logo
  1. Glavni
  2. Prevencija

Kako uboditi Fraxiparine kako bi se izbjegle kvrge i modrice.

Ovaj post pišem radije za sebe kako bih zabilježio sve nijanse upotrebe Fraxiparina tijekom trudnoće u slučaju odluke o rođenju drugog djeteta. Pa, bit će mi drago ako moje iskustvo bude korisno nekim od trudnica..

Pokazano mi je da ubodem Fraxiparine 0,3 iz pozitivnog testa trudnoće prije poroda + 10 dana nakon poroda. Upute kažu da morate ubosti u prednju bočnu površinu trbuha ili u prednju površinu bedra. Ne možete ispustiti zrak, jer lijek se ubrizgava jednostavno u nabor kože. Prva 2 mjeseca injekcija upravo sam učinio, kako je navedeno u uputama. Otprilike 3 mjeseca počeli su problemi: koža oko mjesta uboda povremeno je počela svrbjeti, a sve češće su se počele pojavljivati ​​goleme kvržice koje se nisu otapale tjednima. Tražio sam kritike djevojaka koje su također ubrizgavale Fraxiparine tijekom trudnoće, shvatio sam da su takve reakcije na Fraxiparin prilično česte, mnogi prelaze na Clexan, što, međutim, također ne garantira odsutnost negativne reakcije tijela na lijek. Nisam se baš želio prebaciti na Kleksan, tk. lijek je, prvo, skuplji od Fraxiparina, a drugo, već sam imao 15 pakiranja Fraxiparina. Ukratko, skupljao sam komadiće podataka u komentarima djevojaka, plus sam počeo promatrati. Razvio sam vlastiti popis pravila za injekcije i pridržavam ga se. Sada sam trudna 5 mjeseci, nastavljam injektirati Fraxiparine, dok je let normalan, injekcije ne idu uvijek glatko, ali nema svrbeža, kvrga, ako se pojave, nestaju nakon 3-4 sata. Ubrizgavam prije spavanja u 23 sata svake večeri, noću mogu primijetiti kvržicu ili otok, ali ujutro nema ništa. Što je najvažnije, nema svrbeža. Dakle, evo pravila:

1. Pustite zrak iz šprice! Iako u upute pišu da to nije potrebno. Oni to zapisuju kako se doza lijeka ne bi smanjila kada se zrak ispušta iz šprice. To je razumljivo, naravno, lijekova je vrlo malo. Da biste smanjili potrošnju lijekova prilikom ispuštanja zraka, štrcaljke morate spremiti s podignutom iglom. Lijek će se spustiti na dno, a zrak će biti na vrhu štrcaljke bliže igli. Na taj način možete ravnomjerno i nježno ispustiti zrak, a da pritom ne izgubite ni kap. Gubitak 1-2 kapi nije kritično, pitao sam svog ginekologa i rezultati ispitivanja također to pokazuju. Ponekad se dogodi da se kap lijeka "zaglavi" na stijenke štrcaljke odvojeno od glavne doze. Da biste ga dodali glavnoj dozi, trebate lagano protresati štrcaljku lijevo i desno, ali NE gore-dolje..

2. Pronađite ispravno mjesto ubrizgavanja. Kad se probuši cijeli trbuh, to može biti teško učiniti. Pokušajte bockati na najmanje ozlijeđenom mjestu, na primjer, ako je koža slabo zahvaćena prstima, ako je vrlo gusta, to znači da na ovom mjestu još uvijek ima oteklina, bolje je da tamo ne bockate. Pa, nemojte bockati pored kvrga ili modrica koje nisu riješene. I dalje injektiram kako je navedeno u uputama - u prednju bočnu površinu trbuha ne injektiram u središte trbuha, a pokušavam injektirati više, bliže rebrima ili negdje u razini struka ili nešto niže, jer na razini ispod pupka dobio sam jezive kvržice.

3. Potrebno je štrcaljku zalijepiti prilično oštro, ali mirno. Dogodi se da je štrcaljka zaglavljena i zaboli ili lijek teško ide. U takvim je slučajevima bolje ukloniti štrcaljku, jer ušao u posudu i 100% će biti bolna kvrga ili krv nakon izvlačenja igle, ako nastavite s postupkom ubrizgavanja. A onda, kvrga i modrica. Dakle, kad zabodem iglu i zaboli ili se lijek jako istisne, prebacim ga na drugo mjesto. U tome nema ništa loše. Glavna stvar je ne dodirivati ​​iglu i tretirati svako mjesto injekcije alkoholom ili antiseptikom prije i nakon injekcije.

4. Lijek je potrebno istiskivati ​​vrlo sporo, što sporije to bolje, tako da se lijek ima vremena barem malo distribuirati. Iscijedio sam 1-2 mm iz šprice, udahnuo 4-6 smirenih daha, zatim sljedećih 1-2 mm itd. Nakon ubrizgavanja cijelog lijeka, nemojte odmah izvlačiti iglu, pričekajte 10 sekundi ili više, inače, pri izvlačenju igle, nekoliko kapi lijeka procuri iz rane. Izvukao sam iglu i odmah pritisnuo mjesto ubrizgavanja vatom ili salvetom s antiseptikom.

5. Koristite Traumeel gel svakodnevno na mjestu injekcije. Dobro pomaže u regeneraciji kože. Dogodi mi se da koža oko mjesta uboda pocrveni i počne se grebati. Traumeel brzo uklanja svrbež i crvenilo. Najvjerojatnije, to također ima pozitivan učinak na kvrge i modrice, iako se kvrge sada brzo otapaju same od sebe. Ukratko, Traumeel definitivno neće postati gori.

Čini se da su to sve glavne nijanse korištenja Fraxiparina. U principu se pokazalo da se s njim možete sprijateljiti ili barem negativne posljedice svesti na najmanju moguću mjeru..

Fraxiparin

Sastav

1 štrcaljka Fraxiparine može sadržavati 9500, 7600, 5700, 3800 ili 2850 IU kalcija nad-Xa nadroparina.

Dodatne komponente: otopina klorovodične kiseline ili kalcijevog hidroksida, voda.

Obrazac za puštanje

Šprice sadrže blago opalescentnu, bezbojnu, prozirnu otopinu za podkožne injekcije.

Dvije takve štrcaljke za jednokratnu upotrebu u blisteru, pet ili jedan blister u pakiranju papira.

farmakološki učinak

Antikoagulant i antitrombotik.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Farmakodinamika

Heparin niske molekularne težine dobiven depolimerizacijom iz standardnog heparina; kemijski, to je glikozaminoglikan s prosječnom molekulskom masom od 4300 daltona.

Ima visok tropizam za krvni protein antitrombin 3, što dovodi do supresije faktora Xa - to je uglavnom zbog izraženog antitrombotskog učinka nadroparina.

Aktivira: blokator transformacije faktora tkiva, fibrinoliza izravnog oslobađanja stimulatora plazminogena tkiva iz endotelnih tkiva, promjene reoloških parametara krvi (smanjenje viskoznosti krvi i povećanje propusnosti membrana trombocita i granulocita).

U usporedbi s nefrakcioniranim heparinom, ima slabiji učinak na aktivnost trombocita, na agregaciju i na primarnu hemostazu.

Tijekom razdoblja liječenja, uz maksimalnu aktivnost, produljenje APTT-a je 1,4 puta veće od standardnog. U profilaktičkim dozama ne uzrokuje snažno smanjenje APTT-a.

