Neplodnost zbog proširenih vena testisa: kako riješiti problem
Varikokela i neplodnost dva su popratna stanja. Bolest značajno smanjuje vjerojatnost začeća. To je zbog smanjenja kvalitete sperme zbog povećanja temperature u skrotumu. Za liječenje se koriste razne kirurške tehnike. Nakon previjanja zahvaćenih žila, protok krvi treba normalizirati. Vremenom većina pacijenata ima bolji broj sperme i veće šanse za rađanje djece..
Neuspjeh začeća zbog "krivice" muškaraca: statistika
U nedostatku vjenčane djece dugo vremena, uglavnom žene posjećuju medicinske ustanove radi pregleda i liječenja. Stoga se pojavio stereotip da muškarci rjeđe pate od neplodnosti. Zapravo, statistika je nešto drugačija. Predstavnici svjetske zdravstvene organizacije podijelili su "krivicu" za nemogućnost začeća djeteta oba spola podjednako:
| Razlozi neplodnosti | Statistika |
| Patologije u žena | trideset% |
| Bolesti kod muškaraca | trideset% |
| Kombinacija čimbenika i oba spola | 25% |
| Nejasan razlog | petnaest% |
Glavni razlog odsustva djece u brakovima zbog krivnje muških predstavnika je genetski utjecaj. Suština problema je u pogrešnoj strukturi ili abnormalnom broju kromosoma. Iz vlastitog iskustva, liječnici dijele ovu vrstu neplodnosti na 2 vrste:
- azoospermija - spermija se ne stvara;
- oligozoospermija - stanice sperme su manje od normalne.
Genetska neplodnost čini 30 do 50%. U drugim slučajevima govorimo o bolestima, ozljedama i drugim stanjima koja negativno utječu na plodnost (sposobnost stvaranja potomstva). Možete se usredotočiti na općeprihvaćene statistike:
| Razlozi | Statistički podaci |
| Genetska neplodnost | 30-50% |
| Varikokela | petnaest% |
| Trauma | 10-12% |
| Infekcije | deset% |
Puno rjeđe prilika za rađanje djece gubi se zbog endokrinih poremećaja, upalnih bolesti, imunološkog zatajenja i drugih patologija i stanja. Urolog bi trebao liječiti i dijagnosticirati probleme s genitourinarnim sustavom kod muškaraca. Uz to, možda ćete trebati konzultirati uske stručnjake.
Rizici razvoja muške neplodnosti s varikokelom
Varikokela i trudnoća dva su pojma koja se teško međusobno slažu. To je zbog negativnog utjecaja bolesti.
Bolest je karakteristična za mlade ljude mlađe od 40 godina. U 90% slučajeva problem se očituje na lijevoj strani zbog anatomskih značajki.
Jedina učinkovita metoda terapije je operacija. Potrebna je pomoć kirurga ako se bolest brzo razvija, postoje abnormalnosti na spermogramu, pacijent je zabrinut zbog nelagode u preponama ili treba ukloniti vidljivi nedostatak.
Uspjeh liječenja ovisi o stadiju i vrsti (jednostrani, obostrani) varikokele, dobi pacijenta i drugim čimbenicima. Da biste povećali vjerojatnost potpunog oporavka, morat ćete se pravodobno obratiti liječniku i strogo slijediti njegove upute..
Utjecaj patologije na sastav sperme
Blago proširenje vena sjemenske vrpce rijetko utječe na sposobnost začeća. Dovoljno je da pacijenta liječnik promatra i povremeno pregledava. Kada se otkriju faze 2-4, vjerojatnost neplodnosti raste, što se objašnjava porastom temperature u skrotumu. Da bi se utvrdio stupanj poremećaja u proizvodnji ejakulata, pacijentu će se savjetovati da se podvrgne spermogramu.
Abnormalnosti će biti prikazane kao sljedeće dijagnoze:
| Vrsta patologije | Opis |
| Teratozoospermija | Visoka koncentracija abnormalne sperme |
| Oligozoospermija | Manja proizvodnja sjemena |
| Astenozoospermija | Nedovoljan broj aktivne sperme |
Liječnici će ispitivanjem procijeniti utječe li varikokela na neplodnost. Posebna pažnja posvećuje se količini sjemena i karakteristikama sperme.
Sposobnost začeća u različitim fazama bolesti
Negativni učinak varikokele na začeće posljedica je zagušenja vena. Ovisno o ozbiljnosti kršenja odljeva krvi, bolest se obično dijeli u 4 faze. Pojedinosti su date u tablici:
| Faza razvoja | Opis |
| 1 | Bolest se ne manifestira. Ultrazvuk dokazuje postojanje zastoja krvi. |
| 2 | Povećava se vjerojatnost bolova u području prepona. Proširene vene palpiraju se u stojećem položaju. Lažljivi pečati nestaju. |
| 3 | Klinička slika postaje izraženija. Čvorove možete osjetiti u bilo kojem položaju tijela. |
| 4 | Povećava se osjećaj nelagode. Proširene vene vidljive su golim okom. |
U prvoj ili drugoj fazi, zbog smanjenja količine sjemena, vjerojatnost začeća opada, ali ostaje. Napredniji oblici često dovode do neplodnosti, jer tkivo testisa postupno odumire u pozadini oštećene opskrbe krvlju.
Učinkovitost kirurškog liječenja
Nitko ne garantira trudnoću nakon operacije varikokele. Naravno, provođenje varikokelektomije (uklanjanje proširenih vena) povoljno će utjecati na cirkulaciju krvi. Hoće li kirurška intervencija biti uspješna, ovisi o težini bolesti, abnormalnostima u analizi sjemena i dobi pacijenta.
Indikacije za operaciju prikazane su na popisu:
- Osjećaj nelagode (bol, peckanje) povezan s zagušenjem krvi u skrotumu.
- Oštećena spermatogeneza. Jasan pokazatelj je smanjenje broja spermija na 20 milijuna / ml. i ispod. Karakterizira značajno pogoršanje kvalitete sjemena u 3-4 faze bolesti, ali postoje iznimke.
- Otklanjanje vidljivog nedostatka.
Sudeći prema pregledima stručnjaka, nakon operacije uklanjanja varikokele, nije moguće imati djecu u svim slučajevima. Kao primjer daju se rezultati istraživanja nizozemskih znanstvenika. Za eksperiment je odabrano 200 muškaraca sa lošim spermogramom koji su podijeljeni u 2 skupine:
| Značajke liječenja | Proizlaziti |
| Operativna intervencija | Početak trudnoće postao je moguć u 32 slučaja. |
| Ostale mogućnosti liječenja | 16 parova začelo je dijete. |
Šanse za trudnoću bile su veće nakon operacije. Ostale metode dale su samo 16% učinkovitosti. Za usporedbu, sastavljene su opće statistike o upotrebi radikalnih mogućnosti liječenja, ovisno o stadiju bolesti:
| Scena | Stopa oporavka spermatogeneze |
| 3-4 | • 30% - puna;
• 40% - djelomično;
• 30% - oskudno.
|
| 1-2 | • 75% - puno;
• 15% - djelomično;
• 10% - oskudno.
|
Komplikacije nakon operacije uklanjanja oštećenih vena su rijetke. Samo 1 od 50 bolesnika razvija hidrokelu ili hidrocelu testisa. Recidivi se javljaju u 10% slučajeva. Kirurška intervencija, ako je naznačena, obavezna je. Inače, bolest će dovesti do nekroze tkiva i drugih posljedica..
Vrijeme oporavka spermograma nakon operacije
Nakon uklanjanja varikokele započinje razdoblje rehabilitacije. Pacijentima mlađim od 35 godina treba oko 4-6 mjeseci da obnove punu spermatogenezu. U zrelijoj dobi proces se odgađa do 1 godine. Dinamika oporavka može se pratiti na spermogramu. Ima smisla provesti pregled najranije 3-4 mjeseca nakon operacije.
