Analozi Wessel Duet F-a
Ova stranica sadrži popis svih analoga Wessel Douai F u sastavu i indikacije za uporabu. Popis jeftinih analoga, a cijene možete usporediti i u ljekarnama.
- Najjeftiniji analog Wessel Douai F: Heparin
- Najpopularniji analog Wessel Douai F: Clexane
- ATC klasifikacija: Sulodeksid
- Aktivni sastojci / sastav: sulodeksid
# | Ime | Cijena u Rusiji | Cijena u Ukrajini |
---|---|---|---|
1 | Heparin Heparin Natrij Analog prema indikaciji i načinu primjene | 45 rub | 30 UAH |
2 | Trombogel Heparin natrij Analog prema indikaciji i načinu primjene | 99 rub | -- |
3 | Trombogel 1000 Heparin natrij Analog prema indikaciji i načinu primjene | 146 rub | -- |
4 | Clexane enoxaparin natrij Analog prema indikaciji i načinu primjene | 167 rub | 81 UAH |
pet | Fragmin dalteparin natrij Analog prema indikaciji i načinu primjene | 236 rub | 126 UAH |
Prilikom izračuna troškova jeftinih analoga Wessel Douai F uzeta je u obzir minimalna cijena koja je pronađena u cjenicima koje su dostavljale ljekarne
# | Ime | Cijena u Rusiji | Cijena u Ukrajini |
---|---|---|---|
1 | Clexane enoxaparin natrij Analog prema indikaciji i načinu primjene | 167 rub | 81 UAH |
2 | Angioflux sulodeksid Analog po sastavu i indikaciji | 1572 rub | 1250 UAH |
3 | Anfibra enoksaparin natrij Analog prema indikaciji i načinu primjene | 1723 rub | -- |
4 | Enixum enoxaparin natrij Analog prema indikaciji i načinu primjene | 812 rub | -- |
pet | Heparin Heparin Natrij Analog prema indikaciji i načinu primjene | 45 rub | 30 UAH |
Popis analoga lijekova temelji se na statistikama najtraženijih lijekova.
Svi analozi Wessel Duet F
Sastavni analozi i indikacije za uporabu
Ime | Cijena u Rusiji | Cijena u Ukrajini |
---|---|---|
Angioflux sulodeksid | 1572 rub | 1250 UAH |
Gornji popis analoga lijeka, koji ukazuje na zamjene za Wessel Douay F, najprikladniji je, jer imaju isti sastav aktivnih tvari i podudaraju se u indikacijama za upotrebu.
Analozi prema indikaciji i načinu primjene
Ime | Cijena u Rusiji | Cijena u Ukrajini |
---|---|---|
Pijavice u prahu od pijavica medicinske | 1600 rub | -- |
Heparin Heparin Natrij | 45 rub | 30 UAH |
Heparin-Biolek natrij heparin | -- | 191 UAH |
Heparin-Indar heparin natrij | -- | 44 UAH |
Heparin-Novopharm natrij heparin | -- | 22 UAH |
Heparin-Pharmex natrij heparin | -- | 160 UAH |
Heparin natrij smeđi heparin natrij | -- | -- |
Trombogel 1000 Heparin natrij | 146 rub | -- |
Trombogel Heparin natrij | 99 rub | -- |
Antitrombin III humana dekstroza monohidrat, natrijev klorid, natrijev citrat dihidrat, trihidroksimetilaminometan | 17900 rub | -- |
Fragmin dalteparin natrij | 236 rub | 126 UAH |
Flenox natrijev enoksaparin | 893 rub | 64 UAH |
Clexane enoxaparin natrij | 167 rub | 81 UAH |
Novoparin enoksaparin natrij | -- | 142 UAH |
Enoxaparin-Pharmex natrijev enoxaparin | -- | 64 UAH |
Anfibra enoksaparin natrij | 1723 rub | -- |
Enixum enoxaparin natrij | 812 rub | -- |
Gemapaxan enoxaparin natrij | -- | 1050 UAH |
Clexane 4000 Enoxaparin natrij | 2301 rub | -- |
Clexane 6000 Enoxaparin natrij | 562 rub | -- |
Clexane 2000 Enoxaparin natrij | 1530 rub | -- |
Clexane 8000 Enoxaparin natrij | 4353 rub | -- |
Fraxiparin nadroparin kalcij | 255 rub | 96 UAH |
Fraxiparine Forte | 7200 rub | -- |
Fluxum parnaparin natrij | 1070 rub | -- |
Cybor bemiparin natrij | -- | -- |
Cybor bemiparin natrij | -- | 16 UAH |
Različit sastav, može se podudarati u indikaciji i načinu primjene
Ime | Cijena u Rusiji | Cijena u Ukrajini |
---|---|---|
Fenilin Fenindion | 60 rub | 9 UAH |
Phenylin-Health phenindione | -- | 9 UAH |
Warfarex varfarin | -- | 15 UAH |
Varfarin Varfarin natrij | 44 rub | 10 UAH |
Varfarin nikomed varfarin | 89 rub | 72 UAH |
Warfarin Orion Warfarin | -- | 58 UAH |
Varfarin-FS varfarin | -- | 38 UAH |
Sincumar acenocoumarol | 823 rub | 42 UAH |
Acenocoumarol sindrom | 615 rub | -- |
Agrenox Acetilsalicilna kiselina i dipiridamol | 993 rub | 650 UAH |
Aspimag | -- | -- |
Monafram monoklonska antitijela FRaMon F (ab) 2 fragmenti | 23750 rub | -- |
Agri Aconitum napellus, Aconite, Arsenum jodatum | 48 rub | 123 hry |
Atherocard | -- | 17 UAH |
Atrogrel | -- | 18 UAH |
Zylt clopidogrel | 383 rub | 312 UAH |
Clopidogrel-Ratiopharm | -- | 238 UAH |
Klopidogrel klopidogrel | -- | 19 UAH |
Listab 75 Klopidogrel | 807 rub | -- |
Lopirel klopidogrel | 192 rub | 37 UAH |
