logo

Učinkovitost angioprotektora u liječenju trudnica s placentnom insuficijencijom

L.S. Logutova, V.A. Petrukhin, K.N. Akhvlediani, J.Yu. Pyrsikova, S.A. Vitushko, T.S. Kovalenko, E.V. Magilevskaya

Učinkovitost angioprotektora u liječenju placentne insuficijencije

L.S. Logutova, V.A. Petrukhin, K.N. Akhvlediani, ZH.YU. Pyrsikova, S.A. Vitushko, T.S. Kovalenko, E.V. Magilevskaya

Moskovski regionalni istraživački institut za porodništvo i ginekologiju (direktor - dopisni član Ruske akademije medicinskih znanosti prof. V. I. Krasnopolsky) Proučene su značajke intraplacentarnog krvotoka i hormonalne funkcije fetoplacentarnog kompleksa u 115 trudnica s placentnom insuficijencijom (PN) prije i nakon liječenja. Prva skupina obuhvaćala je 75 trudnica, a drugu skupinu (usporedna skupina) činilo je 40 pacijenata. Sve su trudnice bile podvrgnute složenoj PN terapiji, uključujući antitrombocitne, antihipoksantne metaboličke lijekove. Pacijenti skupine 1 bili su dodatno uključeni u terapiju flebodia 600, angioprotektivnim lijekom. Dobiveni rezultati pokazali su da primjena ovog lijeka pozitivno utječe na uteroplacentarni krvotok, hemodinamiku majke i fetusa..

Intraplacentarni protok krvi i hormonalna funkcija fetoplacentalnog kompleksa proučavani su kod 115 trudnica s placentnom insuficijencijom (PI) prije i nakon liječenja. Skupinu 1 činilo je 75 trudnica; Skupina 2 (kontrolna skupina) obuhvaćala je 40 bolesnika. Sve su trudnice dobile složenu terapiju za PI, koja je uključivala antiagregacijske i antihipoksantne metaboličke lijekove; phlebodia 600 dodatno je uključen u terapiju u bolesnika 1. skupine. Nalazi su pokazali da flebodia 600 pozitivno utječe na majčino-placentni krvotok i hemodinamiku majke i fetusa.

Placentarna insuficijencija (PN) hitan je problem opstetricije i perinatologije, a izražava se kršenjem transportne, trofičke, endokrine, metaboličke i drugih važnih funkcija posteljice, što dovodi do smanjenja njezine sposobnosti održavanja odgovarajuće razmjene između majke i fetusa [11]. PN se javlja prilično često: u 3-46% slučajeva perinatalna smrtnost kreće se od 24,2 do 177,4 ‰, a incidencija doseže 700 ‰ [9]. Placentarna insuficijencija bilo koje etiologije temelji se na poremećajima cirkulacije posteljice, uključujući mikrocirkulaciju, i metaboličkim procesima koji su usko povezani i često međusobno ovisni [8]. Na temelju patogeneze PN, kako bi se spriječio njegov razvoj i u svrhu liječenja, poduzimaju se mjere za poboljšanje uteroplacentarne cirkulacije krvi i mikrocirkulacije, normalizaciju razmjene plinova u sustavu majka-posteljica-fetus, poboljšanje metaboličke funkcije posteljice, funkcije sustava za proizvodnju hormona fetoplacentarnog kompleksa (FPK) i uklanjanje hormonske neravnoteže u sustavu majke i fetusa [5, 9].

Među nekoliko metoda za procjenu stanja FPC-a, ultrazvučni pregled (ultrazvuk) trenutno je od velike praktične važnosti. U sadašnjoj fazi razvoja ehografije, pojavom trodimenzionalne (3D) rekonstrukcije doplerskog mapiranja u boji protoka krvi maternice i posteljice, postalo je moguće vizualizirati i procijeniti stanje intravaskularne mreže posteljice [6, 12, 13]. Međutim, proučavanje značajki intraplacentarnog krvotoka u PN i primjena gornje metode tijekom terapije posvećene su izoliranim studijama [10].

Sljedeća moderna i dijagnostički značajna metoda za otkrivanje ranih poremećaja u sustavu majka-posteljica-fetus je određivanje koncentracije hormona posteljice u krvi trudnice, što omogućuje pravovremeno otkrivanje funkcionalnih poremećaja FPK, utvrđivanje rezerve njegovih kompenzacijsko-prilagodljivih reakcija i optimizacija preventivnih mjera [1].

Phlebodia 600 (međunarodni vlasnički naziv - diosmin; proizvođač: Innotera Laboratory, Francuska) jedan je od lijekova koji utječu na krvožilni sustav. Lijek pripada farmakološkoj skupini angioprotektora i uspješno se koristi u trudnica s varikoznim venama [1]. Postoje izolirane studije o mogućnosti upotrebe ovog lijeka u liječenju PN [2, 3].

Na temelju navedenog, svrha našeg rada bila je procijeniti učinkovitost ovog lijeka u složenoj terapiji PN pomoću 3D studije uteroplacentarnog krvotoka i FPK hormona.

Ispitali smo 115 pacijentica u trećem tromjesečju trudnoće s PN, čiji su znakovi zastoj rasta fetusa (FGR), visoke stope otpora u posteljici posteljice, pupkovine, fetalne aorte, strukturne promjene u posteljici u obliku ranog starenja i kalcifikacije; strukturne značajke pupkovine; nedostatak vode.

Trudnice su bile podijeljene u 2 skupine. Prva skupina obuhvaćala je 75 trudnica, a drugu skupinu (usporedna skupina) činilo je 40 pacijenata. Sve trudnice podvrgnute su složenoj PN terapiji, uključujući antitrombocite, antihipoksant, metaboličke lijekove, ali pacijenti 1. skupine dodatno su u terapiju uključili i 600 flebodije. Lijek je prepisivan po 1 tableti (600 mg) 2 puta dnevno prije jela tijekom 30 dana kontinuirani način.

Ispitivanje krvotoka maternice-placente i fetusa provedeno je prije primjene ovog lijeka i 15. i 30. dana njegove primjene na ultrazvučnom uređaju Voluson-730 opremljenom specijaliziranim pretvaračem (RAB 4-8p), korištenjem doplera u boji i pulsiranog doplera arterije pupkovine, torakalna aorta fetusa i krvne žile posteljice. Kvalitativna analiza krivulja brzine protoka krvi uključivala je određivanje sistolno-dijastoličkog omjera (S / D) u navedenim žilama (standardni indeksi S / D u aorti do 5,6, u pupčanoj arteriji do 2,8, u spiralnim arterijama 1,6-1,8).

Istraživanje protoka krvi u posteljici provedeno je u središnjoj, u dvije periferne i paracentralne zone. Tako je praktički svaka pregledana trudnica dobila 5 histograma, što je dalo ideju o stanju vaskularne komponente posteljice. Pri vizualnoj procjeni rezultata 3D studije odabranog područja posteljice, pažnja je posvećena prirodi raspodjele vaskularne komponente i organizaciji žila. Sljedeći parametri izračunati su računalnom obradom placentograma: VI - indeks vaskularizacije, FI - indeks krvotoka. Normativni pokazatelji uteroplacentarnog krvotoka razvijeni u odjelu perinatalne dijagnostike MONIIIAH su sljedeći: središnja zona - VI 4,0–8,1; FI 42,0-45,0; paracentralno - VI 3,8-7,6; FI 40,5-43,7; periferni - VI 2,8-5,9; FI 37,5-42,1 (slika 1).

