Anatomija srca u djece

Djeca doživljavaju kontinuirani rast i funkcionalno poboljšanje kardiovaskularnog sustava. Srce raste i poboljšava se posebno snažno kod djece od 2 do 6 godina, kao i tijekom puberteta.

Srce novorođenčeta ima spljošteni stožasti, ovalni ili kuglasti oblik zbog nedovoljnog razvoja klijetki i relativno velike veličine pretkomora. Tek u dobi od 10-14 godina srce poprima isti oblik kao kod odrasle osobe.

U djetinjstvu dolazi do kvalitativnog restrukturiranja srčanog mišića. U male djece srčani mišić nije diferenciran i sastoji se od tankih, slabo podijeljenih miofibrila, koji sadrže velik broj ovalnih jezgri. Ne postoji poprečna pruga. Počinje se razvijati vezivno tkivo. Elastičnih elemenata ima vrlo malo; u ranom djetinjstvu, mišićna su vlakna blizu. S rastom djeteta mišićna se vlakna zadebljavaju i pojavljuje se grubo vezivno tkivo. Oblik jezgri postaje štapičast, postoji poprečna pruga mišića, do 2-3 godine starosti završena je histološka diferencijacija miokarda. Poboljšavaju se i drugi dijelovi srca.

Kako dijete raste, poboljšava se srčani sustav provođenja. U ranom djetinjstvu masivan je, vlakna mu nisu jasno oblikovana. U starije djece dolazi do prekomjerne modulacije srčanog provodnog sustava, stoga se kod djece često javljaju poremećaji srčanog ritma.

Značajke krvnih žila u djece

Posude opskrbljuju i distribuiraju krv u organe i tkiva djeteta. Lumen im je širok kod male djece. Arterije su po širini jednake venama. Odnos njihovog lumena je 1: 1, tada vensko korito postaje šire, do 16. godine njihov omjer iznosi 1: 2. Rast arterija i vena često ne odgovara rastu srca. Zidovi arterija su elastičniji od zidova vena. To je povezano s nižim pokazateljima nego u odraslih, perifernim otporom, krvnim tlakom i brzinom protoka krvi..

Struktura arterija također se mijenja. U novorođenčadi su zidovi krvnih žila tanki, mišićna i elastična vlakna su u njima slabo razvijena. Do 5. godine života mišićni sloj brzo raste, u 5-8 godina sve su membrane plovila ravnomjerno razvijene, do 12. godine struktura krvnih žila u djece je ista kao u odraslih.

Fetalne srčane abnormalnosti koje se mogu utvrditi ultrazvučnim probiranjem

U intrauterinom razvoju srčane greške nastaju kao reakcija tijela na poremećenu cirkulaciju posteljice ili izloženost kancerogenim tvarima (formaldehid, nikotin, otrovne tvari).

Uzroci i mehanizam nastanka srčanih mana

Srce je jedan od prvih organa u embriju. Već u prvom tromjesečju započinje s radom. Bolesti srca tijekom trudnoće u fetusu najčešće su rezultat nasljednih čimbenika, bolesti žene, plaćanja štetnog načina života buduće majke. Rjeđe je stvaranje CHD povezano s drugim anomalijama u razvoju embrija, na primjer, Downovim sindromom.

Žene s visokim rizikom: tko je u opasnosti?

pretrpjeli pobačaje, mrtvorođene djece;
stariji od 35 godina;
pušen tijekom trudnoće;
život u područjima s lošom ekologijom;
imali rubeolu u ranoj fazi trudnoće;
koji su koristili aspirin, sulfa lijekove, antibiotike tijekom trudnoće;
imaju tešku obiteljsku anamnezu srčanih mana.

Kongenitalna bolest srca je nedostatak u strukturi srca. Prema statistikama, deset od tisuću djece imat će dijagnozu CHD u svojim medicinskim kartonima. A njihov će broj rasti, uglavnom zbog povećanja dostupnosti i učinkovitosti dijagnostičkih tehnika. Sada se dijagnoza može postaviti bez čekanja na rođenje djeteta, koristeći standardne analitičke sustave u različitim fazama intrauterinog razvoja.

Srčane mane razlikuju se po raznim semiotikama. Liječnici-kardiolozi ih dijele na "blijede" i "plave". Prve karakterizira bljedilo kože. Tu se uglavnom ubrajaju nedostaci u pregradama srca. S "plavom" koža postaje plavkasta. To je zbog činjenice da u krvi nema dovoljno kisika. "Plavi" tip oštećenja uključuje teža stanja: Fallotovu bolest, transpoziciju velikih žila i druge.

Uobičajeno je pozivati se na kombiniranu patologiju srčanih zalistaka. Oni su uzrokovani nerazvijenošću zalistaka, kao i njihovom adhezijom, u pravilu, zbog virusne infekcije koju je majka prenijela tijekom trudnoće.

Najvažnije razdoblje u razvoju srca je od četrnaestog do šezdesetog dana od začeća. Tada će se srce podijeliti pregradama i postati četverokomorno, aorta i plućna arterija izdvojit će se iz zajedničkog arterijskog trupa, stvorit će se klijetka, stvoriti ventili.

Ako se u bilo kojem od ovih dana, važnih za razvoj embrija, trudno tijelo suoči s prijetnjom, posljedice su sasvim moguće u obliku kvara na kardiovaskularnom sustavu..

Budući roditelji u pravilu saznaju o mnogim srčanim manama na prvom probiru, odnosno počevši od 12. tjedna trudnoće. Ako je anomalija prejaka, nakon niza kontrolnih pregleda, od majke će se zatražiti prekid trudnoće. Ako je CHD nerođenog djeteta kompatibilan sa životom, roditelji će imati vremena pripremiti se za neizbježnu operaciju srca nakon njegovog rođenja..

U nekim regijama Rusije već se provodi intrauterina operacija srca, što omogućuje djetetu da se rodi potpuno zdravo.

Otkucaji srca fetusa po tjednima (tablica)

Pokazatelji promjena brzine otkucaja srca djeteta u maternici prikazani su u tablici:

Akušerski tjedan trudnoće	Otkucaji srca (otkucaja u minuti)
4-5	90-120 (prikaz, stručni)
6-7	100-125
8-9	120-150
10-11	125-160 (prikaz, stručni)
12-13	130-170 (prikaz, stručni)
14-15	140-180
16-17	135-170 (prikaz, stručni)
18-19	135-165
20-21	140-170 (prikaz, stručni)
22-23 (prikaz, stručni)	130-160 (prikaz, stručni)
24-41 (prikaz, stručni)	120-160 (prikaz, stručni)

Učestalost otkucaja srca djeteta tijekom fetalnog razvoja ovisi o nizu značajnih čimbenika:

tjelesna aktivnost;
razina hemoglobina;
ton maternice;
emocionalno stanje žene;
patologija gestacije: Rh-sukob, krvarenje;
pojedinačne karakteristike miokarda;
razdoblje: vrijeme spavanja ili buđenja.