Pingel | -- | 188 UAH |
Plavix klopidogrel | 750 rub | 200 UAH |
Trombonet klopidogrel | -- | 30 UAH |
Toradiv torasemid | -- | 61 UAH |
Gridoklein klopidogrel | -- | -- |
Deplat klopidogrel | -- | 320 UAH |
Karum-Sanovel klopidogrel | -- | -- |
Clodia clopidogrel | -- | 57 UAH |
Klopidalni klopidogrel | -- | -- |
Klopidogrel-Apotex klopidogrel | -- | -- |
Klopidogrel-Richter klopidogrel | 395 rub | -- |
Clopidogrel-Teva klopidogrel | 488 rub | 23 UAH |
Clopidogrel-Zentiva klopidogrel | -- | 68 UAH |
Clopidogrel-Pharmex klopidogrel | -- | 47 UAH |
Klopikor klopidogrel | -- | -- |
Lopigrol klopidogrel | -- | 192 UAH |
Medogrel klopidogrel | -- | 71 UAH |
Nugrel klopidogrel | -- | 74 UAH |
Oneclapz klopidogrel | -- | 63 UAH |
Plavigrel klopidogrel | -- | -- |
Plagril klopidogrel | 362 rub | 37 UAH |
Platogril klopidogrel | -- | 59 UAH |
Tesiron klopidogrel | -- | -- |
Flamogrel klopidogrel | -- | 22 UAH |
Gendogrel | -- | -- |
Agregatni klopidogrel | 280 rub | -- |
Egitrombus klopidogrel | 714 rub | 723 UAH |
Klopidogrel Canonpharma klopidogrel | 192 rub | -- |
Klopidogrel kormorana | -- | -- |
Tromborel klopidogrel | -- | -- |
Clopidex Clopidogrel | 250 rub | -- |
Deplatt-75 Klopidogrel | 372 rub | -- |
Klopidogrel-SZ Klopidogrel | 102 rub | -- |
Deplatt Clopidogrel | 484 rub | -- |
Listab Clopidogrel | 807 rub | -- |
Ipaton tiklopidin | -- | 90 UAH |
Tiklid tiklopidin | 3000 rub | 550 UAH |
Aklotin Tiklopidin | 1980 rub | -- |
Aspecard | -- | -- |
Aspirin kardio acetilsalicilna kiselina | 66 rub | 19 UAH |
Acecardin | -- | 15 UAH |
Godasal acetilsalicilna kiselina | -- | 22 UAH |
Srčana acetilsalicilna kiselina | 26 rub | -- |
Polocard acetilsalicilna kiselina | -- | 52 UAH |
Acecor Cardio | -- | 30 UAH |
Trombolni kardio | -- | 25 UAH |
Lospirin acetilsalicilna kiselina | -- | 16 UAH |
Trombotična ACC acetilsalicilna kiselina | 37 rub | -- |
Trombolek-Kardio acetilsalicilna kiselina | -- | 30 UAH |
Aspenorm | -- | 24 UAH |
Ekorin | -- | -- |
Acard acetilsalicilna kiselina | -- | 21 UAH |
ASA acetilsalicilna kiselina | -- | -- |
Aspicor acetilsalicilna kiselina | 48 rub | -- |
Kardiomagnum acetilsalicilna kiselina | -- | -- |
Dipiridamol Dipiridamol | 228 rub | 2 UAH |
Kurantil dipiridamol | 491 rub | 74 UAH |
Curantil N dipiridamol | 498 rub | 630 UAH |
Curantil N 25 Dipiridamol | 577 rub | -- |
Curantil N 75 Dipiridamol | 711 rub | -- |
Epoprostenol-Teva | -- | -- |
Ventavis iloprost | 7500 rub | 32575 UAH |
Ilomedin iloprost | 7250 rub | 2100 UAH |
Integrilin eptifibatid | -- | 1571 UAH |
Disgren triflusal | -- | 96 UAH |
Djelotvoran prasugrel | 3500 rub | 1500 UAH |
Plestazol Cilostazol | -- | 71 UAH |
Tkao je cilostazol | 6200 rub | 1834 UAH |
Pletax Cilostazol | 945 rub | -- |
Brilinta Ticagrelor | 2000 rub | 426 UAH |
Combi-Ask acetilsalicilna kiselina, magnezijev hidroksid | -- | -- |
Coplavix acetilsalicilna kiselina, klopidogrel | 529 rub | 600 UAH |
Aspigrel | -- | -- |
Trombital magnezijev hidroksid, acetilsalicilna kiselina | 40 rub | 250 UAH |
Trombomag acetilsalicilna kiselina, magnezijev hidroksid | 29 rub | -- |
Plagril A Klopidogrel, acetilsalicilna kiselina | 519 rub | -- |
Cardiomagnet Forte acetilsalicilna kiselina | 179 rub | 39 UAH |
Kardiomagnet acetilsalicilna kiselina | 93 rub | 39 UAH |
Magnikor acetilsalicilna kiselina, magnezijev hidroksid | -- | 7 UAH |
Distreptaza streptodornaza, streptokinaza | 3450 rub | 231 UAH |
Tobarpin batroksobin | -- | -- |
Fortelisin forteplaza | 15362 rub | -- |
Streptokinaza Streptokinaza | 2849 rub | -- |
Farmacinaza | -- | 679 UAH |
Streptokinaza-Biopharma streptokinaza | -- | 1702 UAH |
Trombofluks streptokinaza | -- | -- |
Actilise altelase | 18900 rub | 5895 UAH |
Hemaza rekombinantna prourokinaza | 826 rub | 590 UAH |
Urokinaza Medak Urokinaza | 14490 rub | 5643 UAH |
Fibrinolizin Fibrinolizin (čovjek) | -- | -- |
Protein Seprotin C čovjek | 60.027 rub | 12009 UAH |
Metalizirati tenecteplaza | 47405 rub | 25 000 UAH |
Biostrepta streptodornaza, streptokinaza | -- | 260 UAH |
Angiox bivalirudin | -- | -- |
Pradaxa dabigatran eteksilat | 500 RUB | 623 UAH |
Eliquis apixaban | 695 rub | 423 UAH |
Pentosan polisulfat sp 54 natrij pentosan polisulfat | 8600 rub | 507 UAH |
Arixtra | 3217 rub | 432 UAH |
Xarelto rivaroksaban | 1234 rub | 2 UAH |
Kako pronaći jeftini analog skupog lijeka ?
