logo

Anomalije i malformacije krvožilnog sustava kod ljudi.

1. Ektopija vrata maternice - položaj srca u vratu. Ljudsko se srce razvija iz uparenih anlaža mezoderme, koji se spajaju i čine jednu cijev u vratu. Tijekom razvoja cijev se pomiče na lijevu stranu prsne šupljine. Ako srce ostane u području početnog anlagea, tada nastaje taj nedostatak u kojem dijete obično umire odmah nakon rođenja.

2. Destrokardija (heterotopija) - mjesto srca s desne strane.

3. Dvokomorno srce - zastoj srca u stadiju dvije komore (heterochrony). U ovom slučaju, samo jedna posuda odlazi iz srca - arterijski trupac.

4. Ne začepljenje primarnog ili sekundarnog interatrijalnog septuma (heterohronija) u ovalnoj jami, koja je otvor u embriju, kao i njihovo potpuno odsustvo dovodi do stvaranja trosobnog srca s jednim zajedničkim atrijem (učestalost pojave 1: 1000 rođenja).

5. Nezatvaranje interventrikularnog septuma (heterochrony) s učestalošću pojave 2,5-5: 1000 poroda. Rijedak nedostatak je njegovo potpuno odsustvo..

6. Perzistentnost (poremećena diferencijacija) arterijskog ili donjeg kanala, koji je dio korijena leđne aorte između 4. i 6. para arterija s lijeve strane. Kad pluća ne funkcioniraju, osoba ima botalni kanal tijekom embrionalnog razvoja. Nakon rođenja, kanal postaje obrastao. Njegovo očuvanje dovodi do ozbiljnih funkcionalnih oštećenja, jer prolazi miješana venska i arterijska krv. Učestalost pojave 0,5-1,2: 1000 poroda.

7. Desni luk aorte najčešća je anomalija granskih lukova arterija. Tijekom razvoja smanjen je lijevi luk 4. para umjesto desnog.

8. Postojanost oba luka aorte 4. para, takozvani "aortni prsten" - u ljudskom embriju, ponekad nema smanjenja desne arterije 4. grane luka i desnog korijena aorte. U ovom slučaju, umjesto jednog luka aorte, razvijaju se dva luka koja su, zaokruživši dušnik i jednjak, spojena u neparnu leđnu aortu. Dušnik i jednjak završavaju u aortnom prstenu, koji se smanjuje s godinama. Defekt se očituje oštećenim gutanjem i gušenjem.

9. Postojanost primarnog embrionalnog trupa. U određenom stupnju razvoja embrij ima zajedničko arterijsko deblo, koje se zatim spiralnim septumom dijeli na aortu i plućno deblo. Ako se septum ne razvije, tada je zajedničko deblo očuvano. To dovodi do miješanja arterijske i venske krvi i obično rezultira djetetovom smrću..

10. Vaskularna transpozicija - poremećena diferencijacija primarnog trupa aorte, u kojoj septum ne dobiva spiralu, već ravni oblik. U tom će se slučaju aorta razgranati iz desne klijetke, a plućni trupac iz lijeve. Ova se mana pojavljuje u učestalosti 1: 2500 novorođenčadi i nespojiva je sa životom..

11. Otvoreni karotidni kanal - očuvanje komisure između 3. i 4. para arterijskih lukova (karotidna arterija i luk aorte). Kao rezultat, povećava se protok krvi u mozgu..

12. Postojanost dvije gornje šuplje vene. U ljudi je razvojna anomalija prisutnost dodatne gornje šuplje vene. Ako obje vene uđu u desni pretkomor, anomalija nije klinički vidljiva. Kad lijeva vena ulije u lijevi pretkomor, venska se krv ispušta u sistemsku cirkulaciju. Ponekad se obje šuplje vene ulijevaju u lijevi pretkomor. Takav porok nespojiv je sa životom. Ova se anomalija javlja s učestalošću od 1% svih urođenih malformacija kardiovaskularnog sustava..

13. Nerazvijenost donje šuplje vene rijetka je anomalija kod koje se izljev krvi iz donjeg dijela trupa i nogu provodi kroz kolaterale azigosa i poluneparenih vena, koji su začeci stražnjih srčanih vena. Rijetko se javlja atrezija (odsutnost) donje šuplje vene (protok krvi kroz nesparenu ili gornju šuplju venu).

Malformacije kardiovaskularnog sustava

Malformacije su patološko odstupanje od normalne građe tijela. Najčešće se kvar javlja kao posljedica kršenja intrauterinog polaganja organa i sustava, ali može se stvoriti i nakon rođenja..

Kongenitalne malformacije zauzimaju jedno od vodećih mjesta među svim bolestima koje mogu dovesti do smrti. Podijeljeni su u tri velike skupine: lako ispravljive, nespojive sa životom i kompatibilne sa životom, ali smanjujući njegovu kvalitetu.

Malformacije se mogu pojaviti u bilo kojem dijelu djetetovog tijela. To sugerira da ne samo unutarnji organi, već i izgled djeteta mogu patiti od takvog patološkog procesa. Primjeri uključuju rascjep usne, nerazvijenost udova i tako dalje..

Postoji široka paleta čimbenika rizika koji značajno povećavaju vjerojatnost urođenih malformacija. Prije svega, to su razne zarazne bolesti koje je žena pretrpjela tijekom trudnoće, na primjer, vodene kozice ili rubeole. Osim toga, štetne navike trudnice igraju ogromnu ulogu u razvoju takve patologije. Ako je u vrijeme rađanja djeteta koristila drogu ili alkohol, vjerojatnost ovog patološkog procesa povećava se višestruko. Ostali čimbenici rizika uključuju:

  • Genetska predispozicija;
  • Nedovoljna opskrba fetusa kisikom;
  • Izloženost kemikalijama poput određenih lijekova
  • Utjecaj nepovoljnih čimbenika okoliša na tijelo trudnice;
  • Traumatični mehanički učinci na fetus ili žensko tijelo;
  • Razne endokrine bolesti.

Vrlo često se javljaju malformacije na području kardiovaskularnog sustava. Štoviše, u većini slučajeva takav patološki proces ima težak tijek i značajno pogoršava kvalitetu života bolesne bebe..

Simptomi urođenih malformacija

Prirođene malformacije kardiovaskularnog sustava mogu biti predstavljene raznim poremećajima srčanih pregrada, zalistaka ili žila koje se protežu od srca. Istodobno, mogu dovesti do iscrpljenja malih ili velikih krvožilnih sustava ili do povećanja protoka krvi u njima. U nekim slučajevima protok krvi ostaje nepromijenjen. Razmotrimo najčešća kršenja:

  • Defekt septuma pregrade

Ovu patologiju karakterizira stvaranje u septumu smještenom između desne i lijeve klijetke, patološki otvor. Kroz ovu rupu dolazi do abnormalnog ispuštanja krvi, što dovodi do preopterećenja i hipertrofičnih promjena u komorama. Klinički oblik ove malformacije izravno ovisi o veličini defekta koji je nastao. U slučaju da je kvar mali, dolazi do povećanog umora i česte otežano disanje koje se javlja tijekom vježbanja. Međutim, dijete u pravilu u fizičkom razvoju ne zaostaje za vršnjacima. Veliki patološki otvor dovodi do činjenice da se napadi otežanog disanja razvijaju čak i u mirovanju. Dijete postaje blijedo, letargično i polako se deblja. Takav patološki proces popraćen je čestim bolestima iz bronhopulmonalnog sustava i, kako napreduje, dovodi do stvaranja zatajenja srca;

