logo

KSANTINOL NIKOTINAT

Ova stranica sadrži popis svih analoga ksantinol nikotinata prema sastavu i indikacijama za upotrebu. Popis jeftinih analoga, a cijene možete usporediti i u ljekarnama.

  • Najjeftiniji analog ksantinol nikotinata: Pentoksifilin
  • Najpopularniji analog ksantinol nikotinata: Trental
  • ATC klasifikacija: Ksantinol nikotinat
  • Aktivni sastojci / sastav: ksantinol nikotinat

#ImeCijena u RusijiCijena u Ukrajini
1Pentoksifilin Pentoksifilin
Analog prema indikaciji i načinu primjene
23 rub5 UAH
2Pentoksifilin-SZ Pentoksifilin
Analog prema indikaciji i načinu primjene
98 rub--
3Trentalni pentoksifilin
Analog prema indikaciji i načinu primjene
121 rub31 UAH
4Pentoksifilin SR Zentiva Pentoksifilin
Analog prema indikaciji i načinu primjene
138 rub--
petPentoksifilin Zentiva Pentoksifilin
Analog prema indikaciji i načinu primjene
256 rub--

Prilikom izračuna troškova jeftinih analoga ksantinol nikotinata uzeta je u obzir minimalna cijena koja se našla u cjenicima koje su dostavljale ljekarne

#ImeCijena u RusijiCijena u Ukrajini
1Trentalni pentoksifilin
Analog prema indikaciji i načinu primjene
121 rub31 UAH
2Trental 400 pentoksifilin
Analog prema indikaciji i načinu primjene
541 rub149 UAH
3Pentilin pentoksifilin
Analog prema indikaciji i načinu primjene
--24 UAH
4Agapurin pentoksifilin
Analog prema indikaciji i načinu primjene
296 rub28 UAH
petPentoksifilin Pentoksifilin
Analog prema indikaciji i načinu primjene
23 rub5 UAH

Popis analoga lijekova temelji se na statistikama najtraženijih lijekova.

Svi analozi ksantinol nikotinata

Sastavni analozi i indikacije za uporabu

ImeCijena u RusijiCijena u Ukrajini
Ksantinol nikotinat-UBF Ksantinol nikotinat----

Gornji popis analoga lijekova, koji ukazuje na zamjene za ksantinol nikotinat, najprikladniji je, jer imaju isti sastav aktivnih sastojaka i podudaraju se u indikacijama za upotrebu.

Analozi prema indikaciji i načinu primjene

ImeCijena u RusijiCijena u Ukrajini
Agapurin pentoksifilin296 rub28 UAH
Vasonit pentoksifilin328 rub7 UAH
Latren pentoksifilin--34 UAH
Pentoksifilin Pentoksifilin23 rub5 UAH
Pentoksifilin-akri----
Trentalni pentoksifilin121 rub31 UAH
Pentilin pentoksifilin--24 UAH
Pentoksifilin-Zdravlje Pentoksifilin--10 UAH
Pentoksifilin Sopharma Pentoksifilin----
Pentoksifilin-Darnitsa pentoksifilin--21 UAH
Trental 400 pentoksifilin541 rub149 UAH
Agapurin SR--38 UAH
Pentoksifilin Organics pentoksifilin----
Vasonite Retard pentoksifilin409 rub7 UAH
Pentoksifilin-NAN pentoksifilin----
Pentoksifilin-SZ Pentoksifilin98 rub--
Pentoksifilin Zentiva Pentoksifilin256 rub--
Pentoksifilin SR Zentiva Pentoksifilin138 rub--

Različit sastav, može se podudarati u indikaciji i načinu primjene

ImeCijena u RusijiCijena u Ukrajini
Suprilex izoksuprin--43 UAH
Nikotinska kiselina Nikotinska kiselina14 RUB3 UAH
Nikotinska kiselina-Darnitsa nikotinska kiselina--22 UAH
Nikotinska kiselina-zdravlje Nikotinska kiselina--20 UAH
Nicergolin Nicergolin55 rub24 UAH
Nicerium nicergoline--81 UAH
Sermion nicergoline392 rub62 UAH
Nicerium 30 Uno Nicergoline--100 UAH
Niceromax nicergolin--195 UAH
Vasobral kofein, alfa dihidroergokriptin mezilat879 rub--
Dibazol-Darnitsa bendazol--2 UAH
Papazol-Darnitsa bendazol, papaverin--5 UAH
Papazol-LHFZ bendazol, papaverin--9 UAH
Dibenzimil----
Vinoxin MV vincamine1990 rub41 UAH
Vinebralni vinkamin--420 UAH
Galidor bencyclan410 rub330 UAH
Enelbin--32 UAH
Enelbin Retard naftidrofuril--72 UAH
Duzopharm naftidrofuril362 rub685 UAH
Dibazol bendazol12 rub1 UAH
Papazol Bendazol, Papaverin hidroklorid6 RUB3 UAH

Kako pronaći jeftini analog skupog lijeka ?

Da biste pronašli jeftini analog lijeka, generički lijek ili sinonim, prije svega preporučujemo da obratite pažnju na sastav, odnosno na iste aktivne sastojke i indikacije za uporabu. Identični aktivni sastojci lijeka ukazat će na to da je lijek sinonim za lijek, farmaceutski ekvivalent ili farmaceutsku alternativu. Međutim, ne treba zaboraviti na neaktivne komponente sličnih lijekova, koje mogu utjecati na sigurnost i učinkovitost. Ne zaboravite na savjete liječnika, samo-lijekovi mogu naštetiti vašem zdravlju, zato se uvijek konzultirajte sa svojim liječnikom prije upotrebe bilo kakvih lijekova.

Cijena ksantinol nikotinata

Na web stranicama u nastavku možete pronaći cijene za ksantinol nikotinat i raspitati se o dostupnosti u obližnjoj ljekarni

  • Cijena ksantinol nikotinata u Rusiji
  • Cijena ksantinol nikotinata u Ukrajini
  • Cijena ksantinol nikotinata u Kazahstanu
Sve su informacije predstavljene samo u informativne svrhe i nisu razlog za samopropisivanje ili zamjenu lijeka

Analozi lijeka Ksantinol nikotinat-NS.

Zašto su pohlepne ljekarne skrivale lijek 39 puta moćniji od Exoderila? Pokazalo se da je to bio gusti sovjet.

