logo

Što su angioprotektori: popis lijekova, mehanizam djelovanja, indikacije, kontraindikacije, nuspojave

Iz članka ćete saznati o lijekovima iz skupine angioprotektora, mehanizmu djelovanja lijekova, indikacijama i kontraindikacijama za imenovanje, nuspojavama.

Mehanizam djelovanja

Angioprotektori su lijekovi, čija je bit korekcija mikrocirkulacije krvi, regeneracija krvožilnog zida. Mehanizam njihovog utjecaja na arterije, vene uključuje tri faze:

  • anestezija;
  • ublažavanje upale u svim fazama patološkog procesa;
  • blokada bradikinina: suzbijanje vaskularne pastoznosti endotela, sprečavanje puknuća međuentotelnih pukotina koje prethode aterosklerotskim promjenama.

Angioprotektori i korektori mikrocirkulacije usporavaju sintezu hijaluronidaze i prostaglandina. Potanko se ovaj proces praktički ne proučava, budući da postoji mnogo lijekova koji se kombiniraju u ovu skupinu, njihov učinak na elemente krvotoka je različit. Glavna svojstva koja pokazuju angioprotektori:

  • povećana antispazmodična aktivnost, širenje lumena krvnih žila, poboljšanje mikrocirkulacije;
  • korekcija reoloških svojstava krvi s prevencijom stvaranja tromba;
  • smanjenje krhkosti kapilara;
  • normalizacija metabolizma u glatkim mišićima;
  • uravnoteženje vaskularnog tonusa, propusnost zida kapilara s istodobnim aktiviranjem difuzije, filtracije, procesa resorpcije, ublažavanja edema, pojava stagnacije;
  • prevencija oksidativnog stresa.

Indikacije za uporabu

Skupina angioprotektora ispravlja mnoga patološka stanja koja se temelje na kršenju propusnosti krvožilnog zida, promjeni reoloških svojstava krvi, neravnoteži metaboličkih procesa.

Stoga svaka podskupina angioprotektora ima svoje indikacije za imenovanje, s kojima se možete upoznati pažljivim čitanjem uputa uz svaki pojedini lijek. Ali postoji i generalizirani popis indikacija za liječenje lijekovima ove skupine:

  • aterosklerotska bolest, uključujući obliteracijski endarteritis donjih ekstremiteta zbog metaboličkih poremećaja;
  • dijabetička angiopatija, prijeti amputacijom bez pravovremeno započete terapije;
  • IHD: angina pektoris, kardialgija različite etiologije, zatajenje srca, arterijska hipertenzija, akutna stanja uzrokovana ishemijom miokarda, kardioskleroza, kardiomiopatija;
  • cerebrovaskularni sindrom: od encefalopatije do moždanog udara;
  • bolest hemoroida;
  • tromboza, tromboflebitis u pozadini promjena viskoznosti krvi;
  • vaskularna kalcifikacija, gubitak elastičnosti;
  • vaskulitis;
  • aneurizme;
  • kršenje regionalnog krvotoka bilo koje zone;
  • proširene vene, venska insuficijencija;
  • retinopatija;
  • nefropatija.

Nije teško razumjeti što su angioprotektori: grupni pripravci ujedinjeni su rezultatom njihovog djelovanja - sposobnošću smanjenja opterećenja na posudama bilo koje lokalizacije, vraćanjem strukture zidova arterija i vena, elastičnošću, snagom, uklanjanjem razaranja, poticanjem procesa regeneracije u tijelu, uravnoteženjem rada sustava koagulacije krvi.

Skupina je velika, ali nema toliko glavnih predstavnika svake podskupine. Karakteristike lijekova temelje se na djelovanju koje je u korelaciji s terapijskim potencijalom lijekova. Popis najčešćih angioprotektivnih sredstava dat je u nastavku.

Razvrstavanje lijekova

Teško je klasificirati angioprotektore. Postoji nekoliko pristupa njihovom ocjenjivanju. Najjednostavnije je u obliku oslobađanja: tablete, čepići, kreme, gelovi, masti za lokalnu upotrebu. Druga podjela je način primjene: vanjska ili za oralnu primjenu.

Angioprotektori se prema podrijetlu lijekova mogu podijeliti u tri velike skupine: biljne, polusintetske i sintetičke.

Postoji klasifikacija koja se temelji na bolestima koje zaustavljaju tablete:

  1. Antitrombocitna sredstva, antikoagulanti - lijekovi koji prilagođavaju viskoznost krvi, liziraju krvne ugruške kod bolesti različitog podrijetla koje imaju kronični tijek, čine prvu skupinu (Heparin, Aspirin, Kardiomagnil).
  2. Trombolitici - lijekovi sa sličnim mehanizmom djelovanja, ali u akutnim stanjima: PE, srčani udar, moždani udar - drugi (streptokinaza, urokinaza).
  3. Lijekovi za normalizaciju mikrocirkulacije, ispravljanje vaskularnih lezija kod dijabetes melitusa, retinopatije, ateroskleroze (Pentoksifilin i njegovi analozi, prostaglandini) - treća skupina lijekova.
  4. Flebotoniki, koji uklanjaju poraz venskog korita, obnavljaju funkcioniranje ventila vena (Detralex) - četvrta skupina angioprotektivnih sredstava.
  5. Vazodilatacijski lijekovi koji smanjuju opterećenje na stijenkama krvnih žila šireći njihov lumen - peta skupina lijekova (Tivomax).
  6. Metabolički lijekovi koji poboljšavaju metabolizam, cirkulaciju krvi u različitim područjima ljudskog tijela - šesta skupina lijekova angioprotektivnih svojstava (Actovegin).
  7. Lijekovi koji se koriste za liječenje patologije mrežničnih žila (Emoxipin) - zasebna sedma skupina lijekova.

Angioprotektori se mogu podijeliti na mono lijekove i višekomponentne lijekove. U svakom slučaju, svrha propisivanja lijekova u ovoj skupini je uklanjanje krvožilnih poremećaja različite prirode..

Antitrombociti i antikoagulanti

Uska podskupina posebnih lijekova, koji se temelje na djelovanju heparina, acetilsalicilne kiseline - lijeka koji razrjeđuje krv, sprječava razvoj tromboze, značajno smanjuje opterećenje velikih žila i kapilara, što jamči odsutnost komplikacija nakon operacije ili u slučaju primarnih zatajenja sustava zgrušavanja krvi. Najpopularniji lijek je Aspirin..

Aspirin

Suština djelovanja je razrjeđivanje krvi blokiranjem prianjanja pločica trombocita. Koristi se kao profilaktičko sredstvo ili kao dio složenog liječenja kardiovaskularne patologije. Cijena - 80 rubalja. Analozi lijeka su: Magnikor, Plavix, Plagril.

Heparin

Antitrombocitno sredstvo, koje se koristi u hitnim situacijama, ima snažno i brzo djelovanje, ali trajanje učinka je kratko. Lijek za injekcije, trošak - 178 rubalja. Njegov analog za vanjsku upotrebu je heparinska mast za liječenje hemoroida.

Kardiomagnet

Dezagregant na bazi acetilsalicilne kiseline s angioprotektivnim svojstvima, standardno djelovanje - razrjeđivanje krvi. Istodobno, lijek je dizajniran za cjeloživotnu uporabu, stoga je opremljen posebnom membranom koja sprječava iritaciju sluznice probavnog trakta. Cijena - 108 rubalja.

Trombo-ACC

Antitrombocitno sredstvo s antipiretičkim, analgetskim i protuupalnim svojstvima, angioprotektor u dugotrajnom liječenju zaustavljanjem upale u krvožilnom zidu. Cijena - 40 rubalja.

Trombolitici

Lijekovi otapaju već stvorene krvne ugruške ili fibrinske niti koji se mogu transformirati u krvni ugrušak. Koristi se samo u hitnim slučajevima: PE, AMI, moždani udar, tromboza srčanih komora.

Postoji nekoliko generacija lijekova. Prvi predstavljaju Urokinaza (1500 rubalja), Streptokinaza (1050 rubalja). Drugi - Alteplazoy (Aktilize - 15 000 rubalja), treći - Tenekteplazoy (25 000 rubalja), Purolaza (8 500 rubalja).

