logo

Mikro moždani udar: prvi znakovi i simptomi, posljedice, liječenje

Mikrotakt je "zvono" koje kaže da će, ako osoba ne promijeni način života, uskoro dobiti moždani udar čiji ishod može biti potpuno nepredvidiv. Statistika je zastrašujuća: svaka peta osoba primi moždani "moždani udar" u prvih mjesec dana nakon jednog mikrotaloga. Nešto manje od polovice "upozorenih" prijavljuje razvoj moždanog udara u prvoj godini nakon njega.

Spas od razvoja „velikog“ moždanog udara i dalje postoji. Da biste to učinili, kada se pojave simptomi mikro moždanog udara, nemojte čekati dok sam ne prođe, već započnite s liječenjem, nastavljajući ga još barem nekoliko mjeseci. Osim toga, važna je i korekcija načina života: loše navike, prehrana, uzimani lijekovi i tjelesna aktivnost. Ako uzmemo u obzir sve nijanse, postoji vjerojatnost da će vaš stariji rođak dobiti onih 50%, kod kojih se mikro moždani udar ne ponovi i ne razvije u moždani udar.

  1. Što je mikrotakt
  2. Uzroci mikro moždanog udara
  3. Tko je izloženiji riziku
  4. Prvi znakovi mikro moždanog udara
  5. Glavni simptomi
  6. Posljedice mikro udara
  7. Kako se postavlja dijagnoza
  8. Što učiniti s mikrotaktom
  9. Liječenje
  10. Prevencija mikro-moždanih udara

Što je mikrotakt

Koncept "mikro udara" i dalje se tumači na različite načine. Neki vjeruju da je ovo odumiranje mikroskopskog područja mozga, drugi - da je to stanje kada se u neko (ne nužno malo) područje mozga privremeno dovodi nedovoljna količina krvi. Liječnici službeno izjavljuju: mikro moždani udar naziv je za privremeni, koji traje manje od 24 sata, zbog nedostatka kisika u odvojenom području mozga. U medicinskom rječniku to se naziva privremena cerebrovaskularna nesreća (TOC).

Privremena cerebrovaskularna nesreća podijeljena je u 3 vrste, od kojih je glavna prolazna ishemijska ataka (TIA). U osnovi je upravo ona ta koja se naziva mikro moždanim udarom..

Izraz "TIA" označava:

  • prolazno znači privremeno;
  • ishemijski - znači da područje mozga ne prima dovoljno kisika;
  • napad - odnosno akutno razvijeno stanje.

Odnosno, zasebni dio mozga prestaje primati količinu kisika koja mu je potrebna za rad, ali ova situacija traje kratko (od nekoliko minuta do 24 sata). Istodobno se još uvijek isporučuje određena količina kisika, pa stanice koje čine ovo područje mozga pate, ali ne umiru. To je razlika između mikro udara i "velikog" ("pravog") moždanog udara.

Uzroci mikro moždanog udara

TIA se razvija kada se dogodi jedna od ovih situacija:

UzrokŠto je uzrokovalo TIA
Ateroskleroza cerebralne žileJedan od razloga:
• ako se dio aterosklerotičnog plaka odlijepi i začepi - ne u potpunosti, već za 55-75% - uski dio posude, koji je bliži moždanom tkivu, a zatim se otapa snagama tijela;
• ako se trombus nakupio na aterosklerotičnom plaku i smanjio (nije blokirao) lumen žile, nakon čega se nakon nekog vremena otopi;
• ako je stijenka posude u kojoj je taložena aterosklerotska pločica postala deblja, zbog čega se promjer posude smanjio.
Tromboza donjih ekstremiteta, uključujući one nastale kao posljedica uzimanja kontraceptiva, proširenih vena. Veći rizik ako, osim proširenih vena, tromboflebitisa ili uzimanja kontraceptiva, osoba pati od aritmijeTromb se odvaja i "putuje" kroz krvotok, uslijed čega se zaustavlja u jednoj od žila mozga, narušavajući prehranu neurona, a zatim se tromb otapa
Pušenje ili uzimanje supstanci koje uzrokuju vazospazamPosude su jako stisnute, u jednom od područja (obično najviše zahvaćenom upalom, dijabetesom ili nekom drugom patološkom posudom) krv gotovo prestaje dolaziti u mozak, ali tada grč prolazi
Operacije na kostima (posebno velikim), opekline, modrice potkožnog tkivaProdiranje suspenzije koja sadrži molekule masti u krvotok, praćeno kratkotrajnom blokadom jednog od cerebralnih žila
Sindrom subklavijske krađeU ovom slučaju dolazi do suženja subklavijske arterije čak i prije nego što je kralješka arterija koja hrani moždano stablo napusti. Kada osoba s takvom bolešću aktivno radi rukama, većina krvi odlazi u ruke, a dijelovi mozga dobivaju manje hrane.
Anemija (preniska koncentracija hemoglobina)Nedovoljno kisika ulazi u mozak zbog činjenice da je malo molekula koje ga transportiraju (hemoglobin)
Trovanje ugljičnim monoksidomHemoglobin blokira molekula ugljičnog monoksida i ne može nositi kisik
Povećana viskoznost krvi: s velikim brojem crvenih krvnih stanica (policitemija), kroničnim bolestima srca ili bronha, stalnim unosom male količine tekućinePovremeno se krv ne može "iscijediti" kroz neke male žile

Tko je izloženiji riziku

Znakovi mikro moždanog udara javljaju se uglavnom kod ljudi čije su žile već patile od nekog patološkog procesa. To se događa kada:

  • ateroskleroza;
  • urođene promjene u strukturi krvnih žila;
  • dijabetes melitus, što dovodi do promjene u strukturi krvožilnog zida;
  • visoki krvni tlak iz različitih razloga;
  • bolesti srca: infarkt miokarda, aritmije, endokarditis, srčane mane. To povećava rizik od nastanka krvnih ugrušaka;
  • nakon operacije na srcu (povezano s stvaranjem krvnog ugruška i njegovim ulaskom u sustav cerebralne arterije);
  • uzimanje oralnih kontraceptiva koji povećavaju rizik od tromboze;
  • pušenje ili učestali unos alkohola, što dovodi do vazospazma;
  • migrena, kod koje je poremećena regulacija vaskularnog tonusa;
  • upala žila mozga (vaskulitis), koja može biti zarazne ili autoimune prirode;
  • kompresija arterija koje opskrbljuju mozak u lubanjskoj šupljini ili na vratu s: osteohondrozo ili spondilozom vratne kralježnice, intrakranijalnim ili vratnim tumorima;
  • aneurizme arterija mozga, kada se u njima pojave povećana područja, u kojima se mogu pojaviti krvni ugrušci;
  • vegetativno-vaskularna distonija, jedna od njezinih varijanti, kada je poremećena dobro koordinirana zapovijed vaskularnog tonusa od strane dvaju odjela autonomnog živčanog sustava;
  • proširene vene venskog korita nogu: proširene žile s malom brzinom protoka krvi omiljeno su mjesto na kojem nastaju krvni ugrušci;
  • prekomjerna težina: masno tkivo, posebno na trbuhu, samo je po sebi endokrina žlijezda. Stvara estrogene, čiji višak povećava rizik od nastanka krvnih ugrušaka;
  • stalni teški fizički napori, koji utječu na ton krvnih žila;
  • kronični stresovi koji djeluju na hipotalamus - endokrini organ u lubanjskoj šupljini, zapovjednik, uključujući autonomni živčani sustav;
  • bolesti sustava zgrušavanja krvi, kada se povećava sklonost trombozi;
  • Fabryjeva bolest je nasljedna bolest u kojoj se posebne molekule - sfingolipidi - talože u vaskularnim stanicama. Smanjuje promjer arterija.