Čitaj više "

Djelatna tvar

Analozi

  • Žalba
  • Xavin
  • Xanidil
  • Ksantinol nikotinat
  • Ksantinol nikotinat-UBF
  • Ksatinat
  • Sadamin
  • Teonikol

Ispišite popis analoga

Čak se i najsmrtonosnija jetra čisti ovim lijekom.!

Čitaj više "

Kardiolog: "Ne uništavajte svoje srce tabletama! Popijte jednostavnu šalicu noću."

Čitaj više "

Elena Malysheva: "Okulisti su o tome šutjeli! Jednostavan način za povratak 100% vida u nekoliko dana."

Čitaj više "

Međunarodno ime

Grupna pripadnost

Oblik doziranja

farmakološki učinak

Ksantinol nikotinat kombinira svojstva lijekova teofilinske skupine i nikotinske kiseline: djeluje antitrombocitno, širi periferne žile, poboljšava kolateralnu cirkulaciju, pojačava oksidativnu fosforilaciju i sintezu ATP. Blokirajući adenozinske receptore i PDE, povećava sadržaj cAMP u stanici, supstrat potiče sintezu NAD i NAD-fosfata. Poboljšava mikrocirkulaciju, oksigenaciju i prehranu tkiva, produljenom primjenom djeluje anti-aterosklerotički, aktivira procese fibrinolize, smanjuje koncentraciju kolesterola i aterogenih lipida, pojačava aktivnost lipoprotein lipaze, smanjuje viskoznost krvi, smanjuje agregaciju trombocita.

Smanjivanjem OPSS-a i pojačavanjem kontrakcija miokarda, doprinosi povećanju IOC-a i povećanju cerebralne cirkulacije, smanjuje ozbiljnost posljedica cerebralne hipoksije.

Ksantinol nikotinat uzrokuje sindrom sličan nikotinu, popraćen hiperestezijom sluznice nosne šupljine i usta: pogoršava osjetljivost osjeta mirisa i ukusa. S tim u vezi, miris i okus alkoholnih pića ponuđenih tijekom reakcije "slične nikotinu" doživljava se oštrijim i neugodnijim..

Indikacije

Kontraindikacije

Nuspojave

Primjena i doziranje

Unutra, i / m, i / v (mlaz ili kap po kap).

Iznutra, nakon jela, počevši od 150 mg 3 puta dnevno; ako je potrebno, doza se povećava na 300-600 mg 3 puta dnevno. Tablete se progutaju cijele bez žvakanja. Kako se stanje bolesnika poboljšava, doza se smanjuje na 150 mg 2-3 puta dnevno. Tijek liječenja obično traje najmanje 2 mjeseca.

U / m - 2-6 ml 15% otopine dnevno tijekom 2-3 tjedna.

IV tok - 2 ml 15% otopine 1-2 puta dnevno (pacijent treba biti u vodoravnom položaju) tijekom 5-10 dana.

Intravenski kapanje - brzinom od 40-50 kapi / min, razrjeđivanje 10 ml 15% otopine u 200-500 ml 5% otopine dekstroze ili u 200 ml 0,9% otopine NaCl.

U akutnim poremećajima opskrbe krvlju tkiva, istodobno s parenteralnom primjenom ksantinol nikotinata, indicirana je oralna primjena, 300 mg 3 puta dnevno.

posebne upute

Ne koristiti u prva 3 mjeseca trudnoće. Daljnja uporaba dopuštena je pod uvjetom pažljivog promatranja stanja pacijenta..

Velike doze mogu uzrokovati smanjenje krvnog tlaka i vrtoglavicu: primjenjujte izuzetno oprezno na vozače vozila.

Izbjegavajte kontakt s očima ili sluznicom.

Interakcija

Treba biti oprezan pri istodobnom imenovanju ksantinol nikotinata i antihipertenzivnih lijekova (beta-blokatori, alkaloidi ergota, alfa-blokatori, simpatolitici, ganglijski blokatori), kao i strofantina (moguće naglo povećanje njihovog djelovanja).

Ksantinol nikotinat: upute za uporabu i za što služi, cijena, recenzije, analozi

Ksantinol nikotinat je vazodilatator koji poboljšava mikrocirkulaciju. Lijek ima antitrombocitni učinak, poboljšava kolateralnu i cerebralnu cirkulaciju krvi, smanjuje viskoznost krvi i povećava oksigenaciju tkiva. Indiciran je za Meniereov sindrom, dijabetičku angiopatiju, retinopatiju, trofične čireve donjih ekstremiteta, povremenu klaudikaciju, Raynaudovu bolest, obliteracijski endarteritis, arterijsku trombozu, migrene i dermatoze. Ksantinol nikotinat kontraindiciran je kod krvarenja, infarkta miokarda, čira na želucu i dvanaesniku, kongestivnog zatajenja srca i u prvom tromjesečju trudnoće.

Oblik doziranja

Ksantinol nikotinat dolazi u obliku ravnih, okruglih, bijelih tableta. Proizvod je pakiran u blistere po 10 tableta. Kartonska kutija može sadržavati 3, 6 ili 12 blistera.

Opis i sastav

1 tableta sadrži 150 mg ksantinol nikotinata.

  • kukuruzni škrob;
  • polivinilpirolidon (povidon);
  • kalcijev stearat monohidrat;
  • mliječni šećer (laktoza).

Farmakološka skupina

Ksantinol nikotinat je lijek koji poboljšava mikrocirkulaciju kombinirajući farmakološka svojstva nikotinske kiseline i teofilina. Sredstvo izaziva širenje perifernih žila, povećanje stupnja prehrane i opskrbe tkiva kisikom, kao i poboljšanje kolateralne cirkulacije. Ksantinol nikotinat ima izražen antitrombocitni učinak, poboljšava cerebralnu cirkulaciju, izaziva aktivaciju procesa fibrinolize i smanjuje viskoznost krvi.

Smanjujući ukupni periferni vaskularni otpor i povećavajući kontraktilnost miokarda, lijek povećava minutni volumen krvi i povećava cirkulaciju krvi u mozgu, smanjujući manifestacije učinaka cerebralne hipoksije.

Ksantinol nikotinat pojačava sintezu ATP i oksidativnu fosforilaciju. Supstraktivno stimulira sintezu nikotinamid adenin dinukleotid fosfata (NADP) i nikotinamid adenin dinukleotida (NAD) i povećava koncentraciju cikličnog adenozin monofosfata (cAMP) blokiranjem fosfodiesteraze i adenozinskih receptora.