Ako žena nosi blizance, puls svake bebe obično je na donjoj granici norme. Dobra izvedba svakog od djece u trenutku porođaja iznosi 110–150 otkucaja u minuti. Tahikardija je naznačena parametrima od 180 otkucaja u minuti ili više. Bradikardija u jedne ili dvije bebe dijagnosticira se pulsom od 100 otkucaja u minuti ili manje.

Otkucaji srca ne ovise o spolu djeteta. U prosjeku, djetetovo srce u maternici kuca 2 puta češće od majčinog srca. Međutim, postoji vjerovanje da je brzina otkucaja srca dječaka 120-150 otkucaja u minuti. Za djevojčice je pokazatelj veći - 150-170. Smatra se da se kod muške djece mjeri otkucaji srca, dok je kod djevojčica kaotičniji. Ove informacije nisu znanstveno potvrđene. Točno možete saznati spol djeteta tijekom ultrazvučnog pregleda od 18. tjedna. Pogreška utvrđivanja je 10%.

Kliničke manifestacije tijekom trudnoće

U pravilu se trudnoća s plodom s CHD za ženu ne razlikuje puno od tipične varijante. Dijagnoza postaje očita samo kada se radi ultrazvuk fetusa i njegovog srca, dopler ili CTG.

Fetus u pravilu pati od hipoksije i zaostaje u razvoju. Možda imenovanje trudnice s lijekovima koji olakšavaju rad fetalnog srca. Ali, u pravilu ne govorimo o punoj naknadi države..

Glavni zadatak majke koja nosi dijete s razvojnom greškom srca je maksimizirati razdoblje trudnoće u dinamici ploda.

Koje se karakteristike uzimaju u obzir prilikom preslušavanja bebinog pulsa?

Prilikom ispitivanja rada srca embrija pomoću jedne od gore navedenih metoda, liječnik obraća pažnju na sljedeće pokazatelje:

Brzina otkucaja srca. Ubrzano kucanje dječjeg srca simptom je tahikardije. Rijetko i prigušeno kucanje opaža se kod bradikardije. Oba stanja zahtijevaju pomno praćenje i ispravljanje nakon otkrivanja uzroka nastanka.
Ritam. Jednaki vremenski razmaci između otkucaja srca su norma. Defekti srčanih zalistaka, fetalna hipoksija, intrauterina infekcija i druge patologije dovode do aritmija.
Priroda tonova. Jasni i rezonantni otkucaji dokaz su da je srce zdravo. Ako se čuju gluhi, zamagljeni drhtaji, moguća je patologija.

Dijagnostika i pojedinosti fetusa

Glavni pokazatelj normalnog razvoja fetusa je njegov puls..

110-130 udaraca prije osmog tjedna trudnoće;
175-185 do kraja prvog tromjesečja;
145-160 prije isporuke.

Malformacije fetalnog kardiovaskularnog sustava naznačene su:

bradikardija ili tahikardija;
različiti vremenski intervali između taktova;
prigušeni zvukovi otkucaja srca - znak nedostatka kisika kod fetusa.

Fetalna srčana mana na ultrazvuku postaje očita u slučaju vizualizacije oštećenja u komorama organa. Puls nerođenog djeteta može se izračunati već u prvom tromjesečju trudnoće tijekom rutinskog pregleda korištenjem akušerskog stetoskopa. Potpunije informacije o radu fetalnog srca dat će CTG, koji je propisan nakon 32 tjedna trudnoće. Nakon procjene njegovih rezultata, opstetričari određuju parametre djetetova stanja.

Glavni zaključci analize pokazatelja stanja fetusa:

ispod 1,0 je norma;
0,8-1,0 - granično stanje;
do 2,0 - primarna odstupanja. Prikazan ponovljeni CTG u roku od tjedan dana;
do 3,0 - ozbiljna odstupanja. Indicirano je stacionarno liječenje;
više od 3,0 - kritično stanje fetusa, što ukazuje na njegovu izraženu patnju.

To su metode pregleda dostupne i pacijentu i liječniku. Ne zahtijevaju posebnu obuku i ne oduzimaju puno vremena..

No, vodeća u istraživanju hemodinamskih procesa u srcu i krvnim žilama fetusa je Doppler ehokardiografija, koja procjenjuje tri glavna pokazatelja - smjer, brzinu i prirodu protoka krvi. Postupak je sljedeći: ultrazvučni senzor ugrađuje se na trbuh trudnice. Na ekranu se prikazuje slika u boji. Crvena označava protok krvi koja teče prema senzoru, plava označava količinu krvi koja teče u suprotnom smjeru. Maksimalni intenzitet jedne ili druge boje ukazuje na povećanu hemodinamiku.

ECHO-KG pruža izuzetno vrijedne informacije o srcu i samom fetusu. Test se može naručiti u bilo kojoj fazi trudnoće, ali se u pravilu provodi s početkom u 12 tjedana nakon primanja alarmantnih indikacija prvog probira.

Ovo će istraživanje utvrditi:

smjer i brzina protoka krvi u žilama;
prohodnost krvotoka;
omjer volumena krvi koja ulazi i izlazi iz srca fetusa;
Brzina otkucaja srca.

Postupak je najbolje provoditi u razdoblju od 18 do 24 tjedna, jer je upravo u tom razdoblju osiguran maksimalan vizualni efekt.

Istraživanje provedeno prije ovog vremena neće biti dovoljno objektivno zbog male veličine srca. Do kraja trudnoće ECHO-KG fetusa se rijetko koristi zbog velikog volumena trbuha, što otežava vizualizaciju organa.

Dječji kardiolog i kardiokirurg uključeni su u rješavanje problema povezanih s rezultatima studije fetusa s CHD.

Karakteristike

Tijekom cijele trudnoće, prema karakteristikama fetalnog ritma, moguće je, bez ometanja ženskog tijela, pratiti razvoj, tjelesno stanje djeteta, na vrijeme uočiti kršenja i propisati terapiju.

Fizičke značajke otkucaja srca embrija

Otkucaji srca fetusa promjenjiva su vrijednost. Ritam se neprestano mijenja: kada se dijete kreće u maternici, za vrijeme odmora, nakon majčinog obroka, kao reakcija na pad serumske glukoze.

Zbog osobitosti krvožilnog sustava embrija u različitim fazama gestacije, otkucaje srca određuje nekoliko čimbenika:

stadij formiranja srčanih komora;
prisutnost strukturnih anomalija;
urastanje vlakana autonomnog živčanog sustava u miokardij;
promjena u fetalnom ciklusu odmora / aktivnosti;
razina glukoze u krvi majke;
količina hemoglobina u krvi;
stanje uteroplacentarnog krvotoka;
prisutnost kompresije pupkovine;
stanje plodne vode;
opće zdravlje majke.

Tablica normalnih pokazatelja za različita razdoblja

Otkucaji srca fetusa mijenjaju se ovisno o vremenu trudnoće. Do 9-10 tjedana učestalost se progresivno povećava na 170-180 / min, a zatim se do 33. tjedna postupno stabilizira na oko 140-160 / min.