Pripreme za normalizaciju mikrocirkulacije

To uključuje lijekove koji mogu utjecati na sustav viskoznosti krvi i stimulirati protok krvi vazodilatacijskim svojstvima, kao i tvari koje suzbijaju upalu automatskim širenjem lumena kapilara - prostaglandini. Trental se smatra najpopularnijim.

Pentoksifilin i analozi lijekova

  • Trental (Flexital). Ovo je potpuni analog Pentoksifilina, propisan za encefalopatije različitih etiologija, ishemijski moždani udar, probleme s krvnim žilama, u ENT praksi. Cijena - 150 rubalja.
  • Vazonit. Produljeni lijek razrjeđuje krv, uravnotežuje mikrocirkulaciju, ali je u stanju ispraviti koronarni krvotok, ublažava hipoksiju tkiva. Cijena - 379 rubalja.
  • Latren. Lijek najšireg spektra djelovanja, primjenjiv za sve vrste trofičkih poremećaja. Angioprotektor je propisan kao dio složene terapije za ulcerativne lezije tkiva, gangrenu, ozebline, proširene vene, koristi se za dijabetičku polineuropatiju, angiopatiju, u razdoblju oporavka od ishemijskog moždanog udara. Cijena - 215 rubalja.
  • Agapurin. Kvalitetan lijek koji se propisuje pacijentima s reumatizmom, ENT patologijama, bronhijalnom astmom, za prevenciju krvnih ugrušaka u donjim ekstremitetima. Dopušteno za trudnice. Trošak - 187 rubalja.

Prostaglandini

Svi lijekovi zaustavljaju upalu, otapaju krvne ugruške, snižavaju krvni tlak, stimuliraju vaskularni tonus zbog glatkih mišića:

  • Enzaprost-F - 4.500 rubalja;
  • Misoprostol - 1.100 rubalja;
  • Alprostan - 6 000 rubalja.

Flebotonika

Skupina angioprotektora koji toniraju ventilni aparat vena, poboljšavaju protok venske krvi i ublažavaju zagušenja. Koristi se za liječenje hemoroida, proširenih vena. Zbog normalizacije cirkulacije krvi u odgovarajućem području, upala se ublažava, žile se automatski šire (pastoznost uslijed izlučivanja nestaje) i vraća se elastičnost. Najčešći je Detralex.

  • Detralex. Angioprotektor koji stimulira tonus venskih ventila, poboljšava elastičnost krvožilnih zidova, djeluje kad se uzima kao kurs, ne utječe na sustav zgrušavanja krvi. Propisano za vaskularnu zagušenost bilo kojeg područja. Cijena - 640 rubalja.
  • Venarus. Strukturni analog Detralexa domaće proizvodnje. Trošak - 490 rubalja.
  • Flebodia 600. Angioprotektivno sredstvo s venotonskim svojstvima, obnavlja vaskularni zid, ublažava upalu, vensku kongestiju, poboljšava mikrocirkulaciju. Cijena - 850 rubalja.
  • Vasoket. Vasoket tablete na bazi flavonoida s angioprotektivima, obnavljajući strukturu krvožilnog zida, protuupalna svojstva. Trošak - 600 rubalja.
  • Antistaks. Angioprotector spada u skupinu biljnih flebotonika. Prirodni sastojci pružaju blagi učinak: ublažava pastoznost, potiče lokalni imunitet, poboljšava vaskularnu propusnost. Cijena - 580 rubalja.

Sredstva za povećanje lumena arterija

Mehanizam djelovanja ove skupine angioprotektora temelji se na sposobnosti širenja lumena krvnih žila, smanjujući opterećenje arterija, kapilara, čime se normalizira protok krvi u određenom području. To su donatori nitro skupine. Na farmakološkom su tržištu dva lijeka: Tivomax, Tivortin.

Aktivni sastojak Tivomaxa je arginin aminokiselinski klorid. Odnosi se na otopine za zamjenu krvi, dostupne u bočicama s otopinom za infuziju. Lijek pokazuje zaštitne učinke važne u kritičnom stanju tijela. Propisan je za aterosklerozu, dijabetičku angiopatiju, anginu pektoris, CHF, hipertenziju. Cijena - 135 rubalja putem mrežnih ljekarni.

Strukturni analog Tivomaxa je Tivortin. Cijena - 214 rubalja putem mrežnih ljekarni.

Metabolički lijekovi

Angioprotektori, koji su dio metaboličke skupine, imaju složen učinak na ljudsko tijelo, uključujući pozitivno utječući na protok krvi, krvožilno stanje, metabolizam, potičući korištenje glukoze, povećavajući energetske rezerve stanica, sprečavajući ishemiju i hipoksiju. Propisani su za sve oblike ishemijske bolesti srca, encefalopatije, krvožilnih i metaboličkih poremećaja. Najpoznatiji je Actovegin.

  • Actovegin. Lijek je antioksidans, antihipoksant s metaboličkim, neuroprotektivnim, mikrocirkulacijskim učincima. Indiciran je za poremećaje cirkulacije, uključujući periferne, kognitivne poremećaje, dijabetičku polineuropatiju. Cijena - 569 rubalja.
  • Glicin. Angioprotektor s metaboličkim svojstvima, djeluje antidepresivno i sedativno. Cijena - 30 rubalja.
  • Inozin (izoprinozin). ATP prekursor s antihipoksičnim, metaboličkim i antiaritmičkim učincima. Povećava energetsku ravnotežu miokarda, poboljšava koronarnu cirkulaciju, primjenjiv je za sve vrste ishemijske bolesti srca. Trošak - 604 rubalja.

Lijekovi za liječenje vaskularne patologije mrežnice

Ovo je zasebna skupina posebnih sredstava koja poboljšavaju stanje mrežničnih žila, normalizirajući njegovu opskrbu krvlju i opskrbu kisikom:

  • Emoxipin - normalizira propusnost krvožilnog zida, pokazuje svojstva antihipoksanta, antioksidansa, poboljšava reološka svojstva krvi (211 rubalja);
  • Etamsilat (Ditsinon) - antihemoragično sredstvo koje poboljšava mikrocirkulaciju (37 rubalja);
  • Divascan - smanjuje povećanu vaskularnu propusnost (1350 rubalja).

Kontraindikacije

Ograničenja prijema također su individualna, kao i indikacije za propisivanje lijekova u ovoj skupini. Ali angioprotektori se općenito dobro podnose, pa neke podatke mogu sažeti po podskupinama lijekova..

Antikoagulanti se ne propisuju s predispozicijom za krvarenje, uključujući nasljedna.

Vazodilatatori, metabolički lijekovi, flebotonika ne preporučuju se zbog individualne netolerancije, senzibilizacije tijela.

Lijekovi za poboljšanje mikrocirkulacije kontraindicirani su kod:

  • patologije kardiovaskularnog sustava;
  • rehabilitacija nakon hemoragičnog moždanog udara;
  • rizik od krvarenja;
  • preko 60 godina.

Nuspojave

Negativne posljedice su također individualne, ovisno o vrsti lijeka. S velikim stupnjem vjerojatnosti možemo govoriti o razvoju sljedećih nuspojava:

  • anemija;
  • osip;
  • napad astme;
  • anafilaksa na Quinckeov edem;
  • migrena;
  • krvarenje iz nosa;
  • zujanje u ušima;
  • rinoreja;
  • dispepsija;
  • simptomi opijenosti;
  • nečistoće krvi u mokraći.

Fatalne komplikacije izuzetno su rijetke, razvijaju se zbog nemara liječnika ili pacijenta: moždani udar, akutno zatajenje srca ili bubrega.