Planiranje trudnoće možete započeti na kraju rehabilitacijskog razdoblja. Kako bi se povećala šansa za začeće djeteta, seks bi trebao biti redovit. Ne preporučuje se pokušati zatrudnjeti prije vremena. Sjeme još nije u potpunosti obnovljeno, pa postoji vjerojatnost trudnoće koja se ne razvija (fetus se smrzava u razvoju) i raznih nedostataka.
Seks nakon operacije
Varikocelektomiju uvijek prati razdoblje spolne apstinencije. Zabrana intimnih odnosa između supružnika traje oko 1 mjesec. Ako se ne pridržavate preporuka, pacijent može osjetiti jake bolove u skrotumu, negativno utjecati na dinamiku oporavka ili izazvati relaps.
Na kraju mjeseca, muškarac se može sigurno vratiti spolnom životu..
Probleme mogu uzrokovati psihološki čimbenici i urološke bolesti.
Poboljšanje kvalitete sperme: korisni savjeti
Da li je moguće imati djecu s varikokelom ovisi o kvaliteti sperme. Sjeme će postati prikladnije za začeće djeteta, podložno pravilima zdravog načina života i preporukama stručnjaka. Općeniti popis savjeta pomoći će vam u snalaženju u problemu:
- Ispravite prehranu. Poželjno je da pacijent konzumira više hrane bogate vitaminom C. Bolje je kuhati kuhanjem ili kuhanjem na pari. Dimljenu i masnu hranu treba odbaciti.
- Pridržavajte se režima pijenja. Dnevno morate piti 2-2,5 litara tekućine. Preporuča se odbiti alkohol i kavu.
- Vodi aktivan seksualni život. Prema pregledima liječnika, poželjno je imati spolni odnos najmanje 3-4 puta tjedno..
- Izgubite višak kilograma. U muškaraca s optimalnom tjelesnom težinom kvantitativni i kvalitativni pokazatelji sjemena su puno bolji.
- Bavi se sportom. Vježbajte umjereno. Prekomjerna preopterećenja imaju suprotan učinak.
- Pokušajte izbjeći stres. Živčani napor uzrokuje puno posljedica, uključujući pogoršanje kvalitete sperme.
- Pregledajte svoju garderobu. Trebali biste zaboraviti na usko donje rublje, traperice i hlače. Treba dati prednost širokoj odjeći.
- Izbjegavajte dugo zadržavanje u jednom položaju. Povremeno se zagrijte kako biste spriječili stagnaciju krvi.
Uz varikokele, također vrijedi ograničiti termalne postupke (kupke, kupke, saune). Visoka temperatura doprinosi prijelazu bolesti u novi stadij.
Alternativne metode začeća za varikokelu
Uznapredovala faza varikokele često uzrokuje neplodnost. Alternativno, supružnici moraju potražiti druge mogućnosti za začeće djeteta. Sljedeće su tehnike najtraženije:
- ubrizgavanje plazme sperme u jajašce;
- izvantelesno začeće;
- intrauterina oplodnja.
Opcija se odabire pojedinačno. Liječnik uzima u obzir dob pacijenta, kvalitetu sperme, prisutnost drugih patologija i financijske mogućnosti supružnika.
Neplodnost varikokele očituje se zbog negativnih učinaka visoke temperature na proizvodnju sperme. Ova pojava objašnjava se stagnacijom krvi u skrotumu. Jedina metoda liječenja je operacija. Druge mogućnosti za uklanjanje kvara samo inhibiraju razvoj patologije i zaustavljaju simptome. Učinkovitost terapije ovisi o stadiju bolesti i dobi pacijenta. Uz to, preporučuje se zapamtiti savjete za poboljšanje kvalitete sperme.
Utjecaj varikokele na začeće i je li moguće imati djecu nakon operacije?
Proširene vene skrotuma dijagnosticiraju se prilično često u muškaraca, bez obzira na dob. Patologija uzrokuje puno nelagode i bolnih osjeta koji značajno smanjuju kvalitetu života. Najopasnija komplikacija je neplodnost. Prema medicinskoj statistici, 80% muškaraca s dijagnozom neplodnosti imalo je varikokelu. Stoga pitanje da li je moguće imati djecu nakon operacije varikokele ostaje što relevantnije. Otkrijmo kako bolest utječe na začeće djeteta?
- 1 Učinak varikokele na neplodnost
- 2 Kada je potrebna operacija?
- 3 Oporavak muškog tijela nakon operacije
- 4 Je li moguće začeti djecu nakon bolesti?
Utjecaj varikokele na neplodnost
Pogledajmo utječe li varikokela na začeće? Postoji određena povezanost između patologija. Prije svega, učinak patologije na plodnost muškaraca sastoji se u ometanju procesa arterijskog dotoka i venskog odljeva krvi u testisu, na koji utječu proširene vene. Kao rezultat ovog učinka, poremećena je termoregulacija testisa, što rezultira smanjenjem broja održivih spermatozoida, njihova aktivnost.
Važno: odnos između stanica zahvaćenog testisa i imunološkog sustava od velike je važnosti kod varikokele. U zdravog muškarca se ne preklapaju. Međutim, kod varikoznih vena uočava se prodor stanica imunološkog sustava u testis - on identificira njegove stanice kao strane agense i počinje napadati - proizvode se specifična antitijela. To dovodi do razvoja autoimunog upalnog procesa, koji se čini jednim od čimbenika muške neplodnosti..
Na temelju tih podataka može se zaključiti da varikokela utječe na neplodnost muškaraca. Međutim, ne u svim kliničkim slikama. To se temelji na činjenici da, u pozadini bolesti, ne prekidaju svi pacijenti proces stvaranja sperme i njihove se karakteristike pogoršavaju. Stoga se pri dijagnosticiranju neplodnosti ne sumnja uvijek na utjecaj varikokele, jer poremećaj spermatogeneze može biti posljedica drugih etioloških čimbenika, a ponekad i kombinacije razloga.
Mogu li zatrudnjeti ako moj suprug ima varikokelu? Vjerojatnost oplodnje posljedica je sljedećih čimbenika:
- Stadij patološkog procesa. U medicinskoj praksi razlikuju se 4. Prva dva nemaju kliničke manifestacije, otkrivaju se tek tijekom pregleda. U većini slučajeva bolest se dijagnosticira slučajno. U trećoj fazi postoje problemi s začećem djeteta, ali postoji šansa za trudnoću. U 4. fazi neće uspjeti imati dijete samostalno;
- Broj zahvaćenih testisa. Najčešće je zahvaćen samo jedan testis, ali dolazi do obostrane varikokele - ne postoji vjerojatnost začeća;
- Stupanj manifestacije simptoma, učinak na erektilnu funkciju muškaraca. O tome ne ovisi samo reproduktivna funkcija, već i sposobnost potpunog spolnog odnosa;
- Broj popratnih bolesti. Pored proširenih vena testisa, postoje i bolesti upalne i zarazne prirode, čiji tijek utječe na plodnost muškaraca.
Varikokela utječe na neplodnost, ali ne uvijek. Uvijek postoje iznimke od pravila. Također morate uzeti u obzir individualne fiziološke karakteristike određenog pacijenta..
Kada je potrebna operacija?
Ako je muškarac neplodan zbog varikokele, tada operacija pomaže u obnavljanju plodnosti, ali samo u slučajevima kada na zahvaćenom testisu nema atrofičnih promjena.
Za informaciju, čini se da su najperspektivniji u vezi s obnavljanjem reproduktivnog sustava faze 2 i 3 proširenih vena. U tim fazama patološkog procesa otkriva se vizualno širenje vena, ali testisi ne mijenjaju svoju strukturu.
Operacija skrotuma ima sljedeće ciljeve:
- Obnavljanje normalne cirkulacije krvi kroz vene muških spolnih organa.
- Uklanjanje bolnih senzacija.
- Otklanjanje estetske greške.
- Normalizacija temperature.
Ovisno o stadiju bolesti, nadležnosti liječnika u liječenju, hoće li nakon intervencije biti djece ili ne. Operacija je jedina metoda koja u potpunosti uklanja varikozne vene.