Tablica fetalnog otkucaja srca po tjednima trudnoće

Neki od mojih pacijenata pokušavaju odrediti spol nerođenog djeteta prema brzini otkucaja srca fetusa tijekom prvog ultrazvuka. Oslanjaju se na teoriju da srce djevojčice kuca brzinom 150-160 u minuti, a dječaku 140-150. Ali s gledišta medicine, kao i mojih opažanja, šanse za pogađanje spola na ovaj način su 50%: mnogi čimbenici utječu na ritam embrija, a nikako na njegov spol. Štoviše, ove brojke se ne uklapaju u tablični putalni otkucaj srca po tjednima, što odgovara datumu prvog ultrazvučnog probira.

Taktika vođenja trudnoće

Opstetričko liječenje trudnice koja nosi plod s CHD pitanje je amniocenteze ili kordocenteze nakon temeljitog ehokardiografskog pregleda. Cilj im je dobiti materijal za kromosomsku analizu. Ako se kvar pronađe u neživom embriju, trudnici će se ponuditi pobačaj. Izraz uopće nije važan, pogotovo ako se srčana mana kombinira s genetskim abnormalnostima.

Ako je CHD kompatibilan sa životom, trudnica će biti pod intenzivnim nadzorom opstetričara do kraja mandata. Nakon četrdeset tjedana zatražit će se hospitalizacija zbog porođaja u specijaliziranom perinatalnom centru. U pravilu takav fetus prikazuje porođaj carskim rezom..

Nakon poroda, dijete će biti prebačeno na pregled, liječenje i moguću operaciju na kardiološki odjel dječje bolnice.

Koje patologije srca u fetusu je teško identificirati na ultrazvučnom pregledu

Poteškoće u dijagnosticiranju bolesti srca ultrazvukom uzrokuju sljedeće patologije organa:

defekt atrijske pregrade;
defekt interventrikularnog septuma;
transpozicija glavnih arterija.

Ako se sumnja na njihovu prisutnost, pacijenta treba redovito promatrati i slijediti sve preporuke ginekologa.

Ako pronađete pogrešku, odaberite dio teksta i pritisnite Ctrl + Enter

Kako kod kuće slušati otkucaje fetusa

Danas je napredak na jednom od vrhunca svog razvoja. Stoga se vrlo velik broj dijagnostičkih operacija vašeg tijela može obaviti kod kuće bez pribjegavanja pomoći liječnika. Tržište medicinskih uređaja obiluje različitim uređajima i uređajima koji će vam pomoći da slušate otkucaje srca svoje bebe bez napuštanja kuće.

No, unatoč takvoj dostupnosti, bolje je pružiti kontrolu ovog pokazatelja specijalistu, jer je liječniku lakše utvrditi kršenje u radu srca nego osobi bez medicinske naobrazbe..

Kako otkriti spol djeteta otkucajima srca: narodne metode

U medicinskim su krugovima prilično skeptični prema svim vrstama narodnih predznaka, a vjeruje se da su jedini najtočniji načini za određivanje spola djeteta ultrazvuk i uzorkovanje krvi za posebne genetske analize. Ali ne uvijek tijekom ultrazvučnog pregleda, beba želi otkriti tajnu svog spola, a krvni se test provodi samo u slučajevima prijetnje genetskom bolešću. Stoga se vrlo velik broj budućih roditelja obraća za pomoć iskustvu svojih predaka..

Jedno od popularnih vjerovanja kaže da srce djevojčica kuca brže od dječaka, a neki od liječnika čak označavaju granice pulsa za djevojčice i dječake. Vjeruje se da broj otkucaja srca dječaka ne prelazi 140-150, ali za djevojčice je ta brojka 150 ili više..

Iz osobnog iskustva autora: kad sam bila trudna, pitala sam se i o spolu svog djeteta i jednom sam naišla na te podatke. Nakon čitanja s veseljem sam to zaboravio. Ali kad sam stigao u bolnicu, sjećanje mi je brzo vratilo stečene podatke i pitao sam se laže li predznak. Sa mnom je na odjelu bilo deset ljudi. Nas troje, uključujući mene, ultrazvučno smo skenirali djevojčice, ostale dječake. Svako jutro liječnik je obilazio odjeljenja i obvezni ritual bio je mjerenje otkucaja srca. I evo što sam primijetio da su svi koji su imali dječake, prema ultrazvuku, imali otkucaje srca brzinom do 140 otkucaja u minuti, ali oni koji su imali djevojčice - u području od 150-155 otkucaja u minuti. Ne znam, možda je ovo samo slučajnost, ili ima nešto u tome.

Norma, patologija, kontrola

Otkucaji srca fetusa slični su signalima iz njegovog osobnog prostora: jedini način komunikacije kojim su liječnici prosuđivali djetetovo stanje, njegov razvoj, dobrobit i dobrobit. Suvremene dijagnostičke metode omogućuju vam pregled nerođene bebe gore-dolje, pa čak i ako je potrebno, operirajte dijete bez prekida trudnoće. Ali puls djeteta i dalje je najvažniji pokazatelj za opstetričare..

Koji su fetalni pokazatelji brzine otkucaja srca - norma i što može ukazivati na patologiju?

Zašto proučavati otkucaje srca nerođenog djeteta

Svakako sve trudnice mjere puls buduće bebe, jedino što jedna radi češće, druga rjeđe. Ali ovaj je postupak potreban na popisu.

Zahvaljujući podacima o stezanju fetalnog srca, liječnik je u stanju prepoznati sve negativne promjene u razvoju djeteta. Napokon, bilo koja manifestacija bolesti utječe na brzinu otkucaja srca. I što je prije otkrivena patologija, lakše ju je liječiti..

Sažetak

Kardiotokografija je preciznija i objektivnija od auskultacije stetoskopom kao metode za praćenje fetalne srčane aktivnosti. Važno je da se praćenje otkucaja fetusa provodi kako prilikom praćenja tijeka trudnoće i razvoja fetusa, tako i tijekom poroda. Nadzor omogućuje liječniku da pravovremeno donese odluku o operativnom porođaju kada se utvrdi prijetnja životu nerođenog djeteta.

TV kanal Semya.TV, stručnjak govori o metodama prenatalne dijagnostike, uključujući kardiotokografiju:

O kardiotokografiji govori ginekolog Zhushman V.V.:

Kretanje krvi kroz primitivno srce

Venski sinus prima krv iz zajedničkih kardinalnih vena, pupčanih vena i vena žumanjka.

Uobičajene kardinalne vene nose krv iz embrija.
Umbilikalne vene nose krv iz posteljice.
Vene žumanjka prenose krv iz pupkovine.

Nakon ulaska u venski sinus, krv teče kroz sinusni zalistak u primarni atrij. Zatim teče iz pretkomore u primarnu komoru kroz atrioventrikularni (AV) kanal. Kad se primarna klijetka kontrahira, ona pumpa krv u pupkovinu i kroz arterijsko deblo u aortnu vrećicu. Odatle krv ulazi u ždrijelne lučne arterije, a zatim u leđnu aortu. Tada se krv vraća u embrij, posteljicu i pupkovinu.

