Kako se zauvijek riješiti hemoroida - je li moguće izliječiti bez operacije lijekovima i narodnim lijekovima
U praksi postoje mnoge učinkovite metode liječenja, kako se trajno riješiti hemoroida kod kuće bez operacije. Budući da je ovo kronična bolest mnogih odraslih koji se pridržavaju sjedilačkog načina života, važno je pravodobno razmišljati o prevenciji i produljiti razdoblje remisije. Ako je potrebno riješiti se hemoroida, pristup zdravstvenom problemu je složen, predviđa obveznu prehrambenu korekciju, sudjelovanje službene i alternativne medicine.
Mogu li hemoroidi nestati sami
S analnim pukotinama moguće je samoizlječenje, što se ne može reći o sustavno ponavljajućim hemoroidima. Oštećena propusnost venskih žila pridonosi stvaranju patogenih čunjeva u rektumu, koji se pod utjecajem patogenih čimbenika povremeno upale, povećavaju i na kraju ispadaju iz anusa. U slučaju pogoršanja bolesti, klinička slika može se stabilizirati lijekovima, inače se zdravstveni problem samo pogoršava, a za kirurško liječenje pojavljuju se medicinske indikacije.
Je li moguće izliječiti hemoroide zauvijek
Problematično je govoriti o konačnom oporavku, jer hemoroidi, koji su se jednom pogoršali, u budućnosti opet napreduju pod utjecajem patogenih čimbenika. Elastičnost i propusnost krvožilnih zidova patološki je smanjena, teško je ispraviti uz pomoć službenih i narodnih metoda. U akutnim oblicima i pravodobnim odgovorom na problem, možete brzo ukloniti sindrom boli, spriječiti njegovu pojavu u remisiji. S krvarenjem, tijek patološkog procesa s hemoroidima osjetno je kompliciran.
- Bakino četvrtasto heklanje
- Košara novinskih cijevi
- Antibiotik Flemoxin Solutab
Je li moguće riješiti se hemoroida bez operacije
Mnogi pacijenti, bojeći se operacije, zbog hemoroida odabiru konzervativnu terapiju. Važno je shvatiti da je nemoguće trajno se riješiti bolnih kvrga i njihovog krajnje nepoželjnog izgleda liječenjem lijekovima, ali sasvim je moguće produljiti razdoblje remisije. Da bi se izbjeglo novo pogoršanje, proktolog preporučuje poštivanje načela pravilne prehrane, napuštanje pasivnog načina života i više kretanje, izvođenje posebnih vježbi kod kuće za jačanje krvnih žila.
Kako se hemoroidi mogu izliječiti?
Prije pribjegavanja minimalno invazivnim metodama liječenja, pacijenti se odlučuju na rektalnu upotrebu protuupalnih masti i krema, a dodatno koriste anestetičke lijekove kako bi ubrzali pozitivnu dinamiku osnovne bolesti. Da biste se zauvijek riješili unutarnjih hemoroida, trebate pribjeći pomoći sljedećih farmakoloških skupina:
- sistemska venotonika u obliku tableta: Detralex, Anavenol, Phlebodia 600;
- trombolitici: Heparin, Troxevasin;
- sredstva za ublažavanje boli: svijeće s belladonnom, s mentolom;
- antikoagulansi: Heparinska mast, Hepatrombin G;
- vazokonstriktorske masti: Relief, Relief Advance;
- hormonska sredstva s dekongestivnim djelovanjem: Ultraproct, Procto-Glivenol;
- fitopreparati: Ginkor Forte, Asklezan A.
Režim liječenja
Učinkoviti lijekovi za hemoroide su venotonici, koji vraćaju oštećenu propusnost vena i žila, lokalno potiču protok krvi, smanjuju žarišta patologije i sprečavaju upalni proces. Međutim, njihovo djelovanje nije dovoljno da se zdravstveni problem zauvijek riješi. U fazi recidiva moraju se poštivati sljedeće medicinske preporuke:
- potpuno napustiti masnu, prženu, začinjenu, dimljenu i slanu hranu, jesti biljna vlakna, prirodne antioksidante u prehrani;
- obavezno izvodite hladne obloge i umetnite ledenu svijeću u anus, pružajući tako grč i sužavanje krvnih žila, sprječavajući trombozu;
- nakon hladnih losiona potrebno je pripremiti toplu sitz kupku za brzu resorpciju krvnih ugrušaka;
- u svim fazama unutarnjih i vanjskih hemoroida nužno je koristiti antikoagulanse u obliku masti za lokalnu uporabu;
- s vježbom dolazi i privremeno olakšanje, ali takvi neprimjetni pokreti moraju se redovito izvoditi - čak i u fazi remisije;
- terapijske vježbe su posebno prikladne ako je upaljeni hemoroidni čvor izazvan trudnoćom.
- Priprema za ultrazvuk trbušnih organa
- Muške kratke frizure: trendi frizure
- Kako vezati šal na kaputu
Gimnastika
Pitajući se može li se hemoroidi izliječiti zauvijek bez operacije, mnogi pacijenti pribjegavaju posebnim vježbama koje se mogu izvoditi u ugodnom kućnom okruženju. Gimnastika je učinkovitija u remisiji, jer odgađa bolne napade i recidive. Uz ozbiljne komplikacije hemoroida, terapijske vježbe su beskorisne, na takvim kliničkim slikama postoji hitna potreba za brzim uklanjanjem patogenih čunjeva. Ispod su elementi gimnastike za trajno uklanjanje hemoroida:
- Prvo se morate opustiti, a zatim snažno zategnuti stražnjicu i ponovno se opustiti. Izvedite do 20 ponavljanja u jednom setu. Ovaj pokret možete ponavljati neograničen broj puta dnevno..
- U sjedećem položaju krećite se po podu na zadnjici, raspršujući tako krv u donjem dijelu tijela. Vježbu možete ponoviti neograničen broj puta bez štete po zdravlje.
- Izvodite duboke čučnjeve s raširenim koljenima i šiljastim nožnim prstima u suprotnim smjerovima.
Dijeta
Prehrana s hemoroidima mora biti točna i zauvijek se pridržavati terapijske prehrane. Na primjer, zabranjeno je škrobno povrće i voće, proteinska hrana, začinjena, masna i slana hrana. Takvi sastojci hrane iritiraju sluznicu, remete sistemsku probavu (uzrokuju sklonost zatvoru). Odgovor na pitanje je li hemoroidi u potpunosti liječen nedvosmisleno je negativan, međutim, da bi se produžila remisija, potrebno je napuniti jelovnik sljedećim komponentama:
- pšenične mekinje;
- proizvodi od cjelovitih žitarica;
- biljna vlakna i antioksidanti;
- laksativna hrana;
- 8 čaša čiste vode dnevno.
Kako se trajno riješiti hemoroida
Liječnici preporučuju kiruršku intervenciju. Ovo je najučinkovitija metoda da se zauvijek riješite hemoroida, olakšate opću dobrobit i nekad bolne odlaske u toalet. Preporuča se slijediti upute liječnika koji dolazi, proktologa. Operacija je dostupna u početnoj fazi vanjskih hemoroida, ali s unutarnjim hemoroidima donekle je složena. Otuda raznolikost tehnika radikalnih metoda liječenja..
Od vanjskih hemoroida
Fokus patologije u ovom slučaju lokaliziran je na ulazu u anus, palpiran palpacijom. Učinkovita metoda kako se zauvijek riješiti vanjskih hemoroida uključuje kirurško izrezivanje bolnog čvora u lokalnoj anesteziji. Ovo je hemoroidektomija koja se izvodi u prisutnosti ozbiljnih indikacija s rizikom od komplikacija. Kao alternativa koriste se suvremene tehnike poput kriodestrukcije, laserske terapije, elektrokoagulacije..
Za unutarnje hemoroide
Klinička slika donekle je komplicirana lokalizacijom patološkog fokusa, stoga je osigurano nekoliko učinkovitih metoda za bezbolno uklanjanje upaljenog hemoroida:
- Skleroterapija uključuje brtvljenje hemoroida ljepilom umetnutim u anus.
- Ligacija je popraćena nametanjem lateks prstena za ligaciju posuda koje hrane čvor.
- Laserska koagulacija osigurava kratkotrajno zagrijavanje čvora, uslijed čega se njegovi zidovi urušavaju i stvrdnjavaju.
- Krioterapija uključuje izlaganje hladnoći, uslijed čega upaljena tkiva proširene vene umiru.
Video
Recenzije
Yana, 37 godina Da bih se riješila hemoroida, koristila sam ledene svijeće. Nije ga bilo moguće trajno eliminirati, ali olakšanje je gotovo trenutno. Teško je odlučiti se za operaciju, pa sam odabrao simptomatsku terapiju narodnim lijekovima. Glavna stvar je ne pokretati problem, na vrijeme obratiti pažnju na bol, kontrolirati stolicu.
Olga, 41 godina Imam takav pikantni problem koji je kroničan, pa ga je problematično riješiti se u potpunosti. Ali da bih smanjio ozbiljnost recidiva, koristim Relief. Mast je prirodna, djeluje brzo i bez komplikacija. Propisana mi je tijekom trudnoće. Već dijete ima 5 godina i sve koristim sa sljedećim napadom.