Što jedna osoba ima više čimbenika rizika, to je veća šansa za razvoj vaskularne nesreće..

Rizik od nastanka mikro moždanog udara (i moždanog udara) povećava se nakon 30 godina; od 60 se udvostručuje. To je zbog usporavanja metaboličkih procesa, uključujući i vaskularni zid. Kao rezultat, promjer arterija (uključujući cerebralne) obično se smanjuje. Uz to, žile počinju lošije reagirati na naredbe za širenje i sužavanje koje dolaze iz živčanog sustava..

Prvi znakovi mikro moždanog udara

Ponekad tijelo upozori osobu da će uskoro imati poremećaj cirkulacije krvi u mozgu. Čini to s takvim simptomima - "signalima" kao što su:

  • glavobolja koja raste;
  • vrtoglavica;
  • utrnulost ruke, noge ili dijela lica;
  • zamagljen vid;
  • jaka slabost;
  • mučnina;
  • oštar gubitak koordinacije;
  • gubitak narativne niti - osoba utihne usred rečenice ili počinje neadekvatno reagirati na riječi;
  • miteseri ili bljeskovi pred očima;
  • osjećaj "guske" na koži.

Mikrotakt

Opće informacije

Cerebrovaskularne bolesti, koje uključuju moždani udar i prolazni ishemijski napad (mikro moždani udar), važan su medicinski i socijalni problem. Što je mikrotakt? Ovo je kratkotrajna epizoda neurološke disfunkcije uzrokovane privremenom cerebralnom ishemijom, koja ne dovodi do promjena u ovom području mozga i razvoja moždanog udara.

Arterijska cerebralna opskrba krvlju formirana je iz dvaju vaskularnih bazena: vertebrobazilarnog i karotidnog. Karotidni bazen čine vanjske i unutarnje karotidne arterije koje se protežu od zajedničke karotidne arterije, odnosno od njezinog karotidnog sinusa. Unutarnja karotidna arterija veća je grana zajedničke karotidne arterije koja ulazi u lubanju, prolazeći kroz karotidni kanal i čineći nekoliko zavoja, što u urođenoj patologiji može prouzročiti pogoršanje opskrbe mozga krvlju. Unutarnja karotidna arterija daje pet grana koje opskrbljuju različitim dijelovima mozga krvlju, a između grana postoje anastomoze (veze).

Vertebrobazilarni bazen čine bazilarna i dvije kralješke arterije, koje ulaze u kanal poprečnih procesa vratnih kralješaka (VI-II), a zatim čine nekoliko zavoja duž svog toka. Dakle, čak su i anatomski zavoji i prolazak kralješničkih arterija u koštanom kanalu vratnih kralješaka predisponirajući faktor za smanjenje opskrbe mozga krvlju pod određenim uvjetima, o čemu će biti riječi u nastavku..

U klasičnoj definiciji prolaznog ishemijskog napada, interval očuvanja neuroloških simptoma naznačen je do 24 sata. Međutim, interval od 24 sata proizvoljan je, a prosječno trajanje epizode može biti 8-15 minuta, ali najčešće se simptomi rješavaju u roku od 1 sata. Od 2002. godine definicija ovog stanja dopunjena je i uzima se u obzir glavna činjenica - odsutnost patoloških promjena u moždanom tkivu tijekom razdoblja privremene ishemije.

Privremeni ishemijski napad naglo se razvija i simptomi su slični onima kod moždanog udara, ali su reverzibilni jer prolazna ishemija ne uzrokuje promjene u moždanom tkivu. Najveća učestalost pojave mikro moždanog udara opaža se kod osoba starih 65 do 80 godina. Međutim, česti su slučajevi kod mladih ljudi u radnoj dobi od 29 do 45 godina. U većini slučajeva uzroci prolaznih poremećaja cerebralne cirkulacije kod mladih su: povišeni krvni tlak s neurocirkulacijskom distonijom ili istinska nekontrolirana arterijska hipertenzija, kao i bolesti srca ili krvi, što se događa čak i kod djece. Poremećaji cirkulacije mogu se pojaviti u bilo kojoj arterijskoj regiji mozga, ali u karotidnoj regiji javljaju se 4-5 puta češće nego u vertebrobazilarnoj.

Mnogi pacijenti ne pridaju važnost prolaznim poremećajima i ne odlaze liječniku. U većini slučajeva dijagnoza se postavlja na činjenicu, kada ga liječnik pita o drugim bolestima. U najboljem slučaju, pacijent se obraća, ali dijagnoza se postavlja prema pacijentovim riječima, jer su do trenutka pregleda simptomi već nazadovali. Ipak, TIA je hitno stanje koje zahtijeva hospitalizaciju pacijenta, razjašnjenje uzroka cerebralne ishemije i liječenje prema algoritmu akutnih cerebrovaskularnih poremećaja. To je zbog činjenice da se kod nekih pacijenata napadi mogu ponoviti tijekom dana (2-3 napada), a nakon TIA-e svi imaju rizik od razvoja moždanog udara i infarkta miokarda. Otprilike trećina pacijenata razvije moždani udar u roku od godinu dana nakon prvog prolaznog poremećaja cirkulacije.

Patogeneza

Ključna točka u patogenezi ovog stanja je reverzibilna cerebralna ishemija koja se javlja kada postoji neusklađenost između potreba mozga i trenutne opskrbe krvlju. Lokalna anemija moždanog tkiva razvija se smanjenjem perfuzije ispod 18-22 ml krvi na 100 g / min.

Privremeni pad protoka krvi iz različitih razloga uzrokuje razvoj ishemije u moždanom tkivu i popraćen je reverzibilnim fokalnim simptomima. Glavni patogenetski mehanizmi razvoja prolaznih poremećaja su: mikroembolija; hipotonična i hipertenzivna kriza, patološka zavojitost glavnih žila mozga, kao i poremećaji antikoagulantnog sustava krvi.

Ishod ishemijskih poremećaja cirkulacije mozga određuje se kalibrom arterije, brzinom razvoja blokade, lokalizacijom i razvojem kolateralne cirkulacije. Ako se obnovi perfuzija mozga, opaža se regresija simptoma i završava epizoda prolaznog ishemijskog napada. U slučaju daljnjeg pada opskrbe krvlju na 8-10 ml na 100 g / min, u kojem se javljaju nepovratne promjene u moždanom tkivu, razvija se moždani infarkt (ishemijski moždani udar).