Angioprotektori: popis lijekova s ​​angioprotektivnim djelovanjem

Dugo godina angioprotektori zauzimaju vodeće mjesto u liječenju vaskularnih patologija. Svake godine pojavljuju se novi analozi i poboljšana sredstva s poboljšanim sastavom koji doprinose udobnom liječenju, kao i stabilnom terapijskom učinku na polju kardiologije i flebologije. Što su angioprotektori i kakav učinak imaju?

farmakološki učinak

Angioprotektori su dizajnirani za uklanjanje trofičkih poremećaja u ljudskom tijelu. Jednom u tijelu utječu na različite sustave. Razmotrimo detaljno mehanizam djelovanja:

  • angioprotektori su sposobni smanjiti koncentraciju tvari u krvi koje uzrokuju upalni proces;
  • ta sredstva suzbijaju stvaranje hijaluronske kiseline;
  • skupina takvih lijekova pomaže u smanjenju viskoznosti krvi i sprječava stvaranje krvnih ugrušaka u posudama;
  • zbog svog sastava poboljšavaju strukturu krvožilnog materijala, jačajući kapilare i vene;
  • angioprotektivna sredstva poboljšavaju cirkulaciju krvi, smanjujući rizik od kardiovaskularnih bolesti.

Sredstva ove skupine dobivaju se za borbu protiv mnogih bolesti, uključujući kardiologiju i oftalmologiju..

Razvrstavanje lijekova

Sva angioprotektivna sredstva podijeljena su u nekoliko skupina, ovisno o terapijskom učinku i načinu primjene:

  1. Biljni pripravci. Njihov popis uključuje sredstva na bazi diosmina, hesperidina, troxerutina, konjskog kestena. Na drugi način nazivaju se "bioflavonoidi". Ovi aktivni sastojci potječu od biljaka.
  2. Sintetski pripravci na bazi kalcijevog dobesilata, tribenozida. Oni pripadaju posljednjim generacijama.

U svakom odjelu postoje vanjski i unutarnji objekti. Vanjski imaju lokalni kratak učinak, unutarnji obnavljaju protok krvi i strukturu posude iznutra. Liječnici preporučuju cjelovit pristup liječenju.

Indikacije i kontraindikacije za angioprotektore

Angioprotektivni lijekovi propisani su za liječenje venskih bolesti. Indikacije za upotrebu takvih sredstava uključuju sljedeće bolesti:

  • flebeurizma;
  • tromboflebitis;
  • hemoroidi;
  • ateroskleroza;
  • retinopatija;
  • angiopatija;
  • nefropatija;
  • prevencija nastanka krvnih ugrušaka;
  • poremećaji cirkulacije.

Liječenje različitih bolesti uključuje upotrebu unutarnjih i vanjskih angioprotektora koji imaju lokalni ili resorptivni učinak na tijelo..

Problemi s venama često se javljaju tijekom trudnoće zbog fetalnog pritiska na velike žile, što otežava protok krvi.

Angioprotektori za unutarnju upotrebu, kao i svi lijekovi, imaju niz kontraindikacija:

  • djeca do 18 godina;
  • trudnoća, dojenje;
  • pogoršanje kroničnih bolesti gastrointestinalnog trakta;
  • individualna netolerancija na komponente lijeka.

Vanjski oblici također imaju kontraindikacije:

  • otvorene rane, opekline, čirevi;
  • infekcije kože, gnojna žarišta;
  • alergija na komponente lijeka;
  • dugo zacjeljivanje rana.

Angioprotektori promiču razrjeđivanje krvi, što znači da mogu predstavljati prijetnju ljudima koji pate od lošeg zgrušavanja krvi.

Oralni angioprotektori

Lijekovi iz ove skupine koji su često propisani upravo su unutarnji oblici koji pružaju najcjelovitiji terapijski učinak. Najpoznatiji su: Detralex, Venarus, Doxy-Chem, Troxevasin, Troxerutin, Askorutin, Ginkor Fort, Venoruton, Escuzan.

Detralex

Uvozni lijek za liječenje venske insuficijencije, koji je snažno venotonsko sredstvo koje u 95% slučajeva ima pozitivan učinak. Propisan je kod varikoznih vena, hemoroida, tromboflebitisa, a također i kao prevencija varikoznih vena. Postizanje rezultata može potrajati i više od mjesec dana..

Utvrda Cyclo 3

Smanjuje krhkost krvnih žila, jača zidove, povećava elastičnost vena. Zbog svog bogatog sastava, sposoban je djelovati limfno drenažno. Koristi se u području flebologije, a koristi se i u slučajevima edema nakon operacije. Može smanjiti rizik od krvarenja iz maternice zbog hormonalnog nedostatka.

Utvrda Ginkor

Složeni pripravak koji sadrži troxerutin, gingko bilobu i heptaminol. Koristi se za bolesti vena, poremećaje cirkulacije i probleme s pamćenjem. Ovaj lijek pomaže smanjiti hipoksiju, ima antioksidativna svojstva. Uspješno se bori protiv posljedica ateroskleroze.

Angioprotektori za oči

Retinopatija ili angiopatija brzo napreduju, ostavljajući osobu slijepom. Trental, troxerutin, emoxipin, divascan, dicinone sposobni su brzo vratiti vaskularni tonus, kao i zaustaviti destruktivne procese u mrežnici. Sredstva poboljšavaju propusnost kapilara, isporučuju kisik u mozak. Zbog ovih učinaka, intraokularni tlak nestaje, vid se poboljšava.

Pentoksifilin

Proizvode ga mnogi proizvođači, uključujući i strane. Poboljšava cirkulaciju krvi, ublažava hipoksiju. Pospješuje razrjeđivanje krvi, jača stijenke krvnih žila. Uz to, pentoksifilin je vazoprotektor, smanjuje prianjanje crvenih krvnih stanica i sprječava stvaranje krvnih ugrušaka. Proizvodi se kao otopina za injekcije i tablete za oralnu primjenu. Otopina brže utječe na liječenje. Često se pentoksifilin pojavljuje u složenoj terapiji.

Flebodia

Glavna komponenta je diosmin. Zbog visoke koncentracije diosmina djeluje stabilno venotonski. Propisan je na tečaj od najmanje dva mjeseca. Za to vrijeme, akumulirajući se u tijelu, lijek se uspijeva otvoriti i iza sebe ostavlja dug terapeutski učinak. Kod kronične venske insuficijencije, Flebodia se uzima u dva tečaja godišnje.

Ovo je biljna tinktura na bazi konjskog kestena. Ova se komponenta koristi u liječenju vena i srčanih patologija. Tekući oblik kontraindiciran je za osobe čiji rad zahtijeva brzu reakciju. Treba imati na umu da ovaj lijek brzo pomaže, ali učinak nakon liječenja može brzo završiti.

Askorutin

Poznati vitaminski lijek koji se temelji na askorbinskoj kiselini i rutinu. Ima slab venotonski učinak, jača male kapilare. Aktivno se koristi u pedijatriji za krvarenje iz nosa. Pospješuje vaskularno toniziranje kod kašlja, varikoznih vena, dijabetesa.

Venoruton

To je angioprotektor biljnog podrijetla. Venoruton ima venotonski učinak, oslobađa noge od težine, edema i paukovih vena. Sprječava tromboflebitis, uklanja kvrge na nogama. Jedini nedostatak je nuspojava na želudac. Kada liječite takvim lijekom, morate biti oprezni i primijeniti mjere za zaštitu želuca.

Troxevasin

Analog Venorutona. Sadrži troxerutin i po djelovanju je sličan gore navedenom lijeku. To je angiprotektor i korektor mikrocirkulacije. Tijek liječenja troksevazinom je 1 mjesec, pod uvjetom da je doza točna (3 kapsule dnevno nakon jela). Koristi se za bolesti vena i krvnih žila umjerene težine. Može se koristiti za hemoroide.

Ne uzimajte ovaj lijek bez razgovora sa svojim liječnikom, mogli biste osjetiti nuspojave.