Video: Razvoj srca

Formiranje srčanih zalistaka

Aortni i plućni semilunarni zalisci razvijaju se iz tri jastučića subendokardijalnog tkiva prisutnih oko otvora aorte i plućnog trupa. Pretvaraju se u tri kvrge.

Trikuspidalni i mitralni AV ventili nastaju iz proliferativnog tkiva koje okružuje AV kanale. Struktura trikuspidalnog ventila uključuje tri tuberkula, a mitralni (to jest, bikuspidalni) - dva. Nadalje, ventili imaju tri, odnosno dva letaka.

Protruzija prednjeg mitralnog zaliska - kranijalni pogled

Srce u dječjoj anatomiji

Anatomija ljudskog srca. Jednostavno i povoljno

Srce je jedan od najromantičnijih i senzualnih organa ljudskog tijela. U mnogim kulturama smatra se sjedištem duše, mjestom odakle potječu naklonost i ljubav. Međutim, s anatomskog gledišta, slika izgleda prozaičnije..

Zdravo srce snažni je mišićni organ otprilike veličine šake svog vlasnika. Rad srčanog mišića ne prestaje ni na sekundu od trenutka kada se osoba rodi i do smrti.

Pumpajući krv, srce opskrbljuje kisikom sve organe i tkiva, pomaže uklanjanju proizvoda raspadanja i obavlja dio tjelesnih funkcija čišćenja. Razgovarajmo o značajkama anatomske građe ovog nevjerojatnog organa.

Anatomija ljudskog srca: Povijesni medicinski izlet

Kardiologija - znanost koja proučava strukturu srca i krvnih žila - izdvojena je kao zasebna grana anatomije davne 1628. godine, kada je Harvey identificirao i predstavio zakone krvotoka ljudske krvi medicinskoj zajednici. Pokazao je kako srce poput pumpe potiskuje krv duž krvožilnog korita u strogo određenom smjeru, opskrbljujući organe hranjivim tvarima i kisikom..

Srce se nalazi u torakalnom području osobe, malo lijevo od središnje osi. Oblik organa može varirati ovisno o pojedinačnim karakteristikama građe tijela, dobi, konstituciji, spolu i drugim čimbenicima..

Dakle, u stasitih, niskih ljudi srce je zaobljenije nego u mršavih i visokih ljudi..

Smatra se da se njegov oblik približno podudara s opsegom čvrsto stisnute šake, a težina mu iznosi od 210 grama za žene do 380 grama za muškarce..

Količina krvi koju dnevno pumpa srčani mišić iznosi oko 7-10 tisuća litara, a taj se rad izvodi kontinuirano! Krvna slika može varirati zbog fizičkog i psihološkog stanja.

Pod stresom, kada tijelu treba kisik, opterećenje srca značajno se povećava: u takvim trenucima ono je u stanju kretati krv brzinom do 30 litara u minuti, obnavljajući tjelesne rezerve.

Ipak, organ nije u stanju stalno raditi na trošenju: u trenucima odmora protok krvi se usporava na 5 litara u minuti, a mišićne stanice koje čine srce odmaraju se i oporavljaju.

Građa srca: anatomija tkiva i stanica

Srce je klasificirano kao mišić, no pogrešno je misliti da se sastoji samo od mišićnih vlakana. Zid srca uključuje tri sloja, od kojih svaki ima svoje karakteristike:

1. Endokardij je unutarnja ljuska koja postavlja površinu komora. Predstavlja se uravnoteženom simbiozom elastičnih vezivnih i glatkih mišićnih stanica.

Gotovo je nemoguće zacrtati jasne granice endokarda: kad se stani, glatko prelazi u susjedne krvne žile, a na posebno tankim mjestima pretkomora raste izravno s epikardom, zaobilazeći srednji, najopsežniji sloj - miokardij.

2. Miokard je mišićni okvir srca.

Nekoliko slojeva prugastog mišićnog tkiva povezano je tako da brzo i svrsishodno reagiraju na uzbuđenje koje se javlja na jednom području i prolazi kroz čitav organ, potiskujući krv u vaskularni krevet.

Uz mišićne stanice, miokardij sadrži i P-stanice koje mogu prenositi živčane impulse. Stupanj razvoja miokarda u određenim područjima ovisi o volumenu funkcija koje su mu dodijeljene. Na primjer, miokardij u pretkomori je puno tanji od klijetke.

U istom se sloju nalazi prstenasti fibrosus koji anatomski razdvaja pretkomore i klijetke. Ova značajka omogućuje komorama naizmjenično ugovaranje, potiskujući krv u strogo definiranom smjeru..

3. Epikard - površinski sloj srčanog zida. Serozna membrana, koju tvore epitelno i vezivno tkivo, posredna je veza između organa i srčane vrećice - perikarda. Tanka prozirna struktura štiti srce od povećanog trenja i olakšava interakciju mišićnog sloja sa susjednim tkivima.

Vani je srce okruženo perikardom - sluznicom koja se inače naziva srčanom vrećicom. Sastoji se od dva lista - vanjskog, okrenutog dijafragmi, i unutarnjeg, čvrsto uz srce. Između njih postoji šupljina ispunjena tekućinom, što smanjuje trenje tijekom otkucaja srca..

Komore i ventili

Srčana šupljina podijeljena je u 4 dijela:

desni pretkomor i komora ispunjeni venskom krvlju;
lijevi pretkomor i komora s arterijskom krvlju.

Desna i lijeva polovica odvojene su gustim septumom koji sprečava miješanje dviju vrsta krvi i održava jednostrani protok krvi.

Istina, ova značajka ima jednu malu iznimku: kod djece u maternici postoji ovalni prozor u septumu kroz koji se krv miješa u srčanoj šupljini.

Obično je pri rođenju ta rupa zarastala i kardiovaskularni sustav funkcionira kao kod odrasle osobe. Nepotpuno zatvaranje ovalnog prozora smatra se ozbiljnom patologijom i zahtijeva kiruršku intervenciju.

Između pretkomora i ventrikula, mitralni i trikuspidalni zalistak nalaze se u parovima, koji se na mjestu drže nitima tetiva. Sinhrona kontrakcija ventila omogućuje jednostrani protok krvi, sprječavajući miješanje arterijskog i venskog protoka.

Najveća arterija krvotoka, aorta, polazi iz lijeve klijetke, a plućni trupac potječe iz desne komore. Da bi se krv kretala isključivo u jednom smjeru, postoje polumjesečni ventili između komora srca i arterija.

Protok krvi osigurava venska mreža. Donja šuplja vena ulijeva se u desni pretkomor, a plućne vene u lijevi.