Lik: 1.Dinamički 3D energetski doppler.

Dinamičkim praćenjem stanja FPK određeni su funkcionalni pokazatelji: sadržaj placentnog laktogena (PLH), slobodnog estriola, alfa-fetoproteina (AFP) pomoću ELISA kompleta. Pokazatelji hormona FPK raspodijeljeni su ovisno o vrijednostima percentila (P) kako slijedi:

  • normalni pokazatelji - od 25. do 75. P;
  • povećan - više od 75. P;
  • niska - manje od 25. P.

    Za integriranu procjenu funkcije FPK uzete su u obzir 4 vrste fetalne hormonske prilagodbe. Prva vrsta je stresna reakcija hormonske adaptacije fetusa, koju karakterizira porast razine jednog hormona FPK ili više. Druga vrsta je reakcija nestabilnosti hormonske prilagodbe fetusa, koju karakterizira kombinacija povećane i smanjene koncentracije FPK hormona. Treći tip je reakcija iscrpljivanja hormonske prilagodbe fetusa, karakterizirana smanjenjem razine hormona. Četvrti tip je normalna hormonska prilagodba fetusa.

    Starost pacijenata kretala se od 22 do 37 godina. 37 (49,6%) bolesnika 1. skupine i 21 (52,5%) 2. skupine imalo je prva poroda, 38 (50,4%) i 19 (47,5%) - ponovljene. Od značajki porođajne i ginekološke povijesti u trudnica obje skupine, menstrualne nepravilnosti treba zabilježiti kod 17 (22%), odnosno 16 (40%), spontanih pobačaja - kod 18 (24%), odnosno 10 (25%). Perinatalni gubici imali su u anamnezi 5 (7%) i 6 (15%) bolesnika. U 88,6% trudnica obje skupine zabilježene su razne ekstragenitalne bolesti: patologija kardiovaskularnog sustava u 12 (18,5%) trudnica 1. skupine, u 6 (20%) - 2.; proširene vene donjih ekstremiteta i kronična venska insuficijencija u 12 (16%), odnosno 7 (17,5%) bolesnika; dijabetes melitus tipa 1 u 8 (11%) i 9 (22,5%) trudnica; patologija štitnjače u 10 (13,3%), odnosno 7 (17,5%) žena.

    Navedene somatske bolesti i komplikacije porodničke i ginekološke povijesti stvorile su nepovoljnu pozadinu za razvoj trudnoće, uzrokujući odstupanja tijekom trudnoće..

    U bolesnica skupine 1, ova je trudnoća bila komplicirana prijetnjom pobačaja u 38 (51%) slučajeva, a polihidramnija u 17 (23%) slučajeva. Blaga preeklampsija komplicirala je tijek trudnoće u 13 (17,3%) trudnica, umjerena preeklampsija u 6 (8%), teška gestoza dijagnosticirana je u 2 pacijentice. Blaga anemija otkrivena je u 43 (57,3%) trudnica. U skupini 2, prijetnja pobačajem uočena je u 17 (42,5%) slučajeva, polihidramnionima - u 4 (10%) žena. Blaga gestoza otkrivena je u 17 (42,5%) bolesnika, teška gestoza primijećena je u 2 (5%) trudnica, anemija - u 21 (52,5%).

    Indeksi volumetrijskog uteroplacentarnog krvotoka dobiveni tijekom pregleda trudnica prije početka liječenja ukazali su na smanjenje vaskularizacije posteljice (hipovaskularizacije) u bolesnika obje skupine (slika 2, a). Pouzdano niske vrijednosti zabilježene su u svim zonama, a uzrokovane su vaskularnim spazmom i početnim reološkim poremećajima u intervilusnom prostoru. Rezultati ispitivanja intraplacentarne hemodinamike u bolesnika s PN prikazani su u tablici. 1.

    Lik: 2. dopler. Trudnoća 37 tjedana. Gestoza.
    a - prije liječenja: hipovaskularizacija posteljice uslijed iscrpljivanja uteroplacentarnog krvotoka; pojedinačne spiralne arterije označene su strelicama.
    b - isti pacijent nakon liječenja. Povećanje vaskularne komponente u uteroplacentarnoj zoni.

    Tablica 1. Pokazatelji intraplacentarnog krvotoka u trudnica s PN prije liječenja

    Što su angioprotektori: uvodne informacije

    Angioprotektori - što su oni? Prirodno se pitanje postavlja kod većine populacije koja ne poznaje medicinsku terminologiju. Prevedeno s grčkog angio - posuda, zaštitnik - zaštitnik. Ova skupina lijekova značajno utječe na stanje krvnih žila. U Rusiji je farmakološki indeks kombinirao sredstva s korektorima mikrocirkulacije.

    opće informacije

    Kardiovaskularni sustav radi bez zaustavljanja. U ovom položaju, svaka karika jedinstvenog kompleksa treba neprekidnu opskrbu hranjivim tvarima, energetskim resursima, zaštitu od štetnih spojeva koji ulaze u krvotok..

    Završetci procesa živčanih vlakana povezuju žile sa živčanim sustavom. Prilikom prenošenja informacija u obliku živčanog impulsa, žile se grče ili šire. Unutarnja površina cjevastih formacija proizvodi komponente koje potiču mikrocirkulaciju krvi kako bi najmanjim žilama osigurale biološku tekućinu.

    U slučaju kršenja kapilarnog krvotoka - prekomjernog ili nedovoljnog punjenja kapilara krvlju, razvija se hipoksija tkiva. Za uklanjanje vaskularnih kvarova propisani su angioprotektori.

    Svojstva

    Angioprotektivna sredstva obdarena su složenim mehanizmom kombiniranog djelovanja:

      imaju antispazmodično djelovanje; šire krvne žile; pojačavaju mikrocirkulaciju u malim posudama; poboljšati reološka svojstva krvi - spriječiti stvaranje tromba; imaju blagotvoran učinak na propusnost krvožilnih zidova - smanjuju krhkost i krhkost kapilara; inhibiraju sintezu hijaluronidaze, koja uništava zidove krvnih žila; aktivirati metaboličke mehanizme (difuzija i filtracija-reapsorpcija) u vaskularnim zidovima, uklanjajući na taj način edem i zagušenja; normalizirati vaskularni ton; spriječiti razvoj oksidativnog stresa.

    Tri su glavne faze s kojima se angioprotektori nose - ublažavaju bol, ublažavaju upalu i imaju anti-bradikinin učinak..

    Indikacija za uporabu

    Višeznačni učinak lijekova u ovoj skupini karakterizira interakcija s različitim receptorima u tijelu..

    Ovo definira veliki popis različitih bolesti kod kojih je primjena angioprotektora prikladna:

      angiopatija, retinopatija, nefropatija; ateroskleroza; kardiovaskularne bolesti; prevencija stvaranja tromba; flebeurizma; reumatizam; vaskulitis; oštećenje cerebralnih i koronarnih žila; trofični čirevi; kvar na sluznici analnog kanala; hemoroidi.