Dugotrajna primjena lijeka aktivira procese fibrinolize, potiče anti-aterosklerotski učinak, smanjuje razinu aterogenih lipida i kolesterola, smanjuje viskoznost krvi, povećava aktivnost lipoprotein lipaze i smanjuje stupanj agregacije trombocita.

Lijek uzrokuje sindrom sličan nikotinu koji karakterizira hiperestezija usne sluznice i nosne šupljine. Iz tog razloga, kada se koristi lijek, osjet mirisa i okusa može se pogoršati, što zauzvrat može izazvati osjećaje oštrijeg ili neugodnijeg okusa ili arome hrane i alkoholnih pića.

Indikacije za uporabu

Ksantinol nikotinat koristi se za liječenje brojnih patologija povezanih s različitim poremećajima cirkulacije.

za odrasle

Indikacije za uporabu ksantinol nikotinata za odrasle pacijente su:

  • Raynaudova bolest;
  • Meniereov sindrom;
  • trofični čirevi donjih ekstremiteta;
  • povremena klaudikacija;
  • obliteracijski endarteritis;
  • akutni oblik tromboflebitisa dubokih i površinskih vena;
  • dijabetička angiopatija;
  • dermatoze;
  • arterijska tromboza;
  • ateroskleroza žila u donjim ekstremitetima;
  • migrena;
  • retinopatija.

za djecu

U pedijatrijskoj se praksi ksantinol nikotinat može koristiti samo pod strogim nadzorom liječnika koji dolazi.

za trudnice i tijekom dojenja

Zabranjeno je uzimanje lijekova tijekom prvog tromjesečja trudnoće. Tijekom dojenja i tijekom razdoblja II i III tromjesečja trudnoće, treba biti oprezan prilikom primjene lijeka.

Kontraindikacije

Ksantinol nikotinat je kontraindiciran kod:

  • infarkt miokarda;
  • kongestivno zatajenje srca;
  • krvarenje;
  • ulcerativne lezije dvanaesnika i / ili želuca;
  • I tromjesečje trudnoće.
  • labilnost krvnog tlaka;
  • paralelna primjena antihipertenzivnih lijekova.

Primjene i doze

Ksantinol nikotinat tablete treba uzimati oralno nakon jela. Zabranjeno je žvakati oblik doziranja. Potrebno je uzimati lijek s velikom količinom tekućine.

za odrasle

Odraslima se propisuje 1 tableta 3 puta dnevno tijekom 2 mjeseca. Ako je potrebno, doziranje se može povećati na 2-4 tablete 3 puta dnevno.

za djecu

Djeca trebaju odabrati pojedinačne doze lijeka.

za trudnice i tijekom dojenja

Sastavljanje režima i odabir terapijskih doza za dojilje i trudnice trebao bi provoditi liječnik koji dolazi..

U prvom tromjesečju trudnoće, uporaba lijeka je zabranjena.

Nuspojave

Glavne nuspojave uzrokovane ksantinol nikotinatom:

  • mučnina;
  • povećana aktivnost jetrenih transaminaza;
  • crvenilo kože;
  • snižavanje krvnog tlaka;
  • vrtoglavica;
  • anoreksija;
  • povećana koncentracija mokraćne kiseline u krvnoj plazmi;
  • slabost;
  • oslabljena tolerancija glukoze;
  • proljev;
  • prijenos tjelesne topline.

Interakcija s drugim lijekovima

Kada se Xanthinol nikotinat kombinira s lijekovima koji imaju antihipertenzivne učinke (na primjer, alfa i beta blokatori, simpatolitici, ergot alkaloidi, ganglijski blokatori), kao i strofantinom, naglo se povećava farmakološko djelovanje ovih lijekova.

posebne upute

Treba biti oprezan kod upravljanja vozilima, rada s preciznim strojevima i obavljanja potencijalno opasnih aktivnosti..

Predozirati

  • bolovi u trbuhu;
  • naglo smanjenje krvnog tlaka;
  • povraćanje.

Uvjeti skladištenja

Ksantinol nikotinat čuvajte na suhom i tamnom mjestu na temperaturama do 25 ° C. Čuvati izvan dohvata djece.

Rok trajanja - 3 godine.

Analozi

Ksantinol nikotinat ima nekoliko ljekovitih analoga, predstavljenih na policama ljekarničkih lanaca. Među njima su:

Ksantinol nikotinska otopina za d / i

1 ml otopine sadrži 150 mg ksantinol nikotinata. Od oblika tablete razlikuje se bržim nastupom terapijskog učinka i širim rasponom kontraindikacija. Alat može djelovati kao izravna zamjena.

Alat je dostupan u obliku tableta s produljenim djelovanjem. Sadrži pentoksifilin. Koristi se za liječenje cerebralne ateroskleroze, bolesti koronarnih arterija, Raynaudova sindroma, KOPB-a, poremećaja periferne i cerebralne cirkulacije, bolesti krvnih žila unutarnjeg uha, otoskleroze, impotencije krvožilnog porijekla i poremećaja cirkulacije u mrežnici i žilnici. Kontraindicirano u trudnoći, dojenju, akutnom infarktu miokarda, krvarenju, krvarenju u mrežnici, hemoragičnom moždanom udaru, porfiriji i preosjetljivosti.

Vazodilatator u obliku enterički obloženih tableta. Djelatna tvar je pentoksifilin. Indiciran je za ishemijsku bolest srca, poremećaje cerebralne i periferne cirkulacije, otosklerozu, vaskularnu impotenciju, bronhijalnu astmu, poremećaje cirkulacije u oku, cerebralnu aterosklerozu, discirkulacijsku encefalopatiju, vaskularne bolesti unutarnjeg uha, KOPB i Raynaudovu bolest. Zabranjeno uzimanje uz masivna krvarenja, infarkt miokarda, trudnoću, bolest porfirina, krvarenje u mrežnici, laktaciju, hemoragijski moždani udar i preosjetljivost.

Trošak Xanthinol nikotinata je u prosjeku 118 rubalja. Cijene se kreću od 8 do 413 rubalja.

Ksantinol nikotinat (injekcije) - analozi

otopina za intramuskularnu primjenu (DALKHIMFARM, JSC, Ruska Federacija) R N003485 / 02.

  • Upute
  • Recenzije
  • Analozi9
  • Pitanja

Popis analoga

Popis analoga lijeka Ksantinol nikotinat (otopina za intramuskularnu primjenu, DALKHIMFARM, OJSC, Ruska Federacija, R N003485 / 02) sadrži 9 imena lijekova koji sadrže aktivni sastojak ksantinol nikotinat.

otopina za otopinu za intravensku i intramuskularnu primjenu

otopina za intravensku i intramuskularnu primjenu

otopina za intravensku i intramuskularnu primjenu

otopina za intravensku i intramuskularnu primjenu

otopina za intravensku i intramuskularnu primjenu

Podijelite ovu stranicu

vidi također

Saznajte više o lijeku Ksantinol nikotinat:

Ksantinol nikotinat

  • Sastav
  • Oblik doziranja
  • Farmakološka skupina
  • Indikacije
  • Kontraindikacije
  • Način primjene i doziranje
  • Nuspojave
  • Predozirati
  • Primjena tijekom trudnoće i dojenja
  • Djeco
  • Značajke primjene
  • Sposobnost utjecaja na brzinu reakcije tijekom upravljanja motornim prijevozom ili drugim mehanizmima
  • Interakcija s drugim lijekovima i drugi oblici interakcije
  • Farmakološka svojstva
  • Osnovna fizikalna i kemijska svojstva
  • Nespojivost
  • Rok trajanja
  • Uvjeti skladištenja
  • Ambalaža
  • Kategorija odmora
  • Proizvođač

Sastav

djelatna tvar: ksantinol nikotinat;

1 tableta sadrži ksantinol nikotinat 0,15 g (150 mg)

pomoćne tvari: krumpirov škrob, kalcijev stearat, laktoza, povidon.

Oblik doziranja

Farmakološka skupina

ATC kod S04A D02.

Indikacije

Kao dio složene terapije za takve bolesti i stanja: cerebrovaskularni udes, ateroskleroza koronarnih i cerebralnih žila, obliteracijska ateroskleroza žila donjih ekstremiteta, Raynaudova bolest, Buergerova bolest, obliteracijski endarteritis, akutna arterijska tromboza, dijabetička angiopatija i retinopatija, akutni trombofitis vene), posttromboflebitni sindrom, trofični čirevi donjih ekstremiteta, preplazline, migrena, Meniereov sindrom, dermatoze (kršenje trofizma vaskularne geneze), hiperkolesterolemija, hipertrigliceridemija. Lijek za ovaj oblik doziranja koristi se na kraju akutne faze procesa.

Kontraindikacije

  • Preosjetljivost na komponente lijeka
  • akutno zatajenje srca ili ozbiljno kongestivno zatajenje srca
  • akutno krvarenje;
  • akutni infarkt miokarda;
  • mitralna stenoza;
  • peptični čir na želucu i dvanaesniku u akutnoj fazi;
  • akutno zatajenje bubrega
  • glaukom
  • preosjetljivost na teofilin i nikotinsku kiselinu
  • akutno i kronično zatajenje srca II-III stadij.

Način primjene i doziranje

Dodijelite unutra korišteno nakon jela. Tablete se progutaju bez žvakanja. Početna doza je obično 1 tableta (150 mg) 3 puta dnevno. Ako je potrebno, pojedinačna doza se povećava na 2-3 tablete (300-450 mg) 3 puta dnevno, a zatim se, kako se stanje poboljšava, doza smanjuje na 1 tabletu 2-3 puta dnevno. Maksimalna dnevna doza s dobrom podnošljivošću terapije je 12 tableta (1800 mg).

Tijek liječenja određuje liječnik ovisno o tijeku bolesti i podnošljivosti lijeka..

U akutnim poremećajima cerebralne i periferne cirkulacije prednost se daje injekcijskom obliku lijeka.

Nuspojave

Iz živčanog sustava: slabost, vrtoglavica.

Sa strane kardiovaskularnog sustava: prolazni osjećaj topline, hiperemija kože gornjeg dijela tijela (posebno glave i vrata), arterijska hipotenzija u rijetkim slučajevima, moguće je izazvati napade angine pektoris, srčane aritmije, razvoj sindroma krađe.

Iz probavnog sustava: rijetko - mučnina, proljev, anoreksija, gastralgija, povećana aktivnost jetrenih transaminaza i alkalne fosfataze.

Iz endokrinog sustava: s produljenom primjenom visokih doza - smanjenje tolerancije na glukozu.

Ostalo: hiperurikemija, moguće alergijske reakcije.

Predozirati

Simptomi: izražena arterijska hipotenzija, osjećaj pečenja, trnci i crvenilo kože glave i vrata, osjećaj zatezanja u glavi, slabost, vrtoglavica, mučnina, gastralgija.

Treba odrediti liječenje pacijenta; ovi simptomi obično nestaju sami nakon 10-15 minuta i ne zahtijevaju poseban tretman.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Sigurnost primjene lijeka tijekom trudnoće i dojenja nije utvrđena, stoga se lijek ne koristi za trudnice. Kada upotrebljavate Xanthinol nikotinat, trebali biste prestati dojiti.

Učinkovitost i sigurnost primjene lijeka u djetinjstvu nije utvrđena, stoga se ne koristi u djece..

Značajke primjene

Ako je potrebno, istodobna primjena srčanih glikozida kako bi se spriječio razvoj bradikardije i aritmije, liječenje treba provoditi pod EKG kontrolom.

Propisuje se oprez bolesnicima s arterijskom hipertenzijom ili labilnim krvnim tlakom tijekom propisivanja antihipertenziva ili srčanih glikozida zbog mogućeg rizika od značajnog smanjenja krvnog tlaka i / ili razvoja aritmija. Zbog mogućeg povećanja razine transaminaza i alkalne fosfataze pri duljoj primjeni ksantinol nikotinata, potreban je oprez kada se propisuje bolesnicima s jetrenom ili bubrežnom insuficijencijom.

Propisuje se s oprezom u slučaju teške ateroskleroze koronarnih i cerebralnih žila, tahizistolnih poremećaja srčanog ritma, kao i kod starijih bolesnika.

U bolesnika s dijabetesom koji uzimaju Ksantinol nikotinat, razinu glukoze u krvi treba mjeriti češće nego inače.

Dugotrajnom primjenom visokih doza lijeka moguća je promjena tolerancije na glukozu, porast razine jetrenih enzima, promjena biokemijskih parametara krvi, što zahtijeva prekid lijeka.

Sposobnost utjecaja na brzinu reakcije tijekom upravljanja motornim prijevozom ili drugim mehanizmima

Potreban je oprez prilikom vožnje ili obavljanja poslova koji zahtijevaju povećanu pažnju, jer se može javiti vrtoglavica, posebno na početku liječenja ili prilikom uzimanja lijeka natašte.

Interakcija s drugim lijekovima i drugi oblici interakcije

Pojačavanje hipotenzivnog učinka opaža se istodobnom primjenom s beta i alfa-blokatorima, ergot alkaloidima, simpatoliticima, blokatorima ganglija i drugim antihipertenzivnim lijekovima. Jača antikoagulantni učinak heparina, streptokinaze, fibrinolizina. U kombinaciji sa strofantinom i drugim srčanim glikozidima mogu se pojaviti bradikardija i aritmije.

Farmakološka svojstva

Farmakodinamika. Vazodilatator, antitrombocit, anti-aterosklerotik, kombinira svojstva teofilina i niacina.

Blokira adenozinske receptore i fosfodiesterazu, povećavajući razinu cikličke adenozin monofosforne kiseline u stanici, supstrat potiče sintezu nikotin adenin dinukleotida i nikotin adenin dinukleotid fosfata. Djeluje vazodilatacijski, smanjujući opći periferni vaskularni otpor i poboljšavajući mikrocirkulaciju, oksigenaciju i prehranu tkiva, smanjuje viskoznost krvi, aktivira cerebralnu cirkulaciju, inhibira agregaciju trombocita, aktivira fibrinolizu; pojačava kontrakcije srca. Dugotrajnom primjenom sposoban je odgoditi razvoj aterosklerotskih promjena, smanjiti kolesterol i aterogene lipide te povećati aktivnost lipoprotein lipaze. Dugotrajna primjena može smanjiti krvni tlak.

Farmakokinetika. Dobro se apsorbira u probavnom traktu, metabolizira se stvarajući ksantinol i nikotinsku kiselinu. Izlučuje se putem bubrega, uglavnom u obliku netoksičnih metabolita. Terapeutska koncentracija u plazmi je 10-20 mg / kg. Poluvrijeme - oko 5:00.

Osnovna fizikalna i kemijska svojstva

tablete bijele boje, ravne površine, zakošenih rubova i ureza.

Nespojivost

Ne može se kombinirati s beta-adrenergičkim blokatorima, MAO inhibitorima, ganglijskim blokatorima, simpatoliticima i strofantinom.

Rok trajanja

Uvjeti skladištenja

Čuvati u originalnom pakiranju na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C..

Čuvati izvan dohvata djece.

Ambalaža

10 tableta u blisteru. Postoji 10 tableta u blisteru, 2 blistera u pakiranju. U blisteru je 10 tableta, u pakiranju 6 blistera. 10 tableta u blisteru, 10 blistera u pakiranju.

Ksantinol nikotinat

Sastav

1 tableta sadrži 150 mg aktivnog sastojka ksantinol nikotinat.

1 ml otopine za injekciju sadrži 150 mg aktivnog sastojka ksantinol nikotinata, kao i vodu za injekcije.

Obrazac za puštanje

Lijek je dostupan u obliku otopine, u obliku doziranja tablete.

farmakološki učinak

Vazodilatator.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Lijek ima svojstva nikotinske kiseline i lijekova teofilinske skupine: poboljšava kolateralnu cirkulaciju, proširuje lumen periferno smještenih žila, ima izražen antitrombocitni učinak, pojačava proces sinteze ATP i oksidativne fosforilacije.

Načelo djelovanja temelji se na supstratnoj stimulaciji sinteze NAD-fosfata i NAD-a, na povećanju unutarstaničnog sadržaja cAMP-a, na blokiranju receptora za fosfodiesterazu i adenozin.

Ksantinol nikotinat poboljšava prehranu tkiva, oksigenaciju, mikrocirkulaciju. Duljom primjenom dolazi do povećanja aktivnosti lipoprotein lipaze, smanjenja koncentracije aterogenih lipida i kolesterola, aktiviraju se procesi fibrinolize, bilježi se anti-aterosklerotski učinak, smanjuje agregacija trombocita, smanjuje viskoznost krvi.

Lijek smanjuje ozbiljnost učinaka cerebralne hipoksije, pojačava cerebralnu cirkulaciju, potiče povećanje IOC-a, pojačava kontrakciju miokarda, smanjuje OPSS.

Lijek karakterizira "sindrom sličan nikotinu", koji se manifestira pogoršanjem osjetljivosti ukusa i mirisa zbog hiperestezije sluznice usne i nosne šupljine.

Indikacije za uporabu

Ksantinol nikotinat se propisuje za Raynaudovu bolest, Buergerovu bolest (obliteranski tromboangiitis), za uklanjanje ateroskleroze žila ekstremiteta, za retinopatiju, Meniereov sindrom, za migrene, čireve pod tlakom, trofične čireve na nozi, za posttromboflebebitni sindrom s akutnim, s dijabetičnom angiopatijom, cerebrovaskularnom insuficijencijom, s Buschkeovim sklerademom, sklerodermom, oštećenom cerebralnom cirkulacijom, s aterosklerozom cerebralnih žila, s hipertrigliceridemijom, hiperkolesterolemijom, aterosklerozom koronarnih arterija, s postpartalnom asfiksijom i intrauterinom.

Kontraindikacije

Ksantinol nikotinat nije propisan za glaukom, tešku patologiju bubrežnog sustava, tijekom trudnoće, arterijsku hipotenziju, peptični čir probavnog trakta u akutnoj fazi, s mitralnom stenozom, netolerancijom na djelatnu tvar, s akutnim krvarenjem, dekompenziranim oblikom CHF, s akutnim zatajenjem srca, s akutnim srčanim udarom miokarda.

Nuspojave

Upute za uporabu ksantinol nikotina ukazuju na sljedeće moguće nuspojave: vrućica, pad krvnog tlaka, vrtoglavica, gastralgija, smanjen apetit, proljev, mučnina, slabost, ispiranje kože.

Upute za primjenu ksantinol nikotinata (način i doziranje)

Lijek se koristi intramuskularno, intravenozno (kap po kap, mlaz) ili unutra.

Upute za tablete

Tablete se preporučuje progutati cijele. Režim doziranja: 150 mg tri puta dnevno. U nekim se slučajevima količina lijeka povećava na 300-600 mg (pojedinačna doza). Uz pozitivnu dinamiku, doziranje se postupno smanjuje. Trajanje terapije je najmanje dva mjeseca.

Otopina ksantinol nikotinata, upute za uporabu

Intramuskularno se lijek daje u obliku 15% otopine od 2-6 ml tijekom 2-3 tjedna.

Intravenski se lijek ulijeva u mlazu 1-2 puta dnevno, 2 ml u obliku 15% otopine (pacijent tijekom postupka mora ležati na kauču). Trajanje liječenja je 5-10 dana. Intravenske injekcije kap po kap izvode se brzinom od 40-50 kapi / minuti. Prethodno se 10 ml 15% lijeka razrijedi u otopini natrijevog klorida (0,9% 200 ml) ili u otopini dekstroze (5% 200-500 ml).

Kada se dijagnosticiraju akutni poremećaji opskrbe tkiva tkivima, uz parenteralnu primjenu, istovremeno se propisuje lijek u obliku tablete tri puta dnevno, po 300 mg.

Predozirati

Korištenje ksantinol nikotinata u visokim dozama dugo vremena dovodi do hiperuricemije, povećanja razine jetrenih enzima i promjene tolerancije na glukozu. U slučaju predoziranja, bilježe se povraćanje, epigastrična bol, pad krvnog tlaka.

Preporuča se simptomatska terapija.

Interakcija

Ksantinol nikotinat se ne smije koristiti s MAO inhibitorima. Izuzetno oprezno, lijek se propisuje uz istovremenu terapiju strofantinom (dolazi do naglog povećanja učinka), antihipertenzivnim lijekovima (simpatolitici, alfa-blokatori, alkaloidi ergota, beta-blokatori, blokatori ganglija).

Uvjeti prodaje

Uvjeti skladištenja

Na tamnom mjestu izvan dohvata djece na temperaturi od 15-25 Celzijevih stupnjeva.

Rok trajanja

Ne više od tri godine.

posebne upute

Neprihvatljivo je propisivanje lijeka Ksantinol nikotinat u prvom tromjesečju trudnoće. U drugom i trećem tromjesečju lijek se koristi uz pažljivo promatranje pacijenta.

Propisivanje velikih količina lijekova uzrokuje vrtoglavicu i pad krvnog tlaka.

Potrebno je izbjegavati kontakt lijeka na sluznici, u očima.

Ne preporučuje se dodjeljivanje vozačima.

Analozi ksantinol nikotinata

Nema strukturnih analoga.

Recenzije za ksantinol nikotinat

Lijek je učinkovit kada je indiciran. Moguće nuspojave, poput jakog protoka krvi u glavu.

Recenzije ksantinol nikotinata ukazuju na promjenu okusa i mirisa alkoholnih pića tijekom liječenja.

Ksantinol nikotinat cijena gdje kupiti

Cijena tableta Xanthinol Nicotinate je 200-220 rubalja po pakiranju od 60 komada.

Ksantinol nikotinat-NS.

Upute za korištenje

Međunarodno ime

Grupna pripadnost

Opis djelatne tvari (INN)

Oblik doziranja

farmakološki učinak

Ksantinol nikotinat kombinira svojstva lijekova teofilinske skupine i nikotinske kiseline: djeluje antitrombocitno, širi periferne žile, poboljšava kolateralnu cirkulaciju, pojačava oksidativnu fosforilaciju i sintezu ATP. Blokirajući adenozinske receptore i PDE, povećava sadržaj cAMP u stanici, supstrat potiče sintezu NAD i NAD-fosfata. Poboljšava mikrocirkulaciju, oksigenaciju i prehranu tkiva, produljenom primjenom djeluje anti-aterosklerotički, aktivira procese fibrinolize, smanjuje koncentraciju kolesterola i aterogenih lipida, pojačava aktivnost lipoprotein lipaze, smanjuje viskoznost krvi, smanjuje agregaciju trombocita.

Smanjivanjem OPSS-a i pojačavanjem kontrakcija miokarda, doprinosi povećanju IOC-a i povećanju cerebralne cirkulacije, smanjuje ozbiljnost posljedica cerebralne hipoksije.

Ksantinol nikotinat uzrokuje sindrom sličan nikotinu, popraćen hiperestezijom sluznice nosne šupljine i usta: pogoršava osjetljivost osjeta mirisa i ukusa. S tim u vezi, miris i okus alkoholnih pića ponuđenih tijekom reakcije "slične nikotinu" doživljava se oštrijim i neugodnijim..

Indikacije

Kontraindikacije

Nuspojave

Primjena i doziranje

Unutra, i / m, i / v (mlaz ili kap po kap).

Iznutra, nakon jela, počevši od 150 mg 3 puta dnevno; ako je potrebno, doza se povećava na 300-600 mg 3 puta dnevno. Tablete se progutaju cijele bez žvakanja. Kako se stanje bolesnika poboljšava, doza se smanjuje na 150 mg 2-3 puta dnevno. Tijek liječenja obično traje najmanje 2 mjeseca.

U / m - 2-6 ml 15% otopine dnevno tijekom 2-3 tjedna.

IV tok - 2 ml 15% otopine 1-2 puta dnevno (pacijent treba biti u vodoravnom položaju) tijekom 5-10 dana.

Intravenski kapanje - brzinom od 40-50 kapi / min, razrjeđivanje 10 ml 15% otopine u 200-500 ml 5% otopine dekstroze ili u 200 ml 0,9% otopine NaCl.

U akutnim poremećajima opskrbe krvlju tkiva, istodobno s parenteralnom primjenom ksantinol nikotinata, indicirana je oralna primjena, 300 mg 3 puta dnevno.

posebne upute

Ne koristiti u prva 3 mjeseca trudnoće. Daljnja uporaba dopuštena je pod uvjetom pažljivog promatranja stanja pacijenta..

Velike doze mogu uzrokovati smanjenje krvnog tlaka i vrtoglavicu: primjenjujte izuzetno oprezno na vozače vozila.

Izbjegavajte kontakt s očima ili sluznicom.

Interakcija

Treba biti oprezan pri istodobnom imenovanju ksantinol nikotinata i antihipertenzivnih lijekova (beta-blokatori, alkaloidi ergota, alfa-blokatori, simpatolitici, ganglijski blokatori), kao i strofantina (moguće naglo povećanje njihovog djelovanja).

Ksantinol nikotinat

Ksantinol nikotinat: upute za uporabu i pregledi

Latinski naziv: Xantinol nikotinat

ATX kod: C04AD02

Aktivni sastojak: ksantinol nikotinat (ksantinol nikotinat)

Proizvođač: JSC "Usolye-Sibirskiy KhFZ", Irbitskiy Khimfarmzavod, JSC "Avexima", Dalkhimpharm, Moskhimpharmpreparaty ih. N. A. Semashko, Ellara LLC, Uralbiopharm OJSC, Novosibkhimfarm OJSC, Rusija

Opis i ažuriranje fotografije: 13.08.2019

Cijene u ljekarnama: od 92 rubalja.

Ksantinol nikotinat je vazodilatacijsko sredstvo koje poboljšava mikrocirkulaciju.

Oblik i sastav izdanja

  • Tablete (10 kom. U pakiranju bez kontura ćelije, u kartonskoj kutiji 2 pakiranja; 10 kom. U blister traci, u kartonskoj kutiji 3 ili 6 pakiranja; 120 kom. U polimernoj posudi, u kartonskoj kutiji 1 posuda);
  • Otopina za intravensku (i / v) i intramuskularnu (i / m) primjenu (10 ml ili 2 ml u ampulama, 10 ampula u kartonskoj kutiji; 10 ml ili 2 ml u ampulama, u blister traci od 10 ili 5 ampula, u kartonskoj kutiji 1 ili 2 pakiranja).

Djelatna tvar je ksantinol nikotinat:

  • 1 tableta - 150 mg;
  • 1 ml otopine - 150 mg.

Pomoćna komponenta otopine: voda za injekcije.

Farmakološka svojstva

Ksantinol nikotinat kombinira karakteristike nikotinske kiseline i lijekova iz grupe teofilina: poboljšava kolateralnu cirkulaciju, potiče širenje perifernih žila i djeluje antitrombocitno. Tvar blokira receptore za fosfodiesterazu i adenozin, što dovodi do povećanja koncentracije cikličnog adenozin monofosfata (cAMP) u stanici i supstratnom stimulacijom sinteze nikotinamid adenin dinukleotid fosfata (NADO) i nikotinamid adenin dinukleotida (NAD).

Lijek normalizira prehranu, oksigenaciju i mikrocirkulaciju tkiva. Duljom uporabom djeluje antisklerotično, inhibira agregaciju trombocita, aktivira procese fibrinolize, smanjuje viskoznost krvi, povećava aktivnost lipoprotein lipaze, smanjuje kolesterol i aterogene lipide u tijelu.

Ksantinol nikotinat smanjuje ukupni periferni vaskularni otpor i pojačava kontrakcije miokarda, što omogućuje intenzivniju cerebralnu cirkulaciju i povećanje minutnog volumena cirkulacije krvi, a učinke cerebralne hipoksije čini manje izraženima.

Farmakodinamika

Farmakodinamika ksantinol nikotinata trenutno nije dobro razumljiva..

Farmakokinetika

Nema podataka o farmakokinetici lijeka..

Indikacije za uporabu

  • Poremećaji cerebralne cirkulacije;
  • Obliteracijski endarteritis i / ili tromboangiitis (Buergerova bolest), obliterirajuća ateroskleroza žila ekstremiteta;
  • Raynaudova bolest;
  • Dijabetička angiopatija;
  • Vaskularna embolija i tromboza, posttromboflebiticki sindrom;
  • Meniereov sindrom;
  • Dekubitusi, teško zacjeljujuće rane, trofični čirevi na nogama;
  • Ateroskleroza koronarnih i / ili cerebralnih žila;
  • Hipertrigliceridemija;
  • Hiperkolesterolemija;
  • Fetalna asfiksija - intrauterina i postpartalna;
  • Dermatoze koje krše trofizam vaskularne etiologije;
  • Sklerodermija, uključujući Buschkeov skleredem.

Kontraindikacije

  • Teško zatajenje bubrega;
  • Akutni infarkt miokarda;
  • Akutno zatajenje srca
  • Arterijska hipotenzija;
  • Kronično zatajenje srca u fazi dekompenzacije;
  • Mitralna stenoza;
  • Akutno krvarenje;
  • Pogoršanje čira na želucu i dvanaesniku;
  • Glaukom;
  • Razdoblje trudnoće i dojenja;
  • Preosjetljivost na ksantinol nikotinat.

Lijek treba uzimati s oprezom istovremeno s antihipertenzivnim lijekovima i s labilnim krvnim tlakom (BP).

Upute za uporabu ksantinol nikotinata: metoda i doziranje

  • Tablete: treba uzimati oralno, nakon jela. Preporučena doza je 150-600 mg 3 puta dnevno;
  • Rješenje: propisano za intramuskularno i intravensko kapanje. Preporučena doza za liječenje akutnih poremećaja opskrbe krvlju tkiva iznosi i / m 300 mg 1-3 puta dnevno. Ovisno o kliničkim indikacijama, doza se može postupno povećavati na 600-900 mg 2-3 puta dnevno. Razdoblje liječenja je 2-3 tjedna. Pacijentima s akutnim poremećajima cerebralne i periferne cirkulacije lijek se ubrizgava intravenozno u dozi od 1500 mg. Za infuziju lijek treba razrijediti u 200 ml 0,9% otopine natrijevog klorida ili 200-500 ml 5% otopine glukoze, rezultirajuća otopina ubrizgava se brzinom od 40-50 kapi u minuti tijekom 1,5-4 sata. Ako je potrebno, ponavljanje infuzije moguće je do 4 puta dnevno. Tijek liječenja je 5-10 dana. S izraženim poremećajima opskrbe krvlju tkiva, indicirana je istodobna primjena ksantinol nikotinata unutar 300 mg 3 puta dnevno.

Nuspojave

Prema uputama, Ksantinol nikotinat može izazvati nuspojave:

  • Kardiovaskularni sustav: moguće - smanjenje krvnog tlaka, crvenilo kože, osjećaj topline (prolazan);
  • Probavni sustav: rijetko - proljev, mučnina, anoreksija, gastralgija; moguće - povećanje razine jetrenih enzima i alkalne fosfataze u pozadini produžene terapije u visokim dozama;
  • Ostali: vrtoglavica, slabost; moguće - promjena tolerancije glukoze, povećanje koncentracije mokraćne kiseline u serumu (uz dugotrajno liječenje visokim dozama).