Angioprotektori za vanjsku upotrebu

Pri liječenju vena često se traže vanjski lijekovi. Oni su lijekovi izbora kad kupci odu u ljekarnu. Popularni vanjski angioprotektori su:

  • Hepatrombin. Ima dekongestivan učinak, ublažava nepotreban stres na nogama. Postoji oblik za rektalnu primjenu, koji pomaže u uklanjanju simptoma hemoroida;
  • Lyoton. Dostupno u obliku gela, različitih volumena. Sadrži heparin, koji je poznat po svojim resorpcijskim svojstvima. Zbog toga se smanjuje oticanje nogu, nestaje umor i težina. Dopušteno tijekom trudnoće, jer nema opći učinak na tijelo;
  • Indovazin. Složeni pripravak koji sadrži protuupalnu komponentu - indometacin, kao i venotonik - troxerutin. Zahvaljujući zajedničkom djelovanju, lijek ublažava bol, osjećaj pečenja u nogama. Sprječava stvaranje edema i napadaja. Poboljšava elastičnost i cirkulaciju krvi u krvnim žilama.
  • Essaven gel. Koristi se kod varikoznih vena u različitim fazama, kao i kao profilaksa. Dopušteno je koristiti gel za hemoroide, prostatitis. Ima brz lokalni efekt protiv edema. Ne ostavlja trajni učinak nakon prekida liječenja.

Ovaj se popis vanjskih angioprotektora neprestano nadopunjuje lijekovima.

Masti i gelovi ne ostavljaju dugotrajni učinak, ali pomažu u sigurnom uklanjanju edema, praktički ne ostavljajući nuspojave. Vanjsko liječenje proširenih vena često nije dovoljno, pa bi bilo ispravnije koristiti integrirani pristup, kombinirajući vanjske postupke s terapijom tabletama.

Angioprotektori mogu pomoći u održavanju zdravlja ljudi s raznim vaskularnim bolestima, ali u liječenju se mora imati strpljenja i marljivosti. Integrirani pristup liječenju uklonit će vaskularne probleme ili zaštititi tijelo od mogućih problema sa srcem.

Koji su to angioprotektivni lijekovi i zašto su potrebni

Pacijente kojima je propisan režim terapije lijekovima često zanima: angioprotektori, što su oni? Ovo je posebna farmakološka skupina lijekova koja pozitivno utječe na funkcionalno stanje krvožilnog zida i pridonosi normalizaciji mikrocirkulacije..

Angioprotektivno sredstvo - sposobnost normalizacije protoka krvi čak i u najmanjim krvnim žilama, vraćanja njihovog tona, normalizacije metabolizma i uklanjanja edema.

Treba napomenuti da farmakološko djelovanje lijekova iz skupine angioprotektora još nije u potpunosti proučeno. Svaki od lijekova koji pripada ovoj širokoj skupini ima različit učinak: inhibirajući derivate hijaluronske kiseline ili pružajući anti-bradikinin učinke.

Farmakološko djelovanje lijekova

Angioprotektori su tvari koje se koriste za uklanjanje trofičnih poremećaja u obliku čira. Razmotrimo detaljnije o kakvim se lijekovima radi i koje druge terapeutske učinke mogu imati na tijelo. Mehanizam djelovanja ove skupine lijekova usmjeren je na:

  1. Suzbijaju medijatore upale (serotonin, histamin, bradikinin).
  2. Angioprotektivno sredstvo ima sposobnost smanjenja aktivnosti derivata hijaluronske kiseline.
  3. Normalizirati propusnost krvožilnih zidova.
  4. Pouzdano je poznato da angioprotektori poboljšavaju mikrocirkulaciju poboljšavajući sastav krvi: smanjujući njezinu viskoznost, smanjujući prianjanje krvnih stanica na stijenke krvnih žila.
  5. Neki lijekovi iz farmakološke skupine angioprotektora mogu utjecati na sustav zgrušavanja krvi.

Angioprotektivni lijekovi imaju prilično širok spektar djelovanja i koriste se u liječenju velikog broja vaskularnih i venskih bolesti..

Indikacije za uporabu

Angioprotektivni lijekovi koje liječnici koriste u liječenju sljedećih patologija:

  • Tijekom liječenja varikoznih vena i kronične venske insuficijencije.
  • Angioprotektivni lijekovi koji se koriste kao lokalna i sistemska sredstva za liječenje hemoroida i analnih pukotina.
  • Angioprotektori su također ona sredstva koja mogu smanjiti propusnost najmanjih žila. To omogućuje upotrebu ovih lijekova u liječenju kardiovaskularnih bolesti..

Indikacije za uporabu ovih ljekovitih tvari:

  • Kompleksna terapija vaskularnih patologija izazvanih dijabetesom melitusom, reumatološkim bolestima.
  • Tablete i kapsule koriste se za začepljenje vaskularnih lumena: u slučaju nastanka aterosklerotskog plaka, zbog kršenja viskoznosti krvi.
  • Liječenje stanja koja su posljedica cerebrovaskularnih nesreća i bolesti koronarnih arterija.

Anatomsko-terapijsko-kemijska klasifikacija daje definiciju da angioprotektivni lijekovi koji se mogu koristiti u obliku tableta za oralnu primjenu, supozitorija, masti, krema i gelova. Neke tvari kombiniraju angioprotektivno djelovanje u kombinaciji s protuupalnim i antibakterijskim učinkom..

Kako se klasificiraju lijekovi?

Opći popis angioprotektora uključuje upotrebu lijekova na bazi sulodeksida, troxerutina, pentoksifilina, kalcijevog dobesilata. Također se mogu koristiti biljni angioprotektivni lijekovi - to su sredstva koja uključuju hesperidin i diosmin.

Popis lijekova koji imaju angioprotektivni učinak sastoji se od lijekova koji imaju i sistemski i lokalni učinak na određenu bolest.

Različiti lijekovi, angioprotektori, imaju poseban mehanizam djelovanja. Iz tog razloga, tijekom liječenja arterijske tromboze ili embolije, preporučljivo je koristiti lijekove na bazi pentoksifilina i sulodeksida, a u slučaju proširenih vena poželjni su angioprotektori, koji uključuju troxerutin ili diosmin u kombinaciji s hesperidinom..

Kontraindikacije za uporabu lijekova

Pripravci iz skupine angioprotektora imaju niz kontraindikacija za prijem:

  1. Ne može se koristiti u slučaju individualne netolerancije na aktivne ili pomoćne komponente.
  2. U slučaju kršenja normalnog funkcioniranja gastrointestinalnog trakta: s upalnim bolestima u akutnoj fazi.
  3. Ne koristiti u liječenju bolesnika koji nisu navršili 16-18 godina.
  4. Neki se lijekovi iz ove skupine ne preporučuju za uporabu u 1. ili 2. tromjesečju trudnoće, ili tijekom cijelog razdoblja trudnoće, kao i tijekom dojenja.

Lijekovi za vanjsku upotrebu ne koriste se za:

  1. Kršenje integriteta kože.
  2. U prisutnosti zaraznih lezija mekih tkiva.
  3. Alergijska reakcija na aktivne sastojke masti, gela, čepića ili kreme.
  4. Za dugotrajno zacjeljivanje trofičkih poremećaja koji ne reagiraju na terapiju lijekovima.

Prije nego što počne uzimati tablete ili kapsule, pacijent treba pažljivo proučiti upute i koristiti lijek u skladu s preporukama proizvođača i njegovog liječnika..

Oralni lijekovi

Najpoznatiji i najučinkovitiji lijekovi su angioprotektori koji pružaju odgovarajući terapeutski učinak, a proizvode se u obliku tableta i kapsula za unutarnju primjenu:

  • Vasoket.
  • Detralex.
  • Flebodia 600.
  • Eskusan.
  • Askorutin.
  • Venoruton.
  • Pentoksifilin.
  • Troxevasin.
  • Venarus.

Korištenje Detralexa

Rezultati kliničkih i instrumentalnih studija potvrđuju da se ovaj lijek bori protiv varikoznih vena, normalizira brzinu venskog krvotoka i mikrocirkulaciju. Ovaj lijek značajno poboljšava kvalitetu života bolesnika s varikoznim venama, može se koristiti i tijekom liječenja i za prevenciju..

Treba napomenuti da se Detralex jako podnosi i ako je potrebno, mogu ga koristiti žene koje čekaju dijete. Medicinske i preventivne mjere treba provoditi pod nadzorom liječnika.

Treba imati na umu da će ovaj lijek možda trebati uzimati dulje vrijeme..

Pentoksifilin

Pentoksifilin je angioprotektivni lijek. Učinak lijeka povezan je s njegovom sposobnošću obnavljanja mikrocirkulacije, antiagregacijskog učinka i smanjenja koncentracije unutarstaničnog kalcija. Ovaj se lijek koristi u obliku tableta za oralnu primjenu i u obliku injekcija.