Anatomska obilježja ljudskog srca

Budući da opskrba drugim organima kisikom i hranjivim tvarima izravno ovisi o normalnom funkcioniranju srca, ono se idealno mora prilagoditi promjenjivim uvjetima okoline, radeći u različitim frekvencijskim rasponima. Takva je varijabilnost moguća zbog anatomskih i fizioloških karakteristika srčanog mišića:

Autonomija podrazumijeva potpunu neovisnost od središnjeg živčanog sustava. Srce se skuplja zbog impulsa koje proizvodi samo, pa rad središnjeg živčanog sustava ni na koji način ne utječe na brzinu otkucaja srca.
Kondukcija se sastoji u prijenosu stvorenog impulsa duž lanca na druge dijelove i stanice srca.
Uzbudljivost podrazumijeva neposredan odgovor na promjene u tijelu i izvan njega.
Kontraktilnost, odnosno sila stezanja vlakana, izravno proporcionalna njihovoj duljini.
Refrakternost - razdoblje tijekom kojeg tkivo miokarda nije uzbudljivo.

Svaki neuspjeh u ovom sustavu može dovesti do oštre i nekontrolirane promjene brzine otkucaja srca, asinhronosti srčanih kontrakcija, sve do fibrilacije i smrti..

Faze srca

Da bi se krv neprestano kretalo kroz žile, srce se mora stezati. Na temelju stupnja kontrakcije postoje 3 faze srčanog ciklusa:

Atrijalna sistola, tijekom koje krv teče iz pretkomora u klijetke. Da ne bi ometali struju, u ovom se trenutku otvaraju mitralni i trikuspidalni zalisci, a polumjesečni se, naprotiv, zatvaraju.
Ventrikularna sistola odnosi se na kretanje krvi dalje do arterija kroz otvorene semilunarne ventile. U tom su slučaju lisnati ventili zatvoreni.
Dijastola uključuje punjenje pretkomora venskom krvlju kroz otvorene zaliske ventila.

Svaki otkucaj srca traje oko jedne sekunde, ali s aktivnim fizičkim radom ili tijekom stresa, brzina impulsa povećava se smanjenjem trajanja dijastole. Tijekom dobrog odmora, spavanja ili meditacije, srčane kontrakcije, naprotiv, usporavaju se, dijastola postaje dulja, pa se tijelo aktivnije čisti od metabolita.

Koronarna anatomija

Da bi u potpunosti izvršilo dodijeljene funkcije, srce mora ne samo pumpati krv kroz tijelo, već i primati hranjive sastojke iz samog krvotoka..

Aortni sustav, koji prenosi krv u mišićna vlakna srca, naziva se koronarni sustav i uključuje dvije arterije - lijevu i desnu.

Oboje se odmiču od aorte i krećući se u suprotnom smjeru zasićuju stanice srca korisnim tvarima i kisikom koji se nalazi u krvi.

Provodni sustav srčanog mišića

Neprekidno stezanje srca postiže se zahvaljujući njegovom autonomnom radu. Električni impuls koji pokreće proces kontrakcije mišićnih vlakana generira se u sinusnom čvoru desne pretkomore frekvencijom 50–80 impulsa u minuti.

Prenosi se duž živčanih vlakana atrioventrikularnog čvora do interventrikularnog septuma, zatim duž velikih snopova (Njegove noge) do zidova klijetki, a zatim prelazi na manja živčana vlakna Purkinja.

Zahvaljujući tome, srčani mišić se može progresivno kontrahirati, potiskujući krv iz unutarnje šupljine u vaskularni krevet..

Način života i zdravlje srca

Stanje cjelokupnog organizma izravno ovisi o punom funkcioniranju srca, stoga je cilj svake zdrave pameti održati zdravlje kardiovaskularnog sustava. Da se ne biste suočili sa srčanim patologijama, trebali biste pokušati isključiti ili barem minimizirati provocirajuće čimbenike:

imati previse kilograma;
pušenje, uporaba alkoholnih i opojnih tvari;
neracionalna prehrana, zlouporaba masne, pržene, slane hrane;
visoka razina kolesterola;
neaktivan način života;
superintenzivna tjelesna aktivnost;
stanje trajnog stresa, nervozne iscrpljenosti i prekomjernog rada.

Znajući malo više o anatomiji ljudskog srca, pokušajte se potruditi odustajući od razornih navika. Promijenite svoj život na bolje, a tada će vaše srce raditi poput sata.

Anatomske i fiziološke značajke kardiovaskularnog sustava u djece

Najvažnije funkcije kardiovaskularnog sustava su:

1) održavanje postojanosti unutarnjeg okruženja tijela;

2) dostava kisika i hranjivih sastojaka u sve organe i tkiva;

3) izlučivanje metaboličkih proizvoda iz tijela.

Kardiovaskularni sustav može pružiti ove funkcije samo u bliskoj interakciji s dišnim, probavnim i mokraćnim organima. Poboljšanje rada cirkulacijskih organa događa se neravnomjerno tijekom cijelog razdoblja djetinjstva.

Značajke intrauterine cirkulacije u djece

Polaganje srca započinje u 2. tjednu intrauterinog života. U roku od 3 tjedna srce sa svim dijelovima nastaje od ploče koja se nalazi na granici glave i trupa..

U prvih 6 tjedana srce se sastoji od tri komore, zatim se četiri formiraju zbog podjele pretkomora. U to vrijeme dolazi do procesa podjele srca na desnu i lijevu polovicu, formiranje srčanih zalistaka.

Stvaranje glavnih arterijskih trupaca započinje od 2. tjedna života. Provodni sustav srca formira se vrlo rano.

Intrauterina cirkulacija fetusa

Oksigenirana krv teče kroz placentu kroz pupčanu venu do fetusa. Manji dio ove krvi apsorbira se u jetru, a velik u donju šuplju venu. Tada ta krv, pomiješana s krvlju iz desne polovice ploda, ulazi u desni atrij. Ovdje se također ulijeva krv iz gornje šuplje vene.

Međutim, ta se dva krvna stupca jedva ikad međusobno miješaju. Krv iz donje šuplje vene kroz ovalni prozor ulazi u lijevo srce i aortu.

Krv, siromašna kisikom, iz gornje šuplje vene prelazi u desni pretkomor, desnu komoru i početni dio plućne arterije, odavde, kroz ductus arteriosus, ulazi u aortu i ometa krv koja dolazi iz lijeve komore.

Samo mali dio krvi ulazi u pluća, odatle - u lijevi atrij, u kojem se miješa s krvlju koja ulazi kroz ovalni prozor. Mala količina krvi u plućnoj cirkulaciji cirkulira do prvog udisaja. Dakle, mozak i jetra dobivaju krv s najviše kisika, dok donji udovi dobivaju krv s najmanje kisika..

Nakon što se dijete rodi, duktus venosus i pupkovine postaju pusti, obrastaju i pretvaraju se u okrugli ligament jetre.

U akciju su uključeni svi fiziološki sustavi za održavanje života..

Anatomofiziološke značajke srca i krvnih žila u djece

Djeca doživljavaju kontinuirani rast i funkcionalno poboljšanje kardiovaskularnog sustava. Srce posebno snažno raste i poboljšava se kod djece od 2 do 6 godina, kao i tijekom puberteta.

