logo

Kakvu opasnost skriva stolica s krvlju bez boli kod odrasle osobe? 11 uzroka krvarenja

Česta stolica s krvlju bez boli kod odrasle osobe ukazuje na upotrebu hrane s crvenim pigmentima u sastavu. To uključuje lubenice, rajčice, repu, sok od brusnice i ribiz. Ali slična se slika uočava i kod ozbiljnijih bolesti, opasnih crijevnom opstrukcijom..

Glavni razlozi

Prema studijama, gotovo 18% odrasle populacije izluči do 3 ml krvi nakon svakog pražnjenja crijeva. A kod 5% zdravih ljudi nepromijenjena tekućina pomiješana je s izmetom. U 35% slučajeva uočavanje može ukazivati ​​na disfunkciju crijeva i probavne smetnje. Zbog prijelaza hemoglobina u hematin, povećava se vjerojatnost zadržavanja stolice smrdljivog mirisa. U medicini se naziva melena..

Kada miješamo krv s proljevom, možemo govoriti o sljedećim bolestima:

  1. Čir na želucu i dvanaesniku. U tom se slučaju krvni ugrušci izlučuju pod utjecajem crijevnih krvarenja, a budući da se vezivno tkivo stalno miješa sa sadržajem crijeva, izmet postaje smeđi.
  2. Teški oblici dizenterije, praćeni produljenim proljevom, sve do izlaza iz anusa rektuma.
  3. Proliferacija malignih tumora u gastrointestinalnom traktu s naknadnim puknućem krvnih žila.
  4. Ulcerozni kolitis i Crohnova bolest, kod kojih duboke rane zahvaćaju sve slojeve crijeva.
  5. Hemoroidi, praćeni alimentarnim i dispeptičnim proljevom. U prvom slučaju problem uzrokuje alergija na određenu hranu, a u drugom kršenje apsorpcije hranjivih sastojaka u krv..

Relativno sigurno

Dogodi se da se osoba osjeća izvrsno, ali nakon svakog pražnjenja crijeva na papiru se i dalje pojavljuju tragovi krvi. U ovom je slučaju važno analizirati prehranu. Može sadržavati aditive i boje koji mogu promijeniti prirodnu boju izmeta. To se odnosi na karmin, karmazin, eritrozin i ponceau. Posljednje dvije se koriste u proizvodnji konzerviranog povrća, peciva, biskvitnih kolača i crijeva.

Repa ostaje najpopularnija prirodna boja. Dovoljno je pojesti jednu porciju vinaigrette, a sutradan će izmet postati crven. Rjeđe se slična slika uočava kada se koristi sok od trešnje i šipka..

Ako se preferira hrana bogata klorofilom, fekalije će vjerojatno postati zelene. S nedostatkom bilirubina, stolica postaje siva. Česta konzumacija sladića pridonosi stvaranju crnih masa.

Ozbiljna patologija

Na ovom popisu nalaze se rektalne pukotine široke nekoliko milimetara. S gotovo 75% bakterija u prerađenim otpadnim proizvodima, opasno je odgoditi liječenje. Moguće trovanje krvi.

Ostale patologije uključuju:

  1. Ciroza jetre, uslijed čega se dnevno može osloboditi od 500 do 1500 ml krvi. S velikim gubitkom krvi moguć je smrtni ishod.
  2. Ishemija crijeva u 50% slučajeva popraćena je manjim rektalnim krvarenjem. Samo kod ishemijskog kolitisa, iz anusa istječe do 900 ml crvenog iscjetka.
  3. Amebija u prvim danima bolesti opasna je skrivenim krvarenjem, ali na kraju tjedna iz anusa izlazi sluz nalik želeu s krvnim ugrušcima.
  4. Fekalni peritonitis, ispunjen produljenom opijenošću tijela i zatajenjem više organa.
  5. Rak crijeva. U ovom je slučaju krv prisutna u stolici, ali to se može vidjeti samo pod mikroskopom..

Segregacija spolova

Tijelo odraslog muškarca sadrži 5-6 litara krvi, dok u 39% žena ta brojka ne prelazi 4 litre. S obzirom na strukturne značajke trbušnih organa i mišićnog tkiva, možemo govoriti o raznim manifestacijama bolesti.

Kod muškaraca

Prema međunarodnim studijama, rektalno krvarenje češće je u muškaraca. U 54% slučajeva to olakšava zlouporaba alkohola i duhanskih proizvoda. Potonji ometaju zgrušavanje krvi i povećavaju crijevnu peristaltiku. Zbog toga iskusni pušači često imaju lažne nagone za stolicom. Intenzivnim naprezanjem krv brže dolazi do vena anusa. Tako nastaju hemoroidni pečati..

Intenzivan fizički rad također može poremetiti cirkulaciju krvi. Prijevoznici, građevinari, željezare, trgovci drvom, betonisti i metalurzi češće su izloženi riziku. Svaka druga od njih ima rektalno krvarenje zbog teškog rada..

Među ženama

Tijekom trudnoće i menstruacije opaža se malo ispuštanje krvi iz anusa. To je olakšano smanjenom tjelesnom aktivnošću, zlouporabom slatkiša, au nekim slučajevima i nedostatkom vode u tijelu. Rektalno krvarenje također može uzrokovati endometriozu. S takvom bolesti, povećana sluznica maternice utječe na druge organe, uključujući rektum. I puštanje krvi iz anusa moguće je ne samo tijekom menstruacije, već i puno prije nego što započne.

Za ostale uzroke bolesti u žena, stručnjaci uključuju:

  1. Povećana razina progesterona u tijelu buduće majke. Ovaj spolni hormon neophodan je za rađanje fetusa, a često postaje uzrok redovitog zatvora..
  2. Smanjen tonus maternice nakon carskog reza. U tom se razdoblju tijelo ne prilagođava dobro novim promjenama..
  3. Sindrom zgrušavanja krvi unutar žila.
  4. Tromboza cjevastih formacija s naknadnom nekrozom crijevnih petlji.
  5. Proširene vene male zdjelice zbog čestih trudnoća.

Značajka i opis

U rijetkim slučajevima krvavu stolicu uzrokuju infekcije HIV-om. Za točnu dijagnozu i adekvatan tretman bit će potreban cjelovit pregled. U početku će boja izmeta pomoći da se shvati razlog tako čudne, ali još uvijek bezbolne patologije..

Crveni izmet, na primjer, može ukazivati ​​na maligne bolesti i polipe. Potonji su izdanci crijevne sluznice. Kad dosegnu abnormalne veličine, dnevno se iz anusa oslobodi do 70 ml krvi. Ako se ovaj simptom zanemari, benigne stanice polipa uskoro će postati zloćudne..

Trešnja u boji izmeta ukazuje na patologije debelog crijeva. Glavni simptomi ove bolesti su rastući bolovi u želucu, nadimanje i redoviti zatvor. Zajedno s izmetom kod pacijenata dnevno izlazi do 50 ml krvi s nečistoćama gnoja. Grimizni izmet znak je dubokih analnih pukotina i hemoroida. Tamni ugrušci mogu ukazivati ​​na crijevni divertikulum, a crni izmet može ukazivati ​​na patologiju dvanaesnika..

Što je "skrivena krv"?

Govorimo o iscjetku iz krvi, koji se doista može razmotriti samo mikroskopskim pregledom izmeta. Obično se okultna krv očituje u tumorskim lezijama crijeva. Ako se ne otkrije pravovremeno, bolest može preći u akutni oblik ili, još gore, oduzeti život čovjeku.

Analiza izmeta na okultnu krv propisana je u takvim slučajevima:

  • u izmetu su se pojavile pruge krvi i pjene;
  • svaki čin defekacije prati, ako ne bolni, onda neobični osjećaji;
  • 10 posto mršavljenja;
  • nerazumno povećanje tjelesne temperature;
  • struktura stolice mijenja se iz dana u dan.