Da biste pronašli jeftini analog lijeka, generički lijek ili sinonim, prije svega preporučujemo da obratite pažnju na sastav, odnosno na iste aktivne sastojke i indikacije za uporabu. Identični aktivni sastojci lijeka ukazat će na to da je lijek sinonim za lijek, farmaceutski ekvivalent ili farmaceutsku alternativu. Međutim, ne treba zaboraviti na neaktivne komponente sličnih lijekova, koje mogu utjecati na sigurnost i učinkovitost. Ne zaboravite na savjete liječnika, samo-lijekovi mogu naštetiti vašem zdravlju, zato se uvijek konzultirajte sa svojim liječnikom prije upotrebe bilo kakvih lijekova.
Wessel Douai F Price
Na web stranicama u nastavku možete pronaći cijene za Wessel Douai F i raspitati se o dostupnosti u obližnjoj ljekarni
- Cijena Wessel Douai F u Rusiji
- Cijena Wessel Douai F u Ukrajini
- Cijena Wessel Douai F u Kazahstanu
TOP 6 najjeftinijih analoga Wessel Douai F®
Wessel Douai F je antikoagulantni lijek izrađen od ekstrakta crijevne sluznice svinja. Ako trebate odabrati slične mogućnosti liječenja po nižoj cijeni, možete se obratiti upotrebi drugih učinkovitih lijekova koji sprečavaju stvaranje krvnih ugrušaka.
Takvi popularni analozi Wessel Duet F kao Angioflux, Enixum, Fragmin i drugi imaju praktički isti princip djelovanja, ali tijek liječenja s njima koštat će mnogo manje. Zamjena je također relevantna u slučajevima kada izvorni lijek nije prikladan (na primjer, Angioflux se preporučuje za dijabetes melitus).
Lijek je učinkovit za vaskularnu demenciju, druge patologije koje zahtijevaju imenovanje antikoagulansa kako bi utjecale na hemostazu, odnosno na proces zgrušavanja krvi. Osnovni aktivni sastojak je sulodeksid, prirodna smjesa glikozaminoglikana.
Glavni opseg uključuje:
- nespecificirana encefalopatija;
- retinopatija izazvana dijabetesom;
- patologija arterija, arteriola ili kapilara s popratnim patologijama;
- bolesti glomerula kod dijabetes melitusa;
- periferne vaskularne lezije uzrokovane popratnim bolestima.
Lijek pomaže normalizirati viskoznost krvi, vratiti vaskularne endotelne stanice. Povećava razinu aktivatora plazminogena u tkivu koji se nalazi u krvi. Wessel Douai F nije kompatibilan s drugim antikoagulansima zbog rizika od krvarenja. Lijek se ne može kombinirati u istoj štrcaljki s drugim lijekovima.
Oblici izdanja, strukturni analozi i cijene u ruskim ljekarnama
Wessel Douai F, kao i jeftiniji analozi, proizvode se u nekoliko oblika doziranja: otopina za infuziju, kapsule (ne proizvode se u tabletama).
Lijekovi | Otopina (infuzija) | Kapsulirani oblici (oralno) |
---|---|---|
Wessel Douai F | Žućkasta nijansa u stakleno smeđim ampulama, i / v, i / m aplikacija | Elastična želatina, ciglastocrvena, ispunjena bijelo-sivim prahom. |
Angioflux | Žućkast, za i / v, i / m injekcije, u ampulama. | Ovalni, crvenkasti, iznutra - bijela suspenzija. |
Fragmin | Za i / v, s / c primjenu, bezbojna, žućkasta nijansa. Proizvedeno u ampulama, štrcaljkama za jednokratnu upotrebu, bočicama s više doza. | |
Enixum | Za s / c, i / v primjenu u staklenoj štrcaljki za jednokratnu upotrebu. | |
Anfibra | Za potkožno davanje, napunjena štrcaljka. | |
Cybor | U štrcaljkama za jednokratnu upotrebu za potkožne injekcije. | |
Flenox | U staklenim špricama za potkožnu primjenu. |
Većina analoga proizvodi se u prikladnim štrcaljkama za jednokratnu upotrebu iz kojih ne treba ispuštati zrak.
Angioflux
Lijek s glavnom tvari sulodeksid ima antitrombotički učinak. Proizvedeno na bazi prirodne smjese glikozaminoglikana sintetiziranih iz crijevne sluznice svinja. Može se koristiti za dijabetičare.
Pored antikoagulantnih, profibrinolitičkih, angioprotektivnih učinaka. Poboljšava reološka svojstva krvi, smanjuje koncentraciju triglicerida. Učinkovit kod dijabetičke nefropatije, pomaže u smanjenju debljine bazalne membrane.
- angiopatija, praćena povećanim rizikom od nastanka krvnih ugrušaka;
- razni oblici mikroangiopatije (neuropatija, retinopatija, nefropatija);
- mikroangiopatija.
- individualna netolerancija na sulodeksid, druge sastojke lijeka;
- razni oblici hemoragijske dijateze;
- bilo koje bolesti s niskim zgrušavanjem krvi;
- prvo tromjesečje trudnoće.
Angioflux se pažljivo koristi tijekom 2., 3. tromjesečja trudnoće, tijekom dojenja. Liječnik odluku donosi pojedinačno, pod uvjetom da je očekivani blagotvoran učinak na ženu veći od procijenjenog rizika za fetus.
Posebne upute za uporabu: uz istodobnu uporabu lijeka s antiagregacijskim sredstvima potrebno je redovito praćenje razine zgrušavanja krvi. Budući da Angioflux pojačava učinak heparina na tijelo, ne preporučuje se istodobna primjena.
Fragmin
Heparin niske molekularne težine proizveden na osnovi sulfatiranih polisaharidnih lanaca. Glavna tvar je Dalteparinum natrium. Prirodna je antikoagulantna komponenta dobivena polimerizacijom natrijevog heparina. Sredstvo nema utjecaja na hemostazu.
Indikacije za uporabu:
- akutni oblik tromboze;
- plućna embolija;
- nestabilna angina pektoris ili srčani udar (bez Q vala na kardiogramu);
- prevencija zgrušavanja krvi tijekom hemodijalize ili hemofiltracije;
- prevencija krvnih ugrušaka tijekom operacije.
Tromboza dubokih vena
Ograničenja recepcije:
- visoka osjetljivost na natrijev dalteparin, druge heparine, uključujući nisku molekularnu težinu;
- imunološka trombocitopenija zbog heparina;
- jaka krvarenja;
- hipokoagulacija;
- poremećaji zgrušavanja krvi;
- nedavna trauma, operacija;
- septički oblik endokarditisa;
- planirana primjena epiduralne ili spinalne anestezije, druge manipulacije popraćene lumbalnom punkcijom.