Ivanna, 34 godine, protiv upaljene kvržice u anusu povremeno stavljam hladni oblog. Posude se brzo sužavaju, a akutna bol nestaje. Općenito, pokušavam spriječiti recidiv, kontroliram vlastitu prehranu i pokušavam na vrijeme eliminirati zatvor. Samo trebate naučiti kako živjeti s hemoroidima, a ne izazivati akutne recidive.
Kako brzo izliječiti hemoroide? 2 najučinkovitija načina + 6 korisnih savjeta
Svaki pacijent, bez obzira na to kakvu bolest pati, želi se brzo riješiti svog problema. Pacijenti s hemoroidima nisu iznimka. Bolno pražnjenje crijeva, svrbež u anusu, prolaps hemoroida samo su neki od simptoma kojih se želite brzo riješiti. Stoga predlažemo da analiziramo kako liječiti hemoroide i može li se to jednom zauvijek izliječiti. Ali prvo, razmotrimo koji su čimbenici "provokatori" stvaranja hemoroida, jer liječenje izravno ovisi o etiologiji.
Zašto se pojavljuju hemoroidi?
Hemoroidi su kronična bolest koja se temelji na proširenim venama u anorektalnoj regiji. Najočitiji znak ove patologije je pojava i prolaps hemoroida, koji se u narodu nazivaju kvrgama..
Hemoroidi se obično klasificiraju kao multifaktorne bolesti, jer ne jedan, već nekoliko uzroka i čimbenika pridonosi njegovom razvoju..
Glavni uzroci hemoroida
Suština vaskularnog mehanizma stvaranja hemoroida je disfunkcija dotoka i odljeva krvi iz kavernoznih vena rektuma. To jest, krv aktivno teče iz kavernoznih tijela, ali je njezin odljev otežan, uslijed čega se njihova šupljina širi i zidovi se deformiraju. Dakle, formira se čvor hemoroida. No, da bi se opisani proces odvijao, moraju djelovati čimbenici "provokatori" o čemu ćemo dalje.
Drugi, ne manje važan mehanizam za pojavu hemoroida je mehanički. Temelji se na prekomjernom istezanju uzdužnih mišićnih vlakana submukozne kuglice stijenke rektalnog kanala. Glavna zadaća ovog mišića je zadržati kavernozna tijela, pa kad se istegne, proširene hemoroidne vene popuste prema van..
Čimbenici koji izazivaju hemoroide
- Otežano nasljedstvo. Ako vaši bliski krvni srodnici pate od hemoroida, tada su vaše šanse znatno povećane da ćete oboljeti od ove bolesti. U osoba s nasljednom tendencijom, na genetskoj razini, postavlja se slabost zalistaka kavernoznih vena rektuma. Stoga, kada su izloženi negativnim čimbenicima, koje ćemo navesti u nastavku, nastaju čunjići hemoroida..
- Sjedilački način života. "Sjedilačka" profesija i tjelesna neaktivnost dovode do stagnacije u rektalnoj vaskularnoj lopti i, sukladno tome, hemoroidima.
- Pretjerana tjelesna aktivnost. Česte i dugotrajne teške tjelesne aktivnosti, posebno one povezane s dizanjem teškog tereta, pridonose povećanju intraabdominalnog tlaka i aktivnom dotoku krvi u rektum.
- Poremećaj rada crijeva. I zatvor i proljev negativno utječu na stanje kavernoznih tijela. Uz zatvor, rani ih čvrsti izmet, a kod proljeva ih iritira labava stolica. Također, kod zatvora tijekom pražnjenja crijeva jako se napreže, što povećava pritisak u venama rektuma.
- Neuravnotežena prehrana. Nedostatak svakodnevne prehrane biljnih vlakana i višak masnoće, slatkiša ili druge nezdrave hrane dovode do poremećaja u radu crijeva, a zatvor i proljev već igraju ulogu.
- Trudnoća i porod. Tijekom trudnoće, posebno u kasnijim linijama, trudna maternica komprimira žile i organe male zdjelice, što je osnova za venski zastoj u venama rektuma. Natezanje tijekom poroda također je loše za stanje hemoroidnih vena..
- Sustavna hipotermija. Niske temperature snižavaju lokalni imunitet, potičući upalu hemoroidnih vena.
- Loše navike. Najnegativnije se na stanje vena rektuma odražava zlouporaba alkoholnih pića koja povećavaju tlak u krvotoku.
- Kronični stres. Kao što se liječnici šale - sve su bolesti iz živaca, samo je sifilis iz ljubavi. Stoga se može primijetiti da psihoemocionalno stanje osobe također negativno utječe na stanje vena rektuma. Budući da u pozadini stresa, osoba može osjetiti zatvor, proljev, smanjeni imunitet itd..
Skupine visokog rizika
Uzimajući u obzir čimbenike "provokatore" hemoroida, moguće je formirati skupine osoba s visokim rizikom od nastanka hemoroida, i to:
- ljudi s "sjedilačkom" profesijom (vozači, blagajnici, programeri, službenici, učitelji, šivanke i drugi);
- trudna žena;
- dizači utega;
- osobe čiji je rad povezan s dizanjem utega (utovarivači, građevinari i drugi);
- djeca čiji roditelji imaju hemoroide;
- ljudi koji redovito zloupotrebljavaju alkohol.
Sada znate uzroke hemoroida, pa možete početi pitati kako liječiti hemoroide i može li se to potpuno izliječiti.
Kako se liječe hemoroidi? Generalni principi
Može li se hemoroidi potpuno izliječiti? Nažalost, ne postoji nijedan lijek koji će trajno ukloniti ovaj problem. Liječenje hemoroida kompleks je terapijskih metoda, od kojih svaka utječe na njegov uzrok, patogenezu i simptome.
Dakle, hemoroidi se mogu potpuno izliječiti samo kombiniranjem sljedećih metoda:
- korekcija načina života;
- dijeta;
- terapija lijekovima;
- fizioterapijske vježbe i gimnastika;
- minimalno invazivne metode liječenja hemoroida;
- radikalna operacija.
Također, zajedno s tradicionalnim metodama, hemoroidi se liječe narodnim lijekovima, osim ako, naravno, liječnik ne dopusti.
Uz to, mora se reći da ne treba očekivati brzi učinak liječenja hemoroida, budući da se simptomi mogu ukloniti u roku od nekoliko dana, ali da bi se poboljšalo stanje hemoroidnih vena, trebat će ih liječiti nekoliko tjedana ili čak mjeseci. Osim toga, čak i izliječeni hemoroid zahtijeva stalno pridržavanje prehrane, vježbanja i preventivnih tečajeva venotonika..
Pogledajmo sada bliže kako se hemoroidi mogu liječiti.
Kako ukloniti hemoroide lijekovima?
Terapija lijekovima u ovom je slučaju kombinacija uzimanja sistemskih lijekova i upotrebe lokalnih sredstava, to je jedini način zacjeljivanja hemoroida, a ne samo za otupljivanje njegovih simptoma.
Sustavni lijekovi za hemoroide
Prvo mjesto među sistemskim antihemorrhoidnim lijekovima zauzimaju venotonici i angioprotektori, koji su neophodni za normalizaciju tona kavernoznih vena, poboljšanje odljeva krvi i jačanje zidova krvnih žila.
Glavne komponente venotonskih lijekova su diosmin, hesperidin i troxerutin, kao i biljne tvari.
Sljedeći flebotonici liječe hemoroide prilično učinkovito:
- Phlebodia 600. Ovaj lijek sadrži diosmin koji uklanja edem tkiva, poboljšava mikrocirkulaciju i cirkulaciju krvi u anorektalnoj regiji, a ima i protuupalno djelovanje;
- Detralex. Lijek se sastoji od diosmina i hesperidina, koji povećavaju tonus kavernoznih vena i jačaju vaskularni zid. Pravovremeno imenovanje ovog lijeka može u potpunosti ukloniti hemoroide. Osim toga, Detralex je siguran za trudnice. Prilično učinkovit analog ovog lijeka je Venarus, koji ima jednak sastav i farmakološka svojstva;
- Troxevasin. Ovaj lijek je klasično angioprotektivno sredstvo s venotonskim svojstvima. Glavna komponenta lijeka je troxerutin, koji smanjuje propusnost krvožilnih zidova, ojačavajući ih na taj način, ublažava otekline i upale;
- Eskusan. Preparat je napravljen od ekstrakta divljeg kestena i vitamina B1. Zahvaljujući ovom sastavu, ima venotonska, protuupalna, angioprotektivna, antiedematozna i antioksidativna svojstva..
Lokalni pripravci za hemoroide
Lokalni pripravci mogu biti masti, čepići, kreme ili gelovi. Izbor oblika doziranja izravno ovisi o vrsti hemoroida koju pacijent ima. Vanjski hemoroidi uglavnom su pokazatelj primjene antihemorrhoidnih masti, a unutarnji za rektalne čepiće..
Lokalni lijekovi mogu se sastojati od različitih komponenata koje imaju protuupalna, analgetska, antipruritična, antitrombotička, hemostatska, antimikrobna, ljekovita i druga ljekovita svojstva..
Suvremene antihemorrhoidne supozitorije i masti prilično su učinkoviti lijekovi, no je li moguće hemoroide zauvijek izliječiti samo uz pomoć njihove upotrebe, prvo je pitanje. Napokon, većina lokalnih lijekova zaustavlja samo simptome bolesti..
Vanjski hemoroidi najčešće se liječe sljedećim mastima i gelovima:
- Mast od hemoroida linije Relief;
- Procto-Glivenol;
- Proctosedil;
- Troxevasin;
- Hepatrombin G;
- Proctosan i drugi.
S unutarnjim hemoroidima najbolje su se pokazale sljedeće rektalne čepiće:
- Ultraprojekt;
- svijeće linije Relief;
- Proctosedil M;
- Natalsid;
- Nigepan;
- Posterizirano;
- Betiol;
- Olestezin;
- Svijeće s uljem morske krkavine;
- Procto-Glivenol i mnogi drugi.
Također, za liječenje unutarnjih hemoroida mogu se koristiti i masti koje se ubrizgavaju u rektalni kanal pomoću posebnih mlaznica ili vate..
Kako se riješiti hemoroida kirurškim zahvatom?
U ranim fazama bolesti bit će dovoljna konzervativna terapija. No liječi li se hemoroidi lijekovima u kasnijim fazama? Odgovor će biti negativan. Konzervativne metode za uznapredovale oblike bolesti praktično su beskorisne i mogu se koristiti samo kao pomoćno liječenje.
Ovisno o stadiju hemoroida i prisutnosti komplikacija, liječnik može preporučiti i minimalno invazivnu i radikalnu operaciju. Razmotrite koje se operacije koriste za hemoroide.
Minimalno invazivna kirurgija
Prednost minimalno invazivnih metoda za liječenje hemoroida je u tome što nije potrebna opća anestezija, nema velikog gubitka krvi i bolova, kratkog i lakog razdoblja oporavka i malog rizika od komplikacija. Od nedostataka može se navesti samo činjenica da je hemoroide moguće ukloniti minimalno invazivnom operacijom samo u ranim fazama. U kasnijim fazama mogu djelovati kao priprema za radikalnu operaciju..
Suvremene minimalno invazivne metode liječenja hemoroida uključuju sljedeće:
- ligacija varikozno promijenjenih kavernoznih vena s lateks prstenovima. Ova se tehnika koristi u fazama 2-3 unutarnjih hemoroida i izvodi se u lokalnoj anesteziji. Na vrat hemoroidnog čvora nanose se lateks prstenovi posebnim aparatom koji zaustavljaju cirkulaciju krvi u čvoru i dovode do njegove smrti;
- uvođenje posebne sklerozirajuće tvari u hemoroid. Nakon postupka, zidovi kavernoznih vena se urušavaju i cirkulacija krvi u njima prestaje;
- fotokoagulacija hemoroida infracrvenim zrakama. Uz pomoć infracrvenih zraka koje usmjerava koagulator, mjesto se kauterizira. Metoda je posebno učinkovita za česta rektalna krvarenja;
- laserska koagulacija hemoroida. Ova je metoda slična prethodnoj, samo snop laserskih zraka djeluje kao utjecajna sila;
- draženje hemeroida. Tijekom postupka, pod kontrolom ultrazvučnog senzora, podvezuju se posude koje opskrbljuju hemoroide;
- Kriodestrukcija. Ova metoda uključuje uništavanje hemoroida tekućim dušikom.
Radikalna kirurgija za hemoroide
Unatoč mnogim nedostacima hemoroidektomije (bol, potreba za općom anestezijom, trauma, težak i dugotrajan oporavak), jedina vam omogućuje da se riješite hemoroida, a recidivi se opažaju samo u 5% operiranih bolesnika.
Stoga proktolozi savjetuju da ne započinju hemoroide i ne kontaktiraju ih s prvim znakovima bolesti, tada će liječenje biti lakše i jeftinije, odnosno.
Kako jesti s hemoroidima kako bi se brže oporavio?
Dijeta je preduvjet da biste se riješili hemoroida. Stručnjaci preporučuju pacijentima da slijede sljedeća načela prehrane:
- redovita konzumacija hrane bogate vlaknima kako bi se normalizirao rad crijeva i riješio zatvor;
- održavati odgovarajuću ravnotežu pića - najmanje šest čaša čiste vode bez šećera i plina dnevno;
- isključenje iz prehrane hrane koja iritira crijeva;
- jedite razlomljeno 4-5 puta dnevno u malim obrocima;
- izuzeti proizvode s jelovnika koji dovode do nadimanja;
- ograničiti slatkiše;
- kuhajte hranu nježnim metodama toplinske obrade - kuhajte na pari, kuhajte ili pecite.
Donosimo vam dopušteni popis proizvoda protiv hemoroida:
- Povrće (krumpir, mrkva, repa, tikvice, krastavci, rajčica itd.);
- Voće (lubenica, dinja, naranče, mandarine, jabuke, banane itd.);
- Krupica (heljda, Artek, ječam, zobene pahuljice, kukuruz i drugi);
- Bijeli ustajali kruh;
- Nisko masne sorte mesa, ribe i peradi;
- Fermentirani mliječni proizvodi (jogurt, kefir, svježi sir, fermentirano pečeno mlijeko) i drugi.
Zabranjeni proizvodi za hemoroide uključuju sljedeće:
- Bijeli kupus;
- rotkvica;
- crni kruh;
- kiseli krastavci;
- ljuti začini;
- grožđe;
- tvrdi sir;
- kakao;
- čokolada;
- masno meso, riba i perad;
- bogata peciva;
- mahunarke i druge.
Ako tražite odgovor na pitanje kako brzo izliječiti hemoroide kod kuće, onda prvo što morate učiniti je početi slijediti opisanu prehranu.
Kako liječiti hemoroide kod kuće tradicionalnom medicinom?
Ako se bojite ili se sramite otići stručnjaku, tada se možete pokušati nositi s bolešću uz pomoć narodnih lijekova. Ali prije nego započnete s ovom metodom liječenja, morate shvatiti da hemoroide nećete moći brzo izliječiti kod kuće, posebno u kasnijim fazama..
Također uzmite u obzir da narodni lijekovi, iako sigurniji, ipak imaju nuspojave i nisu toliko učinkoviti da samostalno uklanjaju čvorove. Stoga se tradicionalne metode ne bi trebale koristiti kao monoterapija, već kao pomoćne terapijske mjere za tradicionalno liječenje hemoroida..
Sljedeće alternativne metode pomoći će kod hemoroida:
- domaće svijeće, koje se mogu napraviti od sirovog krumpira, cikle, aloe, leda, ljekovitih infuzija, svinjske masti i drugih prirodnih sastojaka;
- domaće masti. U osnovi, takvi se lijekovi sastoje od biljnih ulja, masti, propolisa, meda itd. Iako su ti lijekovi prirodni, morate shvatiti da čak i domaći lijek može imati nuspojave i kontraindikacije. Stoga se prije upotrebe bilo koje tradicionalne medicine obratite stručnjaku;
- oblozi i losioni. Načelo ovih metoda je da se na anus nanese komad gaze natopljen odvarom ili infuzijom ljekovite biljke;
- kupke. Za ovaj postupak trebat će vam infuzije dekocija ljekovitih biljaka ili otopine minerala u koje trebate uroniti zdjelicu i anus. Kupke mogu biti tople, hladne, vruće i dimne;
- mikroklizme. Tijekom ovog postupka štrcaljkom se u anus ubrizgava 40-60 ml različitih ulja, biljnih sokova, dekocija ili biljnih infuzija..
Također u liječenju hemoroida važno je voditi zdrav i aktivan način života. Postoji mnogo različitih vježbi za jačanje mišićnog aparata rektuma, ali mogu se izvoditi samo u remisiji..
Brzi kućni tretman hemoroida
Hemoroidi su povećanje hemoroida.
U posljednjim fazama bolesti mogu ispasti iz anusa. Ovu bolest prate svrbež, peckanje, bol, krvarenje i drugi neugodni simptomi..
Razlog širenja hemoroida je poremećaj cirkulacije. To pak mogu uzrokovati sljedeći čimbenici:
- sjedilački način života ili, obratno, pretjerani stres;
- redovito stajanje (često povezano s nekom profesijom);
- nepravilna prehrana, tj. uporaba masne, slane, pržene hrane;
- pretežak;
- analni seks;
- pušenje ili pijenje alkoholnih pića;
- trudnoća i postpartalno razdoblje;
- stres;
- dugotrajni zatvor ili proljev;
- oticanje i upala u rektumu itd..
Simptomi hemoroida započinju blagom nelagodom i pogoršavaju se kako bolest napreduje. Glavni simptomi hemoroida, koji se očituju tijekom napredovanja bolesti, su sljedeći:
- nelagoda, svrbež, osjećaj pečenja u analnom području;
- bolovi u anusu prilikom naprezanja i defekacije;
- pojava hemoroidne kvržice u blizini anusa (s vanjskim hemoroidima);
- osjećaj nezadovoljavajućeg pražnjenja crijeva i nepotpunog pražnjenja crijeva (s unutarnjim hemoroidima);
- krvarenje iz anusa;
- izbočenje hemoroida tijekom stolice;
- ispadanje iz hemoroida;
- prolaps nekoliko hemoroida;
- stvaranje neiscjeljujućih fistula i čira na rektumu;
- gangrena zadavljenih hemoroida;
- neuspjeh unutarnjeg sfinktera rektuma i fekalna inkontinencija.
Svi ti simptomi mogu biti istovremeno prisutni samo u vrlo naprednim slučajevima. Prisutnost određenih simptoma ovisi o vrsti hemoroida, stupnju njegovog razvoja i povezanim komplikacijama.
Prva pomoć kod kuće
Pacijentu možete pružiti hitnu pomoć kod kuće, ublažiti akutne simptome, tako da ga liječnik može početi liječiti. Podrška uključuje lijekove, narodne recepte. Prvu pomoć kod hemoroida kod kuće pružaju:
- nesteroidni protuupalni lijekovi koji ublažavaju bol, upalu - Ibuprofen tablete;
- hemostatska sredstva - Vikasol;
- ublažavanje akutnih simptoma - Ginkgo forte;
- djeluju dugo - tablete Detralex;
- umirujuće - domaće ledene svijeće s biljem;
- ublažavanje svrbeža, jakih bolova, zaustavljanje krvi - hemostatski.
Kako i čime liječiti hemoroide?
Je li moguće brzo i učinkovito izliječiti hemoroide? Nažalost, ne postoji nijedan lijek koji će trajno ukloniti ovaj problem. Liječenje hemoroida kompleks je terapijskih metoda, od kojih svaka utječe na njegov uzrok, patogenezu i simptome.
Dakle, hemoroidi se mogu potpuno izliječiti samo kombiniranjem sljedećih metoda:
- korekcija načina života;
- dijeta;
- terapija lijekovima;
- fizioterapijske vježbe i gimnastika;
- minimalno invazivne metode liječenja hemoroida;
- radikalna operacija.
Također, zajedno s tradicionalnim metodama, hemoroidi se liječe narodnim lijekovima, osim ako, naravno, liječnik ne dopusti.
Uz to, mora se reći da ne treba očekivati brzi učinak liječenja hemoroida, budući da se simptomi mogu ukloniti u roku od nekoliko dana, ali da bi se poboljšalo stanje hemoroidnih vena, trebat će ih liječiti nekoliko tjedana ili čak mjeseci. Osim toga, čak i izliječeni hemoroid zahtijeva stalno pridržavanje prehrane, vježbanja i preventivnih tečajeva venotonika..
Pogledajmo sada bliže kako se hemoroidi mogu liječiti.
Koje su tablete propisane za hemoroide?
Najučinkovitiji lijekovi za hemoroide su tablete. Oni se ne bore samo sa posljedicama bolesti, već i s uzrocima njezine pojave..
- eliminirati sindrom boli;
- poboljšati vaskularni tonus;
- normalizirati cirkulaciju krvi;
- eliminirati svrbež i peckanje u analnom području itd..
Razmotrite najučinkovitije tablete protiv hemoroida.
Detralex
Prvi lijek koji ćemo razmotriti je Detralex. S pravom se smatra najčešćim lijekom protiv širenja hemoroida. Njegov spektar djelovanja uključuje:
- povećani vaskularni tonus;
- povećani protok i odljev krvi;
- smanjenje krhkosti krvnih žila;
- uklanjanje nelagode i boli.
Ovaj lijek djeluje samo u ranim fazama razvoja bolesti. Više nije u stanju poboljšati stanje pacijenta u slučaju da su hemoroidi ispali iz anusa.
Flebodia 600
Odnosi se na venotonike. Svojstva Phlebodia 600 su sljedeća:
- poboljšana limfna drenaža;
- povećani vaskularni tonus;
- uklanjanje upalnih procesa;
- jačanje zidova krvnih žila.
Venarus
Lijek je izvrsna alternativa Detraleksu, jer ima slična svojstva. Jedina razlika je cijena. Ovaj je lijek prilično proračunski, što objašnjava njegovu popularnost..
Troxevasin
I posljednji lijek je Troxevasin. U stanju je ublažiti natečenost u analnom području smanjujući propusnost stijenki žila.
Ovi lijekovi utječu na cirkulaciju krvi, stanje krvnih žila, stoga nepravilna uporaba može dovesti do ozbiljnih posljedica. Ne nadajte se brzom liječenju hemoroida tabletama. Svakako se posavjetujte sa stručnjakom.
Masti za hemoroide - koje pomažu bolje?
Na prvim manifestacijama hemoroida važno je započeti liječenje pravodobno. Ako je posjet liječniku iz nekog razloga odgođen, primarni simptomi mogu se uspješno riješiti kod kuće. Provjereni lijekovi pomoći će u uklanjanju nelagode i nelagode. U ljekarni možete pronaći potpuno sigurne masti za hemoroide, koje se smiju koristiti bez liječničkog recepta..
Navešćemo jeftine i učinkovite masti za hemoroide:
- Heparinska mast. Pospješuje resorpciju hemoroida, ublažava upale, uklanja bol i nelagodu, sprječava razvoj tromboze.
- Levomekol. Lijek s antibakterijskim djelovanjem učinkovito se nosi s patogenom mikroflorom koja uzrokuje upalu u rektalnom području. Kada se primjenjuje lokalno, lijek ne izaziva ovisnost i ne izaziva razvoj nuspojava. Mast dodatno pokazuje učinak zacjeljivanja rana i sprječava razvoj komplikacija.
- Mast Hepatrombin G. Djelatne tvari lijeka su heparin i prednizolon. Heparin pomaže u jačanju venske stijenke, pokazuje resorpcijski učinak i pomaže u smanjenju hemoroida. Druga komponenta uklanja bol i nelagodu, ublažava upalni proces.
- Mast Proctosan. Ovaj proizvod ne sadrži steroidne hormone, pa ga čak mogu koristiti i trudnice. Osnova masti je bufexamak i lidokain, koji pružaju analgetički i protuupalni učinak te se brzo nose s neugodnim simptomima hemoroida.
- Mast Višnjevskog. Prirodni pripravak na bazi brezinog katrana, ksenoforma i ricinusovog ulja. Brzo zacjeljuje pukotine i ogrebotine, djeluje dezinficirajuće i protuupalno. Prikladnije je primijeniti mast u obliku obloga, nanoseći je na upaljene čvorove i prekrivajući plastičnom folijom. Oblog se drži 2-3 sata ili ostavi preko noći.
- Olakšanje masti. Učinkovito sredstvo na bazi ekstrakta jetre morskog psa. Pokazuje snažan protuupalni i regenerirajući učinak, liječi ozljede i analne pukotine, brzo uklanja neugodne simptome hemoroida. Ovaj se lijek proizvodi ne samo u obliku masti, već i u obliku rektalnih čepića za liječenje unutarnjih čunjeva hemoroida.
- Troxevasin mast. Popularno sredstvo s venoprotektivnim, antiseptičkim i analgetskim učincima. Pospješuje resorpciju hemoroida, jačanje venskih žila, dobro ublažava bol i otekline, smanjuje upalu.
Supozitoriji za hemoroide: jeftini i učinkoviti
Supozitoriji su učinkovito sredstvo protiv širenja hemoroida (uključujući krv). Ubrizgavaju se unutra, što komponentama omogućuje učinkovitiji utjecaj na zahvaćena područja.
Pacijentima se savjetuje da koriste sljedeće svijeće.
- Nigepan. Proračunske, ali ne manje učinkovite čepiće koji imaju spektar djelovanja koji je standardni za lijek protiv hemoroida. Značajna razlika od mnogih drugih čepića je odsutnost hormonalnih komponenti u sastavu. To dovodi do kratkog popisa kontraindikacija i nuspojava..
- Procto-Glivenol. Jedna takva supozitorija dnevno dovoljna je za smanjenje boli i lokalno poboljšanje protoka i odljeva krvi. Kontraindikacije za uporabu su trudnoća i razne disfunkcije jetre..
- Hepatrombin G. Odnosi se na lijekove kombiniranog djelovanja, odnosno uklanja upale, smanjuje bol i svrbež u analnom području, poboljšava cirkulaciju krvi, ublažava otekline, smanjuje stvaranje tromba itd. Za takav spektar djelovanja lijek ima jednostavno smiješan trošak - oko 180 rubalja po 1 paket. Unatoč visokoj učinkovitosti, ove čepići imaju svoje kontraindikacije: sifilis, alergije i individualnu netoleranciju na aktivne tvari, tuberkulozu, kožne bolesti itd..
- Hepazolon. Te su supozitorije po svojim svojstvima vrlo slične prethodnim: povećavaju tonus krvnih žila, potiču cirkulaciju krvi, uklanjaju bol, hlade oštećeno područje i potiču resorpciju trombotičnih čvorova. Tijek liječenja ovim svijećama je 7 dana, ali se može udvostručiti na preporuku liječnika.
- S ihtiolom. Ihtiol ima izražena protuupalna, antibakterijska i analgetička svojstva. Redovita uporaba ovog lijeka pomoći će u ublažavanju simptoma bolesti..
- Morski bučak. Supozitoriji na bazi ulja čičak doprinose ne samo uklanjanju peckanja i svrbeža, već i brzom zacjeljivanju mikropukotina, koje vrlo često donose strašnu nelagodu.
- Olakšanje. Sastav ovih čepića uključuje riblje ulje koje potiče ubrzano zacjeljivanje mikropukotina.
- S propolisom. Propolis, poput ihtiola i ulja čičak, izvrstan je antiseptik. Uz to, ima izražen učinak hlađenja..
- Homeopatski. Sadrže male doze ljekovitog bilja.
Liječenje hemoroida kod kuće vrlo je stvarna, pa čak i učinkovita mjera. No liječnici i dalje inzistiraju na periodičnom pregledu stručnjaka - čak i kompetentno provedeno liječenje trebao bi kontrolirati liječnik, jer je malo pogoršanja upalnog procesa i povećanja hemoroida teško primijetiti sami. Ali upravo takve manje promjene mogu pogoršati hemoroide i dovesti do razvoja komplikacija..
Narodni lijekovi za brzo liječenje
Tijekom liječenja hemoroidnih čunjeva mogu se koristiti lijekovi izrađeni neovisno od prirodnih sastojaka. Losioni, oblozi, dekocije, svijeće, masti široko se koriste u narodnoj medicini.
- Vruće parne kupke. Nekoliko luka treba kuhati u mlijeku 30 minuta. Nakon toga, tekućina se ulije u kupku. Možete sjediti iznad pare dok se juha potpuno ne ohladi..
- Svijeće od kamilice. Ulijte kipuću vodu (200 ml) na suhu travu (30 g), inzistirajte i ulijte u pripremljene kalupe. Zatim stavite u zamrzivač. Trebate uzimati prema potrebi. Sastav leda savršeno se nosi s oteklinama, ublažava toplinu i upalu. Posude se sužavaju i krv počinje bolje cirkulirati. Kamilica djeluje baktericidno i analgetski.
- Medene svijeće i losioni pomoći će u ublažavanju upale. Kako možete liječiti upalu ovim lijekom? Bolje je oblikovati svijeće od kandiranog meda. Možete nanijeti med na tkaninu od gaze i nanijeti na zahvaćeno područje.
- Kako se riješiti hemoroida svijećama od krumpira? Da bi se to učinilo, svijeća se izreže iz jezgre gomolja i umetne u rektum nakon podmazivanja vazelinom..
- Cool oblozi. Hladni oblozi pomoći će smanjiti vanjsko oticanje i čvorove. Koristite infuziju lovorovog lišća ili cvjetova nevena. 1 žlica. Žlica sirovina prelije se kipućom vodom, inzistira se na vrućini 2-3 sata, filtrira. Pamučna tkanina navlaži se u infuziji, malo istisne i nanosi na perineum 1 sat. Oblog mora biti prekriven plastičnom folijom i fiksiran elastičnim zavojem.
- Konusi hemoroida mogu se liječiti mastima od bilo kojeg biljnog dekocija i vazelina..
Prehrana i prehrana
Dijeta protiv hemoroida usmjerena je na sprječavanje zatvora, stoga, mehanički izazivajući recidiv. Što možete jesti s hemoroidima?
- Puno vlakana. Korisno je jesti sirovo i kuhano povrće, svježe voće. Preporučuje se za prevenciju zatvora: suhe šljive, suhe marelice, svježe marelice, jabuke, breskve, grožđe. Posebno korisno povrće: bundeva, repa, kupus, tikvice.
- Dovoljan režim pijenja. Uz čaj, sokove, pića, svježi kefir, trebali biste koristiti i sirovu vodu za piće. Nedostatak vode u tijelu također dovodi do zatvora.
- Svježi fermentirani mliječni proizvodi. Posebno su korisni svježe presavljeno mlijeko, jogurt, kefir.
- Vitaminski kompleks. U liječenju i prevenciji hemoroida važno je nadoknaditi nedostatak magnezija, željeza, rezerve vitamina C, A, K, E, P, B.
Izbjegavajte ili ograničavajte hranu koja uzrokuje zatvor:
- proizvodi od brašna: kruh od bijelog brašna, kiflice, krekeri, kao i tjestenina od tvrde pšenice;
- mesna jela: strme juhe, kuhano nemasno meso;
- jaja: posebno tvrdo kuhana;
- povrće: krumpir, rotkvica, rotkvica, patlidžani;
- mliječni proizvodi: kefir, kiselo vrhnje, svježi sir, koji se čuvaju više od jednog dana;
- bobičasto voće i voće: borovnice, dunja, kruške, kaki, banane, šipak;
- jela sa škrobom i želatinom: žele, žele, žele meso;
- pića: jaki čaj, kava, alkohol;
- žitarice: griz, riža.
Dijeta protiv hemoroida odabire se pojedinačno, jer tijelo može različito reagirati na iste namirnice.
Minimalno invazivni tretmani: TOP 5 mogućnosti
Kako brzo izliječiti hemoroide? U slučajevima kada se kavernozne formacije nakon izlaska ne mogu samostalno vratiti u rektalni kanal, samo se od lijekova ne može odustati. U takvim situacijama, kao i kod pretjerano velikih čvorova s hemoroidima, liječnici propisuju minimalno invazivne metode liječenja, karakterizirane brzim učinkom i nježnim učinkom..
Takve kirurške intervencije uključuju minimalni utjecaj na tijelo. Na primjer, kada se provode, opća anestezija nije potrebna, pa je stoga period rehabilitacije prilično kratak..
Skleroterapija
Takvi postupci u ranim fazama mogu učinkovito ukloniti čvorove hemoroida, a u kasnijim fazama mogu zaustaviti krvarenje i pripremiti pacijenta za ozbiljniju operaciju..
Za manipulaciju koristi se poseban uređaj (štrcaljka i anaskop), kao i sklerozantna otopina, koja lijepi stijenke krvnih žila, zbog čega hemoroidni čvorići otpadaju i prestaju se hraniti krvlju.
Postupak se ne provodi kada:
- pogoršani hemoroidi;
- upala donjeg rektuma;
- pararektalni apsces;
- rektalne pukotine.
Povezivanje čvorova s lateks prstenima
Vrlo jednostavne izvedbe, minimalno invazivna metoda, liječi unutarnje hemoroidne čvoriće. Postupak se izvodi bez hospitalizacije i u lokalnoj anesteziji. Kirurg stavlja lateksne ligature na pojedina kavernozna tijela.
Takvi prstenovi mehanički stisnu bazu kvržica, što dovodi do prestanka opskrbe krvlju. Nakon otprilike 14 dana tkiva zahvaćena ligaturom odumiru, a kvržica napušta rektum zajedno s izmetom.
Ograničenja za takvu manipulaciju uključuju:
- pogoršani hemoroidi;
- nejasna granica između rektalnih i vanjskih čvorova;
- paraproktitis;
- rektalne pukotine.
Infracrvena fotokoagulacija
Sličan postupak provodi se pomoću posebnog uređaja - infracrvenog koagulatora.
Ovaj agregat proizvodi zračenje koje ih, prodirući u tkiva kavernozne formacije, kauterizira i dovodi do koagulacije proteinskih spojeva sadržanih u stijenkama krvnih žila. Koagulacija infracrvenim zračenjem za hemoroide posebno je indicirana za liječenje rektalne hemoroidne bolesti početnih stadija koja je popraćena krvarenjem. Za teške oblike, ova se metoda kombinira s drugim minimalno invazivnim tehnikama..
Je li infracrvena koagulacija uvijek dopuštena? Ne, ovaj postupak također ima kontraindikacije:
- analne pukotine;
- fistule rektalnog kanala;
- kriptitis;
- mješoviti oblik proširenih hemoroidnih vena.
Laserska koagulacija
Kako ukloniti hemoroide laserom? Ovaj postupak je jednostavan. Usmjerena laserska zraka sagorijeva kavernozne tvorbe, uslijed čega se u početku smanjuju, a zatim potpuno nestaju, ostavljajući vezivno tkivo.
Najučinkovitija laserska koagulacija na 2 i 3 stupnja patološkog procesa. Propisan je postupak za sve oblike bolesti, čak je indiciran i za trombozirane čvorove, međutim, prvo ih je potrebno liječiti.
Ograničenja uključuju:
- posljednja faza hemoroidne bolesti (niska učinkovitost);
- infekcija anorektalne regije.
Kriodestrukcija
Ovaj se postupak razumijeva kao trenutno smrzavanje kavernoznih formacija tekućim dušikom koji tkivo hladi na gotovo -200 stupnjeva. Zahvaćena područja vrlo brzo odumiru i izlučuju se izmetom.
Postupak se ne koristi za:
- tromboza čvorova hemoroida;
- pogoršanje bolesti;
- upala rektuma;
- pararektalni apsces.
Ako je potrebno brzo liječenje, hemoroidi se liječe gore navedenim minimalno invazivnim tehnikama. Odlikuje ih sigurnost, dovoljna učinkovitost i kratko razdoblje oporavka..
Prevencija
Glavne mjere za prevenciju hemoroida su:
- Pravovremeno liječenje proljeva i zatvora normalizacijom prehrane;
- Odbijanje zlouporabe alkoholnih pića;
- Ograničavanje unosa začinjene hrane;
- Umjesto toaletnog papira upotrijebite ispiranje hladnom vodom nakon čina defekacije;
- Izbjegavajte pretjerano naprezanje;
- Dozirana tjelesna aktivnost, prevencija hipodinamije.
Kod hemoroida, glavna stvar je shvatiti zašto se pojavila, a zatim prijeći na terapijske mjere. U mom slučaju na to je utjecao sjedilački način života, nezdrava prehrana i česti zatvor. Pomogle su osnovne mjere: prehrana, fibralax za normalizaciju stolice i ublažavanje simptoma, plus kupke s kalijevim permanganatom.
Kako se zauvijek riješiti hemoroida?
Ekaterina Kryukova: Pozdrav, ovo je kanal internetske recepcije na kojem razgovaramo o raznim medicinskim problemima. Danas razgovaramo o temi kako se zauvijek riješiti hemoroida. Rustam Abdullaev, koloproktolog, kirurg na klinici MedicCity, pomoći će mi da razumijem ovo pitanje. Pozdrav Rustam.
Rustam Abdullaev: Zdravo, Ekaterina.
Ekaterina Kryukova: Kako vam se sviđaju ovi izgledi, koliko su mogući u slučaju hemoroida?
Rustam Abdullaev: Da, ovo je sve moguće. Možete se zauvijek riješiti hemoroida, postoji nekoliko načina.
Ekaterina Kryukova: Prvo da shvatimo što je to.
Rustam Abdullaev: Prvo da shvatimo uzroke bolesti, a zatim ću objasniti kako se sve to liječi.
Uzrok hemoroida je taj što se u analnom kanalu nalaze hemoroidi - to su tvorbe koje imaju vensku strukturu. Ali, za razliku od vena, oni imaju spužvastu strukturu, krv tamo teče arterijama i istječe venom. Kada je poremećen odljev krvi, protok se uvijek održava, jer krv ulazi u hemoroide kroz arteriju, koja pulsira i aktivno dovodi krv do čvorova. Kad osoba sjedi, iz nekog drugog razloga, kada je poremećen odljev, čvorovi počinju povećavati veličinu, sluznica iznad njih postaje tanja. Ligamenti koji drže ovaj čvor rastežu se i otkidaju, a čvorovi počinju ispadati, krvariti itd. Postoje različite metode liječenja hemoroida.
Ekaterina Kryukova: Uzmimo to konkretno. Imamo rektum, unutar ugrađenih hemoroida - suština vena koje pomažu cirkulaciji krvi u rektumu.
Rustam Abdullaev: Oni zapravo ne pomažu. Zapravo je ovo rudimentarna formacija, odnosno samo dvonožnice pate od hemoroida, četveronožne životinje ne pate od hemoroida, jer kad se osoba digla na noge, povećao se unutarnji pritisak na terminalni rektum. U tom slučaju trpi odljev, dok dotok ostaje.
Ekaterina Kryukova: Odnosno, imamo potrebu otići na zahod, postoji priljev, to radimo, ali u budućnosti se odgađa, pojavljuju se formacije, ti čvorovi ispadaju.
Rustam Abdullaev: Sasvim točno.
Ekaterina Kryukova: Prva faza hemoroida očituje se unutarnjim čvorovima koji još uvijek ne ispadaju i nisu vidljivi oku. Kako se to događa?
Rustam Abdullaev: Postoje samo 4 faze, a prva faza može proći bez simptoma. Ne ispadaju, mogu samo krvariti, može se pojaviti svrbež i drugi simptomi na koje pacijenti ne obraćaju pažnju. Zapravo, brzo prolaze. Ako pacijent počne koristiti drogu, tada prva faza prolazi vrlo brzo i bez simptoma. I vrlo je rijetko kada nam pacijent dođe s prvom fazom hemoroida. Nekoga se krv plaši, dolazi odmah i to je ispravna odluka, jer krv može biti ne samo iz čvorova.
Ekaterina Kryukova: Rasprostranjeno se oglašavamo o određenim svijećama, a muškarci koji rade u uredu postavljaju ih kao panaceju. To ima nekog smisla?
Rustam Abdullaev: Samo u Rusiji postoji toliko lijekova za hemoroide: čepići, masti, tablete, dodaci prehrani, homeopatija. U inozemstvu, u razvijenim zemljama, postoje dvije ili tri vrste masti i čepića. Ovo je simptomatsko liječenje. Ako pacijent ima pritužbe u prvoj fazi, može mu se propisati liječenje, ali to ne uklanja sam uzrok kršenja odljeva krvi. U ovom slučaju bolest dalje napreduje, odnosno uklanjamo samo simptome. Sve svijeće, masti potrebne su samo za ublažavanje pogoršanja. Ako je ovo tromboza, kada se dogodi stagnacija krvi, nastaju krvni ugrušci, onda su to učinkoviti lijekovi, masti ili čepići, oni koji razrjeđuju krvne ugruške, s glukokortikosteroidima. Oni dobro pomažu u početnim fazama, ali ovo nije radikalan tretman..
Samo u Rusiji postoji toliko lijekova za hemoroide. U inozemstvu, u razvijenim zemljama, postoje dvije ili tri vrste masti i čepića. Ovo je simptomatsko liječenje
Ekaterina Kryukova: Već u prvoj fazi najvjerojatnije se nećemo izliječiti lijekovima? Ali propisani su lijekovi, tablete protiv varikoznih vena. Ne može pomoći i spriječiti napredovanje hemoroida.?
Rustam Abdullaev: Postoje venotonski lijekovi koji stvarno poboljšavaju cirkulaciju krvi, toniziraju venske zidove, ali sve je to privremeno.
Ekaterina Kryukova: Pridržavate li se nekih općih odredbi ili se to može dogoditi svima?
Rustam Abdullaev: Kod kojih se to događa češće, kod žena ili kod muškaraca - 50 do 50. Kod muškaraca se to događa zbog alkohola, teških fizičkih napora, pothranjenosti, zatvora, proljeva i tako dalje. U žena se to događa tijekom trudnoće, maternica se povećava, pritišće donju polovicu, koja sakuplja krv iz zdjelice i vena donjih ekstremiteta, dolazi do zagušenja i pojave hemoroida, proširenih vena donjih ekstremiteta.
Ekaterina Kryukova: Kod žene hemoroidi koji su se pojavili tijekom trudnoće ostaju i nakon?
Rustam Abdullaev: Kao što pokazuje praksa, već neko vrijeme. Činjenica je da se tijekom trudnoće čini, tijekom neovisnog porođaja situacija se može pogoršati, pridružuje se i mehanički čimbenik, odnosno samo rođenje, prilično su traumatični, uključujući i za rektum, i može nastati tromboza hemoroida. Ali nakon nekog vremena simptomi nestaju. U budućnosti se to još uvijek čini, netko ranije, netko kasnije, ali u pravilu se to događa u roku od 5-10 godina. Pacijenti ulaze i operiraju se. Najlakši način za operaciju je u ranoj fazi, ali tijekom trudnoće ruke su nam vezane, možemo pronaći samo konzervativnu terapiju, jer se gotovo svi lijekovi koji se koriste za liječenje prenose kroz placentnu barijeru. Tada se žena hrani, a ovdje već možemo preporučiti da se mlijeko izlijeva jedan dan, operira, a za dan se počne hraniti, odnosno dok joj ubrizgavamo drogu, oni se uklanjaju u roku od 12 sati.
Postoji još jedna točka, ako žena dovede hemoroide tijekom trudnoće i nakon poroda u prilično uznapredovalu fazu. Ako postoje mali čvorići, propisujemo liječenje i bez problema čekamo dok laktacija ne završi, a zatim operiramo. No, postoje slučajevi kada dođu u akutnu fazu, kada se svi hemoroidi, i unutarnji i vanjski, tromboziraju. U ovom slučaju, preporučujemo ženi da izmuzi mlijeko, zamrzne i nahrani dijete kako ne bi prestala dojiti. I mi radimo operaciju.
Nakon operacije, mjesec dana nemoguće je podići težinu veću od 10 kg, odnosno ako se simptomi hemoroida nakon poroda uklone lijekovima, žena čeka par godina, a beba dosegne 15 kg, onda ovdje također moramo odbiti, jer ona mora odgojiti dijete. a to je rizik od postoperativnog krvarenja.
Ekaterina Kryukova: Željela bih razgovarati o pacijentima s zatvorom, ovo je gotovo glavna rizična skupina. Ovdje je zatvor glavni uzrok, ili obrnuto, čvrsti izmet ozlijeđuje rektum. I dobivamo hemoroide, plus što se osoba boji osjetiti bol tijekom stolice zbog upaljenih hemoroida, a javlja se i zatvor.
Rustam Abdullaev: Odgovorili ste na svoje pitanje.
Ekaterina Kryukova: Zašto se javlja zatvor? Već ide gastroenterologu?
Rustam Abdullaev: Zatvor može uzrokovati hemoroide. Ako nikada nije bilo zatvora, tada osoba pokušava izbjeći bol i otići na toalet što je kasnije moguće. A to pogoršava situaciju, hemoroidi počinju brže napredovati.
Ekaterina Kryukova: Vratimo se fazama. Krvarenje se može pojaviti na prvom i drugom.
Rustam Abdullaev: Krvarenje se može pojaviti u svim fazama.
Ekaterina Kryukova: Krvarenje je dovoljan razlog za posjet liječniku, jer možemo imati gubitak krvi, anemiju, a to nije dobro ni za jednu osobu. Kad dođemo do proktologa, je li dovoljan vizualni pregled ili moramo napraviti rektalnu anoskopiju? Ili preporučite neke druge manipulacije?
Rustam Abdullaev: Za početni pregled preporuča se provesti anoskopiju, pregled analnog kanala, rektalnog područja, terminalnog rektuma, koji nisu vidljivi na kolonoskopiji. Analni kanal je toniran, a kolonoskopiju nije moguće detaljno pogledati. Stoga anoskopiju radimo na početnom sastanku, odnosno odobravamo sve procese koji se tamo događaju i propisujemo rektoskopiju. Prepisujemo prilično rijetko, jer pregledamo negdje oko 25 cm, najviše 30. Pregledamo rektoskopom, koji je ravan i nije fleksibilan, a možemo doseći kut slezene, koliko god je moguće da vidimo samo mali komadić. Kolonoskopija pruža cjelovitu sliku cijelog crijeva.
Ekaterina Kryukova: Zašto kolonoskopija, izuzmite kolitis?
Rustam Abdullaev: Kolonoskopija je potrebna kako bi se isključile bolesti koje se mogu javiti sa sličnim simptomima. Hemoroidi ili pukotine mogu krvariti, što možemo vidjeti na pregledu. Tumori, polipi također mogu krvariti, mogu proizvesti i krv i sluz. To može biti Crohnova bolest, specifični ulcerozni kolitis. Ako krv dolazi iz gornjeg dijela debelog crijeva, tada se krv obično miješa. Ako se izluči nakon stolice, to je više poput bolesti terminalnog kolona..
Ekaterina Kryukova: Treća i četvrta faza već su teža situacija kada čvorovi strše?
Rustam Abdullaev: Čvorovi počinju ispadati već u drugoj fazi, ali pacijent to možda neće osjetiti. Ispadaju i odmah se prilagođavaju. Nehigijenski je da se pacijent penje i gleda, ako nešto ispadne ili ne ispadne, on to ne osjeća. Druga faza ne mora dovesti do proktologa. Drugu fazu također mogu preskočiti mnogi ljudi..
Čvorovi počinju ispadati već u drugoj fazi, ali pacijent to možda neće osjetiti. Oni ispadaju i odmah se sami prilagođavaju.
Ekaterina Kryukova: Jaki svrbež u analnom prstenu već je treća faza kada boli sjediti.
Rustam Abdullaev: Svrbež mogu uzrokovati hemoroidi, pukotine, fistula, mogu biti i problemi s gornjim gastrointestinalnim traktom. To su problemi s oslobađanjem žuči ili disbiosis, pogreške u prehrani. Postoji takva bolest kao što je idiopatski svrbež anusa, kada se javlja bez ikakve organske patologije. Ovu dijagnozu postavljamo izuzetno rijetko, praktički je ne postavljamo, jer još uvijek otkrivamo uzrok i riješimo se je. U trećoj fazi pacijenti osjećaju da su čvorovi ispali i moraju se prilagoditi.
Ekaterina Kryukova: Ovdje je teško ne primijetiti.
Rustam Abdullaev: Da, odlaze u kadu, usmjeravaju tuš i polako pune ove jedinice. Ovdje je teško ne primijetiti. Faza 4 je kada su čvorovi ispali i više nisu postavljeni. Ovo je posljednja faza hemoroida, niti jedna mast i čepići ne mogu je liječiti. Možemo reći da se to također ne liječi minimalno invazivnim metodama..
Ekaterina Kryukova: Moći ćemo zadržati bolest u ranim fazama i ona neće napredovati?
Rustam Abdullaev: Možda će to neko vrijeme biti moguće zadržati.
Ekaterina Kryukova: Što će utjecati? Možda je to nasljedni venski sustav?
Rustam Abdullaev: I predispozicija.
Ekaterina Kryukova: Opet prehrana.
Rustam Abdullaev: Ovo je začinjena, vrlo slana hrana, dimljeno meso, visok sadržaj mesa.
Ekaterina Kryukova: I gazirana pića?
Rustam Abdullaev: Gazirana pića nisu toliko važna.
Ekaterina Kryukova: Alkohol?
Rustam Abdullaev: Alkohol je na prvom mjestu.
Ekaterina Kryukova: Kako on izravno utječe na to?
Rustam Abdullaev: Alkohol prilično snažno djeluje na krvne žile, uključujući i venski sustav. Proširuje se, a zatim sužava, pojačava kršenje venskog odljeva.
Ekaterina Kryukova: Imamo ovaj venski čvor koji će visjeti poput naušnice.
Rustam Abdullaev: Postoji više od jednog venskog čvora.
Ekaterina Kryukova: Relativno gledano.
Rustam Abdullaev: Postoje samo 3 hemoroida, rijetko kada postoji dodatni čvor.
Ekaterina Kryukova: Razgovarajmo o liječenju, od najlakšeg do najtežeg topništva. Čitao sam da možete koristiti biljni lijek, metode fizioterapije. Oni su također besmisleni ili za praćenje?
Rustam Abdullaev: Besmislen tretman općenito, takve trenutke čak i ne razmatram. Patologije, kada pacijent ne može podvrgnuti radikalnoj operaciji, na primjer, ako odleti na službeno putovanje ili putovanje, hemoroidi su mu se pogoršali, ali upala mora biti uklonjena. A kad stigne, doći će na drugi pregled, a mi ćemo odlučiti o metodologiji. U nekim slučajevima možemo propisati konzervativno liječenje koje neće dati toliki napredak ili ublažiti upalu, što je.
Ekaterina Kryukova: Koje su jednostavne tehnike?
Rustam Abdullaev: Najlakše tehnike su minimalno invazivne, odnosno minimalne intervencije. Najlakša metoda je skleroterapija. Ovo je injekcija lijeka, sklerozanta, koji lijepi vaskularno tkivo. Na jednostavan način, vaskularno tkivo se lijepi, unutar posude dolazi do lagane upale, a zbog te upale čvorovi se urušavaju, slijepe se, pretvaraju se u mali ožiljak. Malo je liječnika upoznato s ovom tehnikom, a često je potrebno ponoviti je nekoliko puta. To možda ne ovisi o iskustvu liječnika. Činjenica je da trebate ući u vaskularnu vrećicu dovoljno točno i tamo ubrizgati lijek..
Ekaterina Kryukova: Koliko je takvih injekcija potrebno?
Rustam Abdullaev: U pravilu jedan, u 3 čvora.
Ekaterina Kryukova: I liječenje hemoroida završava?
Rustam Abdullaev: Neko vrijeme. Drugi nedostatak je taj što postoji rizik od recidiva..
Ekaterina Kryukova: Otprilike nakon koliko ljudi bi trebalo ponoviti ovaj postupak?
Rustam Abdullaev: Dosta za nekoliko godina. Ovisi o pozornici.
Ekaterina Kryukova: Sada idemo na prvu, drugu fazu.
Rustam Abdullaev: U prvoj fazi obično radim skleroterapiju. Rezultat je dovoljno dobar.
Ekaterina Kryukova: Postoje li nuspojave? Boli, košta?
Rustam Abdullaev: Ako to radite lijevom nogom.
Ekaterina Kryukova: Potrebna je anestezija?
Rustam Abdullaev: Sada široko koristimo intravensku sedaciju, ovo nije anestezija, već liječenje snom. Pacijentu najprikladnije, jer je u lokalnoj anesteziji vrlo bolno. Ovo je zona u kojoj ima puno receptora za bol, nazovimo to šokogenskim. Čak i manja rana ili intervencija uzrokuju jaku bol. Stoga koristimo intravensku sedaciju i lokalnu anesteziju. Ovo je petominutni postupak, tada pacijent pola sata leži, damo mu čaj ili kavu i on ide kući.
Ekaterina Kryukova: Istureni čvorovi koji su u drugoj fazi istodobno odlaze, zbrajaju se?
Rustam Abdullaev: Neću reći da potpuno nestaju, smiruju se i stvara se mali ožiljak. Najvažnije je da krv koja ulazi u čvorove nema kamo lutati, nema što napuniti.
Ekaterina Kryukova: Sukladno tome, nema se čega upaliti.
Rustam Abdullaev: Sasvim točno. Metoda nije najpouzdanija, ali ako radim skleroterapiju, ne brinem se za pacijenta u pogledu postoperativnih komplikacija.
Ekaterina Kryukova: Ovdje je prilično predvidljivo.
Rustam Abdullaev: Da, ako koristite pravu koncentraciju lijeka i prave doze. Ovdje je to vrlo važno, jer sam upoznao mnogo slučajeva kada je, recimo, vrapcu pucano iz topa. Ubrizgali su veliku količinu sklerozanta i započela nekroza. Postoji zadatak, protokol, standard po kojem možete unijeti više, to ne treba premašiti. Postoji veliko iskustvo u korištenju sklerozanta i potrebno je koristiti one protokole koje su dugo prije njihove uporabe neiskusni stručnjaci izradili i izumili..
Ekaterina Kryukova: Po vašem mišljenju, ovo je najbolji izbor za prvu i drugu fazu?
Rustam Abdullaev: Da, ovo je za prvu fazu. Koristi se metoda disarterizacije hemoroida, operacija bez ijednog reza. Imamo posebnu opremu, pronašli smo hemoroidnu arteriju koja opskrbljuje hemoroide. Aparat, ovo je anoskop s prozorom i senzorom, kad počnemo raditi, prikazuje samu arteriju, dubinu pojave, promjer arterija i protok krvi. Pronašli smo ovu arteriju koja ispunjava čvor krvlju, šiva i podvezuje. Ali ne rade se rezovi.
Ekaterina Kryukova: Riješimo se čvora?
Rustam Abdullaev: U ovom slučaju, čvor ne odumire, on se također urušava, prestaje se opskrbljivati krvlju. Pouzdanija je od skleroterapije. Postoje kombinirane metode kada koristimo i draterizaciju i skleroterapiju. Zašivamo i podvezujemo arteriju i ubrizgavamo sklerozant u bazu čvora. Postoje slučajevi kada se hemoroidni čvor opskrbljuje ne samo velikim arterijama koje vidimo s ovim uređajem. Postoje male posude, koje nakon nekog vremena, može proći i nekoliko mjeseci, godina, poprime funkciju velikih plovila. Proširuju se u istoj mjeri kao i velika plovila. Taj se proces naziva revaskularizacija. Postoje neizravni znakovi da se čvor krvlju opskrbljuje ne jednom arterijom, već više njih, u ovom slučaju također uvodimo sklerozante.
Ekaterina Kryukova: U te male brodove? Recite mi mi, zapravo, blokiramo kretanje krvi u području hemoroida?
Rustam Abdullaev: Da.
Ekaterina Kryukova: Kako je automobilski promet blokiran na cesti?
Rustam Abdullaev: Sasvim točno.
Ekaterina Kryukova: Nije li štetno? Umjetno stvaramo slijepu ulicu?
Rustam Abdullaev: Ne, ovo je vrlo fiziološka operacija. Na samom početku našeg razgovora rekli smo da su to rudimentarne formacije. Stoga činjenica da blokiramo protok krvi, ostaju male žile, kapilare, ne dopuštaju odumiranje tkiva, ostaje na mjestu. Čvorovi padaju, ali ne dolazi do nekroze.
Ekaterina Kryukova: Komplikacija nakon?
Rustam Abdullaev: Postoji jedna komplikacija, u ranom postoperativnom razdoblju unutar 3 tjedna, ako pacijent ne slijedi našu preporuku. Tijekom mjeseca ne možete dizati utege, ne možete posjetiti kupke, saune, ne možete piti alkohol i promatrati seksualni odmor. Vrlo je važno. Ako pacijent prekrši jedno od četiri ograničenja, tada te ligature, oni šavovi koje stavljamo na arterije, mogu odletjeti i tada se otvara krvarenje. Operirao sam oko 2500 pacijenata, imao sam oko 20 takvih slučajeva.
U roku od mjesec dana nakon operacije ne smijete dizati utege, posjetiti kupke, saune, ne smijete piti alkohol i promatrati seksualni odmor
Ekaterina Kryukova: Poteškoće s odlaskom na WC?
Rustam Abdullaev: Nakon ove tehnike nema poteškoća.
Ekaterina Kryukova: Ali ne možemo ukloniti ove šavove?
Rustam Abdullaev: Ne, tamo je sve pouzdano. Ako slijedite sve ove preporuke, tada neće doći do krvarenja. Tehnika se koristi već dugo i testirana je. Sluznica se rasteže, elastična je, s tim u vezi nema rizika od krvarenja.
Ekaterina Kryukova: Što se tiče naprednijih stadija bolesti, ovdje pribjegavamo općoj operaciji?
Rustam Abdullaev: U 3. fazi ne koristimo, barem u mojoj praksi, takvu tehniku. Posjedujem sve metode kirurgije hemoroida.
Ekaterina Kryukova: Ono što se naziva velikom operacijom.
Rustam Abdullaev: Možemo kombinirati. Ako postoji vanjska komponenta, odnosno vanjski hemoroidi su dovoljno veliki, krvlju ih mogu opskrbiti pojedine arterije, koje ultrazvukom ne možemo povezati. U ovom slučaju radimo draterizaciju i eksciziju vanjskih čvorova. To se i dalje odnosi na kirurške zahvate: bilo skalpelom, bilo radio valom, bilo elektrokoagulacijom.
Ekaterina Kryukova: Postoji klasična Milligan-Morganova operacija, postoji i Whitehead.
Rustam Abdullaev: Druga operacija odavno je zaboravljena. Milligan-Morgan radimo u 4. fazi, i to prilično često. Sastoji se u činjenici da su čvorovi potpuno odsječeni. Na vaskularni pedikul arterije stavlja se stezaljka, o kojoj smo danas puno razgovarali, a prema njoj se stavlja druga stezaljka, a čvorovi se u potpunosti odrežu duž stezaljki i zašiju. Ovo je pouzdan način da se riješite, ali jedan od nedostataka je sindrom boli koji se javlja nakon operacije..
Ekaterina Kryukova: Odnosno, tijekom stolice.
Rustam Abdullaev: Prve dane boli i miruje.
Ekaterina Kryukova: I stalno krvarenje, rizik od infekcije.
Rustam Abdullaev: Nema rizika od zaraze, jer su crijeva prilično otporna bakterija. Tamo je tijelo sve izračunalo, izuzetno je rijetko, kad negdje između šavova uđe infekcija, može se pojaviti mali paraproktitis, ali to je izuzetno rijetko.
Ekaterina Kryukova: Razdoblje oporavka je bolno, neugodno?
Rustam Abdullaev: Obično boli 7-8 dana, a potpuno zaraste za mjesec dana.
Ekaterina Kryukova: I hemoroidi se nakon takve operacije ne vraćaju?
Rustam Abdullaev: Ako se bavite skleroterapijom, postoji rizik od recidiva, ne više od 10%. Ako napravite dezarterizaciju hemoroida pod Dopplerovom kontrolom, tada je rizik od recidiva oko 1,5%. Nakon Milligan-Morgana i još manje.
Ako radite skleroterapiju, tada rizik od recidiva nije veći od 10%
Ekaterina Kryukova: U principu, nemamo problema s liječenjem hemoroida. Zašto ljudi toliko pate, toliko ljudi traži pravog liječnika, prave lijekove?
Rustam Abdullaev: Ljudi su, prvo, sramežljivi, a drugo, jako se boje, na Internetu je napisano mnogo recenzija i svakakvih strašila. Namjerno sam sjela, pročitala čega se moji pacijenti boje. Oni se boje vrlo jakog sindroma boli, koji liječi šest mjeseci, zapravo, toga nema. Šest mjeseci nisam vidio takvo ozdravljenje.
Ekaterina Kryukova: Moguće su dugoročne posljedice operacije?
Rustam Abdullaev: Događa se da s Milligan-Morganom postoji problem koji se može riješiti.
Ekaterina Kryukova: Posjed analnog kanala ne pada?
Rustam Abdullaev: Neuspjeh nakon operacije hemoroida se ne događa, jer uopće ne dodirujemo mišiće, ne dodirujemo.
Ekaterina Kryukova: Funkcionalna strana nikad ne pati?
Rustam Abdullaev: Apsolutno. Neuspjeh postoji samo nakon nekih bolesti, akutnog paraproktitisa. Postoje fistule, paraproktitis, u nekim slučajevima čak upozoravamo pacijente da će možda trebati biti strpljivih šest mjeseci. Ali ovo nije za hemoroide. To je nakon izrezivanja ekstrasfinkteričnih fistula.
Ekaterina Kryukova: Kad vidimo pacijenta na početnom sastanku, radimo kolonoskopiju, anoskopiju i pokušavamo sagledati cjelokupnu kliničku sliku. Ako otkrijemo popratne polipe, u jednom radite s dva problema?
Rustam Abdullaev: Da, ako je to vizualno benigni polip, onda se odmah skraćuje i šalje na histologiju. Ako postoji sumnja da je zloćudna, tada se uzima biopsija, u ovom slučaju ne operiramo hemoroide, čekamo histologiju. Kolonoskopiju rade endoskopisti, odnosno mi ne radimo kolonoskopiju. To su drugi stručnjaci, ali vrlo usko surađujemo. Kad se moji pacijenti podvrgnu kolonoskopiji, prije odlaska na operativni zahvat uvijek odem vidjeti kako se tamo sve odvija, ako postoje problemi koje mogu odmah riješiti na licu mjesta. Ako postoje dobroćudni polipi, mogu se odmah izrezati i poslati na histologiju, a mi ih odmah odvodimo na operaciju.
Ekaterina Kryukova: Točno ste primijetili da je tema rektalnih bolesti, hemoroida, cijele ove proktologije ovdje tabu. Mislim da bi osoba koja je jednom došla na sastanak bila sretna da se riješi svega odjednom. Htio bih razgovarati o takvim mogućnostima.
Rustam Abdullaev: Pokušavamo se odmah riješiti svega. Inače, govorite o tabu-temi proktologije. Doista, to je tako, po prvi put, posebno za stariju generaciju, pacijenti su vrlo sramežljivi zbog ovog problema i hodaju dok im se ne svidi, a već dolaze odustati: radite što želite, operirajte, oslobodite me toga. Tada počinju dijeliti s rodbinom ili kolegama, a ispostavlja se da svi koje poznaju imaju ovaj problem. I oni operiraju usmenu predaju, 30 posto su pacijenti koji su došli usmenom predajom.
Ekaterina Kryukova: Imate li ideju kako se to uopće događa, možda na razini državne medicine? Što propisujemo, operiramo li hemoroide? Ili privatnici, okružni proktolozi obično prepisuju lijekove?
Rustam Abdullaev: Dotaknuli ste se vrlo aktualne teme. Ruska škola kolorektalne kirurgije vrlo je jaka. Jedno vrijeme postojao je takav akademik Ryzhikh, koji je organizirao i izgradio centar za koloproktologiju. Koloproktologija se odvojila od opće kirurgije i počela se baviti samo debelim crijevima. Ali, nažalost, dolaze mi pacijenti iz okružnih poliklinika. Takve operacije ne rade ambulantno.
Ekaterina Kryukova: Skleroterapija, draterizacija..
Rustam Abdullaev: U pravilu uopće ne rade ništa. Možda to negdje naprave, ali ne dođu do mene.
Ekaterina Kryukova: Hvala, ovo je mišljenje Rustama Abdullaeva, koloproktologa, kirurga na klinici MedicCity. Razgovarali smo o hemoroidima i kako se mogu uspješno liječiti. Jednom zauvijek. Ja sam Ekaterina Kryukova, bila je internetska recepcija. Hvala, budi zdrav.