Opasnost od tragova krvi

Ljudi s patologijama donjeg dijela probavnog trakta najčešće se susreću s takvim pojavama. Taktika istraživanja i liječenja u ovom slučaju nisu u potpunosti razvijene. Ali na temelju karakteristika razvoja bolesti kod predstavnika različitih dobnih skupina moguće je utvrditi uzroke pojave krvnih pruga u fecesu:

  1. Divertikuli debelog crijeva popraćeni su bezbolnim krvarenjem iz anusa.
  2. Vaskularna ektazija debelog crijeva. U ovom slučaju, izmet je obavijen prugama svijetlocrvene boje..
  3. Infektivni, radijacijski i ishemijski kolitis, uslijed čega u bolesnika može istjecati do 45 ml krvi dnevno.
  4. Maligni tumori debelog crijeva. Najopasnije je ne pravovremeno dijagnosticirati karcinom skvamoznih stanica, koji utječe na sluznicu obližnjih organa i epitelno tkivo. Rana smrt s takvom bolešću moguća je u 70% slučajeva..
  5. Hemoroidi druge faze i zloćudni tumori u tankom crijevu.

Algoritam radnji

Ako pražnjenje crijeva nije bolno, važno je preispitati svoje lijekove. Na primjer, pripravci željeza mijenjaju prirodnu boju izmeta, a određeni antibiotici krše strukturu. U drugom je scenariju moguće produbljivanje analnih pukotina uzrokovanih zatvorom. U nekim slučajevima krvava stolica ukazuje na krvarenje u gornjem dijelu gastrointestinalnog trakta. A sve zato što hemoglobin jednostavno nema vremena doći u kontakt s klorovodikom. Stoga krv zadržava svoju prirodnu boju.

Dijagnostika

Ako je krvavi iscjedak u fecesu izolirani slučaj, dovoljno je konzultirati se s proktologom. U slučaju intenzivnog rektalnog krvarenja, bolje je ugovoriti sastanak s gastroenterologom ili stručnjakom za zarazne bolesti. Okultna krv pomoći će u otkrivanju suvremenih metoda istraživanja:

  1. Sigmoidoskopija, uz pomoć koje možete brzo i gotovo bezbolno pregledati duboke slojeve crijeva i, ako je moguće, uzeti biomaterijal iz samog epicentra bolesti.
  2. Irrigoskopija je indicirana za uzročnu bol u želucu, spastični zatvor, proljev i druge patologije gastrointestinalnog trakta. Točniji podaci mogu se dobiti pomoću smjese barija. Ako postoji sumnja na tumor, bolje je koristiti gustu suspenziju i zrak.
  3. Kolonoskopija pomoću koje možete brzo dijagnosticirati određene simptome, pa čak i neutralizirati područje krvarenja u rektumu.
  4. Gastroskopija, tijekom koje je realno izvršiti biopsiju i provesti mikroskopsku analizu stanica.
  5. Opća analiza izmeta s određivanjem točnog sadržaja proteina, leukocita, sluzi, bilirubina, masnih kiselina i biljnih vlakana. Pouzdanost dijagnoze u ovom slučaju iznosi samo 75%, au kombinaciji s drugim metodama - 100%.
  6. Za uklanjanje polipa i zaustavljanje rektalnog krvarenja propisana je fibrogastroskopija.

Liječenje

Za liječenje i prevenciju analnog krvarenja bit će potrebne supozitorije s glicerinom ili metiluracilom u sastavu. Ovi lijekovi djeluju lokalno, a njihove se komponente apsorbiraju u krv brže od tableta. Mogućnost alergijskih reakcija u ovom slučaju ne prelazi 4%, ali kako bi se izbjegle nuspojave, samoliječenje se ne isplati. Ostali jednako popularni lijekovi uključuju masti protiv hemoroida, otopine za injekcije i kolagene spužve..

Doziranje se dodjeljuje pojedinačno nakon pregleda. U ovom je slučaju važno da se hemostatski lijekovi koriste u kombinaciji s protuupalnim lijekovima. Ovo će ubrzati vaš oporavak. Dijeta bez soli također će vam pomoći da se osjećate bolje..

Zašto ima krvi tijekom stolice i kako dijagnosticirati uzrok?

Krv tijekom stolice glavni je simptom krvarenja iz donjeg dijela probavnog trakta. Uzrok njihove pojave, u većini slučajeva, su bolesti debelog crijeva i anorektalne regije. U rijetkim se slučajevima takvo krvarenje javlja s oštećenjem gornjeg dijela probavnog trakta, vaskularnom patologijom, bolestima krvi.

Razlozi

Najčešći uzroci analnog krvarenja uključuju:

  • hemoroidi;
  • analna pukotina;
  • proktitis;
  • benigne novotvorine debelog crijeva (polipi);
  • Rak debelog crijeva;
  • divertikularna bolest;
  • nespecifični ulcerozni kolitis;
  • Crohnova bolest;
  • crijevne infekcije (dizenterija, amebijaza);
  • traumatična ozljeda anusa i rektuma (strana tijela, analni seks);
  • čir na želucu i 12 dvanaesnika (s masivnim krvarenjem);
  • ekstragenitalna endometrioza;
  • nuspojave određenih lijekova.

Karakteristike krvarenja

Već po izgledu krvi, njezinoj boji, karakteristikama sadržaja u izmetu, vremenu izlučivanja može se pretpostaviti da se može utvrditi razina crijevnog oštećenja.

  • svježa grimizna krv na donjem rublju i / ili toaletnom papiru - analna pukotina, početna faza hemoroida, oštećenje anusa uz zatvor;
  • svježa grimizna krv, ne pomiješana s izmetom, u obliku kapi, prskanja, pruga, lokvi - hemoroidi, analna pukotina, polipi, rak rektuma;
  • tamna krv pomiješana s izmetom, u obliku ugrušaka, vena - polipa, karcinoma silaznog crijeva, sigmoidnog kolona, ​​divertikulitisa;
  • proljev pomiješan s krvlju, velika količina sluzi, gnoj - upalna bolest crijeva, crijevne infekcije;
  • izmet u obliku "želea od maline" - rak slijepih, uzlazno crijevo, dizenterija, oštećenje tankog crijeva;
  • crna krv u stolici, katranska stolica (melena) - krvarenje u želucu ili dvanaesniku.

Što se manje krv mijenja i što se manje miješa s izmetom, to je niži izvor krvarenja.

Najčešći razlozi

Hemoroidi

Otprilike 10% ljudi srednje dobne skupine pati od hemoroida, muškarci su skloni bolesti 4 puta češće.

Njegov razvoj olakšava sjedilački način života, teški fizički rad, trudnoća.

Na početku bolesti zabrinuti su nelagoda, osjećaj stranog tijela u anusu. Zatim se ponavljaju rektalna krvarenja. Javljaju se tijekom pražnjenja crijeva ili neposredno nakon. Istodobno, krv ima svijetlu crvenu boju, ne miješa se s izmetom, već ga pokriva na vrhu. Tragovi krvi mogu se naći na toaletnom papiru i donjem rublju. Količina izlučene krvi je različita - od nekoliko kapi do lokve. Česta intenzivna krvarenja dovode do razvoja anemije.

Kad je upala pričvršćena, bol koja se javlja tijekom pražnjenja crijeva i traje neko vrijeme nakon što zabrine.

Sluzavi iscjedak iritira kožu oko anusa, izaziva osjećaj svrbeža i pridonosi razvoju ekcema.

Analna pukotina

To je linearni čir koji se nalazi na dnu analnog kanala.

Njegovi glavni simptomi su krvarenje i bol koji se javljaju tijekom stolice. Bol je prilično intenzivan, peče, probada, zrači u perineum, križnu kost i rektum. Traje od nekoliko minuta do nekoliko sati..

Krvarenje je obično manje. U ovom slučaju, krv je na površini izmeta u obliku pruga i ne miješa se s njom. Ponekad krv izlazi u kapljicama na kraju pražnjenja, ostavljajući tragove na papiru ili donjem rublju.

Polipoza debelog crijeva

Polipi su benigne novotvorine epitelne prirode. Mogu biti pojedinačni ili višestruki, lokalizirani u bilo kojem dijelu debelog crijeva, skloni su degeneraciji u maligne tumore.