Farmakokinetika

Nakon potkožnog ubrizgavanja, najveća aktivnost anti-Xa, odnosno maksimalna koncentracija u krvi koja se postigne nakon 4-5 sati, gotovo se u potpunosti apsorbira (do 88%). Kod intravenske injekcije, najveća aktivnost anti-Xa javlja se nakon 10 minuta. Poluvrijeme se približava 2 sata. Međutim, svojstva anti-Xa pojavljuju se najmanje 18 sati..
Metabolizira se u jetri desulfacijom i depolimerizacijom.

Indikacije za uporabu

  • Prevencija trombemboličkih komplikacija (nakon ortopedskih i kirurških intervencija; kod osoba s visokim rizikom od stvaranja tromba, koje pate od akutnog zatajenja srca ili dišnog sustava).

Kontraindikacije

  • Krvarenje ili povećani rizik od krvarenja povezan s oštećenom hemostazom.
  • Trombocitopenija uz primjenu nadroparina u prošlosti.
  • Oštećenje organa s rizikom od krvarenja.
  • Dob ispod 18 godina.
  • Teško zatajenje bubrega.
  • Intrakranijalno krvarenje.
  • Ozljeda ili operacija leđne moždine, mozga ili očnih jabučica.
  • Akutni infektivni endokarditis.
  • Preosjetljivost na komponente lijeka.

Oprezno propisivati ​​kod: zatajenja jetre ili bubrega, teške arterijske hipertenzije, s peptičnim čirevima u prošlosti ili drugim bolestima s povećanim rizikom od krvarenja, promjenama cirkulacije krvi u očnoj žilnici i mrežnici, nakon kirurškog zahvata, kod pacijenata težine do 40 kg, ako traje liječenje prelazi 10 dana, nepoštivanje preporučenih režima terapije, u kombinaciji s drugim antikoagulansima.

Nuspojave

  • Reakcije iz sustava zgrušavanja: krvarenje različitih lokalizacija.
  • Reakcije hematopoetskog sustava: trombocitopenija, eozinofilija.
  • Reakcije iz hepatobilijarnog sustava: povećanje sadržaja hepatičnih enzima.
  • Reakcije imunološkog sustava: reakcije preosjetljivosti.
  • Lokalne reakcije: stvaranje malog potkožnog hematoma u području ubrizgavanja, pojava čvrstih formacija koje nestaju nakon nekoliko dana, nekroza kože u području ubrizgavanja. U tim se slučajevima terapija fraksiparinom mora prekinuti..
  • Ostale reakcije: hiperkalemija, priapizam.

Upute za uporabu fraksiparina (način i doziranje)

Upute za uporabu pokazuju da lijek treba ubrizgati supkutano u ležećem položaju u trbuhu, naizmjence između desne i lijeve strane trbuha. Može se ubrizgati u bedro.

Da biste izbjegli gubitak lijeka, ne smijete pokušavati ukloniti mjehuriće zraka iz šprice prije injekcije.
Pacijenti često imaju pitanje "kako ubrizgati fraxiparin?" Važno je iglu umetnuti okomito u nabor kože koji čine prsti slobodne ruke. Preklop se mora držati tijekom cijelog razdoblja ubrizgavanja. Mjesto ubrizgavanja ne smije se trljati.

Video kako ubosti Fraxiparine
Kako bi se spriječila trombembolija u operaciji, preporučuje se potkožna doza od 0,3 ml fraksiparina (2850 anti-Xa ME). Sredstvo se daje 4 sata prije operacije, a zatim jednom dnevno. Terapija se nastavlja najmanje tjedan dana ili cijelo razdoblje rizika od povećanog stvaranja tromba prije nego što pacijent prijeđe pod ambulantni nadzor.

Da bi se spriječila tromboembolija tijekom ortopedskih intervencija, Fraxiparine se ubrizgava supkutano sa 38 anti-Ha IU po kilogramu tjelesne težine, ta se doza može povećati jedan i pol puta četvrti dan nakon operacije. Prva se doza daje 12 sati prije operacije, sljedeća - u isto vrijeme nakon operacije. Nadalje, Fraxiparine se koristi jednom dnevno tijekom cijelog razdoblja rizika od povećanog stvaranja tromba sve dok pacijent ne prođe pod ambulantnim nadzorom. Trajanje terapije - najmanje 10 dana.

Pacijenti s jakim rizikom od stvaranja tromba (na primjer, oni na intenzivnoj njezi ili u jedinicama intenzivne njege, s respiratornim ili srčanim zatajenjem) Fraxiparin se propisuje supkutano jednom dnevno u količini koja se izračunava ovisno o težini pacijenta: s težinom manjom od 70 kg daje se 3800 anti-Xa ME dnevno, a s masom većom od 70 kg, dnevno se daje 5700 IU protiv Ha. Lijek se koristi za cijelo razdoblje rizika od povećanog stvaranja tromba..

Kada se liječi srčani udar bez prisutnosti Q vala ili nestabilne angine pektoris, lijek se propisuje supkutano svakih 12 sati. Trajanje liječenja je 6 dana. Prva se doza daje intravenski u obliku pojedinačnog bolusa, a sljedeće doze se daju supkutano. Postavljaju se na temelju tjelesne težine pacijenta - 86 anti-Ha IU po kilogramu težine.

Pri liječenju tromboembolije, antikoagulanse u tabletama treba propisati što je prije moguće. Liječenje fraksiparinom ne prekida se dok se ne postigne ciljno protrombinsko vrijeme. Lijek se primjenjuje supkutano svakih 12 sati, standardno trajanje tečaja je 10 dana. Doza se daje brzinom od 86 anti-Ha IU po kilogramu tjelesne težine.

Predozirati

Liječenje: blago krvarenje ne zahtijeva terapiju (dovoljno je smanjiti dozu ili odgoditi sljedeću injekciju). Protamin sulfat neutralizira antikoagulacijski učinak heparina. Njegova je upotreba nužna samo u težim slučajevima. Morate znati da 0,6 ml protamin sulfata neutralizira približno 950 anti-Xa ME nadroparina..

Interakcija

Rizik od hiperkalemije povećava se u kombinaciji s kalijevim solima, ACE inhibitorima, diureticima koji štede kalij, blokatorima angiotenzinskih receptora, heparinima, nesteroidnim protuupalnim lijekovima, takrolimusom, ciklosporinom, trimetoprimom.

Kombinirana uporaba s acetilsalicilnom kiselinom, neizravnim antikoagulansima, NSAID-ima, fibrinoliticima ili dekstranom međusobno pojačava učinke lijekova.

Uvjeti prodaje

Uvjeti skladištenja

  • Nemojte se smrzavati.
  • Čuvati na temperaturi do 30 stupnjeva.
  • Čuvati izvan dohvata djece.

Rok trajanja

posebne upute

Fraxiparine je zabranjeno primjenjivati ​​intramuskularno..

Ne utječe na sposobnost upravljanja vozilima.

Tehnika ubrizgavanja fraksiparina - kako pravilno ubrizgati lijek?

Kako ubrizgati Fraxiparine? Ovo se pitanje često postavlja kod pacijenata kojima je propisano. Farmakološko djelovanje lijeka je antikoagulant i antitrombotik.

Djelatna tvar u njemu je kalcij nadroparin. Ponekad se dogodi da liječnik propiše ovaj lijek ženi..

Uglavnom tijekom trudnoće, Fraxiparine se propisuje kako bi se spriječilo povećano zgrušavanje krvi, što može dovesti do stvaranja krvnih ugrušaka. Također, lijek se može koristiti i za sprečavanje bolesti i za njihovo liječenje..

Neki pacijenti uzimaju lijekove devet mjeseci. Pa što je ovaj lijek i kako ga pravilno ubrizgati?