  • Defekt atrijalne pregrade

U ovom slučaju dolazi do abnormalnog otvora u septumu smještenom između desnog i lijevog pretkomora. Uzrokuje patološko pražnjenje krvi, popraćeno prekomjernim ispunjenjem malog kruga cirkulacije krvi i povećanjem opterećenja desnog srca. Kliničku sliku ove bolesti prati pojava blijede boje kože, otežano disanje tijekom vježbanja i cijanoza nasolabijalnog trokuta. Klinac zaostaje u tjelesnom razvoju i često pati od respiratornih bolesti. Kako odrasta, dodaju se znakovi poput česte vrtoglavice i nesvjestice. Sa strane srčanog ritma mogu se primijetiti tahikardija i aritmija;

  • Aortna stenoza

Ovo je patološki proces u kojem dolazi do suženja otvora aorte i poteškoća u izlasku krvi iz šupljine lijeve klijetke. Kao rezultat, lijeva komora prolazi kroz hipertrofične promjene. Dijete se žali na lupanje srca, čestu otežano disanje i povećanu slabost. Kako bolest napreduje, bilježe se povremene vrtoglavice i gubitak svijesti. U težim slučajevima može se razviti srčana astma;

  • Stenoza usta plućne arterije

Karakterizira ga suženje na spoju od desne klijetke do plućne arterije. Kao rezultat toga, desna klijetka ne može u potpunosti izbaciti krv iz sebe i preopterećena je. Simptomatologija takve patologije slična je gore opisanim procesima. Primjećuju se česti otežano disanje, vrtoglavica i povećana slabost. Dijete polako dobiva na težini i često pati od upalnih bolesti dišnog sustava. Koža postaje blijeda, pojavljuje se cijanoza.

Dijagnoza malformacija

Sljedeće instrumentalne metode mogu se koristiti za dijagnosticiranje srčanih mana:

  • Elektrokardiografski pregled;
  • Ehokadiografija i fonokardiografija;
  • RTG i ventrikulografija;
  • Sondiranje srčanih šupljina.

Liječenje djeteta i prevencija takvih patologija

U slučaju da je malformacija mala i ne izaziva značajnu zabrinutost, preporučuje se dinamičko praćenje takvog pacijenta. Međutim, ako postoji izraženo kršenje općeg stanja, provodi se kirurška intervencija. Njegove metode i volumen odabiru se pojedinačno, ovisno o lokalizaciji patološkog procesa i stupnju njegove ozbiljnosti.

Za prevenciju gore navedenih patologija potrebno je što je više moguće ograničiti sve štetne učinke na tijelo trudnice.

Anomalije u razvoju krvožilnog sustava

Evolucija krvožilnog sustava

Krvožilni sustav (CS) u svih je kralježnjaka zatvoren i predstavljen je srcem i krvnim žilama. Brodovi čine 1 krug cirkulacije krvi ciklostoma i riba, 2 - u ostalim klasama. Mezodermalno podrijetlo. Funkcije: 1) transport; 2) integracija tijela u cjeloviti sustav (humoralna regulacija).

Smjer evolucije srca i odlazećih žila

1. Povećanje krugova cirkulacije krvi s 1 na 2 (riba i drugi).

2. Povećanje broja kamera s 2 na 4.

3. Potpuno razdvajanje protoka arterijske i venske krvi.

4. Smanjenje broja granskih arterija sa 6 parova na 3 u kopnenih životinja.

5. Smanjenje dijelova tijela: venski sinus i arterijski konus.

Filogeneza arterijskih lukova

U embriogenezi kralježnjaka formira se 6 parova arterijskih granskih lukova, što odgovara 6 parova visceralnih lukova lubanje. Prva 2 para uključena su u visceralnu lubanju (čeljust, hodin, homandibularna hrskavica), dakle, prva 2 para visceralnih lukova su smanjena. Preostala 4 para djeluju kod riba. U kopnenom, 3 para škržnih arterija pretvara se u karotidne arterije, 4 para - u lukove aorte, 5 para - reducirano je u svim (osim za karadaste vodozemce), 6 para - postaje plućna arterija.

Anomalije i nedostaci

1. Očuvanje dva luka aorte (aortni prsten).

2. Trokomorno srce.

Defekti septuma (interatrijalni; interventrikularni, očuvanje Botalovljevog kanala), vaskularna transpozicija - aorta iz desne komore i plućni trup s lijeve strane - nije kompatibilna sa životom.

Lancelet ima najjednostavniji krvožilni sustav. Krug cirkulacije krvi je jedan. Kroz trbušnu aortu venska krv ulazi u davajuće škržne arterije, gdje je obogaćena kisikom.

Dakle, usprkos jednostavnosti krvožilnog sustava u cjelini, lancelet već ima glavne arterije karakteristične za kralježnjake, uključujući ljude: to je trbušna aorta, koja se kasnije pretvara u srce, uzlazni dio luka aorte i korijen plućne arterije; leđna aorta, koja kasnije postaje sama aorta, i karotidne arterije. Glavne žile prisutne u lanceletu također su sačuvane u više organiziranih životinja..

Aktivniji način života ribe podrazumijeva intenzivniji metabolizam. S tim u vezi, arterijski granski lukovi, u konačnici i do četiri para u njima, bilježe se visok stupanj diferencijacije: granske žile raspadaju se u kapilare koje prodiru u branhijalne režnjeve. U procesu pojačavanja kontraktilne funkcije trbušne aorte, dio je transformiran u dvokomorno srce, koje se sastoji od pretkomore i klijetke i nalazi se ispod donje čeljusti, uz granski aparat. Inače, krvožilni sustav ribe odgovara svojoj strukturi u lanceletu.

U vezi s pojavom vodozemaca na kopnu i pojavom plućnog disanja, oni imaju dva kruga cirkulacije krvi. Sukladno tome, uređaji se pojavljuju u strukturi srca i arterija s ciljem odvajanja arterijske i venske krvi. Kretanje vodozemaca uglavnom zbog uparenih udova, a ne repa, uzrokuje promjene u venskom sustavu stražnjeg dijela trupa.

Srce vodozemaca smješteno je kaudalnije od srca riba, pored pluća; trokomorna je, ali, kao i kod riba, jedna posuda započinje od desne polovice jedne klijetke - arterijskog konusa, koji se uzastopno grana na tri para žila: kožno-plućne arterije, lukovi aorte i karotidne arterije..

Sljedeće progresivne promjene događaju se u krvožilnom sustavu gmazova: u ventrikulu njihova srca postoji nepotpuni septum, što ometa miješanje krvi koja dolazi iz desnog i lijevog pretkomora; od srca ne odlaze jedna, već tri posude, nastale kao rezultat podjele arterijskog trupa. Iz lijeve polovice klijetke započinje desni luk aorte koji nosi arterijsku krv, a s desne plućna arterija s venskom krvlju. Od sredine klijetke, u području nepotpunog septuma, započinje lijevi luk aorte s mješovitom krvlju. Zbog izgleda vrata, srce se nalazi čak kaudalnije nego kod vodozemaca. Venski sustav gmazova bitno se ne razlikuje od sustava vena vodozemaca.

Ptice. Krvožilni sustav ima dva kruga cirkulacije krvi. Srce je četverokomorno s potpunim odvajanjem arterijske i venske krvi. Za razliku od sisavaca, kod ptica je glavna arterija desni (a ne lijevi) luk aorte, iz kojeg započinje sistemska cirkulacija. Venski sustav ptica općenito je sličan sustavu gmazova.