Oprezno se koristi u bilo kojoj fazi trudnoće, pod uvjetom da je mogući rizik za dijete manji od koristi za ženu. Ne postoje uvjerljive kliničke studije o tome izlučuju li se komponente lijeka u majčino mlijeko.
Enixum
Aktivni sastojak lijeka je natrij enoksaparin, zapravo heparin male molekularne težine. Skupina lijekova izravnih antikoagulansa. Ima antikoagulantna, protuupalna svojstva.
Prikazano u svrhu:
- provoditi prevenciju stvaranja tromba, embolije tijekom operacija (češće s ortopedskim, općim kirurškim zahvatom);
- spriječiti vensku trombozu, trombemboliju kod ljudi koji odmaraju u krevetu;
- eliminirati trombozu (uključujući popraćenu plućnom embolijom);
- provoditi složenu terapiju nestabilne angine pektoris (u kombinaciji s aspirinom);
- spriječiti stvaranje krvnih ugrušaka u izvantjelesnom sustavu tijekom hemodijalize;
- za provođenje složenog liječenja infarkta miokarda.
Apsolutne kontraindikacije uključuju:
- osjetljivost na natrij enoksaparin;
- aktivno krvarenje, bolesti i patologije s rizikom od krvarenja;
- trudnoća;
- dob do 18 godina (nema kliničkih podataka o učinkovitoj primjeni).
Oprez se preporučuje kod bolesti i stanja s povećanim rizikom od krvarenja, kod starijih osoba nakon infarkta miokarda, kod teških oblika oštećenog rada bubrega i jetre.
Posebne upute: lijek se daje isključivo supkutano ili intravenozno. Neprihvatljivo je miješati ili unositi istovremeno s drugim lijekovima. Ne koristi se istodobno s drugim antikoagulansima zbog velike vjerojatnosti krvarenja. Budući da heparini male molekularne težine nisu zamjenjivi, morate se strogo pridržavati režima liječenja određenog lijeka.
Anfibra
Antitrombotički lijek iz skupine izravnih antikoagulansa (Enoxaparinum natrium). Sadrži frakcionirani heparin. Kvalitetno, brzo djelujuće antitrombotično sredstvo s dugotrajnim terapijskim učinkom. Ne suzbija agregaciju trombocita. Analog na recept može se koristiti umjesto glavnog lijeka tijekom kirurgije, ortopedskih intervencija.
- prevencija tromboze, tromboembolije koja se javlja tijekom operacija;
- prevencija tromboze, embolije kod bolesti koje uključuju dulji odmor u krevetu;
- antitrombotsko djelovanje u izvantjelesnom sustavu tijekom hemodijalize (s trajanjem sesije duljim od 4 sata);
- složeno liječenje duboke venske tromboze (uključujući one komplicirane plućnom tromboembolijom);
- nestabilna angina;
- akutni infarkt (ako na EKG-u nema Q vala, ali s povišenim ST segmentom, s predviđenom terapijom lijekovima ili perkutanom koronarnom intervencijom).
Kategorične kontraindikacije uključuju:
- osjetljivost na heparin, njegove vrste s niskom molekularnom težinom;
- bolesti i stanja koja sugeriraju rizik od krvarenja;
- hemoragični moždani udar ili sumnja na njega;
- nekontrolirano krvarenje;
- teški oblici trombocitopenije;
- dob do 18 godina;
- trudnice s umjetnim srčanim zaliskom;
- razdoblje dojenja (ako trebate koristiti lijek, dojenje mora biti zaustavljeno / obustavljeno).
Pažljiva upotreba lijekova preporučuje se prije epiduralne, spinalne anestezije zbog vjerojatnosti hematoma.
Cybor
Lijek je antitrombotičan, aktivni sastojak je Bemiparinum natrium. Osnova je depolimerizirani natrijev heparin, koji se proizvodi iz crijevne sluznice svinja. Ima izražen antikoagulantni učinak, dodatno ima umjereni hemoragijski učinak. Uz pravilno izračunatu dozu pojavljuje se antikoagulantna aktivnost koja praktički ne utječe na vrijeme zgrušavanja.
- prevencija trombembolije tijekom operacije;
- prevencija trombembolije u nekirurških bolesnika;
- prevencija zgrušavanja krvi tijekom hemodijalize;
- sekundarna prevencija venske tromboembolije (s venskom trombozom, prolaznim čimbenicima rizika).
Ograničenja prijema uključuju:
- osjetljivost na heparin, natrijev bemiparin, svinjski proizvodi;
- potvrđena / sumnja na trombocitopeniju izazvanu heparinom;
- aktivno krvarenje;
- rizik od krvarenja zbog postojećih poremećaja zgrušavanja;
- ozbiljna disfunkcija jetre, gušterače;
- prva 2 mjeseca nakon ozljeda, kirurške intervencije u središnjem živčanom sustavu odgovornom za vid ili sluh;
- DIC sindrom, praćen trombocitopenijom, poremećajima zgrušavanja;
- bilo koji organski poremećaji popraćeni rizikom od krvarenja;
- akutni ili subakutni oblici bakterijskog endokarditisa.
Interakcija bemiparina s lijekovima nije temeljito proučena. Na temelju analize podataka o primjeni heparina niske molekularne težine, ne preporučuje se istodobna primjena s drugim lijekovima koji utječu na zgrušavanje. Lijek se ne smije davati intramuskularno. Tijekom liječenja ne preporučuju se druge intramuskularne injekcije.
Flenox
Antitrombotičko sredstvo na bazi Enoxaparina. Uključeno u skupinu lijekova koji utječu na zgrušavanje krvi, antikoagulansi. Heparin niske molekularne težine s odvajanjem antikoagulantnog i antitrombotskog djelovanja. Postoje potvrđeni dokazi o učinkovitosti u akutnom infarktu miokarda, smanjujući opasnost od primarnog intrakranijalnog krvarenja i ponovljenih slučajeva.
- prevencija tromboze ili embolije tijekom operacija;
- prevencija tromboze u uvjetima kada je potreban odmor u krevetu;
- prevencija stvaranja tromba tijekom hemodijalize;
- dijagnosticirana venska tromboza u kombinaciji s plućnom embolijom;
- nestabilna angina, akutni infarkt bez prisutnog Q vala ili s trenutnim povišenjem ST segmenta na EKG-u.