Shema

Djelatnici medicinskih ustanova tvrde da je ovaj lijek potpuno siguran, tako da ne morate brinuti o šteti zdravlju. Neki pacijenti koji ga uzimaju primjećuju da u uputama za njega nema podataka o upotrebi lijeka tijekom razdoblja trudnoće..

Trenutno još nije provedeno istraživanje o ovom pitanju. Većina stručnjaka kaže da je razlog sljedeći: u uputama nema svježih podataka, jer oni nisu prepisivani već trideset godina.

Otopina za supkutanu primjenu Fraxiparine

Ovaj se lijek propisuje samo u najozbiljnijim slučajevima kada postoji visok rizik od komplikacija. Na primjer, ako se lijek ne primijeni na vrijeme u odsutnosti antikoagulanta s povećanim zgrušavanjem krvi. Nisu isključeni pobačaji ili intrauterina fetalna smrt.

Popis kontraindikacija uključuje pogoršanje čira na želucu ili dvanaesniku, ozbiljne poremećaje cirkulacije u očima, kao i druge bolesti. Što se tiče načina primjene, otopina o kojoj se radi daje se supkutano.

Tijekom ovog postupka pacijent mora biti u ležećem položaju..

Lijek treba ubrizgati pod kožu na anterolateralnom ili posterolateralnom mjestu trbuha.

Uvodi se redom u svakom smjeru: prvo udesno, a zatim ulijevo.

Po želji se može ubrizgati u područje bedara. Igla se uvodi ispod kože u okomitom položaju, ni u kojem slučaju pod oštrim kutom. Prije umetanja, kožu treba lagano stisnuti u mali nabor.

Stvara se u području između palca i kažiprsta. Područje nabora mora se zadržati tijekom cijelog postupka davanja lijeka. Nakon injekcije, područje u koje je injektiran lijek ni u kojem slučaju ne smije biti trljano.

Značajke primjene Fraxiparina, ovisno o ciljevima:

  1. tijekom razdoblja učinkovite preventivne terapije za tromboemboliju u ortopedskoj kirurgiji, injekcija se vrši potkožnom injekcijom u količinama, prema ukupnoj tjelesnoj težini. U osnovi, za jedan kilogram težine pacijenta potrebna je doza do 39 IU anti-Xa. Otprilike trećeg ili četvrtog dana nakon operacije, doza lijeka može se povećati do 45%. Prvu injekciju lijeka treba dati dvanaest sati prije operacije. Ali drugi - nakon istog vremenskog razdoblja nakon operacije. Nakon toga se injekcije lijeka vrše cijelo vrijeme dok se vjerojatnost stvaranja tromba, što predstavlja ozbiljnu prijetnju životu pacijenta, ne svede na minimum. Trajanje terapije ovim lijekom je deset dana;
  2. tijekom terapije trombembolije, tijekom i neposredno nakon operativnih intervencija, savjetuje se davanje otopine u dozi od 0,3 ml ili 2851 IU anti-Xa. Potrebno je ubrizgati potkožnu injekciju. Lijek se primjenjuje otprilike tri sata prije operacije ili jednom dnevno nakon toga. Terapiju treba nastaviti najmanje sedam dana. Može trajati sve dok povećani rizik od nastanka krvnih ugrušaka ne nestane;
  3. za pacijente koji imaju rizik od nastanka krvnih ugrušaka, praćenih zaraznim bolestima dišnog sustava, kao i respiratornim i srčanim zatajenjem, lijek se propisuje jednom dnevno. Preporuča se ubrizgavanje pod kožu. Doziranje lijeka postavlja se ovisno o težini pacijenta. Lijek se primjenjuje tijekom cijelog razdoblja rizika od nastanka krvnih ugrušaka;
  4. u liječenju trombembolije, lijekovi s antikoagulantnim učinkom propisuju se odmah nakon pojave prvih znakova bolesti. Uvođenje lijeka injekcijom provodi se dok se ne postigne potrebno protrombinsko vrijeme. Sredstvo se daje supkutano otprilike dva puta dnevno. Injekciju treba dati svakih dvanaest sati. Doza lijeka ovisi o težini pacijenta - treba ubrizgati 87 IU anti-Ha po kilogramu.

Doziranje

Količina lijeka ovisi o tjelesnoj težini. S težinom od 50 kg ili manje, preporučena doza lijeka je 0,2 ml. To je volumen koji se ubrizgava dvanaest sati prije operacije i nakon isto toliko vremena nakon nje..

Ali doza koju treba ubrizgati jednom dnevno, četiri dana nakon operacije, iznosi 0,3 ml.

Ako tjelesna težina varira između 50-70 kg, tada treba ubrizgati 0,3 ml lijeka dvanaest sati prije operacije i nakon takvog vremena nakon nje. Od četvrtog dana nakon operacije, volumen pojedinačne injekcije lijeka je 0,4 ml.

Kada je težina veća od 70 kg, preporučena doza je 0,4 ml pola dana prije i nakon operacije. Ali volumen Fraxiparina, koji se daje jednom dnevno četvrtog dana nakon operacije, iznosi 0,6 ml.

Tehnika uvođenja fraksiparina u trbuh: pravila

Morate ubrizgati lijek u želudac. Ne preporučuje se ubrizgavanje u pupak i srednju liniju trupa.

Također, ne biste trebali injektirati na područja na kojima postoje modrice, ožiljci i rane. Palcem i kažiprstom trebate oblikovati nabor, što će rezultirati takozvanim trokutom. Njegov vrh trebao bi biti između prstiju..

Lijek treba ubrizgati u podnožje ovog nabora pod pravim kutom. Nije potrebno oslobađanje nabora tijekom primjene lijeka. To bi trebalo učiniti odmah nakon uklanjanja štrcaljke. Ne preporučuje se masiranje mjesta injekcije.

Primjena tijekom trudnoće

Prema testovima na životinjama, postoji velika količina informacija koje kažu da sastojci koji čine lijek prolaze kroz placentu do fetusa.

Stoga se uporaba Fraxiparina tijekom trudnoće ne preporučuje, ali se u nekim slučajevima koristi. Postoje situacije u kojima koristi za majku premašuju rizike za nerođenu bebu..

Tijekom dojenja zabranjena je uporaba lijeka jer njegovi sastojci mogu proći u mlijeko. U osnovi, u prvom tromjesečju trudnoće, lijekovi se ne propisuju niti za liječenje niti za sprečavanje bilo koje bolesti.

Ali u drugom i trećem, njegova je upotreba moguća u odsustvu kontraindikacija. Potreba za primjenom Fraxiparina tijekom razdoblja trudnoće objašnjava se činjenicom da posteljica tijekom trudnoće neprestano raste, pa se u njoj pojavljuje više posuda..
S visokim zgrušavanjem krvi, plazma može stagnirati u malim kapilarama.

To pridonosi stvaranju krvnih ugrušaka, što kasnije dovodi do nedostatka kisika..

U trećem tromjesečju velike žile zdjelice snažno su stisnute povećanjem maternice, uslijed čega dolazi do pogoršanja odljeva krvi iz vena nogu. Kao rezultat, krv počinje stagnirati i pojavljuju se krvni ugrušci..

Najozbiljnija komplikacija ovog stanja je trombembolija plućne arterije, koja može biti fatalna. Slijedom toga, dijete također neće preživjeti.

Kontraindikacije i nepoželjne tjelesne reakcije na to

Fraxiparine je učinkovit lijek s jakim učinkom. Zbog toga ima čitav popis nuspojava i kontraindikacija za uporabu..

Liječnik mora pažljivo proučiti situaciju i analizirati rizike od prijema.