Progresivne promjene u cirkulacijskom sustavu sisavaca svode se na potpuno odvajanje venskog i arterijskog krvotoka. To se postiže, prvo, dovršenim srcem s četiri komore, a drugo, smanjenjem desnog luka aorte i očuvanjem samo lijevog, počevši od lijeve klijetke. Kao rezultat toga, svi organi sisavaca opskrbljeni su arterijskom krvlju. Srce je položeno u prvim fazama razvoja u obliku nediferencirane trbušne aorte, koja zbog savijanja, pojave pregrada i zalistaka u lumenu, postaje uzastopno dvo-, tro- i četverokomorna.

Zanimljivo je da se mjesto anlaža i položaj srca u filogenetskom nizu kralježnjaka u potpunosti rekapituliraju kod sisavaca i ljudi. Dakle, polaganje srca kod ljudi provodi se 20. dana embriogeneze, kao i kod svih kralježnjaka, iza glave. Kasnije, zbog promjene proporcija tijela, izgleda cervikalne regije, pomicanja pluća u prsnu šupljinu, srce se također premješta u prednji medijastinum.

Poremećaji u razvoju srca mogu se izraziti i pojavom strukturnih anomalija i mjestom njegovog položaja. Moguće je očuvanje do rođenja dvokomornog srca. Ovaj porok je potpuno nespojiv sa životom..

Učestaliji su defekti interatrijskog septuma (1 slučaj na 1000 poroda), interventrikularnog septuma (2,5-5 slučajeva na 1000 poroda), do srca s tri komore s jednom zajedničkom komorom (vidi sliku 14.31, B). Poznat je i takav nedostatak kao cervikalna ektopija srca, u kojem se nalazi u cervikalnoj regiji. Ovaj je nedostatak povezan sa zadržavanjem srca u području njegovog izvornog anlagea. U tom slučaju dijete obično umire odmah nakon rođenja. Navedene srčane mane najčešće se nalaze ne u izoliranom obliku, već u kombinaciji s drugim anomalijama srca, krvnih žila i često drugih organa. To ukazuje na to da su ontogenetske korelacije od velike važnosti u morfogenezi srca. Stanje bolesnika s takvim oštećenjima ovisi o tome koliko je poremećena hemodinamika i provodi li se miješanje krvi u krvotoku.

Pitanje 70. Filogeneza krvožilnog sustava hordata. Ontofilogenetske malformacije srca i krvnih žila. Primjeri.

Filogeneza krvožilnog sustava:

Specifična funkcija krvožilnog sustava ovisi o tome što transportira: hranjive tvari, kisik, ugljični dioksid, drugi disimilacijski proizvodi ili hormoni. Cirkulacijski sustav svih hordata zatvoren je i sastoji se od dvije glavne arterijske žile: trbušne i leđne aorte. Kroz trbušnu aortu venska se krv kreće prema naprijed, obogaćuje se kisikom u respiratornim organima, a duž leđne aorte - straga. Iz leđne aorte krv se vraća kapilarnim sustavom kroz vene do trbušne aorte. Trbušna aorta ili njezin dio, povremeno se skupljajući, potiskuje krv kroz žile

U lanceletu je krvožilni sustav najjednostavniji (slika 14.28, A). Postoji samo jedan krug cirkulacije krvi. Kroz trbušnu aortu venska krv ulazi u opskrbljujuće grane arterija, koje brojem odgovaraju broju međugeličnih pregrada (do 150 parova), gdje je obogaćena kisikom.

Aktivniji način života ribe podrazumijeva intenzivniji metabolizam. S tim u vezi, u pozadini oligomerizacije njihovih arterijskih granastih lukova, u konačnici i do četiri para, kod njih je zabilježen visok stupanj diferencijacije: branhijalne žile raspadaju se u kapilare koje prodiru u grane režnja. U procesu pojačavanja kontraktilne funkcije trbušne aorte dio je pretvoren u dvokomorno srce, koje se sastoji od pretkomore i klijetke i nalazi se ispod donje čeljusti, uz granski aparat. Ostatak cirkulacijskog sustava ribe odgovara svojoj strukturi u lanceletu

U vezi s pojavom vodozemaca na kopnu i pojavom plućnog disanja, oni imaju dva kruga cirkulacije krvi. Sukladno tome, uređaji se pojavljuju u strukturi srca i arterija s ciljem odvajanja arterijske i venske krvi. Kretanje vodozemaca uglavnom zbog uparenih udova, a ne repa, uzrokuje promjene u venskom sustavu stražnjeg dijela trupa.

Srce vodozemaca smješteno je kaudalnije od srca riba, pored pluća; trokomorna je, ali, kao i kod riba, jedna posuda započinje od desne polovice jedne klijetke - arterijskog konusa, koji se uzastopno grana na tri para žila:

Sljedeće progresivne promjene događaju se u krvožilnom sustavu gmazova: u ventrikulu njihovog srca postoji nepotpuni septum, što ometa miješanje krvi koja dolazi iz desnog i lijevog pretkomora; ne jedna, već tri posude napuštaju srce, nastalo kao rezultat podjele arterijskog trupa.

Progresivne promjene u cirkulacijskom sustavu sisavaca svode se na potpuno odvajanje venskog i arterijskog krvotoka. To se postiže, prvo, dovršenom četverokomornom srčanom i, drugo, smanjenjem desnog luka aorte i očuvanjem samo lijeve, počevši od lijeve klijetke

Ontofilogenetske malformacije srca i krvnih žila:

Kongenitalne srčane greške mogu biti povezane sa:

Nezatvaranje pretkomorskog septuma u području ovalne jame koja je u embriju otvor.

U procesu formiranja srce prolazi kroz faze dvokomornog, trokomornog, trokomornog s nepotpunim interventrikularnim septumom i četverokomornog srca.

U ljudi postoji patologija - dvokomorno srce. Povezan je sa zaustavljanjem razvoja srca u fazi dvije komore (heterochrony). Samo jedna posuda napušta srce - arterijski trupac.

Stadij trokomornog srca:

Atrij je podijeljen septumom. Između pretkomora ostaje ovalni otvor koji se zatvara nakon rođenja. U ljudi se često pronađe razvojna patologija (1: 1000) povezana s defektom atrijalne pregrade (heterochrony). Ponekad postoji potpuno odsustvo interatrijskog septuma s jednim zajedničkim atrijem.

Uz kršenje razvoja interventrikularnog septuma (ne-zatvaranje), javlja se trokomorno srce. Stadij trokomornog srca s nepotpunim interventrikularnim septumom. Ventrikularni rudiment dijeli interventrikularni septum. Nedovršen je i ima otvor koji se zatvara u 6-7 tjedana. U ljudi postoji razvojna anomalija povezana s defektom interventrikularnog septuma (heterochrony). Rijedak nedostatak je njegovo potpuno odsustvo..

· U ljudi postoje abnormalnosti u razvoju srca povezane s njegovim pogrešnim smještajem. Primjerice, ektopija srca (heterotopija) - mjesto srca izvan prsne šupljine, dekstrokardija (heterotopija) - mjesto srca zdesna, cervikalna ektopija srca - nije kompatibilna sa životom.

Defekti srčanih zalistaka (mitralni, trikuspidalni)

Defekti povezani s oštećenim razvojem arterijskih lukova i krvožilnog sustava

· Desni luk aorte je najčešća anomalija luka. Tijekom razvoja smanjen je lijevi luk četvrtog para.

· Aortni prsten - očuvani su i desni i lijevi luk četvrtog para (postojanost). Komprimiraju jednjak i dušnik koji se nalaze između njih (heterochrony).

· Vaskularna transpozicija (poremećena diferencijacija primarnog embrionalnog trupa). Patologija je povezana s kršenjem mjesta žila: luk aorte odstupa od desne klijetke, plućne arterije - od lijeve (heterotopija).

