u tjednu. Također moraju biti prisutne najmanje dvije od sljedeće tri žalbe:
• bolovi u trbuhu povezani s pražnjenjem crijeva;
• promjene u učestalosti stolice: proljev ili zatvor;
• promjene u strukturi stolice.
Neki ljudi doslovno cijelo vrijeme pate od IBS-a, ali kod većine pacijenata simptomi dolaze i prolaze. Žalbe se često pogoršavaju tijekom stresa.
Razlozi
U pravilu ne govorimo o jednom razlogu, već o kombinaciji čimbenika: u svakom slučaju postoji poremećaj pokretljivosti crijeva i (ili) povećana osjetljivost crijevnog zida.
Genetika također može imati ulogu - često IBS utječe na više članova obitelji. Uz to, crijevna infekcija može biti okidač za IBS: na primjer, sindrom se pojavljuje kao posljedica trovanja hranom. Stres, pušenje, konzumacija alkohola i određene prehrambene navike također mogu izazvati IBS - kod različitih ljudi može biti uzrokovan raznim čimbenicima, pa liječnik ili nutricionist uvijek trebaju savjetovati pojedinačno.
Što možete učiniti sami ako imate IBS?
Ako još niste u mogućnosti - ili ne želite - posjetiti liječnika, prvo si postavite nekoliko pitanja i po potrebi prilagodite svoje prehrambene navike..
Pijete li dovoljno vode?
Vrlo često, crijevne tegobe nestaju kad osoba počne piti više vode - posebno za IBS, popraćen zatvorom. Opća preporuka Svjetske zdravstvene organizacije je najmanje 6 čaša vode (odnosno 1,5 litre), čak i ako ne izlazite i ne osjećate žeđ. Možete piti toplu vodu ako vas hladna voda ne privlači. Umjesto vode možete piti čaj.
Dobivate li dovoljno vlakana?
Dijetalna vlakna, odnosno vlakna, neprobavljivi su polisaharidi ili složeni ugljikohidrati. Oni su odgovorni za strukturu biljaka: zahvaljujući njima povrće i voće izgledaju na određeni način. Uzmimo na primjer stabljiku celera. Vidite li na njemu dugačke "niti"? Ovo su prehrambena vlakna. Prehrambena vlakna, međutim, nisu uvijek vidljiva golim okom..
Prehrambena vlakna možemo podijeliti u dvije glavne kategorije: topiva i netopiva. Topljiva vlakna hrana su bakterijama u našim crijevima, viskozna su, topiva u vodi i fermentirajuća. Netopljiva vlakna napuštaju naše tijelo u istom obliku u kojem ulaze u njega. Povećavaju volumen stolice i poboljšavaju pokretljivost crijeva.
Obje vrste vlakana trebaju biti prisutne u prehrani. Glavni dobavljač vlakana je povrće. Osim povrća, prehrambena vlakna nalaze se u velikim količinama u mahunarkama i leći, bobičastom voću, voću i sušenom voću, orašastim plodovima, sjemenkama - općenito, u biljnim proizvodima.
Topiva vlakna posebno su važna za liječenje IBS-a. Na primjer, osobama s IBS-om često se prepisuju vlakna psyllium, psyllium.
Vodite li dnevnik prehrane?
Dnevnik hrane može vam pomoći da shvatite reagira li vaše crijevo na određenu hranu. Na primjer, kava često izaziva simptome IBS-a. Mlijeko je još jedan "opasan" proizvod u tom smislu.
Mlijeko sadrži laktozu - mliječni šećer, a mnogi odrasli ne proizvode dovoljno enzima za razgradnju laktoze. Male količine laktoze možda neće uzrokovati pritužbe (malo laktoze, na primjer, u tvrdim sirevima), ali čaša mlijeka (= visoka laktoza) može uzrokovati kolike, plinove i proljev.
Ostali poznati pokretači IBS-a uključuju sve sorte kupusa, luka, svježe paprike i mahunarki (poput graha, graška, leće). Osim toga, gazirana pića, šećeri, masna hrana i agrumi također mogu iritirati crijeva..