Lijek se ne smije koristiti u slučaju alergija, nedostatka koagulacije krvi, kao i ako nema rezultata liječenja antitrombocitnim lijekovima.

Što se tiče nuspojava, u pozadini primjene lijeka vjerojatna je pojava osipa, svrbeža, urtikarije, Quinckeovog edema i anafilaktičkog šoka. Treba ga koristiti izuzetno oprezno u prisutnosti poremećaja funkcije jetre..

To se također odnosi na lošu izvedbu bubrega, oslabljenu cirkulaciju krvi u očnim jabučicama, povišeni krvni tlak, komplikacije u probavnom traktu.

Postoji oblik tablete lijeka. Ali, vrijedno je napomenuti da se prije prelaska na to morate posavjetovati sa svojim liječnikom.

Korisni video

Upute o ubrizgavanju fraxiparina i drugih lijekova u želudac, u videu:

Treba imati na umu da se blagi edem na mjestu injekcije smatra normalnim. Naravno, razloga za zabrinutost nema samo ako ženi ne uzrokuje nelagodu. Važno: strogo je zabranjeno ubrizgavati Fraxiparine bez odobrenja liječnika, posebno tijekom trudnoće. Može ga imenovati samo osobni liječnik..

  • Dugotrajno stabilizira razinu šećera
  • Obnavlja proizvodnju inzulina u gušterači

Naučiti više. Nije lijek. ->

Upute za uporabu lijeka Fraxiparine

Fraxiparin (0,3-1 ml u štrcaljki) koristi se za kontrolu sastava i podešavanje svojstava krvi. Ovo je složeni lijek koji se ubrizgava pod kožu. Ako se koristi nepravilno, razvija se krvarenje, pod kožom nastaju hematomi.

Sastav i oblik izdanja

Lijek se može kupiti u obliku otopine za injekcije. Proizvodi se u sterilnim špricama, što pojednostavljuje postupak izvođenja injekcija. Kao aktivni sastojak koristi se kalcijev nadroparin (IU anti-Xa). Njegova doza varira između 2850-9500 IU. Šprica sadrži različitu količinu otopine: 0,3-1 ml. Pakiranje sadrži 1 ili 5 blistera, od kojih svaki sadrži 2 štrcaljke. Proizvođač lijeka - Aspen Pharma Trading Limited (Irska).

farmakološki učinak

Fraxiparin spada u skupinu antikoagulansa. Derivat je heparina. Lijek je heparin male molekularne težine. Tehnologija proizvodnje temelji se na metodi depolimerizacije tvari; u ovom slučaju kao osnova djeluje učinkoviti antikoagulant. Glavno svojstvo je sposobnost vezanja na protein krvi - antitrombin III.

Rezultat ovog postupka je suzbijanje faktora Xa. Nadroparin istovremeno djeluje na drugačiji način: povećava aktivnost inhibitora transformacije faktora tkiva. Istodobno se ubrzava proces fibrinolize (otapanje krvnih ugrušaka), što je posljedica oslobađanja faktora aktivatora tkivnog plazminogena iz endotelnih stanica.

Primijećeno je ubrzanje modifikacije reoloških svojstava krvi. Istodobno, njegova viskoznost se smanjuje, membrane trombocita postaju propusnije. Slični se procesi razvijaju u membranama granulocita. To vam omogućuje povećanje protočnosti krvi, usporavanje procesa stvaranja krvnih ugrušaka.

Prednost nadroparina je sposobnost pokazivanja neposredne i produljene antitrombotske aktivnosti. Uz to, ako ovu tvar usporedimo s nemodificiranim heparinom, potonji ima intenzivniji učinak na funkciju trombocita, kao i na proces njihove agregacije. Također se primjećuje snažan utjecaj heparina na hemostazu. Nadroparin je lišen takvih svojstava, zbog čega pruža antitrombotički učinak uz minimalan rizik od negativnih posljedica..

Lijek povećava APTT indeks (aktivirano djelomično vrijeme tromboplastina). Vrijednost ovog parametra povećava se za 1,4 otkucaja. Kod kratkotrajne primjene nadroparina, ovaj učinak nije osiguran. Fraxiparine Forte je u prodaji. Ovo je moćan analog dotičnog sredstva. Te lijekove ne treba miješati, oni nisu zamjenjivi, osim ako se doza takvih lijekova ne izjednači.

Indikacije i kontraindikacije

Fraxiparine se propisuje u nekoliko slučajeva:

  • trombembolija;
  • prevencija zgrušavanja krvi tijekom hemodijalize;
  • potreba za smanjenjem rizika od nastanka trombemboličkih komplikacija tijekom operacija ako pacijent ima tendenciju stvaranja krvnih ugrušaka.

Lijek se koristi za sprečavanje stvaranja krvnih ugrušaka tijekom IVF-a, tijekom trudnoće. Štoviše, propisuje se ne samo u svrhu poboljšanja krvne slike, već i radi prevencije (čak i ako su glavni pokazatelji normalni).

  • bolesti praćene promjenom svojstava krvi, posebno s povećanjem intenziteta procesa agregacije trombocita ili smanjenjem njihovog broja (trombocitopenija);
  • patološka stanja uzrokovana oštećenom hemostazom, uslijed čega se povećava rizik od krvarenja;
  • bolesti različitih organa, kod kojih se povećava rizik od krvarenja, na primjer, čir na želucu itd.;
  • oštećenje kralježnice ili mozga;
  • trauma organa vida;
  • septički endokarditis u akutnom obliku;
  • krvarenje u tkivima mozga;
  • oštećena bubrežna funkcija (zatajenje funkcije ovog organa u teškom obliku);
  • individualna netolerancija na aktivni sastojak.
  • hipertenzija;
  • ulcerativne formacije s velikim rizikom od krvarenja;
  • kršenje cirkulacije krvi u tkivima organa vida.

Upute za uporabu Fraxiparina

Načelo korištenja ovog lijeka razlikuje se od analoga u drugim oblicima oslobađanja. Iz tog razloga prvo morate proučiti upute za uporabu ili dobiti preporuku liječnika, jer je nepravilna uporaba proizvoda djelomično uzrok razvoja komplikacija.

Režimi liječenja i doziranje

Dnevna i jednokratna količina lijeka varira ovisno o vrsti patološkog stanja:

  1. Prije operacije ubrizga se 0,3 ml otopine. Nakon završetka operacije preporučuje se ubrizgavanje jednom dnevno, doza je ista, a trajanje tečaja je 7 dana.
  2. Provođenje ortopedskih operacija: količina otopine izračunava se pojedinačno, za osnovicu se uzima omjer - 38 anti-Ha IU / kg težine. Lijek se daje 12 sati prije operacije, a terapija se nastavlja 12 sati nakon završetka. Maksimalno razdoblje liječenja je 10 dana. Lijek se primjenjuje jednom dnevno..
  3. Pacijentima s visokim rizikom od stvaranja tromba savjetuje se ubrizgavanje otopine 2 puta dnevno. U tom slučaju liječenje ne bi trebalo trajati duže od 6 dana..
  4. U slučaju tromboembolije, sredstvo se propisuje 2 puta dnevno, tijek terapije traje 10 dana. Jedna doza izračunava se uzimajući u obzir tjelesnu težinu pacijenta.

Kada se radi dijaliza, uzima se u obzir duljina postupka. Dakle, ako traje duže od 4 sata, preporuča se ponovno ubrizgavanje, dok bi doza lijeka trebala biti mala.