Glavne pritužbe bolesnika s polipozom su:

  • nelagoda;
  • bolovi u trbuhu koji nemaju jasnu lokalizaciju;
  • kršenje stolice u obliku izmjeničnog zatvora s proljevom;
  • stolice pomiješane sa sluzi i krvlju.

Krvarenje polipozom nije intenzivno. Krv je tamna, pomiješana sa sluzi i izmetom, međutim, što je polip bliži anusu, to je krv svjetlija. Krvarenje se također može sakriti i brzo dovodi do anemizacije pacijenta..

Rak debelog crijeva

Tumori debelog crijeva počinju se manifestirati tek nakon 1,5-2 godine od trenutka njihovog nastanka. Krvarenje je odgođeni simptom i razvija hektare propadanja tumora.

Prvi znakovi raka rektosigmoidne regije su spastični zatvor, dok izmet postaje vrpca, kasnije se na njegovoj površini pojavljuju sluz i krv. Često se s rakom crijeva razvijaju hemoroidi, koje je izuzetno teško liječiti. Bol nije tipičan za ovu lokalizaciju i javlja se tek s razvojem crijevne opstrukcije. Palpacija tumora možda se neće otkriti ni u kasnim fazama bolesti.

S tumorom koji zahvaća desne dijelove debelog crijeva, prvi se simptomi pojavljuju vrlo kasno i nespecifični su. Znakovi opijenosti (vrućica, ubrzana ESR), nedostatak apetita, brzi gubitak težine se povećavaju. U stolici se pojavljuju patološke nečistoće: sluz, krv (često latentna), gnoj, ponekad izmet ima oblik "želea od maline". Kasnije se pojavljuju bolovi u desnoj polovici trbuha, često se tumor određuje palpacijom.

Karcinom rektuma karakterizira crtanje goruće boli u rektumu, česti nagon za defekacijom, praćen ispuštanjem sluzi s krvlju. Krv se ne miješa s izmetom, ali za razliku od hemoroida, izlučuje se na početku stolice. Stolica može uključivati ​​gnoj, ostatke tumora.

Divertikularna bolest

Divertikuloza u većini slučajeva zahvaća debelo crijevo, uglavnom njegove lijeve dijelove. Incidencija bolesti raste s godinama, pogađa više od 60% stanovništva nakon 70 godina.

Nekomplicirana divertikuloza debelog crijeva obično je asimptomatska. Očituje se upala divertikuluma:

  • bolovi uglavnom u lijevom trbuhu;
  • nestabilne stolice;
  • smanjen apetit;
  • mučnina;
  • porast temperature;
  • leukocitoza.

Divertikulitis je kompliciran krvarenjem u 3-5% bolesnika. Često je obilna i dolazi iznenada. Znakovi akutnog gubitka krvi (slabost, bljedilo kože, vrtoglavica, tahikardija) se povećavaju, u stolici se pojavljuje malo promijenjena krv.

Ulcerozni kolitis i Crohnova bolest

Upalna bolest crijeva sa sličnim crijevnim manifestacijama. Karakterizira valoviti tečaj s razdobljima pogoršanja i remisije.

Glavni simptomi bolesti su:

  • krvavi proljev;
  • bolovi u trbuhu;
  • vrućica s pogoršanjima.

Kod ulceroznog kolitisa, krvavi proljev može biti jedini simptom bolesti dulje vrijeme. Kod Crohnove bolesti krvarenje se javlja rjeđe, ovisno o razini oštećenja, krv u stolici može se naći u obliku tamnih ugrušaka ili svijetlocrvenih pruga.

Pored oštećenja crijeva, postoje i sistemski simptomi (eritem nodosum, artritis, oštećenje kože i oka, sklerozirajući kolangitis, itd.)

Crijevne i druge infekcije

Analno krvarenje ponekad je simptom određenih zaraznih bolesti (dizenterija, trbušni tifus, amebijaza, hemoragične groznice).

Zarazne bolesti karakteriziraju:

  • akutni početak;
  • febrilna groznica;
  • slabost;
  • glavobolja, bolovi u mišićima;
  • i druge manifestacije opijenosti: povraćanje, proljev, jaki bolovi u trbuhu.

U tom slučaju bolovi u trbuhu uvijek prethode krvarenju. Krv je obično tamna, pomiješana s stolicom i sluzi.

Pseudomembranozni kolitis

Jedna od opasnih komplikacija antibiotske terapije. Najčešće se razvija tijekom uzimanja sulfonamida, klindamicina, ampicilina, linkomicina, cefalosporinskih lijekova.

Bolest se očituje grčevim bolovima u trbuhu, sindromom opijenosti, jakim proljevom. Stolica je obilna, vodenasta, s teškim oblicima - poprima oblik "rižine vode". Izmet sadrži patološke nečistoće - sluz, krv.

Dijagnostika

  • Digitalni rektalni pregled. Već u fazi preliminarnog pregleda međice i anusa mogu se dijagnosticirati analna pukotina i hemoroidi. Pregled prstiju omogućuje vam procjenu pokretljivosti zida rektuma, stanja limfnih čvorova.
  • Anoskopija i sigmoidoskopija. Omogućuje vizualni pregled rektuma i distalnog sigmoidnog kolona. Pomoću ovih metoda utvrđuje se prisutnost novotvorina na sluznici, erozije, čira, pukotina, znakova upale. Ove metode također omogućuju biopsiju tkiva nakon čega slijedi koagulacija područja krvarenja..
  • Kolonoskopija. Najinformativnija metoda koja vam omogućuje ispitivanje debelog crijeva cijelom dužinom. Zbog visoke rezolucije, kolonoskopija se može koristiti za prepoznavanje patoloških promjena u crijevima u najranijim fazama, izvođenje višestrukih biopsija tkiva, uklanjanje polipa i koagulaciju krvožilne žile.
  • Irigoskopija. Rendgenska metoda ispitivanja debelog crijeva. Pomoću ove metode nemoguće je utvrditi izvor krvarenja, ali omogućuje vam dobivanje podataka o osnovnoj bolesti (divertikuli, novotvorine) koja je vjerojatno uzrokovala krvarenje.

Kad trebate hitno posjetiti liječnika?

Obično u stolici ne bi trebalo biti krvi. Svako, čak i manje krvarenje iz anusa razlog je za posjet liječniku i provođenje pregleda.

Međutim, postoji niz situacija u kojima se hitna medicinska pomoć mora pružiti odmah:

  • krvarenje je vrlo obilno i ne prestaje;
  • krvarenje iz anusa popraćeno je povraćanjem pomiješanim s krvlju;
  • krvarenje prati naglo pogoršanje općeg stanja: bljedilo, jaka slabost, smanjeni krvni tlak, vrtoglavica, gubitak svijesti;
  • krvarenje prati sve veća bol i temperatura.

Da biste se podvrgli rutinskom pregledu za analno krvarenje, prvo se trebate obratiti liječniku opće prakse ili koloproktologu. Čak i ako se dijagnoza čini očitom i bezopasnom (analna pukotina, hemoroidi), neophodno je provesti cjelovit pregled crijeva kako bi se isključila ozbiljnija patologija.

Krvavi izmet (krv iz anusa)

Pregled

Pojava krvi iz anusa ili stolice može biti posljedica istezanja krvnih žila (s hemoroidima) ili male suze u blizini anusa. No, postoje ozbiljniji uzroci krvi u stolici koji se ne mogu zanemariti..

Ne dopustite da vam predrasude smetaju u ispitivanju. Uvijek posjetite liječnika ako se čini da krvavi izmet isključuje ozbiljne bolesti..

U većini slučajeva krvavi tragovi na toaletnom papiru ili nekoliko kapi krvi iz anusa, što vodu u zahodu pretvara u ružičastu, znakovi su hemoroida ili male suze na koži u blizini anusa. Obje su ove bolesti vrlo česte, no prije posjeta liječniku nikada ne možete biti sigurni da je uzrok upravo u njima..

Zapamtite, svijetlocrvena krv u stolici znak je da je izvor krvarenja vrlo blizu anusa. Ako je krv tamna i gusta, oštećenja se nalaze u višim dijelovima probavnog sustava. Tada vaša stolica može postati crna ili šljiva. Izmet ove boje naziva se melena. Pojava crne ili šljive stolice zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.