Lijek u obliku tableta može se koristiti nekoliko puta dnevno nakon glavnog obroka. Injekcija se mora davati polako i pažljivo. Pacijent treba biti u vodoravnom položaju..

Primjena troksevazina

Ovaj lijek na biljnoj bazi normalizira propusnost kapilara, potiče protuupalno djelovanje, uklanja umor u nogama, oticanje i bol.

Pacijenti bi trebali shvatiti da je ovo angioprotektivni lijek koji kada uđe u opći krvotok ima sljedeće terapijske učinke:

  • Promovira povećanje elastičnosti krvnih žila i vena.
  • Ubrzati isporuku kisika i hranjivih sastojaka na zahvaćeno područje.
  • Brzo uklanja upalu.

Ovaj lijek-angioprotektor se dobro podnosi i ima izražen terapeutski učinak..

Lijekovi za vanjsku upotrebu

Popis lijekova treba nadopuniti angioprotektorima koji imaju odgovarajući farmakološki učinak u lokalnom liječenju bolesti. Angioprotektivni pripravci u obliku masti, gelova i krema za vanjsku primjenu:

  • Heparinska mast.
  • Procto-Glivenol.
  • Hepatrombin.
  • Proktosan.
  • Venitan.
  • Lioton gel.
  • Venorutinol.
  • Proctosedil.
  • Essaven.
  • Troxevasin.

Lijek Indovazin zaslužuje posebnu pozornost. Ovaj je proizvod dostupan u obliku gela za vanjsku primjenu i sadrži troxerutin u kombinaciji s indometacinom. Kombinirani sastav doprinosi pružanju izraženog protuupalnog i angioprotektivnog učinka, uklanja sindrom boli. Gel se može koristiti u slučaju teške bolesti..

Za liječenje hemoroida i analnih pukotina mogu se propisati sljedeći angioprotektori:

  • Anestezol.
  • Posterisan.
  • Nigepan.
  • Olakšanje.
  • Proktosan.
  • Ultraprojekt.
  • Procto-Glivenol.
  • Proctosedil.

Zaključak

Pacijenti s oštećenim normalnim funkcioniranjem vena i krvnih žila trebaju imati na umu da takav lijek kao angioprotektor nije namijenjen samoliječenju. Flebolog, angiokirurg ili kardiolog moraju odabrati optimalnu dozu, učestalost i trajanje primjene određenog lijeka. Pri propisivanju uzeti u obzir farmakološko djelovanje lijeka, istodobnu terapiju i karakteristike pacijentovog tijela.

Angioprotektori: vrste lijekova, predstavnici, indikacije

© Autor: Soldatenkov Ilya Vitalievich, liječnik opće prakse, posebno za SosudInfo.ru (o autorima)

Angioprotektori su skupina lijekova namijenjenih liječenju bolesti kardiovaskularnog sustava. Koriste se za poboljšanje rada krvnih žila, ispravljanje mikrocirkulacije, normalizaciju reoloških svojstava metabolizma krvi i tkiva. Angioprotektori se koriste za liječenje sljedećih bolesti: dijabetička retinopatija, nefropatija, reumatske vaskularne lezije, ateroskleroza, proširene vene, trofični čirevi i druge angiopatije.

Lijekovi iz ove skupine djeluju antispazmodično, šire krvne žile, smanjuju edem tkiva, potiču metabolizam u stanicama i obnavljaju sastav krvi.

Angioprotektori pozitivno utječu na funkcionalno stanje krvožilnog zida, normaliziraju sistemski protok krvi i povećavaju vaskularni tonus. Njihovo se farmakološko djelovanje očituje nakon interakcije s ciljnim stanicama: endotelnim stanicama, leukocitima, miocitima.

Pripravci iz skupine angioprotektora prema podrijetlu svrstani su u dvije glavne skupine: biljno i sintetsko. Povrće uključuje "Coumarin", "Diosmin", "Eskuzan", do sintetičkih - "Kalcijev dobezilat", "Benzaron", "Naftazon". Biljni pripravci su sigurniji i imaju manje nuspojava od njihovih sintetičkih kolega.

Prema svom sastavu, anti-zaštitna sredstva dijele se na:

  • Monopreparati koji sadrže jednu djelatnu tvar, na primjer "Troxerutin",
  • Kombinirani lijekovi s nekoliko sastojaka - Detralex, Venodiol, Antistax, Indovazin.

Mehanizam djelovanja

Farmakološko djelovanje angioprotektivnih lijekova nije u potpunosti razumljivo. Zbog normalizacije mikrocirkulacije, krvne žile se šire i sastav krvi se obnavlja. Pomaže u uklanjanju natečenosti, poboljšanju metabolizma i povećanju vaskularnog tonusa..

Skupina angioprotektora uključuje mnoge lijekove koji imaju različite terapijske učinke:

  1. Inhibiraju biosintezu enzima hijaluronidaze ili inhibiraju aktivnost njegovih derivata,
  2. Jesu li antagonisti biološki aktivnih tvari - prostaglandina,
  3. Imati anti-bradikinin djelovanje,
  4. Suzbiti nakupljanje trombocita,
  5. Potiče stvaranje mukopolisaharida u stijenci kapilara,
  6. Normalizirati propusnost krvožilnih zidova,
  7. Smanjuje prianjanje krvnih stanica na stijenke krvnih žila.

Angioprotektori inhibiraju glavne veze u patogenezi krvožilnih bolesti: poremećaj regulacije krvožilnog tonusa, poremećaj funkcije endotela, oksidativni stres, upalne reakcije.

Indikacije za uporabu

Angioprotektori se propisuju pacijentima za liječenje sljedećih patologija:

  • Vaskularne bolesti dijabetičkog, reumatološkog ili aterosklerotskog podrijetla. Terapijski učinak provodi se suzbijanjem sinteze hijaluronidaze i smanjenjem edema.
  • Tromboza i ateroskleroza. Pacijentima se prepisuju angioprotektori zajedno s hipokolesterolemičnim i antitrombocitnim sredstvima, kao i lijekovi koji mijenjaju sposobnost stanica da se prilepe i agregiraju.
  • Poremećaji cerebralne i koronarne cirkulacije. Zbog terapijskog učinka lijekova, zahvaćeno područje se smanjuje, a otpornost stanica na kisikovo gladovanje povećava.
  • Proširene vene i venska insuficijencija. Angioprotektori imaju venotonski, antitrombotički i vazodilatacijski učinak.

Angioprotektori se također koriste profilaktički kako bi se spriječilo oštećenje vena, arterija i kapilara.

Kontraindikacije

Antioprotektori imaju niz kontraindikacija i stanja zbog kojih lijekove treba koristiti s oprezom:

  • Trudnoća,
  • Razdoblje laktacije,
  • Preosjetljivost na komponente lijeka,
  • Alergijske reakcije na lijek,
  • Bolesti probavnog sustava,
  • Osobe mlađe od 16-18 godina.

Kreme, masti i gelovi zabranjeni su osobama s zaraznim lezijama mekih tkiva, alergijskim reakcijama na sastojke lijeka, kožnim lezijama koje krše njegov integritet, dugotrajnim ljekovitim trofičkim čirima.

Oralni angioprotektori

Farmaceutska industrija proizvodi veliki broj angioprotektivnih sredstava u obliku tableta i kapsula za oralnu primjenu. Najčešći i najučinkovitiji su:

Detralex

Flebotropno i angioprotektivno sredstvo koje štiti krvne žile i povećava tonus krvožilne stijenke. Potiče limfnu drenažu, poboljšava mikrocirkulaciju, uklanja znakove upale. Detralex suzbija aktivaciju, migraciju i prianjanje leukocita na razini kapilara. Nakon kratkog uzimanja ovog lijeka, većina pacijenata primjećuje smanjenje ozbiljnosti simptoma patologije: bol, oteklina, težina u nogama. To povećava razinu emocionalne i fizičke udobnosti za pacijente. Lijek se koristi u terapeutske i profilaktičke svrhe. Detralex se, ako je potrebno, propisuje čak i za trudnice.