Kako ubosti Fraxiparine

Lijek nije namijenjen intramuskularnoj primjeni, ubrizgava se pod kožu. Ako je Fraxiparine propisan, prije početka liječenja proučavaju se upute za njegovu uporabu:

  • trebate zauzeti vodoravni položaj;
  • lijek se pravilno ubode u trbuh: u prednju ili stražnju bočnu površinu, dopušteno je ubrizgati u bedro;
  • važno je zapamtiti potrebu izmjenjivanja strana tijela prilikom izvođenja injekcija: prvo se Fraxiparine daje lijevo, zatim desno, itd.;
  • nije potrebno uklanjati mjehuriće zraka prije umetanja igle pod kožu, kao što se radi kod intravenske injekcije;
  • s dva prsta trebate napraviti nabor kože na mjestu ubrizgavanja šprice, a ona je postavljena okomito u odnosu na površinu kože.

Nuspojave i predoziranje

  • krvarenje;
  • trombembolija, eozinofilija (rijetko);
  • Quinckeov edem (kao manifestacija reakcije preosjetljivosti);
  • hiperkalemija;
  • promjene pokazatelja zdravlja jetre (utvrđuje laboratorij);
  • hematom na mjestu injekcije;
  • stvaranje malih čvorova (nestaju sami od sebe u budućnosti);
  • priapizam;
  • nekroza kože na mjestu injekcije, što zahtijeva trenutni prekid terapije.

Ne preporučuje se prekoračivanje dopuštene doze lijeka. To povećava rizik od komplikacija. Glavna opasnost je visok rizik od krvarenja. Što je veća doza lijeka, brži je taj učinak. U medicinske svrhe, s jakim krvarenjem, koristi se protamin sulfat. Glavna funkcija ove tvari je neutraliziranje djelovanja heparina. Međutim, protamin sulfat može blokirati djelovanje samo određene doze nadroparina..

posebne upute

Lijek se ne propisuje u postoperativnom razdoblju nakon operacija na mozgu ili kralježničnoj moždini kod pacijenata težine manje od 40 kg. S takvim početnim podacima zabranjen je učinkovitiji lijek - Fraxiparin Forte. Važno je pridržavati se propisanog režima terapije; trajanje liječenja ne smije se povećavati.

Nemoguće je izmjenjivati ​​dotično sredstvo tijekom produžene terapije s drugim sredstvima sličnog djelovanja. Važno je kontrolirati broj trombocita dok terapija ne završi. Ako se vrijednost ovog parametra smanji, liječenje se prekida. Treba imati na umu da Fraxiparine ponekad provocira razvoj hiperkalemije. Vjerojatnost za to povećava se s dijabetesom melitusom, kroničnim zatajenjem bubrega, metaboličkom acidozom. Stoga je važno kontrolirati razinu kalija.

Pri izvođenju anestezije ograničeno je trajanje intervala između primjene predmetnog lijeka i postavljanja ili uklanjanja epiduralnog katetera. Razvojem poremećaja živčanog sustava terapija se zaustavlja.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

S obzirom da nije provedeno dovoljno studija o procesu prodiranja aktivne komponente u fraksiparinu kroz posteljicu i u majčino mlijeko, bolje je odbiti liječenje ovim sredstvom. Koristi se samo ako su vjerojatne koristi veće od potencijalne štete..

Za kršenja funkcije jetre i bubrega

Lijek je zabranjen za uporabu samo s teškim oštećenjem bubrega. Ako je poremećaj rada jetre i bubrega umjeren ili slab, tijekom liječenja dopušteno je koristiti dotični lijek. Međutim, nemoguće je propisati Fraxiparin Forte, ovaj lijek sadrži veću dozu aktivne komponente.

Primjena u djetinjstvu i starosti

Djeca mlađa od 18 godina ne smiju koristiti drogu. Prilikom propisivanja takvog lijeka, starije osobe često trebaju revidirati standardnu ​​dozu, zbog prirodnog smanjenja bubrežne funkcije. Nadroparin se može akumulirati u tkivima organa, što će dovesti do povećanja količine lijeka u tijelu, jer se tvar sporije izlučuje.

Interakcije s lijekovima

Fraxiparin se ne koristi istodobno s lijekovima koji povećavaju rizik od krvarenja. Treba izbjegavati kombinaciju ovog lijeka s lijekovima:

  • skupine salicilata;
  • NSAID;
  • inhibitori agregacije trombocita;
  • provociranje povećanja sadržaja kalcija u tijelu: kalijeve soli, diuretici, ATP inhibitori, blokatori receptora angiotenzina II;
  • heparini;
  • Ciklosporin;
  • Takrolimus;
  • fibrinolitici;
  • Dekstran;
  • sistemski glukokortikosteroidi.

Kao rezultat, mijenja se sastav krvi ili se povećava rizik od krvarenja, što je posljedica povećanja intenziteta djelovanja fraksiparina.

Uvjeti prodaje i skladištenja

Lijek se preporučuje čuvati na temperaturi koja ne prelazi + 30 ° C. Nemoguće ga je koristiti nakon isteka roka valjanosti (nakon 3 godine od datuma izdavanja), jer lijek gubi svojstva, što može pružiti neželjene učinke koje proizvođač ne opisuje. Fraxiparine Forte ima iste preporuke za skladištenje.

Analozi (ukratko)

Kao zamjena koriste se:

  1. Heparin (sadrži istoimenu komponentu), kao i sredstva na bazi djelatne tvari s istim imenom: Heparin-Biolek, Heparin-Indar ili Heparin-Darnitsa. Razlikuju se u marki, ali pokazuju ista svojstva. To su antikoagulanti, koji su rašireniji zbog svoje visoke učinkovitosti i razumne cijene..
  2. Fragmin. Proizvodi se u obliku otopine za supkutanu i intravensku primjenu. Lijek se također može kupiti u sterilnim špricama. Dalteparin natrij djeluje kao aktivni sastojak. To je antikoagulant izravnog djelovanja proizveden modificiranjem heparina. Mehanizam djelovanja ove tvari sličan je djelovanju nadroparina. Alat se može koristiti za duboku vensku trombozu, tromboemboliju, za prevenciju krvnih ugrušaka tijekom operacija i nakon operacije.
  3. Clexane. Lijek se proizvodi u špricama, sadrži natrijev enoksaparin - aktivni sastojak koji pomaže u inhibiciji stvaranja krvnih ugrušaka. Aktivni sastojak je heparin male molekularne težine. To mu omogućuje da bude aktivan protiv faktora zgrušavanja krvi Xa. Clexane je propisan za trombozu, tromboemboliju, nestabilnu anginu pektoris, infarkt miokarda.
  4. Cybor. Lijek pripada antikoagulansima izravnog djelovanja. Sastav uključuje aktivni sastojak - natrijev bemiparin. Ovo je još jedan oblik heparina male molekularne težine. Načelo rada alata temelji se na sposobnosti pojačavanja inhibicijskog učinka antitrombina III na faktor Xa i IIa. Takav je lijek propisan za tromboemboliju (za prevenciju i liječenje).
  5. Enixum. Lijek sadrži modificirani heparin (oblik niske molekularne težine). Aktivni sastojak sastava je natrijev enoksaparin. Proizvod se može kupiti u obliku otopine za injekcije. Glavna funkcija je inhibiranje stvaranja krvnih ugrušaka. Istodobno, lijek pokazuje protuupalna svojstva. Koristi se za prevenciju tromboze i embolije, za liječenje duboke venske tromboze, liječenje nestabilne angine pektoris, infarkta miokarda.

Pri odabiru analoga Fraxiparina, trebali biste obratiti pažnju na oblik oslobađanja, sastav proizvoda. Ako pripravci sadrže iste aktivne sastojke, oni pokazuju ista svojstva. Potrebno je proučiti ne samo indikacije za uporabu, već i kontraindikacije..