Ne propisujte lijek ako je prisutan:
- prekomjerna osjetljivost na natrij enoksaparin, heparin i derivate;
- trombocitopenija izazvana heparinom;
- bilo kakve hemoragične manifestacije;
- tendencija krvarenja uzrokovana oštećenom hemostazom;
- jaka krvarenja;
- organske lezije s predispozicijom za krvarenje;
- intracerebralno krvarenje;
- zatajenje bubrega;
- početna faza ishemijskog moždanog udara, sumnja na njega;
- subakutni, akutni oblici bakterijskog endokarditisa
Flenox se ne koristi s epiduralnom i spinalnom anestezijom. Posebna pažnja preporučuje se pri propisivanju nakon lumbalne punkcije, operacija na mozgu, leđnoj moždini.
Starije osobe ili osobe manje od 40 kg, terapija ovim lijekom provodi se pod stalnim nadzorom stručnjaka. Trudnicama se lijekovi prepisuju samo iz zdravstvenih razloga.
Recenzije liječnika i pacijenata o izboru analoga Vassel Douai F
Wessel Douai F, učinkoviti antitrombotički lijek općeg djelovanja, može se zamijeniti jeftinijim lijekovima. To potvrđuju pregledi stručnjaka i ljudi koji su prošli tečaj liječenja lijekovima:
Wessel Douai F se nametnuo kao dokazani lijek koji kombinira antitrombotička i angioprotektivna svojstva. Dostupni su analozi izvornog lijeka. Imaju slična svojstva, ali imaju svoje osobine, kontraindikacije za uporabu.
Analozi kapsula Vessel Douai F
Posljednje ažuriranje cijene: 19.07.2020 (150+ gradova i 12000+ ljekarni)
Web stranica: doktorfrolov.ru, Telefon ☎: +7 (903) 543-03-35, E-pošta: [email protected]
Popis analoga: sortiraj prema cijeni, ocjeni
Usporedba analoga, što je bolje
Wessel Douai F (kapsule) Ocjena: 287 glasova
Dostupne zamjene za kapsule Wessel Douai F
Analogno jeftinije od 908 rubalja.
Fragmin je analog s identičnim indikacijama za imenovanje. Aktivni sastav lijeka sadrži natrijev dalteparin. Dnevna doza odabire se pojedinačno, proporcionalno tjelesnoj težini pacijenta. Lijek ne utječe na koncentraciju i sposobnost upravljanja vozilima.
Enixum (rješenje) Ocjena: 208 glasova gore
Analogno jeftinije od 746 rubalja.
Enixum je antikoagulantna zamjena za Wessel Douai F, koji ima sličan opseg primjene. Od izvornika se razlikuje po aktivnom sastojku - natrijevom enoksaparinu. Lijek se ubrizgava duboko potkožno ili intravenozno. Sigurnost i izvedivost propisivanja lijeka djeci mlađoj od 18 godina nije proučavana.
Anfibra (rješenje) Ocjena: 158 glasova gore
Analog je jeftiniji od 736 rubalja.
Anfibra je alternativa Wesselu Douai F za prevenciju tromboze tijekom operacije i hemodijalize. Lijek se ne smije davati intramuskularno. S oprezom se propisuje bolesnicima s bolestima jetre. Nuspojave lijeka su manje i rijetke..
Angioflux (kapsule) Ocjena: 247 glasova Vrh
Analogno jeftinije od 296 rubalja.
Angioflux je pristupačni antikoagulant koji sadrži prirodnu tvar sulodeksid u srcu aktivne smjese. Propisan je kao zamjena za Wessel Douai F u slučaju pojačanog stvaranja tromba, mikro i makroangiopatije kod dijabetes melitusa. Lijek je zabranjen za trudnice..
Koloproktolog, onkolog, kandidat medicinskih znanosti
Web stranica: doktorfrolov.ru, Telefon: +7 (903) 543-03-35, E-pošta: [email protected]
1996. diplomirao je na medicinskom fakultetu Moskovske medicinske akademije imena I.M. Sechenov. 1996. do 1998. godine završio obuku u redovnom kliničkom smještaju na Odjelu kirurgije Obrazovnog i znanstvenog centra Medicinskog centra predsjedničke administracije Ruske Federacije.
Što je bolje: Wessel Douay F ili Angioflux Gore
Izvornik
Ocjena lijeka: 4 od 5
Prosječna cijena: 1131 rubalja
Zamjena
Ocjena lijeka: 4 od 5
Prosječna cijena: 1657,9 rubalja (526,9 rubalja skuplje)
Što je bolje: Wessel Douay F ili Berlition 300 Gore
Izvornik
Ocjena lijeka: 4 od 5
Prosječna cijena: 1131 rubalja
Zamjena
Ocjena lijeka: 4 od 5
Prosječna cijena: 579,4 rubalja (551,6 rubalja jeftinije)
Što je bolje: Wessel Douay F ili Xarelto Gore
Izvornik
Ocjena lijeka: 4 od 5
Prosječna cijena: 1131 rubalja
Zamjena
Ocjena lijeka: 4 od 5
Prosječna cijena: 1462 rubalja (skuplje za 331 rubalja)
Svrha stranice: prikazati popis analoga (sinonima), trenutne cijene i ocjene lijekova koje su objavili korisnici (ukupno više od 10.000 ocjena).
Uz ovaj lijek, posjetitelji traže:
Odaberite svoj grad
Pronađite više u 179 gradova Rusije
Svrha (misija) web mjesta je pružiti korisnicima najcjelovitiji i najnoviji popis dostupnih analoga lijeka s cijenama u ljekarnama i ocjenama analoga (sinonima), koje su postavili sami korisnici. Dakle, web lokacija analogist.ru može vam pomoći ne samo da pronađete jeftinije analoge lijekova, već i pokazati vam najkvalitetnije lijekove prema korisnicima web stranice..
Podaci objavljeni na web mjestu samo su u informativne svrhe i ne zamjenjuju kvalificiranu medicinsku skrb. Svakako se posavjetujte sa svojim liječnikom!
TOP 6 najjeftinijih analoga Wessel Douai F®
Tijekom trudnoće postoje ograničenja
Ima ograničenja u dojenju
Ima ograničenja za djecu
Ima ograničenja za starije osobe
Ima ograničenja za probleme s jetrom
Ima ograničenja za probleme s bubrezima
Wessel Douai F je antikoagulantni lijek izrađen od ekstrakta crijevne sluznice svinja. Ako trebate odabrati slične mogućnosti liječenja po nižoj cijeni, možete se obratiti upotrebi drugih učinkovitih lijekova koji sprečavaju stvaranje krvnih ugrušaka.