"Flebodia"

Lijek koji pripada skupini angioprotektora. Jača i štiti krvne žile, povećava snagu i opću otpornost kapilara, djeluje protuupalno i poboljšava cirkulaciju krvi u koži. Lijek prepisujte bolesnicima s različitim oblicima venske insuficijencije, najčešće s hemoroidima. "Phlebodia" savršeno pomaže kod pogoršanja bolesti i daje dobar rezultat: glavni simptomi nestaju, kvrge se smanjuju, svrbež, peckanje, bol i druge neugodne manifestacije nestaju.

"Escuzan"

Angioprotektor s antioksidativnim svojstvima, smanjuje edem i inhibira procese eksudacije, koji ima venotonski učinak. Ekstrakt divljeg kestena, koji je dio lijeka, potiče proizvodnju hormona u nadbubrežnoj kori i biosintezu prostaglandina. "Eskuzan" normalizira kontraktilnu aktivnost glatkih mišićnih vlakana, smanjuje krhkost krvnih žila, poboljšava metabolizam u tkivima.

"Askorutin"

Vitaminski pripravak koji sudjeluje u redoks reakcijama i nadoknađuje nedostatak vitamina C i P u tijelu. "Ascorutin" jača krvožilnu stijenku, smanjuje njezinu propusnost i krhkost. Lijek jača ne samo kapilare, već i ljudski imunološki sustav.

"Venoruton"

Ima angioprotektivna i flebotonizirajuća svojstva. Dizajniran je za korekciju poremećaja mikrocirkulacije i vraćanje vaskularnih endotelnih funkcija. Lijek ima blagi protuupalni i antioksidativni učinak, inhibira aktivnost medijatora upale. Pod utjecajem "Venorutona" poboljšavaju se reološka svojstva krvi, smanjuje se agregacija eritrocita i normalizira njihova struktura. Lijek je indiciran za bolesnike s trofičnim čirima ekstremiteta, tromboflebitisom, proširenim venama, hemoroidima.

"Troxevasin"

Biljni lijek koji normalizira propusnost kapilara i smanjuje znakove upale. Uklanja bolne senzacije, otekline i težinu u nogama. Zahvaljujući glavnoj djelatnoj tvari troxerutinu, djeluje snažno antioksidativno, tonizira i jača stijenke krvnih žila, ublažava trofične poremećaje.

"Pentoksifilin"

Angioprotektor koji obnavlja mikrocirkulaciju, djeluje antiagregacijski i smanjuje koncentraciju unutarstaničnog kalcija. Pored oblika tablete, postoji i oblik lijeka za injekcije. Propisan je za kršenje periferne i cerebralne cirkulacije, distrofiju tkiva, hipoksiju mrežnice. Lijek je kontraindiciran kod trudnica i dojilja, osoba s ekstrasistolom, krvarenjem i akutnim infarktom miokarda. "Venarus"

Venotonično i angioprotektivno sredstvo, koje smanjuje vensku kongestiju i smanjuje propusnost i lomljivost kapilara. Zahvaljujući svom terapijskom učinku, poboljšavaju se mikrocirkulacija i limfna drenaža. Sustavna primjena lijeka može smanjiti ozbiljnost simptoma vaskularnih bolesti..

Angioprotektori za vanjsku upotrebu

Lokalno liječenje vaskularnih bolesti sastoji se u upotrebi lijekova proizvedenih u obliku masti, gelova i krema. Popis najpopularnijih lijekova:

"Hepatrombin"

Kombinirani lijek za vanjsku primjenu s izraženim angioprotektivnim, antitrombotičkim, regenerirajućim, antikoagulantnim i anti-edemskim učinkom. Lijek inhibira koagulabilnost krvi i inhibira proces stvaranja tromba. "Hepatrombin" je sredstvo protiv hemoroida koje poboljšava opskrbu krvlju u području upale i sudjeluje u regeneraciji vezivnog tkiva. Kao rezultat liječenja ovim lijekom, nestaju znakovi upale: bol, peckanje, svrbež.

"Lyoton"

Vrlo učinkovit lijek dizajniran za borbu protiv edema i težine u nogama s venskom insuficijencijom. Lijek se proizvodi u obliku gela, koji brzo i lako prodire do izvora nelagode i vrši svoj terapeutski učinak. Ublažava umor, uklanja bolne senzacije i vraća lakoću nogama. Farmakološko djelovanje ovog sredstva temelji se na antitrombotičkom i antieksudativnom učinku. Protuupalni učinak lijeka posljedica je inhibicije aktivnosti hijaluronidaze izravno u žarištu upale. Zahvaljujući stimulaciji fibrinolitičkih svojstava krvi, ubrzavaju se procesi resorpcije hematoma i krvnih ugrušaka, a edem tkiva se smanjuje. Proizvod ima ugodan miris lavande i laganu teksturu koja mu omogućuje brzo upijanje u kožu i ne ostavlja tragove na odjeći.

"Indovazin"

Kombinirano angioprotektivno sredstvo proizvedeno u obliku gela. U svom sastavu sadrži dvije aktivne tvari: troxerutin i indometacin, zahvaljujući kojima djeluje i protuupalno i angioprotektivno. Brzo ublažava natečenost, smanjuje bol i druge znakove upale, poboljšava cirkulaciju krvi i izuzetno je potreban u raznim životnim situacijama. Učinkovito smanjuje krhkost i smanjuje propusnost kapilara, tonizira vene, pomaže u kratkom rješavanju modrica, smanjuje lokalnu hipertermiju i bol u žarištu upale. Pogodno za liječenje lakših ozljeda u kućanstvu: ogrebotina, modrica.

"Essavan-gel"

Angioprotektivni lijek koji se koristi za upale i proširene vene, edeme ekstremiteta, modrice i uganuća tetiva. Usporava daljnje napredovanje venske insuficijencije, ubrzava resorpciju modrica, smanjuje oticanje tkiva.

Samotretanje krvožilnih bolesti strogo je zabranjeno, a samopropisivanje većine angioprotektora nepoželjno. Osobe s vaskularnom disfunkcijom trebaju povremeno posjetiti stručnjake i podvrgnuti se sveobuhvatnom liječenju. Flebolozi, angiokirurzi i kardiolozi pojedinačno će odabrati jedan ili drugi lijek. Doziranje i trajanje terapije odabiru se uzimajući u obzir opće stanje pacijenta i farmakološko djelovanje lijeka..

Što su angioprotektori: popis lijekova, mehanizam djelovanja i kontraindikacije

Vaskularne patologije zastupljene su velikom skupinom bolesti. Prema statističkim procjenama, upravo ti poremećaji češće postaju izravni uzrok smrti pacijenata (na primjer, moždani udar ili srčani udar kao takvi povlače smrt, ali provokator je stenoza ili začepljenje žile koja opskrbljuje srčane ili moždane strukture).

Angioprotektori su lijekovi usmjereni na korekciju krvnih svojstava, jačanje krvožilnih zidova, povećanje njihove elastičnosti i regeneraciju tkiva.

Postoje mnoge skupine ovih lijekova i još konkretnija imena. Mehanizmi utjecaja su različiti, stoga je učinak uvijek različit.

Kombinacija nekoliko farmaceutskih vrsta lijekova prihvatljiva je za postizanje većeg terapijskog rezultata. Međutim, nećete moći sami razraditi shemu. Umjesto toga, osoba će postići suprotan učinak i pogoršati proces..

Potreba za primjenom lijekova ove velike skupine posljedica je tijeka patologija kardiovaskularnog sustava, također je dopušteno koristiti lijekove u profilaktičke svrhe..

Prijem u postoperativnom razdoblju je prijeko potreban. Pitanja je mnogo, odgovor može dati samo stručnjak za vaskularnu kirurgiju ili kardiologiju (često je potrebno cijelo vijeće liječnika).

Mehanizam djelovanja

Kao što je već spomenuto, postoji nekoliko podskupina unutar opisane kategorije lijekova..

Oni se bitno razlikuju u svim parametrima, osim u jednom - učinku na krvne žile ili svojstvima krvi.