    Preporučujemo pročitati: kada je propisano imenovanje Dexalgina.

    Popis popularnih lijekova podijeljenih po skupinama

    Izbor lijekova temelji se na simptomatskim manifestacijama bolesti i rezultatima dijagnostičkih studija. Postojeći angioprotektori podijeljeni su u određene skupine.

    Ispravljači mikrocirkulacije - poboljšavaju reološka svojstva krvi, smanjuju viskoznost, smanjuju otpor unutarnje površine krvnih žila tijekom protoka krvi, uklanjaju mikrocirkularne poremećaje.

    Pentoksifilin - sprječava lijepljenje trombocita zajedno s njihovim naknadnim stvaranjem u krvne ugruške, proširuje koronarne žile. Primijenjen je za upotrebu kod ishemijske bolesti srca, trofičnih čireva, poremećaja periferne cirkulacije, problema s protokom krvi u mrežnici i žilnici. Analozi - Pentylin, Trental, Vasonite.

    Najnovija generacija lijekova - prostaglandini Vasaprostan, Alprostan, Ilomedin. Karakteristična značajka novog farmakološkog proizvoda je nekoliko puta pojačani vazodilatacijski učinak. Nedostatak - visoka cijena lijekova.

    Donatori nitro skupine. Sastav kombiniranih proizvoda uključuje aminokiselinu arginin i njegove derivate. Pomaže u pojačanom stvaranju N-sintetaze, katalizatora za sintezu dušikovog oksida u vaskularnim stanicama. Smanjuju krvni tlak, uklanjaju kisikovo gladovanje tkivnih struktura i stabiliziraju kiselinsko-baznu ravnotežu. Poznati predstavnici niza - Tivomax, Tivortin, daju se intravenozno kapanjem.

    Metabolički agensi - reguliraju unutarćelijske metaboličke procese. Obnavljaju mikrocirkulaciju krvotoka. Povećati razinu kisika u tkivima.

    Eskusan. Sadrži ekstrakt ploda kestena i vitamin B1. Održava tonus krvožilnih zidova, aktivira filtraciju, ublažava edeme. Potiče proizvodnju hormona, što omogućuje normalizaciju metabolizma u kapilarama i tkivima. Biljna baza je ključ dobre apsorpcije u probavnom traktu bez nuspojava.

    Citoflavin. Komponente pripravka (jantarna kiselina, vitamin B2, vitamin PP, inozin) su prirodni metaboliti tijela. Pružaju energetsku korekciju, antihipoksično i antioksidativno djelovanje.

    Askorutin. Kao dio vitaminskog agensa, askorbinska kiselina i rutin. Pažljivo prilagođena doza omogućuje vam potpuno nadoknađivanje gubitka ovih hranjivih sastojaka. Proizvod štiti zidove velikih i malih posuda, stabilizira propusnost staničnih membrana i sprečava istjecanje plazme.

    Flebotonika - štiti i jača opuštene vaskularne zidove.

    Detralex. Povećava tonus krvnih i limfnih žila, poboljšava kapilarnu cirkulaciju, suzbija manifestaciju upalnih reakcija, uklanja natečenost i umor u nogama.

    Flebodia. Obdareno venotonskim, protuupalnim djelovanjem. Otklanja vensku insuficijenciju, povećava otpor malih žila. Lijek se savjetuje u prisutnosti hemoroidnih čunjeva i sindroma akutne boli.

    Venoruton. Djeluje flebotonizirajući, ublažava upalu i pozitivno djeluje na otpor krvožilnih zidova. Smanjuje ozbiljnost trofičnih poremećaja, sindroma boli, napadaja. Ublažava simptome hemoroida, usporava razvoj retinopatije i mikrotromboze mrežnice.

    Antikoagulansi. Inhibiraju aktivnost sustava zgrušavanja krvi. Najpoznatiji lijek iz ove serije je aspirin. Alat, proizveden u obliku tableta, ponekad se koristi dulje vrijeme. Lijekovi nove generacije - trombotički ACC, Cardiomagnet, Trombonet.

    Sredstvo s najbržim djelovanjem je Heparin. Lijek prve generacije obdaren je kratkim trajanjem djelovanja. Najnovija dostignuća (Kleksan, Fraxiparin) nadoknadila su nedostatak.

    Pročitajte također: kako ublažiti bol uzimanjem Artoxana.

    Angioprotektori i njihova uporaba. Popis lijekova

    Predgovor

    Posude su međusobno povezane s živčanim sustavom kroz živčane završetke smještene uz bazalnu membranu. Kad određeni impulsi utječu na žile, oni se grče ili šire..

    Također, endotelne stanice sudjeluju u procesu sprečavanja stvaranja krvnih ugrušaka, izlučujući antikoagulantne komponente koje aktiviraju mikrocirkulaciju i razrjeđuju krv. A mikrocirkulacija pruža najmanje posude.

    Ako su kapilare prenapunjene krvlju ili joj, naprotiv, nedostaje, tada dolazi do tkivne hipoksije i oštećenog kapilarnog protoka krvi. S takvim vaskularnim neispravnostima propisani su angioprotektori. Što je to, kako se koriste takvi lijekovi i kakav je njihov učinak?

    farmakološki učinak

    Vaskularne patologije zastupljene su velikom skupinom bolesti. Prema statističkim procjenama, upravo ti poremećaji češće postaju izravni uzrok smrti pacijenata (na primjer, moždani udar ili srčani udar kao takvi povlače smrt, ali provokator je stenoza ili začepljenje žile koja opskrbljuje srčane ili moždane strukture).

    Angioprotektori su lijekovi usmjereni na korekciju krvnih svojstava, jačanje krvožilnih zidova, povećanje njihove elastičnosti i regeneraciju tkiva.

    Postoje mnoge skupine ovih lijekova i još konkretnija imena. Mehanizmi utjecaja su različiti, stoga je učinak uvijek različit.

    Kombinacija nekoliko farmaceutskih vrsta lijekova prihvatljiva je za postizanje većeg terapijskog rezultata. Međutim, nećete moći sami razraditi shemu. Umjesto toga, osoba će postići suprotan učinak i pogoršati proces..

    Potreba za primjenom lijekova ove velike skupine posljedica je tijeka patologija kardiovaskularnog sustava, također je dopušteno koristiti lijekove u profilaktičke svrhe..

    Prijem u postoperativnom razdoblju je prijeko potreban. Pitanja je mnogo, odgovor može dati samo stručnjak za vaskularnu kirurgiju ili kardiologiju (često je potrebno cijelo vijeće liječnika).

    Angioprotektori su dizajnirani za uklanjanje trofičkih poremećaja u ljudskom tijelu. Jednom u tijelu utječu na različite sustave. Razmotrimo detaljno mehanizam djelovanja:

    • angioprotektori su sposobni smanjiti koncentraciju tvari u krvi koje uzrokuju upalni proces;
    • ta sredstva suzbijaju stvaranje hijaluronske kiseline;
    • skupina takvih lijekova pomaže u smanjenju viskoznosti krvi i sprječava stvaranje krvnih ugrušaka u posudama;
    • zbog svog sastava poboljšavaju strukturu krvožilnog materijala, jačajući kapilare i vene;
    • angioprotektivna sredstva poboljšavaju cirkulaciju krvi, smanjujući rizik od kardiovaskularnih bolesti.