Fraxiparine - indikacije za uporabu injekcija, pregledi

Fraxiparin je lijek (otopina) koji spada u skupinu antikoagulansa. Lijek karakteriziraju sljedeće značajke primjene:

Kako otopiti vaskularne naslage, normalizirati cirkulaciju krvi, tlak i zaboraviti put do ljekarne

  • Prodaje se samo na recept
  • Tijekom trudnoće: kontraindicirano
  • Pri dojenju: kontraindicirano
  • U djetinjstvu: kontraindicirano
  • U slučaju oštećenja bubrežne funkcije: s oprezom
  • U starosti: možeš

Farmakološka skupina

Fraxiparin ima izražen antitrombotički i antikoagulantni učinak na ljudsku krv. Heparin niske molekularne težine, koji je osnova farmakološkog sredstva, je glikozaminoglikan čija molekulska masa iznosi oko 4,3 tisuće daltona. Kad uđe u sistemsku cirkulaciju, frakcionirani heparin dovodi do primjetnog smanjenja viskoznosti krvi. Međutim, zbog sve sličnosti učinka ove tvari sa standardnim (nefrakcioniranim) heparinom, učinak na trombocite, primarnu hemostazu i agregaciju je smanjen.

Nakon supkutane primjene frakcioniranog heparina, apsorpcija sredstva je oko 88%, a najveći učinak na sastav krvi zabilježen je nakon 4-5 sati. Poluvrijeme lijeka iz tijela traje 2 sata, ali učinak traje 18 sati nakon. Prerada i uklanjanje fraxiparina iz tijela događa se u jetrenom sustavu zbog desulfacije i depolimerizacije.

Oblik, pakiranje, sastav

U kojem pakiranju Fraxiparine ide u prodaju? Upute za uporabu pokazuju da se ovaj proizvod proizvodi u štrcaljki, koja se pak stavlja u blister i kartonsku kutiju.

Niskoalescentni pripravak namijenjen potkožnom ubrizgavanju je bezbojna i prozirna tekućina. Može sadržavati 9500, 5700, 2850, 3800 ili 7600 IU anti-Xa nadroparin kalcija. Osim toga, sastav lijeka također uključuje takve dodatne tvari kao što su pročišćena voda, otopina kalcijevog hidroksida, klorovodična kiselina.

Indikacije za uporabu

Glavni smjer upotrebe ovog lijeka je zbog njegovog učinka na krv - potrebe za smanjenjem zgrušavanja krvi. Sukladno tome, koristi se za rizik od stvaranja tromba, koji se može dogoditi nakon ortopedskih i drugih kirurških intervencija. Također, postoje rizici vaskularne tromboze kod ljudi koji pate od akutnih vrsta zatajenja srca i dišnog sustava..

za odrasle

Može se koristiti u bilo kojoj dobi od 18 godina. Nema drugih dobnih ograničenja.

za djecu

Antikoagulantno sredstvo ima izravnu kontraindikaciju za uporabu u mladoj dobi, jer može utjecati na razvoj djeteta i stanje njegovog hormonskog sustava.

za trudnice i tijekom dojenja

Zbog povećane propusnosti frakcioniranog heparina, on može prijeći placentnu barijeru i ući u majčino mlijeko. To dovodi do značajnih ograničenja u primjeni Fraxiparina tijekom trudnoće i hepatitisa B. Imenovanje takvog lijeka dopušteno je uz stroge indikacije i značajne zdravstvene rizike u suprotnom slučaju..

Fraxiparin se također može propisati u procesu pripreme i izvođenja vantelesne oplodnje (IVF). Zbog svog učinka olakšava se implantacija jajne stanice u zidove maternice, podložno značajnom povećanju koagulacije pri korištenju određenih skupina hormona.

Fraxiparine: opis

Lijek Fraxiparine ima oblik otopine u štrcaljki za jednokratnu upotrebu, ne postoji drugi oblik lijeka. Razlikuje se samo u doziranju: 03 ml, 04 ml, 0,6 ml, 0,8 ml, 1 ml, Fraxiparin Forte.

Glavna tvar je kalcij nadroparin. Ne daje i zaustavlja stvaranje krvnih ugrušaka, zgrušavanje i sprječava lijepljenje trombocita.

Krvni ugrušci nazivaju se trombofilija. Tijekom trudnoće to može izazvati smrt djeteta u maternici. Stoga liječnik propisuje ovaj lijek..

Fraxiparine se izdaje na recept liječnika, čuvajte na mjestima gdje temperatura nije veća od 30 stupnjeva.

Većina liječnika vjeruje da uzimanje lijeka nije opasno za dijete, dok ga propuštanje doze može koštati života. Međutim, upute kažu da je uporaba zabranjena tijekom gestacijskog razdoblja. Protivnici lijekova tvrde da nije bilo studija na trudnicama, a učinak lijeka nije u potpunosti proučen.

Kontraindikacije

Fraxiparine ima određene kontraindikacije za uporabu, koje mogu biti predstavljene sljedećim popisom:

  • krvarenje;
  • trombocitopenija;
  • trauma organa s rizikom od krvarenja;
  • ozbiljno zatajenje bubrega;
  • intrakranijalno krvarenje;
  • oštećenje mozga, leđne moždine i očiju (uključujući operaciju);
  • akutni endokarditis zaraznog podrijetla.

Preporuča se oprezan rad u prisutnosti ozljeda i bolesti povezanih s povećanim rizikom od krvarenja ili značajnih promjena u krvožilnom sustavu. Ovo se pravilo također odnosi na pacijente težine do 40 kg, koji pate od arterijske hipertenzije, zatajenja jetre / bubrega i koriste druge antikoagulanse. U nekim slučajevima postoji vremensko ograničenje do 10 dana, ovisno o prisutnim indikacijama i kontraindikacijama.

Simptomi predoziranja

Sada znate kako ubrizgati Fraxiparine. Treba imati na umu da kada koristi veće doze ovog lijeka, pacijent može osjetiti krvarenje različite lokalizacije. Istodobno, lagano krvarenje ne zahtijeva hitnu terapiju (potrebno je samo smanjiti dozu ili odgoditi sljedeću injekciju).

S obzirom na ozbiljna predoziranja, protamin sulfat pomaže neutralizirati antikoagulantni učinak heparina. Njegova upotreba potrebna je samo u težim slučajevima..

Primjene i doze

Upotreba farmakološkog pripravka Froxyparin uključuje samostalnu primjenu lijeka pod kožu dostupnom štrcaljkom za jednokratnu upotrebu. Ovaj se postupak može izvesti dok ležite na boku koristeći trbuh kao mjesto injekcije. Preporučuje se da svaka injekcija lijeka izmjenjuje strane trbuha. Također je dopušteno ubrizgavanje proizvoda u kožu bedara. Postupak ubrizgavanja je sljedeći:

  1. Prstima slobodne ruke oblikujte nabor kože.
  2. Umetnite iglu štrcaljke okomito na kožu.
  3. Ubrizgajte lijek glatko spuštajući klip i držeći preklop.
  4. Područje primjene lijeka ne smije se trljati.