Poznato je da plinovi u crijevima i proljev uzrokuju poliole, tj. Ksilitol, sorbitol, maltitol - umjetna sladila.
Piješ li alkohol?
Simptomi IBS-a gotovo se uvijek pogoršavaju s konzumacijom alkohola.
Krećete li se dovoljno?
Primijećeno je da tjelesna aktivnost pozitivno utječe na IBS. Tjelesna aktivnost nije nužno intenzivan sport: dobro je i svakodnevno hodanje.
Ako vam gore navedene točke nisu uspjele, trebali biste otići na savjetovanje nutricionista koji je specijaliziran za IBS. Pod njegovim vodstvom možete isprobati takozvanu eliminacijsku dijetu i zajedno pronaći prehrambene strategije koje odgovaraju vama..
Kako alkohol utječe na sindrom iritabilnog crijeva (IBS)
Kombinacija alkohola i sindroma iritabilnog crijeva (IBS) je loša i donekle opasna. Kada se alkohol pomiješa s IBS-om, to pogoršava simptome. Jedno alkoholno piće dovoljno je da upali simptome sindroma iritabilnog crijeva.
To je zbog činjenice da je alkohol otrovna tvar. Djeluje nadražujuće. Neka alkoholna pića uzrokovat će više problema od drugih. Rečeno je da pivo pogoršava simptome nepovoljnije od ostalih alkoholnih pića.
Alkohol i sindrom iritabilnog crijeva (IBS)
Pijenje alkohola šteti sindromu iritabilnog crijeva. Mnogi pacijenti sa sindromom iritabilnog crijeva izvijestili su da im se kvaliteta života znatno popravila nakon što su prestali piti alkohol. Stoga je važno za sve bolesnike s IBS-om prestati piti alkohol kako bi vidjeli nestaju li simptomi sindroma iritabilnog crijeva..
- Opće je poznato da alkohol može uzrokovati probleme u probavnom sustavu. Problemi će se čak pogoršati kada se alkohol konzumira zajedno s pivom ili drugim gaziranim pićima. Alkohol čak može promijeniti vaše načine spavanja, što nije dobro za pacijente s IBS-om, jer je san vrlo važan za promicanje mentalnog zdravlja..
- Dugotrajna konzumacija alkohola može dovesti do ozljeda crijeva i želuca, što može dovesti do velikih zdravstvenih problema poput infekcija, povraćanja, krvarenja i čira.
- Smatra se da je mala količina alkohola sigurna, ne znajući da može stvoriti više kiselina u vašem želucu. Alkohol vam može pogoršati sindrom iritabilnog crijeva. Osobe s sindromom iritabilnog crijeva trebale bi umjereno zaustavljati ili piti alkohol. To će spriječiti pogoršanje njihovog stanja..
Ako pijete alkohol u velikim količinama, od vitalne je važnosti da prakticirate neki oblik apstinencije kako biste saznali je li alkohol glavni uzrok vaših želučanih problema. U stvari, ljudi su rekli da im simptomi IBS-a nestanu kad prestanu piti alkohol na dulje vrijeme..
Postoje ljudi koji određene vrste alkohola također smatraju sigurnim. Kažu da određene vrste alkoholnih pića ne pogoršavaju simptome IBS-a, ali to je kod svih različito. Tada je važno najprije provjeriti sadržaj alkohola da biste vidjeli koliko vaše tijelo može podnijeti..
Možete kontrolirati simptome sindroma iritabilnog crijeva
Bolni i uznemirujući simptomi sindroma iritabilnog crijeva mogu se kontrolirati. Ne postoji lijek za sindrom iritabilnog crijeva, ali simptomi se mogu liječiti. Sindrom iritabilnog crijeva možete sami početi liječiti kod kuće isprobavajući brojne biljne lijekove, poput ulja od metvice, jer može razjasniti nelagodu.
- Postoji plan prehrane koji se preporučuje pacijentima sa sindromom iritabilnog crijeva. Preporučuje se hrana bogata vlaknima (umjereno) jer može pomoći u probavi.