    Sredstva ove skupine dobivaju se za borbu protiv mnogih bolesti, uključujući kardiologiju i oftalmologiju..

    Sva angioprotektivna sredstva podijeljena su u nekoliko skupina, ovisno o terapijskom učinku i načinu primjene:

    1. Biljni pripravci. Njihov popis uključuje sredstva na bazi diosmina, hesperidina, troxerutina, konjskog kestena. Na drugi način nazivaju se "bioflavonoidi". Ovi aktivni sastojci potječu od biljaka.
    2. Sintetski pripravci na bazi kalcijevog dobesilata, tribenozida. Oni pripadaju posljednjim generacijama.

    U svakom odjelu postoje vanjski i unutarnji objekti. Vanjski imaju lokalni kratak učinak, unutarnji obnavljaju protok krvi i strukturu posude iznutra. Liječnici preporučuju cjelovit pristup liječenju.

    Ti lijekovi imaju potpuno različite kemijske strukture i mehanizme djelovanja, ali ih ujedinjuju zajednička farmakološka svojstva i krajnji rezultat - poboljšanje protoka krvi kroz arterije i vene. Učinak angioprotektora na krvne žile očituje se na ovaj način:

    • arterije se šire;
    • vaskularni zid je ojačan;
    • metabolizam u glatkim mišićnim vlaknima je normaliziran;
    • uklanja se upalni proces u unutarnjoj ljusci;
    • smanjuje se sposobnost trombocita da se prilepe (agregacija) i prikače na stijenku (adhezija);
    • spriječiti uništavanje kolagena;
    • spazmodične žile se opuštaju;
    • mikrocirkulacija se poboljšava;
    • vratiti normalnu propusnost.

    Farmakološko djelovanje angioprotektivnih lijekova nije u potpunosti razumljivo. Zbog normalizacije mikrocirkulacije, krvne žile se šire i sastav krvi se obnavlja. Pomaže u uklanjanju natečenosti, poboljšanju metabolizma i povećanju vaskularnog tonusa..

    Skupina angioprotektora uključuje mnoge lijekove koji imaju različite terapijske učinke:

    1. Inhibiraju biosintezu enzima hijaluronidaze ili inhibiraju aktivnost njegovih derivata,
    2. Jesu li antagonisti biološki aktivnih tvari - prostaglandina,
    3. Imati anti-bradikinin djelovanje,
    4. Suzbiti nakupljanje trombocita,
    5. Potiče stvaranje mukopolisaharida u stijenci kapilara,
    6. Normalizirati propusnost krvožilnih zidova,
    7. Smanjuje prianjanje krvnih stanica na stijenke krvnih žila.

    Angioprotektori inhibiraju glavne veze u patogenezi krvožilnih bolesti: poremećaj regulacije krvožilnog tonusa, poremećaj funkcije endotela, oksidativni stres, upalne reakcije.

    Angioprotektori su tvari koje se koriste za uklanjanje trofičnih poremećaja u obliku čira. Razmotrimo detaljnije o kakvim se lijekovima radi i koje druge terapeutske učinke mogu imati na tijelo. Mehanizam djelovanja ove skupine lijekova usmjeren je na:

    1. Suzbijaju medijatore upale (serotonin, histamin, bradikinin).
    2. Angioprotektivno sredstvo ima sposobnost smanjenja aktivnosti derivata hijaluronske kiseline.
    3. Normalizirati propusnost krvožilnih zidova.
    4. Pouzdano je poznato da angioprotektori poboljšavaju mikrocirkulaciju poboljšavajući sastav krvi: smanjujući njezinu viskoznost, smanjujući prianjanje krvnih stanica na stijenke krvnih žila.
    5. Neki lijekovi iz farmakološke skupine angioprotektora mogu utjecati na sustav zgrušavanja krvi.

    Angioprotektivni lijekovi imaju prilično širok spektar djelovanja i koriste se u liječenju velikog broja vaskularnih i venskih bolesti..

    Isključeni su lijekovi iz podskupine. Omogućiti

    Iz članka ćete saznati o lijekovima iz skupine angioprotektora, mehanizmu djelovanja lijekova, indikacijama i kontraindikacijama za imenovanje, nuspojavama.

    Kombinacija nekoliko farmaceutskih vrsta lijekova prihvatljiva je za postizanje većeg terapijskog rezultata. Međutim, nećete moći sami razraditi shemu. Umjesto toga, osoba će postići suprotan učinak i pogoršati proces..

    Angioprotektori su lijekovi, čija je bit korekcija mikrocirkulacije krvi, regeneracija krvožilnog zida. Mehanizam njihovog utjecaja na arterije, vene uključuje tri faze:

    • anestezija;
    • ublažavanje upale u svim fazama patološkog procesa;
    • blokada bradikinina: suzbijanje vaskularne pastoznosti endotela, sprečavanje puknuća međuentotelnih pukotina koje prethode aterosklerotskim promjenama.

    Angioprotektori i korektori mikrocirkulacije usporavaju sintezu hijaluronidaze i prostaglandina. Potanko se ovaj proces praktički ne proučava, budući da postoji mnogo lijekova koji se kombiniraju u ovu skupinu, njihov učinak na elemente krvotoka je različit. Glavna svojstva koja pokazuju angioprotektori:

    • povećana antispazmodična aktivnost, širenje lumena krvnih žila, poboljšanje mikrocirkulacije;
    • korekcija reoloških svojstava krvi s prevencijom stvaranja tromba;
    • smanjenje krhkosti kapilara;
    • normalizacija metabolizma u glatkim mišićima;
    • uravnoteženje vaskularnog tonusa, propusnost zida kapilara s istodobnim aktiviranjem difuzije, filtracije, procesa resorpcije, ublažavanja edema, pojava stagnacije;
    • prevencija oksidativnog stresa.

    Lijekovi koji su uključeni u angioprotektor počinju inhibirati glavne veze patoloških formacija venskih bolesti:

    • Kršenje regulacije vaskularnog tonusa. Angioprotektori potiču aktivaciju adrenergičnog prijenosa utječući na očuvanje, oslobađanje neurotransmitera u sinaptičku pukotinu. Lijekovi izravno utječu na adrenergičke receptore postsinaptičkih membrana glatkih mišićnih stanica vaskularnih zidova.
    • Sastojci WFF moduliraju metabolizam dušikovog oksida, važnog čimbenika u regulaciji vaskularnog tonusa. Stvaranje dušikovog oksida u endotelu može se poremetiti tijekom upalnih procesa, stagnacije, gladovanja kisikom.

    Neuspjeh u izmjeni dušikovog oksida temelji se na povećanju izlučivanja u venulama i stvaranju natečenosti.

  • Poremećaj endotela. Angioprotektori smanjuju adheziju bijelih krvnih stanica s endotelom, utječu na stvaranje kemotaktičkih čimbenika koji privlače ta tijela na krvožilne zidove, normaliziraju propusnost.
  • Oksidativni stres. Reaktivne vrste kisika mogu se neutralizirati prema principu "zamke": njihovom izravnom interakcijom s flavonoidima.
  • Uz navedeno, određeni flavonoidi doprinose smanjenju enzimske aktivnosti, tijekom čijeg djelovanja se pojavljuju mnogi aktivni radikali, oni mogu modulirati sadržaj čimbenika tumorske smrti.

