Erozija crijeva: uzroci, simptomi i tretmani
Erozija crijeva površinski je nedostatak sluznice koji zarasta bez ožiljaka. Erozije su pojedinačne i višestruke, mogu zahvatiti bilo koji dio crijeva. Nastaju pod utjecajem štetnih čimbenika ili u pozadini drugih bolesti. Erozije nemaju specifične simptome, točna dijagnoza postavlja se samo s endoskopijom.
Simptomi
Pojedinačni nedostaci sluznice kod mladih su u 90% slučajeva asimptomatski. Klinički se znakovi javljaju s višestrukim erozijama i razvojem komplikacija.
Crijevne manifestacije
Prigovori ovise o mjestu lezije.
Erozija duodenuma
- bolni bolovi pod procesom ksifoida i s desne strane, koji se javljaju 1,5 sata nakon jela i noću;
- žgaravica;
- podrigivanje;
- smanjen apetit;
- crni izmet s oštećenjima krvarenja.
Erozija ostalih dijelova crijeva
- grčeviti bolovi u trbuhu nakon jela;
- nadutost;
- uznemirena stolica - proljev ili naizmjenični zatvor i proljev;
- primjesa krvi u izmetu.
Uobičajene manifestacije
U kroničnom procesu i uz česta krvarenja postoje:
- slabost;
- vrtoglavica;
- nesvjestica;
- gubitak težine.
Razlozi
Točni uzroci bolesti nisu poznati. Erozija crijeva nastaje kada se kombinira nekoliko čimbenika:
- Infekcija Helicobacter Pylori. Mikroorganizmi oštećuju sluznicu dvanaesnika, izazivaju erozivni gastroduodenitis, čireve.
- Nasljedstvo. 30% bolesnika s crijevnom erozijom ima rođake s istim problemima.
- Značajke prehrane. Začinjena, vruća hrana potiče lučenje želučanog soka.
- Loše navike. Nikotin uzrokuje vazospazam i ishemiju sluznice probavnog trakta, alkohol potiče želučanu sekreciju.
- Akutne i kronične stresne situacije. Živčani soj provocira bolesti probavnog trakta - "stresnu" eroziju ili čireve.
- Lijekovi - hormoni, nesteroidni protuupalni lijekovi (posebno salicilati i indometacin).
- Alergija na hranu. Kada se konzumira proizvod koji izaziva alergijsku reakciju, sluznica se upali, pojavljuju se erozije.
- Helmintička invazija. Pinworms, roundworms mehanički oštećuju crijevnu stijenku. Helminti oslobađaju otrovne tvari koje uzrokuju upalu.
- Kronične bolesti srca i dišnog sustava. Zbog stalnog nedostatka kisika, sluznica crijeva lako se ošteti.
- Autoimune bolesti. S Crohnovom bolešću nastaju višestruke erozije i čirevi u svim dijelovima crijeva..
Dijagnostika
Za pritužbe probavnog sustava obratite se liječniku ili gastroenterologu.
Osnovna istraživanja
- Kompletna krvna slika - smanjenje hemoglobina i crvenih krvnih stanica ukazat će na skriveno krvarenje.
- Krvni test na sadržaj željeza - kod erozije koja krvari, razina željeza se smanjuje.
- Izmet za okultnu krv - pozitivna reakcija.
- FEGDS - standard za dijagnostiku defekata gornjeg dijela probavnog sustava, endoskopski pregled s mogućnošću biopsije.
- Kolonoskopija - pregled kolonoskopom svih dijelova debelog crijeva: rektuma, sigmoida, slijepog, debelog crijeva.
- Rektoskopija - pregled rektuma pomoću endoskopskog aparata - rektoskop.
- Endoskopija kapsula je najsuvremenija metoda endoskopske dijagnostike. Pacijent proguta posebnu video kapsulu koja se kreće crijevima, snima sliku i zatim izlazi tijekom stolice. Postupak je bezbolan. Jedini nedostatak je nemogućnost uzimanja biopsije s problematičnih područja.
- Rentgenski pregled s kontrastom - omogućuje vam prepoznavanje lezija veličine 1-3 mm. Studija je propisana za kontraindikacije na endoskopske metode.
Kriteriji endoskopske dijagnoze
- Sluznica na zahvaćenom području je svijetlocrvena, edematozna.
- Akutna erozija - ravni, okrugli, linearni ili točkasti nedostaci do 5 mm, prekriveni krvlju ili fibrinom.
- Kronične erozije - konveksne tvorbe na sluznici s udubljenjem u središtu, prekrivene fibrinom.
Liječenje
Terapijske mjere usmjerene su na ubrzavanje zacjeljivanja erozija, zaustavljanje krvarenja i nadoknađivanje gubitka krvi. U blažim slučajevima liječenje se provodi kod kuće, s opsežnim oštećenjima crijeva i simptomima krvarenja - u bolnici.
Dijeta
Generalni principi
- jesti hranu u malim obrocima do 6 puta dnevno - djelomice;
- jesti u opuštenoj atmosferi, polako, temeljito žvakati hranu;
- izuzeti grubu hranu i hranu koja doprinosi stvaranju plinova;
- kulinarske metode: vrenje u vodi i pari;
- u akutnom razdoblju bolesti posuđe treba biti homogene, polutekuće konzistencije;
- optimalna temperatura hrane 15-60 ° S.
Popis namirnica
| Dopušteno | Zabranjeno |
|
|
Lijekovi
- Pripravci bizmuta (Vikair, De-nol) - tvore zaštitni film na površini oštećenja, potiču zacjeljivanje erozije, suzbijaju Helicobacter Pylori.
- Antacidi (fosfalugel, almagel) - neutraliziraju solnu kiselinu želučanog soka, smanjuju bolove u trbuhu, žgaravicu.
- Antisekretorni lijekovi (Omez, Famotidin) - smanjuju proizvodnju solne kiseline, ubrzavaju zacjeljivanje erozija.
- Antibiotici - propisani za poraz duodenuma za suzbijanje Helicobacter Pylori: klaritromicin, metronidazol, amoksicilin.
- Anthelmintički lijekovi - s helmintičkom invazijom preporučuju se Pirantel, Nemozol
- Antispazmodici (No-shpa, Buscopan, Papaverine) - ublažavaju crijevne grčeve, smanjuju bolove u trbuhu
- Prokinetika (Motilium) - normalizira peristaltiku i povećava tonus sfinktera jednjaka, propisana za mučninu i povraćanje.
- Lijekovi protiv dijareje (Loperamid, Imodium) - lijekovi za simptomatsko liječenje proljeva, smanjuju motoričku aktivnost crijeva.
- Čepići s metiluracilom - koriste se za erozivne lezije rektuma. Alat potiče obnavljanje sluznice.
- Transfuzija krvi - izvodi se kod masivnih krvarenja i teške anemije.
- Hemostatski lijekovi - Aminokaproična kiselina intravenozno i intravenozno, Ditsinon, injekcije Vikasol. Sredstva aktiviraju sustav zgrušavanja krvi.
Učinkovitost liječenja prati se pomoću endoskopije svaka 3-4 tjedna.
Endoskopsko liječenje
Erozija krvarenja kauterizira se pomoću endoskopske opreme.
- laserska koagulacija;
- dijatermokoagulacija.
Kirurgija
Indikacije za operaciju:
- opsežna oštećenja crijevnog zida, kombinacija erozija s čirima, grubi ožiljci;
- prekomjerno krvarenje koje se ne može kontrolirati drugim metodama.
Prognoza
S kasnom dijagnozom, oštećenja crijevne sluznice dovode do ponovljenih krvarenja, anemije. Bolest napreduje, razvijaju se komplikacije: erozija se pretvara u čireve, dolazi do cicatricialne deformacije crijevnog zida. Pravilnim liječenjem, erozija crijeva potpuno zacjeljuje u roku od 3-4 tjedna.
Erozivni proktitis: simptomi i liječenje
Erozivni proktitis je upalna bolest rektuma koja dovodi do stvaranja površinskih čira na sluznici. Zacjeljivanje nije popraćeno ožiljcima na tkivima.
Glavni simptomi proktitisa su bol i osjećaj pečenja u anusu, lažni nagon za defekacijom, sluzavi i krvavi iscjedak iz anusa.
Erozivni proktitis može rezultirati oporavkom ili stvaranjem ulceroznih nedostataka.
Za otkrivanje erozivnog proktitisa koriste se endoskopske tehnike, laboratorijski testovi i histološki pregled tkiva..
Liječenje bolesti provodi se klistirima i rektalnim čepićima s ljekovitim i protuupalnim svojstvima.