Indikacije za kirurško liječenje su sljedeće:
- Poremećaji u stvaranju sperme. Laboratorijsko istraživanje pokazalo je da je broj spermija znatno smanjen u sjemenu, smanjena im je pokretljivost, bilo je krvavih ili gnojnih nečistoća;
- Sindrom jake boli. Bolni osjećaji počinju se pojavljivati u 2-3 faze patologije. Bolovi su u početku blagi, ali s vremenom se pogoršavaju, posebno s tjelesnom aktivnošću;
- Otklanjanje estetske greške. Pojava skrotuma uzrokuje psihološku nelagodu pacijentu;
- Pogođeni testis smanjuje se u veličini.
U nedostatku kliničkih manifestacija, također se može preporučiti kirurška intervencija. Neki su liječnici uvjereni da pravodobna operacija sprječava neplodnost muškaraca. Drugi liječnici smatraju da je to neopravdan rizik, savjetuju da se ograničimo na liječnički nadzor i povremeno praćenje stanja ultrazvukom.
Operacije se obično ne rade do 18. godine. To je zbog činjenice da se kod odraslih muškaraca recidivi razvijaju mnogo rjeđe - ponovna pojava bolesti. Stoga se postupak provodi tek nakon puberteta..
Oporavak muškog tijela nakon operacije
Otkriveno je kako varikokela utječe na začeće. Saznat ćemo kako dolazi do oporavka nakon intervencije. Razdoblje rehabilitacije traje oko 4-6 mjeseci. Ovo se vremensko razdoblje odnosi na mlade, starijim muškarcima treba više vremena za oporavak - do jedne godine.
Liječnici preporučuju pacijentima da rade spermogram nakon operacije svaka 2-3 mjeseca kako bi saznali je li moguće začeti dijete s varikokelom. Studija određuje broj održivih spermija, njihovu "okretnost".
Da bi se obnovila spermatogeneza nakon operacije, pacijentu se preporučuje sljedeće:
- Vitaminski kompleksi.
- Biološki aktivni aditivi, koji uključuju cink i selen.
- Hormonalni lijekovi. Ovi se lijekovi uzimaju samo na recept, a učinkovitost terapije provjerava se laboratorijskim testovima.
- Lokalni agensi koji sadrže antibiotike. Koriste se kao profilaksa za infekciju površine rane..
- Tablete za ublažavanje boli. Za neke muškarce bol traje neko vrijeme čak i nakon operacije..
Važno: prva dva tjedna strogo su zabranjene tjelesne aktivnosti, kupanje i seksualne aktivnosti. Nakon naznačenog razdoblja, možete se spolno odnositi ako muškarac nema nelagodu, povlačenje ili bol. Erektilna funkcija nakon intervencije nije oštećena.
Gotovo svi pacijenti su uplašeni da je vena ostala nakon operacije. Čini im se da je to znak loše medicinske manipulacije. To nije slučaj, jer se krvne žile ne uklanjaju iz skrotuma, već se samo blokiraju za protok krvi. Beč se može osjetiti u roku od šest mjeseci nakon operacije.
Je li moguće začeti djecu nakon bolesti?
Varikokela i neplodnost su povezani, ali ne u svim slučajevima. Prema statistikama, samo 40% muškaraca ima problema s plodnošću. Međutim, ako liječenje započnete na vrijeme, postoji šansa za izbjegavanje komplikacija. Oporavak spermatogeneze nakon intervencije događa se u roku od šest mjeseci. Stručnjaci ne preporučuju pokušaj začeća djeteta tijekom razdoblja rehabilitacije.
Naravno, ako se oporavak muškarca odvija normalno, a nema alarmantnih simptoma, žena može zatrudnjeti odmah nakon operacije. No, istodobno, liječnici ne garantiraju da će održiva i zdrava stanica sperme sudjelovati u oplodnji. Postoji rizik da će trudnoća završiti smrzavanjem fetusa ili rođenjem djeteta s genetskim abnormalnostima.
Ne postoji jednoznačan odgovor o mogućnosti trudnoće nakon bolesti. Svaki par ima individualne karakteristike, nasljednost, kronične bolesti, drugačiji način života itd., Što izravno ili neizravno utječe na mogućnost začeća djeteta. Neki parovi relativno brzo zatrudne, drugi parovi pokušavaju začeti dijete nekoliko godina. Nemoguće je predvidjeti kako će biti u datoj situaciji, jer i drugi čimbenici utječu na plodnost..
Međutim, najčešće se neovisna trudnoća nakon varikokele ne javlja u svim slučajevima. Ali ova bolest nije rečenica. U procesu oplodnje jajne stanice sudjeluju spermatozoidi sa očuvanom vitalnošću. Mogu se izolirati iz sjemena u laboratorijskim uvjetima. Šanse u pozadini in vitro oplodnje vrlo su velike.
Varikokela je ozbiljno stanje. Posebna opasnost opaža se u slučajevima kada je patologija već nekoliko godina u 2 ili 3 faze razvoja. Lijek se izvodi kirurški, ali ne može se zajamčiti potpuno vraćanje plodnosti..
Varikokela: je li moguće imati djecu s ovom patologijom
Proširene vene skrotuma prilično su česta bolest koja pogađa oko 17% muškaraca svih dobnih skupina. Bolest donosi puno neugodnosti zbog bolova, što značajno smanjuje kvalitetu života.
Najvažnija opasnost je razvoj neplodnosti. Prema statistikama, oko 80% muškaraca koji su izgubili sposobnost začeća suočeno je s ovom patologijom.
Stoga je važno ne odgađati liječenje i odmah potražiti kvalificiranu pomoć u medicinskim ustanovama. U ovom se članku predlaže da se shvati zašto je varikokela opasna, je li moguće imati djecu s ovom dijagnozom i kako bolest zapravo utječe na čovjekovu sposobnost oplodnje.
Opći opis
Prije nego što razgovarate o opasnostima varikokele i mogućnosti rađanja djece, morate pojasniti o kakvoj se bolesti radi, kako se dijagnosticira i klasificira. Zadržimo se ukratko na glavnim točkama.
Varikokela nije ništa drugo nego uobičajena proširena vena, već samo hranjenje testisa muškarca, kao što je prikazano na fotografiji. Glavni razlog deformacije krvožilnih zidova je abnormalno povišen krvni tlak uzrokovan nizom različitih urođenih i stečenih patologija:
- nasljedstvo;
- patologija u anatomskoj strukturi vena i njihovo mjesto međusobno;
- prisutnost stečenih čimbenika koji povećavaju tlak u venama skrotuma.
Klasifikacija
Kako se varikokela razvija, patološki se procesi počinju pogoršavati, što dovodi do poremećaja testisa (ili testisa u slučaju jednostranog oštećenja). Budući da je za opis dijagnoze bilo potrebno razdvojiti razinu razvoja patologije, predloženo je nekoliko klasifikacija. Navest ćemo najčešće korištene.
Ovisno o mjestu, patologija je:
- lijevi, pojavljuje se u 90% otkrivenih slučajeva (vidi Varikokela lijevog testisa - dijagnoza i liječenje);
- desni, rjeđi;
- obostrano, rijetko je, ali češće nego desno.
Ovisno o razini patologije, uobičajeno je razlikovati četiri gradacije bolesti, ukratko su podaci navedeni u tablici.
| Scena | Karakteristike i dijagnostika | Utjecaj na začeće |
| Subklinička | Asimptomatsko, utvrđeno ultrazvukom i doplerom. | Ne utječe. |
| Prvi | Asimptomatska ili blaga bol u skrotumu, Valsalva manevar, ultrazvuk. | Nema učinka, početno suzbijanje mejoze. |
| Drugi | Sindrom bola iz oboljelog testisa, palpacija. | Slabo suzbijanje spermatogeneze. |
| Treći | Bol je konstantan, promjene u morfologiji skrotuma i anatomiji testisa, palpacija, vid. | Kršenje spermatogeneze, analiza sperme pokazuje značajne promjene, prijetnju začeća, razvoj neplodnosti |
Podsjetimo da je mejoza proces stvaranja zametnih stanica kao rezultat redukcije podjele primarnih spolnih stanica, kod sisavaca je lokalizirana u spolnim žlijezdama, u testisima kod muškaraca i u jajnicima kod žena..