    • Upalni procesi. Više od 20 enzima i posrednika uključenih u upalne procese mogu promijeniti vlastitu aktivnost u prisutnosti flavonoida. Na tome se temelje protuupalni i analgetski učinci ovih lijekova..

    Većina dokaza sugerira da su angioprotektori višeciljni lijekovi koji imaju složen blagotvoran učinak na krvne žile..

    Postoje dokazi o štetnim interakcijama s određenim lijekovima:

    • Eritromicin;
    • Klaritromicin;
    • Ketokonazol;
    • Itrakonazol;
    • Ritonavir.

    U sličnoj je situaciji utvrđeno da su ova skupina lijekova konkurenti drugim lijekovima koji pokušavaju doći u kontakt s tijelom s enzimskim centrima oksidacije sustava P450.

    Morate biti posebno oprezni tijekom bolesti jetre, u slučaju pomoćne primjene inhibitora i enzimskih aktivatora jetre: u takvoj je situaciji vjerojatnost nuspojava velika.

    Slična skupina lijekova utvrđena je popisom bolesti tijekom kojih se koriste (različiti patološki procesi srca) i učinci:

    • antispazmodična aktivnost;
    • vazodilatacija;
    • povećana mikrocirkulacija;
    • normalizacija reoloških karakteristika krvi;
    • povećana rezistencija kapilara;
    • smanjenje edema tkiva;
    • aktivacija metabolizma u vaskularnim zidovima.

    Dijagnostika sastava i strukture aktivnih tvari omogućuje da se konceptu angioprotektora, počevši od njihova kemijskog podrijetla, dade koliko su bliski ciljevima: ove su informacije potrebne za određivanje selektivnosti učinka, vjerojatnih točaka utjecaja na patološke promjene.

    Većina angioprotektora uključuju flavonoide kao glavne strukturne komponente. Neznatne kemijske promjene u njihovoj strukturi objašnjavaju razliku u spektru terapijskog učinka..

    Kako djeluju angioprotektori

    Angioprotektori, prema farmaceutskom vodiču, pripadaju različitim skupinama, ali ih ujedinjuje konačna primjena djelovanja - vaskularni zid. Poboljšani protok krvi osiguravaju:

    • ekspanzija (dilatacija) lumena arterija;
    • povećanje tona mišićnog sloja vena i arterija;
    • obnavljanje metabolizma u stanicama;
    • uklanjanje upale, sinteza mukopolisaharida;
    • poboljšanje cirkulacije krvi kroz vaskularni sloj zbog ispravnog funkcioniranja endotela, zaustavljanje povećane adhezije trombocita i njihove adhezije na stijenku žile;
    • blokiranje sinteze enzima hijaluronidaze, koji uništava kolagenska vlakna;
    • jačanje veze antagonista aktivnih bioloških tvari prostaglandina, bradikinina;
    • normalizacija procesa propusnosti.

    Angioprotektivno sredstvo - što je to? Ovo je skupina lijekova koji podržavaju i jačaju krvne žile i srce. Takvi lijekovi suzbijaju patološke procese koji uzrokuju bolesti vena. Oni normaliziraju vaskularni tonus, naime, reguliraju izmjenu dušikovog oksida. Također, angioprotektori poboljšavaju vaskularnu propusnost i sprečavaju razvoj oksidativnog stresa..

    Također, angioprotektivna sredstva imaju anti-bradikinin učinak, ali što je to? Učinak se temelji na vazodilataciji, čime se smanjuju pokazatelji krvnog tlaka. Uz to, angioprotektori imaju analgetsko i protuupalno djelovanje. Ostala ljekovita svojstva lijekova su:

    • aktivacija mikrocirkulacije;
    • uklanjanje grčeva;
    • poboljšana otpornost kapilara;
    • vazodilatacija;
    • stimulacija metabolizma u zidovima krvnih žila;
    • sprečavanje natečenosti.

    Koji su to angioprotektori, popis lijekova posljednje generacije, koje je najbolje uzimati, gdje ima više biljnog podrijetla. Prva pomoć kod varikoznih vena, hemoroida, šećerne bolesti i limfostaze. Koje venotonike je bolje kupiti među najpopularnijima: Detralex, Flebodia 600, Askorutin, Eskuzan. Detaljne informacije u našem članku.

    Kontraindikacije

    Angioprotektori i korektori mikrocirkulacije koji poboljšavaju cirkulaciju krvi propisani su u sljedećim slučajevima:

    • proširene vene i venska insuficijencija (kronična);
    • razne bolesti srca i krvnih žila;
    • neuspjesi u koronarnoj i cerebralnoj hemodinamici;
    • tromboza;
    • vaskularne patologije uzrokovane dijabetesom i reumatizmom;
    • ateroskleroza;
    • analne pukotine, hemoroidi.

    Kontraindikacije za uporabu angioprotektivnih sredstava:

    • individualna osjetljivost na komponente lijeka;
    • gastrointestinalne bolesti;
    • dob mlađa od 16 godina;
    • trudnoća i dojenje.

    Kada se primjenjuju izvana, lijekovi se ne propisuju u prisutnosti ulcerativnih formacija, alergija, upale mekih tkiva i oštećenja kože.

    Iz ovog članka saznajte pomaže li sapun za pranje riješiti se proširenih vena.

    Zašto su vene jako vidljive na nogama i što učiniti s tim? Pročitajte vezu.

    Angioprotektivni lijekovi propisani su za liječenje venskih bolesti. Indikacije za upotrebu takvih sredstava uključuju sljedeće bolesti:

    • flebeurizma;
    • tromboflebitis;
    • hemoroidi;
    • ateroskleroza;
    • retinopatija;
    • angiopatija;
    • nefropatija;
    • prevencija nastanka krvnih ugrušaka;
    • poremećaji cirkulacije.

    Liječenje različitih bolesti uključuje upotrebu unutarnjih i vanjskih angioprotektora koji imaju lokalni ili resorptivni učinak na tijelo..

    Problemi s venama često se javljaju tijekom trudnoće zbog fetalnog pritiska na velike žile, što otežava protok krvi.

    Angioprotektori za unutarnju upotrebu, kao i svi lijekovi, imaju niz kontraindikacija:

    • djeca do 18 godina;
    • trudnoća, dojenje;
    • pogoršanje kroničnih bolesti gastrointestinalnog trakta;
    • individualna netolerancija na komponente lijeka.

    Vanjski oblici također imaju kontraindikacije:

    • otvorene rane, opekline, čirevi;
    • infekcije kože, gnojna žarišta;
    • alergija na komponente lijeka;
    • dugo zacjeljivanje rana.

    Angioprotektori promiču razrjeđivanje krvi, što znači da mogu predstavljati prijetnju ljudima koji pate od lošeg zgrušavanja krvi.

    Nesumnjive prednosti venotonika i korektora mikrocirkulacije prirodnog podrijetla uključuju njihovu sigurnost i dobru toleranciju. Stoga je opća kontraindikacija individualna osjetljivost..

    No budući da mogu duljom uporabom smanjiti zgrušavanje krvi, potreban je oprez s tendencijom krvarenja. Da bi se spriječila takva nuspojava, preporučuje se podvrgavanje koagulogramskom ispitivanju najmanje jednom mjesečno..