Srce novorođenčeta ima spljošteni stožasti, ovalni ili kuglasti oblik zbog nedovoljnog razvoja ventrikula i relativno velike veličine pretkomora. Tek u dobi od 10-14 godina srce poprima isti oblik kao kod odrasle osobe.

Zbog visokog položaja dijafragme, srce novorođenčeta je vodoravno. Srce zauzima kosi položaj do prve godine života.

Težina srca novorođenčeta iznosi 0,8% ukupne tjelesne težine, relativno je veća od težine odrasle osobe. Desna i lijeva klijetka jednake su debljine, zidovi su im 5 mm.

Atrij i velike posude razmjerno su velike. Do kraja prve godine težina srca se udvostručuje, do 3. godine se utrostručuje.

U predškolskoj i osnovnoškolskoj dobi rast srca usporava i ponovno se topi tijekom puberteta. Do 17. godine težina srca povećava se 10 puta.

Dijelovi srca također rastu neravnomjerno. Lijeva klijetka značajno povećava svoj volumen, već je do 4 mjeseca dvostruko veća od težine desne. Debljina stijenki klijetki u novorođenčeta je 5,5 mm, kasnije se debljina lijeve klijetke povećava na 12 mm, desne - na 6-7 mm.

Volumen srca pri rođenju je oko 22 cm3, tijekom prve godine povećava se za 20 cm3, a potom za 6-10 cm3 godišnje. Istodobno se povećava promjer rupa ventila.

U djece je srce smješteno više nego u odraslih. Volumen srca u djece veći je u odnosu na volumen prsa nego u odraslih. U novorođenčeta se vrh srca formira na obje klijetke, do 6 mjeseci - samo na lijevoj strani. Projekcija srca za 1,5 godine iz IV interkostalnog prostora spušta se u V interkostalni prostor.

Elastičnih elemenata ima vrlo malo; u ranom djetinjstvu, mišićna su vlakna blizu. Kako dijete raste, mišićna vlakna se zadebljavaju i pojavljuje se grubo vezivno tkivo. Oblik jezgri postaje štapičast, dolazi do poprečne pruge mišića, do 2-3 godine starosti završena je histološka diferencijacija miokarda.

Poboljšavaju se i drugi dijelovi srca.

Kako dijete raste, poboljšava se srčani sustav provođenja. U ranom djetinjstvu masivan je, vlakna su mu nejasno oblikovana. U starije djece dolazi do prekomjerne modulacije srčanog provodnog sustava, stoga se kod djece često javljaju poremećaji srčanog ritma.

Rad srca vrši se zbog površinskih i dubokih pleksusa nastalih vlaknima vagusnog živca i cervikalnim simpatičkim čvorovima u dodiru s ganglijima sinusa i atrioventrikularnim čvorovima u zidovima desne pretkomore. Grane vagusnog živca dovršavaju svoj razvoj za 3-4 godine.

Do ove dobi srčanu aktivnost regulira simpatički sustav. To objašnjava fiziološki porast brzine otkucaja srca u djece tijekom prve 3 godine života. Pod utjecajem vagusnog živca smanjuje se broj otkucaja srca i pojavljuje se aritmija respiratornog tipa, produljuju se intervali između srčanih kontrakcija.

Funkcije miokarda u djece, poput automatizma, provodljivosti, kontraktilnosti, provode se na isti način kao i kod odraslih.

Značajke krvnih žila u djece

Posude opskrbljuju i distribuiraju krv u organe i tkiva djeteta. Lumen im je širok kod male djece. Arterije nisu jednake širine venama. Njihov omjer lumena je

1: 1, tada vensko korito postaje šire, do 16. godine njihov je omjer 1: 2. Rast arterija i vena često ne odgovara rastu srca. Zidovi arterija su elastičniji od zidova vena. To je povezano s nižim pokazateljima nego u odraslih, perifernim otporom, krvnim tlakom i brzinom protoka krvi..

Otkucaji srca u djece ovise o dobi. U novorođenčeta je 160-140 otkucaja u minuti, s 1 god - 110-140, s 5 godina - 100, s 10 godina - 80-90, s 15 godina - 80.

S godinama se sistolički krvni tlak povećava, postoji tendencija povećanja dijastoličkog tlaka..

Arterijski sistolički tlak je 90 + 2 x n, dijastolički tlak 60 + 2 x n, gdje je n djetetova dob u godinama. Za djecu mlađu od 1 godine, sistolički tlak je 75 + n, gdje je n djetetova dob u mjesecima. Dijastolički krvni tlak jednak je sistoličkom tlaku minus 10 mm Hg. sv.

Srce i krvne žile tijekom puberteta

U pubertetu dolazi do intenzivnog rasta različitih organa i sustava. U tom se razdoblju događaju kršenja njihova funkcioniranja u vezi s kršenjem njihovih odnosa i koordinacije funkcija..

U adolescenata se zbog osobitosti rasta i srca i cijelog tijela bilježi relativno mala masa i volumen srca u usporedbi s masom i volumenom tijela. Odnos volumena tijela i volumena srca u djece je 50%, u odraslih - 60%, a u pubertetu 90%.

Osim toga, postoje anatomske značajke kardiovaskularnog sustava u adolescenata, koje su povezane s omjerom volumena srca i krvnih žila..

U adolescenata se volumen srca povećava brže od kapaciteta vaskularne mreže, to povećava periferni otpor, što dovodi do hipertrofične varijante adolescentnog srca.

U adolescenata s odstupanjima u dobnoj evoluciji srca prevladava simpatička regulacija..

Dakle, djeca imaju funkcionalne značajke krvožilnog sustava, koje karakteriziraju:

1) 1) visoka razina izdržljivosti dječjeg srca zbog dovoljno velike mase, dobre opskrbe krvlju;

2) fiziološka tahikardija, uzrokovana malim volumenom srca s velikom potrebom za kisikom u djetetovom tijelu, kao i simpatomija;

3) nizak krvni tlak s malim volumenom krvi koja teče sa svakim otkucajem srca, kao i nizak periferni vaskularni otpor;

4) neravnomjeran rast srca i s njim povezani funkcionalni poremećaji.

Značajke građe ljudskog srca

Kako bi osiguralo adekvatnu prehranu unutarnjih organa, srce pumpa u prosjeku sedam tona krvi dnevno. Njegova je veličina jednaka stisnutoj šaci.

Tijekom svog života ovaj organ napravi približno 2,55 milijardi puta. Konačno formiranje srca događa se do 10 tjedana intrauterinog razvoja..

Nakon rođenja, vrsta hemodinamike dramatično se mijenja - od hranjenja majčine posteljice do neovisnog plućnog disanja.

Građa ljudskog srca

Mišićna vlakna (miokardij) prevladavaju vrsta srčanih stanica. Oni čine njegovu glavninu i nalaze se u srednjem sloju. Izvana su organi prekriveni epikardijom.

Na razini pričvršćivanja aorte i plućne arterije, ona je omotana, usmjerena prema dolje. Tako nastaje perikardij - perikardij.

Sadrži oko 20 - 40 ml prozirne tekućine koja sprječava da se listovi slijepe i ozlijede tijekom kontrakcija..