Predozirati

Ksantinol nikotinat ima nisku toksičnost. Simptomi akutnog predoziranja su bol u trbuhu, povraćanje, vrtoglavica, opća slabost, arterijska hipotenzija, tahikardija. Ako se pojave, morate se obratiti liječniku koji će propisati simptomatsku terapiju..

posebne upute

Tijekom razdoblja upotrebe lijeka, pacijentima se savjetuje posebna pažnja prilikom upravljanja vozilima i mehanizmima, kao i obavljanja potencijalno opasnih aktivnosti.

Interakcije s lijekovima

Istovremeni unos ksantinol nikotinata može dramatično pojačati učinak strofantina, beta i alfa blokatora, ganglijskih blokatora, ergot alkaloida, simpatolitika.

Analozi

Analogi ksantinol nikotinata su: Ksantinol nikotinat-NS, Ksantinol nikotinat-UBF, ksatinat.

Uvjeti skladištenja

Čuvati izvan dohvata djece.

Skladištiti na temperaturi: tablete - sobne temperature, otopina - do 25 ° C, zaštićene od svjetlosti.

Rok trajanja - 3 godine.

Uvjeti izdavanja iz ljekarni

Izdaje se na recept.

Recenzije o ksantinol nikotinu

Prema pregledima, Xanthinol nikotinat je učinkovit kada se koristi prema indikacijama. Neki pacijenti spominju nuspojave poput intenzivnog zagušenja krvi u glavi, a također govore o promjenama mirisa i okusa pića koja sadrže etanol.

Cijena Xanthinol nikotinata u ljekarnama

Cijena Ksantinol nikotinata u obliku tableta iznosi približno 96–189 rubalja, ovisno o proizvođaču (paket uključuje 60 tableta). Otopina za intravensku i intramuskularnu primjenu može se kupiti za 55-195 rubalja (paket uključuje 10 ampula od po 2 ml).

Ksantinol nikotinat: cijene u internetskim ljekarnama

Ksantinol nikotinat 150 mg tablete 60 kom.

Ksantinol nikotinat 150 mg tablete 60 kom.

Ksantinol nikotinat 15% otopina za intramuskularnu injekciju 2 ml 10 kom.

Obrazovanje: Državno medicinsko sveučilište Rostov, specijalnost "Opća medicina".

Podaci o lijeku su uopćeni, dani su samo u informativne svrhe i ne zamjenjuju službene upute. Samoliječenje je opasno po zdravlje!

Većina žena može dobiti više zadovoljstva od promišljanja svog lijepog tijela u zrcalu nego od seksa. Dakle, žene, težite harmoniji.

Tijekom života prosječna osoba proizvede ne manje od dva velika bazena sline..

Očekivani životni vijek ljevorukih je kraći nego kod dešnjaka.

Postoje vrlo znatiželjni medicinski sindromi, na primjer, kompulzivno gutanje predmeta. U želucu jednog pacijenta koji pati od ove manije pronađeno je 2.500 stranih predmeta.

Ako bi vam jetra prestala raditi, smrt bi nastupila u roku od 24 sata.

Poznati lijek "Viagra" izvorno je razvijen za liječenje arterijske hipertenzije.

Znanstvenici sa Sveučilišta Oxford proveli su niz studija, tijekom kojih su došli do zaključka da vegetarijanstvo može biti štetno za ljudski mozak, jer dovodi do smanjenja njegove mase. Stoga znanstvenici preporučuju da ribu i meso ne isključujete u potpunosti iz prehrane..

U Velikoj Britaniji postoji zakon prema kojem kirurg može odbiti operaciju pacijenta ako puši ili ima prekomjernu težinu. Osoba se mora odreći loših navika i tada, možda, neće trebati operaciju..

Nastojeći izvući pacijenta, liječnici često idu predaleko. Tako je, na primjer, izvjesni Charles Jensen u razdoblju od 1954. do 1994. godine. preživio preko 900 operacija uklanjanja novotvorina.

Osim ljudi, samo jedno živo stvorenje na planeti Zemlji pati od prostatitisa - psi. To su stvarno naši najvjerniji prijatelji.

Lijek za kašalj "Terpinkod" jedan je od najprodavanijih, nimalo zbog svojih ljekovitih svojstava.

Osoba koja uzima antidepresive u većini će slučajeva opet biti depresivna. Ako se osoba sama izborila s depresijom, ima sve šanse zauvijek zaboraviti na ovo stanje..

Više od 500 milijuna dolara godišnje potroši se na lijekove za alergije samo u Sjedinjenim Državama. Vjerujete li još uvijek da će se naći način da se napokon pobijede alergije??

Kad kihnemo, naše tijelo potpuno prestaje raditi. Čak i srce staje.

74-godišnji australski stanovnik James Harrison darivao je krv oko 1000 puta. Ima rijetku krvnu grupu čija antitijela pomažu preživljavanju novorođenčadi s teškom anemijom. Tako je Australac spasio oko dva milijuna djece..

Imunitet je naša prirodna obrana od širokog spektra zaraznih patologija. U stanju je uspješno se nositi s virusnim i bakterijskim ili gr.

Pročitajte Više O Duboke Venske Tromboze

Pregled masti za trofične čireve

Klinike Fotografija sa medisite.frPri odabiru lokalnog lijeka, liječnik mora uzeti u obzir uzrok nastanka trofičnog čira, oblik i stadij tijeka bolesti. Dobra mast za plakanje trofičnih čireva ne izaziva nuspojave, ne karakterizira je širok popis kontraindikacija.

Prva pomoć kod aritmija, simptoma i liječenja

Klinike Ubrzani ritam modernog života, ispunjen stresom, prekomjernim radom i lošim uvjetima okoliša, dovodi do toga da se češće dijagnosticiraju bolesti srca.Poremećaji srčanog ritma (aritmije) jedan su od najčešćih problema našeg vremena s kojima se susreće svaka treća osoba na zemlji.

Mogu li plivati ​​u bazenu s hemoroidima? 10 pravila i preporuka

Klinike Hemoroidi su jedna od najčešćih proktoloških bolesti čiji je vodeći patogenetski faktor varikozne vene kavernoznih vena anusa, uslijed čega nastaju takozvani čvorovi ili kvržice.