· Patentni arterijski ili botanički kanal (postojanost). Komisura je sačuvana, spajajući četvrti i šesti par arterijskih lukova (lijevi luk i plućna arterija). Kao rezultat, povećava se protok krvi u pluća, razvija se plućna kongestija i zatajenje srca (heterochrony)..

· Otvoreni karotidni kanal. Komisura ostaje između trećeg i četvrtog para arterijskih lukova (karotidna arterija i luk aorte). Kao rezultat, povećava se protok krvi u mozgu (heterochrony).

· U određenom stupnju razvoja embrij ima jedno zajedničko arterijsko deblo, koje se zatim spiralnim septumom dijeli na aortu i plućno deblo. Ako se septum ne razvije, tada se taj zajednički trupac očuva, što dovodi do miješanja arterijske i venske krvi. Takve deformacije dovode do smrti.

Aortna ili plućna stenoza (tetralogija Fallota)

Venski sustav. Rekapitulacija se opaža u razvoju velikih ljudskih vena.

· U većine sisavaca ostala je samo desna šuplja vena. U ljudi je razvojna anomalija prisutnost dodatne lijeve gornje šuplje vene.

U ovom je slučaju moguće stvaranje atavističkih malformacija. Među malformacijama venskog korita je postojanost dvije gornje šuplje vene. Ako oboje uđu u desni pretkomor, anomalija se klinički ne manifestira. Kad lijeva šuplja vena ulije u lijevi pretkomor, venska se krv ispušta u sustavnu cirkulaciju. Ponekad se obje šuplje vene ulijevaju u lijevi pretkomor. Takav porok nespojiv je sa životom. Te se anomalije javljaju s učestalošću od 1% svih urođenih malformacija kardiovaskularnog sustava..

· Sa stražnje strane tijela, venska se krv prikuplja kroz donju šuplju venu, u koju se ulivaju nesparene vene (rudimenti stražnjih kardinalnih vena). Te su vene jedinstvene za sisavce. Rijetko je oštećenje - atrezija (odsutnost) donje šuplje vene (protok krvi prolazi kroz nesparenu ili nesparenu gornju šuplju venu).

Evolucija krvožilnog sustava u hordatima. Malformacije krvožilnog sustava kod ljudi.

Cirkulacijski sustav svih hordata zatvoren je i sastoji se od dvije glavne arterijske žile: trbušne i leđne aorte. Ima mezodermalno podrijetlo.

Glavni smjerovi evolucije.

1. Označavanje i razlikovanje srca (od 2 do 4 komore).

2. Razvoj drugog (malog) kruga cirkulacije krvi i potpunog

odvajanje arterijske i venske krvi.

3. Transformacija granskih arterija (arterijski lukovi) i

Lancelet: jedan krug cirkulacije krvi. Unatoč jednostavnosti krvožilnog sustava u cjelini, već postoje glavne glavne arterije karakteristične za kralježnjake: trbušna aorta, koja se kasnije pretvara u srce, uzlazni dio luka aorte i korijen plućne arterije; leđna aorta, koja kasnije postaje sama aorta, i karotidne arterije. Glavne žile prisutne u lanceletu također su sačuvane u više organiziranih životinja. Dakle, prednje kardinalne vene kasnije će postati vratne vene, desni kivi kanal pretvara se u gornju šuplju venu, a lijevi, uvelike smanjen, u koronarni sinus srca.

Ribe: u pozadini oligomerizacije njihovih arterijskih granskih lukova, na kraju i do četiri para, kod njih je zabilježen visok stupanj diferencijacije: granske žile raspadaju se u kapilare koje probijaju režnjeve grana. U procesu intenziviranja kontraktilne funkcije trbušne aorte dio je pretvoren u dvokomorno srce koje se sastoji od pretkomore i klijetke. Ostatak cirkulacijskog sustava ribe odgovara svojoj strukturi u lanceletu.

Vodozemci: dva kruga cirkulacije krvi u vezi s kopnom i plućnim disanjem. Sukladno tome, uređaji se pojavljuju u strukturi srca i arterija s ciljem odvajanja arterijske i venske krvi. Kretanje vodozemaca uglavnom zbog uparenih udova, a ne repa, uzrokuje promjene u venskom sustavu stražnjeg dijela tijela. Srce je trokomorno, ali, kao i kod riba, jedna posuda započinje s desne polovice pojedine komore - arterijskog konusa, koji se uzastopno grana na tri para žila: kožno-plućne arterije, lukovi aorte i karotidne arterije. Kao i u svim visoko organiziranim klasama, vene velikog kruga noseći vensku krv teku u desni pretkomor, a vene malog kruga s arterijskom krvlju u lijevi pretkomor..

Gmazovi: u komori njihova srca nalazi se nepotpuni septum, što otežava miješanje krvi koja dolazi iz desnog i lijevog pretkomora; od srca ne odlaze jedna, već tri posude, nastale kao rezultat podjele arterijskog trupa. Iz lijeve polovice klijetke započinje desni luk aorte koji nosi arterijsku krv, a s desne plućna arterija s venskom krvlju. Od sredine klijetke, u području nepotpunog septuma, započinje lijevi luk aorte s mješovitom krvlju. Oba luka aorte, kao i njihovi preci, rastu zajedno iza srca, dušnika i jednjaka u leđnu aortu, u kojoj se miješa krv. Venski sustav gmazova bitno se ne razlikuje od sustava vena vodozemaca

Sisavci: potpuno odvajanje venskog i arterijskog krvotoka. To se postiže potpunim četverokomornim srcem i smanjenjem desnog luka aorte te očuvanjem samo lijevog. Kao rezultat, svi organi sisavaca opskrbljeni su arterijskom krvlju..

Malformacije: defekt ventrikularne pregrade (VSD), ne-zatvaranje arterijskog (botallovskog) kanala, oslabljen razvoj aorto-plućnog septuma (nepotpuna podjela arterijskog trupa na aortu i plućni trup, što bi se trebalo dogoditi 6. tjedna), transpozicija žila (kao rezultat oštećenja arterijske konus), desni luk aorte, očuvanje dva luka aorte, kršenje mjesta srca

Evolucija srca u kralježnjaka. Progresivni smjerovi i malformacije u ljudi.

Progresivne promjene u cirkulacijskom sustavu sisavaca svode se na potpuno odvajanje venskog i arterijskog krvotoka. To se postiže dovršenim četverokomornim srcem i smanjenjem desnog luka aorte te očuvanjem samo lijevog, počevši od lijeve klijetke. Kao rezultat, svi organi sisavaca opskrbljeni su arterijskom krvlju..

Srce je položeno u prvim fazama razvoja u obliku nediferencirane trbušne aorte, koja zbog savijanja, pojave pregrada i zalistaka u lumenu, postaje uzastopno dvo-, tro- i četverokomorna. Međutim, ovdje su rekapitulacije nepotpune zbog činjenice da interventrikularni septum sisavaca nastaje drugačije i od različitog materijala u usporedbi s gmazovima. Stoga se može pretpostaviti da je četverokomorno srce sisavaca formirano na osnovi trosobnog srca, a interventrikularni septum je novotvorina, a ne rezultat dodatnog razvoja septuma gmazova. Dakle, u filogenezi srca kralježnjaka očituje se odstupanje: u procesu morfogeneze ovog organa kod sisavaca rani filogenetski stadiji se rekapituliraju, a zatim se njegov razvoj odvija u drugom smjeru, karakterističnom samo za ovu klasu..