Krv u stolici znak je raka?

Pojava krvi iz anusa često pobuđuje sumnju na rak crijeva. Krv u stolici doista može pratiti onkologiju. Ostali čimbenici rizika za malignost crijeva mogu uključivati:

  • stariji od 40 godina ili više, stolica je učestalija u posljednjih 6 tjedana;
  • su stariji od 60 godina i krvare 6 mjeseci ili duže;
  • liječnik je tijekom pregleda otkrio atipični tumor;
  • patite od anemije (nema dovoljno crvenih krvnih zrnaca);
  • imate povijest nasljeđa povezanog s rakom;
  • imate ulcerozni kolitis.

Izmet s krvlju: glavni uzroci

Dalje ćemo razgovarati o najčešćim uzročnicima krvi iz anusa. Međutim, nemojte koristiti ove podatke za samoliječenje, svakako posjetite liječnika radi ispravne dijagnoze..

Hemoroidi

Hemoroidi su bolest povezana s povećanjem vena oko rektuma. Oni mogu krvariti kad imate stolicu, ostavljajući jarko crvene tragove krvi u stolici, kao i na toaletnom papiru. Hemoroide karakterizira i svrbež oko rektuma. Simptomi hemoroida često nestaju sami od sebe.

Analna pukotina

Analna pukotina je mala suza na koži u blizini anusa koja je popraćena jakom boli, jer je ovo područje vrlo osjetljivo. Krv je uvijek svijetlocrvena i krvarenje brzo prestaje. Može se pojaviti lažni nagon za nuždom, čak i ako je crijevo već ispražnjeno. Analna pukotina obično zaraste u roku od nekoliko tjedana.

Analna fistula

Analna fistula je mali kanal koji zrači iz anusa (analni kanal) i otvara se u kožu u blizini anusa. Analna fistula može biti bolna i uzrokovati krvarenje kada imate stolicu.

Angiodisplazija

Angiodisplazija je prekomjerni rast krvnih žila u debelom crijevu, što je često uzrok bezbolnog krvarenja iz anusa kod starijih ljudi.

Gastroenteritis

Gastroenteritis je virusna ili bakterijska infekcija želuca ili crijeva koja može uzrokovati proljev, povraćanje i grčeve u trbuhu. Imunološki sustav obično uklanja bolest za nekoliko dana, ali krv u stolici može ukazivati ​​na ozbiljnu infekciju, poput dizenterije.

Crijevni divertikulum

Divertikuli su male izbočine crijevne sluznice. Sadrže krhke, prorijeđene krvne žile koje lako pucaju i krvare.

Divertikuli crijeva mogu biti popraćeni naglim, obilnim, ali bezbolnim gubitkom krvi.

Polipi debelog crijeva i rak

Rak debelog crijeva jedna je od najčešćih vrsta malignih novotvorina. Zato bi pojava krvi u stolici trebala biti obvezni razlog za rani posjet liječniku. U ranim fazama raka, krvava stolica može biti jedini simptom, zato je nemojte zanemariti. Što se ranije otkrije rak crijeva, to je učinkovitije njegovo liječenje..

Rak crijeva započinje stvaranjem malih izraslina na crijevnom zidu - polipa. Njihovo pravovremeno uklanjanje može spriječiti malignu novotvorinu..

Rak rektuma

Rak rektuma vrsta je crijeva koja obično pogađa starije ljude, ali nije isključena u mlađoj dobi..

Dijagnozu i liječenje karcinoma crijeva provodi onkolog, koji može imati dodatnu specijalizaciju iz onkoproktologije (proktolog onkolog). Koristite našu uslugu kako biste pronašli dobrog onkologa bez napuštanja kuće.

Rjeđi uzroci analnog krvarenja

Uzimanje antikoagulansa, poput varfarina ili aspirina, koji smanjuju mogućnost tromboze, ali ponekad uzrokuju unutarnja krvarenja.

Upalna bolest crijeva kao što je Crohnova bolest ili ulcerozni kolitis. Ova kronična stanja dovode do upale crijevne sluznice. Crohnova bolest pogađa gornji dio crijeva, a ulcerozni kolitis donji dio crijeva. Obje bolesti uzrokuju proljev i krv u stolici..

Dijagnoza krvarenja iz anusa

Ako primijetite krv u stolici, pokušajte što prije posjetiti svog liječnika. Za dijagnozu i liječenje poželjno je pronaći proktologa (koloproktologa). Ako je teško posjetiti liječnika ove specijalnosti, posjetite općeg kirurga. Koristite naš odjeljak "Tko to liječi" da biste saznali koji je stručnjak najbolji za vas.

Da bi dijagnosticirao krvarenje iz anusa, liječnik će morati provesti rektalni pregled tijekom kojeg u anus stavlja prst u rukavici i opipava rektum.

Pokušajte ne biti sramežljivi ili nervozni: ovo je brzo i bezbolno istraživanje koje obično traje najviše 5 minuta. Rektalni pregled je standardni postupak tijekom proktološkog pregleda. Ako je potrebno, mogu vas uputiti na daljnje ocjenjivanje u bolnicu.

Ako krv u stolici nije glavni simptom vaše malaksalosti, ali poremećaji poput mučnine, povraćanja, bolova u trbuhu, općeg zdravstvenog stanja i vrućice su na prvom mjestu, bolje je konzultirati se s liječnikom terapijskog profila: obiteljskim liječnikom, liječnikom opće prakse (pedijatar - za djecu). Ako sumnjate da imate infekciju crijeva, možete pronaći stručnjaka za zarazne bolesti.

Možda će vas zanimati i čitanje

Lokalizacija i prijevod pripremio Napopravku.ru. NHS Choices je besplatno pružio izvorni sadržaj. Dostupno je na www.nhs.uk. NHS Choices nije pregledao i ne preuzima odgovornost za lokalizaciju ili prijevod izvornog sadržaja

Obavijest o autorskim pravima: „Izvorni sadržaj Ministarstva zdravstva © 2020“

Svi su materijali na web mjestu provjereni od strane liječnika. Međutim, čak i najpouzdaniji članak ne dopušta uzimanje u obzir svih značajki bolesti kod određene osobe. Stoga podaci objavljeni na našoj web stranici ne mogu zamijeniti posjet liječniku, već ih samo nadopunjuju. Članci su pripremljeni samo u informativne svrhe i preporučljive su prirode.

  • Knjižnica
  • Simptomi
  • Krvavi izmet (krv iz anusa)
  • Blog
  • bonus program
  • o projektu
  • Klinike
  • Za liječnike

© 2020 NaPopravku - služba preporuka liječnika i klinika u Sankt Peterburgu
LLC "Napopravku.ru" OGRN 1147847038679

115184, Moskva, Ozerkovski trak, 12

Koja je opasnost od krvi u stolici kod odraslih: 20 uzroka krvave stolice bez boli

Iz članka ćete naučiti zašto se krv pojavljuje u fecesu odrasle osobe, koje bolesti uzrokuju krvarenje iz rektuma, posebno dijagnostika, liječenje, što učiniti?

Što kažu hemoragične nečistoće tijekom čina defekacije

Krvave nečistoće u fecesu prilično su česta pojava, dok takvu patologiju treba smatrati ozbiljnim simptomom koji zahtijeva pažljivu pažnju na sebe. Stolica s nečistoćama može se pojaviti u obliku grimiznih pruga, inkluzija ili fekalnih inkluzija, smeđih tvari različite konzistencije. Takva simptomatologija uvijek zahtijeva utvrđivanje uzroka krvarenja, jer je opasna kršenjem integriteta krvnih žila unutar vitalnih organa.

Više od 95% slučajeva krvavih nečistoća ukazuje na patologiju probavnog sustava. U ovom slučaju, izmet ima drugačiju sjenu. To je zbog činjenice da probavna cijev sadrži različite tvari (na primjer, HCl, redoks enzimi, željezo), mikroorganizmi su u stanju lako promijeniti boju krvi svojim toksinima.