Uzroci erozivnog proktitisa
Erozivni rektalni proktitis smatra se polietiološkom bolešću, koja može biti uzrokovana septičkim i aseptičnim upalnim procesima. Odrasli su na nju osjetljiviji od djece.
Bolest zahtijeva hitno liječenje zbog mogućnosti komplikacija - ulceracije i suženja rektuma, prekanceroznih stanja.
Proktitis se klasificira na temelju razloga za njegovu pojavu:
Alimentarni oblik razvija se u pozadini česte konzumacije začinjene, pržene i slane hrane, kao i alkoholnih pića. Erozije nastaju zbog učinka nadražujuće tvari na crijevnu sluznicu.
Kongestivni proktitis dijagnosticira se kod osoba s trajnim zatvorima. Povezano s oštećenjem sluznice rektuma tvrdim izmetom i zadržavanjem krvi u venama male zdjelice.
Parazitski oblik bolesti razvija se u pozadini helmintičkih invazija, bakterijskih i protozojskih infekcija. Najčešće se dijagnosticira kod osoba koje su prethodno imale dizenteriju, trihomonijazu, balantidijazu, enterobiasis i ascariasis.
Početak upalnog procesa olakšava oštećenje tkiva tijekom uvođenja helminta u sluznicu.
Tvari koje paraziti luče tijekom svoje vitalne aktivnosti također djeluju iritantno..
Radijacijski proktitis nalazi se u bolesnika koji su podvrgnuti terapiji zračenjem zbog malignih tumora maternice ili jajnika. Najčešće su upale koje se javljaju tijekom kontaktne terapije zračenjem..
Proktitis koji se rjeđe dijagnosticira razvija se kao rezultat radiografije ili vanjskog gama zračenja.
Specifični oblici nastaju u pozadini dugog tijeka spolno prenosivih infekcija - trihomonijaze, gonoreje, klamidije.
U žena se ova bolest razvija uslijed ulaska zaraženog iscjetka iz rodnice u anus..
Gay muškarci zaraze se nekonvencionalnim seksom.
Ulcerozni proktitis može se razviti kao posljedica mehaničkih oštećenja, toplinskih ili kemijskih opeklina koje se javljaju kada se klistir nije pravilno postavio ili kada se izvodi kolonoskopija.
Simptomi upale rektuma
Erozivna rektalna upala ima akutni početak.
Karakterizira ga pojava simptoma opijenosti tijela:
- visoka temperatura;
- vrućica;
- bolni mišići i zglobovi.
Specifični znakovi su lažni nagon za defekacijom, bolovi u anusu i međici, zračeći u mjehur i donji dio leđa.
Pacijent s erozivnim proktitisom može se žaliti na svrbež i peckanje u anusu.
Stolica ima vodenastu konzistenciju, događa se do 10 puta dnevno. Često se opaža sluzav i krvav iscjedak iz rektuma.
U pozadini lažnog nagona za nuždu, sindrom boli postaje intenzivniji, krvava sluz može proći bez izmeta.
U ranim fazama bolesti, sfinkteri se povremeno opuštaju i skupljaju.
Mogući odljev krvi i izmeta bez potrebe za nuždom.
Ozbiljnost kliničke slike ovisi o obliku proktitisa, uzrocima njegove pojave, prisutnosti popratnih patologija.
Gonorejski oblik ima blage manifestacije. Tenesmus je rijedak, svrbež i peckanje su blagi.
Teži tečaj razlikuje se od zračenja proktitisom. Pacijentova temperatura naglo raste, javljaju se jaki bolovi u rektumu, često se javlja lažni nagon za defekacijom.
Dijagnoza erozivnog proktitisa
Pregled pacijenta započinje pregledom rektuma, uzimanjem anamneze, sigmoidoskopije i analizom izmeta.
Palpatorni pregled anusa provodi se na ginekološkoj stolici.
Tijekom endoskopskih zahvata procjenjuje se stanje sfinktera i sluznice rektuma, otkriva porast unutarnjih hemoroida, analnih pukotina i drugih bolesti koje pridonose pojavi površinskih defekata.
Vanjskim pregledom perianalne regije otkrivaju se tragovi krvi i izmeta, žarišta upale koja proizlaze iz spontanog ispuštanja rektalnog sadržaja.
Kada se sigmoidoskopija određuje oticanjem sluznice debelog crijeva, prisutnošću erozije i crvenila. Na zidovima se nalazi vlaknasto-gnojni plak.
Broj i veličina čira u erozivnom proktitisu mogu biti različiti - od malih pojedinačnih do opsežnih višestrukih lezija koje pokrivaju veći dio rektuma.
Upalni proces može se dogoditi u donjem dijelu organa ili se proširiti na cijeli organ zahvatajući sigmoidni dio.
Liječenje erozivnog proktitisa
Upalni proces u rektumu liječi se konzervativnim metodama u stacionarnim uvjetima.
Terapija je usmjerena na uklanjanje uzroka bolesti, znakova upale i boli..
Lokalni pripravci sprečavaju prijelaz erozivnog proktitisa u ulcerozni proktitis, potiču proces zacjeljivanja defekata.
Tijekom razdoblja liječenja prikazano je pridržavanje odmora u krevetu i posebna prehrana.
Intoxic je anthelmintičko sredstvo koje sigurno uklanja parazite iz tijela.
Intoxic je bolji od antibiotika jer:
1. U kratkom vremenu ubija parazite i nježno ih uklanja iz tijela.
2. Ne uzrokuje nuspojave, obnavlja organe i pouzdano štiti tijelo.
3. Ima niz medicinskih preporuka kao siguran lijek.
4. Ima potpuno prirodan sastav.
Iz prehrane je potrebno isključiti alkohol, masnu i prženu hranu, začine i marinade..
Terapijski tečaj uključuje uzimanje antidijarejskih i antibakterijskih sredstava.
- Za helmintičke invazije i protozojske infekcije koriste se specifični lijekovi.
- Kod zračenja proktitisom terapija se privremeno zaustavlja ili se smanjuje doza zračenja.
Stavljaju tople klizme s uvarom od kamilice, Protargolom, Colibacterinom ili Collargolom, čepiće s metiluracilom.
Korisne su sjedeće kupke s otopinom kalijevog permanganata. Prognoza oporavka ovisi o obliku upale, vremenu početka liječenja i poštivanju svih propisa liječnika.
Erozija crijeva: simptomi i liječenje, prehrana, lijekovi i kirurški zahvati
Ako probavni trakt radi normalno na svim razinama, tada taj proces ne samo da ne dovodi do poremećaja kod osobe, već pruža i osjećaj zadovoljstva. U nekim se slučajevima javljaju problemi s probavom.
Jedan od tih problema je stvaranje erozije u različitim dijelovima crijeva..
U članku ćemo analizirati po kojim se znakovima može sumnjati na prisutnost kvara na sluznici unutarnjeg zida crijeva i što treba poduzeti da bismo se riješili ove bolesti.
Uzroci erozije crijeva
Što je erozija? Kvar na koži naziva se rana, a isti nedostatak na sluznici naziva se erozija..
Uzrok rane su vanjski mehanički, toplinski, zračenje, kemijski učinci ili upalni proces uzrokovan mikroorganizmima.
Većina sluznica oblaže unutarnje organe osobe i zaštićene su od vanjskih utjecaja. Što može poremetiti cjelovitost sluznice?
Uzroci crijevne erozije
Drugo pitanje koje se s tim u vezi postavlja odnosi se na koncept čira. Po čemu se čir razlikuje od erozije? Sluznica ima nekoliko slojeva.
Erozija je površinski nedostatak, epitel je oštećen do bazalne membrane, pa zacjeljivanje dolazi bez ožiljaka.
Kod čira sluznica je dublje oštećena, defekt se širi izvan bazalnog sloja, utječe na mišiće, a ponekad čak i prodire kroz njega. Zacjeljivanje čira prati stvaranje ožiljaka.
Važno! Zašto crijevni epitel postaje ranjiv na eroziju? Logično je pretpostaviti da je šteta povezana s dolaznom hranom - osoba sustavno konzumira "pogrešnu" hranu, nadražujući sluznicu.
Osim toga, bolest se javlja iz sljedećih razloga:
- nasljednost, prisutnost čira ili erozije u bliskih rođaka;
- kršenje normalne crijevne mikroflore;
- helmintičke invazije;
- alergije;
- crijevne infekcije;
- uzimanje lijekova, posebno iz skupine NSAID;
- trovanje;
- popratne bolesti probavnog trakta;
- poremećaji živčanog sustava.
Pažnja! Često postoji više razloga, a uz to situaciju pogoršava sustavna uporaba alkohola i pretjerano pušenje duhana..