Unutarnja ljuska (endokardij) presavija se na pola na spoju pretkomora u klijetke, usta aortnog i plućnog trupa, tvoreći ventile.

Njihovi ventili su pričvršćeni na prsten vezivnog tkiva, a slobodni se dio kreće protokom krvi.

Kako bi se spriječilo izumiranje dijelova u pretkomoru, na njih su pričvršćene niti (tetive) koje se protežu od papilarnih mišića klijetki.

Srce ima sljedeću strukturu:

tri ljuske - endokarda, miokarda, epikarda;
perikardijalna vrećica;
komore arterijske krvi - lijevi pretkomor (LA) i komora (LV);
odjeljci s venskom krvlju - desna pretkomora (RP) i klijetka (RV);
ventili između LA i LV (mitralni) i trikuspidalni ventili s desne strane;
dva ventila ograničavaju komore i velike žile (aortna s lijeve i plućna arterija s desne strane);
septum dijeli srce na desnu i lijevu polovicu;
odljevne žile, arterije - plućne (venska krv iz gušterače), aorta (arterijska iz lijeve komore);
donoseći vene - plućne (s arterijskom krvlju) ulaze u LA, šuplje vene ulaze u LA.

Preporučujemo čitanje članka o manjim anomalijama srca. Iz nje ćete naučiti o uzrocima patologije u djece, adolescenata i odraslih, simptomima problema i metodama dijagnoze, liječenju bolesti i prognozi za pacijente.

A ovdje je više o položaju srca s desne strane.

Unutarnja anatomija i strukturne značajke zalistaka, pretkomora, klijetki

Svaki dio srca ima svoju funkciju i anatomske značajke. Općenito, LV je snažniji (u usporedbi s desnim), jer tjera krv u arteriju, svladavajući visoki otpor krvožilnih zidova. PP je razvijeniji od lijevog, uzima krv iz cijelog tijela, a lijevi je samo iz pluća.

Koja strana čovjekova srca

U ljudi se srce nalazi s lijeve strane u središtu prsa. Glavni se dio nalazi na ovom području - 75% ukupnog volumena. Jedna trećina prelazi središnju liniju u desnu polovicu. U ovom slučaju, os srca je nagnuta (kosi smjer). Ova se situacija smatra klasičnom, jer se javlja kod velike većine odraslih. Ali moguće su i opcije:

dekstrokardija (desna strana);
gotovo vodoravno - sa širokim, kratkim prsima;
blizu vertikale - u tankom.

Gdje je ljudsko srce

Ljudsko se srce nalazi u prsima između pluća. Iznutra je prislonjen na sternum, a ispod je ograničen dijafragmom. Okružena je perikardijalnom vrećicom - perikardom. Bol u predjelu srca pojavljuje se s lijeve strane blizu dojke. Tamo se projicira vrh. Ali kod angine pektoris, pacijenti osjećaju bol iza prsne kosti, a ona se širi duž lijeve strane prsnog koša.

Kako se srce nalazi u ljudskom tijelu

Srce u ljudskom tijelu nalazi se u središtu prsnog koša, ali njegov glavni dio prelazi u lijevu polovicu, a samo jedna trećina lokalizirana je u desnoj strani. Za većinu ima kut nagiba, ali za ljude s prekomjernom težinom njegov je položaj bliži vodoravnom, a kod mršavih ljudi vertikalnom.

Položaj srca u prsima kod ljudi

U ljudi je srce smješteno u prsima na takav način da prednjim, bočnim površinama kontaktira pluća, a stražnje donje - dijafragmu.

Baza srca (vrh) prelazi u velike žile - aortu, plućnu arteriju. Vrh je najniži dio, približno odgovara razmaku od 4-5 rebara.

Na ovom se području može pronaći ispuštanjem zamišljenog okomica iz središta lijeve ključne kosti.

Vanjska struktura srca

Vanjska struktura srca podrazumijeva se kao njegova komora; sadrži dvije pretkomore, dvije komore. Odvojeni su pregradama. Plućne, šuplje vene ulijevaju se u srce, a arterije pluća, aorta, provode krv. Postoje ventili između velikih posuda, na granici pretkomora i istoimenih klijetki:

aorta;
plućna arterija;
mitralni (lijevo);
trikuspidalni (između desnih strana).

Srce je okruženo šupljinom s malom količinom tekućine. Tvore ga listovi perikarda.

Kako izgleda ljudsko srce?

Ako stisnete šaku, možete točno zamisliti izgled srca. U tom će slučaju dio koji se nalazi na zglobu zgloba biti njegova baza, a oštri kut između prvog i palca bit će vrh. Važno je da je njegova veličina također vrlo blizu stisnute šake..

Izgleda kao ljudsko srce

Granice srca i njihova projekcija na površinu prsa

Granice srca nalaze se udaraljke, uz tapkanje, točnije se mogu utvrditi radiografijom ili ehokardiografijom. Projekcije srčane konture na površinu prsnog koša su:

desno - 10 mm desno od prsne kosti;
lijevo - 2 cm prema unutra od okomice od središta ključne kosti;
vrh - 5 interkostalni prostor;
baza (gore) - 3 rebra.

Koja su tkiva uključena u srce

Srce sadrži sljedeće vrste tkiva:

mišić - glavni, nazvan miokard, a stanice su kardiomiociti;
povezivanje - ventili, akordi (niti koji drže letke), vanjski (epikardni) sloj;
epitel - unutarnja membrana (endokard).

Površina ljudskog srca

Sljedeće se površine razlikuju u ljudskom srcu:

rebra, prsna kost - sprijeda;
plućni - bočni;
dijafragma - donja.

Vrh i baza srca

Vrh srca usmjeren je prema dolje i lijevo, njegova lokalizacija je 5. interkostalni prostor. Predstavlja vrh konusa. Široki dio (baza) nalazi se na vrhu, bliže ključnim kostima i projiciran je u razini od 3 rebra.

Oblik ljudskog srca

Srce zdrave osobe ima oblik stošca. Njegova je točka usmjerena pod oštrim kutom prema dolje i lijevo od središta prsne kosti. Baza sadrži usta velikih posuda i nalazi se na razini 3 rebra.

Desni atrij

Prima krv iz šupljih vena. Pokraj njih je ovalni otvor koji povezuje RA i LA u srcu fetusa. U novorođenčeta se zatvara nakon otvaranja plućnog krvotoka, a zatim potpuno preraste. Tijekom sistole (kontrakcije), venska krv teče u gušteraču kroz trikuspidalni (trikuspidalni) ventil. PP ima prilično moćan miokard i kubični oblik.

Lijevi atrij

Arterijska krv iz pluća prolazi u LA kroz 4 plućne vene, a zatim kroz otvor teče u LV. Zidovi LA 2 puta su tanji od desnih. LP je oblika cilindra.

Desna klijetka

Izgleda poput obrnute piramide. Kapacitet RV-a je oko 210 ml. Može se podijeliti u dva dijela - arterijski (plućni) konus i stvarnu šupljinu klijetke. U gornjem dijelu nalaze se dva zaliska: trikuspidalni i plućni.