Što je veća udaljenost od rektuma do izvora krvarenja, to se značajnije mijenja sjena krvi: grimizna, bordo, katran.

Stolica s krvlju može se smatrati fiziološkim obilježjem osobe: prema statistikama, gotovo 20% odrasle populacije izlučuje do 3 ml krvi nakon svakog čina defekacije, u 5% zdravih ljudi nepromijenjena je pomiješana s izmetom. Međutim, 40% slučajeva krvavih nečistoća smatra se simptomom disfunkcije crijeva ili probavne smetnje. Štoviše, tranzicija hemoglobina u hematin istodobno daje smrdljivu stolicu nalik katranu (melena).

Uzroci patologije

Stolica s krvavim mrljama opaža se kod čira na želucu i čira na dvanaesniku, kada se krvni ugrušci stvaraju zbog crijevnih krvarenja, dodira s vezivnim tkivom i porumeni od njegovih enzima. Hemoragični inkluzije pojavljuju se u teškoj dizenteriji s prolapsom rektuma zbog trajnog proljeva, crijevnih onkoloških procesa, erozivnih i ulcerativnih patologija, hemoragijske bolesti.

Poremećaji hrane smatraju se relativno sigurnim uzrocima pojave krvavih nečistoća u fecesu. Možda ljudska prehrana uključuje aditive, boje koje mogu promijeniti boju stolice: karmin, grimiz, ponceau, eritrozin. Istodobno, pacijenti nemaju boli niti narušavaju opću dobrobit..

Ista se slika primjećuje kod upotrebe cikle, trešanja, borovnica, nara ili soka od nara: izmet dobiva sve crvene nijanse. Svakodnevnom uporabom proizvoda s klorofilom, izmet postaje zelen, s nedostatkom bilirubina postaje siv, sladić čini stolicu crnom.

Izmet s krvlju provocira analni seks, štoviše, 25% slučajeva takvog krvarenja prolazi bez boli, ali na kraju postaje okidač za puknuće sluznice rektuma. Najopasnije u tom pogledu su analne pukotine koje izazivaju sepsu..

Ostale patologije koje uzrokuju krvavi izmet uključuju:

  • ciroza jetre, u koju se kroz anus može izliti do 1,5 litre krvi koja je na rubu smrti;
  • crijevna ishemija različitog porijekla: 50% takvog podrivanja nije povezano sa zdravstvenom opasnošću, ali s ishemijskim kolitisom osoba izgubi do litre krvi, što je kriminalna situacija;
  • amebijaza je opasna latentnim krvarenjem na početku bolesti, ali od kraja tjedna izmet se miješa sa sluzi i krvnim ugrušcima;
  • fekalni peritonitis s krvavim iscjetkom dovodi do zatajenja više organa i ozbiljne opijenosti tijela;
  • onkološki procesi uvijek su praćeni krvlju u fecesu, ali to se može vidjeti samo mikroskopijom.

Krvarenja u različitim dijelovima gastrointestinalnog trakta

Pojavom krvavih nečistoća izmeta moguće je pretpostaviti lokalizaciju izvora krvarenja u probavnom sustavu. Gornji dijelovi probavne cijevi daju tamne nečistoće (što je više, to je tamnije), donji - crvenu krv. U tom se slučaju mora uzeti u obzir brzina kretanja knedle s hranom: ako je brzina normalna, tada nepromijenjena krv u stolici odraslog muškarca ili žene govori o patologiji sigmoidnog kolona, ​​rektuma i anusa. Ako se reže dalje od rektuma, krv će tek s povećanjem brzine kretanja izmeta izaći nepromijenjena.

Perforacija čira

Kada tamnu hladovinu stvorene stolice prate jaki bolovi u trbuhu, prvo o čemu liječnik razmišlja je perforacija čir na želucu ili crijevima. Istodobno, stolica je tekuće konzistencije, tamno smeđa, gotovo crna. Perforacija prijeti peritonitisom, stoga zahtijeva hitnu medicinsku intervenciju. Postoje tri stupnja ozbiljnosti patologije:

  • Bolni šok tijekom perforacije popraćen je reznim bolovima u donjem dijelu trbuha, širenjem posvuda, zračenjem u desno rame, ključnu kost, lopaticu: pacijent ne može ustati, zauzima zauzet položaj - leži na boku s nogama povučenim do trbuha. Trbušni mišići su napeti, ne sudjeluju u činu disanja, temperatura raste, pojavljuje se hladan znoj, pad krvnog tlaka i bilježi se bradikardija. Ovo je trenutak kada počinje krvarenje i vrijeme je za medicinsku pomoć. Potreban je hitan poziv..
  • Šok prati zamišljena dobrobit - svi su pokazatelji poravnati. Osoba se počinje osjećati bolje, ali bol opada i prilikom palpacije trbuha. Čini se da su svi strahovi gotovi, upravo je to vrijeme kada je još uvijek moguće spasiti pacijenta.
  • Nakon 12 sati započinje faza difuznog gnojnog peritonitisa povraćanjem, suhom sluznicom, hipertermijom, otežanim disanjem, tahikardijom. Ovo je stanje u kojem medicinska pomoć više nije korisna. Rezultat je smrtonosni ishod.

Ulcerozni kolitis

Razarajući proces u crijevima s stvaranjem erozija i čira je ulcerozni kolitis, koji uvijek prolazi kronično, a pacijenti, navikavajući se na simptome bolesti, na to ne obraćaju pažnju. Krvarenje postaje razlog odlaska liječniku, a javlja se u 90% slučajeva.

Krv najčešće ne mijenja boju. Količina nečistoće može biti od minimalnih tragova do značajnih gubitaka krvi, popraćena mukopurulentnim iscjetkom iz anusa, proljevom (barem jednom dnevno), zatvorom, lažnim nagonom za nuždom i stolicom noću. Uznemirujuće bolesnike s nadimanjem, fekalnom inkontinencijom, bolovima u trbuhu s lijeve strane, znakovima opijenosti, dehidracijom, gubitkom kilograma.

Akutne crijevne infekcije

Akutne infekcije nisu uvijek popraćene obilnim krvarenjem iz anusa, dok se uvijek pojavljuju labave stolice s visokom temperaturom, povraćanjem, bolovima u trbuhu i dispepsijom. Pri sjetvi se utvrđuje uzročnik infekcije; prije identifikacije koriste se dva antibiotika iz različitih farmaceutskih skupina za ublažavanje težine stanja. Obično se s rezultatom testa (nakon tjedan dana) u fecesu primijete krvni ugrušci, što potvrđuje bakterijsku prirodu lezije.

Divertikuloza crijeva

Stvaranje džepova i izbočina sluznice - divertikuloza - često je komplicirano krvavim nečistoćama s razvojem peritonitisa. Glavni simptom su jaki bolovi u trbuhu s lijeve strane, krvarenje iz anusa i hipertermija. Liječnik odlučuje kako stabilizirati crijeva, najčešće je to operacija. Sjena krvi može ukazivati ​​na mjesto deformiranih crijevnih zidova.

Hemoroidi

Krv u stolici jedan je od glavnih simptoma napredovanja hemoroida, znak rasta čvorova koji su ozlijeđeni tijekom stolice. Krv je grimizna, što potvrđuje njezino rektalno podrijetlo. Ne miješa se s izmetom jer se nalazi na površini izmeta. Znak bolesti pojavljuje se nakon vježbanja. Čvorovi koji krvare mogu se vizualizirati ili sakriti od pogleda, ali priroda krvarenja daje potpunu potvrdu navodne dijagnoze.

Analna pukotina

Kršenje integriteta sluznice ili dermisa u anorektalnoj regiji pratitelj je zatvora. Situacija je mučna zbog jakih bolova pri svakom pokušaju pražnjenja crijeva, uvijek popraćenih krvotvorima nepromijenjene sjene.

Pokidanje tkiva potiče upotrebu sredstava za intimnu higijenu koji mogu nadražiti rektum. Pucanje se najčešće događa tamo gdje se koža spaja s površinom sluznice rektuma.