- Hrana bogata vlaknima uključuje povrće i većinu voća kao što su šljive, naranče, mango, smokve i mrkva.
- Cjelovite žitarice poput zobi također sadrže zdrave količine vlakana. Osim što jedete hranu bogatu vlaknima, svakodnevno biste trebali i pravilno vježbati kako biste poboljšali glatko pražnjenje crijeva..
- Kada odabirete hranu koju ćete jesti, postoje i neke vrste hrane koje biste trebali izbjegavati. Trebali biste izbjegavati plinovitu hranu, hranu bogatu mastima i hranu bogatu ugljikohidratima, što će još više iritirati vaša crijeva. Također biste trebali izbjegavati određene druge vrste pića..
- To uključuje hranu bogatu kofeinom, mliječne proizvode, bezalkoholna pića i druga pića s visokim udjelom šećera. Također biste trebali zapamtiti da alkoholna pića ne doprinose razvoju sindroma iritabilnog crijeva..
- Stres može dovesti do pijenja. Stres je također jedan od čimbenika rizika za sindrom iritabilnog crijeva, zbog čega je važno znati najbolje dostupne tehnike opuštanja. Ako se naučite raditi ove metode, osigurat ćete pravilno pražnjenje crijeva. Postoje i vježbe poput disanja, joge i meditacije koje promiču opuštanje..
Također biste trebali zapamtiti da neće svi tretmani IBS-a raditi za sve pacijente. Zbog toga prvo trebate razgovarati sa svojim liječnikom. Postoje mnoge vrste sindroma iritabilnog crijeva; vi i vaš liječnik morate znati vrstu sindroma iritabilnog crijeva od koje bolujete kako biste se pravilno liječili.
Brojni čimbenici mogu uzrokovati sindrom iritabilnog crijeva (IBS), a alkohol je jedan od njih. Alkohol je loš za sindrom iritabilnog crijeva (IBS). Ako prestanete piti alkohol, debljat ćete se.
Najbolji način za upravljanje sindromom iritabilnog crijeva je pridržavanje plana prehrane koji vam je dao liječnik i izbjegavanje svega što vam je rečeno da ne jedete i ne pijete. Ovo će ublažiti simptome. Možete se dobro nositi s IBS-om sve dok se sjećate što je najbolje za vaše tijelo.
Zatvor, proljev, nadutost. Liječenje simptoma sindroma iritabilnog crijeva?
Reći ćemo vam zašto se IBS može pojaviti i kako sastaviti prehranu ako vam je ovo dijagnosticirano.
- Recite mi kako napraviti vlastiti jelovnik za sindrom iritabilnog crijeva? Postoji li popis zabranjene hrane? Razumijem da se moram hraniti uravnoteženo, ali ne znam što točno treba konzumirati, a što ne.
Simptomi
Sindrom iritabilnog crijeva (IBS) funkcionalni je poremećaj crijeva koji prate sljedeći simptomi: zatvor, proljev, bolna stolica i nadutost.
Sindrom iritabilnog crijeva u odraslih
Kao što je primijetila Tatiana Kuzminykh, gastroenterolog klinike "Sam", IBS je bolest mladih. Najčešće se takva dijagnoza javlja kod ljudi od 20 do 40 godina, budući da s ovom bolešću nema organskih patologija u crijevima. Pacijent može imati mnogo pritužbi, ali tijekom pregleda liječnici ne pronalaze ozbiljne probleme. Također, djetetu se može dijagnosticirati IBS..
Bolest čovjeku čini život neugodnim, ali ovo stanje ne uzrokuje ozbiljne komplikacije. IBS ne uzrokuje unutarnja oštećenja, sindrom otkriva samo funkcionalne poremećaje. Iako bolest može naknadno utjecati na kvalitetu općeg stanja tijela, narušavajući san, uzrokujući letargiju, pa čak i smanjujući seksualnu aktivnost.
Uzroci nastanka
Glavni uzrok IBS-a je stres, ali važna su i nezdrava prehrana i nepravilnosti.