Takvi popularni analozi Wessel Duet F kao Angioflux, Enixum, Fragmin i drugi imaju praktički isti princip djelovanja, ali tijek liječenja s njima koštat će mnogo manje. Zamjena je također relevantna u slučajevima kada izvorni lijek nije prikladan (na primjer, Angioflux se preporučuje za dijabetes melitus).
Lijek je učinkovit za vaskularnu demenciju, druge patologije koje zahtijevaju imenovanje antikoagulansa kako bi utjecale na hemostazu, odnosno na proces zgrušavanja krvi. Osnovni aktivni sastojak je sulodeksid, prirodna smjesa glikozaminoglikana.
Glavni opseg uključuje:
- nespecificirana encefalopatija;
- retinopatija izazvana dijabetesom;
- patologija arterija, arteriola ili kapilara s popratnim patologijama;
- bolesti glomerula kod dijabetes melitusa;
- periferne vaskularne lezije uzrokovane popratnim bolestima.
Lijek pomaže normalizirati viskoznost krvi, vratiti vaskularne endotelne stanice. Povećava razinu aktivatora plazminogena u tkivu koji se nalazi u krvi. Wessel Douai F nije kompatibilan s drugim antikoagulansima zbog rizika od krvarenja. Lijek se ne može kombinirati u istoj štrcaljki s drugim lijekovima.
Farmakologija
Farmakološko djelovanje - antikoagulantno, antitrombotično, fibrinolitičko, antiadhezivno, angioprotektivno, hipolipidemijsko.
Suzbija aktivnost faktora Xa, pojačava sintezu prostaciklina. Smanjuje razinu fibrinogena u krvnoj plazmi i stimulira fibrinolitički sustav: povećava razinu tkivnog aktivatora plazminogena, smanjuje razinu njegovog inhibitora u krvi. Angioprotekcija je posljedica obnavljanja strukturne cjelovitosti i funkcije endotelnih stanica, normalne gustoće negativnog naboja pora bazalne membrane endotela. Normalizira reološka svojstva krvi, smanjuje njezinu viskoznost, inhibira proliferaciju stanica mezangija, smanjuje debljinu bazalne membrane.
Indikacije za uporabu
Sulodeksid i njegove analoge liječnik ili dijagnostičar propisuje kao osnovu za terapiju lijekovima u sljedećim slučajevima:
- povećani rizik od nastanka krvnih ugrušaka - poremećena je struktura vena, prebačen je infarkt miokarda;
- dijagnosticiran je ishemijski moždani udar - posljedica - kršenje cirkulacije krvi u mozgu;
- discirkulatorna encefalopatija, nastala u pozadini drugih bolesti, ateroskleroze, dijabetesa melitusa, arterijske hipertenzije);
- dijagnosticirana vaskularna demencija;
- pacijent je patio od okluzivne bolesti perifernih arterija;
- javlja se flebopatija;
- tromboza u području površinskih i dubokih vena;
- nephrapothy;
- retinopotija;
- kardio i neuropatija;
- sindrom dijabetičkog stopala;
- encefalopatija;
- trombofilna stanja (različitog stupnja ozbiljnosti);
- identificirani antifosfolipidni sindrom;
- trombotička trombocitopenija izazvana heparinom.
Važno je shvatiti da su sve ove bolesti vrlo ozbiljne, stoga je neovlašteno davanje lijekova za uklanjanje njihovih posljedica nemoguće - potrebna je konzultacija liječnika. Samo on može propisati doziranje, zakazati režim za bolji oporavak i uzeti u obzir postojeće kontraindikacije, ako postoje, kod pacijenta.
Kupnja i skladištenje
Sulodeksid je dostupan u tabletama od 20-25 kom u pakiranju, analozi su također dostupni u obliku injekcija i kapsula. Rok trajanja lijeka je u prosjeku 4 godine.
Promjene na manjim i većim stranama ovise o obliku proizvoda koji se koristi i njegovom proizvođaču. Potrebno je osigurati punu zaštitu lijekova od pristupa djece. Sobna temperatura je 25-27 stupnjeva. Izdaje se iz ljekarni samo uz predočenje recepta liječnika.
Cijena lijekova na bazi Sulodeksida u prosjeku je 2,8-3,5 tisuća rubalja, ovisno o ljekarni, kao i o regiji zemlje, analozi koji se mogu kupiti u ljekarnama - Fragmin, Gepalpan.
Sastav
Mekana kapsula u želatinoznoj ljusci sadrži 250 LU aktivne tvari sulodeksida.
Dodatne komponente su: silicijev dioksid (koloidni oblik), natrijev lauril sarkozinat, trigliceridi.
Ljuska se sastoji od titan dioksida, želatine, crvenog Fe oksida, natrij propil parahidroksibenzoata, natrij etil parahidroksibenzoata i glicerola.
1 ampula s prozirnom otopinom sadrži 600 LE aktivnog sastojka sulodeksida. Voda i natrijev klorid djeluju kao pomoćne komponente.
Tuđe grablje ne udaraju tako snažno
Sulodeksid, kao i njegovi trgovinski analozi Angioflux, Wessel Duet F vrlo su ozbiljni i opasni lijekovi i, ako se neumjesno koriste, mogu samo naštetiti, što potvrđuje mišljenje liječnika i recenzija pacijenata.
Korištenje Angiofluxa propisao mi je liječnik. Uspio sam završiti tečaj (troškovi lijeka su visoki) - rezultati su dobri, sudeći prema testovima, ali tijekom unosa bilo je želučanih problema.
Stepane
Unatoč visokoj cijeni Sulodeksida, nije pronađena nikakva učinkovitost. Liječnik je propisao drugi tijek liječenja. Čekam još šest mjeseci.
Natalija
Nakon traume bio je potreban lijek koji bi mogao obnoviti vene. Koristio sam lijek Angioflux u tabletama kako je propisao liječnik. Pokazao je prosječne rezultate, ali ipak je došlo do poboljšanja. Odabrat ću pristupačniju opciju.