Budući da lijekovi nisu isti na djelu, ima smisla koristiti ih u raznim sigurnim kombinacijama kako bi se postigao najveći učinak..

  • Razrjeđivanje krvi. Obnavljanje njegove normalne fluidnosti i reoloških svojstava.

Takozvani antikoagulacijski mehanizam. Igra jednu od ključnih uloga nakon moždanog udara, srčanog udara, traume. Budući da ne dopušta da se oblikovane stanice slijepe, stvaraju krvne ugruške.

Lijekovi s takvim mehanizmom aktivno se koriste i u liječenju i u prevenciji bolesti..

  • Korekcija mikrocirkulacije. Postiže se regulacijom tonusa malih posuda. Mnogi se lijekovi ove vrste koriste u postoperativnom razdoblju..
  • Flebotonski mehanizam. Na temelju sposobnosti aktiviranja vaskularnih zalistaka. Obično se krv kreće u jednom smjeru i ne vraća se.

To čini kroz složeni sustav mišićnih struktura, koji se nazivaju i ventili. S nedovoljnim radom onih, dolazi do stagnacije krvi ili, što je još gore, obrnutog protoka (relativno rijetko).

Slijedi ishemija (nedovoljna opskrba krvlju) tkiva, poremećena je normalna elastičnost arterije ili vene i u njenom zidu se degenerativni procesi. Otkriva se krhkost.

Klasičan slučaj mnogima poznat je proširene vene. Ovako se razvija. Isto vrijedi i za hemoroide. Flebotonika tjera ventile da rade, to je njihovo glavno svojstvo.

  • Širenje krvnih žila. Ublažavanje grča ili stenoze. Biokemijski se povećava lumen arterija ili vena, postiže se stabilna normalizacija protoka krvi.

Paralelno s tim moguće je smanjenje tlaka. Takav učinak nije uvijek poželjan, stoga je potrebno faktore procijeniti zasebno, na temelju određenih podataka..

  • Metabolički mehanizam. Neki lijekovi ubrzavaju metaboličke procese, što vam omogućuje postizanje bolje prehrane tkiva.

Strogo govoreći, angioprotektori imaju takav učinak relativno rijetko. Govorimo o kombiniranim složenim lijekovima s cijelom skupinom blagotvornih učinaka..

Mehanizmi su različiti, stoga će opseg primjene određenih lijekova biti različit..

Klasifikacija

U općenitom smislu, angioprotektivni učinak je svaki učinak koji se temelji na sposobnosti smanjenja opterećenja krvnih žila, vraćanja njihovih zidova, sprječavanja razaranja i normalizacije elastičnosti.

Mnogi lijekovi potpadaju pod tako širok pojam..

Tipizaciju je najbolje provesti na temelju gore navedenih mehanizama terapijskog djelovanja i farmaceutskog potencijala.

Sredstva protiv trombocita

Temelj učinka korištenja sredstava ove skupine leži u sposobnosti razrjeđivanja krvi i sprječavanju stvaranja krvnih ugrušaka, što smanjuje opterećenje žila i sprječava razvoj hitnih stanja (primarno ili nakon operacije).

Lijekove treba upotrebljavati izuzetno oprezno, jer u nekim kombinacijama mogu izazvati krvarenje.

Za uporabu bez nadzora liječnika kategorički nisu prikladni.

Heparin

Prilično stari lijek s izraženim učinkom, ali trajanje toga teško doseže nekoliko sati.

Stoga se lijek posebno aktivno koristi u stacionarnim uvjetima kod bolesnika u teškom stanju, s moždanim udarom, srčanim udarom, trombozom.

Ima puno nuspojava, koristi se u obliku injekcija. Nije prikladno za rad na tečajevima zbog rizika - ovo je alat za prvu pomoć.

Postoje i moderniji i sigurniji analozi s dugim trajanjem učinka. Na primjer, Clexane ili Fraxiparine.

Aspirin i analozi

Za razliku od Heparina, moderni nazivi pripravaka antitrombocitnih sredstava na bazi acetilsalicilne kiseline pogodni su za dugotrajnu dugotrajnu upotrebu..

Dno crta je sve isto razrjeđivanje krvi.

Među učinkovitim analogima jednostavnog Aspirina su Magnikor, Plavix, Plagril, Cardiomagnet i drugi. Oni su učinkovitiji, ali se razlikuju i po stupnju sigurnosti..

Pitanje propisivanja određenog lijeka ostaje na diskreciji stručnjaka. Potrebno je uzeti u obzir popratne bolesti, kontraindikacije.

Prema statistikama, stalni unos sredstava ove podskupine pomaže smanjiti rizik od srčanog i moždanog udara za gotovo 60%.

Trombolitici

Kao i Heparin, koriste se samo u slučaju nužde. U takvoj situaciji, ne za prevenciju krvnih ugrušaka, već za otapanje postojećih. Uroicnase ili Streptokinase. Moguće su neke druge mogućnosti.

Pripreme za normalizaciju mikrocirkulacije

Angioprotektori ove skupine imaju sposobnost širenja krvnih žila, smanjenja vjerojatnosti oksidacije zidova struktura za opskrbu krvlju i omogućavanja smanjenja njihove krhkosti.

U sustavu to omogućuje nekoliko puta smanjenje rizika od izvanrednih stanja..

Dokazano je da pacijenti koji uzimaju lijekove za poboljšanje mikrocirkulacije imaju dobru dinamiku u bolesti..

Ukupno se u ovoj kategoriji mogu razlikovati dvije podskupine..

Pentoksifilin i analozi lijekova

Pentoksifilin ima izraženu farmakološku aktivnost s relativno malom vjerojatnošću nuspojava.

Pogodno za kontinuiranu upotrebu u velikim dozama. Idealna shema podrazumijeva 2-3 tjedna intravenske infuzije kap po kap s prijelazom u oblik tablete nakon.

Lijek se ne smije uzimati u slučaju teške bolesti srca.

Jedna od glavnih prednosti, koja ponekad čak daje i vagu pri odabiru lijeka, je niska cijena Pentoksifilina.

Iako postoje učinkovitiji, sigurniji analozi, uključujući produljeno oslobađanje (Vasonit, koji se pije jednom dnevno).

Strani su se analozi pokazali vrlo učinkovitima, više su od originalnih lijekova (Trental i drugi).

Prostaglandini

Nova generacija stimulansa mikrocirkulacije. Pentoksifilin se ne može uspoređivati ​​s njima u pogledu trajanja i jačine učinka. Imena: Vazaprostan, Ilomedin, Alprostan itd..

Međutim, iza toga stoji jedan ogroman minus - s deset puta većom učinkovitošću morat ćete puno potrošiti. Cijena počinje od 5 tisuća rubalja, postoje opcije i skuplje.

Ne može si svatko priuštiti takvo liječenje, pogotovo jer prostaglandini nisu na posebnom popisu, stoga nisu propisani ni pod saveznom pogodnošću.

Flebotonika

Uglavnom utječe na vene. Učinak na arterije je minimalan ili ga uopće nema.

Angioprotektivna terapija u ovom je slučaju usmjerena na zaustavljanje proširenih vena ili uklanjanje manifestacija hemoroida.

Mehanizam djelovanja je potaknuti rad posebnih vaskularnih zalistaka, koji doprinose kretanju krvi prema naprijed, sprječavaju stagnaciju.

Popis najpopularnijih lijekova:

  • Detralex. Prilično skupo angioprotektivno sredstvo, ali klinički podaci ukazuju na njegovu visoku učinkovitost. Koristi se dva puta dnevno. Omogućuje ne samo poticanje rada venskih ventila, već i povećanje elastičnosti zidova posuda. Ne utječe na reološka svojstva krvi (njezinu tečnost). Stoga zahtijeva primjenu u sustavu, osim u rijetkim slučajevima.
  • Venarus. Ako je Detralex inozemni razvoj, tada je ovaj naziv domaćeg podrijetla. Među njima nema temeljnih razlika. To su strukturni analozi. Stoga možete primijeniti i jedno i drugo po vašem izboru. Nema podataka o manjoj terapijskoj učinkovitosti. Istodobno je nedvojbena prednost niska cijena Venarusa u usporedbi s Detralexom..
  • Flebodia. Također nema temeljne razlike osim troškova. Međutim, lijek je dugotrajan. Treba ga uzimati jednom dnevno..
  • Troxerutin. U pozadini masovnih glasnih oglasa koji pozivaju na kupnju ovog ili onog lijeka, učinkoviti i pristupačni lijekovi ostaju nezamijećeni. Tu spadaju flebotonski trokserutin.