Simptomi ovisno o mjestu crijevne erozije
Simptomi bolesti crijeva
Anatomski je crijevna cijev podijeljena u nekoliko odjeljaka od kojih svaki obavlja svoju funkciju. Tanko crijevo podijeljeno je u 3 dijela:
- 12-prst;
- mršav;
- ilijačna.
Ovdje završava tanko crijevo i započinje debelo crijevo:
- slijepa crijeva;
- uzlazno debelo crijevo;
- poprečno debelo crijevo;
- silazno crijevo;
- sigmoidni;
- ravno.
Nakon primarnog liječenja želučanim sokom, nakupina hrane ulazi u dvanaesnik. Tu se otvaraju kanali gušterače i žučnog mjehura.
Uz pomoć enzima žuči i gušterače pojedena hrana se probavi, odnosno razgrađuju se bjelančevine, masti i ugljikohidrati. To olakšavaju stanice sluznice dvanaesnika, izlučujući crijevni sok, enzime i biološki aktivne tvari.
Konačna probava završava u tankom crijevu i započinje apsorpcija hranjivih sastojaka u krv..
Erozija duodenuma dovodi do poremećene probave hrane. Važan simptom je da bolesnikov trbuh počinje boljeti, odnosno njegove gornje dijelove.
Bolovi su "gladne" prirode, smanjuju se ili nestaju nakon jela. Hrana se ne može potpuno probaviti, što znači da se u izmetu nalaze čestice neprobavljene hrane.
Odrasla osoba gubi apetit, povremeno se javlja mučnina, kisela erukcija, žgaravica.
Erozijom se nadražuju živčani završeci vagusnog živca, stoga takve pacijente karakteriziraju simptomi kao što su: bradikardija, znojenje, slabost. Erozija duodenuma, simptomi i liječenje nalikuju ulcerativnom procesu, au nekim slučajevima erozija se pretvara u čir, kompliciran krvarenjem. Očituje se u crnim stolicama ili povraćanju boje taloga kave..
Neprobavljena nakupina hrane kreće se u tanko crijevo, gdje započinje apsorpcija. Ovaj postupak ne uspijeva, jer nije došlo do razgradnje sastojaka hrane na aminokiseline, žučne kiseline, glukozu i druge jednostavne ugljikohidrate.
Situaciju pogoršava prisustvo erozija u jejunumu i ileumu.
Oštećena apsorpcija dovodi do nedostatka vitamina, minerala, osnovnih sastojaka hrane u organima i tkivima, a to remeti prehranu stanice.
Simptom boli nadopunjuje se gubitkom kilograma, hipovitaminozom, anemijom i povećanim umorom. Često je pacijent zabrinut zbog nadutosti i poremećaja stolice, mogu postojati i zatvor i proljev.
Uloga debelog crijeva je da apsorbira vodu, elektrolite i stvara izmet. S druge strane, mikroflora koja živi u debelom crijevu osigurava normalno funkcioniranje imunološkog sustava..
Erozije takve lokalizacije karakteriziraju bolovi u trbuhu bez jasne lokalizacije, različitog intenziteta, brujanje i nadutost, poremećaji stolice, česti proljev.
Izmet dobiva smrdljiv karakter, s erozijama koje krvare, nalikuju na mesne ostatke. Defekacija postaje bolna, može biti popraćena krvavim iscjetkom s erozijom rektuma.
Opće stanje s erozivnim kolitisom postupno se pogoršava, težina se smanjuje, učinkovitost smanjuje, spavanje pati.
Metode dijagnosticiranja crijevne erozije
Dijagnoza crijevne erozije
Dijagnoza crijevne erozije može se pravodobno postaviti ako se pacijent rano javi sa simptomima koji ukazuju na eroziju. Osim ispitivanja i pregleda, liječnik palpira i trbuh. Dodatno imenovani:
- klinički i biokemijski test krvi;
- izmet za okultnu krv;
- korprogram;
- sjetva za disbiozu;
- pregled na prisutnost helmintičkih invazija;
- Rentgenski pregled s kontrastom;
- gastroduodenoskopija;
- sigmoidoskopija.
Tretmani za eroziju crijeva
Sirup od korijena sladića
- Erozija crijeva, simptomi i njihova težina određuju taktiku liječenja.
- Erozija duodenuma u početnoj fazi omogućuje vam da se ograničite na tradicionalne provjerene lijekove u pozadini strogog pridržavanja prehrane.
- Liječenje lijekovima prihvatljivo je u kasnijim fazama u težim slučajevima i uključuje:
- sredstva za suzbijanje kiselosti (inhibitori protonske pumpe i receptori H2-histamina);
- omotač (antacidi);
- sredstva za reparaciju (ulje čičak);
- antibiotici, posebno ako imate crijevnu infekciju ili H. pylori.
Vrijedno je podsjetiti da je prilikom potvrđivanja parazitske zaraze nužna dehelmintizacija. Dijeta s erozijom dvanaesnika isključuje nadražujuću hranu - alkohol, jaki čaj i kava, marinade, kiseli krastavci, konzervirane i svježe rajčice, kiselo voće i bobice, začini, začini.
Hrana treba biti na pari i mehanički nježna. Jelo treba biti toplo, hladno i vruće su isključeni.
Narodno iskustvo biljne medicine sugerira liječenje malih erozija crijevne sluznice dekocijama i biljnim infuzijama. Široko se koristi izvarak kamilice; može se piti topao poput čaja. Kalamus, encijan, medvjeđa bobica imaju isti terapeutski učinak na eroziju..
Preporučuje se konzumiranje jedne banane natašte. Pulpa banane ima dobra svojstva omotavanja. Koristan je svježe pripremljeni sok od mrkve 1/3 šalice tri puta dnevno.
Savjet! U nedostatku pogoršanja u fazi zacjeljivanja erozije, sirup od korijena sladića dobro pomaže. Zahvaljujući biološki aktivnim tvarima koje se u njemu nalaze, djeluje protuupalno, regenerirajuće, imunostimulirajuće.
Način primjene za odrasle - razrijedite 1 desertnu žlicu u pola čaše vode, uzimajte ovu dozu 3 puta dnevno. Za dijete starije od 2 godine dovoljno je pola žličice u četvrtini čaše vode. Tečaj je ograničen na 10 dana.
Najpropisaniji lijek za erozivne i ulcerozne procese gastrointestinalnog trakta je ulje čičak. Karotenoidi, vitamin E i lipofilne tvari sadržane u njemu ubrzavaju zacjeljivanje oštećenja sluznice i imaju hemostatski učinak.
Unutra se, uz eroziju, uzima kašičica 2-3 puta dnevno natašte mjesec dana. Uz popratne probleme iz žučnog mjehura i gušterače, ulje čičak ne smije se uzimati oralno.
Ali čepić od morske bučke bit će učinkovit za eroziju i pukotine rektuma.
U slučaju krvarenja erozije, kirurško liječenje izvodi se zatvoreno, odnosno bez reza trbušnog zida. Operacija se izvodi pomoću endoskopa umetnutog u dvanaesnik. Erozija se kauterizira električnom strujom, nakon čega se propisuje stroga dijeta dok erozija ne zacijeli.
Važno! Bilo koji tretman erozije crijeva, uključujući tradicionalnu medicinu, mora se dogovoriti s liječnikom koji se liječi i provoditi tek nakon sveobuhvatnog pregleda.
Sprečavanje erozije
Ljudi se imaju tendenciju nadati se nekom čarobnom lijeku koji će pomoći u održavanju zdravlja, odnosno u prevenciji od bolesti. Zapravo, tajna prevencije krije se u slijeđenju jednostavnih pravila zdravog načina života:
- vaša prehrana treba biti cjelovita i racionalna, ne zloupotrebljavajte masnu, prženu, začinjenu, slanu hranu;
- kuhati na pari ili peći nemasno meso, ribu, povrće;
- ograničiti gazirana pića, alkohol, jaki čaj i kavu;
- promatrati prehranu;
- svakodnevno treba jesti svježe povrće i voće;
- osim njih, uzimajte komplekse vitamina i minerala;
- dobar san i otpornost na stres trebali bi biti norma;
- dozirana tjelesna aktivnost, sport za razliku od tjelesne neaktivnosti;
- redovito pražnjenje crijeva na higijenski način.
U slučaju bilo kakvih znakova problema, nemojte pokušavati sami riješiti problem, oslanjajući se na "možda" ili savjet rodbine, kolega i prijatelja. Bolest je kod svih različita. Što se ranije postavi dijagnoza i započne liječenje, to je brže i lakše vratiti privremeno izgubljeno zdravlje i dobro raspoloženje..
