logo
  1. Glavni
  2. Klinike

Proširene vene na nogama, laserski tretman

Prije nekoliko desetljeća bilo je prilično teško izliječiti proširene vene na nogama; laserski tretman ovaj je postupak znatno olakšao. Traumatska operacija vena stvar je prošlosti.

Ono što ste željeli znati, ali ste se bojali pitati o laserskom liječenju vena na nogama

Proširene vene imaju nekoliko stadija. U svom početku nema izražene simptome. Obično pacijent ne obraća pažnju ako:

  1. Noge su navečer malo natekle, ali ujutro je oteklina nestala.
  2. Nakon dnevnog rada osjeća se umor, punoća u nogama.
  3. Gležnjevi su promijenili boju.
  4. Vaskularne paučine i zvjezdice postale su vidljive ispod kože.

U početnoj fazi varikozne vene liječe se samo konzervativno. U ovom slučaju koristi se terapijski laser. Laserska terapija pomoći će riješiti paukove žile djelujući kroz kožu. Pitanje izvođenja operacije u drugoj - trećoj fazi varikoznih vena odlučuje liječnik - flebolog. Nakon pregleda pacijenta, on će mu reći o svim mogućim metodama kirurškog liječenja. Ne ustručavajte se raspitati se o laserskom liječenju vena na nogama. Liječnik će vam reći o svim fazama laserske kirurgije, razdoblju oporavka i mogućim komplikacijama.

Indikacije za lasersku operaciju vena

Ako se operacija uklanjanja paukovih vena provodi bez kršenja integriteta kože, tada se takozvani EVLK ili endovazalna, odnosno unutarnja, laserska koagulacija vrši samo kroz ubod. Ako se dijagnosticira proširena vena na nogama, lasersko ili EVLK liječenje propisuje se u sljedećim slučajevima:

  1. Nedovoljni ili neispravni venski ventili.
  2. Dijagnoza varikoznih vena s komplikacijama u obliku trofičkih poremećaja.
  3. Neiscjeljujuće ili slabo zacjeljujuće čireve zbog poremećaja trofizma tkiva.

Pri propisivanju laserske kirurgije od velike su važnosti anatomske značajke venskog sustava donjih ekstremiteta..

Prije svega, to su:

  • lumen vena, ne smije biti veći od 10 mm;
  • vena, koja će biti zalemljena laserom, ima ravan tok;
  • prisutnost vijugavih vena koje ometaju napredovanje svjetlosnog vodiča.

Indikacije za lasersku operaciju vene procjenjuju se nakon posebne obuke i pregleda.

Kako se pripremiti za lasersku operaciju

Početak bilo kojeg liječenja započinje liječničkim konzultacijama. Liječnik mora reći ne samo o simptomima koji vas muče, već i o popratnim bolestima i uzetim lijekovima. To je posebno važno za one koji pate od bolesti poput dijabetesa bilo koje vrste ili alergije na lijekove. Liječnik će propisati potrebne testove i reći vam kako se pripremiti za lasersku operaciju.

Prije operacije, pacijent mora dati krv za laboratorijske pretrage:

  • za određivanje broja trombocita i zgrušavanja;
  • za biokemijske pokazatelje;
  • za prisutnost virusa, uključujući HIV i hepatitis C, B.
  • za krvnu grupu i Rh faktor.

Također ćete morati dati urin za opću analizu. Osim toga, morate proći:

  • Ultrazvuk vena;
  • EKG;
  • fluorografija.

Tri dana prije laserske operacije morate se odreći masne hrane, mesa, masti, kobasica, pekarskih proizvoda. Preporučljivo je jesti laganu i dobro probavljivu hranu. Uoči operacije potrebno je lagano večerati oko 18 -19 sati. Dovoljna je čaša prirodnog jogurta ili tanjur tekuće kaše. Navečer pacijent mora očistiti crijeva klistirkom. Da biste je proveli, trebate upotrijebiti 1,5 litre vode. Osam sati prije početka operacije pacijent prestaje piti vodu.

Ud na kojem će se izvesti operacija mora se obrijati sigurnosnim brijačem. Ne može se izvesti vosak ili kemijska depilacija.

Upotreba bilo kojeg alkohola strogo je zabranjena. Na dan operacije u bolnicu morate stići u udobnoj širokoj odjeći. Osim toga, pacijent se mora unaprijed pobrinuti za posebno donje rublje s efektom kompresije ili elastičnim zavojima. Trebat će mu odmah nakon laserske operacije. Unatoč činjenici da u dijagnozi proširenih vena na nogama lasersko liječenje nije vrlo traumatično, ima kontraindikacije.

Lasersko liječenje proširenih vena, kontraindikacije

Liječenje varikoznih vena nogu laserom ima kontraindikacije. To je prije svega:

  • Razdoblje čekanja bebe i razdoblje dojenja.
  • Stanje nakon moždanog udara i postinfarkta;
  • Određene srčane mane, teški stadij bolesti koronarnih arterija;
  • Potreba za hitnim liječenjem druge bolesti.
  • Prisutnost na području navodnog uboda otvorenih površina rane, apscesa, čira.
  • Nepokretno ili sjedilačko stanje pacijenta. To je zbog potrebe za hodanjem nakon laserske operacije.
  • Akutna tromboza vena na nogama.

Treba napomenuti da je pretilost relativna kontraindikacija. To je zbog činjenice da u ovom slučaju mogu postojati problemi s nošenjem kompresijskog donjeg rublja..

Glavne faze laserske kirurgije na venama nogu

Unatoč poštednom malom ubodu, laserska operacija i dalje je kirurški postupak. Provodi se u posebnoj operacijskoj sali. Sljedeće glavne faze laserske kirurgije na venama nogu mogu se primijetiti:

  1. Anestezija. Opća anestezija se ne radi s EVLK-om. Pacijenti dobro podnose postupak u lokalnoj anesteziji. Područje vene ubrizgava se anestetičkim lijekom. Operirana osoba može osjetiti samo lagano peckanje.
  2. U stojećem položaju pacijent prolazi ultrazvučni pregled vena i posebno označavanje mjesta vena i ventila.
  3. Pacijent se postavlja na operacijski stol. Obrišite mjesto uboda dezinficijensom.
  4. Napravljen je ubod i umetnuta svjetlosna vodilica. Daljnja laserska operacija na venama nogu provodi se pod kontrolom ultrazvučnog skeniranja, skraćeno USG.

Nakon svih manipulacija, mjesto uboda se zatvara sterilnim tamponom od gaze. Operirani ud zavijen je posebnim zavojem. Pacijent se podiže u uspravan položaj. U roku od 40 minuta kreće se u koracima. Proces je pod nadzorom liječnika. U pravilu sve manipulacije traju oko dva sata. Istog dana pacijent može ići kući.

Razdoblje rehabilitacije nakon laserskog liječenja vena, komplikacije

Nakon operacije trebate staviti posebni dres ili zavoj s elastičnim zavojima. U lakšim slučajevima dovoljno je to raditi 1-2 tjedna, u teškim slučajevima do 10-12 tjedana. U tom razdoblju pacijent može osjetiti neko stezanje u kuku i koljenu..

Nakon operacije ne možete ići u parnu kupelj. Ali hodanje nije samo moguće, već je i neophodno. Morate posjetiti liječnika za dva tjedna. Ne samo da će pregledati pacijenta, već će provesti i kontrolni ultrazvučni pregled. Ovo istraživanje provest će se još dva puta. Jednom nakon dva mjeseca rehabilitacija nakon laserskog liječenja vena obično je do tog trenutka završena. Sve modrice, mrlje i crvenilo nestaju, mjesto uboda postaje nevidljivo. Istraživanje šest mjeseci kasnije potvrđuje rezultat. U ovom trenutku od bolesne vene ne ostaje ni traga.

Iako su vrlo rijetke, moguće su komplikacije:

  • Porast temperature u prvih nekoliko dana. Prolazi bez dodatnog liječenja.
  • Jaka bol u operiranom udu. U pravilu su povezani s nepropisno odabranim donjim rubljem ili loše primijenjenim zavojem.
  • Ozbiljna komplikacija je upala u operiranoj krvnoj žili. Tromboflebitis je najčešće posljedica nedovoljne izloženosti toplini. Javlja se krajem prvog tjedna.
  • Tromboza je rijetka, ali ozbiljna komplikacija. Trebat će dugotrajno složeno liječenje.

Danas proširene vene na nogama nisu presuda, lasersko liječenje može dovesti do komplikacija, ali se javlja puno rjeđe nego kod konvencionalne kirurgije. Izbor metode liječenja ostaje na liječniku i pacijentu..

Lasersko liječenje proširenih vena

Konvencionalni kirurški postupci koriste se već desetljećima za uklanjanje krvnih žila. No, razvojem inovativnih tehnologija, kojima laser pripada, takve se operacije izvode s minimalnim traumatičnim učinkom. Jedna od takvih tehnika je endovenska laserska ablacija..

Bit laserskog liječenja proširenih vena

Endovazalna laserska ablacija nogu na nogama jedna je od modernih vrsta medicinske eliminacije bolesti. Uvođenjem najnovijih tehnika koje djeluju na temelju zakona fizike, konzervativna terapija i kirurško izrezivanje proširenih vena donjih ekstremiteta mnogim je pacijentima postalo moguće.

Glavna svrha endovaskularne laserske koagulacije (EVLK), kao i druge niskotraumatične metode, je uklanjanje:

  • Kozmetički nedostatak.
  • Simptomi i pritužbe.
  • Limfovenski zastoj.
  • Pojava komplikacija u obliku krvnih ugrušaka (varikotromboflebitis, flebotromboza), trofične promjene na dermisu, ulcerativne lezije, hiperpigmentacija, liposkleroza, krvarenje iz varikoznih vena.

Tijekom laserskog uklanjanja varikoznih vena u uski vaskularni lumen uvodi se svjetlosni vodič. Pod njegovim utjecajem zahvaćeno područje vene je zapečaćeno, koje se nakon vremena brzo i lako otopi.

Uklanjanje proširenih vena laserom prilično je poznata metoda koja ne izaziva razvoj komplikacija nakon operacije i ne pridonosi ponovnom pojavljivanju bolesti. Ova vrsta operacije izvodi se bez oštećenja integriteta dermisa i upotrebe anestetičkih svojstava, nisko je traumatična i ne zahtijeva dugotrajni oporavak. Glavni cilj operacije je vratiti fiziološki protok krvi i ukloniti estetske nedostatke uz minimalna oštećenja..

Lasersko uklanjanje proširenih vena na nogama: indikacije i kontraindikacije

Toplinska laserska korekcija prorijeđenih venskih zidova preporučuje se u ranim fazama razvoja varikoznih vena. To će vam omogućiti da se riješite bolesti u najkraćem mogućem roku i spriječite razvoj relapsa..

Lasersko liječenje proširenih vena indicirano je u sljedećim slučajevima:

  • Proširene vene s disfunkcijom trupa velikih ili malih safenskih vena.
  • Izraženi znakovi bolesti: težina, oteklina, bol u nogama, pogoršanje kvalitete života pacijenta.
  • Kršenja trofizma kože.
  • Prisutnost ulcerativnih lezija kože.
  • Dobivanje negativnog rezultata pri provođenju konzervativnih metoda liječenja.

Kontraindikacije za lasersko izrezivanje vena nogu dijele se na:

  • Apsolutno: predispozicija za trombozu i tromboflebitis, kronična disfunkcija protoka krvi i limfne cirkulacije u donjim ekstremitetima, značajne lezije venskih zidova.
  • Relativno: kronične patologije, dermatološka upala na mjestu lokalizacije proširenih vena, trudnoća, dojenje, prekomjerna tjelesna težina.

O svrsishodnosti endovenozne laserske koagulacije odlučuje flebolog ili vaskularni kirurg. Uz kliničku sliku proširenih vena, liječnik uzima u obzir prisutnost kroničnih bolesti, opće zdravstveno stanje pacijenta i kontraindikacije za lasersko liječenje vena na nogama..

Faze operacije uklanjanja proširenih vena na nogama: cijena i tehnologija

Kada se dijagnosticira proširene vene, operacija se izvodi pomoću visokotehnološkog inovativnog lasera, kontrolirajući taj postupak pomoću ultrazvučnog dupleks skenera. Stručnjak vidi smjer elektrode na monitoru i, ako je potrebno, ispravlja tijek manipulacije.

Lasersko liječenje provodi angiokirurg ili flebolog u uredu medicinske klinike, poštujući sva pravila asepse i antiseptike. Trajanje postupka varira od pola sata do sat vremena. Nakon operacije, pacijent može odmah napustiti medicinsku ustanovu.

Lasersko uklanjanje proširenih vena na nogama provodi se u tri faze. U pripremnoj fazi - provodi se cjelovit pregled i priprema područja kože na mjestu operacije.

Glavna faza sastoji se u izravnom provođenju same operacije. Liječnici se pridržavaju sljedeće tehnologije:

  • Označavanje operiranog područja.
  • Obradite ga dezinficijensima.
  • Izvršite lokalnu anesteziju.
  • Venska posuda probija se posebnom iglom.
  • Sonda s laserskim emitorom na kraju umetnuta je u lumen vene.
  • Izvodi se obliteracija. Lasersko zračenje lijepi bolesnu posudu.

Posljednji korak uključuje nanošenje aseptičnog zavoja na mjesto uboda. Poljski zavoj nogu elastičnim zavojem.

Sljedeći dan nakon operacije, kako bi kontrolirao ispravnu resorpciju krvnih ugrušaka, ljekar koji obavlja liječenje izvodi dupleks skeniranje. Tijek liječenja ovisi o broju zahvaćenih područja, njihovom položaju i općem stanju krvnih žila i može se provesti pet - sedam - deset puta.

Dodaju se troškovi operacije uklanjanja proširenih vena na nogama, uzimajući u obzir razmjere bolesti i stupanj njenog razvoja. Također, važan čimbenik je razina klasifikacije klinike i liječnika koji dolazi..

Suptilnosti rehabilitacije

Trajanje postoperativnog razdoblja nakon endovenozne laserske koagulacije je 5 - 7 dana. Kako bi se pouzdano fiksirao terapeutski učinak tijekom cijele rehabilitacije, preporučuje se strogo poštivanje svih medicinskih preporuka i recepata..

Neposredno nakon operacije, pacijenti mogu osjetiti bol u području manipulacije, lagane modrice, nelagodu i osjećaj napetosti prilikom širenja uda. Također je moguće razviti hipertermiju..

Potpuni oporavak odvija se za tjedan dana. Proces obnavljanja stanja vena i krvnih žila moguće je ubrzati poštivanjem sljedećih preporuka:

  • Uklonite loše navike.
  • Svakodnevno hodajte duže od 3 sata.
  • Zdrava i zdrava prehrana.
  • Uklonite nošenje cipela s visokom potpeticom.
  • Izbjegavajte pretjerani fizički napor.
  • Položite tečaj flebotonike i venotonike.
  • Pijte komplekse vitamina i minerala.
  • Ne izvodite termičke postupke.
  • Ograničite posjete saunama i vrućim kupkama.

Strogo poštivanje osnovnih pravila rehabilitacije omogućit će vam da se brzo oporavite nakon operacije u najkraćem mogućem roku i isključite razvoj komplikacija. Važan čimbenik tijekom razdoblja rehabilitacije je nošenje posebnog kompresijskog donjeg rublja, o kojem se stupnju kompresije unaprijed razgovara s liječnikom.

Prednosti i nedostatci

Endovazalna laserska ablacija ima neke prednosti u odnosu na klasično uklanjanje venskih žila:

  • Brzina operacije.
  • Kratko razdoblje oporavka.
  • Nedostatak prethodne pripreme.
  • Nije potreban bolnički krevet.
  • Nema ožiljaka ili ožiljaka.
  • Nema krvarenja.
  • Minimalni rizik od recidiva.
  • Opća ili spinalna anestezija se ne izvodi.
  • Trofičke promjene nisu kontraindikacija za lasersko liječenje.

Kompetentno provedenom endovazalnom laserskom koagulacijom operirana osoba ne primjećuje nikakve bočne osjete. Flebolozi preporučuju nakon sedam dana postupka da se ograniče odlasci u kupalište, solarij, na plažu.

Postoje i nedostaci laserskog tretmana. S velikim promjerom vene, nemoguće je provesti operaciju laserom, morate rezati kožu, kasnije je koža označena ožiljcima.

U pravilu se mjere venske žile mjere i prije laserskog tretmana. U ovom je slučaju gotova fleboekomija. Glavni nedostatak je visoka cijena laserske kirurgije.

Lasersko liječenje proširenih vena na nogama: recenzije

  • Maria. 23 godine. Proširene vene donjih ekstremiteta, nažalost, kronična su bolest i stoga druga vena, u blizini liječene, može isticati. U postoperativnom razdoblju preporučuje se nositi kompresijsko donje rublje nekoliko mjeseci. S tim u vezi, operaciju treba izvoditi u jesensko-zimskom razdoblju, kada nošenje čarapa ne uzrokuje nelagodu..
  • Svetlana ima 35 godina. Tijekom trudnoće susrela sam se s proširenim venama nogu. U početku je liječnik propisao terapiju lijekovima. Ali, nakon poroda, bolest je napredovala i preporučio se laserski tretman. Bila sam jako zadovoljna postupkom. Oporavak je bio brz i bezbolan.
  • Michael 51 godina. Nakon dijagnoze proširenih vena nogu stupnja 2 propisana je laserska koagulacija. Operacija je izvedena u lokalnoj anesteziji. Nakon 2 sata pušten je iz kliničke kuće. Promatrajući sve liječničke preporuke, za tjedan dana vratio se punom životu.
  • Natalia ima 39 godina. Proširene vene na nogama liječene su laserom. Unatoč činjenici da je sama operacija skupa, bio sam zadovoljan rezultatom. Noga nakon što je postala lijepa i zdrava. Na koži nema ožiljaka i strašnih vena. Učinkovitost i estetika operacije vrijede novca.

Laserski tretman varikoznih vena uglavnom karakteriziraju pozitivne kritike. I liječnici i pacijenti primjećuju visoku učinkovitost ove tehnike, lakoću percepcije i brzinu oporavka. Lagan osjećaj boli moguć je u trenutku uvođenja svjetlosnog vodiča u venu i tijekom dana nakon operacije. Ali, moguće ih je smanjiti uobičajenom primjenom analgetika..

Lasersko uklanjanje vena - endovazalna laserska koagulacija

S vremena na vrijeme imam pacijente koji do posljednjeg trenutka misle da radim "lasersku" operaciju na venama pomoću uređaja sličnog maču iz filma "Ratovi zvijezda". Naravno da nije. Izraz "lasersko liječenje vena" najčešće se podrazumijeva izvođenje operacije uklanjanja proširenih vena uz upotrebu laserskog zračenja koje se prenosi kroz poseban svjetlosni vodič.

Laserski tretman vena. Što je?

Endovenska laserska koagulacija ili obliteracija (EVLK, EVLO) minimalno je invazivna metoda liječenja proširenih vena, koja se izvodi bez rezova, u lokalnoj anesteziji, ambulantno.

Trenutno se ova metoda može nazvati "zlatnim standardom" u uklanjanju patološkog ispuštanja krvi kroz glavne i perforirajuće vene. Zbog minimalne traume ove tehnike, niz kontraindikacija za takvu operaciju je zanemariv.

EVLK se može izvesti ili kao zasebni neovisni postupak, ili kao dio kombinirane kirurške intervencije. Štoviše, može se nadopuniti takvim vrstama kirurškog liječenja varikoznih vena kao što su:

  • miniflebektomija (uklanjanje proširenih vena kroz mikrorezove do 3 mm);
  • skleroterapija (skleroterapija proširenih pritoka pod ultrazvučnom kontrolom).

Što znači izraz endovazalna laserska koagulacija / obliteracija vena??

U ime operacije "endovazalna laserska koagulacija" (EVLK) često se koriste izrazi "obliteracija" (EVLO) i "ablacija" (EVLA). Ove riječi imaju sljedeća značenja:

  • Endovazalni - učinak na krvnu žilu (-vazal, u ovom slučaju - vena), javlja se iznutra (endo-) njenog lumena.
  • Laser - djelovanje se vrši laserskim zračenjem.
  • Obliteracija - zatvaranje, začepljenje bilo koje šupljine.
  • Ablacija znači uništavanje nečega. U ovom slučaju mislimo na uništavanje unutarnje površine stijenke vene.
  • Koagulacija - zgrušavanje, zgušnjavanje krvi, stvaranje ugrušaka.

Pojmovi "obliteracija", "ablacija" i "koagulacija", u odnosu na ovu metodu, jednaki su. Oni predstavljaju samo različite faze istog postupka liječenja laserskih vena i koriste se po želji. Kada se ablacija izvodi laserom, stijenka vene i krv sadržana u njoj koaguliraju, što rezultira njenom obliteracijom. Radije koristim izraz "obliteracija", odnosno - EVLO.

Koji je mehanizam laserskog uklanjanja vena?

Mehanizam EVLK-a je djelovanje laserskog zračenja na unutarnju stijenku vene, što dovodi do promjene strukture i pokretanja njegovog uništavanja resorpcijom. Sama vena, istodobno, ostaje prvi put, ali krv kroz nju gotovo odmah prestaje teći.

Zbog činjenice da se proširena vena liječi laserom, koji ne radi svoj posao, već, naprotiv, negativno utječe na opskrbu krvlju, učinak u cjelini ove operacije je pozitivan..

Ovako tretirana vena prvo se napuni koagulumom, zatim ožiljak i nakon otprilike godinu dana potpuno nestane. Učinak ovog postupka jednak je učinku mehaničkog uklanjanja vena.

Koje se vene mogu ukloniti laserom?

Da biste razumjeli koje se vene mogu ukloniti EVLK metodom, morate znati kako izgleda laserski svjetlosni vodič koji se za to koristi. Obično se radi o staklenim vlaknima u zaštitnom omotaču, promjera do 2 mm. Difuzor svjetlosti nalazi se na kraju radijalne svjetlosne vodilice. Zbog dizajnerskih značajki korištenih materijala, proizvod ima ograničenu sposobnost savijanja. Stoga tako tretirane vene moraju biti relativno ravne i promjera većeg od 2 mm..

Glavne vene koje se uklanjaju laserom uključuju:

  • glavne safenske vene: velika (GSV) i mala (MPV) safena vena;
  • dodatne safenske vene koje imaju relativno ravan tok i nalaze se na dubini od najmanje 5 mm od površine kože;
  • bankrotirani perforatori.

Zadatak flebologa je razumjeti postojeći obrazac poremećaja krvotoka kroz vene na nozi i odlučiti koju venu (ili vene) treba tretirati laserom kako bi se dobio najučinkovitiji i dugoročno pozitivan rezultat.

Kako je liječenje vena laserom (EVLK)?

Prije svega, provodim dupleksni pregled vena na nozi koje ćemo liječiti. To je potrebno kako bi se:

  1. još jednom razjasniti koje vene treba liječiti laserom;
  2. označiti mjesto vena;
  3. odrediti razinu uvođenja vlakna i put njegovog napredovanja;
  4. saznati potreban promjer i vrstu optičkih vlakana.

Na samom početku postupka EVLK anesteziram mjesto uvođenja katetera u venu ubrizgavanjem otopine lidokaina kroz tanku iglu.

Dalje, pod ultrazvučnom kontrolom, u venu se uvodi kateter kroz koji se uvodi laserski svjetlosni vodič. Kraj vlakna nalazi se na razini koja je utvrđena tijekom preoperativnog obilježavanja.

Prije početka laserskog "zavarivanja" vene provodi se takozvana tumescentna anestezija. Pod ultrazvučnom kontrolom ubrizgava se otopina lokalnog anestetika duž vene. U tom se slučaju osjećaju injekcije i umjereni osjećaj sitosti unutar noge, duž vene. Ova neugodna senzacija relativno brzo prolazi..

Nakon što je sve spremno, laser se uključuje. Posebni aparat, zadanom brzinom, povlači vlakno uklanjajući ga iz vene. Vuča pomoću uređaja omogućuje vam osiguravanje jednolikog učinka laserskog zračenja na stijenku vene duž cijele duljine.

Nakon uklanjanja svjetlosnog vodiča iz vene, na nogu se stavljaju zavoji i stavlja se kompresijska čarapa.

Ovaj postupak u prosjeku traje oko 25 minuta..

Dalje, ustanete i idete kući, slijedeći preporuke koje ću vam dati.

Komplikacije nakon operacije vene metodom EVLK

Komplikacija je svaki štetni događaj koji se dogodi kao rezultat intervencije. Bilo koji postupak može imati komplikacije, čak i uz savršeno izvedenu manipulaciju. Kada se vene operiraju metodom EVLK, one nastaju uglavnom iz dva razloga:

  1. pojedinačne karakteristike reakcije tijela na intervenciju (alergija, povećana reaktivnost, latentna popratna patologija, itd.);
  2. nepoštivanje ili kršenje preporuka (uzimanje svih propisanih lijekova ili njihova zamjena drugim, nepravilno nošenje kompresijskih čarapa, preuranjena i prekomjerna opterećenja na nogama, kasni kontakt sa mnom uz razvoj štetnih događaja).

Komplikacije koje proizlaze iz liječenja vena laserom (EVLK) mogu se uvjetno podijeliti na male i velike.

Manje komplikacije

Bolovi duž izbrisane vene uvijek su beznačajni. Nerijetko se dogodi da pacijenti zaborave uzeti lijekove protiv bolova. Međutim, toplo vam savjetujem da ne kršite moje preporuke, jer analgetici koje sam propisao imaju dodatno, važnije djelovanje - protuupalno. Često se bol javlja 5-6 dana nakon operacije. Da se to ne dogodi, strogo slijedite sve preporuke navedene u sažetku otpusta

Tuljani

Ponekad postoje brtve u području dotoka "skuvane" vene, koje obično nestanu same nakon 4-6 tjedana. Da bi se ubrzala njihova resorpcija, obično je dovoljna dodatna kompresija na ovom području. Ako se pojave, ne trebate paničariti i uzrujavati se. Ali ako se dogodi, svakako mi se pokaži kako bih ti mogao pokazati kako se nositi s tim..

Potamnjenje kože

Nakon EVLK-a, s vremenom se vena počinje otapati. Njegovi se zidovi i sadržaj otapaju u okolnim tkivima, uključujući kožu iznad nje. Dok se to događa, možda postoji svjetlosmeđa pruga na veni koja nestaje tijekom nekoliko mjeseci. To se obično događa kada je vena previše površna, blizu kože. Nije potreban poseban tretman.

Osjećajući žicu

Tjedan dana nakon EVLK-a može se osjećati kao da se u njega povlači konopac ili uže kada se noga ispruži. Ovaj osjećaj ne uzrokuje bol, ali može uzrokovati nelagodu. To je znak učinkovitosti postupka, koji nestaje nakon 3-6 tjedana bez dodatnog liječenja..

Nakon zahvata ponekad se pojave otekline u potkoljenici i gležnju. To je najčešće zbog nošenja pogrešnog kompresijskog trikotaža. Problem se rješava ispravljanjem načina kompresije i hodanja.

Hematoma

Učestala su modrirana potkožna krvarenja. Treba li ih klasificirati kao komplikacije, sporno je pitanje. Obično će sve modrice nestati same za 2-3 tjedna. Da biste ubrzali ovaj postupak, preporučuje se korištenje posebnih gelova..

Velike komplikacije

Upala

Upala tkiva duž vene obično se javlja kada se krši način nošenja kompresijskih čarapa ili kada se koriste neprikladni kompresijski proizvodi. U liječenju je često dovoljno ispraviti kompresiju. Antibiotici nisu potrebni. Kontaktirajte me i dođite da je inspekcija potrebna.

Flebitis pritoka

Upala pritoka, izbrisanih, vena posljedica je njihove reakcije na postupak. Nastaje uslijed ulaska mjehurića vrućeg plina iz laserski obrađene vene u njene pritoke. Rijetko se javlja. U pravilu ne dovodi do invaliditeta. Liječenje se dodjeljuje pojedinačno na temelju rezultata pregleda.

Tromboza dubokih vena

Tromboza dubokih vena vrlo je ozbiljna komplikacija i ponekad može zahtijevati hospitalizaciju. To se događa vrlo rijetko, s vjerojatnošću od 1-2 slučaja na 10.000 pacijenata. Najčešći razlog je kršenje preventivnih mjera, potpuno ili djelomično ignoriranje preporuka.

Oštećenje i utrnulost živaca

Oštećenje grane kožnog živca, koja je usko uz venu, očituje se osjećajem utrnulosti na području kože do 10 kvadratnih cm. Uznemiren u obliku nelagode zbog gubitka osjetljivosti prilikom dodirivanja ovog mjesta. Izuzetno je rijetka. Ponekad je potreban dodatni tretman. Održava se u razdoblju od nekoliko tjedana do nekoliko mjeseci.

Oštećenje kože laserom opisano je u literaturi kada se slična operacija izvodi u općoj anesteziji. Nismo se susreli s ovom komplikacijom. Operacije vena donjih ekstremiteta radimo u lokalnoj anesteziji. Stoga su takve pojave gotovo u potpunosti isključene..

Strano tijelo

Ako postoji kvar na laserskom svjetlosnom vodiču, može doći do fragmentacije i dio svjetlosnog vodiča može zaglaviti u veni. Svaki put kada koristimo samo novo vlakno i provjeravamo ga prije upotrebe, kao što to činimo, to nam omogućuje izbjegavanje u 100% slučajeva..

Prevencija komplikacija

Trenutno se metoda EVLK više ne može nazvati supernovom u liječenju proširenih vena. Aktivno se koristi više od 10 godina. Istodobno, akumulirano je puno iskustva u njegovoj primjeni i tehnika je praktički dostigla svoje savršenstvo u pogledu tehnike izvođenja. Do prosinca 2018. osobno sam obavio više od 1500 operacija vena pomoću lasera.

Liječnici su svjesni svih mogućih štetnih posljedica i komplikacija koje se mogu razviti u postoperativnom razdoblju. Također smo stekli veliko iskustvo u liječenju i prevenciji njihovog razvoja. To nam omogućuje ne samo da smanjimo vjerojatnost komplikacija, već i da ih liječimo što brže i učinkovitije..

Što činimo kako bismo spriječili komplikacije:

  1. Procjenjujemo čimbenike rizika i mogućnost izvođenja operacije tijekom početnog savjetovanja;
    provodimo preoperativni pregled koji uključuje krvne pretrage i, ako je potrebno, EKG. Istodobno, set analiza je minimalan;
  2. strogo se pridržavamo metode izvođenja postupka EVLK. Sve vrijeme dok je laser izložen veni nadzire se ultrazvukom;
  3. koristimo modernu pouzdanu opremu koja se redovito održava;
    slijedimo algoritam postoperativnog upravljanja pacijentima razvijen u našem Centru, koji je testiran na iskustvu liječenja nekoliko tisuća pacijenata;
  4. provodimo kontrolne preglede koji nam omogućuju da brzo reagiramo na pojavu komplikacija i prilagodimo liječenje što je ranije moguće;
  5. moji pacijenti uvijek imaju priliku kontaktirati me i riješiti problem telefonom ili doći na pregled ako nešto smeta.

Najčešći uzrok komplikacija je netočno pridržavanje preporuka. Tijekom svakog našeg sastanka detaljno kažem što i kako učiniti prije sljedećeg posjeta meni. S obzirom na to da je sastanak s kirurgom vrlo često povezan s uzbuđenjem, svoje usmene preporuke uvijek dupliciram na papir u obliku bilješke, savjetodavnog mišljenja ili preporuka napisanih u sažetku otpusta.

Svakako pažljivo i u potpunosti pročitajte sve moje preporuke.!

Često postavljana pitanja

Budući da je uklonjena vena bolesna i NE izvršava svoju funkciju, već SAMO donosi štetu, tada se njenim uklanjanjem poboljšava cirkulacija krvi.

Ne, krv je tekla drugim venama i dalje će teći, samo s manje opterećenja na njih, budući da smo se riješili "štetnika".

Da, ova je vena bila potrebna jer je izvršavala svoju funkciju. Ali to je već bilo u prošlosti. Sada, kada je vena "pukla", to ne čini ništa drugo nego šteti protoku krvi u nozi. Stoga će se bez nje noga osjećati bolje..

Ne, ova vena više ne obavlja nijednu funkciju, pa se iz nje ne može ništa uzeti. Preostale normalne vene reći će samo: „Hvala! Sad nam je postalo puno lakše ispuniti svoju funkciju bez ovog štetnika iz vena ".

Lasersko uklanjanje vena na nogama s varikoznim venama. Kako ide operacija, postoperativno razdoblje, rehabilitacija, posljedice, komplikacije

Prema medicinskoj statistici, u Rusiji oko 20% muškaraca i više od 40% žena pati od proširenih vena. Jedva zamjetljiva mrežica na koži zamjenjuje se potkožnim čvorovima, koji povremeno oteknu i bole.

Jedna od progresivnih suvremenih metoda liječenja bolesti u teškoj fazi je lasersko uklanjanje vena na nogama. Ovo je jedan od najpouzdanijih i najmanje traumatičnih načina koji se u potpunosti može nositi s varikoznim venama.

Kada je operacija bitna?

Proširene vene su promjene na zidovima venskih žila koje su nepovratne i negativno utječu na opskrbu krvi mnogim vitalnim ljudskim organima. Obično se u dijagnozi koristi klasifikacija faza koju je razvio poznati flebolog V. S. Solovjev..

Prema njoj, u bolesti se mogu uočiti 4 stadija:

  • Faza I - naknada. U ovoj su fazi vanjski simptomi gotovo u potpunosti odsutni, međutim, venske žile su već izložene povećanom stresu. Jedna od manifestacija početne faze proširenih vena je umor, oticanje nogu na kraju dana, periodični grčevi.
  • Faza II - subkompenzacija. Patološki proces uzima sve više maha, a pojavljuju se simptomi kao što su paukove žile, svrbež na koži, jaka oteklina koju trpe ne samo navečer, već i tijekom dana..
  • Stadij III - dekompenzacija. Proces prijelaza varikoznih vena u treću fazu traje vrlo malo vremena. Do tada je natečenost već trajna, koža mijenja boju, svrab se pojačava, pojavljuju se trofični čirevi. Česte su komplikacije u obliku tromboflebitisa i duboke venske tromboze.
  • Faza IV - ekstremni stupanj venske insuficijencije. S njom čirevi zahvaćaju veliko područje kože nogu, vene se šire i djeluju kao "nakupine". Postoje abnormalnosti u radu srca, a pacijentu je potrebna hitna hospitalizacija i hitno liječenje.

Lasersko uklanjanje vena na nogama preporučuje se u početnoj fazi, kada vene nemaju lumen veći od 1 cm, a prve trofične promjene uočavaju se na području kože. Međutim, ovaj se postupak često koristi u težim stadijima varikoznih vena..

Lasersko liječenje proširenih vena na nogama

Bit postupka laserskog uklanjanja vena (laserska koagulacija) je princip brtvljenja. Laser "lijepi" ili "brtvi" bolesnu vensku ili kapilarnu posudu, uništavajući tako njezinu strukturu i uklanjajući je iz općeg sustava krvotoka. Metoda gotovo ne uključuje ozljede kože i mišićnog tkiva (rezovi) i ambulantno traje samo 30-40 minuta..

Uobičajeno, lasersku koagulaciju možemo podijeliti u 2 faze:

  • Lasersko djelovanje na potkožnu vensku posudu, uz disfunkciju ventila.
  • Utjecaj na pritoke glavnih venskih žila, koje su uzrok "unakaženih" nogu.

Na kraju postupka zgrušavanja, cirkulacija krvi prolazi samo zdravim venama, a pacijent već nakon jednog dana osjeća značajno olakšanje.

U većini slučajeva varikozne vene pogađaju žene nakon 40 godina. Uz posljedice, brine ih i neestetski izgled vlastitih nogu koje moraju sakriti ispod hlača i duge odjeće. Sposobnost brzog rješavanja problema i vraćanja izgleda s minimalnim rizicima jedna je od glavnih prednosti metode.

Prednosti laserskog liječenja proširenih vena

Zahtijeva se lasersko uklanjanje vena na nogama zbog mnogih blagodati zgrušavanja.

To uključuje:

  • Nedostatak kirurške intervencije, što znači velike ureze, ožiljke i ožiljke, što je tipično za operaciju. Također, nakon zahvata nema hematoma ili modrica..
  • Lokalna anestezija puno je nježnija od opće. Istodobno, postupak čini apsolutno bezbolnim. Pacijent ne osjeća nikakvu nelagodu.
  • Razdoblje rehabilitacije nije duže od tjedan dana. Ne osigurava pastelni način rada i minimalno ograničava svakodnevne aktivnosti pacijenta.
Lasersko uklanjanje vena na nogama: prije i poslije.
  • Svaka faza operacije pažljivo se prati, što jamči potpunu sigurnost cjelokupnog postupka u cjelini.
  • Prema statistikama, 98% bolesnika nakon operacije potpuno se oporavlja bez posljedica i recidiva.
  • Odsutnost nuspojava također je neosporna prednost metode laserske koagulacije..
  • Metoda laserskog uklanjanja jamči ne samo cjelovito rješenje problema proširenih vena, već omogućuje i osjetiti rezultat postupka sljedeći dan nakon operacije.

Mane u usporedbi s drugim metodama

Laserska koagulacija, kao i svaka vrsta medicinske intervencije, ima niz nedostataka. Međutim, prednosti postupka daleko premašuju nedostatke. Mane uključuju komplikacije, koje su u rijetkim slučajevima zabilježene u bolesnika.

Među njima su:

  • Privremeni senzorni poremećaj donjeg uda.
  • U rijetkim slučajevima, hematom ili krvarenje. Najčešće se to događa zbog malo iskustva stručnjaka s opremom.
  • Tromboflebitis, širenje infekcija i flebitis. Taj se rezultat najčešće događa kada je pacijent predisponiran na stvaranje krvnih ugrušaka i nizak imunitet..
  • Lagana pigmentacija nekih područja kože.
  • Blagi osjećaji boli koji proizlaze iz povećane osjetljivosti ili nekvalitetne anestezije.

Ponekad je bilo hipertermije, napetosti vena, koja je prolazila unutar 20-30 dana. Također, stručnjaci preporučuju odustajanje od sunčanja i solarija mjesec dana nakon operacije..

Značajke laserskog uklanjanja vena

Pri provođenju postupka laserske koagulacije koriste se 2 vrste izlaganja. Svaki od njih ima svoje prednosti i nedostatke. Samo flebolog može odrediti optimalnu metodu i preporučiti je pacijentu na temelju preliminarnih podataka ispitivanja i rezultata ispitivanja.

Endovazalna laserska koagulacija (EVLK)

EVLK je kontaktna metoda u kojoj postoji toplinski učinak na stanice unutarnje površine venskih žila. U vrijeme nanošenja lasera započinje proces zgušnjavanja krvi i stvaranje mjehurića pare u njemu uslijed čega nastaje tromb koji lijepi, a zatim konačno "brtvi" posudu.

Indikacije za upotrebu ove metode su:

  • lumen posuda manji od 10 mm;
  • glatki tok safenske vene;
  • mali broj tretiranih vena.

Perkutana laserska koagulacija

Ovom metodom nema izravnog kontakta s venom. Međutim, zidovi venskih žila zagrijavaju se na 70 ° C, što rezultira prianjanjem zidova vena. Primjena ove metode ne zahtijeva dugu prethodnu pripremu..

Indikacije za postupak su:

  • lumen vena je manji od 3 mm;
  • prisutnost paukovih vena na koži.

U rijetkim slučajevima uočavaju se nuspojave u obliku edema ili promjene tona kože na svjetliji (gotovo bijeli). Ali to prolazi s vremenom.

Indikacije

Odluku o imenovanju i provođenju postupka laserske koagulacije donosi samo flebolog.

Glavne indikacije su:

  • proširene vene s lumenom manjim od 10 mm;
  • prisutnost paukovih vena;
  • kršenja procesa stanične prehrane u donjoj nozi;
  • proširene pritoke velikih žila.

U svakom slučaju, da bi donio konačnu odluku, stručnjak se mora upoznati s rezultatima cjelovitog pregleda.

Kontraindikacije

Lasersko uklanjanje vena na nogama u nekim slučajevima može naštetiti zdravlju pacijenta. Te se kontraindikacije mogu uvjetno podijeliti na apsolutne i relativne.

Apsolutne kontraindikacije uključuju:

  • tromboflebitis i sklonost tijela stvaranju krvnih ugrušaka;
  • visok stupanj oštećenja zidova venskih žila;
  • kronična priroda poremećaja cirkulacije u donjim ekstremitetima.

Tijekom postupka u tim uvjetima postoji velika vjerojatnost masivne tromboze..

Među relativnim indikacijama su:

  • upalni procesi na području kože;
  • recidiv kroničnih bolesti;
  • visok stupanj pretilosti;
  • ateroskleroza;
  • trudnoća i dojenje;
  • srčana bolest;
  • nemogućnost upotrebe kompresijskog donjeg rublja tijekom razdoblja rehabilitacije.

Laserska klasifikacija za operaciju

Lasersko uklanjanje velikih vena na nogama uključuje upotrebu EVLK-a. Za rad s kapilarama smještenim na samoj površini sloja kože koriste se druge 2 vrste lasera: neodim i dioda.

Značajke:

  • Diodni laser koristi se za uklanjanje malih kapilara s lumenom do 1,5-2 mm. Za najveći učinak potrebno je provesti 3-4 sesije s intervalima između postupaka koji ne prelaze 4 tjedna.
  • Neodimijski laser koristi se za uklanjanje paukovih vena i vena s lumenom do 3 mm. Zahtijeva manje seansi - od 2 do 4, s pauzom od 3-6 mjeseci, ovisno o individualnim karakteristikama pacijenta. Lokalna anestezija ili anestetičke kreme koriste se za ublažavanje boli prije zahvata..

Priprema za operaciju. Analize i preliminarno ispitivanje

Priprema za operaciju uključuje uzimanje anamneze i ocjenu rezultata kliničkih studija. Tijekom povijesti flebolog identificira uzroke i simptome bolesti, utvrđuje približno razdoblje njenog tijeka. Također je obvezno utvrditi koji je konzervativni tretman podvrgnut pacijentu prije donošenja odluke o operaciji..

Klinička ispitivanja koja treba dovršiti uključuju:

  • ultrazvuk venskih žila;
  • Analiza mokraće;
  • test zgrušavanja krvi, RW, kao i opća biokemijska analiza.

Navečer uoči postupka propisuje se klistir za čišćenje. Ne jedite i ne pijte na dan laserske koagulacije.

Faze operacije

Laserska operacija uklanjanja vena na nogama uključuje sljedeće korake:

  1. Anestezija. Lokalna anestezija dovoljna je za uklanjanje svih bolova. U nekim se slučajevima pacijentu preporučuje sedativ. Spinalna anestezija rijetko se koristi, samo u iznimnim slučajevima..
  2. Obrada područja kože dezinficijensom.
  3. Umetanje svjetlosnog vodiča u oštećenu venu. Za to je napravljen mikrorez od 3-5 mm. Kretanje svjetlosnog vodiča u posudi kontrolira se ultrazvučnim uređajem.
  4. Toplinski utjecaj. Kao rezultat toga, posuda se drži i kanali se kauteriziraju..

S perkutanom koagulacijom, prva dva stupnja su identična, ali umjesto uboda koristi se toplinski učinak na kožu, uslijed čega ostaje mala opeklina koja s vremenom prolazi.

Ova operacija traje od 40 do 90 minuta, ovisno o području lezije. Nakon toga, pacijent je u klinici još 3-4 sata i istog dana pušten je kući. Nakon 3 dana provodi se postoperativni pregled pacijenta kako bi se utvrdila brzina zacjeljivanja i oporavka nakon zahvata..

Postoperativno razdoblje

Neposredno nakon zgrušavanja, pacijent oblači kompresijsko donje rublje, koje se preporučuje nositi sljedećih 1,5-2 mjeseca.

Da bi postigao rezultat, pacijentu je potrebno:

  • stalno nositi kompresijsko donje rublje;
  • svakodnevno hodajte najmanje 3 sata;
  • jedi zdravu hranu.

Svakodnevne šetnje pridonose zasićenju krvi kisikom, što pozitivno utječe na tonus venskih žila. Uz to, primljena umjerena tjelesna aktivnost omogućuje krvi da se "ubrzava", pridonoseći bržem oporavku tijela nakon operacije.

Pacijent ne može:

  • pušenje i pijenje alkohola;
  • nositi neudobne cipele ili cipele s visokom potpeticom;
  • biti izloženi jakom fizičkom stresu;
  • uzimati lijekove koji utječu na elastičnost krvnih žila;
  • posjetiti kupalište, saunu, solarij;
  • sunčati se.

Učinci

Kao i svaki medicinski postupak, laserska koagulacija ima brojne posljedice po pacijentovo tijelo i dobrobit..

Nakon postupka, pacijent može doživjeti:

  • lagana bol i modrice na mjestima uboda ili mjestu opekline;
  • lagano povećanje tjelesne temperature;
  • privremeno oštećenje osjetljivosti zbog upotrebe anestezije;
  • osjećaj napetosti u venskim žilama.

Svi ovi neugodni simptomi posljedica su operacije i prilično brzo nestaju. Međutim, u slučaju dugotrajne prirode posljedica, potrebno je konzultirati stručnjaka.

Moguće komplikacije

Ozbiljnije komplikacije su vrlo rijetke i izražavaju se u sljedećim simptomima:

  • povećanje boli na mjestima uboda;
  • upala i rast gnojnih žarišta na mjestima uboda EVLK-om;
  • pojava nekarakteristične pigmentacije kože;
  • bolovi u mišićima prilikom hodanja;
  • oticanje nogu.

Sve su to neizravni znakovi bolesti poput venske tromboze. U tom slučaju morate se hitno obratiti liječniku..

Kompresijsko donje rublje

Prvih 5 dana razdoblja rehabilitacije preporučuje se nošenje kompresijskog donjeg rublja tijekom cijelog dana. Tada se možete prebaciti na svakodnevno nošenje tijekom 1,5-2 mjeseca.

Standardne vrste kompresijskog donjeg rublja za proširene vene su:

  • hula-hopke;
  • čarape;
  • dokoljenke.

U nekim se slučajevima koristi elastični zavoj. Zbog potrebe upotrebe kompresijskog donjeg rublja liječnici preporučuju operaciju u hladnoj sezoni, kada nošenje ne uzrokuje veliku nelagodu..

Gdje napraviti operaciju i približne cijene

Pri odabiru klinike za operaciju, morate obratiti pažnju ne samo na čimbenik cijene, već i na opremu, kvalifikacije i iskustvo stručnjaka. Najnovija oprema jamči ne samo uspjeh koagulacijskog postupka, već i minimalnu nelagodu koju će pacijent morati iskusiti.

Vrijedno je obratiti pažnju na to ima li klinika druge metode liječenja bolesti. Prema većini stručnjaka za krvne žile i krvožilni sustav čovjeka, liječenje proširenih vena trebalo bi biti sveobuhvatno. Stoga profesionalni flebolozi ne pozdravljaju jednostrani pristup..

Cijene ove usluge razlikuju se ne samo od klinike do klinike, već i od centra do regije.

Prosječni trošak postupka u Moskvi iznosi 30-60 tisuća rubalja, bez troškova savjetovanja s kirurgom flebologa i provođenja svih kliničkih ispitivanja. U nekim klinikama razina cijena doseže 80 tisuća, ali to je prije iznimka od pravila.

U regijama je trošak operacije niži - 25-40 tisuća rubalja. Međutim, prilikom izvođenja operacije u regionalnoj klinici, posebna pažnja mora se obratiti na korištenu opremu. Najbolja opcija je specijalizirana klinika, gdje je glavni profil upravo borba protiv varikoznih vena..

Također je od velike važnosti broj izvedenih operacija, pregledi pacijenata i razdoblje boravka i rada medicinske ustanove u ovom segmentu..

Postupak laserskog uklanjanja vena na nogama može biti pravi spas za ljude koji pate od proširenih vena. Bezbolnost, minimalna trauma i sposobnost kretanja gotovo odmah nakon sesije nesporne su prednosti metode. Iz tog je razloga laserska koagulacija toliko zahtjevna i popularna operacija..

Dizajn članka: Oleg Lozinsky

Video o laserskom uklanjanju vena na nogama

Načelo laserskog uklanjanja vena:

Kako noge izgledaju 10 dana nakon operacije:

Laserska terapija proširenih vena ili lasersko liječenje proširenih vena, trošak operacije uklanjanja

Suvremena medicina i farmakologija nude širok spektar metoda i alata za liječenje proširenih vena - bolesti u kojoj se stijenke krvnih žila stanjuju, deformiraju i gube elastičnost. Vene i lasersko liječenje njihovih bolesti ozbiljan su problem.

Jedno od vodećih mjesta s pravom zauzima laserska koagulacija - posebna metoda koju karakteriziraju minimalni rizici od ozljeda i prilično brzo postizanje rezultata.

U ovom ćemo članku razgovarati na temu: proširene vene, lasersko liječenje. I također koliko košta laserska operacija varikoznih vena?.

Proširene vene: laserski tretman

Puni naziv laserskog tretmana varikoznih vena je endovazalna laserska koagulacija vena. Ovaj se postupak temelji na učinku laserske toplinske energije, koji učinkovito uklanja refluks kretanja krvotoka.

Često se čuje pitanje ove vrste: "Imam proširene vene - laser ili operacija?" Ima neporecive prednosti u odnosu na tradicionalne kirurške operacije - posebno minimalan broj izvedenih rezova, kao i kratak boravak pacijenta u bolnici.

Pogledajmo izbliza, lasersko liječenje proširenih vena, što je to? Postupak laserske koagulacije traje u prosjeku ne više od 45-60 minuta i sastoji se od dvije uzastopne faze.

  1. U prvoj fazi laserska zraka djeluje na krvnu žilu smještenu ispod kože, u kojoj je poremećena aktivnost ventila, uslijed čega je došlo do kršenja normalnog procesa krvotoka.
  2. I u drugoj fazi liječe se glavne žile zahvaćene varikoznim venama.

Ovaj se postupak preporučuje provoditi u drugoj ili trećoj fazi razvoja varikoznih vena. Pogodan je za bilo koje područje tijela, ali najčešće se izvodi u području nogu..

Kvalificirani flebolog propisuje lasersko liječenje proširenih vena nakon pregleda, koji uključuje brojne biokemijske testove za utvrđivanje:

  • osnovne informacije o stanju krvi pacijenta;
  • razina glukoze;
  • Rh faktor;
  • protrombinski indeks;
  • razdoblje zgrušavanja krvi.

Učinkovitost

  1. Postupak laserske koagulacije vrlo je učinkovit i ima brojne važne prednosti..
  2. Budući da nisu potrebni veliki rezovi, ovdje je rizik od ozljeda izuzetno nizak..
  3. Postupak se izvodi u lokalnoj anesteziji, čineći ga apsolutno bezbolnim i gotovo neprimjetnim.
  4. Razdoblje oporavka nakon operacije u prosjeku traje do sedam dana i ne zahtijeva odmor u krevetu.
  5. U 98% slučajeva pacijenti doživljavaju potpuni oporavak bez recidiva proširenih vena.
  6. Operacija je apsolutno sigurna, jer je svaka faza strogo kontrolirana.
  7. Ispravno provođenje postupka ne podrazumijeva nuspojave.
  8. Vene i krvne žile se brzo vraćaju u svoje normalno stanje, a na koži ne ostaju ni najmanje mrlje i ožiljci.

Dalje u članku: kako se provodi laserska operacija proširenih vena i njezina cijena.

Faze operacije

Postoji nekoliko glavnih indikacija za lasersku koagulaciju..

To uključuje:

  • relativno mali broj proširenih krvnih žila;
  • širenje usta površinske posude, ne veće od deset milimetara;
  • prisutnost trofičnih promjena u području nogu;
  • najravnomjernija putanja kretanja, bez značajnih zavoja, što može stvoriti prepreke za udar laserskog uređaja.

Kako pravilno liječiti proširene vene laserom? Početna faza ovog postupka je pravilna priprema pacijenta. Prije svega, provode se svi potrebni pregledi koje je propisao liječnik. Tada biste trebali tretirati zahvaćeno područje uklanjanjem postojećih dlačica s njega britvom.

Nakon toga, liječnik, pod ultrazvučnom kontrolom, mora ispravno označiti, utvrdivši donju i gornju granicu - u ovoj fazi svi dijelovi žila koji zahtijevaju uklanjanje označeni su maksimalnom točnošću.

Operacija proširenih vena laserom provodi se na sljedeći način:

  1. Nakon preliminarnog obilježavanja primjenjuje se lokalna anestezija.
  2. Čim anestetik djeluje, liječnik napravi mikroskopski ubod na koži i pažljivo u nju postavi svjetlosni vodič postavljajući ga što bliže oštećenom vaskularnom ventilu.
  3. Nakon toga, čitav prostor oko posude ispunjava se anestetičkom otopinom, koja istodobno ublažava bol i štiti tkiva od jakog izlaganja toplini..
  4. Tada se energija dovodi do svjetlosnog vodiča koji koagulira zahvaćenu posudu.
  5. Nakon zahvata na tretirano područje stavlja se poseban zavoj.
  6. Jedan dan nakon laserske koagulacije, iskusni flebolog provodi dupleks skeniranje koje vam omogućuje da provjerite koliko dobro krvni ugrušci prolaze.

Sada znate kako liječiti proširene vene laserom. Dalje u članku: lasersko liječenje proširenih vena, cijene.

Kakva je operacija liječenja varikoznih vena laserom, odgovor u videu:

Lasersko liječenje proširenih vena: cijena

Dakle, proširene vene - laserska operacija i cijena toga. U klinikama u Rusiji trošak operacije uklanjanja proširenih vena laserskim uređajem varira ovisno o stadiju bolesti.

Skrećemo vam pažnju prosječni trošak laserske terapije varikoznih vena različitih stadija:

  • Faza 1 - od 21.000 do 26.000 rubalja;
  • Faza 2 - od 27.000 do 34.000 rubalja;
  • Faza 3 - od 35.000 do 42.000 rubalja;
  • Faza 4 - od 43.000 do 47.000 rubalja.

Značajke rehabilitacije

U većini slučajeva razdoblje rehabilitacije nakon operacije laserskog uklanjanja proširenih vena na bilo kojem dijelu tijela traje najviše pet do sedam dana. U ovom trenutku, kako bismo pouzdano konsolidirali dobiveni terapijski učinak, potrebno je slijediti sve preporuke liječnika.

Obično, unutar sat vremena nakon operacije, pacijent može ići kući. U ovom slučaju nije potreban odmor u krevetu. Neposredno nakon izlaganja laseru, na tretirano područje se stavlja posebna kompresijska odjeća, koja omogućava pojačavanje pozitivnog učinka.

Kratko vrijeme nakon ovog postupka, pacijenti mogu osjetiti sljedeće osjete i simptome:

  • bolnost na području mjesta koje je bilo izloženo laserskom izlaganju;
  • manje modrice;
  • tijekom apsolutnog produženja ekstremiteta pojavljuje se osjećaj napetosti, koji potpuno nestaje u drugom mjesecu;
  • prvi dan dolazi do općeg porasta tjelesne temperature.

Potreban je samo jedan tjedan da se potpuno oporavi. U tom razdoblju potrebno je slijediti preporuke koje pridonose brzoj normalizaciji stanja vena i krvnih žila:

  • potpuno napustiti loše navike poput pušenja i pijenja alkohola;
  • šetajte svježim zrakom svaki dan najmanje tri sata - to pridonosi zasićenju krvi kisikom;
  • voditi zdrav način života i jesti izuzetno zdravu, sigurnu hranu;
  • odbiti nošenje previsokih i neugodnih potpetica;
  • ne smijete biti izloženi pretjeranom fizičkom naporu;
  • uzimati lijekove dizajnirane kako bi zidovi vena i krvnih žila postali elastičniji i jači.

Kontraindikacije za lasersku terapiju

Operacija laserskog uklanjanja proširenih vena jedna je od najmanje traumatičnih i najučinkovitijih metoda liječenja ove bolesti, no prije provođenja moraju se uzeti u obzir sve kontraindikacije i upozorenja..

Izlaganje laseru krvnim žilama zabranjeno je u sljedećim uvjetima:

  • značajan promjer posuda - od 20 milimetara ili više;
  • povećana krhkost i slabost vena;
  • tendencija stvaranja krvnih ugrušaka;
  • upalni procesi koji se javljaju na području proširenih vena;
  • razvoj onkoloških bolesti u različitim fazama;
  • razdoblje trudnoće i dojenja.

To se odnosi na one osobe s invaliditetom:

  • bronhi i pluća;
  • ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta;
  • dijabetes;
  • bolesti kardiovaskularnog sustava;
  • kolecistitis i prisutnost bubrežnih kamenaca;
  • hepatitis;
  • krvarenje iz maternice u žena;
  • krvarenje adenoma prostate kod muškaraca;
  • kao i anemija.

Zaključak

Lasersko uklanjanje proširenih vena danas je jedna od najučinkovitijih i estetskih metoda toniranja vena u bilo kojem dijelu tijela. Proširene vene mogu se ukloniti laserom, a laserska terapija proširenih vena neće naštetiti.

Za maksimalan uspjeh ove operacije trebali biste biti vrlo odgovorni u odabiru klinike i stručnjaka, dajući prednost onima koji imaju bogato profesionalno iskustvo u laserskom uklanjanju proširenih vena i besprijekornu reputaciju..

Pročitajte Više O Duboke Venske Tromboze

Vasobral u kliničkoj praksi neurologa

Klinike Objavljeno u časopisu:"IMENIK POLIKLINIČKOG LIJEČNIKA"; Broj 7; 2011; str. 20-22.A. S. Kadikov, N. V. Šahparonova
Znanstveni centar za neurologiju, Ruska akademija medicinskih znanosti, Moskva

Jastuci Varifort s mikrosferama za liječenje proširenih vena

Klinike Danas postoji mnogo načina za liječenje proširenih vena na nogama. Zajedno s metodama liječenja lijekovima i kirurškim zahvatom, popularnost dobivaju i alternativni načini liječenja..

Uzroci pojave krvi iz anusa, crijevne bolesti karakterizirane krvarenjem

Klinike Krv iz anusa može postati znak najopasnijih patologija crijevnog sustava. Stoga, ako na toaletnom papiru pronađete tragove krvi, morate biti na oprezu.