Ne preporučuje se uklanjanje mjehurića zraka iz isporučene štrcaljke, jer se ne preporučuje gubitak lijeka u propisanoj dozi.

za odrasle

U ovoj dobnoj skupini koristi se fraksiparin, ovisno o prisutnim indikacijama i kontraindikacijama. Doziranje ovisi o primjeni:

  1. Da bi se spriječila tromboembolija tijekom kirurških operacija, koristi se najmanja doza lijeka - 2850ME, što odgovara 0,3 ml pripravka. Primjenjuje se približno 4 sata prije očekivanog početka operacije i nastavlja se terapijski tijekom 7 dana ili više (ovisno o rizicima).
  2. Pri provođenju ortopedskih operacija za sprečavanje trombembolije, doziranje se izračunava na temelju težine pacijenta - 38ME po 1 kg. Prvo ubrizgavanje lijeka vrši se otprilike 12 sati prije predložene intervencije. U budućnosti, za održavanje terapijskog učinka, sredstvo treba koristiti 10 ili više dana, 1 puta dnevno uz ambulantno praćenje stanja pacijenta.
  3. S povećanim rizikom od stvaranja tromba, Fraxiparine se primjenjuje supkutano jednom dnevno. Količina pojedinačne doze određuje se težinom pacijenta - 3800ME, ako težina ne dosegne 70kg, i 5700ME ako prelazi zadanu granicu. Korištenje antikoagulanta nastavlja se tijekom cijelog razdoblja sve dok se rizici ne smanje pod nadzorom medicinskog osoblja.
  4. Za terapijsko liječenje infarkta ili nestabilne angine pektoris, Fraxiparine se primjenjuje supkutano 1 put u 12 sati. Trajanje takvog liječenja ograničeno je na 6 dana. Doziranje se određuje iz omjera - 86 IU na 1 kg tijela. Prva injekcija lijeka može se učiniti intravenozno.

za djecu

Dob koja nije navršila 18 godina izravna je kontraindikacija za uporabu Fraxiparina.

za trudnice i tijekom dojenja

Ne preporučuje se primjena tijekom razdoblja trudnoće i dojenja. Dopušteno samo za posebne indikacije uz pojedinačni izračun doziranja i nadzor medicinskog osoblja.

posebne upute

Lijek se ne propisuje u postoperativnom razdoblju nakon operacija na mozgu ili kralježničnoj moždini kod pacijenata težine manje od 40 kg. S takvim početnim podacima zabranjen je učinkovitiji lijek - Fraxiparin Forte. Važno je pridržavati se propisanog režima terapije; trajanje liječenja ne smije se povećavati.

Nemoguće je izmjenjivati ​​dotično sredstvo tijekom produžene terapije s drugim sredstvima sličnog djelovanja. Važno je kontrolirati broj trombocita dok terapija ne završi. Ako se vrijednost ovog parametra smanji, liječenje se prekida. Treba imati na umu da Fraxiparine ponekad provocira razvoj hiperkalemije. Vjerojatnost za to povećava se s dijabetesom melitusom, kroničnim zatajenjem bubrega, metaboličkom acidozom. Stoga je važno kontrolirati razinu kalija.

Pri izvođenju anestezije ograničeno je trajanje intervala između primjene predmetnog lijeka i postavljanja ili uklanjanja epiduralnog katetera. Razvojem poremećaja živčanog sustava terapija se zaustavlja.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

S obzirom da nije provedeno dovoljno studija o procesu prodiranja aktivne komponente u fraksiparinu kroz posteljicu i u majčino mlijeko, bolje je odbiti liječenje ovim sredstvom. Koristi se samo ako su vjerojatne koristi veće od potencijalne štete..

Za kršenja funkcije jetre i bubrega

Lijek je zabranjen za uporabu samo s teškim oštećenjem bubrega. Ako je poremećaj rada jetre i bubrega umjeren ili slab, tijekom liječenja dopušteno je koristiti dotični lijek. Međutim, nemoguće je propisati Fraxiparin Forte, ovaj lijek sadrži veću dozu aktivne komponente.

Primjena u djetinjstvu i starosti

Djeca mlađa od 18 godina ne smiju koristiti drogu. Prilikom propisivanja takvog lijeka, starije osobe često trebaju revidirati standardnu ​​dozu, zbog prirodnog smanjenja bubrežne funkcije. Nadroparin se može akumulirati u tkivima organa, što će dovesti do povećanja količine lijeka u tijelu, jer se tvar sporije izlučuje.

Interakcije s lijekovima

Fraxiparin se ne koristi istodobno s lijekovima koji povećavaju rizik od krvarenja. Treba izbjegavati kombinaciju ovog lijeka s lijekovima:

  • skupine salicilata;
  • NSAID;
  • inhibitori agregacije trombocita;
  • provociranje povećanja sadržaja kalcija u tijelu: kalijeve soli, diuretici, ATP inhibitori, blokatori receptora angiotenzina II;
  • heparini;
  • Ciklosporin;
  • Takrolimus;
  • fibrinolitici;
  • Dekstran;
  • sistemski glukokortikosteroidi.

Kao rezultat, mijenja se sastav krvi ili se povećava rizik od krvarenja, što je posljedica povećanja intenziteta djelovanja fraksiparina.

Analozi

Postoji mnogo analoga lijeka. Međutim, ako je potrebno zamijeniti Fraxiparine, potrebno je konzultirati se sa stručnjakom koji dolazi.

Heparin

Heparin je relativni analog lijeka i njegovog prekursora. Glavno područje upotrebe ovog alata je prevencija trombotičkih poremećaja tijekom kirurških intervencija i bolesti kardiovaskularnog sustava..

Nuspojave

Koje nuspojave Fraxiparine može izazvati? Recenzije pacijenata kažu da takav lijek pridonosi razvoju krvarenja različitih lokalizacija, trombocitopenije, eozinofilije, povećanju sadržaja jetrenih enzima i preosjetljivosti. Također, pacijenti mogu razviti male potkožne hematome na mjestu injekcije. U tim slučajevima treba prekinuti liječenje Fraxiparinom.

Recenzije

Propisali su ovaj lijek zbog opasnosti od pobačaja. Bilo je mnogo sumnji, ali sve je dobro završilo. Naučila sam kako sama staviti Fraxeparin kako ne bih trzala muža. Jako sam sretna što mi je pomoglo.

Lijek mi je pomogao u liječenju vena, prevenciji tromboze. Svaka štrcaljka zapakirana je zasebno i ima tanku iglu. Malo je skupo, ali ako pretražite, možete pronaći jeftine ljekarne bez varanja. Uputa Fraxiparine 0,6 pomogla je govoreći o tome kako davati injekcije, gdje čuvati. Zadovoljan sam rezultatom.

Kada mogu koristiti proizvod

Unatoč pregledima nekih liječnika da je fraxiparin siguran tijekom trudnoće, ne biste ga trebali koristiti ako nije prijeko potrebno. Specijalist obično prepisuje lijek pacijentu ako je prijetnja životu majke veća od potencijalnog rizika za fetus.

Terapija tijekom trudnoće

Lijek je propisan kao profilaksa i liječenje patologija koje izazivaju povećano zgrušavanje krvi. Liječnik pojedinačno određuje trajanje unosa lijeka. Trajanje tečaja izravno ovisi o ozbiljnosti rane.

Ponekad su buduće majke prisiljene ubrizgavati lijek tijekom cijelog razdoblja trudnoće. Lijek ima određeni mehanizam djelovanja, koji ne ovisi o tome je li propisan za planiranje ili vođenje trudnoće:

  • lijek se veže na protein krvne plazme, suzbija faktore zgrušavanja krvi;
  • smanjuje viskoznost krvi;
  • sprječava lijepljenje krvnih pločica.

Još uvijek se vodi žestoka rasprava o tome koliko fraxiparina tijekom trudnoće može biti opasno za fetus i buduću majku. Neki stručnjaci vjeruju da lijek ne može negativno utjecati na fetus, a dugogodišnja praksa primjene to potvrđuje..