    Troxevasin se ne preporučuje kod bolova u želucu, gastritisu i peptičnom ulkusu, Corvitin se ne propisuje kod niskog krvnog tlaka.

    Antioprotektori imaju niz kontraindikacija i stanja zbog kojih lijekove treba koristiti s oprezom:

    • Trudnoća,
    • Razdoblje laktacije,
    • Preosjetljivost na komponente lijeka,
    • Alergijske reakcije na lijek,
    • Bolesti probavnog sustava,
    • Osobe mlađe od 16-18 godina.

    Kreme, masti i gelovi zabranjeni su osobama s zaraznim lezijama mekih tkiva, alergijskim reakcijama na sastojke lijeka, kožnim lezijama koje krše njegov integritet, dugotrajnim ljekovitim trofičkim čirima.

    Pripravci iz skupine angioprotektora imaju niz kontraindikacija za prijem:

    1. Ne može se koristiti u slučaju individualne netolerancije na aktivne ili pomoćne komponente.
    2. U slučaju kršenja normalnog funkcioniranja gastrointestinalnog trakta: s upalnim bolestima u akutnoj fazi.
    3. Ne koristiti u liječenju bolesnika koji nisu navršili 16-18 godina.
    4. Neki se lijekovi iz ove skupine ne preporučuju za uporabu u 1. ili 2. tromjesečju trudnoće, ili tijekom cijelog razdoblja trudnoće, kao i tijekom dojenja.

    Lijekovi za vanjsku upotrebu ne koriste se za:

    1. Kršenje integriteta kože.
    2. U prisutnosti zaraznih lezija mekih tkiva.
    3. Alergijska reakcija na aktivne sastojke masti, gela, čepića ili kreme.
    4. Za dugotrajno zacjeljivanje trofičkih poremećaja koji ne reagiraju na terapiju lijekovima.

    Prije nego što počne uzimati tablete ili kapsule, pacijent treba pažljivo proučiti upute i koristiti lijek u skladu s preporukama proizvođača i njegovog liječnika..

    Lijekove iz ove skupine karakteriziraju određene kontraindikacije za uporabu:

    • Ne može se koristiti s osjetljivošću na aktivne ili dodatne sastojke.
    • U procesu gastrointestinalne disfunkcije: tijekom razdoblja upalnih bolesti tijekom pogoršanja.
    • Ne koristi se u vrijeme terapije u bolesnika mlađih od 16 godina.
    • Određeni lijekovi angioprotektora ne preporučuju se za uporabu u 1. ili 2. tromjesečju trudnoće, ili tijekom cijelog razdoblja, u vrijeme laktacije.

    Lijekovi za vanjsku upotrebu ne koriste se tijekom:

    1. Kršenje integriteta kože.
    2. Infektivne ozljede mekog tkiva.
    3. Alergija na aktivne sastojke masti, gelova ili krema.
    4. Tijekom razdoblja dugotrajnih ljekovitih trofičkih poremećaja koji nisu podložni liječenju lijekovima.

    Prije upotrebe tableta ili kapsula, pacijent pažljivo proučava upute i koristi proizvod u skladu s uputama proizvođača i stručnjaka.

    Oralni angioprotektori

    Lijekovi iz ove skupine koji su često propisani upravo su unutarnji oblici koji pružaju najcjelovitiji terapijski učinak. Najpoznatiji su: Detralex, Venarus, Doxy-Chem, Troxevasin, Troxerutin, Askorutin, Ginkor Fort, Venoruton, Escuzan.

    Najpoznatiji i najučinkovitiji lijekovi su angioprotektori koji pružaju odgovarajući terapeutski učinak, a proizvode se u obliku tableta i kapsula za unutarnju primjenu:

    • Vasoket.
    • Detralex.
    • Flebodia 600.
    • Eskusan.
    • Askorutin.
    • Venoruton.
    • Pentoksifilin.
    • Troxevasin.
    • Venarus.

    Zaključak

    Pacijenti s oštećenim normalnim funkcioniranjem vena i krvnih žila trebaju imati na umu da takav lijek kao angioprotektor nije namijenjen samoliječenju. Flebolog, angiokirurg ili kardiolog moraju odabrati optimalnu dozu, učestalost i trajanje primjene određenog lijeka. Pri propisivanju uzeti u obzir farmakološko djelovanje lijeka, istodobnu terapiju i karakteristike pacijentovog tijela.

    Lijekovi su dostupni u raznim oblicima (tablete, gelovi, masti, kreme, kapsule), što objašnjava praktičnost njihove primjene. No, unatoč nizu prednosti i puno terapijskih akcija, takvi se fondovi mogu koristiti samo u medicinske svrhe, jer oni, kao i svi ljekoviti lijekovi, imaju kontraindikacije i nuspojave.

    Dugo godina angioprotektori zauzimaju vodeće mjesto u liječenju vaskularnih patologija. Svake godine pojavljuju se novi analozi i poboljšana sredstva s poboljšanim sastavom koji doprinose udobnom liječenju, kao i stabilnom terapijskom učinku na polju kardiologije i flebologije. Što su angioprotektori i kakav učinak imaju?

    Angioprotektori za vanjsku upotrebu

    Popis lijekova treba nadopuniti angioprotektorima koji imaju odgovarajući farmakološki učinak u lokalnom liječenju bolesti. Angioprotektivni pripravci u obliku masti, gelova i krema za vanjsku primjenu:

    • Heparinska mast.
    • Procto-Glivenol.
    • Hepatrombin.
    • Proktosan.
    • Venitan.
    • Lioton gel.
    • Venorutinol.
    • Proctosedil.
    • Essaven.
    • Troxevasin.

    Za liječenje hemoroida i analnih pukotina mogu se propisati sljedeći angioprotektori:

    • Anestezol.
    • Posterisan.
    • Nigepan.
    • Olakšanje.
    • Proktosan.
    • Ultraprojekt.
    • Procto-Glivenol.
    • Proctosedil.

    Ako varikozne vene zahvaćaju samo površinske vene, preporučuje se vanjsko liječenje oblicima masti i gela. U početnoj fazi to bi moglo biti dovoljno, u budućnosti se lokalni lijekovi kombiniraju s unutarnjim unosom venotonika.

    Pri liječenju vena često se traže vanjski lijekovi. Oni su lijekovi izbora kad kupci odu u ljekarnu. Popularni vanjski angioprotektori su:

    • Hepatrombin. Ima dekongestivan učinak, ublažava nepotreban stres na nogama. Postoji oblik za rektalnu primjenu, koji pomaže u uklanjanju simptoma hemoroida;
    • Lyoton. Dostupno u obliku gela, različitih volumena. Sadrži heparin, koji je poznat po svojim resorpcijskim svojstvima. Zbog toga se smanjuje oticanje nogu, nestaje umor i težina. Dopušteno tijekom trudnoće, jer nema opći učinak na tijelo;
    • Indovazin. Složeni pripravak koji sadrži protuupalnu komponentu - indometacin, kao i venotonik - troxerutin. Zahvaljujući zajedničkom djelovanju, lijek ublažava bol, osjećaj pečenja u nogama. Sprječava stvaranje edema i napadaja. Poboljšava elastičnost i cirkulaciju krvi u krvnim žilama.
    • Essaven gel. Koristi se kod varikoznih vena u različitim fazama, kao i kao profilaksa. Dopušteno je koristiti gel za hemoroide, prostatitis. Ima brz lokalni efekt protiv edema. Ne ostavlja trajni učinak nakon prekida liječenja.

    Ovaj se popis vanjskih angioprotektora neprestano nadopunjuje lijekovima.

    Masti i gelovi ne ostavljaju dugotrajni učinak, ali pomažu u sigurnom uklanjanju edema, praktički ne ostavljajući nuspojave. Vanjsko liječenje proširenih vena često nije dovoljno, pa bi bilo ispravnije koristiti integrirani pristup, kombinirajući vanjske postupke s terapijom tabletama.

    Angioprotektori mogu pomoći u održavanju zdravlja ljudi s raznim vaskularnim bolestima, ali u liječenju se mora imati strpljenja i marljivosti. Integrirani pristup liječenju uklonit će vaskularne probleme ili zaštititi tijelo od mogućih problema sa srcem.

    Razvrstavanje lijekova

    U medicini se prakticira primjena angioprotektora i korektora cirkulacije krvi u kapilarama, ima ih oko 150. Svi su ti lijekovi uključeni u jednu podskupinu lijekova za liječenje kardiovaskularnih bolesti..

    Najčešće korištena klasifikacija koja ih dijeli u dvije kategorije.

    Svi angioprotektori podijeljeni su u skupine ovisno o bolestima za koje se mogu koristiti.

    Prva skupina sadrži lijekove za hemoroide, analne pukotine. Kombinira (osim vaskularnih lijekova) hormone, sredstva za ublažavanje boli i protuupalne lijekove. Svi se koriste isključivo za lokalno liječenje, pa oblik oslobađanja može biti gel, mast ili čepići. Popularna trgovačka imena: Relief, Proctosedil M, Ultraprokt, Anuzol.

    Druga skupina nije ništa manje opsežna, ona također uključuje samo vanjske oblike ljekovitih tvari za liječenje proširenih vena donjih ekstremiteta. Većina ih sadrži heparin kao jedini aktivni sastojak ili u kombinaciji s ostalim sastojcima. Nazivi masti ili gela:

    • Lyoton 1000,
    • Heparoid,
    • Lavenum,
    • Trombless,
    • Hepatrombin,
    • Venitan.

    Uz heparin, natrijev pentozan dio je lijekova za liječenje proširenih vena ekstremiteta. Lijek se naziva trombocid.

    Također, kod varikoznih vena postignuti su dobri rezultati uvođenjem sklerozirajućih tvari u venu. Sposobni su zamrznuti i blokirati lumen posude, odvajajući ga od protoka krvi. To su takvi lijekovi kao Sklerovein, Fibrowane.

    Za unutarnju upotrebu koristi se velika skupina, koja se naziva agensi za stabilizaciju kapilara. Zapravo, oni ne mogu utjecati samo na već formirani tromb ili suženu posudu, već i obavljaju glavnu funkciju zaštite krvožilnog zida. To uključuje bioflavonoide (venotonike) i druge korektore mikrocirkulacije.

    Opći popis angioprotektora uključuje upotrebu lijekova na bazi sulodeksida, troxerutina, pentoksifilina, kalcijevog dobesilata. Također se mogu koristiti biljni angioprotektivni lijekovi - to su sredstva koja uključuju hesperidin i diosmin.

    Popis lijekova koji imaju angioprotektivni učinak sastoji se od lijekova koji imaju i sistemski i lokalni učinak na određenu bolest.

    • Lyoton 1000,
    • Heparoid,
    • Lavenum,
    • Trombless,
    • Hepatrombin,
    • Venitan.

    U kliničkom okruženju koriste se angioprotektori i korektori mikrocirkulacije (približno 150 komada): ti su lijekovi uključeni u 1. podskupinu kardiovaskularnih lijekova.

    Najpopularnija klasifikacija podijeljena je u 2 kategorije angioprotektora:

    • Monopreparacije. Lijekovi iz podskupine 1 mogu sadržavati monopreparate na bazi jednog aktivnog sastojka:
      • biljni angioprotektori;
      • polusintetski lijekovi;
      • sintetički proizvodi.
    • Kombinirani lijekovi. 2 podskupina - kombinirani lijekovi koji imaju složen sastav komponenata:
      • Proizvodi na bazi mikronizirane pročišćene frakcije flavonoida. Diosmin i hesperidin aktivni su sastojci ovih sredstava. Lijekovi MOFF-a prepoznati su kao najučinkovitiji lijekovi u različitim fazama venskih bolesti.
      • Proizvodi koji sadrže flavonoide iz lišća grožđa. Proizveden pomoću vodenog ekstrakta čini pripravak optimalnim za apsorpciju u gastrointestinalni trakt.
      • Proantocijanidi.
      • Ukupni udio triterpenskih kiselina.
      • Ekstrakt mesarske metle.
      • Dvosupni ekstrakt ginka.

    Razlikujući se u mehanizmu djelovanja, fondovi takvih skupina koriste se u različitim fazama venskih bolesti. Najproučeniji angioprotektori su lijekovi iz skupine MOFF. Pokazuju visok klinički učinak tijekom liječenja bolesnika svih oblika i stadija patoloških procesa vena..

    Angioprotektori i korektori mikrocirkulacije

    Čitajući sada

    Protuupalni dermatotropni lijek.

    Danas ćemo razgovarati o eritromicinskoj masti. Koji je lijek, kako djeluje na tijelo? Koje su indikacije i kontraindikacije? Kako i u kojim dozama se koristi? Što se može zamijeniti? Kakva mast i što pomaže Eritromicin mast odnosi se na antibakterijska sredstva i ima moćan bakteriostatski učinak na tijelo. Uputa za uporabu detaljno informira o pripravku eritromicin mast. […]

    Regenerativni lijek. Primjena: rane, opekline, preljevi, čirevi. Cijena od 111 RUR.

    Oglašavanje

    Čitajući sada

    Prirodni omekšavajući higijenski lijek. Primjena: suha koža, ispucale bradavice, dermatitis. Cijena od 612 RUR Analozi:

    Nehormonski antiseptički antimikrobni lijek.

    Nehormonski angioprotektivni dekongestivni lijek.

    Oglašavanje

    Kod bolesti kardiovaskularnog sustava propisani su angioprotektori i korektori mikrocirkulacije. Ovi lijekovi poboljšavaju cirkulaciju krvi u malim žilama, smanjuju tonus zida i uklanjaju natečenost. Lijekovi imaju kontraindikacije i nuspojave, mogu se uzimati samo nakon savjetovanja s liječnikom.

    Karakteristična

    Lijekovi s angioprotektivnim svojstvima - koji su to? Ovo je skupina lijekova za uklanjanje zagušenja vena, poboljšanje cirkulacije krvi, obnavljanje normalnog stanja krvožilnih zidova i kapilara..

    Što je uključeno:

    • tvari mikronizirane pročišćene frakcije flavonoida;
    • ekstrakti od lišća grožđa, divljeg kestena, ginka i mesnice;
    • vitamini;
    • glukokortikosteroidi;
    • tanini - snažni antioksidanti;
    • triterpenske kiseline.