Mjesto srca i položaj srca u filogenetskom nizu kralježnjaka potpuno je rekapitulirano kod sisavaca i ljudi. Dakle, polaganje srca kod ljudi provodi se 20. dana embriogeneze, kao i kod svih kralježnjaka, iza glave. Kasnije, zbog promjene proporcija tijela, izgleda cervikalne regije, pomicanja pluća u šupljinu prsnog koša, srce se također premješta u prednji medijastinum. Kršenja razvoja srca mogu se izraziti kako u pojavi anomalija u strukturi, tako i u mjestu njegovog položaja. Moguće je očuvanje do rođenja dvokomornog srca. Ovaj porok je potpuno nespojiv sa životom. Češće su greške interatrijalnog septuma (1 slučaj na 1000 poroda), interventrikularnog septuma (2,5-5 slučajeva na 1000 poroda), sve do trokomornog srca s jednom zajedničkom komorom. Poznat je i takav nedostatak kao cervikalna ektopija srca, u kojem se nalazi u cervikalnoj regiji. Ovaj je nedostatak povezan sa zadržavanjem srca u području njegovog izvornog anlagea. U tom slučaju dijete obično umire odmah nakon rođenja. Navedene srčane mane najčešće se nalaze ne u izoliranom obliku, već u kombinaciji s drugim anomalijama srca, krvnih žila i često drugih organa. To ukazuje na to da su ontogenetske korelacije od velike važnosti u morfogenezi srca. Stanje bolesnika s takvim oštećenjima ovisi o tome koliko je poremećena hemodinamika i provodi li se miješanje krvi u krvotoku.

74. Evolucija arterijskih granastih lukova u hordatima. Metode filogenetskih transformacija. Prirođene malformacije u ljudi.

U embriogenezi apsolutne većine kralježnjaka formira se šest parova arterijskih granskih lukova, što odgovara šest parova visceralnih lubanjskih lukova. Zbog činjenice da su prva dva para visceralnih lukova uključena u facijalnu lubanju, prva dva arterijska granska luka se brzo smanjuju. Preostala četiri para funkcioniraju kao granske arterije u riba. U kopnenih kralježnjaka 3. par granskih arterija gubi vezu s korijenima leđne aorte i nosi krv u glavu, postajući karotidne arterije. Posude 4. para dosežu svoj maksimum i zajedno s dijelom korijena leđne aorte u odraslom stanju postaju lukovi aorte - glavne žile sustavne cirkulacije. U vodozemaca i gmazova obje su posude razvijene i sudjeluju u cirkulaciji krvi. U sisavaca su položene i obje posude 4. para, a kasnije je desni luk aorte smanjen na takav način da je od njega ostao samo mali rudiment - brahiocefalno deblo. Peti par arterijskih lukova, s obzirom na to da funkcionalno duplicira četvrti, reduciran je kod svih kopnenih kralježnjaka, osim kod karadastih vodozemaca. Šesti par, koji opskrbljuje vensku krv, osim škrga, također i plivačkog mjehura, kod riba s prekriženim perajima postaje plućna arterija. U ljudskoj embriogenezi rekapitulacija arterijskih granastih lukova događa se s posebnim osobinama: svih šest parova lukova nikada ne postoje istovremeno. U vrijeme kada su prva dva luka položena, a zatim obnovljena, posljednji parovi posuda još se nisu počeli stvarati. Uz to, peti arterijski luk već je položen u obliku rudimentarne posude, obično pričvršćene na četvrti par, i vrlo se brzo smanjuje. Atavističke vaskularne malformacije koje se razvijaju iz arterijskih granskih lukova: s učestalošću 1 na 200 obdukcija u djece koja su umrla od urođenih srčanih mana, javlja se perzistencija (odgođeni reverzni razvoj bilo kojeg organa koji normalno prolazi kroz atrofiju) oba aortna luka 4. para. U ovom slučaju, oba luka, kao kod vodozemaca ili gmazova, rastu zajedno iza jednjaka i dušnika, tvoreći silazni dio leđne aorte. Defekt se očituje oštećenim gutanjem i gušenjem. U 2,8 slučaja na 200 obdukcija dolazi do kršenja smanjenja desnog luka aorte s smanjenjem lijevog. Ova anomalija često nije klinički očita. Česti defekt (0,5-1,2 slučaja na 1000 novorođenčadi) - postojanost arterijskog ili botallovskog kanala, koji je dio korijena leđne aorte između 4. i 6. para arterija s lijeve strane. Očituje se ispuštanjem arterijske krvi iz sistemske cirkulacije u malu. Vrlo ozbiljna malformacija je postojanost primarnog embrionalnog trupa, uslijed čega samo jedna posuda napušta srce, obično smješteno iznad defekta u interventrikularnom septumu. Obično završava smrću djeteta. Kršenje diferencijacije primarnog embrionalnog trupa može dovesti do transpozicije žila - prolaska aorte iz desne komore, a plućnog trupa - iz lijeve, što se događa u 1 slučaju na 2500 novorođenčadi, obično nespojivo sa životom. Rekapitulacije se također očituju u embrionalnom razvoju ljudskih vena. Među malformacijama venskog korita moguća je postojanost dvije gornje šuplje vene. Ako oboje uđu u desni pretkomor, anomalija se klinički ne manifestira. Kad lijeva šuplja vena ulije u lijevi pretkomor, venska se krv ispušta u sustavnu cirkulaciju. Ponekad se obje šuplje vene ulijevaju u lijevi pretkomor. Takav porok nespojiv je sa životom. Te se anomalije javljaju s učestalošću od 1% svih urođenih malformacija kardiovaskularnog sustava. Vrlo rijetka urođena anomalija je nerazvijenost donje šuplje vene. Izljev krvi iz donjeg trupa i nogu provodi se u ovom slučaju kroz kolaterale azigosa i poluneparnih vena, koji su začeci stražnjih kardinalnih vena.

Datum dodavanja: 2018-05-12; pregleda: 876;

Filogeneza krvožilnog sustava, evolucija srca, malformacije ljudskog srca. Razvoj arterijskih lukova. Glavni nedostaci plovila

Filogeneza krvožilnog sustava.Cirkulacijski organi beskičmenjaka. Kod koelenterata (hidroida), čije se tijelo sastoji od samo dva sloja, tvari hrane, kisik i izlučevine prenose se difuzijom iz jednog sloja u drugi. U meduzama, uslijed snažnog razvoja mezogleje, funkciju distribucije, iako nesavršenu, preuzimaju kanali gastrointestinalnog sustava. U ravnih crva parenhim koji popunjava jaz između organa ne dopušta kretanje tvari na velike udaljenosti. To se kompenzira pojavom jako razgranatog probavnog i izlučujućeg sustava. Međutim, takav mehanizam ne može osigurati jedinstvo unutarnjeg okruženja organizma. U okruglih crva, s pojavom primarne tjelesne šupljine, funkciju kretanja metaboličkih proizvoda kroz tijelo počinje obavljati šupljina tekućina, koja se, krećući se tijekom kretanja crva, opere sve dijelove tijela i postaje posrednik između njih. Međutim, još uvijek nema ispravne cirkulacije i određenih načina kretanja metaboličkih proizvoda..