Crohnova bolest

Autoimuna patologija s pojavom ulceriranih područja crijeva, koja izazivaju krvarenje sluznice i prisutnost krvnih pruga u fecesu, popraćene bolovima u trbuhu, smanjenim apetitom i hipertermijom. Izmet crn s obilnim iscjetkom iz anusa..

Takvu katransku stolicu treba razlikovati od ozljeda trbuha što dovodi do kršenja integriteta krvnih žila, tumora jednjaka (ultrazvučna dijagnostika), uzimanja NSAID-a, čira na aspirinu, patologije žučnog mjehura i gušterače.

Bez obzira na razloge pojave melene, govori o pojavi krvarenja, zapremine veće od 50 ml, koju prate bljedilo kože, vrtoglavica, slabost i gubitak svijesti.

Polipi

Krvave nečistoće u fecesu znak su polipa debelog crijeva ili njegovih gornjih dijelova. Polipi su dobroćudne novotvorine, pa im jedina opasnost predstavlja mogućnost spontanog malignog oboljenja. Obično površina polipa krvari, što je veća njegova površina, to je lakše oštetiti, krvarenje je intenzivnije i nečistoće su uočljivije.

Rak debelog crijeva

Karakteristična značajka malignog procesa je izljev krvi iz anusa izvan čina defekacije, neprestano, stoga je prilično problematično identificirati drugu nečistoću po vrsti i boji. Prevladava svijetla sjena, ispod čije maske se može sakriti bilo koji temeljni uzrok. Krvave nečistoće miješaju se sa stolicom. Ovisno o tome koji su kalibri sudova uključeni u patološki proces, intenzitet rektalnog ispuštanja je različit..

Latentna krv

Latentna krv u izmetu određuje se samo mikroskopijom. Najčešći uzrok je razgradnja tumora. Analiza stolice provodi se u slučaju:

  • prisutnost u izmetu pjene s krvavim prugama;
  • nelagoda, bol tijekom stolice;
  • gubitak 10% izvorne težine pacijenta;
  • hipertermija nepoznatog porijekla;
  • mijenjajući se iz dana u dan struktura izmeta.

Uzrok patologije u beba može biti umnožavanje patogenih mikroba u analnim pukotinama, netolerancija na laktozu, alergija na boje za hranu. Osim toga, ovo stanje ukazuje na početak upalnih procesa..

Prisutnost vena

Crte krvi u stolici upozoravaju na patologiju donjeg crijeva koja se najčešće razvija bez boli:

  • divertikulozni rektum;
  • vaskularna ektazija debelog crijeva s svijetlocrvenim inkluzijama u fecesu;
  • kolitis različitog podrijetla s gubitkom do 45 ml krvi;
  • crijevne maligne novotvorine s rizikom od brze smrti bez pravovremene terapije;
  • hemoroidi iz druge faze razvoja.

Razlozi za dijete

Krvave nečistoće unutar izmeta kod djece pojavljuju se u bilo kojoj dobi. Razlog može biti:

  • disbioza u dojenčadi;
  • trauma anusa;
  • crijevna opstrukcija, izazvana nepravilnom prehranom;
  • urođene anomalije;
  • upalni procesi u crijevnoj sluznici;
  • zarazni proljev;
  • polipozni rektum, anus;
  • alergija na hranu;
  • infekcija rotavirusom.

Dijagnostika

Algoritam za otkrivanje rektalnog krvarenja je standardni:

  • prikupljanje anamneze, fizikalni pregled pacijenta;
  • UAC, OAM, biokemija;
  • analiza izmeta na jaja, crv, okultnu krv, koprogram;
  • ako je potrebno - pregled prsta;
  • irigoskopija;
  • FGDS;
  • rektoskopija;
  • kolonoskopija.

Ako je potrebno, raspon studija može se nadopuniti i proširiti. Važno je ne propustiti bolest, popraćenu prisutnošću krvavih rektalnih nečistoća, posebno bez bolova.

Što uraditi?

Smjesa krvi u izmetu prilika je za utvrđivanje točnog uzroka patologije. Samo znajući etiologiju bolesti, moguće je nositi se s njom bez posljedica po zdravlje pacijenta. Pravovremeni posjeti liječniku jamče učinkovitost odabrane metode liječenja. Budući da je krvavi iscjedak iz crijeva samo znak mnogih bolesti, ne postoji općenita shema terapije, samoliječenje je neprikladno.

Na primjer, terapija lijekovima daje rezultat prilikom ispravljanja zaraznih procesa, kirurgije - za polipe, divertikule, tumore, hemoroide u kasnijim fazama razvoja. Kontaktna metoda terapije primjenjiva je za čir na želucu ili dvanaesniku, kombinirana - s složenim rješavanjem problema korak po korak (cauterizacija čira nakon čega slijedi antibakterijsko liječenje). Postoji nekoliko mogućnosti pružanja medicinske skrbi koja je u korelaciji s težinom procesa, težinom i etiologijom bolesti..

Hitna pomoć

Hitnoj medicinskoj intervenciji u prisutnosti nečistoća krvi različitih nijansi u pripremljenom izmetu pribjegava se ako:

  • temperatura spontano raste do visokih brojeva (vrućica);
  • razvija se jaka bol u trbuhu;
  • dodaju se druga krvarenja (na primjer, iz nosa);
  • potkožna krvarenja, pojavljuju se hematomi;
  • opće stanje pacijenta naglo se pogoršava: krvni tlak pada, slabost se povećava, stalno mučnina, krv u povraćanju;
  • krvarenje se ne može dugo zaustaviti, postoji rizik od anemije.

Ako u stolici ili na toaletnom papiru ima krvi tijekom ili nakon pražnjenja crijeva, ako bol u trbuhu prethodi pražnjenju, ako ste izgubili apetit, težinu ako je stolica crna, prošarana krvlju, ako je česta i bolna potreba za ispuštanjem krvi iz anusa ako su česti zatvor, naizmjenično s pjenastim proljevom, fekalne mase - uvredljive, masne, kvrgave - razlog je za hitan liječnički konzultacija, koji je trebao biti jučer.

Ako su nečistoće ili inkluzije u krvi znak intenzivnog krvarenja, treba ih zaustaviti, za što:

  • trebate položiti pacijenta vodoravno;
  • nanesite led na donji dio trbuha;
  • Zovite hitnu pomoć.

Samo će liječnik moći utvrditi uzrok patologije, propisati potreban pregled i odgovarajuću terapiju.

Najpopularniji narodni način zaustavljanja krvarenja iz anusa je upotreba ledenih svijeća. Ova metoda pomaže u brzom spazmu krvnih žila, sprječava pojavu fekalnih nečistoća. Za pripremu čepića potrebna vam je čista voda ili biljni dekocija. Prvo se svijeća ubrizgava 4-5 sekundi, sa svakim sljedećim postupkom, vrijeme se postupno povećava.

Koje lijekove liječnik može propisati?

Glavno načelo terapije lijekovima je usklađenost propisanih lijekova s ​​osnovnim uzrokom patologije. Kada se otkriju tumorski procesi, pribjegavaju kirurškoj intervenciji praćenoj kemoterapijom i terapijom zračenjem. U drugim se slučajevima koriste sljedeći lijekovi:

  1. Bolest hemoroida s čvorovima vanjske ili rektalne lokalizacije u ranim fazama s periodičnim krvavim nečistoćama liječi se isključivo dijetoterapijom, vježbanjem (najčešće prema Kegelu), poštivanjem pravila intimne higijene, aktivnim kretanjem s izuzetkom dizanja utega i stresnim situacijama. Počevši od druge faze patologije, terapija lijekovima je povezana:
  • venotoniki u obliku tableta i vanjskih lijekova: Detralex, Eskuzan, Troxevasin, Phlebodia 600, Antistax - tablete, kapsule; linija Relief, Procto-Glivenol, Natalsid - svijeće, masti;
  • protuupalno i analgetsko: Diklofenak, Indometacin, Nise - tablete; Detragel, Aurobin, Ultraprokt - vanjski pripravci;
  • hemostatici: Litovit B, Ditsinon, Proctonis, Vikasol - tablete; Proctosedil, Relief i Relief Advance - svijeće, masti. Više o kućnom liječenju hemoroida
  1. Kod ulceroznog kolitisa, uočavanje se zaustavlja liječenjem osnovne patologije: imunosupresivi - azatioprin, metotreksat, ciklosporin, antitokini - infliksimab, citostatici - busulfan, protuupalno - sulfasalazin, mesalazin.
  2. Za infekcije - antibakterijska patogenetska terapija - tetraciklinski antibiotici - Levofloksacin, za virusne AEI - Arbidol, Viferon.
  3. Autoimune patologije - Nimustin.
  4. Helminthiasis - Metronidazol, Tinidazol.
  5. Disbakterioza - Vankomicin, Baktrim.
  6. Ako nečistoće u krvi izaziva klorovodična kiselina, propisuju se antacidi: Almagel, Fosfalugel, Maalox.