Što se događa ako otkažete operaciju
Učiniti ili ne napraviti operaciju, ovo se pitanje postavlja odmah, čim liječnik najavi dijagnozu i način liječenja. Neki se pitaju je li moguće imati djecu s varikokelom, odluče da se s upalom s jedne strane ništa ne dogodi s drugim testisima.
Pogrešno je pretpostaviti da kod bolesti jednog testisa drugi nastavlja funkcionirati kao i prije. Glavni čimbenik koji štetno djeluje na spermu i procese njihovog stvaranja je temperatura..
S patologijom se povećava u gotovo cijeloj skrotumu pa se spermatogeneza u zdravom testisu počinje pogoršavati također kako se razvija varikokela.
Obratimo pažnju na negativne manifestacije bolesti koje djeluju depresivno na spermatogenezu:
- kršenje termoregulacije u skrotumu;
- refluks krvi iz bubrežne vene dostavlja steroidne hormone nadbubrežnih žlijezda u testise, stoga se može smanjiti proizvodnja testosterona, glavnog muškog hormona odgovornog za potenciju i reproduktivne sposobnosti muškarca;
- spora cirkulacija krvi mijenja izmjenu plinova i trofizam u testisima, što dovodi do njihove hipoksije, ishemije i deformacije;
- promjena histološke strukture u spolnim žlijezdama dovodi do autoimunih reakcija, uslijed čega stanice koje pružaju imunitet počinju percipirati spermatozoide kao strane stanice i uništavati ih, a ako se liječnik ne miješa u taj proces, imunološki odgovor će biti fiksiran;
- u upaljenim venama uslijed zastoja krvi nakupljaju se slobodni radikali izazivajući opasne kemijske reakcije, što ne samo da negativno utječe na mejozu, već može uzrokovati i pojavu onkoloških tumora;
- tijekom svih tih procesa, enzim katalaza počinje se skupljati u skrotumu, čiji nedostatak utječe na motoričku sposobnost sperme.
Bilješka. Navedeni čimbenici koji suzbijaju spermatogenezu počinju se manifestirati u najranijim fazama stvaranja varikokele i povećavaju svoj učinak kako bolest napreduje. Posebno opasno za normalno stvaranje muških spolnih spolnih stanica 2 i 3 stupnja.
Analiza sperme omogućuje vam praćenje stanja aktivnosti žlijezda mješovite sekrecije, a to su testisi. To pomaže pravovremeno reagirati na pogoršanje i propisati adekvatan tretman..
Liječenje
Danas ne postoji način da se u potpunosti riješite varikokele, osim da se izvede operacija. Ova se bolest potpuno izliječi ako se slijede upute u skladu s modernim metodama..
S pouzdanjem se može govoriti o održavanju plodnosti samo ako bolest nije započeta. Kada muškarac ima varikokelu u drugoj ili trećoj fazi dulje od tri godine, šansa da izgubi sposobnost oplodnje dovoljno je velika.
Budući da je članak posvećen problemu neplodnosti, nećemo se detaljno zadržavati na metodama liječenja, njihovoj tehnici, prednostima i nedostacima. Međutim, navedimo glavne načine borbe protiv bolesti, ukratko ih opisujući.
Važno je zapamtiti jednom zauvijek. Ne postoji alternativa operaciji varikokele. Terapija lijekovima potrebna je za održavanje određenih procesa, na primjer, spermatogeneze, a tradicionalna medicina i slične tehnike mogu se koristiti kao dodatak glavnom liječenju, iako su zapravo praktički neučinkovite u liječenju varikoznih vena testisa..
Operativni tretman
Ovo je jedina vrsta liječenja u kojoj se varikozne vene mogu potpuno izliječiti. Za propisivanje operacije potrebne su određene indikacije.
Trenutno se sve metode liječenja mogu podijeliti u dvije skupine:
- klasične tehnike korištenjem otvorenog pristupa kroz rez šupljine;
- suvremeni minimalno invazivni oblici uklanjanja bolesti putem mikro pristupa.
Prva kategorija zastarijeva zbog pojave najnovijih učinkovitih tehnika koje pružaju dobar rezultat s minimalnim rizicima od recidiva i komplikacija, a kratka razdoblja rehabilitacije s minimalnom boli čine ove operacije prioritetom. Mane uključuju njihov trošak, ali cijena u ovom slučaju vjerojatno neće igrati presudnu ulogu..
Operacija se može odgoditi u takvim slučajevima:
- Dob. Djeci se savjetuje da odgodi kirurško liječenje, jer su rizici od recidiva veliki za rastući organizam, a spermija još nije formirana. Odrasli ili starije osobe za koje rođenje djece nije relevantno. Sve se to tiče prve faze u nedostatku boli;
- Prisutnost ranog stadija bolesti, bez obzira na dob pacijenta, nije stroga indikacija za kirurško liječenje, pod uvjetom da nema abnormalnosti u spermogramu;
- Kronične bolesti ili kontraindikacije koje sprečavaju operaciju.
Operacija se izvodi bez odgađanja ako:
- dijagnoza - varikokela stupnja 2 ili 3;
- analiza sjemena ukazuje na patologiju spermatogeneze;
- jaki bolovi u skrotumu.
Mnogi se ljudi često pitaju je li moguće imati djecu nakon varikokele. U slučaju kada je bolest pravovremeno dijagnosticirana i provedeno kirurško liječenje, postoje svi razlozi za tvrdnju da će muškarac moći začeti dijete.
Mjesec dana nakon operacije, broj sperme počet će pokazivati pozitivan trend, a nakon 100-130 dana moguće je začeti. Liječnici savjetuju planiranje trudnoće nakon godinu dana, iako će se spermogram u potpunosti vratiti na normalnu razinu tek nakon nekoliko godina.
Terapija lijekovima
Nije potrebno, samo po sebi ne uklanja simptome varikokele, važno je u pripremi za operaciju i u razdoblju oporavka. Propisivanje lijekova kako bi se izravnali negativni procesi koji se razvijaju tijekom varikoznih vena i negativno utječu na spermatogenezu ima pozitivan učinak.
U pravilu se propisuju vitamini, venoprotektori, antioksidanti, antibiotici, sredstva za ublažavanje boli, imunostimulirajući i tonični lijekovi.
Važno je ne samoliječiti se i obratiti se kvalificiranom liječniku!
Alternativna medicina
Liječnici ne vide racionalnost u korištenju tradicionalne medicine, jer nema podataka koji potvrđuju terapeutski učinak homeopatije i biljnog lijeka u liječenju proširenih vena sjemenske vrpce (vidi Varicocele: liječenje narodnim lijekovima kao pomoćnu metodu). A postoje recepti koji nanose očitu štetu i mogu ubrzati nastanak neplodnosti, na primjer, kupanje u biljkama..
Napominjemo da prilikom liječenja narodnim lijekovima morate izbjegavati izlaganje toplim temperaturama na skrotumu i ne koristiti fizičke učinke na testise i vene, osim ako niste dobili točne upute o tehnici. Na primjer, strogo je zabranjena neprofesionalna masaža skrotuma..
Moguća je upotreba masaža i fizioterapijskih vježbi, ali poželjno je to raditi pod strogim nadzorom kvalificiranog stručnjaka.
Varikokela i trudnoća
Pa, da vidimo je li moguće imati djecu s varikokelom. Nemoguće je jednoznačno odgovoriti na pitanje, sve ovisi o kombinaciji različitih čimbenika, ali glavni među njima bit će stupanj razvoja bolesti i njezino trajanje.
Budući da prisutnost ove dijagnoze samo podrazumijeva razvoj neplodnosti i ne jamči to, tada je s patologijom vjerojatnije da će zatrudnjeti nego obrnuto.
Sposobnost muškarca da ima djecu ovisi o broju (najmanje 15-20 milijuna na 1 ml) i kvaliteti sperme, njihovoj sposobnosti da dođu do jajašca i osiguraju stvaranje akrosomske reakcije (prodiranje u jaje). Istodobno, sjeme mora imati određenu kvalitetu sjemena, prisutnost krvnih zrnaca u njemu u određenim koncentracijama.
Ne treba zaboraviti da varikokela ima puno veći učinak na čovjekovo tijelo. Stoga, nakon što se riješite bolesti, važno je proći cjelovitu dijagnozu za razvoj drugih patologija..
U ovom se slučaju također pokazuje da žena treba proći dijagnostiku kako bi se isključile moguće patologije reproduktivne funkcije. O ovom se problemu detaljnije govori u videozapisu u ovom članku, promatrajući koji sami sebi možete razjasniti teške točke.
Umjetna oplodnja
Ali ako nije sve u redu, je li moguće imati djecu nakon varikokele? Ako pregled žene nije otkrio nikakve prepreke za začeće, tada postoji samo jedan uvjet - prisutnost zdravih spermatozoida sposobnih za prodiranje u zrelu jajnu stanicu.
Prema statistikama, oko 40% muškaraca nakon bolesti gubi plodnost i to u različitom stupnju. U ovom slučaju, spermogram će pomoći da se utvrdi je li moguća homogena oplodnja, odnosno kada suprugovo jaje oplodi muževa sperma. Kao što razumijete, za to ih treba odabrati ručno.
Pojam umjetna oplodnja podrazumijeva proizvodnju određenih manipulacija spolnim stanicama oba spola kako bi se stvorila zigota za daljnju implantaciju embrija u epitel maternice. To su prilično složene tehnologije koje zahtijevaju visoke kvalifikacije i skupu opremu..
Često se sve nazivaju in vitro oplodnjom (IVF), ali ovo je uskogrudni pristup koji sažima sve metode. U stvari, IVF je jedna od sorti moderne reproduktivne medicine..
Na primjer, naznačit ćemo nekoliko najčešćih metoda koje omogućavaju ženi da umjetno zatrudni:
- SMART - aktivacija spermatozoida koji su izgubili motoričku aktivnost;
- ICSI-MAQS - metoda koja vam omogućuje odabir najbolje sperme po brojnim karakteristikama za njihov umjetni unos u jajnu stanicu;
- Intracitoplazmatska injekcija - postupak u kojem mikromanipulator probija citoplazmu oocita i uvodi spermu u citoplazmu, doslovno je ovo zapravo umjetna oplodnja.
Uz to, postoji niz drugih tehnologija koje pomažu parovima koji imaju problema s planiranjem obitelji. Na primjer, s lošom prognozom moguće je odabrati najzdravije spolne stanice i zamrznuti ih za kasnija začeća.
Prevencija
Da biste ubrzali vrijeme oporavka nakon operacije kako biste izbjegli daljnje komplikacije, morate slijediti jednostavna pravila prevencije:
- voditi zdrav način života;
- baviti se laganim sportovima;
- više se krećite, izbjegavajte dugotrajne statične položaje;
- pravilno se hranite, obogaćujući prehranu biljnom hranom bogatom vitaminima;
- šest mjeseci izbjegavajte dizanje utega i sportove na veliko;
- imati redoviti spolni život;
- odmarajte se, izbjegavajte stres, pažljivo pratite svoje zdravlje.
Zaključak
Varikokela ozbiljno prijeti plodnosti muškaraca. Posebno je opasno ako je bolest već nekoliko godina u drugoj ili trećoj fazi. Bolest se može u potpunosti liječiti kirurškim zahvatom, ali sposobnost reproduktivne funkcije ostaje ne kod svih muškaraca.
Prognozu može dati samo liječnik na temelju povijesti i rezultata liječenja. Bolest ne isključuje mogućnost začeća prije i nakon kirurškog liječenja. Analiza sperme omogućuje vam praćenje stanja testisa, kako biste utvrdili vjerojatnost neplodnosti.
Važno je pravovremeno dijagnosticirati varikokelu i osigurati odgovarajuću terapiju. U ovom slučaju vjerojatnost da postanete neplodna značajno se smanjuje..
Zatrudnjela s varikokelom - šanse za uspješno začeće
Vrijeme čitanja: min.
- Je li moguće zatrudnjeti s varikokelom?
- Je li moguće zatrudnjeti ako muž ima varikokelu?
- Je li moguće zatrudnjeti nakon varikokele?
- Operacija varikokele: koliko treba trudnoće?
- Komplikacije i trudnoća nakon varikokele
- O čemu stručnjaci sa socijalnih foruma govore o varikokeli?
Kako to utječe na koncepciju varikokele kod muškaraca
Proširene vene testisnih žila pridonose razvoju muške neplodnosti koja je izlječiva. Ali zbog čimbenika kao što su popratne kronične bolesti, kontraindikacije za operativno liječenje, neizvjesnost u pogledu pozitivnog trenda oporavka, muškarci odbijaju kiruršku intervenciju, koja u 80% slučajeva jamči potpuno zacjeljivanje, dajući prednost korekciji lijekova lošeg zdravstvenog stanja. Kao rezultat, bolest se vuče godinama.
Je li moguće zatrudnjeti ako muž ima varikokelu?
Stručnjaci napominju da su u prisutnosti bolesti varikokele šanse za zatrudnjavanje minimalne, ali i dalje postoje. Ako bolest nije prešla u 4. fazu tečaja, u kojoj se često opaža atrofija testisa, tada ostaje mogućnost začeća djece. Zbog nekvalitetne sperme i njene male količine nemoguće je predvidjeti vrijeme trudnoće, a ne postoje jamstva da neće završiti spontanim pobačajem.
Kao što su primijetili reproduktolozi, da bi žena mogla zatrudnjeti s muževom varikokelom bez liječenja, muškarac mora barem pratiti svoj patološki nedostatak i pridržavati se preventivnih mjera koje pomažu da se bolest dugo zadrži u određenoj fazi razvoja. Za poboljšanje spermatogeneze pomoći:
Pitajte liječnika
Najučinkovitiji i najmoderniji tretmani za varikokelu - pratite vijest.
- pravilna prehrana - uravnotežena vitaminima, bogata vlaknima i korisnim mineralima;
- kvalitetan san;
- nedostatak stresa i tjeskobe;
- uklanjanje psihosomatskih uzroka koji pogoršavaju zdravlje.
Je li moguće imati djecu s varikokelom u muškaraca
Mnogi bračni parovi koji uspiju roditi dijete bez odgovarajućeg liječenja bolesti znaju kako zatrudnjeti varikokelom u sljedećim vremenima. Oni vitrificiraju (zamrzavaju) svoju spermu koja se čuva u specijaliziranim bankama donatorskog biološkog materijala. Koristeći eko metodu za varikokele, obitelj se može napuniti i istodobno ne riskirati zdravlje muškarca kojem nitko ne može garantirati odsustvo postoperativnih komplikacija i obnavljanje reproduktivnih funkcija.
Takve metode začeća djece kao što je IVF za varikokelu, SMO i ICSI prihvatljive su za mušku neplodnost uzrokovanu varikoznim žilama skrotuma. Za uspješno umjetno začeće djece stručnjaci pribjegavaju:
- slaba biološka aktivacija sperme (SMART);
- ili ručni odabir najbolje sperme (ICSI-MAQS).
Je li moguće zatrudnjeti nakon varikokele?
Učinkovitost medicinskog konzervativnog liječenja može biti visoka samo ako bolest napreduje ne više od pet godina. Čemu se nadati sljedeće? A onda komplikacije, dobne promjene, hitna operacija. Stoga stručnjaci kažu da se operacija u ranim fazama izvodi bez komplikacija i uglavnom se obnavlja reproduktivna funkcija muškarca.
Tko zatrudni nakon varikokele, zna da začeće djece nakon operacije nije lak zadatak.
- Prvo trebate pričekati kraj rehabilitacijskog razdoblja koje traje od jednog mjeseca do šest mjeseci..
- Drugo, suzdržite se od spolnih odnosa tijekom rehabilitacije..
Treće, ne zanemarujte preporuke liječnika u vezi s poštivanjem preventivnih mjera kako bi se spriječio recidiv.Četvrto, morate revidirati svoj životni raspored, voditi aktivan, uravnotežen način života, ponekad čak promijeniti profesionalno zanimanje..Nakon operacije, život para može se dramatično promijeniti. Ipak, sve se promjene isplate dječjim smijehom u kući..
Operacija varikokele: koliko treba trudnoće?
Zbog činjenice da u medicinskoj praksi stručnjaci pribjegavaju raznim metodama operiranja muških spolnih organa, obnavljanje genitourinarnog sustava muškarca može trajati od mjesec dana do šest mjeseci. U ovom trenutku stručnjaci preporučuju parovima da odgodi i vođenje ljubavi i planiranje začeća djece..
Koliko dugo nakon varikokele može zatrudnjeti, liječnici ne mogu predvidjeti. U nekih se trudnoća dogodi u prvoj godini života nakon operacije, u drugima nakon dvije godine. Ako se začeće ne dogodi nakon više od dvije godine, to ukazuje na čovjekovu nesposobnost za obavljanje reproduktivne funkcije..
Komplikacije i trudnoća nakon varikokele
Poslijeoperacijske komplikacije češće se javljaju kod muškaraca starijih od 40 godina. Što je tijelo mlađe, veće su šanse za brz oporavak. Osim toga, prilikom dijagnosticiranja varikokele i normalnih očitavanja sperme i erekcije, operacija nije potrebna. U ovoj situaciji, paru se dodjeljuje međusobni pregled..
Ali što učiniti ako se operacija izvede, a nakon nje nastanu komplikacije poput hidrokele, recidiva bolesti, limfostaze? Takvi postoperativni simptomi prepreka su početku trudnoće, jer krše temperaturni režim muških spolnih organa, dovode do stagnacije krvi u venama, a ako odbijete liječenje, možete dobiti učinak potpune muške neplodnosti.
Iz ove situacije postoji samo jedan izlaz - nastavak mukotrpnog liječenja bez inicijative, obvezno pridržavanje preporuka liječnika. Liječenje se treba odvijati u stacionarnom načinu rada pod strogim nadzorom liječnika, ne smije biti pokušaja seksualnog života, a bolni simptomi ne uzrokuju želju.
Rehabilitacija muškarca nakon liječenja komplikacija traje oko šest mjeseci. Mnogi vjeruju da je to dugo vremena, ali ako usporedimo mogućnost da postanemo otac i nepovratna neplodnost, tada zajednički um ipak bira prvu mogućnost.
O čemu stručnjaci sa socijalnih foruma govore o varikokeli?
Naravno, odgovore na svoja pitanja o liječenju ili odbijanju liječenja trebate potražiti u liječničkoj ordinaciji. Točan odgovor na pitanje je li moguće zatrudnjeti s varikokelom neće dati nijedan forum.
Problem varikokele ima individualnu, dobnu, kroničnu prirodu, stoga se njezino liječenje za svakog muškarca odvija različito. Usporedba zdravlja vaše obitelji sa zdravljem druge obitelji nije preporučljiv korak ako želite imati djecu.
Inovativne metode liječenja neplodnosti, koje danas primjenjuju reproduktivni stručnjaci, omogućuju izvođenje kirurških manipulacija radi uklanjanja varikokele s minimalnim oštećenjima i komplikacijama, nakon čega je moguća trudnoća.
Je li moguće zatrudnjeti varikokelom od mog supruga
Što se može učiniti i zašto je to potrebno
Nejasni i neodlučni odgovori na postavljeno pitanje: s varikokelom, je li moguće imati djecu, dovode do uobičajene zablude da takva mogućnost postoji. Doista postoji ako se sjetite koliko mogućnosti za neplodnost postoji i koje su učinkovite potpomognute reproduktivne tehnologije razvijene za rješavanje takvih problema..
Ali bilo bi pomalo iracionalno pribjegavati bilo kakvim tehnologijama ako se možete odlučiti za prilično jednostavnu kiruršku operaciju i nakon tri tjedna preporučenog odmora prijeći na zajamčeni pravi postupak za začeće djeteta, na apsolutno prirodan način.
Gotovo sve žene zatrudnile su nakon operacije supruga, pod uvjetom da je to jedini uzrok mehaničke neplodnosti. Trudnoća nakon operacije varikokele apsolutno je ostvariv cilj, ali jedan važan uvjet neophodan je za njegovo osvajanje..
Bolest se operira u ranoj fazi, a što se dulje odgađa posjet liječniku, to su manje šanse za prirodni postupak oplodnje.
Zanemarena varikokela uzrokuje nisku vitalnu aktivnost sperme. Što se ranije patologija ispravi, to je vjerojatnije početak začeća.
Mišljenje nekih muškaraca da su, u prisutnosti varikokele jednog testisa, sposobni za oplodnju, pogrešno je i opasno, jer neliječena patologija može nazadovati, a u kasnijim fazama bolesti konačno isključuje mogućnost oplodnje.
Mehanizam nastanka i priroda patologije
Varikokela je bolest koja je posljedica vaskularnih poremećaja u tijelu. Disfunkcija venskog ventila, koji normalno sprječava obrnuto kretanje krvi, na kraju dovodi do povećanja venskog tlaka, a širenje vena postaje prirodna posljedica patološkog procesa.
Nedostatak zalistaka ili njihovo urođeno odsustvo u veni testisa dovodi do pojave retrogradnog krvotoka i širenja žila smještenih u preponskom pleksusu.
Jedan od razloga koji izravno utječu na pojavu anomalije je vazodilatacija i njihov gubitak elastičnosti..
Nesumnjivo, ova pojava nastaje zbog kršenja prirodnih metaboličkih procesa u tijelu, hormonalnih poremećaja ili čak bolesti genitourinarnog sustava. Odsutnost urođenih ventila ukazuje na nasljednu patologiju.
Moguće je računati da prisutnost varikokele neće utjecati na proces začeća, samo ako su svi ostali parametri tijela u relativnoj normi. Ali prisutnost takvog obrazovanja već ukazuje na određene funkcionalne neuspjehe..
Razvoj kongestivnog prostatitisa u patologiji vena spermatozoida prilično je česta pojava, popraćena negativnim simptomima, boli i nelagodom.
Uzroci problema sa začećem
Plodnost muškaraca izravno je povezana s kvalitetom sperme. Glavno skladište spermatozoida su testisi, a za proizvodnju zametnih stanica potrebno je održavati procese termoregulacije, zasićenja kisikom i opskrbe krvlju na odgovarajućoj razini.
Proširene vene u skrotumu dovode do zagušenja vena i, kao rezultat, do povećanja temperature u krvi. Uzimajući u obzir činjenicu da je povoljno okruženje za spermu smanjena brzina, čak i malo povećanje temperature dovodi do smanjenja kvalitete sjemena i smrti sperme.
Upravo ovaj patološki proces daje poticaj razvoju neplodnosti kod muškaraca. Poremećaj cirkulacije krvi u skrotumu dovodi do zadebljanja sjemenske vrpce i napetosti vena oko testisa.
U pozadini patoloških promjena počinje se razvijati autoimuni upalni proces koji izuzetno negativno utječe na spermatogenezu i dovodi do potpunog prestanka proizvodnje sperme.
- Naglo smanjenje kvantitativnih i kvalitativnih parametara sjemena uzrokovano venskom zagušenošću i porastom temperature u skrotumu.
- Infekcija ili otrovne tvari koje ulaze u ustajalu krv i dovode do smrti spermatozoida.
- Razvoj hipoksije - patološkog procesa uzrokovanog varikokelom i koji dovodi do stanja akutnog nedostatka kisika koji ulazi u testis s krvlju.
- Negativan učinak na pokretljivost sperme pod utjecajem posebnog enzima - katalaze, čiji se nedostatak opaža na pozadini proširenih vena u skrotumu.
Također je važno napomenuti da su oštećena spermatogeneza, kao i disfunkcija testisa, izravno proporcionalni dobi muškarca. To znači da je stariji muškarac veći rizik od razvoja neplodnosti u prisutnosti varikokele..
Utječe li varikokela na začeće s gledišta medicinskih istraživanja? Statistika navodi sljedeće činjenice: otprilike svakom šestom predstavniku jake polovice čovječanstva dijagnosticirana je proširena vena testisa. U ovom trenutku neplodnost se opaža kod 35% muškaraca mlađih od 30 godina i kod 85% muškaraca starijih od 35 godina..
Klinička slika
Kad muškarac otkrije natečene vene na području testisa, prvo što treba učiniti je otići na sastanak kod urologa. Napokon, ovaj vas simptom već čini upozorenjem.
Inače, stručnjak može dijagnosticirati obostranu varikokelu, koju također karakteriziraju opasne posljedice. Bolest se može otkriti tek nakon nekog vremena, kada neugodni simptomi počnu uznemirivati - bol u skrotumu, nelagoda prilikom hodanja ili nošenja uskog donjeg rublja..
Kako se razvija varikokela?
Kao što je već napomenuto, bolest ima nekoliko stupnjeva (kako je definirala Svjetska zdravstvena organizacija).
| Scena | Karakteristična |
| Ja | Vene se neprimjetno šire, a također ih je teško otkriti palpacijom. Samo zahvaljujući Valsalvinom testu može se otkriti ova patologija |
| II | Proširenje još uvijek nije vidljivo, ali palpacijom se osjećaju značajne promjene. Test Valsalve nije potreban |
| III | Bolest napreduje, što se izražava u izbočenju vena kroz kožu. Tijekom palpacije osjeća se cijela kuglica "vezica" |
Pažnja! Sposobnost rađanja djeteta s varikokelom određuje se brojem aktivnih spermatozoida, njihovim svojstvima. Ako uđete u vezu s neplodnošću, ona se počinje razvijati kad su vene jasno opipljive.
Je li moguće imati djecu nakon liječenja varikokele?
Ako pravovremeno izvršite operaciju za uklanjanje varikokele, tada će muškarac zadržati priliku da ima djecu. Postoji samo nekoliko važnih nijansi..
Kirurškom intervencijom spriječit će se neplodnost ako je starost pacijenta do trideset godina, a indeksi spermograma s abnormalnostima potpuno su beznačajni. Kad je pacijent stariji od trideset i pet godina, postotak prevencije neplodnosti vrlo je malen..
Također je vrijedno napomenuti činjenicu da varikokela u ranim fazama razvoja značajno smanjuje postotak začeća djeteta zbog nedovoljne kvalitete sperme, ali ne isključuje tu mogućnost. Na rezultate će utjecati različite točke (stadij varikokele, abnormalnosti u analizi sjemena).
Činjenice! Patološki proces teče pojedinačno, pa je vrlo teško prosuditi. U medicinskoj praksi bilo je slučajeva kada su muškarci u trećoj fazi bolesti imali izvrstan spermogram. Naprotiv, nekima je u prvoj fazi dijagnosticirana neplodnost..
To je glavno pitanje koje muškarci postavljaju liječnicima kad im se ponudi operacija. I ovdje stručnjaci ne mogu uvijek dati jednoznačan odgovor. Uklanjanje varikokele u mladoj dobi (do 27 godina) pozitivno utječe na sposobnost začeća, kada tijelo regenerira dobro oštećene stanice i tkiva, postupno obnavljajući strukturu testisa i vraćajući mu potpuno funkcioniranje.
Faza u kojoj je bila bolest prije operacije također je kritična..
Mnogo su manje šanse za uspješno obnavljanje plodnosti kod muškaraca čija je bolest bila u trećoj ili četvrtoj fazi. U 30% slučajeva održivost sperme obnovljena je u 30% slučajeva.
Djelomično se oporavio - u 40%, preostalih 30% muškaraca ostalo je gotovo neplodno.
S varikokelom prve i druge faze, prognoza je puno optimističnija. Tijekom prve godine nakon operacije, sposobnost začeća obnovljena je u 75% muškaraca, u 10% je i dalje odsutna, u 15% je djelomično obnovljena.
VAŽNO! U svakom je slučaju neophodna operacija uklanjanja varikokele. S vrlo uznapredovalim stadijima bolesti može započeti proces nekrotizacije tkiva u zahvaćenom testisu, koji će morati biti kirurški uklonjen..
Otkrijte što ova bolest može biti opasna, koje posljedice mogu biti u slučaju neblagovremenog liječenja?
Varikokela u čovjeku nije rečenica
Čini se da je varikokela bolest koja ne bi trebala izravno utjecati na čovjekovu sposobnost rađanja djece. Napokon, ovo je širenje vena na jednom ili više testisa. Kako vene mogu spriječiti rađanje djece? Zašto utječu na kvalitetu sperme?
Testisi su prirodno skladište sperme. U njima se provodi postupak spermatogeneze - proizvodnja i nakupljanje sperme. Za pravilno "skladištenje" i proizvodnju ejakulata potrebne su niske temperature, jer se pri visokim temperaturama opstojnost sperme smanjuje.
Zbog toga se testisi i skrotum premještaju izvan tijela - to je neophodno za hlađenje i normalno skladištenje ejakulata. Kakve veze vene imaju s tim, pitate se?
Mijenja se struktura vena testisa. Zbog stvaranja dilatacija i limfnih čvorova u venama, poremećen je puni dotok i odljev krvi u žljezdano tkivo koje čini komore za "čuvanje" ejakulata.
Je li moguće zatrudnjeti s varikokelom?
Glavni cilj liječenja muškaraca od varikokele - širenje venskih žila skrotuma - je uklanjanje uzroka muške neplodnosti. S proširenim venama skrotuma, spermatogeneza je poremećena: spermatozoidi postaju manje pokretni, tromi, njihov se broj smanjuje kako bolest napreduje.
Stručnjaci usmjeravaju pažnju parova bez djece na činjenicu da je, ako je začeće nemoguće prije liječenja patološkog defekta u venama skrotuma, nakon operacije varikokele moguće imati djecu. Šanse da postanete roditelj nakon operacije vrlo su velike.
U 70 od 100 slučajeva trudnoća se javlja nakon operacije varikokele. Recenzije mnogih očajnih parova koji imaju djecu potvrđuju da su se njihove obitelji obnavljale samo zahvaljujući modernim metodama liječenja proširenih vena muških spolnih organa..
Budući da se obnova punopravne spermatogeneze događa u roku od šest mjeseci nakon operacije, stručnjaci preporučuju da se ne žuri s začećem djece odmah nakon operacije. Razdoblje rehabilitacije omogućuje vam da procijenite koliko se čovjek oporavio, pregledate njegov spermogram i, ako je potrebno, ispravite moguća odstupanja od lijekova.
Naravno, ako oporavak muškarca protekne bez komplikacija boli, žena može zatrudnjeti odmah nakon operacije varikokele, ali liječnici ne mogu garantirati da je u oplodnji zdrava spermija i da, kao rezultat, trudnoća neće završiti izumiranjem embrija.
Ne postoji definitivan odgovor je li moguće imati djecu nakon operacije varikokele ili ne. Svaki pojedini par ima individualnu nasljednost, prisutnost kroničnih bolesti, drugačiji način života, raspored seksualnih odnosa, što izravno utječe na njihovu sposobnost da budu roditelji.
Neki imaju uspjeha u začeću i rađanju djece u prvim mjesecima nakon operacije, drugi rezultat moraju očekivati za godinu ili godinu i pol. Stoga svoj zdravstveni potencijal ne biste trebali uspoređivati s drugim ljudima i mučiti se pitanjima: „Koliko dugo ste zatrudnjeli nakon operacije varikokele? Zašto to ne možemo učiniti? Je li operacija doista bila besmislena? "
Je li moguće zatrudnjeti nakon operacije sa suprugom radi recikliranja znakova varikokele? Znanstvenici u Nizozemskoj pokušali su otkriti povećavaju li se šanse za začeće djeteta nakon operacije korištenja ove patologije..
Tijekom toga provedeno je desetak studija. Pregledali smo 900 muškaraca koji su imali problema s začećem. Veliki broj ispitanika imao je spermu s niskim pokazateljima kvalitete u sadržaju.