Oksana
Nije ni čudo što sam kupio lijek Wessel Douay F - nakon što je uzimanje krvnog ugruška potpuno nestalo, sada nema prijetnje životu i zdravlju. Drago mi je što nisam tražio alternative, iako je cijena "grizla".
Aleksej
Kao liječnik po struci, preporučujem vam da pažljivo slijedite preporuke. Sulodeksid je ozbiljan lijek, pa im samo-lijek može samo naštetiti.
Anatolij
Primjena i režim doziranja
Nijedan se lijek ne smije koristiti, osim ako nije poznata sigurna doza potrebna za obnavljanje zdravlja..
Što se tiče komercijalno dostupnih lijekova na bazi sulodeksida u tabletama (Angioflux, Wessel Douai F), uputa je sljedeća: gutanje se provodi na usta, možete prije obroka (najmanje 60 minuta prije jela) ili nakon jela, ali tada je vrijeme najmanje 2, 5-3 sata, inače aktivne tvari neće biti aktivne.
Količinu lijeka izračunava liječnik pojedinačno za svakog pacijenta. Tijek liječenja je najmanje 30 dana. Približna doza je 1-2 tablete 2 puta dnevno..
Ako se lijek ili njegovi analozi ubrizgavaju u tijelo osobe kojoj je potrebno liječenje intramuskularno (daju se injekcije) ili intravenozno (kapaljka, injekcije), tada jedna injekcija iznosi 600 LU dnevno. Tijek terapije je 20 dana. Ponovljeni prijem liječnik propisuje najranije 6 mjeseci nakon završetka prvog tečaja liječenja ovim lijekovima.
Ako se koristi Wessel Douai F, tada tijek primjene započinje s 2 ml proizvoda (ili 1 ampulom). U slučaju korištenja otopine za injekciju - slično glavnom lijeku.
Za pripremu otopine koristi se sadržaj 1 ampule koja se u prosjeku razrijedi u 180 ml posebno pripremljene fiziološke otopine.
Oblik kapsule lijeka Wessel Douai F, koji može biti druga faza terapije lijekovima, uzima se nakon jela. Doziranje propisuje liječnik. Liječenje se može ponoviti najranije 2 godine kasnije..
Mjere opreza za supstancu Sulodeksid
Prije početka liječenja treba napraviti koagulogram
Oprezno primjenjivati tijekom trudnoće i dojenja (sigurnost i učinkovitost nisu utvrđene)
- https://upheart.org/lechenie/tabletki/sulodeksid-effektivnyj-medikament-s-antitromboticheskim-i-antikoagulyantnym-dejstviem.html
- https://fb.ru/article/244455/analogi-sulodeksida-opisanie-i-otzyivyi
- https://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_1750.htm
- https://kiberis.ru/?analogi_lekarstv=5352
- https://instrukciya-po-primeneniyu.ru/sulodeksid.html
- https://medside.ru/sulodeksid
posebne upute
Kada se koristi lijek, neophodna je kontrola koagulograma. Na početku i na kraju liječenja poželjno je odrediti sljedeće pokazatelje: aPTT, antitrombin III, vrijeme krvarenja i vrijeme koagulacije. Wessel Douet F povećava normalne vrijednosti APTT za približno 1,5 puta.
Lijek ne utječe na sposobnost upravljanja vozilima i upravljačkih mehanizama.
Na početku i na kraju liječenja poželjno je odrediti sljedeće pokazatelje: APTT, AT III, vrijeme krvarenja i vrijeme koagulacije. Wessel® Duet F povećava normalne vrijednosti APTT otprilike jedan i pol puta.
Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i mehanizmima. Ne utječe.
Wessel Douai F cijena gdje kupiti
Cijena lijeka ovisi o obliku doziranja, ljekarničkom lancu, prodajnoj regiji.
Cijena kapsula Vessel Douai F u Rusiji iznosi 2800 rubalja (tablete nisu dostupne).
Cijena ampule je 200 rubalja. Lijek možete kupiti u specijaliziranim ljekarničkim punktovima.
- Mrežne ljekarne u Rusiji
- Internetske ljekarne Ukrajine
- Mrežne ljekarne Kazahstana Kazahstan
LuxPharma * posebna ponuda
- Ampule Vessel Duet F (Vessel® Due F) 600LE 2ml 10kom
ZdravCity
- Wessel duet f kape. 250 le №60Katal Italije S.p.A / Alfasigma S.p.A / Alfa Wassermann S.p.A
Eurofarm * 4% popusta za promotivni kod medside11
- Wessel duet f 250 le br. 60 kapaCatalent of Italy S.p.A / Alfasigma S.p.A.
PaniApteka
- Wessel duet f ampula Wessel duet f rr d / in. 600 LSU pojačalo 2ml br.10 Italija, Alfa Wassermann
- Wessel DUE F kapsula Wessel DUE F kapsula 250 LSU №50 Italija, Alfa Wassermann
Karakteristika angiofluksa
Proizvođač - Mitim (Italija). Lijek je dostupan u obliku kapsula i otopine za injekciju (daje se intravenozno i intramuskularno). Aktivni sastojak je sulodeksid. Ova komponenta pokazuje antikoagulantno djelovanje. Njegova doza u 1 kapsuli je 250 U, u 1 ml otopine - 300 U. Lijek možete kupiti u pakiranjima koja sadrže 50 kapsula, 5 ili 10 ampula (po 2 ml).
Lijek je skupina antikoagulansa, ali osim glavnih svojstava, pokazuje i niz drugih.
Lijek je skupina antikoagulansa, ali pored glavnih svojstava pokazuje i druga:
- fibrinolitički;
- antitrombotik;
- antiadhezivno;
- hipolipidemija;
- angioprotektivni.
Aktivna komponenta lijeka (sulodeksid) pripada glukozaminoglikanima. Sadrži smjesu frakcija sličnih heparinu, dermatan sulfata. Te se tvari dobivaju iz tijela životinja. Frakcija slična heparinu pokazuje svojstva slična antitrombinu III, jer ima srodnu strukturu. Druga komponenta (dermatan sulfat) karakterizira isto djelovanje kao i heparinski kofaktor.
Suzbijanje stvaranja krvnih ugrušaka temelji se na inhibiciji X i Pa čimbenika koagulacije krvi. Uz to, dolazi do povećanja intenziteta proizvodnje prostaciklina. Suprotno tome, koncentracija fibrinogena se smanjuje. Očituje se fibrinolitičko djelovanje: lijek potiče uništavanje stvorenih krvnih ugrušaka. Mehanizam provedbe ovog postupka temelji se na povećanju sadržaja tkivnog aktivatora plazminogena u posudama. Istodobno se smanjuje koncentracija inhibitora ovog proteina u krvi..