Drugi vjeruju da lijek može uzrokovati ozbiljna unutarnja krvarenja, što je vrlo opasno za zdravlje žene i njezine bebe. Uz to, upute ukazuju da znanstvenici nisu proveli nikakva istraživanja o utjecaju lijeka na fetus, pa se ne može tvrditi da je potpuno siguran..

Tijekom trudnoće, liječnik propisuje injekcije fraxiparina samo u kritičnim situacijama kada postoji povećano zgrušavanje krvi. Ovo stanje može uzrokovati:

  • prerani porod;
  • intrauterina smrt djeteta;
  • spontani pobačaj.

Obično liječnici propisuju lijek tek u drugom ili trećem tromjesečju. Nekoliko je razloga za to.

Posteljica raste s fetusom tijekom devet mjeseci. Razvija mrežu kapilara i krvnih žila koje djetetu pružaju prehranu. Ako se ženska krv zgusne, počinje stagnirati u kapilarama. Kao rezultat, pojavljuje se stvaranje tromba, izgladnjivanje fetusa kisikom. To ne može ne utjecati na njegov razvoj i dobrobit..

Tijekom posljednjeg tromjesečja maternica doseže maksimalnu veličinu, stoga snažno pritišće vene zdjelice, što uzrokuje pogoršanje protoka krvi u nogama. Krv počinje stagnirati u donjim udovima, pa se mogu pojaviti krvni ugrušci. Rezultat je plućna embolija. To prijeti smrću žene i njezine bebe.

Propisana za planiranje i vođenje trudnoće

Ali u svakom slučaju, tijekom trudnoće, lijek traneksam, fraxiparin i druge lijekove treba propisati samo liječnik nakon pojedinačnog savjetovanja. Ponekad lijek može spasiti život ženi i njenom fetusu. Stoga se ne može tvrditi da je lijek strogo zabranjen. O svemu treba odlučiti na osobnoj osnovi.

Prednostinedostaci
Manji rizik od razvoja bubrežne osteodistrofije.Opasno tijekom prvog tromjesečja.
Pozitivni učinci na metabolizam lipida.Uzrokuje mnoge nuspojave.
Mogućnost terapije ambulantno.Visoka cijena.

Nuspojave i kontraindikacije

Tijekom trudnoće morate pažljivo pročitati upute za uporabu lijeka Fraxiparin. Kao i gotovo svaki snažni, učinkoviti lijek, i Fraxiparine ima svoje kontraindikacije i nuspojave. Stoga, prije upotrebe proizvoda, morate pažljivo proučiti problem i uzeti u obzir moguće rizike koji mogu nastati liječenjem. Lijek je zabranjen u sljedećim slučajevima.

  1. Pacijent ne može tolerirati djelatnu tvar nadroparin, koja je prisutna u pripravku.
  2. Postoji koagulopatija, a to je nedostatak zgrušavanja krvi.
  3. Nema rezultata terapije antitrombocitnim lijekovima: Aspecard, Cardiomagnil, Aspirin Cardio.
  4. Akutni infektivni endokarditis.
  5. Hemoragična cerebrovaskularna ozljeda.
  6. Razvoj trombocitopenije nakon ranijeg korištenja nadroparin kalcija.

Točno ubodite fotografiju injekcija

Danas ćemo vam reći o lijeku Clexane. Mnogi su čuli za to, ali malo ljudi zna treba li vam to i u kojim je slučajevima propisano? Clexane je lijek koji vam pruža antitrombotički učinak. Zapravo je ovo uobičajena briga o prirodi koja na taj način upozorava trudnice od ozbiljnog gubitka krvi tijekom poroda. Ali ako trudnica ima sklonost trombozi, to može biti opasno i za majku i za dijete, hipoksiju, pobačaj.

Nedavno se trudnicama propisuju injekcije u trbuh.

Pravila tehnike upoznavanja


Da biste postigli željene rezultate, važno je tijekom trudnoće pravilno ubrizgati Fraxiparine u trbuh. Pri određivanju mjesta za injekciju izbjegava se zona pupka, kao i srednja linija trupa, optimalno područje je bočni dio trbušnog zida. Kako bi se izbjeglo stvaranje pečata ili kvrga, ne preporučuje se ubrizgavanje lijeka u slučaju edema, ožiljaka, modrica na trbuhu, kršenja integriteta kože, dermatoloških ili alergijskih bolesti.

Injekcije se vrše u potkožno tkivo do dubine od oko 15 mm, nakon prethodne obrade kože antiseptikom. Kažiprstom i palcem lijeve ruke uhvatite područje kože trbuha kako biste stvorili nabor. Desnom rukom uzmite špricu s lijekom, stavite iglu s presjekom pod kutom od 45 stupnjeva u odnosu na bazu nabora i polako ubrizgavajte lijek. Tampon s otopinom dezinficijensa pritisne se na mjesto uboda, igla se ukloni.

Kompatibilnost s drugim lijekovima

Povećani rizik od hiperkalemije uz istodobnu primjenu fraxiparina: rizik od hiperkalemije povećava se primjenom Fraxiparina u bolesnika koji primaju kalijeve soli, kalijume-diuretike, ACE inhibitore, antagoniste receptora angiotenzina II, NSAID, heparine (niske molekulske mase ili nefrakcionirani i tako dalje), ciklosporin. Pojačavanje djelovanja uz upotrebu fraksiparina: Fraksiparin može pojačati učinak lijekova koji utječu na hemostazu, poput acetilsalicilne kiseline i drugih nesteroidnih protuupalnih lijekova, antagonista vitamina K, fibrinolitika i dekstrana, inhibitora agregacije trombocita (osim acetilsalicilne kiseline kao analgetskog i antipiretičnog lijeka itd.) u dozi većoj od 500 mg nesteroidnih protuupalnih lijekova): abciximab, acetilsalicilna kiselina kao sredstvo protiv trombocita (tj. u dozi od 50-300 mg) za kardiološke i neurološke indikacije, beraprost, klopidogrel, eptifibatid, iloprost, tiklopidin, tirofiban povećavaju rizik od krvarenja.

Korisni video

Upute o ubrizgavanju fraxiparina i drugih lijekova u želudac, u videu:

Treba imati na umu da se blagi edem na mjestu injekcije smatra normalnim. Naravno, razloga za zabrinutost nema samo ako ženi ne uzrokuje nelagodu. Važno: strogo je zabranjeno ubrizgavati Fraxiparine bez odobrenja liječnika, posebno tijekom trudnoće. Može ga imenovati samo osobni liječnik..

  • Dugotrajno stabilizira razinu šećera
  • Obnavlja proizvodnju inzulina u gušterači

Naučiti više. Nije lijek. ->

Pročitajte Više O Duboke Venske Tromboze

Koja je opasnost od proširenih vena u preponama kod muškaraca?

Prevencija Proširene vene u preponama muškaraca česta su posljedica negativnih stanja karakterističnih za suvremeni način života. Oni uvijek dovode do različitih kardiovaskularnih patologija.

Čepići za hemoroide: jeftini i učinkoviti

Prevencija Opće informacijeHemoroidi su patološko stanje kavernoznih tijela rektuma, nepovratno progresivno. Zbog oslabljenog dotoka i odljeva krvi, ta se mala tijela prelijevaju i kao rezultat toga razvijaju se hemoroidi.

Supozitoriji za liječenje hemoroidnih pukotina - popis najučinkovitijih i najjeftinijih s opisom

Prevencija Hemoroidi pacijentu stvaraju puno problema, ali ako neki radije šute o tako osjetljivom problemu, drugi na sve moguće načine pokušavaju pronaći načine da ga riješe.