Erozija želuca: što je to, uzroci, simptomi i kako liječiti bolest
Erozija je oštećenje sluznice zidova želuca, dok temeljna tkiva ostaju neozlijeđena.
Iz tog razloga, nakon njegovog zacjeljivanja, ne ostaje ni traga. Jedna je od najčešćih bolesti gastrointestinalnog trakta..
O tome što je to i kako izliječiti eroziju želuca, detaljnije pročitajte kasnije u članku.
Što je erozija želuca
- Erozija želuca je lezija zidova želuca, praćena jednim ili više čireva, koji se mogu stvoriti na donjoj površini zidova, kao što je prikazano na gornjoj slici.
- Često se patologija razvija u procesu kroničnih bolesti, na primjer, poput zatajenja jetre.
- Uzrok erozije moguće je utvrditi samo cjelovitom dijagnostičkom studijom..
Klasifikacija
Postoji velik broj vrsta erozije:
- U brojanju:
- singl. Postoje do 3 rane;
- plural. Postoji više od 3 žarišta lezija sluznice, mogu se nalaziti u različitim dijelovima želuca.
- Zbog pojave:
- neovisna;
- nastala zbog popratnih bolesti;
- zloćudni (zbog onkologije).
- Izvana:
- ravan;
- polipoid;
- krvarenje.
- Po obliku protoka:
- kronični. Postoji velika vjerojatnost nastanka čira. Karakteriziraju je faze propadanja i aktivnosti;
- oštar. Brza promjena samosvijesti i manifestacija sindroma oštre boli.
- Po volumenu uništavanja sluznice želučane stijenke:
- potpuno (vidljivo je crvenilo i prekomjerno oticanje, rijetko se nalazi nepromijenjeno. U donjem dijelu organa postoje izrasline);
- površinski (područja erozije su ravna, s različitim rasprostranjenošću i volumenom, nema crvenila);
- hemoragični (stvaranje mjesta svijetlocrvenih točaka na mjestima erozije, uz rubove se uočava krvarenje. Tijek je akutni, otkriva se smanjenje razine hemoglobina).
Uzroci erozije želuca
Shematski prikaz erozije na primjeru čira na želucu
Glavni razlozi leže u kršenju posebne ravnoteže između kiselog okoliša želuca i zaštitnog sloja.
Oni. klorovodična kiselina, koja je sadržana u želučanom soku, počinje nagrizati sluznicu, uzrokujući površinsko oštećenje, kao rezultat ovog procesa nastaje erozija želuca.
Čimbenici koji uzrokuju kvar u dobrom funkcioniranju zaštitnog mehanizma:
- kirurške intervencije na organima probavnog trakta;
- rezultat ozljeda, opeklina;
- emocionalni poremećaji;
- nekontrolirano jesti previše masno, začinjeno, vruće;
- konzumacija velike količine alkohola, sredstava za ublažavanje boli i nesteroidnih protuupalnih lijekova;
- pušenje;
- smanjenje imunoloških sila tijela u pozadini upalnih bolesti;
- onkologija;
- kolonizacija bakterije Helicobacter pylori u sluznici.
Simptomi erozije želuca
Glavni simptom erozije su jaki bolovi i grčevi u trbušnoj šupljini..
Bolni osjećaji lagano potiskuju lijekovi protiv bolova, ali razvoj bolesti još uvijek brzo napreduje. Posebno se pojačavaju nakon jela i noću..
Također se može primijetiti:
- mučnina praćena povraćanjem;
- podrigivanje, žgaravica nakon jela;
- probavne smetnje;
- lomljivost noktiju i kose (to je zbog smanjenja hemoglobina uslijed krvarenja erozije. Zbog toga koža može dobiti blago plavičastu nijansu);
- opće slabljenje tijela i povećani umor;
- funkcionalno oštećenje bilijarnog sustava;
- sindrom boli obično se javlja 1-1,5 sata nakon obroka, zbog čega ponekad pacijent može potpuno odbiti hranu;
- krv u izmetu i povraćanje. U ovom je slučaju potrebna hitna medicinska pomoć!
Ponekad se bolest odvija bez očitih znakova, posebno kada se ponovno pojavi.
Dijagnostika
Glavni pregled je endoskopski, tijekom kojeg se uzima komad zahvaćene sluznice (biopsija želuca). Uzima se za daljnju laboratorijsku analizu na maligne formacije..
Uz to, liječnik provodi anketu, tijekom koje ispada kada i kako su se simptomi erozije manifestirali, kakva je bolest primarna ili ponovljena.
Rendgenski pregled može se izvesti pomoću kontrastnog sredstva, koje se nakuplja u žarištima erozije. U informacijskom je sadržaju inferiorna endoskopskom pregledu, jer nisu svi detalji jasno vidljivi.
Ultrazvuk vam omogućuje procjenu strukturnog stanja organa i njegove aktivnosti, moguće je uz njegovu pomoć identificirati žarišta upale i erozije. Metoda nije vrlo informativna.
Osim toga, liječnik propisuje testove za laboratorijske studije bioloških tekućina (krv, urin) i izmeta (za okultnu krv i prisutnost Helicobacter pylori). Nakon prikupljanja podataka i rezultata analize, odlučuje kako liječiti eroziju i provodi daljnje praćenje stanja pacijenta..
Liječenje želučane erozije
Simptomi i liječenje neraskidivo su povezani. Prije početka terapije morate saznati je li bolest nastala sama od sebe ili zbog nekih čimbenika. Na temelju toga propisuje se liječenje ili same erozije ili osnovne bolesti..
Liječenje erozije uključuje nekoliko područja:
- propisivanje lijekova za liječenje same erozije ili osnovne bolesti koja ju je uzrokovala;
- dijeta;
- postupci i kirurški zahvati po potrebi;
- narodni lijekovi kao pomoćni.
Lijekovi
Prije svega, propisana su sredstva koja reguliraju proizvodnju solne kiseline - glavne komponente želučanog soka. Uz to, propisani su lijekovi za ublažavanje neugodnih simptoma: bol, grčevi, mučnina, povraćanje, žgaravica, kiselo podrigivanje.
Najpopularniji lijekovi:
- antacidi. Privremeno i reverzibilno smanjuju kiselost želučanog sadržaja i štite sluznice zidova organa. Gastal, Rennie, Almagel;
- inhibitori protonske pumpe. Smanjuju proizvodnju solne kiseline. Omez, Nolpaza, Nexium;
- antagonisti receptora H2-histamina. Inhibiraju lučenje soka (spontano i stimulirano), smanjuju lučenje pepsina (enzima probavnog sustava). Ranitidin, Famotidin;
- blokatori dopaminskih receptora. Koriste se za probavne smetnje, kada pacijenta neprestano prate mučnina, povraćanje, osjećaj punog želuca. Motilium, svi pripravci na bazi domperidona;
- antibakterijski lijekovi. Ako se, osim erozije, u želucu nađe i bakterija Helicobacter pylori, tada se za njezino uništavanje koriste antibiotici. Amoksicilin, klaritromicin;
- preparati bizmuta. Djeluju protuupalno i adstringentno, tvore zaštitni film na površini erozije, povećavaju otpornost sluznice na agresivne učinke želučanog soka, što omogućuje brzo zacjeljivanje rana. Također pokazuje baktericidno djelovanje protiv Helicobacter pylori. De-nol, Ulkavis.
Prehrana za erozije želuca
Glavna komponenta terapije je posebna prehrana. Zapravo, bez poštivanja određenih zahtjeva, liječenje će biti beskorisno..
Dijeta isključuje iz prehrane pacijenta:
- previše hladna i vruća hrana, kao i previše začinjena, slana, paprena, masna;
- masna riba i meso;
- dimljeno meso, kiseli krastavci, začini, ljuti umaci;
- pića koja sadrže kavu i kofein;
- agrumi;
- juhe na bazi masnih juha;
- jak alkohol;
- limunade i bilo koja slatka pića;
- brza hrana.
Potrebno za upotrebu:
- domaći žele;
- mliječni i fermentirani mliječni proizvodi, jaja, maslac;
- kuhana, kuhana na pari jela, žitarice.
Kada slijedite dijetu, razlomljeni i česti obroci igraju važnu ulogu..
Prehrambeni proizvodi koji omotavaju korisni su za želudac (žele i dobro prokuhane žitarice, na primjer, riža). Dodatno štite stijenke organa od agresivnih učinaka klorovodične kiseline. Također dobro ublažava žgaravicu ako pri ruci nema lijekova..
Postupci i kirurgija
Da bi se poboljšala cirkulacija krvi u oštećenom organu, može se koristiti postupak fizioterapije - lasersko zračenje. U želučanu šupljinu umetne se instrument sa svjetlosnim vodičem, a liječnik precizno zrači čireve i eroziju. Postupak traje ne više od 10 minuta.
Propis lijekova za zgrušavanje krvi je obvezan: Vikasol, Aminokaproična kiselina. Ubrzavanjem cirkulacije krvi postupak omogućuje brzo zacjeljivanje erozije, ublažava bol, smanjuje upalu.
Kad se otvori krvarenje, mogu se izvoditi razne manipulacije. Ako nije značajno, endoskop se u potpunosti odbacuje. Pomoću nje hladna voda ulazi u želudac, zatim se posebna oštećenja sluznice kauteriziraju posebnim laserom.
Ako je slučaj krajnje zanemaren, kirurška intervencija stupa u bitku - uklanja se dio želuca uklanjanjem zahvaćenog područja.
Uz pozitivan ishod operacije, pacijent se već nakon tjedan dana osjeća zadovoljavajuće, nakon 10 dana poništenje u krevetu se ukida. Razdoblje rehabilitacije je dugo, može potrajati oko godinu dana.
Narodni lijekovi
Često se pacijenti počinju liječiti narodnim savjetima prije nego što dođu do liječnika..
Neki uopće ne prepoznaju drogu. Ali bez obzira na to, ove metode ne mogu zamijeniti punopravno liječenje lijekovima i mogu se koristiti samo kao dodatna terapija prije kontaktiranja stručnjaka..
Obično liječenje započinje infuzijama, tinkturama i dekocijama ljekovitog bilja:
- Voće pasje ruže;
- Korijen kalamusa;
- Cvjetovi kamilice;
- Lišće mente;
- Biljka celandina.
Također koriste med, sok aloe, propolis, ulje morske krkavine..
Biljni čajevi su vrlo korisni. Posebno kamilica i metvica. Prva djeluje protuupalno, a ujedno i malo smanjuje bol. Drugi ublažava grčeve i upale. Uzmite pola čaše 3 puta dnevno prije glavnog obroka.
Ne zaboravite na ljekovitu stolnu vodu Essentuki. U indikacijama za to postoje mnoge bolesti želuca, tamo je uključena i erozija. Ova se voda mora pravilno koristiti u ljekovite svrhe: poželjno je prvo pustiti plin i uzeti ga u malo toplom obliku.
Essentuki se proizvode pod brojevima 4 i 17. Vrijedno je razmotriti popratne bolesti, jer jedna se voda koristi s niskom želučanom kiselošću, a druga obrnuto.
Ulje morske krkavine ubrzava zacjeljivanje stijenki organa ako se uzima ujutro natašte 20-30 minuta prije jela. Za maksimalan učinak uzimajte do 3 puta dnevno, po 1 žlicu.
procjena učinkovitosti liječenja
- Određuje se smanjenjem ili potpunom odsutnošću sindroma boli, poboljšanjem općeg stanja pacijenta.
- U tom je razdoblju vrlo važno pridržavati se posebne poštedne prehrane, uzimati podržavajuće lijekove i mjere za sprečavanje ponovnog pojavljivanja bolesti.
- Uz pomoć endoskopskog pregleda prati se potpuno zacjeljivanje erozija, zaustavlja se krvarenje, ako postoji, nema oteklina i crvenila sluzničkih stijenki.
Što se događa ako se erozija ne liječi?
Neliječena erozija na vrijeme opterećena je razvojem sljedećih patologija:
- Čir želuca. Kod ove bolesti zahvaćena su dublja tkiva želuca, što je prilično opasno po zdravlje. Glavna opasnost od čira je ta što može izbiti iz organa, dok sav sadržaj ulazi u trbušnu šupljinu, gdje se s vremenom razvija gnojni peritonitis (upala peritoneuma). Ne postoji liječenje lijekovima, već samo operacija.
- Stvaranje polipa. U početku su to benigne formacije, ali mogu se izroditi u maligne. Prijetnja je da se oni praktički ne manifestiraju do trenutka kad dosegnu velike veličine. Obično se pronađu tijekom endoskopskog pregleda..
- Anemija. S unutarnjim krvarenjem hemoglobin se smanjuje, što utječe na ukupnu dobrobit. Smanjena koncentracija pažnje, oslabljen apetit i kvaliteta spavanja, možda čak i razvoj zatajenja srca. Često je teško odmah utvrditi uzrok anemije, jer nisu svi ljudi zbog toga spremni na gastroskopiju, jer ne vjerujte da želudac i hemoglobin mogu biti povezani.
- Rak želuca. U ranim fazama možda uopće nema simptoma ili ga pacijent uzima za druge bolesti, neki uzimaju znakove za pogoršanje peptičnog čira.
Preventivne mjere
Da bi se spriječio razvoj bolesti potrebno je:
- odbijanje loših navika;
- izbjegavanje stresnih situacija;
- uravnoteženi jelovnik;
- povremene zdravstvene provjere kod liječnika;
- pravodobna terapija bolesti gastrointestinalnog trakta u početnim fazama;
- pažljiva i racionalna uporaba lijekova protiv bolova i protuupalnih lijekova;
- jačanje imunoloških sila tijela tijekom hladne sezone;
- redovito vježbanje na otvorenom, lagane šetnje, plivanje - sve to povećava otpornost na stres.
Prognoza za pacijente
Pravovremenim liječenjem prognoza je pozitivna, površinske erozije brzo zarastaju, ne ostavljaju ožiljke na površini sluznice, za razliku od pravog čira.
Kada na vrijeme odete u bolnicu, svježe formirane erozije nestaju nakon 7-10 dana.
Uzroci erozije crijeva
Bilo koji patološki fenomen koji utječe ili se izravno razvija u probavnom sustavu uzrokuje ozbiljnu nelagodu kod pacijenta. Problem poput erozije crijeva nije iznimka..
U biti, to su kršenja crijevnog epitelnog pokrova, koja imaju površinski karakter..
Unatoč činjenici da ne utječu na mišićni sloj crijeva, u zanemarenom slučaju postaju izuzetno opasni.
U ovoj se bolesti tijekom tijeka razlikuje akutni i kronični oblik. Trajanje akutnog oblika ne prelazi 10 dana, u zanemarenom obliku može trajati i do 50 dana. Kronični oblik traje od 5 godina ili više. Prema prirodi lezije klasificirane su pojedinačne i višestruke skupine. A po prirodi erozije razlikuje se ravni, polipski ili hemoragični oblik.
U slučaju da se patologija nije počela pravodobno liječiti, tada u kroničnom obliku nakon dugo vremena može dobiti erozivni i ulcerativni karakter. A to, pak, prijeti infekcijom i suppuracijom erozije. U budućnosti suppuration može ići u okolna tkiva s naknadnim razvojem paraproctitisa.
Međutim, ranom dijagnozom patologije i neposrednim početkom terapije, erozija se lako može pobijediti čak i bez prijetnje naknadnog stvaranja ožiljaka na crijevnim zidovima..
Etiologija razvoja erozije
Razlozi za razvoj erozije prilično su različiti. Bolest se može nazvati polietiološkom, jer njezino stvaranje najčešće zahtijeva utjecaj nekoliko čimbenika.
Među najčešćim čimbenicima su:
- Infekcija crijevnom infekcijom, na primjer, dizenterijom;
- Helminthiasis;
- Nepravilna terapija lijekovima koja narušava ravnotežu crijevne flore;
- Nepravilna prehrana;
- Alergije na hranu;
- Stanje disbioze;
- Otrovno trovanje.
- Nasljedna sklonost eroziji crijeva;
- Česti teški stres i nestabilna neuro-emocionalna stanja;
- Patologije gastrointestinalnog trakta različite prirode.
Druge ljudske bolesti poput hiperparatireoidizma ili dijabetes melitusa također mogu predisponirati za razvoj crijevne erozije. Razlozi mogu biti trauma ili operacija na crijevima.
U nekim se slučajevima mogu dodati neki etiološki čimbenici. Primjerice, erozija rektuma može se razviti i u vezi s razvojem malignih novotvorina, oslabljenim protokom krvi u crijevima, autoimunim patologijama poput Crohnove bolesti i terapijom zračenjem.
Klinička slika
Klinika ove patologije sasvim je jasna, bez obzira na zahvaćeno područje..
Erozija, utječući na epitelni sloj crijeva, provocira razvoj unutarnjeg krvarenja, koje se u konačnici manifestira kao povraćanje nečistoćama krvi i odloženom stolicom ili latentna krv u fecesu, što se otkriva samo u analizama. Govoreći o krvi, razina hemoglobina u njoj se smanjuje i postupno se razvija anemija, što će potvrditi opća analiza.
Osim toga, sam pacijent od početka bolesti primjećuje osjećaj slabosti u cijelom tijelu, smanjeni apetit i neugodne senzacije, uglavnom lokalizirane u sredini i donjem dijelu trbuha. Također može primijetiti nadimanje i činjenicu da mu je stolica postala nestabilna, zatvor se izmjenjuje s proljevom, štoviše, ponekad i sam pacijent primijeti da u izmetu ima krvi ili sluzi.
U slučaju da je erozija pogodila rektum i bolest je u akutnom obliku, tada simptomi postaju oštro izraženi i brzo se povećavaju. Pacijent se žali na oštru bol u rektumu, koja se povećava tijekom čina defekacije, pa čak i ometa ga. Može se žaliti na peckanje u rektumu ili bol koji zrači u međicu i organe reproduktivnog sustava.
Postoje i znakovi opće opijenosti tijela, u obliku povišenja tjelesne temperature, slabosti, hladnoće i povećanog umora. Ostatak klinike isti je kao i za bilo koju drugu erozivnu leziju crijeva. U nedostatku liječenja, akutni tijek zamjenjuje se kroničnim, simptomi traju, ali se pojavljuju u manjoj mjeri i s određenom učestalošću.
A u slučaju duodenuma, sindrom boli dodaje se općoj klinici, uglavnom u epigastričnoj regiji, što se očituje neko vrijeme nakon jela.
Dijagnostičke mjere
Dijagnoza erozije koja se razvila u crijevima prilično je jednostavna. Da bi se utvrdila konačna dijagnoza i njezini detalji, provodi se niz studija.
Prije svega, ovo je opći pregled i prikupljanje anamneze, tijekom kojeg medicinski službenik prepoznaje pritužbe pacijenta i stvara predodžbu o prirodi bolesti. Također, već na temelju podataka dobivenih tijekom ankete, on može sumnjati da je crijevo zahvaćeno i, štoviše, da je ta lezija erozivne prirode..
Tada se radi kompletna krvna slika tijekom koje se može primijetiti anemija. I analiza izmeta ili eprograma, koji može pokazati prisutnost skrivene ili neskrivene krvi i sluzi u izmetu.
Nakon toga potrebno je potvrditi u kojem se dijelu crijeva razvila patologija. Za to se izvodi fibrogastroduodenoskopija ili EGD, pregledavajući dvanaesnik.
Zatim irigoskopija, odnosno rendgenski pregled crijeva, za koji je šupljina ispunjena kontrastnim sredstvom. Tanko crijevo pregledava se endoskopski oko 1 metar, to se naziva kolonoskopija.
I oni provode sigmoidoskopiju, odnosno pregledavaju rektum i djelomično sigmoidno debelo crijevo.
Terapijske aktivnosti
Liječenje započinje određivanjem određene prehrane pacijentu. Dijeta s erozijom crijeva usmjerena je na uklanjanje pržene, začinjene, masne, vrlo slane, kao i hrane s prehrambenim kiselinama, začinima i slatkišima iz prehrane pacijenta. Ako postoji pogoršanje, tada je zabranjeno jesti bobice, povrće i voće.
Primjer prehrane je najčešća opcija:
- Za sutra omlet bez žumanjaka, griz bez maslaca ili svježeg sira.
- Za ručak juha s niskim udjelom masti na mesu, kuhano ili na pari mljeveno meso, juhe od povrća, kuhana riba i žele.
- Za večeru je bolje odabrati kašu bez dodavanja ulja, nemasnog svježeg sira, kotleta na pari.
Nakon preciziranja prehrane, propisuju se lijekovi. Kombiniraju se u različitim verzijama, budući da pristup terapiji ovisi o stadiju i etiologiji bolesti..
Mogu propisivati antibiotike za borbu protiv infekcije, antispazmodike za ublažavanje pacijenta od boli, antihistaminike i protuupalne lijekove.
Također se lokalno liječenje, poput ljekovitih klistira, provodi u slučaju rektalnih lezija. Klistir se propisuje dvije vrste - pročišćavajući ili terapijski.
Prvi su usmjereni na pražnjenje crijeva, a drugi su neophodni za ublažavanje upale i provode se tek nakon pražnjenja.
Važno je da su klizmi topli, blizu normalne temperature ljudskog tijela, idealnom se smatra oko 36 ° C.
Također, koristi se mjesto poput aerosola Hyposol, svijeće s metiluracilinom nisu ništa manje relevantne. A ako govorimo o liječenju narodnim lijekovima, onda se vrijedi sjetiti sitz kupki. Za njih se kalij permanganat dodaje u toplu vodu kako bi se riješili patogenih mikroorganizama.
Kako bi se nadzirala učinkovitost liječenja, endoskopski pregled provodi se najkasnije 3-4 tjedna nakon početka terapije. Trajanje liječenja traje dugo, ali varira ovisno o tome gdje je erozija lokalizirana, u kojoj je fazi otkrivena, koje je veličine i je li bilo komplikacija.
Ako su se razvile komplikacije poput krvarenja, često je potrebna operacija. Ali moderna oprema omogućuje provođenje endoskopskog postupka s učinkovitim bezbolnim zaustavljanjem krvarenja u njihovom području erozije. Moguće je provesti fotokoagulaciju ili elektrokoagulaciju područja na kojem je započelo krvarenje.
Erozija tankog i debelog crijeva: simptomi, liječenje, narodni lijekovi, prehrana, lijekovi
Funkcija tankog i debelog crijeva jedna je od najvažnijih u radu ljudskog tijela. Trenutno medicina crijevne bolesti smatra čimbenikom koji utječe na cjelokupno stanje tijela..
O tome koliko ispravno funkcionira i u kojem omjeru je patogena mikroba zdrava mikroflora, ovisi rad mnogih drugih organa. Jedna od najčešćih bolesti crijeva su erozivne promjene na sluznici, što dovodi do takvih opasnih komplikacija kao što su rak ili čir.
Uzroci nastanka
Eroziju crijeva može istodobno uzrokovati nekoliko čimbenika, ali najčešći su uzroci sljedeći:
- nasljedstvo;
- crijevna disbioza;
- helmintička invazija;
- alergija;
- neadekvatan unos lijekova;
- crijevne infekcije;
- nepravilna prehrana;
- poremećaji živčanog sustava;
- bolesti drugih organa gastrointestinalnog trakta.
U vezi s tim čimbenicima, u crijevima se razvijaju žarišta upale, što dovodi do kršenja integriteta sluznice. U tom je slučaju unutarnji epitel pojedinačno ili difuzno zahvaćen, bez utjecaja na mišićni sloj.
Sve što osoba jede, probavi se u tankom crijevu - ovo je glavna "lončić" našeg tijela, gdje se bjelančevine, masti i ugljikohidrati razgrađuju i apsorbiraju u krv. Zbog peristaltike, nakupina hrane kreće se dalje do debelog crijeva, gdje je probava konačno završena..
Sukladno tome, oštećenje sluznog sloja tankog crijeva dovest će do nedostatka hranjivih sastojaka u tijelu i do kršenja stolice.
Debelo crijevo je kraj gastrointestinalnog trakta i dugo je 1,5 metara. Ima funkciju upijanja vode i stvaranja stolice iz nakupine hrane. Jedna od važnih funkcija debelog crijeva je imunomodulacija.
Zbog potrebne mikroflore, debelo crijevo proizvodi tvari koje dodatno štite tijelo od mikroba. Stoga erozija debelog crijeva utječe na kvalitetu stolice i opće stanje tijela..
Simptomi erozije:
| - anemija; - gubitak težine; - nadutost; - hipovitaminoza; - gubitak apetita; - česti zatvor ili proljev, mogu se miješati s krvlju; - bolovi u trbuhu; - prisutnost slabo probavljenih ostataka hrane u fecesu. | - česti proljev 7-10 puta dnevno; - stolica pomiješana s krvlju; - tutnjava; - bolovi u trbuhu; - bolnost tijekom stolice (s erozivnim lezijama rektuma); - slabost; - ubrzani puls; - ponekad visoka temperatura i bolovi u zglobovima. |
U nedostatku liječenja, akutni stadij bolesti zamjenjuje se kroničnim, simptomi se pojavljuju povremeno, ali su manje izraženi.
Dijagnostika
Na temelju simptoma pacijenta, liječnik propisuje niz studija za utvrđivanje patoloških promjena u određenom dijelu crijeva:
- Fibrogastroduodenoskopija za pregled dvanaesnika.
- Irigoskopija (rendgenska metoda) crijeva pomoću posebnog kontrastnog sredstva.
- Kolonoskopija - Pregled debelog crijeva endoskopom.
- Sigmoidoskopija za ispitivanje dijelova sigmoida i rektuma.
Također, propisani su laboratorijski testovi krvi, urina i izmeta za daljnje propisivanje terapije popratnih stanja (anemija, vrućica itd.).
Kako liječiti bolest?
Liječenje erozije crijeva usmjereno je na ublažavanje upalnog procesa, obnavljanje probavne funkcije i rehabilitaciju tijela u cjelini. Stoga je propisan kumulativni tretman koji sadrži dijetu, terapiju lijekovima i, u nekim slučajevima, posebne postupke u obliku klistiranja.
Dijeta
U pravilu, u slučaju crijevnih bolesti, liječnik koji propisuje propisuje dijetu br. 4 koja ima svoja pravila i karakteristike..
Hranu treba uzimati najmanje 5-6 puta dnevno u obrocima od oko 250 grama. Budući da kod čestih proljeva tijelo gubi veliku količinu tekućine, a dehidracija nije rijetkost, propisane su najmanje 2 litre vode koja se pije dnevno..
Dnevna stopa:
- ugljikohidrati - 200-400 g;
- proteini - 100-120 g;
- masti - do 100 g;
- sol - 10 g.
Tabela prehrane propisane prehranom:
| Pekarski proizvodi | 200 g pšeničnih krutona napravljenih od vrhunskog brašna. | Svježi, raženi kruh, pšenica od krupnog brašna, pekarski proizvodi, lisnato tijesto. |
| Juhe | Na slaboj mesnoj juhi bez masnoće sa žitaricama, ribanim mesom ili polpetama. | Mliječna, s povrćem, tjesteninom, proso, masna, jaka. |
| Perad i meso | Non-žilave, niske masnoće sorte u pari kotleti, polpete, okruglice. | Masne sorte, meso u komadu, kobasice, kobasice. |
| Riba | Svježe, na pari ili u vodi, s niskim udjelom masti. | Slana, masna, kavijar, konzervirana riba. |
| Mliječni proizvodi | Svježe kuhani kalcinirani ili beskvasni pasirani svježi sir. | Punomasno mlijeko i ostali mliječni proizvodi i fermentirano mlijeko. |
| Jaja | Do 2 dnevno, omlet na pari ili meko kuhano. | Sirovo, tvrdo kuhano, prženo. |
Također se trebate suzdržati od nerazrijeđenih voćnih sokova, gaziranih pića, slatkiša i slatkiša..
Narodni lijekovi
Jedan od učinkovitih lijekova za to je sjeme lana. Kuha se kipućom vodom - 1 žlica. žlicu lana u čaši i kuhajte 5 minuta. Dobivenu infuziju treba uzimati dva puta dnevno po pola čaše..
Koriste se i dekocije raznih ljekovitih biljaka s dodatkom meda:
- Gospina trava;
- kamilica;
- stolisnik;
- kadulja.
Ulje morske krkavine ima dobra svojstva zacjeljivanja rana i protuupalno. Danas ga ne trebate ni sami kuhati, jer moderna farmakologija proizvodi ulje u kapsulama koje se uzimaju u 1 kom. tri puta dnevno.
Pažnja! Korištenje bilo kojeg načina alternativnog liječenja zahtijeva obvezno savjetovanje s liječnikom koji dolazi.
Droge
Za liječenje erozije crijeva, ovisno o uzroku koji ju je prouzročio, liječnik može propisati sljedeće skupine lijekova:
- Antibiotici (fluorokinoli, penicilini, makrolidi).
- Antacidi (Maalox, Rutacid, Gastal).
- Imunosupresivi (ciklosporin, azatioprin).
- Antimikrobna sredstva (Enteroseptol, Furazolidon).
- Blokatori protonske pumpe (Omez, Nexium, Omeprazol).
- Lijekovi protiv dijareje (Loperamid, Imodium).
- Enzimi (Kreon, Panzinorm).
Također se mogu propisati antihistaminici, sredstva za ublažavanje boli i drugi lijekovi, ovisno o popratnim simptomima..
Komplikacije
Budući da se erozija smatra prekanceroznim stanjem, vrlo je važno na vrijeme se obratiti liječniku kako ne biste propustili prijelaz bolesti u kroničnu fazu..
Uz opasnost od novotvorina, erozija može pridonijeti razvoju bolesti kao što su:
- Crohnov sindrom;
- ishemijski kolitis;
- peptični čir i druge patologije.
Prevencija
Prevencija crijevnih patologija svodi se prije svega na korekciju načina života koja uključuje:
- pravilna prehrana;
- odbijanje loših navika;
- osobna higijena.
Nažalost, danas, s mahnitim tempom života i vječnim nedostatkom vremena, godišnji preventivni pregled radije je iznimka od općeg pravila nego što je norma. No mnoge bi se bolesti mogle izbjeći da je takva mjera bila obavezna.
Stoga ne trebate čekati simptome bolesti, već je bolje uzeti slobodan dan na poslu i proći preventivni pregled u najbližoj klinici.
Liječenje erozije crijeva
Erozija crijeva je površinski poremećaj koji se javlja na epitelnoj sluznici crijeva i ne prodire u mišićni sloj. Ovaj je fenomen trenutno prilično raširen i u poodmakloj fazi može biti prilično opasan. U slučaju pravovremene dijagnoze i neposrednog liječenja suvremenim tehnologijama, crijevna erozija zarasta bez ostavljanja ožiljaka.
Simptomi ove bolesti mogu biti i unutarnja krvarenja koja se izražavaju povraćanjem pomiješanim s krvlju, kao i crna stolica. Ovu bolest također karakterizira smanjenje hemoglobina i postupni razvoj anemije..
Osim toga, može se javiti i latentno krvarenje u dvanaesniku, koje karakterizira pojava okultne krvi u fecesu..
Ako se pojave takvi simptomi, nužno je potražiti liječnika radi pregleda i dijagnoze..
Erozija crijeva javlja se u pravilu u pozadini drugih bolesti, a može biti i posljedica dugotrajne primjene određenih skupina lijekova, traume, kirurških zahvata, stresa i pothranjenosti.
Liječenje ove bolesti ovisi o fazi u kojoj je. Tako, na primjer, erozija crijeva, popraćena krvarenjem, zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju.
Ostali oblici erozije često se prilično uspješno liječe lijekovima, kao i uz pomoć posebne prehrane..
U slučaju da je crijevna erozija nastala u pozadini druge bolesti, prirodno je potrebno liječiti uzročnik bolesti..
Za imenovanje terapije morate imati podatke: -klinički: učestalost stolice, prisutnost patoloških inkluzija u fecesu; temperatura; -informacije o biopsiji erozije, prevalencija procesa; -prisutnost crijevnih infekcija. Nakon toga odabire se terapija lijekovima. tel za upite 250-26-40
S poštovanjem, specijalist gastroenterolog Polunina Tatiana Evgenievna
Erozija crijeva je površinski nedostatak sluznice koji se može pojaviti bilo gdje u crijevu. Bolest ima velik broj različitih manifestacija koje su slične ostalim bolestima crijeva. Samo gastroenterolog može postaviti točnu dijagnozu uz pomoć suvremene dijagnostičke opreme..
- Uzroci erozije crijeva.
- Mnogo je čimbenika koji pridonose razvoju crijevne erozije. To uključuje:
- -loša prehrana, crijevne infekcije, alergije na hranu, infekcije helminthima, genetska predispozicija, kao i druge bolesti probavnog sustava.
- Simptomi koji ukazuju na eroziju crijeva.
- Ovisno o veličini i mjestu, mogu se pojaviti sljedeći simptomi:
- -zatvor, nelagoda, bolovi u sredini i donjem dijelu trbuha, nadutost, smanjen apetit, crijevno krvarenje.
- Ova se bolest može identificirati pomoću sljedećih studija:
- -irigoskopija - rendgen crijeva s obveznim punjenjem kontrastnim sredstvom;
- -fibrogastroduodenoskopija - endoskopski pregled koji vam omogućuje ispitivanje područja tankog crijeva do jednog metra;
- -sigmoidoskopija - studija koja izgleda poput kolonoskopije, ali istražuje dio crijeva dug do trideset centimetara.
Liječenje bolesnika s crijevnom erozijom trebalo bi biti usmjereno na postizanje remisije, kao i na zacjeljivanje erozije. Ovi kriteriji odražavaju učinkovitost liječenja.
Terapija bolesti započinje dijetom. Na mnogo načina odabir daljnje taktike ovisi o tome kako se slijedi posebna prehrana. Mogu se propisati sljedeće skupine lijekova:
-antibiotici, antispazmodici i antidijarei, kao i protuupalni lijekovi.
Učinkovitost terapije prati se endoskopskim pregledom. Obično se provodi tri do četiri tjedna nakon početka terapije. Liječenje često traje dugo. Ovisi o veličini erozije, lokalizaciji i komplikacijama.
Komplikacija poput krvarenja može zahtijevati operaciju. Malo ljudi zna da je uz pomoć nove endoskopske tehnike moguće bezbolno i učinkovito zaustavljanje krvarenja iz područja erozivnog crijeva..
Stoga je važno da klinika ima svu potrebnu opremu za endoskopsku opremu..
Uz pomoć endoskopije moguće je provesti ne samo dijagnostiku, već i izvesti terapijske manipulacije tijekom studije: elektrokoagulacija ili fotokoagulacija mjesta krvarenja.
Erozija dvanaesnika: ključni znakovi bolesti i principi njezina liječenja
Duodenum je označen crvenom bojom. Povezuje želudac s jejunumom
Erozija duodenuma je površinska lezija sluznice organa koja ne dopire do mišićnog sloja. Ova se bolest u različitim životnim razdobljima može pojaviti u gotovo svake osobe..
Glavni uzroci erozivnih oštećenja želuca i crijeva uključuju:
- netočnosti u napajanju,
- živčanog naprezanja,
- pušenje,
- česta uporaba protuupalnih lijekova.
Infekcija Helicobacter pylori igra posebnu ulogu u razvoju ulcerativnih i erozivnih lezija probavnog trakta..
Simptomi erozivnog duodenitisa
Glavne manifestacije erozije dvanaesnika uključuju:
- sindrom boli,
- dispeptični poremećaji,
- kršenje tona vagusnog živca.
Bol s erozijom duodenuma promjenjivi je simptom. Može biti dosadno ili vuče, bolno, ali ponekad je prilično oštro, grčeviti. Njegov intenzitet, lokalizacija i vrijeme nastanka razlikuju se ovisno o veličini nedostatka i njegovom mjestu..
Što je veća erozija, to je uočljiviji odnos između vremena jedenja i pojave boli. Dakle, takozvana "noćna bol" karakterističan je znak postbulbarnih erozija. Pacijenti primjećuju da bol u epigastrijumu nestaje ili znatno slabi nakon uzimanja male količine hrane.
S većom lokalizacijom procesa, na primjer, s erozijom duodenalne žarulje, nelagoda u gornjem dijelu trbuha javlja se 1,5 - 2 sata nakon jela. Također, erozivni duodenitis može se očitovati kiselim podrigivanjem, žgaravicom, nestabilnom stolicom. Proljev je češći, ali može se izmjenjivati s zatvorom. Prisutnost erozije i blage upale dovodi do iritacije grana vagusnog živca. Stoga se često opaža refleksno usporavanje brzine otkucaja srca. Pacijenti su često zabrinuti zbog slabosti, prekomjernog znojenja i razdražljivosti..
Ponekad je erozija duodenuma komplicirana krvarenjem:
Krvarenje erozije dvanaesnika, pretvarajući se u čir
U tom slučaju stolica može postati crnkasta. Uz obilno krvarenje moguće je povraćanje "taloga kave". Ako erozija dugo krvari, tada se pojavljuju znakovi anemije - bljedilo, glavobolja, lomljiva kosa i nokti, tahikardija itd..
Važno: ako sumnjate na prisutnost erozije duodenuma, svakako se posavjetujte s liječnikom. Napokon, uvijek postoji opasnost od gastrointestinalnog krvarenja i drugih komplikacija bolesti..
Liječenje erozija dvanaesnika
S erozivnim oštećenjem dvanaesnika, liječenje lijekovima nije potrebno u svim slučajevima. Ponekad je dovoljno držati se prehrane tako da erozija postupno nestaje. Ako nema komplikacija erozivnog duodenitisa, tada se dobri rezultati mogu postići uz pomoć narodnih lijekova.
Liječenje želučane erozije i crijevne blastocistoze
Dijagnosticirana mi je demodekoza lica i poslana gastroenterologu. Rijetko zabrinut zbog bolova u trbuhu, često zabrinut zbog nadutosti. Rezultati gastroskopije su sljedeći: - kronični gastritis s prisutnošću hemoragičnih erozija antruma želuca; - insuficijencija izlaza za kardiju - Hp - umjereni stupanj aktivnosti ureaze.
Propisano: omeprazol 20 mg 2p. dan prije jela, amoksicilin 1000 mg 2 r dnevno uz obroke, klacid 500 mg 2 r dnevno uz obroke.
Za nadutost, mezim 2-3 r dnevno uz obroke tijekom 3 tjedna Nakon antibiotika - Rioflora balansira 2t * 2p dnevno prije jela tijekom 4 tjedna.
Tada su dali uputnicu za stručnjaka za zarazne bolesti, jer. otkrili blastocistozu crijeva i kombinirati liječenje. Propisano: furazolidon 100 mg 4 r. dnevno, 10 dana ravnoteže rioflore, 2t * 2 str. dan 14 dana.
Liječnik je rekao da na ovom tečaju možete piti omeprazol, a zatim piti antibiotike, a ja sam ga poslao na odobrenje gastroenterologu, do kojeg ne mogu doći, samo na kontrolnu gastroskopiju.
Možete li mi, molim vas, pomoći s liječenjem? mulj da nešto promijeni? Morat ću piti Rifolor balance 2 puta i prije i nakon antibiotika?
Stručnjak za zarazne bolesti rekao je da doda fermentirano mlijeko, začinjeno, slano, a to neće još više iritirati želudac? Također izuzeti slatko i žitarice do 16:00 Gastroenterolog je preporučio kuhano, dinstano. Ne razumijem kako jesti, što isključiti, što dodati i kako se liječiti.
Liječenje simptoma erozije debelog crijeva
Erozija crijeva površinski je nedostatak sluznice koji zarasta bez ožiljaka. Erozije su pojedinačne i višestruke, mogu zahvatiti bilo koji dio crijeva. Nastaju pod utjecajem štetnih čimbenika ili u pozadini drugih bolesti..
Erozije nemaju specifične simptome, točna dijagnoza postavlja se samo s endoskopijom.
Simptomi
Pojedinačni nedostaci sluznice kod mladih su u 90% slučajeva asimptomatski. Klinički se znakovi javljaju s višestrukim erozijama i razvojem komplikacija.
Crijevne manifestacije
Prigovori ovise o mjestu lezije.
Erozija duodenuma
- bolni bolovi pod procesom ksifoida i s desne strane, koji se javljaju 1,5 sata nakon jela i noću;
- žgaravica;
- podrigivanje;
- smanjen apetit;
- crni izmet s oštećenjima krvarenja.
Erozija ostalih dijelova crijeva
- grčeviti bolovi u trbuhu nakon jela;
- nadutost;
- uznemirena stolica - proljev ili naizmjenični zatvor i proljev;
- primjesa krvi u izmetu.
Uobičajene manifestacije
U kroničnom procesu i uz česta krvarenja postoje:
- slabost;
- vrtoglavica;
- nesvjestica;
- gubitak težine.
Razlozi
Točni uzroci bolesti nisu poznati. Erozija crijeva nastaje kada se kombinira nekoliko čimbenika:
- Infekcija Helicobacter Pylori. Mikroorganizmi oštećuju sluznicu dvanaesnika, izazivaju erozivni gastroduodenitis, čireve.
- Nasljedstvo. 30% bolesnika s crijevnom erozijom ima rođake s istim problemima.
- Značajke prehrane. Začinjena, vruća hrana potiče lučenje želučanog soka.
- Loše navike. Nikotin uzrokuje vazospazam i ishemiju sluznice probavnog trakta, alkohol potiče želučanu sekreciju.
- Akutne i kronične stresne situacije. Živčani soj provocira bolesti probavnog trakta - "stresnu" eroziju ili čireve.
- Lijekovi - hormoni, nesteroidni protuupalni lijekovi (posebno salicilati i indometacin).
- Alergija na hranu. Kada se konzumira proizvod koji izaziva alergijsku reakciju, sluznica se upali, pojavljuju se erozije.
- Helmintička invazija. Pinworms, roundworms mehanički oštećuju crijevnu stijenku. Helminti oslobađaju otrovne tvari koje uzrokuju upalu.
- Kronične bolesti srca i dišnog sustava. Zbog stalnog nedostatka kisika, sluznica crijeva lako se ošteti.
- Autoimune bolesti. S Crohnovom bolešću nastaju višestruke erozije i čirevi u svim dijelovima crijeva..