Lijek također pokazuje angioprotektivna svojstva. Potrebni rezultat postiže se obnavljanjem strukture stijenki posuda. Istodobno je zabilježena normalizacija sastava krvi. Lijek pomaže vratiti prirodnu koncentraciju triglicerida. Uz to, sulodeksid utječe na metabolizam lipoida. Istodobno se bilježi porast aktivnosti lipoprotein lipaze. Zahvaljujući ovoj komponenti smanjuje se intenzitet prianjanja trombocita na stijenke krvnih žila. To može dodatno smanjiti stopu krvnih ugrušaka..
Tromboflebitis je ozbiljna bolest. Često je odvajanje krvnog ugruška ono što dovodi do smrti. Ova patologija zahtijeva hitno liječenje. Postoje mnogi lijekovi koji se koriste za sprečavanje stvaranja krvnih ugrušaka. Jedan od najučinkovitijih i najtraženijih lijekova za borbu protiv ove patologije je lijek "Angioflux". Također se široko koristi analog nazvan "Sulodeksid". Recenzije stručnjaka o lijekovima u ovoj kategoriji mogu se čuti u većoj mjeri pozitivne. Ne zaboravite da se nakon čitanja uputa za uporabu trebaju upotrijebiti bilo koji lijekovi..
PAŽNJA!
Podaci na stranici koju gledate stvoreni su samo u informativne svrhe i ni na koji način ne promiču samoliječenje. Resurs je namijenjen upoznavanju zdravstvenih radnika s dodatnim informacijama o određenim lijekovima, čime se povećava njihova razina profesionalnosti. Korištenje lijeka "Sulodeksid" nužno zahtijeva konzultacije sa stručnjakom, kao i njegove preporuke o načinu primjene i doziranju lijeka koji ste odabrali.
Sinonimi za nozološke skupine
Naslov ICD-10 | Sinonimi za bolesti ICD-10 |
G93.4 Encefalopatija, nespecificirana | Aterosklerotska encefalopatija |
Bilirubinska encefalopatija | |
Hipertenzivna encefalopatija | |
Hipoksična encefalopatija | |
Dismetabolička encefalopatija | |
Encefalopatija | |
Lacunar status | |
Latentna jetrena encefalopatija | |
Subakutna spužvasta encefalopatija | |
Oštećenje mozga | |
Porto-kavalna encefalopatija | |
Sindrom hemoragičnog šoka i encefalopatije | |
Vaskularna encefalopatija | |
Traumatična encefalopatija | |
Tremor u portalno-sistemskoj encefalopatiji | |
Encefalopatija | |
Encefalopatija | |
Sekundarna encefalopatija | |
Discirkulatorna encefalopatija | |
Portocavalna encefalopatija | |
Epileptička encefalopatija | |
H36.0 Dijabetička retinopatija (E10-E14 sa zajedničkim četvrtim znakom.3) | Hemoragijska dijabetička retinopatija |
Dijabetička retinopatija | |
Distrofija mrežnice u bolesnika s dijabetesom melitusom | |
I79 Poremećaji arterija, arteriola i kapilara kod bolesti svrstanih drugdje | Nedovoljna kapilarna cirkulacija |
I79.2 Periferna angiopatija kod bolesti svrstanih drugdje | Dijabetička angiopatija |
Angiopatija kod dijabetes melitusa | |
Dijabetička arterioskleroza | |
Bol s lezijama perifernih živaca | |
Dijabetička angiopatija | |
Dijabetička mikroangiopatija | |
Dijabetička vaskularna bolest | |
Intermitentna angioneurotska disbazija | |
Makroangiopatija kod dijabetes melitusa | |
Mikroangiopatije | |
Mikroangiopatija | |
Mikroangiopatija kod dijabetes melitusa | |
Osjećaj trnaca u rukama i nogama | |
Osjećam hladnoću u udovima | |
Periferna angiopatija | |
Bolest perifernih arterija | |
Menckebergova skleroza | |
Kronična obliteracijska arterijska bolest | |
N08.3 Glomerularne lezije kod dijabetes melitusa (E10-14 sa zajedničkim četvrtim znakom.2) | Dijabetička nefropatija |
Dijabetička nefropatija povezana s dijabetesom melitusom tipa 1 | |
Dijabetička nefropatija u bolesnika s dijabetesom tipa I | |
Dijabetička nefropatija | |
Proteinurija u bolesnika s dijabetesom tipa 2 |
Slučajevi predoziranja i nuspojave
Ako je liječnik pogriješio ili je osoba samovoljno prekršila naznačene doze, mogu se dogoditi slučajevi predoziranja. Izražava se u krvarenju ili krvarenju (ponekad vrlo jakom). U ovom slučaju potrebno je hitno otkazivanje lijeka..
Nuspojave od Sulodeksida i pripravaka na njemu:
- uznemireni gastrointestinalni trakt (mučnina, bolovi u trbuhu, povraćanje);
- alergijske manifestacije u obliku osipa;
- ako se izvrši injekcija, može se osjećati peckanje, bol na mjestu uboda, pojava hematoma.
Tijekom uzimanja lijeka važno je stalno održavati koagulogram i pratiti njegove indikacije. Ako osoba vozi automobil, tada nema posebnih ograničenja za ovaj postupak. Postoje ograničenja u korištenju sredstava u djetinjstvu.
Obrazac za puštanje
Kapsule i otopina.
Crvene, želatinozne, meke kapsule ovalnog oblika sadrže bijelo-sivu suspenziju iznutra (moguća je dodatna ružičasto-kremasta sjena).
Kartonsko pakiranje sadrži 2 blistera (po 25 kapsula).
Prozirna otopina sa žutom ili svijetlo žutom bojom u ampulama od 2 ml.
U pakiranju kartona 1 ili 2 ćelijska pakiranja (po 5 ampula).
Otopina za intravensku i intramuskularnu injekciju 1 amp. djelatna tvar: sulodeksid 600 LE * pomoćne tvari: natrijev klorid - 18 mg; voda za injekcije - do 2 mg * jedinica lipoprotein lipaze Svijetlo žuta ili žuta prozirna otopina.