Lijeva klijetka

Slično obrnutom konusu, njegov donji dio čini vrh srca. Debljina miokarda je najveća - 12 mm. Na vrhu su dvije rupe - za spajanje na aortu i LA. Oboje su zatvoreni zaliscima - aortnim i mitralnim.

Zašto su zidovi pretkomora tanji od zidova ventrikula

Atrijalni zidovi su sve tanji i tanji jer trebaju samo potiskivati krv u komore. Slijedi ih desna klijetka u snazi, ona izbacuje sadržaj u susjedna pluća, a lijeva je najveća po veličini zida. Ona pumpa krv u aortu, gdje postoji visok tlak.

Trikuspidalni zalistak

Desni atrioventrikularni zalistak sastoji se od zapečaćenog prstena koji ograničava otvor i letaka, može ih biti ne 3, već od 2 do 6.

Polovica ljudi ima točno trolisnu konfiguraciju..

Funkcija ovog ventila je spriječiti protok krvi u RV tijekom sistole RV..

Plućni zalistak

Sprječava povrat krvi u gušteraču nakon kontrakcije. Sastav uključuje prigušivače koji su oblikom bliski polumjesecu. U sredini svakog nalazi se čvor koji zatvara zatvarač.

Mitralni zalistak

Ima dva preklopa, jedan sprijeda i jedan straga. Kad je ventil otvoren, krv teče iz LA u LV. Kad je komora komprimirana, njezini su dijelovi zatvoreni kako bi se osigurao prolazak krvi u aortu.

Aortni zalistak

Formirana od tri zaklopke u obliku polumjeseca. Poput plućne, ne sadrži niti koje drže ventile. U području gdje se nalazi ventil, aorta se širi i ima udubljenja koja se nazivaju sinusi.

Masa srca odrasle osobe

Ovisno o tjelesnoj građi i ukupnoj tjelesnoj težini, težina srca odrasle osobe kreće se od 200 do 330 g. U muškaraca je u prosjeku za 30-50 g teža nego u žena..

Krugovi cirkulacije krvi

Izmjena plinova odvija se u alveolama pluća. Primaju vensku krv iz plućne arterije koja napušta gušteraču. Unatoč imenu, plućne arterije nose vensku krv. Nakon ispuštanja ugljičnog dioksida i zasićenja kisikom kroz plućne vene, krv teče u LA. Tako nastaje mali krug krvotoka, nazvan plućni.

Veliki krug pokriva cijelo tijelo u cjelini. Iz LV, arterijska krv se prenosi kroz sve žile, hraneći tkiva. Lišena kisika, venska krv teče iz šuplje vene u RV, a zatim u RV. Kružnice se zatvaraju, pružajući kontinuirani protok.

Da bi krv ušla u miokard, prvo mora proći u aortu, a zatim u dvije koronarne arterije. Nazvani su tako zbog oblika grana, nalik kruni (kruni). Venska krv iz srčanog mišića pretežno ulazi u koronarni sinus. Otvara se u desni atrij. Ovaj krug cirkulacije krvi smatra se trećim, koronarnim.

Pogledajte video o građi ljudskog srca:

Koja je posebna struktura srca u djeteta

Do šeste godine života srce ima oblik lopte zbog velikih pretkomora. Zidovi se lako protežu, puno su tanji od odraslih. Postupno se stvara mreža tetivnih niti koje fiksiraju kvržice ventila i papilarne mišiće. Puni razvoj svih struktura srca završava do 20. godine.

Položaj srca novorođenčeta u prsima u početku je kos, uz prednju površinu. Uzrokovano je povećanjem volumena plućnog tkiva i smanjenjem mase timusa..

Do dvije godine otkucaji srca tvore desnu klijetku, a zatim dio lijeve. U pogledu stope rasta do 2 godine, pretkomore prednjače, a nakon 10 - klijetke. Do deset godina LV je ispred desnice.

Glavne funkcije miokarda

Srčani mišić razlikuje se po strukturi od svih ostalih, jer ima nekoliko jedinstvenih svojstava:

Automatizam - uzbuđenje pod utjecajem vlastitih bioelektričnih impulsa. U početku nastaju u sinusnom čvoru. On je glavni pacemaker, generira signale oko 60 - 80 u minuti. Temeljne stanice provodnog sustava su čvorovi 2. i 3. reda.
Provođenje - impulsi s mjesta tvorbe mogu se širiti od sinusnog čvora do PN, LA, atrioventrikularnog čvora, duž miokarda komore.
Uzbudljivost - kao odgovor na vanjske i unutarnje podražaje miokard se aktivira.
Kontraktilnost je sposobnost kontrakcije kad je uzbuđena. Ova funkcija stvara crpne sposobnosti srca. Sila kojom miokardij reagira na električni podražaj ovisi o tlaku u aorti, stupnju rastezanja vlakana tijekom dijastole i volumenu krvi u komorama..

Kako srce radi

Funkcioniranje srca prolazi kroz tri faze:

Smanjenje RV, LA i opuštanje RV i LV s otvaranjem ventila između njih. Prijelaz krvi u komore.
Ventrikularna sistola - vaskularni ventili se otvaraju, krv teče u aortu i plućnu arteriju.
Općenito opuštanje (dijastola) - krv ispunjava pretkomore i pritišće ventile (mitralni i trikuspidalni) dok se ne otvore.

Tijekom razdoblja kontrakcije klijetki, ventili između njih i pretkomora zatvoreni su krvnim tlakom. U dijastoli tlak u komorama opada, postaje niži nego u velikim žilama, zatim se dijelovi plućnih i aortnih ventila zatvaraju da se protok krvi ne vrati.

Srčani ciklus

U srčanom ciklusu postoje 2 faze - kontrakcija i opuštanje. Prva se naziva sistola i također uključuje 2 faze:

suženje pretkomora radi punjenja klijetki (traje 0,1 sek.);
rad ventrikularnog dijela i puštanje krvi u velike žile (oko 0,5 sek.).

Zatim dolazi opuštanje - dijastola (0,36 sek). Stanice preokreću polaritet kako bi odgovorile na sljedeći impuls (repolarizacija), a krvne žile miokarda donose hranu. U tom se razdoblju atriji počinju puniti..

Preporučujemo da pročitate članak o urođenim srčanim manama. Iz nje ćete naučiti o uzrocima razvoja patologije, klasifikaciji i znakovima nedostataka, dijagnostici i mogućnostima liječenja.

A ovdje je više o auskultaciji srca.

Srce osigurava kretanje krvi u velikom i malom krugu zbog koordiniranog rada pretkomora, ventrikula, velikih žila i ventila.

Miokard ima sposobnost generiranja električnog impulsa, koji ga vodi od čvorova automatizma do stanica ventrikula. Kao odgovor na signal, mišićna vlakna postaju aktivna i skupljaju se.

Srčani ciklus sastoji se od sistoličkog i dijastoličkog razdoblja.

Pogledajte video o radu ljudskog srca: