logo

Bol u srcu

Razmislite o bolnim, pritiskajućim, ubodnim i drugim bolovima u srcu, simptomima i uzrocima kardialgije, dijagnozi, liječenju, prevenciji, što učiniti kod kuće?

Kako razumjeti tu srčanu bol

Srce može boljeti na različite načine, ovisno o razlozima prikazanim u tablici.

Tip boliKarakteristike
BolanNajnerazumljiviji nastaje kao rezultat hormonalnih promjena u tijelu, u pozadini stresa (kardioneuroze), osteokondroze ili je znak napada angine pektoris.

Suština je promjena tonusa krvnih žila s pothranjenošću tkiva i organa lokaliziranih u medijastinumu ili uz njega

UgnjetavajućeNajčešći (do 99%). Gotovo uvijek uzrok njegove pojave leži u poremećaju miokarda i velikih žila: kardiomiopatija, miokarditis, defekti srčanog zaliska, aorta. Dno crta je kršenje hemodinamike
UbadanjeNespecifična, najčešće se javlja kod ishemije srca različitog podrijetla i vaskularnog spazma (25%). Među nekardijalnim uzrocima osteohondroza prednjači (do 80%)
GlupPojavljuje se nakon traume ili kao napad angine pektoris, zahtijeva upućivanje stručnjaku, jer progresivna hipoksija miokarda različitih etiologija stvara rizik od ozbiljnih komplikacija
PovlačenjeOpasno stanje, upozoravajući na mogući srčani udar ili tumor dojke, karakterizira kršenje kvalitete života, stalna nelagoda kao rezultat razvoja ishemije tkiva
OštarBolovi u srcu izuzetno su jaki, ne mogu se tolerirati, nelagoda se širi na cijelu lijevu polovicu prsa, zrači u lijevu ruku, ispod lopatice, vrata, opeklina, pečenja - u 95% slučajeva postaje preteča po život opasne srčane patologije
OštarObično se javlja iznenada u pozadini tjelesne aktivnosti i brzo napreduje, upozoravajući na napad angine pektoris, predinfarkt, traumu, popraćenu aritmijom
Bol s lijeve strane ispod srcaRijetko ima srčano podrijetlo: u epigastrijumu je vjerojatnije da će organi probavnog sustava, dijafragma ili pluća uzrokovati nelagodu
Bol pri kašljanju ili udisanjuRazlog je patologija plućnog sustava ili osteohondroza, bolovi u srcu nisu povezani s disanjem i pokretima
Iradirajuća bolOvo je znak ozbiljne srčane patologije, oni ukazuju na porast ishemije miokarda, predinfarkt, stanje prije moždanog udara

Nemoguće je razumjeti da srce boli bez cjelovitog kliničkog i laboratorijskog pregleda, čak i znajući kako se mijenja priroda neugodnih osjećaja iza dojke. Trebate kontaktirati stručnjaka.

Udio kardialgija čini do 70% nelagode iza prsne kosti, preostalih 30% je izvankardijalnog podrijetla. Međutim, postoji nekoliko znakova neispravnosti kardiovaskularnog sustava, koji se javljaju i prije pojave boli i upozoravaju na rizik od razvoja ozbiljne patologije. To uključuje:

  • bolovi u lijevoj strani prsnog koša;
  • nelagoda nakon vježbanja, koja nestaje nakon kratkog odmora ili je zaustavlja Nitroglicerin;
  • dispneja;
  • hrkanje, apneja u snu;
  • pastuoznost

To su rani simptomi srčanih problema koji pomažu u prevenciji ozbiljnih patologija..

Uzroci i simptomi kardialgije

Bolovi u predjelu srca mogu se podijeliti na srčane i nesrčane, korelirane s određenim simptomima, što se posebno jasno vidi u tabličnoj verziji.

RazloziSimptomi
Srčani
Srčane maneKako srce boli s urođenim ili stečenim anatomskim nedostacima pomažu razumjeti sljedeće simptome i znakove:

  • osjećaji iza prsne kosti reznog, ubodnog, bolnog karaktera;
  • dispneja;
  • slabost;
  • akrocijanoza;
  • aritmije;
  • lakomislenost;
  • znojenje.

Karakteristična značajka je kolebanje krvnog tlaka

AMIBolovi u području srca su oštri, pritiskaju, zrače u leđa i ispod lopatice, popraćeni:

  • osjećaj straha od smrti;
  • obilni znoj;
  • tahikardija.

Nitroglicerin ne pomaže, bilo koji pokret povećava nelagodu

MiokarditisKarakteriziraju ga blagi bolni osjećaji iza prsne kosti, koji se pojačavaju tjelesnim naporima i koji se ne uklanjaju nitroglicerinom
KardiomiopatijaKarakteristične značajke bolesti su difuzna priroda kardialgije i njezina promjena kako bolest napreduje: u početku srce neprestano boli, nelagoda ne ovisi o tjelesnoj aktivnosti i ne zaustavljaju ga nitrati, zatim bolovi postaju paroksizmalni, javljaju se spontano ili nakon prekomjernog naprezanja, ali uklanjaju nitroglicerin
Angina pektorisOvo je simptom ishemijske bolesti srca koja se javlja u polju opterećenja, popraćena:

  • otežano disanje;
  • tahikardija;
  • tupa, pritiskajuća, stežuća bol u prsnoj kosti;
  • slabost;
  • vrtoglavica.

Dobro se uklanja nitratima

Aneurizma za disekciju aorteAkutno stanje koje zahtijeva hitnu pomoć karakterizira nevjerojatno jaka bol u prsima, sve do gubitka svijesti, i fatalno je
TELAHitna situacija kada osoba nema vremena shvatiti zašto srce boli, otežano disanje, bolovi u prsima, pojačani udisanjem, ali nigdje ne odaju, tahikardija, nagli pad krvnog tlaka, što dovodi do kolapsa i smrti
PerikarditisBol u predjelu srca je tupa, lokalizirana je u središtu prsne kosti, pojačava se kašljanjem, u sjedećem položaju, daje se lijevoj ruci, vratu, popraćena čestim otkucajima srca
AritmijaKarakteristična značajka je zračenje lijeve ruke zbog bolova bilo koje prirode u kombinaciji s kršenjem srčanog ritma
Izvankardijalna
Interkostalna neuralgija, miozitisNeugodni osjećaji nalikuju napadu angine pektoris, ali se pojačavaju disanjem, kašljem, pokretima, karakterom - akutni, poput lumbaga, lokalizirani duž rebara u lijevoj polovini prsa
Osteohondroza, intervertebralna kilaBoli u predjelu srca, ali istodobno ga daje leđima i lijevoj strani trbuha, može nalikovati angini pektoris, ali nelagoda se povećava pokretom, nitroglicerin ne uklanja
Bolesti probavne cijeviUvijek neugodni osjećaji povezani s hranom, bolne su prirode, popraćeni podrigivanjem, žgaravicom, nadimanjem
Poremećaji CNS-aDugotrajna bol lijevo iza prsne kosti, popraćena:

  • anksioznost;
  • nesanica;
  • emocionalna labilnost;
  • smanjen libido;
  • migrena
Plućne patologijeNelagoda je bolna, stalna, ovisno o udisanju. Kombinira se s otežanim disanjem, kašljem, hipertermijom

Dijagnostika

Tipično je za ispitivanje osobe koja ima pritužbe na bolove u srcu različite prirode:

  • prikupljanje anamneze, fizikalni pregled;
  • tonometrija, praćenje otkucaja srca;
  • KLA, OAM, biokemija, hormonski testovi;
  • RTG pregled: RTG prsnog koša, fluorografija, CT, MSCT;
  • EKG, EchoCG, Holter;
  • Ultrazvuk bubrega;
  • pregled fundusa;
  • MRI

Postoje i specifični dijagnostički znakovi koji pomažu u razlikovanju boli u srcu i ne-srca..

SrčaniNečuveno
Lokalizirano iza prsne kosti ili lijevo od njeSpot, može se prikazati prstom
Ozračiti u lijevu ruku, vrat, lopaticuZračite duž rebara lijevo, u kralježnicu
Lik - ugnjetavački, peče, bodu (rijetko)U obliku lumbaga, uboda, bola
Povećava se pod opterećenjemPotaknuto pokretom, disanjem, hranom
Češće paroksizmalnoČešće trajni
Smanjuje se u mirovanjuSmanjuje se u ugodnom položaju tijela
Zaustavljeno s nitroglicerinomNitroglicerin ne može zaustaviti, već ga ukloniti tabletama protiv bolova
Pritisak na prsa ne pogoršava bolPritisak je bolan
Prati je otežano disanje, tahikardija, aritmija. Kolebanja krvnog tlaka, hiperhidroza, opća slabostMogući simptomi krčenja kralježnice, kašlja, hipertermije, žgaravice, gorčine u ustima, podrigivanja bez značajnog narušavanja dobrobiti

Prva pomoć kod kuće, ako je poznat uzrok

Ako se bolovi u srcu nisu pojavili prvi put, ali što treba poduzeti već je prethodno dogovoreno s liječnikom, algoritam radnji je poznat.

UzrokAkcije
Angina pektorisKod bolova u srcu možete uzeti:

  • Nitroglicerin tableta;
  • žvakati tabletu kardiomagnila ili aspirina;
  • s normalnim ili visokim krvnim tlakom, bez aritmije, tahikardije - koristite beta blokatore: Metoprolol, Nebival, Bisoprolol;
  • nedostatak rezultata u roku od pola sata razlog je da nazovete hitnu pomoć;
  • samo-ublažavanje napada razlog je za posjet liječniku
Upala sluznice srcaPodrazumijeva uzimanje lijekova protiv bolova: Analgin, Diklofenak, Dolaren, Nimid, zatim pozivanje liječnika ili neovisni apel kardiologu
Interkostalna neuralgija, problemi s kralježnicomPreporučuje se uzimanje nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID): Nurofen, Ketoprofen, Meloksikam, a zatim kontaktirajte neurologa
Poremećaji probavnog traktaOsnovno pravilo je prehrana, protiv bolova: Omez, Maalox, Famotidin, Motilium, Motoricum, zatim - konzultacije s gastroenterologom

Pomozite ako etiologija boli u predjelu srca nije jasna

Ako je nemoguće utvrditi s čim su povezani neugodni osjećaji u predjelu srca, bez obzira na njihov uzrok, potrebno je:

  • nemojte paničariti, smirite se, dišite plitko, ravnomjerno;
  • osigurajte potpuni odmor - bez kretanja, odaberite položaj koji vam odgovara: ležanje, sjedenje, stajanje;
  • otvoreni prozori;
  • olabaviti uske dijelove odjeće;
  • ako je moguće, provedite tonometriju i nadzor brzine otkucaja srca: ako je krvni tlak iznad 140/90 ili ispod 100/60, a puls iznad 95 ili ispod 55 otkucaja u minuti, potreban je poziv hitne pomoći;
  • ako bolovi i dalje traju, morate uzeti sredstva za ublažavanje boli: Ketanov, Imet, Panadol u kombinaciji s aspirinom ili samo žvakati jedan Aspirin (tabletu);
  • nedostatak rezultata u sljedećih 20 minuta - razlog za hitan poziv hitne pomoći (rizik od srčanog udara).

Uz nelagodu iza prsne kosti bilo koje etiologije, ne biste trebali uzimati lijekove koji sadrže kofein: kofein, citramon, kopacil i druge.

Prevencija

Ne postoji specifična profilaksa. Osnovne aktivnosti preporučuju se svima koji nadziru svoje zdravlje:

  • ograničavanje tjelesnog napora (dizanje utega ne više od 4 kg, zabrana teškog fizičkog rada i sportova povezanih s intenzivnim prenaprezanjem);
  • održavanje minimalne tjelesne aktivnosti: hodanje, vožnja biciklom, skijanje; plivanje;
  • ograničenje u prehrani životinjskih proteina (meso, kobasice, kobasice, masno mlijeko, maslac) s preraspodjelom u korist biljne hrane (dijetalno meso, riba, biljno ulje);
  • odbijanje loših navika;
  • klinički pregled;
  • profilaktički unos Aspirina, Panangina, vitamina E, D za održavanje miokarda;
  • pribor za hitnu pomoć kod kuće: Nitroglicerin, Aspirin, Corvalol - uvijek trebaju biti pri ruci;
  • lječilišni tretman u specijaliziranim sanatorijima u smjeru ljekara kardiologa

Bolovi u srcu ne mogu se zanemariti. Oni zahtijevaju redovito praćenje zdravstvenog stanja i pravilnu prevenciju..

“Kako prepoznati bol u srcu (kardialgija)? Značajke i razlike od ostalih bolova "

7 komentara

Srčana bol uvijek se smatra (i s pravom) jednom od najopasnijih manifestacija sindroma boli. I poanta ovdje uopće nije u tome što nema ništa što bi moglo nadomjestiti ovaj organ, u slučaju njegovog zaustavljanja ili "konačnog sloma". Isto tako, na primjer, gušterača se još ne može nadoknaditi, pa se stoga akutni pankreatitis i nekroza gušterače smatraju ozbiljnim životnim opasnim bolestima..

Zašto su bolovi u srcu opasni??

Opasnost od bolova u srcu - zašto ne biste trebali izdržati?

Činjenica je da u slučaju srčane katastrofe (na primjer, iznenadne koronarne smrti) za vraćanje osobe kao osobe nema više od 5 minuta vremena na sobnoj temperaturi.

U slučaju da kardiopulmonalna reanimacija, kompresije prsnog koša, defibrilacija i druge tehnike započnu 6-7 minuta ili više nakon zaustavljanja disanja i cirkulacije krvi, dobit ćemo osobu s ozbiljnim manifestacijama hipoksične encefalopatije. Imat će ozbiljan problem s pamćenjem, performansama, promjenom karaktera. Najvjerojatnije će morati napustiti posao intelektualne prirode ili dobiti invaliditet.

Naravno, ovo su najekstremnije i najmračnije prognoze. Češće bol ne ukazuje na naglu smrt i gubitak svijesti, već na mnogo različitih procesa koji se mogu dogoditi ne samo u srcu, već i u drugim organima. Kako prepoznati da se pojavila bol u srcu?

Kako i gdje čovjeka boli srce?

Položaj srca u prsima

U pravilu se bol u srcu javlja u području njegove projekcije na prednji zid prsnog koša. To je područje prsne kosti, područje petog interkostalnog prostora s lijeve strane, gdje se nalazi vrh srca - područje lijeve klijetke, gdje se osjeća apikalni impuls. Ali ponekad se srčana patologija očituje bolovima, koji mogu zračiti u leđa, čeljust i zube. U nekim slučajevima, s akutnim infarktom miokarda, općenito postoje sumnje na perforaciju čira na želucu - tako jake mogu biti bolovi u trbuhu.

Mora se imati na umu da srce prima autonomnu inervaciju, nimalo isto što i mišići i koža. Stoga će srce boljeti drugačije: ne poput rane na ruci, opekline ili modrice. Svi smo imali bolove u trbuhu. Pokušajte sada prenijeti upravo taj osjećaj boli na područje srca - i dobit ćete predodžbu o prirodi boli. Ovu je bol teško definirati: raširena je na određenom području, može dolaziti iz "same sredine tijela" i imati "duboki" karakter.

Najčešće srce „boli“. Bolna bol može se produžiti - od nekoliko minuta do sati, ili čak dana ili mjeseca. To može ukazivati ​​na usporene procese, na primjer, endokarditis ili perikarditis. Srce može "zacviljeti" čak i kod povišenog krvnog tlaka, preopterećujući komore organa volumenom krvi.

Ponekad srce boli. To se može dogoditi kaotično, a češće se ne podudara s otkucajima srca. Najčešće se ljudi uplaše kad ih se u prsima "snažno ubode" i puste. Zapravo, ovo je samo jedna od najbezopasnijih mogućnosti epizodne boli..

U starijih osoba često se javljaju pritisni i stežući bolovi, i to ne u srcu, već u predjelu prsne kosti, gdje se nalazi projekcija velikih žila. Ova opasna bol povezana s vježbama naziva se angina pektoris ili napad bolesti koronarnih arterija..

Ova raznolikost lokalizacija i karakter ukazuje na to da treba obratiti pažnju ne samo na bol i njezinu prirodu, već i na posebne znakove. Nabrojimo simptome zbog kojih je vjerojatnije tvrditi da je srce bilo uzrok boli.

Kako razlikovati kardialgiju od ostalih izvora boli?

Prije svega, trebate uhvatiti zapešće s četiri prsta lijeve ruke i osjetiti vlastiti puls. Otkrijte postoje li prekidi, tahikardija, učestali puls nalik nitima, kao i "praznine" u prsima. Ako postoje poremećaji ritma, tada s velikom vjerojatnošću mogu izazvati sindrom boli, posebno u starijoj dobi, kao i tijekom uzimanja svih vrsta lijekova, posebno diuretika.

Zatim trebate procijeniti odnos boli s vježbanjem. Vježba znači razne vrste fizičkog stresa koji uzrokuje pojačano disanje i ubrzanje pulsa. Ovo je brzo hodanje, penjanje stepenicama, ručni rad. Pojava intenzivnih, kompresivnih bolova u prsima koji se javljaju nakon tjelesne aktivnosti (ili tijekom provedbe) i zahtijevaju njezin prestanak siguran je znak zatajenja cirkulacije u srcu.

Nakon procjene ritma i odnosa s opterećenjem, potrebno je procijeniti odnos boli s određenim držanjem i pokretom. Ako se tijekom određenog pokreta javlja bol, tada je, najvjerojatnije, izvor boli mišićno-koštani sustav (na primjer, interkostalna neuralgija).

Naravno, postoji i drugačija situacija - ako je ležanje na leđima teško disati, a u predjelu srca ima jake, pritiskajuće boli koja se povećava svaki dan, tada je to možda simptom nakupljanja tekućine u šupljini srčane košulje - perikarda. Tada se bol ublažava zauzimanjem položaja s nagnutim prsima (ili stajanjem na sve četiri).

Osim odnosa boli s tim važnim čimbenicima, treba procijeniti i druge okolnosti. Dakle, s jakim crvenilom lica, znojenjem, uznemirenošću, glavoboljom, u pozadini emocionalnog prenapona ili tjelesne aktivnosti, bolna bol može ukazivati ​​na porast krvnog tlaka ili hipertenzivnu krizu, posebno kod ljudi s prekomjernom težinom..

U istom slučaju, ako se bol u predjelu srca kombinira s ozbiljnom slabošću, pojavom hladnog ljepljivog znoja, s polu-slabim stanjem, bljedilo, pojavom čestog pulsa poput niti, to ukazuje na razvoj krvožilnog kolapsa. To može biti strahovit simptom infarkta miokarda, pogotovo ako se osoba jako plaši smrti, pojavi se zemljani ten, a vrhovi prstiju, nosa i ušiju postanu plavi. To ukazuje na smanjenje perfuzijskog tlaka u kapilarama i pojavu tkivne hipoksije. U tom slučaju morate hitno nazvati hitnu pomoć.

Zašto srce može boljeti?

Razmotrimo glavne uzroke boli u srcu - akutne ili kronične. Bit će puno lakše razumjeti razlog ako se sjetimo od čega se sastoji naša mišićna pumpa i odakle bol može doći.?

  • Unutarnja sluznica srčanih šupljina, koja čini ventilni aparat, je endokard. Njegova glatka i skliska ljuska osigurava ravnomjeran protok krvi kroz komore;
  • Miokard je moćan mišić koji osigurava svu cirkulaciju krvi u tijelu;
  • Perikardij je vanjska ljuska srca koja se sastoji od dva lista. Vanjski list osigurava organ u prsima ligamentima, a unutarnji perikard je čvrsto povezan sa srcem. Između lišća ima malo tekućine, koja osigurava klizanje srca tijekom kontrakcija bez gubitka trenja;
  • Velike glavne žile i živci srca;
  • Koronarne žile koje hrane miokardij.

Sljedeći izvori boli mogu se razlikovati od ovog dijagrama:

  • Akutni i kronični endokarditis. Očituje se dugotrajnom i blagom boli u srcu, češće je bakterijske prirode. Prati je porast temperature, produljena vrućica i opće pogoršanje dobrobiti. Opasnost od endokarditisa je uništavanje ventila ventila i pojava progresivnog zatajenja srca.

Također, ne smijemo zaboraviti da različiti defekti ventila, posebno varijante sa značajnim volumenskim preopterećenjem pretkomora i klijetki, mogu uzrokovati bol u području srca povezanu s tjelesnom aktivnošću i u mirovanju..

  • Miokarditis. Također se javljaju iz zaraznih, toksičnih, autoimunih razloga. Znakovi su stalni, bolna bol u srcu, smanjena kontraktilnost miokarda. To se očituje kratkim dahom i smanjenom tolerancijom na vježbanje..
  • Perikarditis. Očituju se u različitim simptomima. Gore smo opisali znakove izlivnog perikarditisa. Ponekad se suhi perikarditis javlja kada fibrinske niti ispadaju između listova. Tada smetaju prilično jaki i stalni bolovi. Ako započinje nakupljanje izljeva, tada se perikardijalni slojevi odvajaju, a bol nestaje, ali se zatim vraća u obliku težine i pritiska.

Postoji oklopni ili konstriktivni perikarditis, kao i ljepilo. U oba slučaja javljaju se stalni bolovi različitog intenziteta, uz dodatak simptoma zatajenja srca: edem, otežano disanje, povećana jetra, plućni edem.

  • Koronarne žile. Uz njihov grč, javlja se tipični napad angine pektoris, obično u pozadini tjelesnog napora, stresa, udisanja ledenog zraka. Postoje bolovi u prsima, ponekad boli srce i lijeva ruka, bol zrači u ruku, lijevu polovicu vrata i čeljust. Ponekad postoje opasni bezbolni oblici ishemije, koji su uočljivi samo na EKG-u.

Napokon, živci mogu biti uzrok boli. Ovo nije ništa drugo nego autonomna neuralgija. Može se pojaviti u raznim bolestima i funkcionalnim stanjima, a u pravilu ne utječe značajno na promjenu funkcije srca..

Pogledajmo pitanja koja pacijenti najčešće postavljaju.

Može li srce boljeti pri normalnom pritisku?

Naravno da može. Doista, kao što je gore rečeno, bol možda nije povezana s hemodinamikom, već se javlja kao rezultat organskih oštećenja, na primjer, pojave priraslica u perikardijalnoj šupljini, s upalnim promjenama u srčanom mišiću, s vazospazmom.

Moramo imati na umu da, iako hipertenzivna kriza povećava šanse za bolove u srcu, srce može boljeti pod bilo kojim pritiskom.

Može li srce neprestano boljeti?

Srce može dugo boljeti, ali u svakom slučaju postoji određeni razlog. Može li me srce boljeti cijeli život? Naravno da ne. Obično ljudi misle da imaju stalne bolove ako je srce mučeno nekoliko mjeseci. Razlog se mora tražiti među organskim bolestima koje se javljaju s upalnom komponentom (perikarditis, miokarditis, endokarditis).

U slučaju da postoje znakovi zatajenja srca, tada se s velikom vjerojatnošću može pretpostaviti prisutnost kvara. Distrofija miokarda također može imati dugotrajnu bol, poput hipertireoze ili hipotireoze.

Može li srce boljeti od osteohondroze??

Naravno da može. Postoje zone reflektiranih bolova Zakharyin-Geda, a u prisutnosti patologije intervertebralnih diskova donjeg dijela vratne i prsne kralježnice mogu se pojaviti kardialgija i znakovi neuroloških simptoma, na primjer, ako srce boli i ruka utrne, javlja se osjećaj "puzanja".

U tom slučaju prvo morate isključiti srčane uzroke boli, kao najvažnije, a tek onda obaviti rutinsku dijagnostiku komplicirane osteokondroze.

Kojem liječniku otići zbog bolova u srcu?

koji liječnik liječi srce?

Morate započeti s liječnikom - terapeutom. Moći će brzo dijagnosticirati glavne poremećaje, poput prisutnosti koronarne bolesti srca ili dijagnoze miokarditisa. Za ovo je dovoljan jedan dan. Vrijedno je snimiti EKG i napraviti ultrazvuk srca, osluškujući njegove zvukove, procjenjujući prisutnost znakova zatajenja srca, i mnogo će toga postati jasno, iako na površinskoj razini. Također možete posjetiti kardiologa.

Što učiniti ako vas srce jako boli? U slučaju da se to dogodilo kod mlade i zdrave osobe, tada trebate leći, opustiti se, uzeti Valocordin, prozračiti sobu. Ponekad srce može boljeti nakon vježbanja, pa trebate malo pričekati. Ako ne prestane boljeti, a pojave se i drugi simptomi, tada trebate nazvati liječnika.

Morate se ponašati sasvim drugačije s napadom angine pektoris. Što učiniti kod kuće ako vas srce boli i steže? Prije svega, pacijenta također treba spustiti, glavu postaviti gore, osigurati protok zraka, ukloniti sve pojaseve, kravate, cipele. Ako to nije moguće, onda morate sjesti i zaustaviti bilo kakvu tjelesnu aktivnost. Trebate se smiriti: panika povećava potrošnju kisika u tkivima i pojačava rad srca, što u uvjetima ishemije miokarda može dovesti do srčanog udara.

Pod jezikom je potrebna tableta nitroglicerina za resorpciju, a nakon toga - tableta aspirina. Ako bol nije prestala, nakon 10 minuta možete ponoviti prijem i nazvati tim kardiološke hitne pomoći.

Opći principi liječenja boli u srcu

Najvažnije je prepoznati izvor boli u srcu. Ispravna dijagnoza je ključ uspješnog liječenja. Važno je ne uzimati lijekove protiv bolova, s kardialgijom se morate nositi na druge načine:

  • S upalnim lezijama - s protuupalnim lijekovima, hormonima, s autoimunim bolestima - uz pomoć citostatika, osnovnih lijekova i monoklonskih antitijela;
  • U slučaju zarazne lezije - racionalna antibiotska terapija, povećani imunitet, sanacija žarišta infekcije;
  • Ako se postavi dijagnoza miokardne distrofije, tada je potrebno dugotrajno liječenje, uklanjanjem uzroka, imenovanjem vitamina, enzima, energetskih pripravaka;
  • S izlivnim perikarditisom, perikardijalna punkcija donijet će olakšanje;
  • Ako postoji napad angine pektoris, tada je glavni zadatak spriječiti pojavu infarkta miokarda. Koriste se nitrati, beta blokatori, antagonisti kalcija, ACE inhibitori.

Kako razlikovati bolove u srcu od ne-srčanih bolova?

Kardiovaskularne bolesti jedan su od glavnih uzroka smrti: više od polovice smrtnih slučajeva iz prirodnih uzroka postaju žrtve.

Mnogi čimbenici dovode do njihovog razvoja, u rasponu od urođenih patologija do stresa i nezdravog načina života. Jedan od prvih simptoma postaje bol u srcu.

Međutim, bolovi u prsima ne znače uvijek probleme sa srcem: problemi s kralježnicom, dišnim sustavom, gastrointestinalnim traktom, neurološki poremećaji manifestiraju se na sličan način.

Kako srce boli kod raznih bolesti, po kojim se znakovima može razlikovati kardiološka bol od nekardiološke i što učiniti u slučaju iznenadne boli u srcu?

  1. Simptomi boli u srcu
  2. Uzroci bolova u prsima povezani sa srcem
  3. Infarkt miokarda
  4. Angina pektoris
  5. Disekcija i puknuće aorte
  6. TELA
  7. Upalna bolest srca
  8. Prolaps mitralne valvule
  9. Srčane mane
  10. Kardiomiopatija
  11. Aritmija
  12. Bolovi u prsima nesrčanog porijekla
  13. Osteohondroza i hernija diskova
  14. Interkostalna neuralgija
  15. Neuroza srca
  16. Plućna bolest
  17. Bolesti gastrointestinalnog trakta
  18. Video: Bolovi u srcu. Uzroci i simptomi

Simptomi boli u srcu

Prvi znakovi ozbiljne bolesti nisu uvijek izraženi. U mnogim slučajevima srce praktički godinama ne smeta, povremeno je zaboli ili svaki dan podsjeti na sebe drugim neugodnim senzacijama, poput hladnoće, težine, osjećaja stiskanja u prsima.

Posjet kardiologu kako bi se provjerilo postoje li ozbiljna kršenja u radu kardiovaskularnog sustava neophodan je ako primijetite sljedeće simptome:

  • Nakon fizičkog napora ili nervoznog naprezanja u području prsa, povlačenja, pritiska ili opeklina, kod kolitisa se osjećate bolesno;
  • Tijekom obroka, šetnji, uz smijeh, na prvi pogled počinje otežano disanje;
  • Primjećuje se pojačani umor;
  • Poremećaji erekcije kod muškaraca;
  • Utrnulost udova, plava u osnovi noktiju;
  • Hrkanje i apneja za vrijeme spavanja, posebno kada ležite na leđima;
  • Oticanje, posebno oticanje stopala i ruku. U ranim fazama primjetni su samo neizravnim znakovima - cipele počinju pritiskati, prstenovi izrezani u prste. Ali čak i manji edem vrlo je ozbiljan simptom, koji ukazuje na poremećaje cirkulacije..
Vazospazam

Posjet kardiologu, ispravna dijagnoza i pravovremena propisana terapija mogu spasiti život pacijenta.

Uzroci bolova u prsima povezani sa srcem

Nisu sve bolovi na lijevoj strani prsa bolovi u srcu..

Najčešći srčani uzroci mogu se podijeliti u nekoliko skupina:

Vaskularna patologijaUpalne bolestiKongenitalne i autoimune patologije
Infarkt miokarda;Perikarditis;Prolaps mitralnog zaliska;
Ishemijska bolest srca i angina pektoris;Endokarditis;Srčane mane;
Disekcija aorteMiokarditis.Kardiomiopatija;
TELA.Aritmije različitog porijekla.

Infarkt miokarda

Srčani udar jedna je od najstrašnijih srčanih bolesti, bez hitne medicinske pomoći, koja često uzrokuje smrt pacijenta.

Uzrok srčanog udara je akutni poremećaj cirkulacije: začepljenje krvne žile trombom ili aterosklerotskim plakom dovodi do nekroze područja srčanog mišića koja su lišena prehrane. Simptomi u žena i muškaraca su isti.

To:

  • Osjećaj težine, peckanja i pritiska u središtu prsnog koša ili prsnog koša;
  • Zračujući bolovi u lijevoj ruci, donjoj čeljusti i zubima, vratu ili bolovi zrače u desnu stranu i leđa;
  • Slabost, vrtoglavica, tjeskoba i panika;
  • Znojenje, bljedilo, mučnina i povraćanje, bolovi u trbuhu;
  • Ubrzan, neujednačen puls.

Bol od srčanog udara nitroglicerin i drugi lijekovi ne ublažavaju.

Opsežna nekroza srčanog mišića popraćena je gubitkom svijesti, plavim usnama i noktima te poremećajima disanja. U nekim slučajevima nelagoda karakteristična za infarkt miokarda uopće nije praćena bolovima..

Pri prvoj sumnji na srčani udar potrebno je što prije nazvati hitnu pomoć. Nemoguće je samostalno se nositi s tim stanjem..

Angina pektoris

Ishemijska bolest srca ili ishemijska bolest srca najčešće se razvija u muškaraca starijih od 45 godina, a osjeća se napadima angine pektoris uzrokovanim grčem ili sužavanjem koronarnih arterija i pothranjenošću srčanog mišića.

Njegov popularni naziv, "angina pektoris", izražava prirodu boli koja se očituje u napadu - osjećaj pritiska nalikuje težini malog, ali masivnog opterećenja.

Pacijenti opisuju taj osjećaj riječima "krastača pritišće".

Uz bol, koja, kao i kod srčanog udara, često zrači na vrat, donje zube, lijevu ruku, angina pektoris očituje se prekidima pulsa, otežano disanjem, slabošću, mučninom i vrtoglavicom, naglim znojem.

Napad može započeti nakon teškog fizičkog ili emocionalnog stresa ili bez očitog razloga - to ukazuje na to da je patološki proces otišao dovoljno daleko.

Kako bi se pacijentu olakšalo stanje, potrebno mu je pružiti mir i uzimati nitroglicerin.

IHD se rijetko javlja pod normalnim tlakom, stoga, puno prije početka napada, osoba može patiti od simptoma arterijske hipertenzije.

Disekcija i puknuće aorte

Oštra bol s lijeve strane, toliko jaka da ponekad dovodi do gubitka svijesti - jedan od glavnih znakova disekcije aorte ili puknuća aneurizme.

Te se patologije često javljaju u pozadini displazije vezivnog tkiva, u kojoj su srčani mišić i velike krvne žile ranjiviji nego kod zdravih ljudi..

O strukturnim značajkama srca možete pročitati u ovom članku..

Ako aorta pukne zbog aneurizme ili raslojavanja njezinih zidova, pacijent može umrijeti bez hitne medicinske pomoći zbog masivnog unutarnjeg krvarenja.

Blokada plućne arterije trombom dovodi do poremećaja kompleksa pluća i srca.

Ovo stanje prate sljedeći simptomi:

  • Jaka bol u predjelu srca koja vremenom ne počinje zračiti u druge dijelove tijela, kao kod infarkta miokarda i angine pektoris;
  • Poteškoće s disanjem, znakovi asfiksije - plave usne, nokat, cijanoza kože lica;
  • Pad tlaka.

Kod plućne tromboze nitroglicerin i drugi lijekovi za srce ne pomažu. Kao i većina drugih vaskularnih patologija, ovo stanje je opasno po život..

Upalna bolest srca

Razvoj različitih vrsta upala najčešće uzrokuju streptokokne i stafilokokne infekcije. Uzrokuju ih autoimuni procesi, gljivične infekcije, Pseudomonas aeruginosa, tuberkuloza i sifilis.

Upalna bolest srca uključuje:

  • Perikarditis - upala sluznice srca;
  • Endokarditis - upala srčanih zalistaka;
  • Miokarditis - srčani mišić je izravno zahvaćen.
Miokarditis

Simptomi perikarditisa slični su simptomima angine. To su pritiskajući, povlačeći bolovi u sredini prsnog koša, popraćeni otežano disanjem i ubrzanim otkucajima srca i zrače u vrat, ruku, rame, donju čeljust.

U sjedećem položaju pacijentu je lakše disati, a noću tijekom spavanja pokušava zauzeti polusjedeći položaj.

Temperatura obično poraste do subfebrilne.

Endokarditis se očituje srčanim aritmijama, simptomima zatajenja srca - cijanoza kože, edem udova, lica, nakupljanje tekućine u trbušnoj šupljini, otežano disanje.

Bolovi s upalom srčanih zalistaka dugo ostaju blagi, klinička slika ne odgovara stvarnoj težini bolesnikova stanja. Čak i uz pravovremeno liječenje, smrtnost od endokarditisa doseže 30%.

Kod miokarditisa srce boli ili vuče, napadi boli nisu povezani s fizičkim ili živčanim stresom. Poput ostalih upalnih bolesti, popraćeno je povišenjem temperature..

Prolaps mitralne valvule

Pretjerana rastezljivost akorda - suženja vezivnog tkiva, na koje su pričvršćene "latice" srčanog zaliska, dovodi do njegovog prolapsa.

Poput aneurizme aorte, ova je patologija čest pratilac displazije vezivnog tkiva..

Bolovi u prolapsu nisu povezani s fizičkim i živčanim preopterećenjem, lokalizirani su na lijevoj strani područja srca, imaju bolan ili stisljiv karakter.

Njihova učestalost i snaga ovise o tome koliko su ozbiljno oštećene funkcije srčanog zaliska..

Prolaps mitralne valvule

Srčane mane

Najčešće se urođene srčane greške nalaze u bolnici i ispravljaju u prvim godinama života pacijenta..

Ali neki od njih daju prilično mutnu kliničku sliku i nije ih moguće odmah prepoznati..

S godinama, kada se tjelesna težina i volumen krvi povećavaju, snaga srčanog mišića više nije dovoljna za punopravni rad. Srčane greške očituju se različitim simptomima..

To:

  • Bolovi različite prirode i ozbiljnosti koji se daju na ruku, rame, vrat;
  • Kronični umor;
  • Znakovi zatajenja srca - edemi, otežano disanje, cijanoza lica, usana, noktiju.

Gdje je bol lokalizirana, koliko su ozbiljne popratne manifestacije, koliko se često i kojim intenzitetom osjećaju, ovisi o općem stanju pacijenta i od kakve srčane greške pati. Točnu dijagnozu može utvrditi samo kardiolog.

Kardiomiopatija

Najčešće je kardiomiopatija posljedica autoimunih procesa. S njom žile i zalisci srca ostaju zdravi, a krvni tlak ne prelazi normalne vrijednosti, međutim, srčani mišić postupno se zgušnjava i gubi elastičnost..

Snaga, priroda boli i gdje se osjećaju ovise o stadiju bolesti: s blagom kardiomiopatijom, bolesno srce reagira porastom broja otkucaja srca, pritiska i osjećaja trnaca na tjelesnu aktivnost, s jakim gotovo stalno boli.

Neugodne senzacije mogu se lokalizirati u bilo kojem dijelu prsnog koša i ispod srca, nitroglicerin je protiv njih neučinkovit.

Aritmija

Na aritmije različitih vrsta žene najčešće pogađaju. Neki od njih, poput sinusnih ili respiratornih aritmija, praktički nemaju utjecaja na zdravlje, a pacijent za njih može slučajno saznati tijekom planiranog EKG-a. Drugi, poput fibrilacije atrija, često dovode do fibrilacije i iznenadne smrti..

Tijekom napada aritmije, bol je prilično sekundarni simptom koji se javlja u pozadini abnormalnog srčanog ritma.

Rijetko je vrlo jak i ne prelazi područje srca..

Bolovi u prsima nesrčanog porijekla

Bolesti mišićno-koštanog sustavaBolesti živčanog sustavaPlućna bolestGastrointestinalne bolesti
Osteohondroza i kila prsne kralježnice;Neuroza srca.Pleurisija;Čir želuca;
Interkostalna neuralgija.Upala pluća;Diskinezija žučnog mjehura;
Apsces pluća.Kila jednjaka;
Akutni pankreatitis.

Razlikovanje boli u srcu od ostalih bolova nije dovoljno jednostavno, ne pogađaju mogu li prsa boliti iz razloga koji nisu povezani sa srcem.

Međutim, informacije o tome kako se manifestiraju nekardiološke bolesti omogućit će razumijevanje onoga što boli čak i prije posjeta liječniku..

Osteohondroza i hernija diskova

Napad torakalne osteohondroze lako se može zamijeniti s napadom angine pektoris. Pomoću nje pacijent osjeća pritisne bolove koji mogu zračiti na lijevo rame i ruku.

Napad boli popraćen je osjećajem tjeskobe, strahom od smrti. Najčešće napadu prethodi neuspješan pad ili nezgodan zaokret, intenzivna tjelesna aktivnost.

Bol u kralježnici ne ublažava nitroglicerin, ali, za razliku od bolova u srcu, ublažava se nesteroidnim protuupalnim lijekovima kao što su Nise i Ketorol.

Interkostalna neuralgija

S interkostalnom neuralgijom, koja se najčešće javlja kao jedna od komplikacija hernija intervertebralnih diskova.

Neugodni osjećaji u obliku žarenja, oštrih ili tupih bolova, pojačani disanjem, razgovorom, naglim pokretima, često su lokalizirani iznad ili ispod srca.

Pacijent lako može naznačiti gdje se nalazi izvor boli i gdje ga daje. Izražena reakcija na bilo koji pokret čini ga čestim, plitko dišite i pokušajte ne pomicati ruku s zahvaćene strane.

Moguće je razlikovati interkostalnu neuralgiju od bolova u srcu po nedostatku pratećih simptoma kao što su povećani ili isprekidani otkucaji srca i poteškoće s disanjem koje nisu povezane s nelagodom.

Neuroza srca

Česti stres, hormonalni poremećaji, povećana podražljivost živčanog sustava dovode do razvoja kardioneuroze.

Dugotrajni bolni bolovi na vrhu srca, s lijevog ruba prsa, popraćeni nesanicom, tjeskobom, često se pojavljuju nakon prekomjernog rada.

Kardioneuroza često prati početak menopauze. Na EKG-u, kao i kod koronarne bolesti srca, nisu vidljive promjene.

Sedativi i sedativi pomažu u ublažavanju bolova uzrokovanih srčanom neurozom. Ovo stanje gotovo nikada ne dovodi do poremećaja u radu srčanog mišića i ne prijeti životu pacijenta..

Plućna bolest

Pritisak, praćen težinom i otežanim disanjem, bolovi u prsima koji prate bolesti dišnog sustava, gotovo su uvijek popraćeni simptomima poput kašlja, vrućice, buke u bronhima. Stoga ga je teško zamijeniti s mukom u srcu..

Plućna embolija

Bolesti gastrointestinalnog trakta

Grčevi u želucu zbog mnogih različitih uzroka, peckući bolovi iza dojke izazvani peptičnim ulkusom ili akutnim gastritisom s visokom kiselošću, često popraćeni mučninom i povraćanjem.

U nekim su slučajevima toliko intenzivni da nalikuju simptomima infarkta miokarda..

Slično tome, manifestira se akutni pankreatitis - upala gušterače smještena u gornjem lijevom dijelu trbušne šupljine. Nemoguće je zaustaviti ovo po život opasno stanje bez hitne medicinske pomoći..

Prilično je lako prepoznati kilu jednjaka. Bol koja sliči napadu angine pektoris obično se javlja kada je pacijent u ležećem položaju, a postaje lakša kad se digne na noge.

Spazmi žučnog mjehura, začepljenje žučnih kanala kamenjem također se često manifestiraju jakom boli. Unatoč činjenici da su jetra i žučni mjehur smješteni s desne strane, bol je u ovom slučaju pojasa pojasa i daje se drugoj strani, predjelu lijevog hipohondrija.

Nitroglicerin je neučinkovit za sve ove bolesti. Antispazmodici i lijekovi koji smanjuju kiselost želučanog soka pomoći će u ublažavanju neugodnih simptoma.

Čak i ako se slika bolesti čini dovoljno jasnom, svaki napad akutne boli u prsima, bez obzira na njezino podrijetlo, razlog je za kontaktiranje stručnjaka i cjelovit pregled tijela.

Samo liječnik može sa sigurnošću reći koji su razlozi uzrokovali bolne senzacije i što pacijentu treba da spriječi ponavljanje napada u budućnosti..

Pročitajte Više O Duboke Venske Tromboze

Kako uzimati laneno ulje, korist ili štetu, upotreba, recenzije

Klinike Uzroci i znakovi proširenih venaMnogo je razloga za razvoj ove patologije. Najčešći su:
    Nasljedstvo. Trudnoća i porod. Mehanička oštećenja. Prekomjerna težina. Nepravilna prehrana. Težak fizički rad. Vodeni tretmani pomoću vruće vode i visokih temperatura. Neudobna i uska odjeća i obuća. Pasivni način života.

Limfostaza nakon mastektomije

Klinike Limfostaza se trenutno smatra neovisnom bolešću koja ima svoj kod u ICD klasifikaciji i koju karakterizira patološko nakupljanje limfe u međustaničnom prostoru, koje nastaje uslijed kršenja prirodnog odljeva limfe i popraćeno je povećanjem volumena zahvaćenog organa.

Thrombo ASS - upute za uporabu, recenzije, cijena, analozi. Tablete od 100 mg i 50 mg - kako uzimati?

Klinike Web mjesto pruža osnovne informacije samo u informativne svrhe. Dijagnoza i liječenje bolesti mora se provoditi pod nadzorom stručnjaka.