Krvožilni sustav lancelet zatvorena, izgrađena na istom principu kao i sustav anelida (slika 143, a, vidi boju, uklj.). Predstavlja ga trbušna i leđna žila, povezana anastomozama u stijenkama crijeva i tijela i jednim krugom cirkulacije krvi. Ulogu srca igra pulsirajuća posuda - trbušna aorta. Kroz trbušnu aortu venska krv iz organa prolazi u škržne arterije (150 parova), gdje se oksidira. Kroz odvojene granske arterije oksidirana krv ulazi u uparene korijene leđne aorte, koji se na razini stražnjeg kraja ždrijela stapaju u nesparenu posudu - leđnu aortu. Potonji ide duž tijela do njegovog stražnjeg kraja, tvoreći brojne arterije koje vode prema organima, gdje se krv, dajući kisik, pretvara u vensku. Venska krv iz prednjeg dijela tijela ulazi u uparene prednje kardinalne vene, a iz stražnjeg dijela tijela u stražnje kardinalne vene. Prednje i stražnje kardinalne vene svake strane na razini stražnjeg kraja ždrijela povezane su s kanalom (cuviers) koji se ulijeva u trbušnu aortu. Iz unutarnjih organa, uglavnom iz crijeva, venska krv ulazi u subintestinalnu venu koja ulazi u jetru koja se naziva portalna vena jetre i tamo se grana u gustu mrežu kapilara, tvoreći portalni sustav jetre. Tada se kapilare ponovo sakupljaju u vensku posudu - jetrnu venu, kroz koju krv ulazi u trbušnu aortu. Portalni sustav jetre neophodan je za tijelo. Krv koja dolazi iz crijeva sadrži, zajedno s hranjivim tvarima, otrovne produkte raspadanja koje neutraliziraju stanice jetre, tj. Jetra djeluje kao barijera i sprečava opijenost tijela.

Krvožilni sustav kralježnjaka. Velika je sličnost u strukturi cirkulacijskog sustava kralježnjaka i donjih hordata (slika 143, b-f, vidi boju. Uklj.). Istodobno, unutar ove skupine životinja može se pratiti niz progresivnih promjena..

Takve promjene u krvožilnom sustavu riba usmjereni su na pružanje intenzivnijeg metabolizma u vezi s aktivnim životnim stilom. Pojavljuje se srce koje pruža veliku brzinu kretanja krvi kroz žile. Srce se sastoji od dvije komore - pretkomore i klijetke. Iz klijetke u donjih riba započinje mišićna cijev - arterijski konus, čiji zidovi sadrže

prugaste muskulature i sposobni su za pulsiranje. Unutar konusa nalazi se niz ventila. Konus prelazi u trbušnu aortu. U viših riba arterijski konus je rudimentaran. Trbušna aorta u početnom dijelu tvori elastičnu oteklinu - žarulju aorte.

Srce ribe sadrži samo vensku krv. Dolazi iz organa kroz vene do pretkomore, odatle do klijetke, a zatim ide trbušnom aortom do granskih arterija, koje se raspadaju u kapilare, gdje se krv oksidira.

Imati vodozemci u procesu adaptacije na kopnene uvjete postojanja, disanje škrga nestaje i pojavljuje se drugi (plućni) krug cirkulacije krvi. Istodobno se pojavljuju promjene u strukturi srca i krvnih žila usmjerene na odvajanje arterijske i venske krvi.

Srce vodozemci trokomorna, sastoji se od dva pretkomora i klijetke. Obje pretkomore otvaraju se u komoru sa zajedničkim otvorom. Lijevi pretkomor sadrži arterijsku krv koja dolazi iz pluća, a desni - vensku krv koja dolazi iz organa sustavne cirkulacije. Arterijska i venska krv koja teče iz pretkomora u komoru nemaju vremena za potpuno miješanje, stoga komora sadrži 3 vrste krvi: s lijeve strane - arterijska, u sredini - mješovita, s desne - venska. Iz klijetke izlazi samo jedna posuda - arterijski konus, od kojega odlaze 3 para žila: kožno-plućne arterije (najbliže srcu), lukovi aorte i karotidne arterije. Svaki par žila izvodi određenu vrstu krvi iz srca: kožno-plućni - venski, lukovi aorte - mješoviti, pospani - arterijski. Mehanizam raspodjele krvi kroz žile je sljedeći: arterijski konus se udaljava s desne strane klijetke, stoga, kada se potonja stegne, u nju prvo ulazi venska krv koja se šalje u najbliži par žila - dermalno-plućni. Tada izlazi dio miješane krvi. U to vrijeme spiralni ventil, smješten u arterijskom konusu, zatvara otvore plućnih žila i miješana krv teče u luk aorte. Posljednji dio arterijske krvi koji napušta komoru, a koji ne može proći u plućne arterije (spiralni zalistak) i luk aorte (najveći udio mješovite krvi u volumenu, stvara veliki pritisak u žilama) i šalje se u karotidne arterije. Lukovi aorte obilaze srce: jedan - slijeva, drugi - zdesna, a zatim se spajaju iza srca u nesparenu posudu - leđnu aortu koja nosi miješanu krv. Ide duž leđne strane tijela, dajući arterije unutarnjim organima, a zatim je podijeljen u 2 ilijačne arterije koje idu prema stražnjim udovima.

Glavna venska debla kod vodozemaca također se mijenjaju u usporedbi s ribama - umjesto kardinalnih vena pojavljuju se šuplje vene. Venska krv iz stražnje polovice tijela prikuplja se u dvije uparene ilijačne vene, koje su povezane s nesparenom stražnjom šupljom venom koja se ulijeva u desni atrij. Krv iz crijeva kroz portalnu venu odlazi u jetru, tamo formira portalni sustav jetre i odlazi kroz jetrnu venu u stražnju šuplju venu. Venska krv s prednjeg dijela tijela provodi se kroz dvije prednje šuplje vene, u koje arterijska krv teče iz kožnih vena. Prednja šuplja vena ulijeva se u desni atrij.

Imati gmazovi dolazi do daljnjeg, cjelovitijeg odvajanja arterijske i venske krvi. Promjene se tiču ​​i strukture srca i diferencijacije krvnih žila. Srce gmazova je trodimenzionalno, ima dva pretkomora i komoru, ali se razlikuje od srca vodozemaca. Pretkomore su potpuno izolirane, svaka se otvara u komoru sa svojim otvorom. U ventrikulu se pojavljuje nepotpuni septum (izbočina dna), koji ga dijeli na lijevu i desnu polovicu. Stoga se u gmazova iznad septuma stvara mali dio miješane krvi. U trenutku kontrakcije klijetke, septum u potpunosti dijeli komoru na dvije polovice - desnu i lijevu. Neki gmazovi, poput krokodila, imaju puni septum. Arterijski trup podijeljen je na tri posude, od kojih svaka neovisno odlazi iz klijetke. Iz lijeve polovice komore odlazi desni luk aorte noseći arterijsku krv. Ova se posuda savija oko srca s desne strane i zato se naziva desnim lukom aorte. Plovila odlaze od nje do glave i prednjih udova. Iz sredine komore, iznad septuma, potječe lijevi luk aorte, koji lijevo obavija srce i nosi miješanu krv. Plućna arterija koja nosi vensku krv izlazi iz desne polovice klijetke. Desni i lijevi aortni lukovi spajaju se iza srca čineći leđnu aortu. Krv u leđnoj aorti gmazova je miješana, ali ima veći sadržaj kisika u odnosu na vodozemce, budući da jedan luk nosi miješanu krv, a drugi - arterijsku.

Razvoj srca. Razvoj srca. U procesu razvoja ljudskog srca moguće je pratiti ponavljanje niza faza filogenetskih transformacija. U donjih kralježnjaka srce je položeno izravno ispod ždrijela. Listovi trbušne mezenterije razilaze se na ovom području i između njih i crijeva pojavljuje se nakupina mezodermalnih stanica (endoderma). Prvo tvore ploču, a zatim cjevastu strukturu, čiji se zidovi sastoje od jednog sloja stanica. Ovo je budući endokard. Zidovi koeloma, uz cijev, zadebljavaju se uslijed preobrazbe mezenhimskih elemenata u mišićne i daju miokardu. Dio zida celomične šupljine odvaja se i formira perikardijalnu vrećicu, a njezini se zidovi pretvaraju u perikardij.