Relativno je jeftin i vrlo učinkovit. Ali to zahtijeva tri puta dnevno, što može biti nezgodno za zaposlene ljude. Inače, nema temeljne razlike..

Predstavljeni su najpopularniji predmeti. Postoje i drugi. Štoviše, ne samo u tabletama, već i u kremama, mastima.

Sredstva za povećanje lumena arterija

Mehanizam se temelji na sposobnosti biokemijskog širenja krvnih žila, normalizacije protoka krvi i smanjenja opterećenja arterija i kapilara. Učinak je uvijek složen.

Također, ti se lijekovi nazivaju donorima nitro skupine. Tipična imena koja se mogu naći na policama ljekarni - Tivomax, Tivertin.

Put primjene je intravenozno, kapanje. Nije prikladno za kontinuiranu upotrebu.

Maksimalni mogući kontinuirani tečaj je 14 dana. Zatim zastaju 2 tjedna i, ako je potrebno, ponavljaju shemu. Moguće je koristiti lijekove kod djece starije od 3 godine, što je važno.

Nuspojave su relativno rijetke. A ako se pojave, lako se podnose i ne zahtijevaju reviziju terapijskog tečaja..

Isto vrijedi i za kontraindikacije. Među njima proizvođač naziva alergijsku reakciju na komponente lijekova..

Treba dodati da se lijekovi koriste s oprezom u slučaju polivalentnog (višestrukog) odgovora na razne lijekove..

Trošak je nizak, jer je angioprotektivna terapija ove vrste dostupna većini ljudi.

Metabolički lijekovi

Mehanizam je kombiniran. S jedne strane utječu na stanje krvnih žila, s druge strane, imaju sposobnost normalizacije metaboličkih procesa u zahvaćenim tkivima, ubrzavaju iskorištavanje glukoze, povećavaju količinu proizvedene energije i sprečavaju ishemijske i hipoksične procese..

Među imenima, ključno mjesto pripada Actoveginu.

Lijek je pogodan za uporabu u različitih kategorija bolesnika. Minimalne kontraindikacije, praktički ne uzrokuju nuspojave, iako su mogućnosti moguće.

Prilično je skupo, ali nisu potrebni dugi tečajevi. Optimalni režim je parenteralna (injekcijska) primjena u visokim dozama u prvih nekoliko dana, smanjujući koncentraciju tijekom kretanja naprijed.

Važno je napomenuti. Metabolički angioprotektivni agensi povećavaju prehranu svih tkiva bez iznimke, uključujući i abnormalne.

Stoga takve lijekove ne možete koristiti u prisutnosti tumora na mozgu. Nije važno je li zloćudna ili benigna. Veliki su rizici nastavka rasta.

Indikacije

Jednoznačno je reći u kojim je slučajevima nemoguće koristiti drogu. Budući da je popis skupina velik, mehanizmi su različiti. Moramo poći od ovoga.

Prosječni popis očitavanja izgleda ovako:

  • Ateroskleroza. Uključujući uništavanje, zahvaćajući donje ekstremitete.
  • Angiopatija dijabetičkog porijekla.
  • Ishemijska bolest srca, srčana disfunkcija, uključujući na pozadini slabe prehrane u koronarnim arterijama.
  • Cerebrovaskularna insuficijencija. Poremećaji trofizma (prehrane) mozga.
  • Hemoroidi, proširene vene (prevladavajuće indikacije za upotrebu flebotonika).
  • Sklonost stvaranju krvnih ugrušaka kao rezultat oslabljenog protoka krvi (postaje gusta).
  • Povećana krhkost krvnih žila.
  • Velika vjerojatnost nastanka aneurizme (objektivni pokazatelji, posebno ako se kombiniraju s kompliciranom nasljednošću).

Kontraindikacije

Budući da je popis lijekova širok, potrebno je poći od specifičnih preporuka za odbijanje primjene, ovisno o skupini lijekova.

Pripreme za poboljšanje mikrocirkulacije:

  • Teška bolest srca.
  • Nedavno pretrpjeli hemoragijski moždani udar.
  • Tendencija krvarenja.
  • Dob stariji od 60-65 godina.

Vazodilatatori, metabolički lijekovi, flebotonika:

  • Netolerancija na komponente lijeka.
  • Polivalentna alergijska reakcija (s oprezom, nije stroga kontraindikacija).

Antikoagulanti se ne koriste ako postoji tendencija razvoja krvarenja, jer mogu izazvati opasne hemoragične komplikacije.

Česta kontraindikacija za sve lijekove bez iznimke, a ne samo one opisane, je alergijska reakcija na lijek. Ali možete ga pronaći empirijski.

Preporučuje se započeti s najnižom dozom, osim ako postoji razlog da se učini drugačije. Inače, bolje je provoditi terapiju u stacionarnom okruženju. To će vam omogućiti da pravovremeno reagirate i po potrebi revidirate tečaj..

Nuspojave

Neželjeni učinci također ovise o vrsti lijeka. Ako pogledate prosječni popis, dobit ćete sljedeću sliku:

  • Anemija. Smanjena koncentracija hemoglobina u krvi.
  • Alergijske reakcije različite težine. Od urtikarije i pruritusa do napadaja bronhijalne astme, angioedema, pa čak i anafilaktičkog šoka. Srećom, toliko je opasnih pojava rijetko..
  • Glavobolja. Nebitno, ali prilično dugo. Do nekoliko sati. Dugotrajnim liječenjem nuspojava nestaje sama od sebe, nije potrebna posebna pomoć.
  • Buka u ušima.
  • Krvarenje iz nosa.
  • Rinitis.
  • Dispeptični simptomi. Uključujući mučninu, povraćanje, proljev, zatvor, žgaravicu, podrigivanje u raznim kombinacijama. Uz ustrajno postojanje takvih nuspojava, ima smisla preispitati tijek liječenja..
  • Bronhospazam.
  • Hematurija. Ispuštanje krvi u mokraći.

Postoje i zastrašujuće komplikacije poput moždanog udara, srčanog udara, akutnog zatajenja srca ili bubrega..

Međutim, to su izuzetno rijetki slučajevi i takva se hitna stanja razvijaju uz zajednički nadzor liječnika i pacijenta..

Rezimirajmo

Angioprotektori (vazoprotektori) generalizirana su skupina lijekova. Koriste se za liječenje vaskularnih bolesti i hematoloških poremećaja.

Postoji mnogo mogućnosti. Međutim, to su daleko od bezopasnih lijekova. Oni mogu biti smrtonosni ako se zloupotrijebe. Stoga je bolje liječenje povjeriti liječniku specijalistu..

Pročitajte Više O Duboke Venske Tromboze

Što je perianalni dermatitis: simptomi i liječenje

Simptomi Iritacija oko anusa je neugodna, ali mnogi se ljudi ne savjetuju s liječnikom o ovom osjetljivom pitanju. I uzalud, jer svrbež oko anusa može biti uzrok mnogih ozbiljnih bolesti koje zahtijevaju hitno liječenje.

Zatvor u dojenčadi: zašto se može pojaviti poremećaj stolice i što učiniti s tim

Simptomi U beba prve godine života vitalni procesi samo se poboljšavaju, uključujući i probavu. Jedan od najčešćih problema je zatvor u novorođenčadi, koji može uvelike potamniti život djeteta i njegovih roditelja..

Liječenje hemoroida narodnim lijekovima

Simptomi Mlijeko od češnjaka protiv hemoroidaČešnjak ima svojstva razrjeđivanja krvi, poboljšava kvalitetu krvi, prevencija je ateroskleroze i kardiovaskularnih bolesti, sprječava taloženje LDL-a (lipoproteina male gustoće koji stvaraju aterosklerotične plakove) na stijenkama krvnih žila.