Ako pacijent izgubi veliku količinu biološke tekućine, propisana je transfuzija. Intervencionalna embolizacija učinkovit je tretman. Ovo nije kirurška intervencija, uz pomoć postupka, određene posude se selektivno blokiraju posebno umetnutim embolijima. Zato blokirajte izvor krvarenja.

Nečistoće krvi u trudnica

Često se kod trudnica nalaze krvave rektalne nečistoće. Najčešći razlog su hemoroidi. Izazivaju krvavi iscjedak iz anusa, zatvor, analne pukotine. Ne postoji prijetnja životu ni buduće majke ni djeteta, ali pojava bolnosti simptom je koji bi pacijenta trebao natjerati da zatraži savjet od proktologa.

Nakon poroda, uočavanje je rezultat analnih pukotina. Stoga, prilikom otkrivanja krvavih nečistoća nakon defekacije, treba ih potražiti ili formirane čvorove hemoroida.

Uzroci krvi u fecesu kod odrasle osobe

Uzroci krvi u stolici kod odrasle osobe mogu biti različiti. Krvava stolica ili hemokolitis simptom je mnogih bolesti koje zahvaćaju različite dijelove gastrointestinalnog trakta i javljaju se uz kršenje integriteta sluznice. Sustavna pojava krvi u fecesu obično služi kao znak ozbiljne patologije, stoga je kod prvih takvih simptoma nužan sveobuhvatan pregled.

Uz opetovano pojavljivanje krvi u fecesu, trebate se posavjetovati s liječnikom - terapeutom, proktologom ili gastroenterologom. Ako je potrebno, imenovat će se gastroenterološki pregled, konzultacije s onkologom, specijalistom zaraznih bolesti ili kirurgom.

Krvarenja u različitim dijelovima gastrointestinalnog trakta

Po izgledu fecesa može se pretpostaviti u kojem je dijelu probavnog trakta došlo do krvarenja. Za to se procjenjuje boja krvi: što je lezija veća, krv je tamnija. Izmet koji sadrži tamnu krv (tarni izmet, melena) signalizira bolesti gornjeg dijela probavnog trakta - želuca, tankog crijeva ili početnih dijelova debelog crijeva.

Pažnja! Fotografija šokantnog sadržaja.
Za prikaz kliknite vezu.

Perforacija čira

Ako tamnu krv u stolici prate intenzivne bolovi u trbuhu, može se sumnjati na perforirani čir na želucu ili crijevima. U tom će stanju stolica biti znatno prorijeđena, zasićena tamna boja. Perforacija čira ozbiljna je komplikacija peptičnog ulkusa, što dovodi do razvoja peritonitisa - akutne upale peritoneuma. To je najčešći uzrok tamne krvi u stolici..

Perforacija čira zahtijeva hitnu medicinsku pomoć, pa morate znati njegove znakove. Tri su razdoblja:

  1. Bolni šok - javlja se u trenutku perforacije čira. Odjednom se javlja oštra, oštra bol u trbuhu, pojačana pokretima. U početku je lokaliziran u gornjem dijelu trbuha, a zatim se širi prema dolje, povratak je moguć u desnom ramenu, supraklavikularnoj regiji i desnoj lopatici. Pacijent u tom razdoblju ne može ustati u krevetu i zauzima prisilni položaj - ležeći na boku s nogama povučenim do trbuha. Trbuh je uvučen, trbušni mišići su naglo napeti i prestaju sudjelovati u disanju. Tjelesna temperatura raste, na čelu se pojavljuje hladan znoj, krvni tlak pada, puls usporava.
  2. Zamišljena dobrobit - puls, tlak i temperatura se izjednačavaju. Akutna bol popušta, iako bol ostaje pri osjećaju trbuha.
  3. Gnojni difuzni peritonitis - započinje 10-12 sati nakon napada u nedostatku liječenja. Prvi simptom je povraćanje. Koža i sluznice postaju suhe, tjelesna temperatura raste, a disanje postaje učestalije. U tom razdoblju liječnička pomoć možda je već prekasna..

Hitna medicinska pomoć potrebna je kada krvarenje ne prestaje dulje vrijeme i prijeti velikim gubitkom krvi.

Na prvom znaku perforacije čira trebate nazvati hitnu pomoć.

Grimizna krv u izmetu

Svijetla grimizna krv u fecesu ukazuje na razvoj patologija donjeg dijela probavnog trakta: ulcerozni kolitis, crijevna divertikuloza, zarazne upale, benigni ili maligni tumori, Crohnova bolest.

Ulcerozni kolitis

Ulcerozni kolitis je upalna bolest koja zahvaća sluznicu debelog crijeva i manifestira se kao destruktivni ulcerativni proces. Ulcerozni kolitis uvijek prolazi u kroničnom obliku, pa pacijenti možda dugo neće primijetiti njegove simptome ili im ne pridaju važnost. Pojava krvi u fecesu često postaje simptom ulceroznog kolitisa, s kojim pacijenti odlaze liječniku. Krvarenje s ulceroznim kolitisom javlja se u 90% bolesnika, ali količina krvi može varirati - od jedva primjetnih tragova na toaletnom papiru ili tragova krvi u stolici do velikog gubitka krvi.

Uz krvarenje, ulcerozni kolitis karakteriziraju:

  • sluz i gnoj u stolici;
  • proljev nekoliko puta dnevno;
  • zatvor - javlja se rjeđe od proljeva, njihov izgled ukazuje na upalni proces u rektumu i / ili sigmoidnom debelom crijevu;
  • lažni nagon za pražnjenjem crijeva, u kojem, umjesto defekacije, krv izlazi iz crijeva s gnojem ili sluzi;
  • noćno pražnjenje crijeva koje ometa san;
  • fekalna inkontinencija;
  • nadutost;
  • bolovi u lijevom trbuhu, umjeren ili slab intenzitet;
  • znakovi opće intoksikacije - vrućica, povraćanje, lupanje srca, gubitak težine, dehidracija.

Divertikuloza crijeva

Crijevna divertikuloza je bolest kod koje se u stijenci debelog crijeva stvaraju izbočine poput vrećica. Ova je bolest tipična za starije ljude, jer se s godinama elastičnost crijevne stijenke smanjuje, a pritisak na nju povezan s nadimanjem ili zatvorom dovodi do stvaranja divertikula.

Smjesa krvi u izmetu može biti latentna; da bi se otkrila, propisana je pretraga okultne krvi.

Divertikuloza se može odvijati bez boli, nezapaženo od strane pacijenta, rjeđe postoje umjereni bolovi u lijevom trbuhu. Mogu se pojaviti nepravilnosti stolice poput zatvora ili proljeva, kao i nadutost.

Hemoroidi

Hemoroidi su izuzetno česta bolest povezana s venskim zagušenjima u donjem crijevu. Kod hemoroida stijenke žila gube svoju elastičnost, što dovodi do stvaranja hemoroida. Bolest je često dulje vrijeme asimptomatska, ali s povećanjem čvorova pojavljuju se bol i krvarenje iz anusa. Postoje vanjski i unutarnji oblici hemoroida - ovisno o tome koje su žile pogođene. Razvoj hemoroida potiče sjedeći rad, nepravilna prehrana koja pridonosi zatvoru, zlouporabi alkohola, pušenju te trudnoći i porodu.