Klasifikacija

Prema mehanizmu razvoja, privremeni poremećaji cirkulacije su:

  • Kardioembolička, uzrokovana bacanjem embolija iz šupljina i srca u žile mozga.
  • Aterotrombotik, povezan s stvaranjem krvnog ugruška na aterosklerotskom plaku koji uzrokuje začepljenje arterije.
  • Hemoreološki, zbog povećanja viskoznosti krvi i povećane sklonosti trombozi.
  • Hemodinamički, razvija se s oštrim padom krvnog tlaka (s ortostatskom hipotenzijom, kašljem, hiperventilacijom, predoziranjem antihipertenzivnih lijekova, hipovolemijom ili infarktom miokarda).
  • Kriptogeni - nespecificirani, nepoznatog podrijetla, razvili se bez aterotromboze ili embolije.

Prema ozbiljnosti:

  • Pluća - trajanje neuroloških poremećaja ne prelazi 10 minuta.
  • Umjereno - kršenja traju nekoliko sati.
  • Teška, traje do 24 sata.

Prema učestalosti manifestacija:

  • Rijetki - prolazni napadi javljaju se 1-2 puta godišnje.
  • Srednja učestalost - ponavljanje napada 3-5 puta godišnje.
  • Česti, u kojima se napadi ponavljaju jednom mjesečno ili čak češće.

Prema nekim autorima, privremene smetnje u karotidnom bazenu javljaju se 4 puta češće nego u vertebrobazilarnom. Prema drugim autorima, pojava je veća u vertebrobazilarnom bazenu u istom omjeru.

Glavna razlika između prolaznih poremećaja cerebralne cirkulacije je nestabilnost i reverzibilnost patološkog procesa. Mikro moždani udar u muškaraca javlja se jednakom učestalošću kao i mikro udar u žena. U potonjem, među dodatnim uzrocima pojave, može se navesti uporaba oralnih kontraceptiva. Korištenje oralnih kontraceptiva uzrokuje pogoršanje reoloških svojstava krvi, povećava njezinu viskoznost, što je čimbenik u stvaranju krvnih ugrušaka.

Razlozi

Glavni su uzroci prolaznih poremećaja cirkulacije mozga:

  • Hiperlipidemija i ateroskleroza. Aterosklerotske lezije karotidnih arterija i brahiocefalnih arterija osnova su za aterotromboemboliju, koja u 50% slučajeva uzrokuje mikro moždani udar.
  • Arterijska hipertenzija. Poraz cerebralnih žila u hipertenziji povezan je s promjenom malih arterija, arteriola i kapilara, koje stječu patološku vijugavost, gube elastičnost i sposobnost brzog širenja ako je potrebno. Uz to, arterijska hipertenzija ubrzava razvoj ateroskleroze, koja je neovisni čimbenik rizika za mikro moždani udar..
  • Anomalije u razvoju kralješničkih i karotidnih arterija.
  • Angiopatije povezane s dijabetesom melitusom.
  • Vaskularna lezija kod sistemskih bolesti, vaskulitis.
  • Hematološke bolesti (anemija srpastih stanica, eritremija, leukemija).
  • Karotidna stenoza, koja je u 50% slučajeva uzrok mikro moždanog udara.
  • Bolesti srca s aritmijama (npr. Atrijalna fibrilacija), kod kojih postoji tendencija stvaranja krvnih ugrušaka u šupljinama srca i postoji rizik od kardiogene tromboembolije.
  • Sindrom opstruktivne apneje u snu.
  • Koagulopatija (nedostatak proteina C, nedostatak antitrombina III, nedostatak proteina S).
  • Pušenje.
  • Hipodinamija.
  • Zloupotreba alkohola.
  • Pretežak.
  • Hiperhomocisteinemija.

Ako uzmemo u obzir uzroke kršenja u vertebrobasilarnom sustavu, to će biti različita stanja i bolesti koje dovode do obliteracije kralješničkih arterija:

  • Vijugave arterije (karakteristične za hipertenziju), što može dovesti do preokreta kralježnične arterije - stvorit će se stenoza i poremećen protok krvi.
  • Kongenitalne anomalije kralješničkih arterija. Nedovoljni protok krvi u jednoj kralješničnoj arteriji može se dugo nadoknaditi drugom kralježničnom arterijom. S godinama i razvojem ateroskleroze i arterijske hipertenzije dolazi do dekompenzacije.
  • Promjene u reološkim svojstvima krvi. To se odnosi na povećanje agregacije trombocita i viskoznosti krvi, povećanje hematokrita - sva ta stanja u tijelu pogoršavaju mikrocirkulaciju.
  • Kompresija kralješnične arterije osteofitom, zglobnim postupkom (na primjer, s nestabilnošću vratne kralježnice), grčevitim vratnim mišićem ili pomoćnim vratnim rebrom.

Nedostatak protoka krvi u posudama vertebrobasilarnog sustava očituje se napadima pada, ali bez gubitka svijesti (napadi kapi), koji se javljaju kod oštrih okretanja glave ili zabacivanja glave unatrag. Rizična skupina za razvoj mikro moždanog udara uključuju osobe koje imaju:

  • izražena osteohondroza vratne kralježnice;
  • pretrpio traumu lubanje i potres mozga;
  • stalni nervozni profesionalni stres;
  • kongenitalna vaskularna patologija.

Simptomi i prvi znakovi mikro moždanog udara

Simptomi se iznenada javljaju i dosežu vrhunac u roku od nekoliko minuta. Prisutan od nekoliko minuta do nekoliko sati. Obično se radi o blagim neurološkim poremećajima: pareza, poremećaji govora, oslabljena osjetljivost polovice tijela, poremećaji pamćenja i ponašanja. Kliničkom slikom dominiraju pritužbe na vrtoglavicu, slabost i ukočenost udova, oštećenje govora, glavobolju. Očuvanjem i trajanjem neuroloških poremećaja posredno se može prosuditi podrijetlo tromboze. Ako simptomi traju 5-30 minuta, ovo je aterosklerotska embolija plaka iz velikih žila glave. Ako simptomi traju dulje od 30 minuta, srčana šupljina najvjerojatnije je izvor trombembolije.

Mikrotakt možete prepoznati po tipičnim simptomima:

  • Jednostrana slabost udova.
  • Promjena osjetljivosti na jednoj strani.
  • Disfazija (različiti stupnjevi oštećenja govora).
  • Monokularna sljepoća (jednostrana sljepoća).
  • Hemianopsija (gubitak polovice vidnog polja).

Osim toga, simptomi poremećaja cirkulacije u karotidnoj i vertebrobazilarnoj regiji će se razlikovati. Prema karakterističnim simptomima, može se odrediti mikro moždani udar u karotidnom bazenu, koji se očituje mono- ili hemiparezom, poremećajima govora i poremećajima osjetljivosti. Pacijenti se žale na "sjenu ispred oka", "bijeli veo" ili potpuni nedostatak vida na jednom oku.

Prvi znakovi mikro moždanog udara u muškaraca u vertebrobazilarnom bazenu su sistemska vrtoglavica, koja se pojačava u određenom položaju i popraćena je autonomnim poremećajima (mučnina, povraćanje, znojenje). Mogu biti blagi poremećaji govora i gutanja, dvostruki vid i prolazna amnezija. Rijetko se mikro moždani udar u muškaraca očituje cerebelarnom ataksijom..

Čimbenici koji izazivaju prolazne napade cerebelarne stabljike su: okretanje glave ili naglo bacanje natrag. U tom se slučaju javljaju napadi kapi - nagli pad pacijenta bez isključivanja svijesti i napadaja. Pojava napada kapljica povezana je s prolaznom ishemijom retikularne formacije. Karakterističan je za ove napade kod bolesnika s cervikalnom osteohondrozo i stenozom kralješničkih arterija.

Prvi znakovi mikro moždanog udara u žena ne razlikuju se od onih u muškaraca. Međutim, treba uzeti u obzir neke poteškoće u dijagnosticiranju ove bolesti u žena. Kako prepoznati mikro moždani udar kod žena? Može se prepoznati po istim znakovima, ali dijagnozi trebate pristupiti diferencirano, s obzirom na to da su žene sklonije migrenama, glavoboljama, napetostima, anksioznim poremećajima, vertebralnim radikulopatijama, koje u klinici mogu nalikovati mikro moždanom udaru.

Često se u bolesnika s anksioznim poremećajima razviju: opća slabost, slabost ili obamrlost u jednom udu te im se dijagnosticira mikro moždani udar. Napadi migrene također se ponekad pogrešno dijagnosticiraju kao mikro moždani udar. S migrenom je moguća pojava kratkoročnih neuroloških poremećaja: aura migrene nastavlja se u obliku gubitka osjetljivosti na polovici tijela, hemipareze, poremećaja govora, oštećenja vida na jednoj strani. U većini slučajeva ove poremećaje prati napad glavobolje, a ponekad nema glavobolje, što otežava dijagnozu. Karakteristična značajka napada migrene je što započinju u mladoj dobi. Izuzetno je rijetko da se aura migrene bez glavobolje prvi put dogodi u starosti, što također otežava dijagnozu. Karakteristična je značajka da se žarišni simptomi s migrenskom aurom razvijaju sporije nego kod mikro-moždanog udara.

Ako usporedimo stav pacijenata različitog spola s prolaznim poremećajima, tada je to drugačije. Žene ih doživljavaju na isti način kao moždani udar, dok su muškarci manje oprezni prema svom zdravlju i nakon mikro moždanog udara ne pridržavaju se liječničkih preporuka za liječenje droga i promjene načina života. S tim u vezi, privremeni poremećaji u nogama češće se kompliciraju kod muškaraca moždanim udarom ili srčanim udarom..

Nakon mikro moždanog udara, patoloških neuroloških simptoma nema, a nema promjena prema CT i MRI podacima mozga. U nekim se slučajevima utvrđuju znakovi mikro moždanog udara kod žena, preneseni na noge, koji se sastoje od prisutnosti glavobolje, emocionalnih poremećaja i mentalnih poremećaja (anksioznost). Primjećujući znakove mikro moždanog udara na nogama, može se primijetiti da s godinama takve žene češće imaju razdražljivost, depresiju, poremećaje spavanja, a pamćenje i koncentracija pažnje se pogoršavaju..

Analize i dijagnostika

Sve bolesnike s prolaznim ishemijskim napadom treba pregledati u roku od 24 sata od pojave neuroloških simptoma. Budući da kod mikro moždanog udara nema oštećenja mozga, računalna tomografija ili magnetska rezonancija neće pomoći u dijagnostici ove bolesti, međutim, oni se izvode radi isključivanja moždanog udara.

  • Difuziono ponderirana magnetska rezonancija omogućuje preciznu i ranu dijagnozu ishemijskog oštećenja mozga. Difuzijski ponderirana magnetska rezonancija temelji se na proučavanju difuzije molekula vode u normalnim tkivima i izmijenjena.
  • Za dijagnozu mikro moždanog udara, informativnija metoda istraživanja je ultrazvučni dupleksni pregled intrakranijalnih žila i žila vrata. To vam omogućuje da prepoznate prisutnost okluzije i njezin stupanj. Ultrazvučna i doplerska ispitivanja imaju manju vrijednost za procjenu kralješničkih arterija koje se ne mogu ukloniti.
  • Ako se sumnja na oštećenje vertebralne arterije, izvodi se angiografija - u arteriju se ubrizgava kontrastno sredstvo i snimaju se slika glave i vrata. CT angiografija istražuje stanje arterija vrata i velikih grana cerebralnih žila.
  • Uz CT angiografiju, izvodi se i perfuzijska računalna tomografija nakon intravenske primjene kontrastnog sredstva za proučavanje cerebralnog krvotoka na razini kapilara.
  • Ako sumnjate na kardioembolijski mikro moždani udar, provodi se ehokardiografija koja vam omogućuje prepoznavanje kardiološke patologije.
  • Za diferencijalnu dijagnozu s epileptičkim napadajem provodi se elektroencefalografija.
  • Klinički i biokemijski test krvi (koagulogram).
  • Test šećera u krvi.
  • Lipidogram.

Mikro moždani udar: liječenje i oporavak

U vezi s rizikom od nastanka moždanog udara, mikroinzulkom pružaju istu hitnu pomoć kao i kod moždanog udara. Pravovremeno liječenje smanjuje rizik od moždanog udara u prva tri mjeseca. Učinkovitost prevencije moždanih udara i srčanog udara posebno je velika ako se liječenje započne u prvim satima i danima nakon prolaznog ishemijskog napada. Najnepovoljnija su prva 2-3 dana, kada je potrebno intenzivno liječenje. Međutim, metabolički poremećaji u mozgu traju najmanje 2 tjedna, što znači da liječenje treba nastaviti dugo vremena. Uzimajući u obzir glavne čimbenike rizika, važno je ispraviti krvni tlak, razinu šećera i lipida, stanje antikoagulantnog sustava.

Nakon otpusta iz bolnice (pacijenti moraju biti hospitalizirani), liječenje mikro moždanog udara kod kuće poduzima se prema preporuci liječnika:

Liječenje mikro moždanog udara u žena ne razlikuje se od liječenja muškaraca, ali ako se dogodi kod žena u reproduktivnoj dobi koje uzimaju oralne kontraceptive, tada ih treba otkazati i prebaciti na druge metode kontracepcije.

Što učiniti nakon mikro udara?

Ako je uzrok krvni ugrušak koji se javlja tijekom fibrilacije atrija s mitralnom stenozom, antikoagulanti (Warfarin) se propisuju pacijentima u pozadini protetskih srčanih zalistaka, koje propisuje samo liječnik pod strogom kontrolom koagulograma. Za nekardioembolijski mikro moždani udar - trombocitna sredstva. Antiagregacijska terapija glavna je u liječenju bolesnika s mikro moždanim udarom. Najčešće korišteni lijekovi su acetilsalicilna kiselina (Magnikor, Aspirin Cardio, Thrombo ACC), Clopidogrel, Dipiridamol s usporenim otpuštanjem u kombinaciji s acetilsalicilnom kiselinom. Za bolesnike s teškom stenozom propisana su dva antitrombocitna lijeka: aspirin + klopidogrel ili aspirin + dipiridamol. Pacijenti s umjerenom stenozom - klopidogrel kao monoterapija ili cilostazol. U svim slučajevima intolerancije na aspirin preporučuje se klopidogrel (relativno novi lijek Clapitax).

Kod ateroskleroze i aterotrombotičkih poremećaja statine treba propisivati ​​što ranije u submaksimalnim dozama od 40 mg dnevno (Simvastatin, Rosuvastatin, Atorvastatin-SZ, Torvas, Cardiostatin). Antihipertenzivna terapija - obično ACE inhibitori u kombinaciji s diuretikom.

Čak i ako se obnovi protok krvi, kao u mikro moždanog udara, neuroni se gube, stoga je važno koristiti citoprotektore koji će se oduprijeti neuronskoj smrti. Složeni pripravak je Actovegin, koji se koristi u obliku infuzija u akutnim uvjetima. Učinkoviti su i lijekovi koji djeluju na glutamatergične i holinergičke receptore - lijekovi kolin alfoscerata (lijek Cerepro). Sudjeluje u sintezi acetilkolina, pozitivno utječe na prijenos u sinapsama. Glicerofosfat sadržan u pripravku preteča je fosfolipida potrebnih za stanične membrane, stoga pripravak poboljšava plastičnost membrane. Iz skupine neuroprotektora mogu se istaknuti i Cerebrolysin, Cerakson, Gliatilin, Duzofarm.

Oporavak nakon mikro moždanog udara

Rehabilitacija nakon prolaznih poremećaja cirkulacije sastoji se u ispunjavanju svih navedenih preporuka za lijekove. Također, nakon mikro moždanog udara važno je obratiti pažnju na tjelesnu vježbu i gubitak kilograma ako je povećan. Oba ova područja rehabilitacije poboljšavaju rad kardiovaskularnog sustava. Oporavak kod kuće sastoji se od redovitog vježbanja, koje poboljšava hemodinamske parametre u velikim arterijama, a to smanjuje rizik od ponovljenih cerebrovaskularnih poremećaja. To mogu biti fizioterapijske vježbe, plivanje, hodanje umjerenim tempom..

Mnogo se pozornosti posvećuje psihološkoj rehabilitaciji, jer pacijenti razvijaju anksioznost i depresiju u pozadini vaskularnih lezija. Pacijenti mogu pohađati individualnu i grupnu psihoterapiju, tečajeve u školi za prevenciju moždanog udara. Rehabilitaciju nadopunjuju druge metode koje nisu lijekovi: masaža, ručna terapija, refleksoterapija, fizioterapija aparatima, ergoterapija (iscjeljivanje bilo kojom aktivnošću), hidroterapija i toplotna terapija.

Simptomi i značajke mikro moždanog udara

Mikro moždani udar je nekroza, odnosno smrt moždanog tkiva koja se događa na pozadini ishemije malih žila. Zapravo, patologija je vrsta uobičajenog moždanog udara. Jedina je razlika što su zahvaćene male žile. Zbog činjenice da je zahvaćeno malo područje mozga, pacijent se brže oporavlja.

Znakovi mikro moždanog udara kod žena i muškaraca ne razlikuju se. Ne dobivaju punu snagu, kao kod opsežnog ishemijskog ili hemoragijskog moždanog udara. Stoga osoba može pretrpjeti moždanu katastrofu koja se dogodila na nogama bez odlaska liječniku. To je njegova glavna opasnost, jer se rizik od punopravnog moždanog udara u bliskoj budućnosti povećava..

U medicini ne postoji pojam "mikro moždani udar", ali je on široko rasprostranjen u narodu. Stoga liječnici često koriste ovaj izraz, podrazumijevajući jednu od vrsta prolaznih cerebrovaskularnih nezgoda..

Prema statistikama, prvi se mikrotalog najčešće javlja u starosti. Ako je proteklih godina kritična oznaka za žene bila interval od 75-80 godina, a za muškarce - 65-70 godina, tada je patologija u posljednje vrijeme postala znatno "mlađa". Prvi mikro moždani udar često se dijagnosticira u osoba starih 50-55 godina..

U djece se mikrotakt smatra rijetkošću. Patologija se može razviti kod djeteta koje je prerano rođeno. Oko 40% djece rođene s težinom manjom od 1,5 kg pati od oštećenja cerebralne opskrbe krvlju.

Uobičajeni simptomi

Mikro moždani udar uzrokuje simptome karakteristične za kršenje moždane cirkulacije, ali njegove prve znakove kod žena i muškaraca teško je razlikovati od obične slabosti. To uključuje:

  • Glavobolja.
  • Osjećaj slabosti.
  • Mučnina.
  • Pojava magle pred očima.
  • Pojačano znojenje, drhtanje udova, valunzi. Ti su simptomi uzrokovani neispravnošću rada autonomnog živčanog sustava..

Većina ljudi, osjećajući se loše, ne žuri posjetiti liječnika. Ako je zahvaćena jedna mala posuda, tada klinička slika može biti ograničena na navedeni skup simptoma. Kada je nekoliko malih arterija uključeno u ishemiju, znakovi patološkog procesa nastavit će napredovati i postat će jarke boje..

Glavni simptomi mikro moždanog udara:

  • Utrnulost dijela lica i udova. Bit će zahvaćena strana nasuprot režnja mozga u kojoj se pojavila ishemija.
  • Povećana glavobolja. Na svom vrhuncu osoba povraća..
  • Oštar porast krvnog tlaka.
  • Poremećaj hoda.
  • Buka u ušima.
  • Poteškoće u održavanju ravnoteže.
  • Dezorijentacija u svemiru.
  • Preosjetljivost na jako svjetlo i glasne zvukove, njihova netolerancija.
  • Povećavanje opće slabosti.
  • Osjećaj svlada.
  • Povećana pospanost.
  • Dvostruke oči, poteškoće s fokusiranjem.
  • Poremećaji u gutanju hrane.
  • Problemi s govorom, poteškoće u izgovoru zvukova.

Simptomi mikro moždanog udara potpuno nestaju u roku od nekoliko sati. Ako ustraju dulje od jednog dana, tada se smatraju punopravnim moždanim udarom..

Simptomi mikro moždanog udara ovisno o njegovom mjestu

Mikro moždani udar izaziva određene simptome, ovisno o mjestu njegove lokalizacije, od kojih će se razlikovati prvi i sljedeći znakovi, kako kod muškaraca, tako i kod žena. Uzimajući u obzir ovaj faktor, postoje:

  • Simptomi ishemije žila koje se granaju od srednje moždane arterije. Glavni simptom je poremećaj kretanja u desnoj ili lijevoj polovici tijela. Mikrotizmom su slabo izraženi, šire se samo na lice, rjeđe na prste i šake. Osjetljivost sa strane suprotne zahvaćenom režnju mozga smanjuje se.
  • Simptomi mikro moždanog udara grana prednje moždane arterije. Poremećaji pokreta dolaze do izražaja. Govor i izrazi lica pate, jer postoji djelomična pareza jezika i lica.
  • Simptomi ishemije žila koje se granaju od stražnje cerebralne arterije. Prije svega, vidna funkcija pati. Mogu se pojaviti bljeskovi pred očima i halucinacije.

Simptomi su blagi, nestaju u roku od nekoliko sati.

Razlike u simptomima moždanog i moždanog udara

Mikro moždani udar je poseban slučaj oštećenja žila mozga. Prefiks "mikro" označava da su to zahvaćene male kolaterale.

Znakovi mikro moždanog udara imaju određene razlike od manifestacija punopravnog moždanog udara, uključujući:

  • Brzo ublažavanje simptoma. Klinička slika počinje glatko nestajati nakon nekoliko minuta ili sati od početka. Neće trajati duže od jednog dana.
  • Simptomi su blagi. Ponekad joj osoba jednostavno ne pridaje važnost..
  • Dobri izgledi za oporavak. Budući da male žile podliježu ishemiji, malo područje mozga pati od prehrambenih nedostataka. Tkiva nemaju vremena proći opsežnu nekrozu, stoga se nakon kratkog razdoblja događa njihova potpuna (rjeđe djelomična) regeneracija. Izrazi lica, koordinacija pokreta, govor i vizualna funkcija vraćaju se u prvobitno stanje.

Mikro moždani udar, za razliku od moždanog udara, dijagnosticira se rjeđe, jer pacijenti ne traže pomoć.

Prema statistikama, 60% ljudi koji su preboljeli mikro moždani udar u bliskoj će budućnosti razviti pravi ishemijski napad. Stoga je važno pravovremeno otkriti patologiju i poduzeti mjere za sprečavanje nadolazeće vaskularne katastrofe..

Simptomi preteče

Budući da su glavni uzroci mikro moždanog udara hipertenzija i ateroskleroza, tome prethode sljedeći simptomi:

  • Lagana vrtoglavica.
  • Okcipitalne glavobolje.
  • Težina i pulsiranje u glavi.
  • Poteškoće sa zaspanjem, nemiran san.
  • Povećani umor i letargija.
  • Palpitacije srca.
  • Dispneja.
  • Utrnulost prstiju na rukama i nogama.
  • Pretjerano znojenje.
  • Oticanje kapaka i ruku.
  • Bol u predjelu srca.
  • Smanjena memorija i mentalne performanse.
  • Pojava muha pred očima.
  • Smanjena oštrina vida.

Najčešće se mikro moždani udar osjeća u pozadini visokih vrijednosti krvnog tlaka. Ozbiljni emocionalni stres, fizičko i mentalno preopterećenje mogu izazvati ishemiju žila pogođenih aterosklerozom ili hipertenzijom. Situaciju pogoršavaju pretilost, pušenje i zlouporaba alkohola. Često ljudi koji su u alkoholnom pijanstvu ili su izašli iz njega dolaze u bolnicu s mikronaponom.

Učinci

Mikroinzult ne dovodi do ozbiljnih zdravstvenih posljedica koje bi mogle značajno utjecati na kvalitetu ljudskog života. Međutim, cerebralna ishemija ne prolazi bez traga. Često ljudi ne povezuju komplikacije mikro moždanog udara s epizodom jake glavobolje, pogotovo ako se nisu posavjetovali s liječnikom.

Najčešće posljedice patologije uključuju:

  • Smanjena memorija.
  • Pogoršanje koncentracije.
  • Odvlačenje pažnje.
  • Razdražljivost i agresivnost.
  • Depresija.
  • Labilnost raspoloženja.

Najvažnija opasnost od mikro moždanog udara je visok rizik od razvoja ishemijskih ili hemoragičnih vaskularnih lezija mozga. U bliskoj budućnosti može doći do kršenja opskrbe krvlju. Stoga je toliko važno prepoznati mikro moždani udar, dobiti kvalificiranu pomoć i usredotočiti se na prevenciju ozbiljnih vaskularnih nesreća..

Pravila prve pomoći

Osoba koja razvije mikro moždani udar je pri svijesti. Jaku glavobolju ne treba pokušavati utapati tabletama. Ako u blizini nema nikoga tko bi mogao nazvati hitnu pomoć, to morate učiniti sami. Prije spavanja morate otvoriti ulazna vrata..

Prije dolaska medicinskog tima izvršavaju sljedeći algoritam radnji:

  • Čovjeka stave u krevet.
  • Jastuk ili drugi mekani predmet stavlja se ispod glave. Važno je da je glava iznad tijela..
  • Otvoreni prozori za svjež zrak.
  • Mirno razgovarajući sa žrtvom, pokušavajući joj odvratiti pozornost.
  • Skinite s vrata i prsa sve odjevne predmete koji mogu ometati disanje.

Prije liječničkog pregleda, zabranjeno je pacijentu nuditi bilo kakve lijekove. Nemoguće je samostalno prepoznati mikro moždani udar i razlikovati ga od ostalih cerebralnih patologija. Neprikladna uporaba lijekova može prouzročiti ozbiljne posljedice.

Dijagnostika i liječenje

Dijagnoza mikro moždanog udara svodi se na MRI. Samo uz pomoć ove visokotehnološke metode mogu se otkriti mikro oštećenja žila mozga. Važno je provesti istraživanje što je ranije moguće nakon patološke epizode..

Druga informativna dijagnostička metoda je PET. Tomografija vam omogućuje procjenu cerebralne opskrbe krvlju svih dijelova mozga, određivanje stupnja vaskularne ishemije i prepoznavanje znakova obnavljanja opskrbe krvlju. Glavna prepreka njegovoj provedbi su visoki troškovi istraživanja..

Otkriveni mikro moždani udar mora se liječiti. Glavni zadatak je vratiti oštećenu opskrbu krvlju i poboljšati metaboličke procese u zahvaćenom području.

Osoba s akutnim mikroorganizmom hitno se prebacuje u bolnicu. Potpuni pregled moguć je samo u bolnici. Daljnje liječenje može se provoditi ambulantno.

Da bi se povratio protok krvi u zahvaćenom području, propisani su antitrombocitni agensi. To mogu biti lijekovi poput Tiklopidina, Aspirina, Klopidogrela itd. Propisani su na dulje vremensko razdoblje.

Popis tableta koje se mogu prepisati pacijentu s mikro moždanim udarom:

  • Trombolitici.
  • Lijekovi protiv glavobolje: Diklofenak, Metamizol natrij.
  • Metoklopramid pomaže kod povraćanja.
  • Vazoaktivni lijekovi, poput Vinpocetina ili Curantila.
  • Nootropics za poboljšanje moždane aktivnosti. Lijek izbora je Pantogam ili Cerebrolysin.
  • Antioksidanti i vitaminsko-mineralni kompleksi.
  • Lijekovi koji snižavaju krvni tlak. To može biti enalapril, kaptopril, nikardipin itd. Pacijenti s hipertenzijom morat će ih uzimati tijekom života.
  • Lijekovi koji snižavaju razinu kolesterola u krvi: Lovastatin, Simvastatin, Pravastatin.

Neuroprotektivna sredstva propisuju se nakon smirivanja akutnih simptoma mikro moždanog udara. Pomažu poboljšati čovjekovo stanje, riješiti se asteničnog sindroma, normalizirati pamćenje i druge sposobnosti razmišljanja. Za vrijeme rane rehabilitacije, pacijentu je zabranjen rad.

Nakon oporavka potrebno je nastaviti s terapijom lijekovima, ako je propisao liječnik. Često se pacijentima koji su imali moždani udar propisuje aspirin kardio doživotno..

U organizaciji rehabilitacije važan je integrirani pristup koji uključuje ne samo lijekove, već i fizioterapeutsku korekciju. Preporuča se izvođenje kompleksa medicinske gimnastike. Vježbanje treba prilagoditi osnovnom zdravstvenom stanju. Učinkovite fizioterapijske metode uključuju:

  • Elektrospavanje.
  • Masaža.
  • Kružni tuš.
  • Kupanje ljekovitih kupki.
  • Elektroforeza.

Pacijent treba pitati liječnika koliko često treba doći na sastanak. Pacijenti s dijagnosticiranim mikro moždanim udarom stavljaju se na dispanzersku registraciju. Morat ćete posjetiti liječnika najmanje jednom u 3 mjeseca.

Prevencija

Ako osobu redovito boli glava, ne biste trebali odgađati putovanje u kliniku. Pravovremena terapija ateroskleroze ili hipertenzije pomoći će u prevenciji mikro moždanog i moždanog udara u budućnosti. Preporuke za prevenciju vaskularne katastrofe:

  • Nadgledajte krvni tlak. Što su češći oštri skokovi, to je veća vjerojatnost za moždani udar. Stoga se svim bolesnicima s esencijalnom hipertenzijom propisuje terapija koja bi trebala trajati cijeli život..
  • Budite što češće na otvorenom.
  • Odustanite od loših navika, prestanite pušiti, ne zloupotrebljavajte alkohol.
  • Kontrolirajte tjelesnu težinu, spriječite pretilost.
  • Organizirajte uravnotežen obrok. Jelovnik treba sadržavati plodove mora, prirodna biljna ulja, svježe povrće i voće. Svi su bogati antioksidansima koji štite krvne žile u mozgu..
  • Izbjegavajte stresne situacije.
  • Odbijte uzimati oralne kontraceptive.
  • Odvojite dovoljno vremena za odmor.

Ponekad je potrebna kirurška intervencija kako bi se spriječio drugi mikro moždani udar. Cilj mu je eliminirati patologiju žila koje hrane mozak. To može biti stentiranje, protetika ili mikro-ranžiranje arterija. Operacija se izvodi prema strogim indikacijama.

Osoba koja je pretrpjela mikro moždani udar trebala bi shvatiti da s njezinim zdravljem nije sve u redu. Važno je utvrditi uzroke koji su izazvali pojavu patologije, a zatim usmjeriti napore za njihovo uklanjanje.

Moždani udar na nogama: koji su simptomi mikro moždanog udara?

Suprotno uvriježenom mišljenju da se mikrostrokovi javljaju kod starijih ljudi, statistika pokazuje suprotno. Dakle, napad se može dogoditi u 30. godini, pa čak i u 18. godini. Koji su uzroci mikro moždanog udara? Koji su znakovi da možete pretpostaviti prisutnost bolesti i što učiniti u ovom slučaju? Koji su najučinkovitiji tretmani i kako spriječiti napad?

  1. Opis bolesti
  2. Razlozi
  3. Simptomi
  4. Koliko dugo traju simptomi??
  5. Dijagnostika
  6. Liječenje
  7. Skupine droga
  8. Operacija
  9. Promjena životnog stila
  10. Rizik od drugog moždanog udara
  11. Korisni video
  12. Prevencija
  13. Učinci
  14. Zaključak

Opis bolesti

Mikro moždani udar je kršenje cirkulacije krvi u mozgu, što štetno djeluje na male žile i mala područja moždanog tkiva (za razliku od, na primjer, moždanog udara, u kojem je većina vitalnih stanica uništena).

Prema medicinskoj statistici, ako je pacijent dobio pravodobnu pomoć, funkcije mozga mogu se gotovo u potpunosti obnoviti..

Razlozi

Sljedeći čimbenici su česti uzroci mikro moždanog udara:

  1. Visok krvni tlak, posebno ako ste ranije imali hipertenzivne krize;
  2. Ateroskleroza i stvaranje tromba jedan su od najčešćih uzroka;
  3. Nasljedni čimbenik - ako je jedan od najbližih rođaka ikad pretrpio moždani ili moždani udar, postoji velika vjerojatnost da se situacija ponovi s nekim od članova obitelji;
  4. Dijabetes melitus - u slučaju oštrih fluktuacija razine glukoze;
  5. Prekomjerna težina - prekomjerna težina pridonosi povećanju opterećenja srca i povišenju krvnog tlaka, što zauzvrat izaziva mikro moždani udar;
  6. Loše navike - alkohol i posebno pušenje povećavaju rizik od nastanka mikro moždanog udara 2-3 puta u usporedbi s ljudima koji vode zdrav način života;
  7. Mikro-moždani udar koji se već dogodio - ako pacijent nije uklonio negativne čimbenike - nije promijenio način života, nije se riješio loših navika itd., Tada se vjerojatnost za drugi napad povećava;
  8. Sjedilački način života - pogotovo ako je rad "sjedilački";
  9. Nepravilna prehrana - na primjer, zlostavljanje masne hrane;
  10. Vaskulitis - upala zidova krvnih žila;
  11. Česti stres i prekomjerni rad;
  12. Kardiovaskularne bolesti.

Pažnja! Napadi su teže pogođeni ženama od muškaraca. Uz to, čimbenici kao što su migrena, patologije tijekom trudnoće i uporaba oralnih kontraceptiva mogu biti dodatni uzroci ženskog mikro moždanog udara..

Simptomi

Mikrotakt možete prepoznati po sljedećim znakovima:

  • Glavobolja i vrtoglavica;
  • Utrnulost lica i udova, uključujući smanjenu osjetljivost;
  • Oštećena koordinacija pokreta - lagano teturanje u hodu itd.;
  • Blaga mučnina;
  • Poremećaji vida i sluha - na primjer, pojava mutnih mrlja pred očima, iskrivljenje zvukova itd.;
  • Povećani krvni tlak;
  • Gubitak svijesti na nekoliko sekundi ili 1-2 minute u rijetkim slučajevima;
  • Osjetljivost na jako svjetlo i netolerancija na glasne zvukove;
  • Slabost mišića;
  • Jaka pospanost i umor;
  • Oštećenje govora - usporavanje tempa, nejasno mrmljanje.

Iz ovih se znakova također razvija moždani udar, ali oni ne prolaze tako brzo kao kod mikro udara.

Važno! U nekim se slučajevima mikro moždani udar može percipirati kao migrena, a neznalica neće ni posumnjati na napad. Međutim, u slučaju istodobne manifestacije nekoliko gore navedenih simptoma, odmah trebate nazvati hitnu pomoć, jer bolest prijeti ozbiljnim posljedicama.

Koliko dugo traju simptomi??

Znakovi bolesti mogu trajati od nekoliko minuta do 24 sata. Ako simptomi smetaju (ili napreduju) dulje od 1 dana, osobi se postavlja ozbiljnija dijagnoza - moždani udar, koji zahtijeva hitnu hospitalizaciju i dugotrajno liječenje..

Važno! Ponekad se moždani udar otkriva samo tijekom postmortalne obdukcije, otkrivajući oštećeno tkivo mozga.

Dijagnostika

Bez obzira je li napad završen ili ne, potreban je niz pregleda kako bi se utvrdila točna dijagnoza, na primjer:

  1. MRI (magnetska rezonancija) - omogućuje vam prepoznavanje čak i malih žarišta intracerebralnog krvarenja, kao i glavni uzrok mikro moždanog udara
  2. CT (računalna tomografija) - kako bi se dobili pouzdaniji podaci, preporuča se provesti istraživanje u roku od 24 sata od trenutka kada se pojave prvi simptomi
  3. Doppler ultrazvuk (doppler ultrazvuk krvnih žila mozga) - postupak vam omogućuje procjenu stanja i funkcije žila odgovornih za opskrbu krvlju, kao i utvrđivanje prisutnosti krvnih ugrušaka.

Liječenje

Liječenje nakon mikro moždanog udara je dugoročno. Uključuje sljedeće metode:

  1. Uzimanje lijekova
  2. Kirurška intervencija
  3. Promjene životnog stila (kako bi se izbjegao ponovni napad).

Skupine droga

Nakon dijagnostičkog pregleda, neuropatolog pacijentu propisuje određene skupine lijekova, na primjer:

  1. Vazodilatatori (Cavinton, Trental, Tsinatropil, itd.) - poboljšavaju cerebralnu cirkulaciju. Tijek liječenja je do 3 mjeseca. Potrebnu dozu određuje ljekar koji dolazi
  2. Nootropni lijekovi (Piracetam, Vinpocetine, Phenotropil, Pantogam, Glycine, itd.) - uz redovitu upotrebu vraćaju pamćenje i mentalne sposobnosti. Tijek liječenja je u prosjeku 2 mjeseca i uključuje intravensku uporabu lijekova i u obliku tableta
  3. Sredstva za poboljšanje rada srca (Asparkam, Digoxin, Verapamil, itd.) - obnavljaju kardiovaskularnu aktivnost i poboljšavaju rad mozga, jer sadrže korisne elemente u tragovima. Tijek liječenja je 2 mjeseca
  4. Razrjeđivači krvi (Aspirin, Cardiomagnyl, Thrombo ACC, Cardi ASK, Clexan itd.) - sprečavaju stvaranje krvnih ugrušaka, koriste se za razrjeđivanje krvi. Tijek liječenja određuje liječnik (terapija često traje nekoliko mjeseci).

Važno! Samoliječenje je kategorički neprihvatljivo, jer može dovesti do nepredvidivih posljedica.

Operacija

Ako je liječenje lijekovima neučinkovito, pacijentima se propisuje operacija. U rjeđim slučajevima preporučuje se odmah nakon mikro moždanog udara (na primjer, ako je uzrok napada ateroskleroza karotidne arterije, provodi se kirurško uklanjanje plakova).

U drugim slučajevima, pacijentu se prikazuju sljedeće vrste operacija:

  • Stentiranje - na mjestu suženja posude instalira se posebna struktura koja stvara potrebni lumen
  • Angioplastika - balon se umetne na mjesto suženja, zatim napuše i ukloni, što omogućuje proširenje zidova posuda.

Obje se operacije izvode u lokalnoj anesteziji.

Promjena životnog stila

Medicinsko i kirurško liječenje u kombinaciji daje dobar rezultat, ali u odsustvu pozitivnih promjena u načinu života, malo je vjerojatno da će biti moguće dugo vremena održavati zdravlje (i izbjeći ponovljeni mikro-moždani udar). Stoga je tijekom razdoblja oporavka izuzetno važno poštivati ​​sljedeće preporuke:

  1. Odustanite od loših navika (ovisnost o alkoholu, pušenju itd.).
  2. Smanjite unos soli (najviše 1-2 žličice dnevno).
  3. Isključite masnu hranu iz prehrane (mast, dimljene kobasice, čips, brza hrana).
  4. Jedite što više svježeg povrća i voća.
  5. Bavljenje tjelesnom aktivnošću (šetnje na svježem zraku, lagane vježbe).
  6. Ako je moguće, izbjegavajte stresne situacije i dovoljno se naspavajte (do 8 sati dnevno).

Rizik od drugog moždanog udara

Ponovljeni mikro moždani udar ili moždani udar glavni su problem pacijenata i medicinskih ustanova. Stvar je u tome što je, kako pokazuje brojna praksa, drugi napad opasniji, za razliku od prvog, jer dovodi do ozbiljnijih posljedica (sve do smrtnog ishoda)..

Stoga, ako se pacijent pridržava prethodnog načina života, uključujući loše navike i nepravilnu prehranu, tada je drugi mikro udarac ili čak moždani udar, koji se također događa povremeno, pitanje vremena.

Korisni video

Predlažemo da se upoznate sa zanimljivim videozapisom na temu:

Prevencija

Pojavu mikro udara možete spriječiti ako slijedite sljedeća pravila:

  1. Redovito mjerite razinu krvnog tlaka (posebno za hipertenzivne bolesnike);
  2. Riješite se loših navika;
  3. Promijenite način prehrane (izbacite masnu, dimljenu i slanu hranu, dodajući više povrća, voća, ribe i mahunarki) i nemojte se prejesti;
  4. Izbjegavajte tjelesni i mentalni umor;
  5. Povećajte otpornost na stres malo-pomalo;
  6. Vježba;
  7. Redovito se pregledava (posebno kod čestih glavobolja i kardiovaskularnih patologija).

Učinci

Nakon mikro moždanog udara, pacijenti imaju takve posljedice kao:

  1. Oštećenje i ometanje pamćenja;
  2. Povećana razdražljivost;
  3. Depresija i plačljivost;
  4. Nerazumna agresija.

Zaključak

Mikro moždani udar opasna je bolest koja za sobom povlači puno neugodnih posljedica. Stoga je ključ oporavka pravovremeni posjet liječniku i provedba svih propisanih preporuka..

Zapamtite, glavna stvar u fazi oporavka je osobna motivacija za održavanje zdravlja i uklanjanje provocirajućih čimbenika (popratne bolesti, loše navike, nezdrava prehrana itd.) Koji su doveli do bolesti. Tada će terapija trajati manje vremena i bit će učinkovitija..

Pročitajte Više O Duboke Venske Tromboze

Trombotski ACC

Struktura
Ocjena 4.4 / 5
Učinkovitost
Kvaliteta cijene
Nuspojave
Thrombo ASS (Thrombo ASS): 12 recenzija liječnika, 16 recenzija pacijenata, upute za uporabu, analozi, infografika, 1 oblik izdanja.

Agapurin®

Struktura Agapurin®, draže 100 mg - bočica (boca) od tamnog stakla 60, kutija (kutija) 1- EAN kod: 8584005140104- br. P N012051 / 01-2000, 2000-06-27, iz Slovakofarme (Slovačka Republika) - IstekloLatinsko imeDjelatna tvarFarmakološke skupineNosološka klasifikacija (ICD-10)Sastav i oblik izdanja1 ml otopine za injekciju sadrži pentoksifilin 20 mg - u ampulama od 5 ml, u kutiji od 5 kom.

Uzroci i prva pomoć za krvarenje iz anusa

Struktura Krvarenje ili pojava krvnih ugrušaka iz anusa nije samo neugodan, već i prilično opasan simptom. Ako se dogodi, svakako se morate obratiti liječniku koji će propisati dodatne preglede.