Sindrom iritabilnog crijeva u djece
IBS je rjeđi u djece. Uzrok tome može biti i stres i loša prehrana. Uz to, ovaj sindrom ponekad uzrokuje rani prijelaz djeteta na umjetno hranjenje..
Liječenje
Nemoguće je izliječiti sindrom: to je kronična bolest. Ali mora se liječiti kako bi se postigla remisija i uklonili simptomi..
- S obzirom na povezanost mozga i crijeva, ako je živčani sustav poremećen u stresnim situacijama, pacijent će uvijek imati IBS. Ali moguće je osigurati da se osoba osjeća ugodno i da može voditi puni život '', objasnila je Tatyana Kuzminykh.
U klinici "Naedine" objašnjavaju da se obično pacijentima sa sindromom iritabilnog crijeva prepisuju antispazmodici, enzimi, probiotici i lijekovi koji opuštaju živčani sustav. No, u svakom je slučaju sve individualno, a liječenje će ovisiti o simptomima i stanju ljudskog živčanog sustava. Uz lijekove za liječenje, potrebne su konzultacije psihoterapeuta i dijeta.
Dijeta
Ne postoji univerzalna dijeta za uklanjanje simptoma IBS-a, napominje Tatyana Kuzminykh. Da bi se postigla remisija, pacijentu je važnije pridržavati se režima i izbjegavati stres..
- Uvijek kažem da morate znati prehranu, ali nerealno ju je slijediti. Prehrana je zdravija od pridržavanja dijete. Trebate jesti 4-6 puta dnevno, dok bi porcije trebale biti male, - objasnio je gastroenterolog.
Ali u svakom slučaju, gastroenterolog savjetuje pacijentima, ako je moguće, da iz prehrane isključe hranu koja može provocirati tijelo.
Što je bolje izuzeti iz jelovnika
hrana koja sadrži laktozu;
Što možete jesti s IBS-om
Kod proljeva će biti korisno u prehranu uključiti hranu koja usporava kontrakciju glatkih mišića crijeva. To su, na primjer, riža, pire od povrća, jela od mljevenog mesa. Ako se bolest odvija zatvorom, vrijedi se usredotočiti na hranu bogatu vlaknima: ciklu, mrkvu, mekinje, kruh od cjelovitih žitarica.
Narodni lijekovi
Za prevenciju pogoršanja neugodnih stanja možete koristiti i narodne lijekove. Na primjer, biljna kolekcija valerijane, gospine trave, stolisnika, kamilice i mente korisna je za crijeva. Bilje prelijte kipućom vodom i ostavite preko noći na zatvorenom mjestu. Infuzija se može piti sljedeći dan, bilo u čistom obliku ili dodavanjem slabom čaju. Isprobajte i dekocije s drugim začinskim biljem poput korijena sladića, lanenog sjemena, korijena pahuljice, kore krkavine, ptičje trešnje, kopra i sjemenki kima..
Što će još pomoći
Obratite pažnju na sport, u svoj raspored dodajte redovite dostupne tjelesne aktivnosti, šetnje na svježem zraku. Isprobajte opuštajuću sesiju joge ili meditacije. Možda ste tijekom kućanske rutine potpuno zaboravili na sebe, a tijelo na taj način signalizira da je vrijeme da usporite i brinete o sebi.
Ukratko o glavnoj stvari:
1. IBS je crijevni poremećaj koji prati proljev, zatvor, nadutost i bolna stolica. Uz ovu bolest nema organskih patologija u crijevima, ali ne djeluje ispravno..
2. To je kronična bolest. Njegov tretman je ublažavanje simptoma. To se može postići lijekovima koje propisuje liječnik, pridržavanjem dijete i psihoterapijom..
3. Ne postoji jedinstvena dijeta za ovu bolest. No, liječnici preporučuju poštivanje dijete i dodavanje prehrane bogate vlaknima. Vrijedno je odreći se gaziranih pića, bijelog kruha i peciva..
Ako imate pitanja na koja ne možete pronaći odgovor, pitajte nas, a mi ćemo pokušati odgovoriti na njih.