U viših kralježnjaka i ljudi srce se razvija iz uparenih anlaža, u početku međusobno daleko. Prvo se izoliraju desna i lijeva perikardijalna šupljina, u svakoj od njih formira se endokardna cijev. Endoderm u ovom trenutku nije zatvoren, raširen je na površini žumanjka. Kako se endoderm zatvara, oba se srčana anlaga približavaju, pomičući se ispod crijeva i konvergiraju se, tvoreći jednu cijev smještenu u sredini. Produžetak cijevi naprijed i natrag dovodi do velikih posuda. Isprva srce kralježnjaka izgleda poput ravne cijevi. Na prednjem i stražnjem kraju cijev je fiksirana s njom povezanim žilama, a njezin srednji dio slobodno leži u perikardijalnoj šupljini. Tada cijev počinje brzo rasti, a njezini različiti dijelovi rastu različitom brzinom. Kao rezultat toga nastaju zavoji i srce poprima 5-oblik. Nakon toga, stražnji dio cijevi pomaknut je na leđnu stranu i prema naprijed, tvoreći atrij. Zidovi ovog dijela cijevi ostaju tanki. Ispred

dio nije pomaknut, zidovi mu se zadebljavaju i nastaje klijetka. Tankozidni venski sinus je uz atrij. U hrskavičavih riba prednji dio klijetke pretvara se u mišićnu cijev - arterijski konus. Kod koštanih riba je rudimentaran. Unutar čunja položeni su brojni ventili koji igraju važnu ulogu u procesu cirkulacije krvi..

Najčešće anomalije srca u ljudi: defekti pretkomorske i ventrikularne pregrade, vaskularna transpozicija.

Defekti atrijske pregrade češći su u području foramen ovale ili ispod njega, gdje se nije stopio s atrioventrikularnim prstenom. Oštećenja interventrikularnog septuma češće se primjećuju na području spajanja njegova tri primordija - opnastog dijela. Obično se kombiniraju s kršenjem procesa odvajanja arterijskog trupa, iako se mogu pojaviti i izolirano.

Vaskularna transpozicija sastoji se u abnormalnom odvajanju aorte (od desne komore) i plućnog trupa (od lijeve komore). Uzrok transpozicije je nepravilno stvaranje arterijskog konusa i defekti septuma koji razdvajaju arterijski trup i sudjeluju u stvaranju interventrikularnog septuma. Ako ga nabor arterijskog trupa neravnomjerno dijeli, formira se suženje aortne ili plućne žile. Ponekad prtljažnik ostaje nepodijeljen.

Od krvožilnih poremećaja najvažnija su odstupanja u razvoju aorte i velikih žila, koje su derivati ​​lukova grana. U procesu embrionalnog razvoja u ljudi, obično samo neki fragmenti grana lukova i korijena aorte idu u stvaranje glavnih žila i njihovih grana, a ostali dijelovi su smanjeni. Međutim, u brojnim slučajevima ne dolazi do smanjenja odgovarajućih područja, a zatim nastaje ova ili ona razvojna anomalija. S druge strane, moguć je nestanak obično ustrajnih odjela, što će također poslužiti kao uzrok urođene greške..

Ako u ljudskih embrija nema redukcije desne arterije četvrtog granastog luka i korijena aorte s desne strane, tada se umjesto jednog (lijevog) luka aorte razvijaju dva luka aorte. Jedan od njih, ostavljajući srce, pokriva jednjak i dušnik s desne, a drugi s lijeve strane, nakon čega su povezani s nesparenom leđnom aortom. Kao rezultat toga, dušnik i jednjak nalaze se u prstenu (stoga se ta malformacija naziva "aortni prsten"), koji se s godinama postupno smanjuje. To dovodi do oštećenja gutanja i zahtijeva operaciju..

54. Filogeneza reproduktivnog sustava / odnos sustava izlučivanja i reproduktivnog sustava /.

Filogeneza genitourinarnog sustava.Organi za izlučivanje beskičmenjaka.Kod koelenterata, čije se tijelo sastoji od samo 2 sloja, proizvodi disimilacije difuzno se uklanjaju u vanjsko okruženje..

U ravnih glista pojavljuje se sustav za izlučivanje u obliku protonefridija. U okruglim crvima, zajedno s izmijenjenim protonefridijama, postoje i divovske stanice kože.

Prstenirani crvi imaju segmentni sustav za izlučivanje u obliku metanefridija. Svaki segment sadrži par metanefridija. Svaki se sastoji od lijevka koji se otvara u cjelini i kanala za izlučivanje i izlučujuće pore koji se iz njega protežu.

Organi za izlučivanje člankonožaca predstavljeni su modificiranim metanefridijama, posebnim (malpighijevim) žilama i masnim tijelom.

Izlučni organi kralježnjaka.Organ za izlučivanje kralježnjaka su bubrezi. Po svom se izgledu bubrezi (upareni zbijeni organ) razlikuju od nefridija beskralježnjaka i donjih hordata, ali po strukturi su im uvelike slični. Glavna strukturna jedinica bubrega, poput nefridija, je lijevak koji se otvara u tjelesnu šupljinu, a iz njega se proteže kanal za izlučivanje. Svi tubuli za izlučivanje ulijevaju se u jedan zajednički kanal za izlučivanje - mokraćovod, dok svaki tubus nefridija ima neovisan otvor. U početku se lijevci s cjevčicama polažu metamerno, no kasnije se u filogeniji metamernost gubi.

Predočka ili bubreg glave (pronex) ima najprimitivniju strukturu. Položen je u svih kralježnjaka u ranim fazama embrionalnog razvoja na glavnom dijelu tijela, a sastoji se od samo 6-12 nefrona, koji su strukturne i funkcionalne jedinice organa za izlučivanje. Nefron čela započinje lijevkom (nefrost) s cilijama, koji se otvara u cjelini, a kratka i ravna cjevčica za izlučivanje koja se proteže iz lijevka otvara se u zajednički ureter za sve njih, koji raste duž kralježnice i otvara se u kpoak. U blizini lijevka, iza peritoneuma, razvija se nekoliko vaskularnih glomerula. Produkti disimilacije iz glomerula ulaze u celomičnu tekućinu, a zatim, miješajući se s njom, ulaze u nefrostomiju, tubule i ureter. Nesavršenost pronefusa leži u nepostojanju izravne veze između krvožilnog i izlučujućeg sustava. Proizvodi raspadanja stalno su prisutni u celomičnoj tekućini.

U modernih kralježnjaka pronefros postoji samo u embrionalnom razdoblju. U odrasloj državi pronefros funkcionira samo u nekim ciklostomima. U ljudskom embriju tubuli pronefrosa nemaju funkcionalno značenje.

Primarni, ili prtljažnik, pupoljak (mezonefros) - druga faza u evoluciji sustava za izlučivanje kralježnjaka. Položen je u segmente trupa tijela. Struktura nefrona postaje komplicirana - slijepi izrast pojavljuje se na leđnoj stijenci tubula za izlučivanje u obliku čašice s dvostrukim stijenkama (kapsula bubrežnog glomerula).

Vaskularni glomerul raste u ovu kapsulu, tvoreći bubrežno tijelo s kapsulom. To stvara izravnu vezu između krvožilnog i izlučujućeg sustava. Sada proizvodi disimilacije iz krvi odmah ulaze u bubrege, a da ne uđu u tkivo. Uklanjanje proizvoda raspadanja iz tijela događa se potpunije i brže. Lijevci primarnog bubrega gube na važnosti, a tijekom života kod nekih nefrona dolazi do njihovog smanjenja, veza s koelomom se djelomično gubi. Broj nefrona u primarnom bubregu povećava se u usporedbi s preferencijom, budući da se jedan ili više dodatnih nefrona kasnije pojavljuju na svakom primarnom tubulu kroz neku vrstu pupanja.