    Neki moderni angioprotektori sadrže protuupalne i antimikrobne komponente.

    farmakološki učinak

    Angioprotektori su lijekovi složenog djelovanja, istodobno uklanjaju nekoliko patoloških procesa, sprečavaju razvoj opasnih procesa.

    • normalizirati propusnost vaskularnih zidova;
    • eliminirati čimbenike koji uzrokuju upalne reakcije u kardiovaskularnom sustavu;
    • potisnuti sintezu histamina, bradikinina, serotonina;
    • smanjiti aktivnost derivata hijaluronske kiseline;
    • normalizirati strukturni sastav krvi;
    • šire krvne žile, što dovodi do smanjenja pokazatelja krvnog tlaka;
    • smanjiti viskoznost krvi, smanjiti vjerojatnost nastanka krvnih ugrušaka;
    • imaju analgetički učinak.

    Skupina angioprotektora uključuje lijekove za vanjsku i unutarnju uporabu.

    Vrste i skupine angioprotektora

    Angioporotektori i korektori cirkulacije krvi uključeni su u podskupinu lijekova za liječenje kardiovaskularnih patologija. Razlikuju se u mehanizmu djelovanja, izbor lijeka ovisi o vrsti i težini bolesti..

    Monopreparacije se razlikuju - sadrže 1 aktivnu tvar. I kombinirani lijekovi - u sastavu je nekoliko komponenata.

    1. Regulatori mikrocirkulacije i reologije krvi - Pentoksifilin, Ilomedin;
    2. Flebotonika - troksevazin.
    3. Vazodilatacijski lijekovi - Tivomax.
    4. Antikoagulanti - klopidogrel.
    5. Lijekovi za poboljšanje metabolizma - Actovegin.

    Vazoprotektivni lijekovi su prirodni - sadrže ekstrakte iz biljaka, vitamine. Sastav sintetičkih i polusintetskih lijekova sadrži sulodeksid, troxerutin, pentoksifilin, kalcijev dobesilat. Te tvari poboljšavaju mikrocirkulaciju, suzbijaju upalne procese.

    Indikacije za uporabu

    Vasoprotektori su propisani za vaskularne bolesti, vene.

    • proširene vene;
    • venska insuficijencija;
    • smanjenje vaskularne propusnosti u liječenju kardiovaskularnih bolesti;
    • tromboflebitis;
    • ateroskleroza;
    • ishemija, poremećena cirkulacija krvi u mozgu;
    • bolesti rektuma - analne pukotine, hemoroidi i čvorovi.

    Lijekovi su propisani za uklanjanje patoloških procesa u posudama koji se javljaju u pozadini dijabetes melitusa, reumatoloških patologija.

    Primjena tijekom trudnoće i dojenja

    Većina angiprotektora ne može se koristiti tijekom trudnoće, u I, II tromjesečju, tijekom dojenja.

    Najsigurniji angioporotektor tijekom trudnoće je Flebodia. Propisan je za varikozne vene, insuficijenciju posteljice.

    Opće kontraindikacije za uporabu

    Angioprotektore propisuje flebolog, kardiolog, angiokirurg. Liječnik mora uzeti u obzir opće stanje osobe, prisutnost kroničnih bolesti.

    Lijekovi se ne smiju koristiti kada:

    • individualna netolerancija, preosjetljivost na komponente lijeka;
    • upalni procesi gastrointestinalnog trakta u akutnoj fazi;
    • lijekovi nisu propisani za djecu mlađu od 18 godina.

    Vanjski lijekovi ne mogu se koristiti za zarazne dermatološke patologije, alergije. Lijekovi se ne primjenjuju na rane, opekline, trofične čireve koji dugo ne zarastaju.

    Angioprotektori se ne smiju uzimati istovremeno s ritonavirom, eritromicinom, itrakonazolom, ketokonazolom i klaritromicinom..

    Popularni oralni lijekovi

    Oralni pripravci u obliku kapsula i tableta koriste se za teške i kronične bolesti. Morate ih uzimati dva puta dnevno..

    Imekratki opis
    DetralexTablete poboljšavaju stanje krvnih žila, poboljšavaju mikrocirkulaciju, uklanjaju manifestacije upalnih procesa.

    Redovitom primjenom bol se smanjuje, oticanje i težina u udovima nestaju, a opće stanje se poboljšava..

    AskorutinLijek nadoknađuje nedostatak vitamina C, P, jača krvožilne zidove, smanjuje njihovu propusnost. Lijek pomaže u jačanju imunološkog sustava.
    TanakanLijek za poboljšanje moždane cirkulacije na bazi ginka bilobe. Propisano zbog oštećenja koordinacije i sluha, napadaja vrtoglavice, arteriopatije nogu.
    FlebodiaPoboljšava cirkulaciju krvi, povećava otpor kapilara, uklanja upalu. Lijek pomaže kod varikoznih vena, akutnih hemoroida, oslabljene mikrocirkulacije u kapilarama.

    Poznati lijekovi za vanjsku i lokalnu upotrebu

    Lokalni lijekovi imaju brz, ali često kratkotrajan učinak. Preporučljivo je koristiti ih u početnim fazama razvoja bolesti i u preventivne svrhe..

    Imekratki opis
    HepatrombinAnti-edematozni, regenerirajući antikoagulant sprječava stvaranje krvnih ugrušaka.

    Često se propisuje za hemoroide radi uklanjanja zagušenja, boli i svrbeža.

    LyotonGel se učinkovito bori protiv oteklina i težine u nogama, djeluje brzo. Lijek potiče resorpciju krvnih ugrušaka, uklanja manifestacije upalnog procesa.
    Essaven-gelProtuupalno, dekongestivno, pomaže kod proširenih vena.
    Heparinska mastIma protuupalni, analgetski, upijajući učinak. Propisano za trombozu, hematome.

    Angioprotektori i korektori mikrocirkulacije moraju biti uključeni u složenu terapiju u liječenju bolesti srca, krvnih žila, mozga i venske insuficijencije. Lijekovi djeluju kao spazmolitici, analgetici, protuupalni lijekovi.

    Lijekovi šire krvne žile i kapilare, povećavaju njihovu propusnost, poboljšavaju kvalitetu krvi.

    Pročitajte Više O Duboke Venske Tromboze

    Posljedice kapljice testisa kod muškaraca: kakva je opasnost od bolesti, kakve komplikacije mogu biti nakon hidrokele?

    Prevencija Što je kapljica testisa kod muškaracaHidrokela ili vodenica mogu biti dvije vrste: urođene ili stečene.

    Je li moguće s hemoroidima seksati, otići u kupaonicu i piti alkohol?

    Prevencija Razgovaramo o uzrocima bolesti i kada vrijedi posjetiti proktologa.Hemoroidi su uzrokovani povećanim hemoroidima (kavernozni horoidni pleksusi).

    Lijekovi za liječenje kardiovaskularnih bolesti, lijekovi za starije osobe s hipertenzijom, aritmije, angina pektoris, zatajenje srca

    Prevencija Iz članka ćete naučiti značajke primjene srčanih lijekova, indikacije i kontraindikacije za propisivanje lijekova, nuspojave.