Postoje 4 faze tijeka hemoroida:

  1. Karakterizira ga povećanje hemoroida, svrbež, krvavi iscjedak tijekom stolice - s vremena na vrijeme ima krvi u stolici ili na toaletnom papiru.
  2. Prolaps hemoroida pridružuje se tijekom pražnjenja crijeva ili tjelesnog napora. Umjereno krvarenje iz anusa, prolapsirani hemoroidi smanjuju se spontano ili prstom.
  3. Hemoroidi ispadaju i uz lagani fizički napor, ne spontano se prilagođavaju, već ručno. Krvavi iscjedak postaje uočljiviji i češći, pacijent osjeća težinu, oticanje anusa.
  4. Hemoroidi neprestano ispadaju, ne mogu se repozicionirati, česta i jaka krvarenja, bol, upala tkiva oko anusa. Anemija se razvija zbog stalnih krvarenja.

Ako tamnu krv u stolici prate intenzivne bolovi u trbuhu, može se sumnjati na perforirani čir na želucu ili crijevima..

Izbor metode liječenja ovisi o stadiju hemoroida. U ranim fazama koriste se nekirurške metode liječenja - ligacija hemoroida lateks prstenima, infracrvena fotokoagulacija, skleroterapija, vaskularna ligacija. Za ublažavanje simptoma hemoroida, lokalni protuupalni lijekovi propisani su u obliku masti i rektalnih čepića, koji pomažu u zaustavljanju krvarenja i izbjegavanju bolova tijekom stolice. Preporučuje se da promijenite način života, uključujući prehranu, a također se odreknete loših navika. Jaka tjelesna aktivnost je kontraindicirana..

Ako u ranim fazama hemoroidi nisu dijagnosticirani, a također ako liječenje iz jednog ili drugog razloga nije imalo željeni učinak, bolest se postupno komplicira i postaje kronična. U kasnijim fazama pribjegavaju operaciji..

Analna pukotina

Simptomi slični hemoroidima imaju još jednu leziju donjeg crijeva - pukotinu u anusu. To može biti posljedica traume crijevne sluznice s tvrdim izmetom kod kroničnog zatvora, zaraznih bolesti (sifilis, gonoreja, AIDS), leukemije i drugih patologija što dovodi do pogoršanja opskrbe krvi rektalne sluznice. Razvoj analnih pukotina također potiče nezdrava prehrana, što dovodi do zatvora, zlouporabe alkohola i duhana, analnog seksa i sjedilačkog načina života. Ova je bolest češća u žena.

Analne pukotine su akutne i kronične. Akutna analna pukotina obično je posljedica traume rektuma. Ne zahtijeva poseban tretman i zacjeljuje u roku od nekoliko tjedana..

Kronična analna pukotina teži napretku.

Krvarenje s ulceroznim kolitisom javlja se u 90% bolesnika, ali količina krvi može varirati - od jedva primjetnih tragova na toaletnom papiru ili tragova krvi u stolici do velikog gubitka krvi.

U nedostatku odgovarajućeg liječenja, njegova se dubina neprestano povećava. Njeni simptomi:

  • jaka bol tijekom i nakon čina defekacije;
  • oticanje anusa;
  • grč analnog sfinktera povezan s upalnim oštećenjem živčanog tkiva.

Crohnova bolest

Crohnova bolest je kronična upalna bolest koju karakteriziraju oštećenja svih slojeva probavne cijevi, stvaranje čira i ožiljaka sluznice te upala regionalnih limfnih čvorova. Moguća perforacija čira, što dovodi do stvaranja fistula i apscesa.

Crohnova bolest može zahvatiti bilo koji dio gastrointestinalnog trakta, uključujući usnu šupljinu, ali najčešća je lokalizacija kraj tankog crijeva, ileum. Ova se bolest razvija i kod djece i kod odraslih. Simptomi Crohnove bolesti slični su simptomima ulceroznog kolitisa, što otežava dijagnozu. Karakterizira ga:

  • bolovi u trbuhu;
  • trajni ili noćni poremećaj stolice;
  • nadutost, tutnjanje trbuha;
  • pruge grimizne krvi i sluzi u stolici;
  • lažni nagon za nuždom;
  • povraćanje koje dovodi do dehidracije;
  • znakovi opće opijenosti - vrućica, nagli gubitak kilograma, nedostatak apetita, opća slabost i apatija;
  • anemija;
  • upala sluznice očiju i usta;
  • upala u perianalnoj regiji;
  • bol u zglobovima;
  • natečeni i osjetljivi limfni čvorovi.

Smjesa krvi u izmetu može biti latentna; da bi se otkrila, propisana je pretraga okultne krvi.

Rak debelog crijeva

Rak debelog crijeva može dugo biti asimptomatski, u takvim slučajevima tumor se slučajno otkrije tijekom dispanzerskog pregleda. Probirni test koji omogućuje dijagnosticiranje raka crijeva u relativno ranoj fazi je analiza izmeta na okultnu krv - pojava nečistoće krvi u izmetu često je prva manifestacija bolesti.

Ako u ranim fazama hemoroidi nisu dijagnosticirani, a također ako liječenje iz jednog ili drugog razloga nije imalo željeni učinak, bolest se postupno komplicira i postaje kronična.

Kako tumor napreduje, krv u stolici postaje sve više i više, postaje vidljiva u stolici u obliku vena, pridružuju se bolni osjećaji tijekom defekacije. U budućnosti se krvarenje povećava, funkcije crijeva su poremećene i pojavljuju se bolovi. Važno je dijagnosticirati rak u ranoj fazi, stoga se svim rizičnim pacijentima (osobama s obiteljskom anamnezom kolorektalnog karcinoma, kao i svim ljudima nakon 50 godina) preporučuje jednom godišnje napraviti test izmetne okultne krvi.

Što učiniti ako se krv nađe u stolici

Uz opetovano pojavljivanje krvi u fecesu, trebate se posavjetovati s liječnikom - terapeutom, proktologom ili gastroenterologom. Ako je potrebno, imenovat će se gastroenterološki pregled, konzultacije s onkologom, specijalistom zaraznih bolesti ili kirurgom.

Morate odmah potražiti liječničku pomoć ako pojavu krvi u stolici prate sljedeći simptomi:

  • porast tjelesne temperature do febrilnih vrijednosti;
  • intenzivne bolove u trbuhu, bez obzira na odjel;
  • druga krvarenja, poput nosa;
  • potkožna krvarenja, hematomi;
  • opće pogoršanje zdravlja, oslabljena svijest, slabost;
  • mučnina, povraćanje, krv u povraćanju.

Također, potrebna je hitna medicinska pomoć kada krvarenje ne prestaje dulje vrijeme i prijeti velikim gubitkom krvi..

Kada se krv pojavi u fecesu odrasle osobe ili djeteta, ne smije se samoliječiti - to neće dovesti do oporavka, samo će povećati rizik od razvoja teških komplikacija.

Pročitajte Više O Duboke Venske Tromboze

Zašto se temperatura navečer penje na 37 stupnjeva? Uzroci i dijagnoza

Komplikacije A ponekad tjelesna temperatura ostaje normalna tijekom dana, ali u kasnim popodnevnim satima nepromjenjivo raste.Takav fenomen ne ukazuje uvijek na razvoj bolesti, ali ipak govori o određenim promjenama u ljudskom tijelu.

Analozi dioflana

Komplikacije Ova stranica sadrži popis svih analoga Dioflana prema sastavu i indikacijama za uporabu. Popis jeftinih analoga, a cijene možete usporediti i u ljekarnama. Najjeftiniji analog Dioflana: Troxerutin Najpopularniji analog Dioflana: Detralex ATC klasifikacija: Dirsmin u kombinaciji s drugim lijekovima Aktivni sastojci / sastav: natrijev heparin

Blagodati transvaginalnog ultrazvuka

Komplikacije Jedna od dostupnih i informativnih metoda ispitivanja unutarnjih organa ženskog reproduktivnog sustava je transvaginalni ultrazvuk koji zahtijeva poseban senzor i vještine liječnika.