Sekundarni, ili zdjelice, pupoljak (metanephros) leži u višim kralježnjacima u dijelovima tijela koji leže straga od bubrega trupa.

Karakteristična značajka nefrona je odsutnost lijevka, zbog čega se veza s koelomom potpuno gubi. Nefron započinje točno na bubrežnom tijelu. Izvodna tubula diferencirana je u niz dijelova - proksimalni zamotani tubul, distalni zamotani tubul, nefronska petlja itd. Pojednostavljen je glomerularni aparat, posebno se smanjuje broj kapilarnih petlji u glomerulusu, smanjuje se filtracijski kapacitet pojedinog glomerula, ali struktura tubula postaje sve složenija, a struktura njihovih tubula postaje sve kompliciranija, a dužina tubula postaje kompliciranija, a dužina tubula postaje složenija. Pojačano je lučenje stanica cjevastih stijenki koje luče produkte raspadanja u lumen tubula. Dakle, u zdjeličnom bubregu produkti disimilacije ulaze u nefron na dva načina: filtriranjem plazme u šupljinu glomerularne kapsule i ispuštanjem tvari u lumen tubula. Istodobno se u tubulima intenzivno odvijaju procesi reapsorpcije. Mokraća u šupljini kapsule glomerula sadrži određenu količinu nisko molekularnih spojeva korisnih za tijelo: šećere, vitamine, aminokiseline, kloride itd. Kad urin prolazi kroz tubule, te se tvari resorbiraju i veći dio vode vraća u krv.

Odnos izlučujućeg i reproduktivnog sustava. Izlučni sustav kralježnjaka povezan je s organima reproduktivnog sustava. U nekih kralježnjaka, poput jesetra, polaganje spolnih žlijezda događa se izravno kroz epitel nefrostoma primarnog bubrega. U većine kralježnjaka ta se povezanost izražava u činjenici da neki dijelovi pronefrina i primarnog bubrega preuzimaju funkciju izlučivanja reproduktivnih proizvoda.

Spolne žlijezde kralježnjaka, u pravilu, položene su u obliku uparenih nabora na trbušnim rubovima mezonefrosa. Klica spolnih žlijezda sastoji se od zadebljanog epitela s velikom količinom vezivnog tkiva. Isprva muške i ženske spolne žlijezde imaju istu strukturu, kasnije dolazi do njihove specijalizacije i postoji veza s dijelovima sustava za izlučivanje koji su različiti za svaki spol, a koji postaju reproduktivni kanali.

U žena, anamneza nakon pojave primarnog bubrega, skloni pupoljak oslobađa se funkcije izlučivanja mokraće i smanjuje se. Obično ostaje samo jedan lijevak koji se uvelike povećava (ponekad nastaje zbog povezivanja nekoliko lijevka) i zajedno s pronefričnim ureterom (paramesonefralni kanal) pretvara se u jajovod. Takva promjena funkcije objašnjava nedostatak izravne veze između jajnika i jajovoda u kralježnjaka. Kad oociti sazriju u jajniku, njegovi zidovi pucaju. Jajašca se puštaju u tjelesnu šupljinu, ulaze u lijevak, a zatim u jajovod.

Produkti disimilacije kod ženki izlučuju se kroz primarni bubreg i njegov ureter, odnosno mezonefralni (vuk) kanal.

U muškaraca, anamneza u embrionalnom razdoblju, događa se potpuno smanjenje sklonosti - nestaju ne samo tubuli za izlučivanje, već i ureter.

Istodobno postoji veza između testisa i primarnog bubrega. Od epitela koji oblaže stijenku tjelesne šupljine formiraju se kanapići koji povezuju tubule za izlučivanje primarnog bubrega i sjemenske tubule. Tada se u tim užetima formira lumen koji se pretvara u sjemenovod. Zrele spermatozoide ulaze u bubreg kroz vas deferens i izlučuju se kroz ureter. Budući da primarni bubreg funkcionira kao organ za izlučivanje, mokraća istodobno ulazi u ureter i služi za izlučivanje mokraće i zametnih stanica (urogenitalni kanal).

U viših kralježnjaka (amnioti), s pojavom sekundarnog bubrega, ne samo skloni pupoljak, već i primarni bubreg oslobađa se funkcije izlučivanja mokraće.

U ženskih amniota, kao i u anamnijama, jajovod se razvija iz ostataka sklonog pupa i njegovog uretera. Primarni bubreg i njegov ureter u odraslih ženki smanjeni su, sačuvan je samo dio tubula primarnog bubrega u obliku manjih začetaka epoforona i paraoforona. Postoji percepcija da su ti rudimenti skloni zloćudnoj degeneraciji..

Jajnici u amniotama diferencirani su u odjeljke. U sisavaca, zbog pojave funkcije viviparnosti, diferencijacija jajovoda postaje najsloženija. Jajovodi su podijeljeni u 3 dijela - jajovodi, maternica i rodnica. U viših sisavaca - posteljica - distalni dijelovi jajovoda rastu zajedno na različitim razinama. U nekih vrsta raste samo vaginalni dio, a maternica ostaje uparena - dvostruka maternica (glodavci); u nekih je maternica srasla u distalnom dijelu, tvoreći zajedničku šupljinu, dok njihovi proksimalni dijelovi ostaju neovisni - dvoroga maternica (grabežljivci, artiodaktili).

Konačno, maternica se može potpuno stopiti u jednu. Sve to - jednostavna maternica (polumajmuni, majmuni, ljudi i neki šišmiši). U ljudi postoje razne anomalije maternice i rodnice, koje odgovaraju filogenetskim fazama promjena u ovom organu u procesu evolucije. U pravilu su abnormalnosti povezane s abnormalnom fuzijom paramesonefralnih kanala. Najčešća je dvoroga maternica, ponekad i dvostruka.

U muškaraca su amnijski pronefros i njegov ureter potpuno smanjeni. U sisavaca i ljudi, zbog ostataka distalnog segmenta paramesonefralnog kanala, stvara se slijepa izbočina koja je homolog maternice i rodnice..

Cjevčice prednjeg dijela primarnog bubrega kod muškaraca su očuvane i pretvorene u epididimis testisa - epididimis, a ureter primarnog bubrega (mezonefralni kanal) postaje vas deferens.

Datum dodavanja: 24.04.2015; Pregledi: 5058; kršenje autorskih prava?

Vaše mišljenje nam je važno! Je li objavljeni materijal bio koristan? Da | Ne

Pročitajte Više O Duboke Venske Tromboze

Zašto se izvodi transvaginalni ultrazvuk i što pomaže prepoznati

Tromboflebitis
Transvaginalni ultrazvuk pouzdanija je dijagnostička metoda od ostalih. To je zbog blizine aparata ženskim spolnim organima. Takva medicinska studija temelji se na isporuci ultrazvučnih valova kroz poseban senzor koji se postavlja u rodnicu..

Poremećaji cirkulacije donjih ekstremiteta

Tromboflebitis Simptomi poremećaja cirkulacije donjih ekstremitetaLoša cirkulacija u donjim ekstremitetima znači smanjeni protok krvi u ekstremitetima zbog suženja ili začepljenja arterija.

Zatvor kod djece stare 2 godine

Tromboflebitis Zatvor kod dvogodišnjeg djeteta može se pojaviti iz različitih razloga, funkcionalnih i organskih. U dobi od dvije godine otprilike se svako četvrto dijete suočava s problemom.