logo

Kolonoskopija bez anestezije

Brojne bolesti gastrointestinalnog trakta (gastrointestinalnog trakta), koje nisu otkrivene u ranim fazama, dovode do tužnih posljedica. To se često događa zbog nemogućnosti uvažavanja važnosti pravovremene dijagnoze ili zbog straha od određenog pregleda..

Jedna od tih dijagnostičkih metoda je kolonoskopija (FCS), koja uvijek zastrašuje samim razumijevanjem da će liječnik pregledati crijevnu sluznicu iznutra. Da, zaista, ovaj postupak je proučavanje unutarnje površine crijeva pomoću posebnog uređaja - endoskopa, umetanjem u lumen debelog crijeva.

Unatoč prisutnosti manjih neugodnih osjeta, ovaj je pregled najinformativnija metoda koja vam omogućuje da u ranim fazama spriječite razvoj mnogih patologija, a odbiti to znači kasnije sebi potpisati presudu za bolnu bolest. Neki pacijenti nemaju pojma kako kolonoskopija može biti bezbolna bez anestezije i pokušavaju je na bilo koji način izbjeći ili ići s anestezijom. Ali to nije uvijek najbolji izlaz..

Detaljno kolonoskopija

Kolonoskopija je temeljiti pregled crijeva pomoću endoskopa - posebnog uređaja koji se sastoji od duge fleksibilne cijevi i fiksiranog na kraju mini kamere. Tijekom postupka ovaj se uređaj umetne kroz analni prolaz u rektum i postupno se kreće duž cijelog debelog crijeva..

Tijekom pregleda i nakon otkrivanja različitih oštećenja na sluznici, dijagnostičar ih izrezuje pomoću pinceta s petljom pričvršćenom na kraju endoskopa. Materijal tkiva šalje se u laboratorij radi detaljnog ispitivanja kakvoće novotvorina. Postupak kolonoskopije možete detaljno vidjeti u videu.

Zbog mogućnosti skrupuloznog pregleda i izravnog kontakta s crijevnom sluznicom, kolonoskopija se smatra najinformativnijom metodom. Omogućuje vam dijagnosticiranje prisutnosti polipa i čira, upalnih procesa, kao i onkoloških bolesti u ranim fazama njihovog nastanka, puno prije degeneracije u maligne oblike..

Kako se odlučiti za kolonoskopiju bez anestezije?

Oni koji su zakazali pregled crijeva, u pravilu počinju tražiti od onih koji su to već učinili, da uspoređuju preglede pacijenata o postupku kako bi se odlučili na kolonoskopiju bez anestezije ili uz upotrebu lijekova protiv bolova. Najvažnije je znati sljedeće, kako se ne bi pojavili nepotrebni strahovi koji mogu pretvoriti pregled u noćnu moru i za pacijenta i za liječnika..

Proces prolaska same cijevi endoskopa je bezbolan, a tek kad se umetne u anus, mogu postojati manji osjećaji boli. Tako da kada je endoskop umetnut u anus nije bolan, dovoljno je samo se potpuno opustiti, a liječnik zauzvrat na vrh nanosi gel ili posebno mazivo kako bi izbjegao bol kod pacijenta.

Neugodno postaje u trenutku kada dijagnostičar počne pumpati crijeva plinovima kako bi ispravio nabore i detaljnije pregledao površinu. Ali ta je bol periodična, grčevita i prolazi čim pregled završi, a liječnik uklanja plinove iz crijeva. Naravno, u dogovoru s liječnikom možete inzistirati i dati anesteziju prije postupka, ali postoje razne kontraindikacije u kojima je bolje odbiti anesteziju.

Kada napraviti pregled crijeva bez anestezije?

Provođenje kolonoskopije tijekom upotrebe anestezije, čak i u slučajevima povećanog straha pacijenta, nije moguće u prisutnosti:

  • bolesti kardiovaskularnog sustava (srčani ili moždani udar u anamnezi, ishemijska bolest srca);
  • poremećaji zgrušavanja krvi;
  • alergijske reakcije na anestetike;
  • psihijatrijske ili neurološke bolesti;
  • epilepsija;
  • trudnoća.

Također, pacijent ima pravo odbiti pregled u anesteziji, motivirajući svoju nespremnost da tijelo izloži mogućem riziku od upotrebe lijekova protiv bolova. Neki pacijenti odbijaju anesteziju, bojeći se da zbog smanjenja osjetljivosti endoskopom možda neće osjetiti traumu crijeva. Sve kontraindikacije su, u jednom ili drugom stupnju, relativne, a pod određenim okolnostima koje prijete velikom životu pacijenta, vrši se kolonoskopija s anestezijom.

Tko neće moći provesti postupak bez anestezije?

Postoji nekoliko kategorija bolesnika koji zbog određenih karakteristika neće moći proći pregled bez upotrebe anestetičkih lijekova. Ti pacijenti uključuju:

  • Djeca mlađa od 12 godina - s obzirom na malu dob i nemogućnost razumijevanja važnosti metode, djeca se užasno boje bilo kakve intervencije u svom tijelu, a budući da će se postupak najvjerojatnije morati ponoviti nakon nekog vremena, bolje je izbjegavati mentalne traume.
  • Pacijenti koji pate od ljepljive bolesti - adhezije će spriječiti napredovanje endoskopa u crijevima i, izravnim kontaktom, uzrokovati jaku bol.
  • Osobe koje imaju strikture (suženja) u debelom crijevu ili anusu, što će otežati prolazak cijevi, a pacijent će osjetiti prilično jaku bol.
  • Pacijenti s upalnim, zaraznim, ulcerativnim i destruktivnim procesima u crijevima - strašni bolovi u trbuhu neće dopustiti liječniku da pregleda i dijagnosticira.

Bez upotrebe anestezije, previše osjetljivi pacijenti s niskim pragom osjetljivosti neće moći proći kolonoskopiju. Zapravo, svaka senzacija, koja se za obične ljude čak smatra beznačajnom, može postati razlog za paniku, nesvjesticu i srčani udar. Stoga mu liječnik, u početku znajući mentalne karakteristike svog pacijenta, pokušava propisati postupak pomoću anestetika..

Ako su pacijentu propisane druge metode dijagnostike crijeva, poput ultrazvuka ili irigoskopije, kako se kolonoskopija ne bi radila u anesteziji zbog prisutnosti kontraindikacija, ali one nisu bile informativne, potrebno je propisati FKS bez anestezije. Strah od boli nije razlog za odustajanje od kolonoskopije.

Mogući osjećaji tijekom postupka

Da bi kolonoskopija bez anestezije bila što povoljnija, bolje je biti spreman za moguće osjete. Da biste izbjegli ozljedu ili bol prilikom umetanja endoskopa, opustite se i dopustite liječniku da uvede cijev u rektum.

Bolni osjećaji dolaze od plina koji ulazi u crijevo, koji ispravlja zidove radi detaljnog proučavanja njihove površine. Ti su osjećaji slični nadimanju i nadimanju te brzo prolaze nakon uklanjanja plina. Stupanj rastezanja i boli ovisi o tonu crijeva - kada su opušteni, oni su beznačajni ili, uopće, odsutni. Povremeno se mogu pojaviti bolovi kada se endoskop prođe kroz krivulje debelog crijeva.

Je li kolonoskopija bez bolova??

Čak i ako uzmemo u obzir sve moguće bolne senzacije prilikom ispitivanja crijeva, pod određenim okolnostima, ovaj postupak možete proći apsolutno bezbolno bez upotrebe anestezijskih metoda.

Da bi se to učinilo, moraju se podudarati sljedeći čimbenici:

  • iskustvo endoskopista, njegova sposobnost provođenja postupka uz najmanje nelagode za pacijenta;
  • dostupnost moderne opreme koja pruža maksimalnu udobnost i visok stupanj sadržaja informacija;
  • uspješna kombinacija fizioloških karakteristika subjekta - struktura debelog crijeva, prag boli i odsutnost patologija unutarnjih organa;
  • potpuno uzajamno razumijevanje i koordinacija radnji između dijagnostičara i pacijenta ublažit će nelagodu tijekom postupka.

Upravo je zbog ovih čimbenika potrebno pažljivo razmotriti izbor klinike za kolonoskopiju kako bi se iskoristila prilika da se podvrgne važnom postupku bez anestezije i apsolutno bezbolno.

Kolonoskopija bez anestezije

Endoskopski pregled crijeva zlatni je standard za dijagnosticiranje karcinoma rektuma i drugih bolesti. Propisan je u dijagnostičke, terapijske i profilaktičke svrhe. Ovaj će vam članak pomoći da saznate sljedeće nijanse ove manipulacije:

  • Kolonozocija bez anestezije - boli li?
  • Metode ublažavanja boli.
  • Kolonoskopija se može obaviti bez anestezije ili ne.
  • Kako se to radi.

Cijeli tekst članka:

Što je?

Ovaj postupak uključuje upotrebu endoskopske opreme opremljene kamerom. Uređaj se ubacuje kroz anus, postupno napredujući cijelom dužinom debelog crijeva. Slika se emitira na ekranu u stvarnom vremenu, tako da liječnik može procijeniti stanje zidova i šupljine, prepoznati neoplazme, začepljenja, strana tijela, žarišta erozije ili upale i još mnogo toga. Danas se pregled crijeva bez kolonoskopije praktički ne provodi. Samo je ova tehnika visoko informativna i sigurna..

Unatoč nedostatku bilo kakve štete po zdravlje pacijenta, kolonoskopija bez anestezije rijetko se izvodi. To je zbog teške nelagode i lagane boli koja se javlja tijekom pregleda ili obavljanja medicinskih postupaka. U modernoj medicinskoj praksi prije ovog postupka koriste se 3 glavne vrste anestezije:

  1. Kolonoskopija crijeva bez anestezije, u snu. U ovom se slučaju primjenjuje sedacija. Pacijentu se ubrizgava sedativ s hipnotičkim učinkom, kada se aktivira, njegova osjetljivost na bol otupljuje.
  2. Lokalna anestezija. Vrh endoskopa podmazan je anestetikom koji ublažava nelagodu nakon umetanja cijevi. Međutim, njegovo djelovanje je neučinkovito tijekom ubrizgavanja zraka iznutra, jer djeluje lokalno i samo u prvim fazama pregleda..
  3. Anestetički san. Ova metoda se koristi u operacijskoj sali. Anesteziolog odabire sastav i dozu lijekova, nakon čijeg uvođenja pacijent isključuje svijest. Trajanje ovog stanja premašuje trajanje endoskopije. U pravilu je ova metoda propisana za osobe s niskim pragom boli i djecu mlađu od 12 godina..

Radi li se kolonoskopija bez anestezije?

Unatoč prisutnosti boli i nelagode tijekom ovog pregleda, dopušteno ga je izvoditi bez prethodne anestezije. Da biste to učinili, morat ćete razgovarati sa svojim liječnikom koji može procijeniti prikladnost ove odluke. Od njega možete naučiti i kako se podvrgava kolonoskopiji bez anestezije i što je za to potrebno..

Boli li?

Mnogi pacijenti ne znaju kako se vrši kolonoskopija bez anestezije i što će doživjeti u vrijeme pregleda. Gotovo je nemoguće jednoznačno odgovoriti na ovo pitanje. To je zbog činjenice da svaka osoba ima individualni prag osjetljivosti. Za neke ljude ova je manipulacija povezana s podnošljivom nelagodom, dok drugi imaju jaku bol, zbog koje je daljnje istraživanje bez upotrebe lijekova protiv bolova nemoguće. U pravilu se pitanje anestezije razgovara s liječnikom i anesteziologom..

Kako se radi kolonoskopija bez anestezije?

Odbijanje upotrebe lijekova za spavanje ne utječe na slijed ove medicinske manipulacije. Preliminarni istražitelj trebat će očistiti crijeva klistirima ili laksativima. Nekoliko dana prije pregleda preporučuje se pridržavati se prehrane, ograničiti konzumaciju bojene hrane i određenih lijekova (na primjer, aktivni ugljen). Na dan studije nije potreban doručak. Također je vrijedno ukloniti kontaktne leće i proteze (ako su dostupne).

Budući da se kolonoskopija izvodi bez anestezije u standardnom slijedu, njezine su glavne faze:

  1. Skinite odjeću i lezite na kauč (s lijeve strane privucite koljena na prsa).
  2. Lokalna anestezija (neobavezno).
  3. Podmazivanje endoskopa posebnim uljem radi bolje prohodnosti.
  4. Uvođenje opreme koja prenosi sliku na monitor, u anus.
  5. Ispitivanje anatomskih struktura, biopsija ili endoskopski tretman.
  6. Uklanjanje cijevi.

Zaključak:

Poznavajući postupak provođenja pregleda, pacijent se može unaprijed mentalno prilagoditi. To će vam pomoći da se što više opustite, smirite, izbjegnete stresne uvjete i bilo kakve komplikacije nakon završetka postupka.

Koliko dugo traje kolonoskopija bez anestezije

Nazvat ćemo vas u roku od 1 minute

Moskva, Balaklavsky prospekt, 5

Histologija je po svojoj definiciji znanost koja proučava razvoj i strukturu tkiva različitih organa i sustava ljudskog tijela..

Ovo je endoskopski pregled, zahvaljujući kojem liječnici imaju priliku pregledati sluznicu rektuma i sigmoidnog kolona.

Sve uključeno (s analizama, sa sedacijama)

Karakteristične značajke hemoroida pojavljuju se na različite načine, ovisno o stupnju progresije bolesti..

Nažalost, nemoguće je liječiti kolitis samo lijekovima..

Liječenje bilo koje vrste analne pukotine prvenstveno je usmjereno na ublažavanje grča i bolova sfinktera.

All inclusive (bolnički kompleks, sedacija, kolonoskopija)

suvremeno liječenje svih proktoloških bolesti

Kolonoskopija je dijagnostička metoda za ispitivanje crijeva koja se provodi pomoću endoskopa. Postupak se smatra jednim od najučinkovitijih na ovom području, štoviše, bezbolan je i apsolutno siguran. Anestezija tijekom njezine primjene koristi se izuzetno rijetko, samo u onim slučajevima kada je pacijent previše osjetljiv na bol. I danas ćemo razmotriti upravo takve slučajeve, a istodobno ćemo otkriti koliko traje kolonoskopija u anesteziji.

Kolonoskopija u općoj anesteziji

Ovaj se postupak izvodi s anestezijom kada se primjenjuje na sljedeće skupine pacijenata:

• Pacijenti s crijevnom adhezivnom bolešću;

• Pacijenti s destruktivnim crijevnim procesima.

Anestetička kolonoskopija provodi se ili općom anestezijom ili sedacijom. Potonja metoda omogućuje vam ulazak pacijenta u stanje dugotrajnog spavanja lijekovima. Tome pomažu lijekovi poput Propofola i Midazolama. Uz pravilnu anesteziju, pacijent nema problema s respiratornim traktom, što je još jedna prednost ove metode..

Priprema za kolonoskopiju

Uspjeh dijagnoze ovisi o ispravnoj pripremi. Treba započeti 2-3 dana prije postupka. Potrebno je slijediti prehranu, kao i ispirati crijeva, liječnik može propisati antispazmodike. Ostale preporuke možete dobiti od stručnjaka.

Kako se vrši kolonoskopija?

Tehnika izvođenja ovog postupka vrlo je jednostavna. Pacijent bi se trebao skinuti do ispod struka, a zatim leći na lijevu stranu kauča. Noge treba saviti i pritisnuti uz trbuh. Zatim se endoskop umetne u rektum, anus se prije toga podmazuje anestetičkom mastom ili gelom. Ovaj se uređaj postupno uvodi u crijeva i omogućuje vam pregled njegovih zidova. Prije uvođenja endoskopa, zrak se prisiljava u crijeva, što vam omogućuje ispravljanje nabora sluznice, što poboljšava vidljivost.

Koliko je vremena potrebno za dijagnozu

Došli smo do glavnog pitanja koliko dugo traje kolonoskopija u općoj anesteziji. Cijeli postupak može trajati 10 minuta. No, u nekim se slučajevima ovo vrijeme može povećati i do pola sata, pogotovo ako su potrebni razni terapijski i dijagnostički postupci. U svakom slučaju, vrijeme postupka ovisi o mnogim čimbenicima, uključujući vrstu dijagnosticirane bolesti i podatke koje treba dobiti..

Recenzije pacijenata

Čak i ako liječnik detaljno opiše sve nijanse postupka i uvjeri da se sve može izdržati bez anestezije, to u pravilu nije dovoljno i pacijent počinje aktivno tražiti povratne informacije drugih pacijenata o kolonoskopiji. Čini se da liječnici imaju samo teoriju, a onaj tko je podvrgnut ovom zahvatu može i sam dati istinit opis ove manipulacije i sa sigurnošću reći koliko je bolna kolonoskopija..

Vladislav, 25 godina: „Naravno, kao i svi drugi, i prije zahvata čitao sam puno o paklenim mukama tijekom ovog postupka i užasno se bojao toga. Ali nisam imao izbora i morao sam se složiti. Zaradio sam profit, namjerno sam odbio anesteziju. Cijeli postupak u mom slučaju trajao je 7 minuta, pa, maksimalno 10. Liječnik i sestra naišli su na izvrsne, aktivno mi odvlačeći pozornost u tom procesu. Uopće nije boljelo. Shvatio sam da je važno temeljito se pripremiti za postupak. I, usput, ovo mi se pokazalo neugodnijim od samog uvođenja kolonoskopa. Reći ću tako - nekome može naštetiti, ali sve je to individualno ".

Karina, 37 godina: „Vjerujte da je bolnije rađati! U mom slučaju postupak je trajao gotovo 30 minuta, ali bilo je moguće sve izdržati. Naročito je bilo bolno kad je aparat prolazio kutovima debelog crijeva. Pa, vrlo je neugodno kad propuste zrak - u ovom trenutku započinje snažan poriv za zahodom i čini mi se kao nadimanje od prejedanja. Nisam koristila anesteziju ili tablete, samo sam uzela nekoliko tableta od majčinstva prije zahvata. Nakon kolonoskopije osjetila sam sitost i potrebu za korištenjem toaleta još nekoliko sati, ali onda je to nestalo. Zastrašujuće - da. Užasno me boli - ne. Glavna stvar je pronaći dobrog stručnjaka ".

Sasvim je normalno da pacijenta smeta pitanje, kolonoskopija crijeva - boli li je ili ne? Postupak je stvarno nestandardan. Ali pacijent i dalje neće naći konsenzus, jer je sve vrlo individualno. Ali ako produktivno surađujete s liječnikom, tada će se u svakom slučaju cijeli proces odvijati što je brže moguće i uz najmanje nelagode za pacijenta..

Indikacije

Prema preporukama jedne od najpoznatijih zdravstvenih udruga, takav bi se postupak trebao provoditi najmanje jednom u pet godina za osobe starije od četrdeset godina. Međutim, ako postoje pritužbe na rad crijeva, treba odmah izvršiti kolonoskopiju. Takve indikacije uključuju:

• razne vrste iscjetka iz crijeva;

• bolovi u gastrointestinalnom traktu;

• redoviti poremećaji stolice;

• oštar i nerazuman gubitak kilograma;

• sumnja na prisutnost raka;

• polipi i druge tvorbe identificirane rektoskopom.

Ali postoje neke situacije u kojima je postupak kolonoskopije kontraindiciran zbog prisutnosti sljedećih patologija:

• akutni upalni procesi u gastrointestinalnom traktu;

• sve vrste zatajenja srca i pluća;

• prisutnost bolesti povezanih s lošom koagulacijom krvne tekućine;

• s izraženim ulceroznim kolitisom;

• ako pacijent ima peritonitis. Provođenje kolonoskopije za sve gore navedene bolesti predstavlja ozbiljnu prijetnju životu pacijenta, stoga se zamjenjuje alternativnim mjerama.

Postupak kolonoskopije

Tehnika provođenja takve ankete prilično je jednostavna. Pacijenta, svučenog do pojasa, stavljaju na medicinski krevet okrećući se na lijevu stranu. U tom slučaju, noge bi mu trebale biti savijene u zglobovima koljena i kuka i pritisnute na trbuh (držanje embrija). Specijalist za kolonoskopiju pažljivo uvodi instrument u rektum. Treba imati na umu da je u slučaju posebne osjetljivosti pacijent prethodno podmazan anestetičkim gelovima..

Gdje je postupak

Prije nego što se odlučite za određeni dijagnostički centar ili kliniku, trebali biste saznati gdje se kolonoskopija radi u općoj anesteziji. Ovaj se postupak može provesti u domaćoj medicinskoj ustanovi i u stranoj bolnici..

Stručnjaci koji rade u zemljama kao što su:

  • Tajland;
  • Singapur;
  • Purica;
  • Španjolska;
  • Izrael.

Međutim, nedavno su kolonoskopiju u anesteziji uspješno izveli domaći stručnjaci. Samo trebate pročitati procjene pacijenata kojima je već dijagnosticirana u određenoj klinici..

Bit dijagnoze

Kolonoskop je duga fleksibilna cijev (do 145 cm). Opremljen je LED osvjetljenjem, kamerom i rupama za uvođenje dodatnih instrumenata - koagulatora, pinceta.

Sonda je također opremljena namjenskim uređajem za dovod zraka. Potrebno je da se crijeva izglade. To olakšava prolazak aparata.

Kolonoskopija vam omogućuje prijenos slike crijeva na monitor. Pomoću nje možete prepoznati i najmanja odstupanja, provesti biopsiju, ukloniti male formacije i kauterizirati čireve koji krvare i eroziju.

Opis studije

Kolonoskopija je u osnovi vizualni pregled crijeva „iznutra“. Informativna vrijednost kolonoskopije nije sporna. Međutim, koristi se kao krajnje sredstvo. Pacijent često odgađa ovu dijagnostičku studiju, nadajući se do posljednjeg da će drugi testovi pomoći u utvrđivanju problema. To je zbog činjenice da svatko različito provodi postupak. Mnogi se ljudi pitaju boli li to raditi kolonoskopiju? Ne postoji jedinstven odgovor: za neke je studija vrlo bolna, drugi je lako podnose.

Studija se provodi pomoću kolonoskopa - posebne sonde opremljene mikrokamerom i sustavom osvjetljenja. Cijev sonde je fleksibilna, što joj omogućuje kretanje duž krivulja crijeva. Osim toga, opremljen je pincetom za vađenje tkiva i sustavom za dovod zraka tako da se crijevne stijenke mogu ispraviti..

Svetlana, 27 godina: "Kolonoskopija: pakao na zemlji"

Prošao je mjesec dana otkako sam podvrgnuta najstrašnijem i najbolnijem postupku, a još uvijek ne mogu zaboraviti ovu noćnu moru. Za mene je kolonoskopija bila posljednji dijagnostički akord. Kad su neistraženi organi želuca istjecali, ispostavilo se da je problem ostao samo u crijevima. Osim toga, pokazalo se da se to ne može pregledati ni na koji drugi način: ni ultrazvuk ni rendgen.

Pakao je započeo Fortransom, posebnim laksativom propisanim prije kolonoskopije. Ovo je samo mega laksativ: čim sam isprana ili odvedena u WC. Ali, kako se ispostavilo, to su bile sitnice. Činilo mi se da je najgore uvođenje aparata u crijeva. I upravo sam odlučio odahnuti, jer je noćna mora započela u stvarnosti.

Ni preliminarna injekcija anestetika nije pomogla. Junački sam pokušao izdržati, ali nakon nekoliko minuta sam odustao i počeo stenjati, zavijati, plakati i grčiti se. Tada sam shvatio da izraz izlaska na zid nije metafora. Općenito, postupak podsjeća na srednjovjekovno mučenje. Otprilike 15 minuta su mi se rugali u doslovnom smislu. Na kraju sam se spremao onesvijestiti.

Kad su me pustili, dugo se nisam mogao oporaviti. Jedva sam stigla kući - urlajući i izmučena. Želudac me bolio dva dana, nisam mogao uspravno sjesti, a "bonus" tome bio je neprestani proljev. Najneugodnije je što mi kolonoskopija nije trebala. Kako se ispostavilo, crijeva su mi u potpunom redu. Ali ako iznenada moram ponovno proći kroz ovaj pakao, neću pristati bez anestezije, pod anestezijom - i samo.

Maxim, 34 godine: "Desetak puta sam imao kolonoskopiju i svaki put različite senzacije"

Kolonoskopija može biti podnošljiva i vrlo bolna. Sve ovisi o osobinama pacijenta: općem stanju tijela, profesionalnosti liječnika i samoj opremi. Zanimljivo je da se istraživanja u inozemstvu ne provode bez anestezije, pod anestezijom postupak radimo samo uz zasebnu, vrlo značajnu naknadu, a ni tada ne u svakoj bolnici.

Posljednji put imao sam snažan osjećaj da me nabijaju na kolac. Negdje sam čuo da će injekcija no-shpa prije zahvata malo ublažiti bol. Čudno, kad se kolonoskopija radi na staroj opremi, s crno-bijelom slikom na ekranu, to ne boli toliko kao moderni kolonoskopi..

Važna stvar: ako niste operirali prije kolonoskopije, studija neće biti tako bolna. Kažu da senzacije jako ovise o obliku samog crijeva. Da, nekima je ovaj postupak bezbolan, dok drugima postaje prava muka. Stoga ne podržavam one koji optužuju one koji su navodno lagali za pakleno mučenje. A svakako je glupo uspoređivati ​​kolonoskopiju s FGS-om. Ni ja nisam vjerovao, sve dok nisam bio na tuđoj koži i bio uvjeren da ovaj pregled može biti jednostavan ili vrlo težak, ovisno o okolnostima..

Indikacije

Indikacije za dijagnostiku su razne patološke abnormalnosti u radu organa i sumnje na njih. Kolonoskopija se radi za:

  1. Kronični zatvor ili proljev.
  2. Nečistoće u stolici: sluz, gnoj, krv.
  3. Bolovi u trbuhu.
  4. Formacije otkrivene drugim metodama ispitivanja.
  5. Sumnja na rak, crijevnu opstrukciju, Crohnovu bolest, ulcerozni kolitis.
  6. Iznenadni, nepotrebni gubitak kilograma.
  7. Anemija - za isključivanje krvarenja i ulceracije.

Također, kolonoskopiju crijeva preporučuje se provoditi svakih nekoliko godina za pacijente koji su navršili 50 godina i imaju povijest raka u rođaka.

Kontraindikacije

Kolonoskopija nije uvijek moguća. Postoji niz situacija kada je postupak zabranjen:

  1. Zatajenje srca ili pluća.
  2. Upalni procesi u crijevima.
  3. Loše zgrušavanje krvi.
  4. Pogoršanje ulceroznog kolitisa.
  5. Parodontitis.
  6. Akutne zarazne bolesti.
  7. Divertikulitis.
  8. Opsežna crijevna krvarenja.

Također, kolonoskopija se ne preporučuje pacijentima mlađim od 14 godina i trudnicama..

Kako se vrši kolonoskopija?

Kolonoskopiju crijeva izvodi koloproktolog. Provodi se u nekoliko faza:

  1. Ispitanik je položen na kauč u položaju embrija. Trebao bi ležati na lijevoj strani, ispravljajući lijevu nogu i savijajući desnu.
  2. Vrh sonde laganim kružnim pokretima umetne se u anus.
  3. Liječnik pažljivo pomiče kolonoskop duž crijeva. Istodobno puše zrak kako bi zagladio sluznicu, a medicinska sestra može pritisnuti pacijentov trbuh da vodi cijev.
  4. Ako su tijekom dijagnoze pronađene male formacije, one se odmah uklanjaju uz pomoć pinceta, a krvarenje se kauterizira.
  5. Ako je potrebno, tijekom kolonoskopije se radi biopsija.

Pregled je uvijek povezan s nelagodom. Stoga je poželjno ne raditi kolonoskopiju bez anestezije i primijeniti jednu od vrsta anestezije: lokalnu, opću ili sedaciju. Potpuna anestezija može potrajati najduže.

Što je?

Ovaj postupak uključuje upotrebu endoskopske opreme opremljene kamerom. Uređaj se ubacuje kroz anus, postupno napredujući cijelom dužinom debelog crijeva. Slika se emitira na ekranu u stvarnom vremenu, tako da liječnik može procijeniti stanje zidova i šupljine, prepoznati neoplazme, začepljenja, strana tijela, žarišta erozije ili upale i još mnogo toga. Danas se pregled crijeva bez kolonoskopije praktički ne provodi. Samo je ova tehnika visoko informativna i sigurna..

Unatoč nedostatku bilo kakve štete po zdravlje pacijenta, kolonoskopija bez anestezije rijetko se izvodi. To je zbog teške nelagode i lagane boli koja se javlja tijekom pregleda ili obavljanja medicinskih postupaka. U modernoj medicinskoj praksi prije ovog postupka koriste se 3 glavne vrste anestezije:

  1. Kolonoskopija crijeva bez anestezije, u snu
    . U ovom se slučaju primjenjuje sedacija. Pacijentu se ubrizgava sedativ s hipnotičkim učinkom, kada se aktivira, njegova osjetljivost na bol otupljuje.
  2. Lokalna anestezija
    . Vrh endoskopa podmazan je anestetikom koji ublažava nelagodu nakon umetanja cijevi. Međutim, njegovo djelovanje je neučinkovito tijekom ubrizgavanja zraka iznutra, jer djeluje lokalno i samo u prvim fazama pregleda..
  3. Narkotični san
    . Ova metoda se koristi u operacijskoj sali. Anesteziolog odabire sastav i dozu lijekova, nakon čijeg uvođenja pacijent isključuje svijest. Trajanje ovog stanja premašuje trajanje endoskopije. U pravilu je ova metoda propisana za osobe s niskim pragom boli i djecu mlađu od 12 godina..

Koliko traje kolonoskopija?

Koliko traje pregled crijeva ovisi o nekoliko čimbenika:

  1. Kvalifikacije i iskustvo liječnika.
  2. Kvaliteta i suvremenost dijagnostičke opreme.
  3. Građa crijeva određenog bolesnika: koliko je zakrivljeno.
  4. Prisutnost novotvorina, krvarenja, manifestacija.
  5. Potreba za provođenjem drugih postupaka: biopsija, moksibuscija, mikro-operacija.

U prosjeku kolonoskopija traje 15 do 20 minuta. Njegovo trajanje može varirati. Ako je propusnost crijeva dobra, nisu pronađene patologije, razdoblje se smanjuje na 10 minuta. Ako postoje odstupanja ili su potrebne dodatne manipulacije, vrijeme se povećava na 40 - 60 minuta.

Mogući uzroci boli tijekom kolonoskopije

Još uvijek ne vrijedi čekati pojavu jakih bolova tijekom studije. Hoće li bolo učiniti kolonoskopiju, ovisi o raznim čimbenicima. Odmah treba napomenuti da će endoskopist učiniti sve kako bi postupak bio što ugodniji za pacijenta. Među glavnim razlozima koji mogu dovesti do nelagode ili boli su:

  • prolazak endoskopa kroz fiziološke krivulje, posebno izražen u području jetre i slezene;
  • nadutost crijeva iz zraka - potrebno je za ispravljanje prirodnih nabora crijeva;
  • prisutnost polipa, novotvorina, stranih tijela ili pukotina u lumenu crijeva;
  • pojedinačne značajke crijevne građe.

Razdoblje nakon ankete

Nakon kolonoskopije preporuča se ostati u krevetu nekoliko sati. Bolje je ležati na trbuhu - tako će preostali zrak lakše izaći iz crijeva. Nema ograničenja u prehrani. Pacijentu je dopušteno jesti bilo koju hranu.

Ponekad vas liječnik može zamoliti da nekoliko sati ne pijete i ne jedete. Ova se preporuka daje u slučajevima kada je izvršena crijevna mikrooperacija..

Kolonoskopija je općenito sigurna. Samo se ponekad (u 1% svih slučajeva) mogu pojaviti komplikacije:

  1. Perforacija crijevnih zidova. Obično se javlja u prisutnosti gnojnih procesa ili ulceracije sluznice. U tom slučaju liječnik obavlja operaciju i popravlja štetu.
  2. Krvarenje. Možda nakon uklanjanja polipa i drugih formacija. Odmah eliminiran.
  3. Bol u trbuhu. Pojavljuje se nakon biopsije ili uklanjanja novotvorina. Indiciran je prijem analgetika.

Kolonoskopija je najtočnija i najinformativnija metoda pregleda crijeva. Omogućuje vam otkrivanje većine patologija u početnoj fazi razvoja. Njegovo trajanje ovisi o fiziološkim karakteristikama pacijenta, potrebi za drugim manipulacijama, kvaliteti opreme i iskustvu liječnika..

Priprema za pregled anestezijom

U razgovoru s pacijentom prije nadolazeće anestezije, liječnik pojašnjava prisutnost alergijskih reakcija na lijekove, popratnu patologiju, prijenos prethodnih operacija i anesteziju, ako postoji. Da bi se izračunao doziranje, pacijentu se vaga, mjeri se visina, krvni tlak, puls. EKG studija je obavezna.

Da bi se ispitala crijeva, ona se moraju očistiti od izmeta. Za to se preporučuje posebna prehrana. Shema pripreme crijeva za kolonoskopiju uključuje:

  • ne manje od petodnevne pauze u uzimanju lijekova, dodataka prehrani s vlaknima, vitamina E, sredstava koja sadrže željezo;
  • trodnevna zabrana u prehrani namirnica bogatih vlaknima (povrće, voće), pića i ekstrakti koji povećavaju proizvodnju plina (mahunarke, gljive, kupus, gazirana voda) isključeni su s jelovnika.

Posljednji dan dopuštena je samo voda za piće, prema indikacijama koriste se laksativne tablete. 3 sata prije početka anestezije strogo je zabranjena upotreba tekućine i hrane. Pacijentima se daje umirujuća injekcija prije transporta u operacijsku salu..

Kako se kolonoskopija crijeva radi u anesteziji i koliko traje postupak?

Kolonoskopija je dijagnostička minimalno invazivna metoda istraživanja koja vam omogućuje pouzdanu procjenu stanja svih dijelova crijeva za razvoj anatomskih patologija, tumora, perforacije i upalnih žarišta. S obzirom na bolni kolonoskopski pregled i nelagodu tijekom ubrizgavanja zračnih atmosfera, postoje indikacije za upotrebu anestezije: opća anestezija, lokalna anestezija i sedacija.

Kolonoskopija bez anestezije

Kolonoskopija se izvodi bez anestezije ako je nemoguće izvršiti ublažavanje boli zbog akutnih alergijskih reakcija, otežane kliničke povijesti vitalnih organa i sustava.

Sljedeće su indikacije za potrebu dijagnostičke manipulacije bez anestezije:

  1. Bolesti krvi, uključujući oštećenu sposobnost zgrušavanja;
  2. Mentalni poremećaji koji zahtijevaju upotrebu ozbiljnih droga;
  3. Trudnoća i dojenje;
  4. Epileptični napadaji;
  5. Akutne alergijske reakcije, sve do anafilaktičkog šoka;
  6. Bolesti kardiovaskularnog sustava (posebno zatajenje srca, moždani udar, infarkt miokarda).

Takvim pacijentima nelagoda i bol mogu se ublažiti lokalnom anestezijom koja se sastoji u liječenju vrha kolonoskopa lidokainskim sredstvima.

Napomena: sam pacijent može odbiti anesteziju zbog strahova za opće stanje tijela, straha od nuspojava i neželjenih komplikacija.

Je li bolno raditi kolonoskopiju bez anestezije?

Strah od jake boli često izaziva podsvjesni strah kod pacijenata čak i kada koriste anesteziju.

Da bi se minimalizirali bolni osjećaji i olakšala manipulacija, postoji čitava shema istraživanja:

  1. Prethodna priprema, čišćenje crijeva, dijeta;
  2. Posebno držanje tijekom manipulacije (stav na boku s nogama savijenim u trbuh);
  3. Liberalno podmazivanje vrha sonde vazelinom ili posebnim gelom.

Kolonoskop ima mali oblik, sam vrh ima mali promjer. Glavna nelagoda nastaje uslijed ubrizgavanja zraka i manipulacije vrhom u lumenu crijeva. U prisutnosti adhezija, upala, oštrog suženja lumena crijeva, bol se može povećati, tako da se postupak odgađa za drugi dan ili se nudi opća anestezija.

Važan aspekt bezbolne kolonoskopije je psihološka spremnost pacijenta. Ako je potrebno, liječnik uvijek može prekinuti pregled i primijeniti lokalni anestetik.

Zašto je istraživanje opasno?

Suvremeni lijekovi praktički isključuju negativne posljedice anestezije za tijelo u nedostatku posebnih kontraindikacija kod pacijenta.

Glavna opasnost povezana je sa sljedećim značajkama:

  • Vjerojatnost oštećenja crijevnih zidova;
  • Dugotrajno buđenje iz anestezije;
  • Dugotrajna depresija svijesti;
  • Razvoj nepredvidivih alergijskih reakcija;
  • Očuvanje simptoma opijenosti.

Oštećenje crijeva uzrokovano je odsutnošću apsolutno bilo kakvih osjeta tijekom anestezije i kontakta s dijagnostičarom. Inače, komplikacije anestezije prilično su rijetke. Obično se pacijent pažljivo pregledava, proučava klinička povijest i procjenjuje potencijalni rizik od komplikacija tijekom uvođenja anestezije.

Kolonoskopija s anestezijom i bez nje: što je bolje?

Kolonoskopija bez anestezije povezana je s vjerojatnošću nelagode, jake boli, pretjerane nehotične kontrakcije mišića anusa i crijevnih sfinktera, što uvelike komplicira postupak.

Glavne prednosti istraživanja bez anestezije su:

  • održavajući bistrinu uma,
  • održavanje kontakta s liječnikom,
  • svijest o tome što se događa,
  • sposobnost brzog povratka na prethodno poslovanje.

U prisutnosti adhezija, upala, oštrog suženja lumena crijeva, bol se može povećati, tako da se postupak odgađa za drugi dan ili se nudi opća anestezija.

Kolonoskopski pregled s anestezijom obvezan je pod sljedećim uvjetima:

  • Djeca mlađa od 12-14 godina;
  • Akutne upalne bolesti sluznice;
  • Strukture ili područja jakog suženja lumena crijeva;
  • Ulceracija sluznice, erozivna žarišta;
  • Maligni crijevni tumori;
  • Niski prag boli;
  • Živčani poremećaji, mentalni poremećaji, emocionalna nestabilnost.

Prednosti anestezije su potpuno odsustvo boli, negativnih emocija, straha.

S obzirom na tendenciju mnogih pacijenata da povećavaju potencijalnu opasnost, takav stav prema postupku može dovesti do ozbiljnih posljedica:

  • nesvjestica,
  • zastoj srca,
  • srčani udar,
  • poremećaj disanja,
  • histerija.

Gdje to mogu učiniti i koliko to košta?

Kolonoskopija se provodi u bilo kojoj specijaliziranoj medicinskoj ustanovi s posebnom opremom, medicinskim osobljem, prostorijama za privremeni boravak pacijenta. Ako je potrebno izvršiti anesteziju, ustanova bi trebala biti opremljena odjelima za privremeni boravak, jedinicom za intenzivnu njegu i anestezijom.

Prosječni trošak kolonoskopskog pregleda varira od 5.000 do 40.000 rubalja.

Takva kolosalna razlika u cijeni određena je:

  • trošak početnog savjetovanja,
  • svrha kolonoskopije (potreba za biopsijom, uklanjanjem polipa ili ublažavanjem krvarenja),
  • prestiž klinike,
  • potreba da neko vrijeme ostane u bolnici (sa rodbinom ili bez nje).

Na Institutu za proktologiju u Moskvi možete obaviti kolonoskopski pregled dijelom pod kvotom ili policom obveznog zdravstvenog osiguranja, a dijelom uz nadoplatu prema cjeniku izvršenih usluga.

Studija je apsolutno besplatna i dostupna je pacijentima u mjestu prebivališta, u pravilu, u regionalnoj kliničkoj bolnici.

Kako se pripremiti?

Kolonoskopski pregled, bez obzira na svrhu postupka, provodi se nakon odgovarajuće pripreme. Istodobno, potreba za anestezijom ili lokalnom anestezijom ne igra posebnu ulogu..

Postoji nekoliko glavnih faza:

  1. Dijeta prije kolonoskopije. Tjedan dana prije manipulacije trebali biste ograničiti konzumaciju brašna i proizvoda koji stvaraju plinove (kruh, slastice, svježe voće, povrće), agresivnu hranu (začini, dimljeno meso, kiseli krastavci, konzerviranje).
  2. Opuštanje kod kuće. Da biste olakšali uklanjanje izmeta, trebali biste uzimati kompote od suhog voća (suhe šljive, suhe marelice, crne i bijele grožđice).
  3. Dan prije zahvata, uzimanje laksativnih lijekova: Fortrans, Moviprep, Lavacol itd. Lavacol ili Fortrans, što je bolje za kolonoskopiju, pročitajte ovdje.

Značajka i svrha pripremnog razdoblja je apsolutno uklanjanje izmeta iz lumena rektuma kako bi se poboljšala vizualizacija zidova organa, spriječio razvoj komplikacija i točnost dijagnoze. Posljednji obrok prije postupka trebao bi biti najkasnije 12-14 sati.

Prije kolonoskopije u anesteziji možete piti vodu, ali ne više od 300 ml. Uz vodu, zeleni čaj, biljni odvar kamilice, odvar šipka.

U pripremi za manipulaciju, važno je slijediti sve medicinske preporuke. Sljedeće upute posebno su važne za pacijente sa:

  • teška nasljednost,
  • pretežak,
  • šećerna bolest,
  • hormonalni poremećaji.

Kako?

Kolonoskopija u anesteziji provodi se strogo u stacionarnom okruženju. Ujutro prije pregleda, pacijent ponovno pregledava liječnik zbog zdravlja, vjerojatnosti ARVI ili prehlade, konačno se utvrđuje vrsta anestezije.

Algoritam je sljedeći:

  1. Pacijent se postavlja na kauč s lijeve strane s koljenima povučenim do trbuha;
  2. Analni otvor se liječi anestetikom i daje se anestezija.
  3. Zatim se provodi dijagnostički pregled crijevnih šupljina. Ako je potrebno ukloniti polipe, zaustaviti krvarenje ili kirurške zahvate, koriste se posebni kirurški instrumenti. Uklonjeni fragmenti tumora ili polipoznih žarišta šalju se na histološku analizu.
  4. Nakon manipulacije, pacijent se odvodi na odjel radi buđenja. Sve to vrijeme stanje pacijenta nadgledaju stručnjaci.

U nekim je slučajevima potreban svakodnevni boravak u bolnici nakon opće anestezije. Ako je za malo dijete potrebna kolonoskopija u anesteziji, tada se nakon manipulacije s jednim od roditelja preporučuje boravak u bolnici 1-3 dana.

Koja se anestezija koristi?

U osnovi, postoji nekoliko glavnih vrsta anestezije koje se učinkovito koriste tijekom kolonoskopije, bez obzira na ciljeve istraživanja:

  • Lokalna anestezija. Tijekom manipulacije, vrh se tretira anestetičkim spojevima kako bi se olakšao prolazak sonde, eliminirali jaki simptomi boli.
  • Kolonoskopija spavanja (sedacija). Pacijent je u polusnu tijekom postupka, može reagirati na zahtjeve liječnika, ne osjeća bol i osjeća pokrete u crijevima. Stupanj uronjenosti u san ovisi o doziranju i odabranom lijeku.
    Glavni zadatak sedacije je opuštanje tijela i mišićnih struktura. Prednost je nedostatak utjecaja na dišne ​​centre, mogućnost brzog prijelaza u opću anesteziju. Jedini objektivni nedostatak je visoka cijena..
  • Opća anestezija. U sistemskoj anesteziji nema bolova, svijest pacijenta je potpuno depresivna. Unatoč apsolutnom odsustvu boli, buđenje iz anestezije uvijek je neugodno: osjećaj žeđi, jeza, teška glava. Sjećanje je potpuno odsutno od trenutka primjene lijeka.
    Postoji nekoliko vrsta takve anestezije: intravenska i inhalacijska anestezija. U prvom se slučaju lijek isporučuje venom, u drugom lijek kisikovom maskom.

Izbor anestezije ovisi o više kriterija:

  • svjedočanstvo,
  • složenost kliničke situacije,
  • svrha dijagnostičke studije,
  • dob i opća povijest bolesti pacijenta.

Bilješka! Bilo koja vrsta opće anestezije, uključujući sedaciju, provodi se u uredu s mogućnošću pružanja hitne pomoći za oživljavanje u slučaju nepredvidivih reakcija tijekom manipulacije.

Koliko traje crijevna kolonoskopija u anesteziji?

Trajanje postupka u anesteziji nešto je duže i u potpunosti je određeno svrhom dijagnoze. Ako je potrebno ukloniti patološka žarišta, liječiti neke bolesti, zaustaviti krvarenje, postupak može trajati oko sat vremena. U slučaju konvencionalne dijagnostike, dovoljno je 15-20 minuta za cjelovitu studiju..

Dakle, razlika između konoskopskog pregleda s anestezijom i bez nje posljedica je samo odsutnosti bolnih osjeta. Prema ostalim kriterijima, nema posebnih razlika.

Preporuke nakon studije

Neposredno nakon postupka s anestezijom, možete piti vodu u malim obrocima. Nakon nekoliko sati hrana je dozvoljena. Ako se vaša crijeva osjećaju puna plina, trebali biste uzimati upijajuće lijekove ili Espumisan.

Normalizacijom jasnoće svijesti možete ići kući i slijediti sljedeće preporuke:

  • pridržavanje odmora u krevetu do 24 sata;
  • ograničenje intenzivnih opterećenja;
  • isključenje analne intimnosti.

Ne preporučuje se vožnja automobila, uključivanje u posao koji zahtijeva koncentraciju pažnje, koncentracije, odgovornosti za tuđe živote.

Nakon kolonoskopije s anestezijom možete početi jesti za nekoliko sati. Inače se mogu pojaviti nekontrolirani napadi povraćanja. Ne postoje posebne promjene u prehrani nakon kolonoskopije.

Pogledajte video s pregledom provođenja kolonoskopskog pregleda u anesteziji:

Kolonoskopija s anestezijom učinkovita je metoda ublažavanja boli tijekom medicinskih i dijagnostičkih manipulacija, olakšavajući rad dijagnostičara. Slijedom svih preporuka liječnika omogućit ćete izbjegavanje komplikacija i najpouzdaniju procjenu zdravlja crijevnog trakta.

Kako pronaći polipe u nosu pročitajte naš članak ovdje.

Možete ugovoriti sastanak s liječnikom izravno na našem resursu.

Metode ublažavanja boli za kolonoskopiju

Uzroci bolnih osjeta tijekom kolonoskopije

Kada se postupak ispitivanja lumena debelog crijeva pomoću kolonoskopa izvodi bez anestezije i sedacije lijekova, osoba se suočava s čitavom kaskadom neugodnih i bolnih osjeta. Vrlo često se pacijenti žale na peckanje tijekom dijagnoze. Osjećaji bola počinju smetati osobi već u fazi prisiljavanja zraka u lumen organa radi poboljšanja njegove vizualizacije. Sljedeći čimbenik pojave boli je napredovanje kolonoskopske sonde duž lumena crijeva.

U pravilu, nelagoda i bolni osjećaji napuštaju osobu nakon završetka postupka. Ozbiljnost boli izravno ovisi o individualnom tonu pacijentovog gastrointestinalnog glatkog mišića. Što je ton veći, to je jači otpor mišića kada se pumpa zrak. Povećanje boli također se događa kada kolonoskopska sonda prevlada fiziološke krivulje crijeva. Čimbenici poput male tjelesne težine pacijenta, prethodno dijagnosticiranog sindroma iritabilnog crijeva i niske osjetljivosti na bol mogu utjecati na povećanje intenziteta boli..

Metode ublažavanja boli

Mnogi pacijenti kojima je potrebna kolonoskopija imaju izražen strah od moguće boli. Strah je taj koji ljude tjera da traže razne mogućnosti za bezbolne preglede crijeva. Za borbu protiv anksioznosti, nelagode i boli tijekom kolonoskopije razvijene su glavne vrste ublažavanja boli koje djelomično ili u potpunosti ublažavaju nelagodu, dok osoba može biti i svjesna i nesvjesna.

Spavanje lijekovima

Jedan od najčešćih načina uklanjanja nelagode i nelagode tijekom ovog dijagnostičkog postupka je spavanje ili sedacija lijekovima. Glavne prednosti ove metode su:

  1. Uklanjanje faktora stresa, tjeskobe i straha od izvođenja manipulacije.
  2. Pogodno za djecu različite dobi.
  3. Mogućnost bezbolnog i beskrvnog uklanjanja polipa, kao i uklanjanja žarišta krvarenja.
  4. Potpuno odsustvo nelagode tijekom pregleda lumena crijeva.
  5. Potpuno opuštanje glatkih mišića, što eliminira traumatično oštećenje crijevne sluznice kolonoskopom.

Važna prednost spavanja lijekovima je što se primjenom ove tehnike smanjuje razdoblje pregleda lumena crijeva zbog nepostojanja prepreka na putu kolonoskopa. Tehniku ​​sedacije ne možemo pripisati opcijama anestezije, jer se uvođenjem lijekova postiže učinak kratkotrajnog površinskog spavanja. Zajedno s prednostima, postoje i nedostaci spavanja s lijekovima. Ovi nedostaci uključuju:

  1. Zbunjenost svijesti nakon izlaska iz lijeka za spavanje.
  2. Toksični učinak lijekova koji se koriste na jetru i bubrege.
  3. Veliki rizik od nuspojava zbog primjene lijekova.

Za razliku od opće anestezije, spavanje lijekovima ima relativno mali učinak na kardiovaskularni sustav, kao i kratko trajanje učinka. Zbog toga, za razliku od anestezije, ova metoda anestezije ima manje kontraindikacija..

Anestezija

Da bi se u potpunosti eliminirali bilo kakvi osjećaji tijekom kolonoskopije, pacijentu se može savjetovati da koristi anesteziju. Učinak anestezije može se postići inhalacijom ili intravenoznom primjenom anestetika. Intravenska anestezija uključuje ubrizgavanje lijekova kao što su Diprivan ili Propofol. Nakon primjene lijekova, pacijent je pri svijesti, ali ne osjeća ništa. Inhalacijski tip anestezije češće se koristi prilikom izvođenja kolonoskopije u djece.

Anestetik se isporučuje kroz posebnu masku. Pacijent udiše pare anestetičke tvari i ulazi u stanje spavanja nakon 5-6 punih udisaja. Prednost ove tehnike ublažavanja boli nije samo potpuno odsustvo bilo kakvih osjeta, već i odsutnost sjećanja na izvršenu manipulaciju. Uz to, trajanje vizualnog pregleda organa s anestezijom smanjuje se u prosjeku za 25%. Ako je anestezija korištena za proučavanje crijeva djeteta, tada će ovaj događaj u budućnosti eliminirati pojavu straha od liječnika i boli.

Anestetici primijenjeni udisanjem ili intravenskim putem potiču opuštanje glatkih mišića, dok kolonoskopskoj cijevi olakšavaju prolazak kroz crijeva. Unatoč očitim prednostima, ova metoda ublažavanja boli ne prolazi bez ostavljanja traga za tijelom pacijenta. Korišteni lijekovi teško djeluju na tijelo i povećavaju opterećenje jetre, bubrega i kardiovaskularnog sustava. Tehnika opće anestezije neophodna je ako pacijent treba bezbolno uzeti biopsiju ili ukloniti polipe.

Lokalna anestezija

Druga mogućnost za smanjenje neugodnih i bolnih osjeta tijekom izvođenja ove studije je lokalna anestezija. Ova se tehnika sastoji od nanošenja lokalnih anestetičkih masti ili gelova na područje anusa, kao i kolonoskopske sonde. Kako kolonoskop napreduje, lokalni anestetik ravnomjerno će se raspoređivati ​​po lumenu crijeva, što će rezultirati takozvanim efektom smrzavanja..

Lokalni anestetici ne oslobađaju tjeskobu i strah od dijagnostičkog postupka, ali značajno smanjuju nelagodu prilikom umetanja i napredovanja kolonoskopske sonde. Većina vrsta lokalnih anestetika sadrži lidokain koji blokira prijenos impulsa boli. Kao prednosti ove tehnike ublažavanja boli, može se primijetiti da se lijekovi ne apsorbiraju u sustavnu cirkulaciju, nemaju štetan učinak na organe i sustave i ne uzrokuju intoksikaciju tijela drogom..

Kada koristi lokalne anestetičke lijekove, osoba ostaje pri svijesti i nema problema s pamćenjem.

Lijekovi za anesteziju

Suvremena farmaceutska industrija proizvodi velik broj imena ljekovitih lijekova koji se uspješno koriste za razne vrste ublažavanja boli prilikom izvođenja kolonoskopije. Ovisno o odabranoj vrsti anestezije, koriste se sljedeći nazivi lijekova:

  1. Opća inhalacijska anestezija (morfij, noradrenalin, fentanil, midazolam, tiopental).
  2. Opća intravenska anestezija (Alurat, Thiamilal, Butisol, Phenobarbital, Midazolam, Alprazolam, Diazepam).
  3. Lokalna anestezija (Dicain mast, Katejel, Luan gel, Xylocaine gel).

Psihološka priprema

Mnogi pacijenti kojima je dodijeljen vizualni pregled lumena crijeva pomoću kolonoskopije doživljavaju strah i psiho-emocionalnu nelagodu, koja je posljedica straha od neugodnih osjeta i boli, sramežljivosti i drugih čimbenika. Psihološka priprema pomaže smanjiti psihološku nelagodu i postaviti pacijenta na postavljanje ove dijagnostičke manipulacije..

Ova aktivnost uključuje razgovor liječnika i pacijenta, tijekom kojeg medicinski specijalist informira osobu o važnosti kolonoskopije, o prednostima i ciljevima metode. Pacijentu se pružaju informacije o fazama studije, kao i o pravilima ponašanja prije studije, tijekom dijagnoze i nakon nje. Glavna je zadaća liječnika prenijeti pacijentu informacije o sigurnosti ove vrste dijagnoze, kao i uvjeriti ga u potpuno odsustvo osnova za strah i neugodu..

Bezbolna alternativa kolonoskopiji

Ako osoba nema izravne indikacije za provođenje kolonoskopskog pregleda, tada joj se može ponuditi jedna od mogućnosti dijagnostičke alternative. Ostale metode procjene stanja crijeva koriste se ako pacijent ima izravne kontraindikacije za kolonoskopiju ili nema potrebe za uzimanjem biopsije i uklanjanjem polipa. Alternativne metode pregleda crijeva bit će predstavljene u nastavku..

Magnetska rezonancija

Snimanje magnetske rezonancije nije potpuna alternativa kolonoskopiji. Najčešće je ova metoda propisana kao dodatak. Uz pomoć MRI nemoguće je detaljno procijeniti stanje sluznice lumena crijeva. U pravilu, pomoću MRI moguće je pregledati zdjeličnu regiju, sredinu crijeva i završne dijelove debelog crijeva..

Ako se magnetska rezonancija izvodi uz uvođenje kontrastnog sredstva, medicinski stručnjaci mogu identificirati lokalizaciju benignih i malignih novotvorina, žarišta upale, polipa, kao i erozivne i ulcerativne lezije.

Ako su oštećenja sluznice blaga, tada ih MRI ne može identificirati..

CT skeniranje

Ako iz nekog razloga liječnici ne mogu pacijentu propisati kolonoskopiju, tada radije koriste računalnu tomografiju kao alternativu. Ova tehnika pripada rendgenskim dijagnostičkim metodama. Uz pomoć računalne tomografije nije moguće identificirati mnoge patološke promjene u crijevnoj sluznici. Osim toga, tijekom postupka, tijelo pacijenta je izloženo izlaganju zračenju. Da bi se povećao sadržaj informacija, pacijentu se može savjetovati da izvrši računalnu tomografiju s radio neprozirnom tvari.

Irigoskopija

X-zračenje se koristi i za obavljanje irigoskopskog pregleda. Kako bi se poboljšala vizualizacija ispitivanog organa, pacijentu se daje klistir pomoću barijevog sulfata, koji djeluje kao radio-nepropusna komponenta. Kada koriste irigoskopiju, medicinski stručnjaci mogu procijeniti funkcionalno stanje crijevnih nabora, elastičnost crijeva, kao i strukturu sluznice organa. Prije izvođenja studije, pacijentu se propisuju brojne mjere za čišćenje lumena crijeva od ostataka probavljene hrane i sluzi. Da biste to učinili, preporučuje se slijediti proteinsku dijetu nekoliko dana i izvesti pročišćavajući klistir uoči radnog dana. Prije snimanja niza snimaka, u rektum se ubrizga otopina barijevog sulfata.

Endoskopija kapsule

Tehnika endoskopije kapsule ima mnogo zajedničkog s klasičnom tehnikom kolonoskopije, ali za razliku od kolonoskopije, vizualni pregled lumena crijeva ne provodi se sondom, već malom kapsulom. Svaka takva kapsula ima ugrađenu video kameru i senzor koji omogućuje prijenos slike na monitor u stvarnom vremenu. Kada koriste endoskopiju kapsula, medicinski stručnjaci uspješno procjenjuju stanje jejunuma i ileuma, kao i gornjih i distalnih dijelova organa. Kako minijaturna kapsula ne bi naišla na prepreku na svom putu, pacijentu se 24 sata prije početka dijagnoze savjetuje da prestane jesti grubu i teško probavljivu hranu i propisuje čišćenje crijeva farmaceutskim lijekom Fortrans ili klistir.

Tijekom pregleda na odjeću pacijenta pričvršćen je poseban uređaj koji registrira signale koje generira kapsula. Nadalje, osobi se savjetuje da proguta dijagnostički uređaj s malom količinom vode. Nakon takvih jednostavnih manipulacija, pacijentu je dopušteno napustiti medicinsku ustanovu i početi obavljati svakodnevne zadatke. Uklanjanje dijagnostičke kapsule iz tijela provodi se spontano, tijekom čina defekacije. Nakon što kapsula izađe, mora se dati medicinskom specijalistu i pričekati rezultate studije..

Mane ove dijagnostičke tehnike uključuju visoku cijenu i mogućnost provođenja ne u svim klinikama..

Ultrasonografija

Ultrazvučni pregled crijeva može se smatrati jednim od najsigurnijih i najudobnijih. Tijekom dijagnostičke manipulacije, pacijent je u vodoravnom položaju na kauču, a medicinski specijalist obavlja preglede organa pomoću ultrazvučne sonde. Ako je naznačeno, pacijentu se može savjetovati da koristi transrektalnu ultrazvučnu tehniku. Ova metoda uključuje umetanje duguljaste ultrazvučne sonde izravno u rektum. U pravilu se transrektalni ultrazvuk propisuje ako se sumnja na rak crijeva..

Recenzije pacijenata

Mišljenja pacijenata koji se podvrgavaju kolonoskopskim pregledima crijeva sa i bez anestezije su različita. Pacijenti s pojedinačnim niskim pragom osjetljivosti na bol aktivno zagovaraju upotrebu tehnika ublažavanja boli, dok oni otporniji na bol preporučuju suzdržavanje od anestezije.

Evgeniy, 28 godina:

“Imam nizak prag osjetljivosti, pa mi je preporučena konzultacija s anesteziologom, nakon čega slijedi uvod u san za lijekove. Liječnik koji mi je prisustvovao obećao mi je da nakon primjene lijekova protiv bolova neću osjećati nelagodu ili bol. Zapravo, tijekom studije praktički nisam ništa osjećao, samo sam osjećao kako liječnik izvodi neke radnje. Možda mi je ova metoda ublažavanja boli postala lijek, jer od djetinjstva ne podnosim bol i ne osjećam strah od bilo kakvih medicinskih zahvata. ".

Olga, 49 godina:

“Liječnik koji me je primio obavijestio me da mi treba ne samo kolonoskopija, već i postupak uklanjanja polipa u debelom crijevu. Kako bih izbjegao nelagodu tijekom operacije, savjetovano mi je da pribjegnem anesteziji. Budući da je uklanjanje polipa tijekom kolonoskopije jednostavan postupak, odlučeno je koristiti sedaciju kao olakšanje boli. Bila sam zadovoljna ovom opcijom anestezije. Kao nedostatak mogu spomenuti vrtoglavicu i glavobolju u vrijeme izlaska iz lijekova za spavanje ".

Visoko medicinsko obrazovanje.
FGBOU VO Rostovsko državno medicinsko sveučilište, medicinski i preventivni fakultet. Liječnik u medicinsko-dijagnostičkom centru.

Pročitajte Više O Duboke Venske Tromboze

Bisakodil

Tromboflebitis SastavBisacodyl tablete sadrže bisakodil kao aktivnu tvar, kao i sljedeće pomoćne komponente: šećer u prahu, aerosil, medicinski polivinilpirolidon male molekulske mase, talk, oydragit L-100, laktoza, MCC, vosak, magnezijev stearat.

Masaža limfe za lice: tehnike, indikacije i savjeti

Tromboflebitis Među postupcima usmjerenim na pomlađivanje kože i opće poboljšanje tijela vodeće mjesto zauzima limfna drenažna masaža lica. Za razliku od mnogih ručnih tehnika koje opuštaju čovjeka i pomažu kozmetici da prodre u duboke slojeve kože, ovaj je tip medicinski postupak neophodan za poboljšanje funkcioniranja limfnog sustava u tijelu..

Značajke hemoroida 4 stupnja (stupnja): uzroci, simptomi patologije, može li se izliječiti bez kirurškog zahvata, prognoza oporavka

Tromboflebitis Iz članka ćete saznati o mogućnostima liječenja posljednje četvrte faze hemoroida, mogućim komplikacijama tijekom pogoršanja i nakon operacije..