Tijekom studije utvrđeno je:
- 35-99% žena moglo je začeti dijete nakon što su njihovi spolni partneri izliječeni od bolesti. Trudnoća nakon operacije uklanjanja varikokele ne događa se uvijek.
- 17-99% žena je moglo začeti dijete u roku od godinu dana, dok se varikokela partnera nije liječila.
Ti su pokazatelji u prosjeku uzeti iz različitih vrsta studija..
Metode liječenja
Mnogi se pacijenti pitaju je li trudnoća moguća nakon operacije varikokele. Trudnoća nakon varikokele moguća je ako je liječenje provedeno ispravno i pravodobno..
Većina muškaraca uspješno se vraća u normalnu plodnost nakon uklanjanja varikokele. Testisi se ponovno normalno hlade i rade punom snagom, stanice sperme počinju se aktivno lučiti.
Mnoge ljude zanima koliko je vremena potrebno da zatrudni nakon operacije varikokele. Postupak oporavka može potrajati nekoliko mjeseci, učinak se neće pojaviti odmah. To je zbog osobitosti testisa, pa se spermatogeneza obično obnavlja u roku od 3 mjeseca.
Jasno je kako varikokela utječe na začeće, ali vrijedi zapamtiti da operacija ne može u svim slučajevima vratiti spermatogenezu. Zanemareni oblici varikokele mogu dovesti čak do potpune atrofije testisa, u kojem slučaju neće biti moguće vratiti plodnost. Stoga je vrlo važno ne odgađati liječenje..
Ako pacijent ima obostranu varikokelu, tada će biti moguće prirodno imati djecu samo ako se izliječi patologija. Ako s jednostranim oblikom bolesti drugi testis nastavi proizvoditi normalnu spermu, tada s obostranim oblikom praktički nema šanse.
Bolest se može eliminirati samo uz pomoć kirurške intervencije. Operacija se izvodi u općoj ili lokalnoj anesteziji. Na preponama se radi rez za širenje vene radi sprječavanja krvarenja.
Preporučuje se za ozbiljne simptome i sljedeće indikacije:
- Stalna bol.
- Atrofija testisa
- Nemogućnost rađanja djece.
- Kozmetički problemi.
Ostale su metode nemoćne, pogotovo ako postoje 2 ili 3 faze, tada u ovom slučaju varikokela i trudnoća nisu kompatibilne.
Operacija varikokele: za i protiv
Varikokelektomija - tako se definira kirurško liječenje. Indikacija za operaciju je 20 mln / ml.
sperma. Na temelju svjedočenja liječnika ne postoji jednoznačno mišljenje o učinkovitosti i, ovisno o individualnim karakteristikama pacijenta, možda neće dovesti do očekivanog rezultata..
Postoji nekoliko načina uklanjanja varikokele, a svaki od njih je mnogo učinkovitiji od liječenja lijekovima. Tijekom operacije pacijent može biti pod lokalnom anestezijom i općenito.
Besmisleno je provoditi kirurško liječenje u trećoj fazi kako bi se izbjegla neplodnost, jer je vjerojatnost obnove reproduktivne funkcije vrlo niska.
Ipak, ako je operacija izvedena tijekom prve stepe varikokele, postavlja se pitanje kada se može započeti začeće djece? Nakon provedenog liječenja, muškarcu treba mjesec dana za rehabilitaciju. U tom je razdoblju spolni odnos potpuno isključen. To se objašnjava činjenicom da će tijekom odnosa muškarac osjećati jaku bol, štoviše, to može dovesti do recidiva..
U prosjeku će trebati tri do šest mjeseci da se poboljša broj sjemena. Nakon završetka razdoblja rehabilitacije, seks bi trebao biti redovit.
Malo o seksu nakon što sam pretrpio bolest
Kako se ispostavilo, odbijanje za spolni odnos trebalo bi biti najmanje mjesec dana, kako ne bi izazivalo neugodne posljedice. Nakon tog razdoblja, bol u skrotumu može potrajati, s vremenom, ako se slijede sve preporuke, to će proći.
Izliječiti mušku neplodnost, izazvanu prisutnošću progresivne varikokele, moguće je samo ako nije došlo do atrofije testisa. Najviše ohrabrujuće u pogledu obnavljanja reproduktivne funkcije muškarca su faze 2 i 3 proširenih vena. U tim fazama razvoja uočava se vizualno primjetno širenje vena, ali testisi ne mijenjaju svoju strukturu.
Operacija skrotuma usmjerena je na obnavljanje punog krvotoka kroz vene muških spolnih organa, uklanjanje sindroma boli zbog toga i uklanjanje estetske greške, kao i normalizaciju temperaturnog režima.
Ovisi dokle je došla bolest venskih žila, koliko su liječnici kompetentni u pitanjima liječenja i koliko je sam čovjek odgovoran za svoje zdravlje, hoće li djeca nakon operacije imati varikokele..
Prosječni statistički pokazatelji ispitivanja kirurškog liječenja varikokele pokazuju pozitivnu dinamiku oporavka. Ali to ne isključuje slučajeve kada se trudnoća ne dogodi. Nedostatak učinka operacije može se dogoditi kada:
- varikokelu prate i druge složene bolesti kronične prirode;
- muškarac zanemaruje preporučena postoperativna ograničenja ako se želi brzo vratiti svojim prijašnjim navikama i načinu života;
- s čestim recidivima bolesti.
Nijedan liječnik ne može garantirati da će djeca nakon operacije varikokele biti u obitelji. Čovjek je uvijek na raskrižju, ne postoji čvrsto uvjerenje da će nakon operacije biti sve u redu.
Vagajući sve prednosti i nedostatke operacije, mnogi bračni parovi i dalje imaju razum i prolaze težak put liječenja i oporavka koji se isplati pojavom dugo očekivanih beba u obitelji.
Nemoguće je bilo što predvidjeti ili sa 100% vjerojatnosti garantirati da će trudnoća nakon varikokele sigurno nastupiti.
Prisutnost vaskularne patologije već svjedoči o određenim negativnim metaboličkim procesima u tijelu, a poremećaj normalnog krvotoka koji je uzrokovao bolest prilično je ozbiljan simptom. Mnogo ovisi o zdravstvenom stanju pacijenta, njegovoj dobi, prisutnosti ili odsutnosti popratnih kroničnih ili nasljednih bolesti.
Ispravnije je, s medicinske točke gledišta, drugačije odgovoriti na ovo pitanje. Kod varikokele trudnoća neće nastupiti, jer navedene posljedice početka vaskularne patološke formacije sprečavaju stvaranje testosterona i normalne spermatogeneze, te prateći prostatitis u kasnijim fazama i problem hormonskog plana povezanog s proizvodnjom hormona dovest će do potpunog gubitka plodnosti.
A kakav spolni partner može ispasti od muškarca koji u narednim fazama bolesti počne osjećati bolove u preponama i međici, poremećaje ejakulacije i erekcije, također vrijedi razmotriti.
Recenzije onih koji su se odlučili na operaciju uglavnom su povoljne, a osim mogućnosti koja se pojavila da stekne dugo očekivano potomstvo, čovjek jednostavno doživi stanje ugode i olakšanja, riješavajući se bolesti koja mu je donijela negativne senzacije.
Možete pričekati još malo i odgoditi potrebnu operaciju dok ne dođe trenutak kada se za vrlo značajnu količinu jedna jedina održiva stanica spermija uvodi u žensko jaje pod mikroskopom pomoću mikroinstrumenata. I taj se proces naziva ICSI (intracitoplazmatska injekcija).
Pojava dugo očekivanog potomstva, posebno ako ga dugo nisu uspjeli steći, bit će obilna kompenzacija za male neugodnosti koje će operacija donijeti..
Ali, čak i ako se to ne dogodi, uklonit će se ozbiljno kršenje normalnog funkcioniranja reproduktivnih organa i sigurno će se reći da je u ovoj situaciji učinjeno sve što je moguće. Odlučnost je iskonski muška osobina karaktera potrebna za nekoga tko stvarno želi postati otac.
Nakon obavljene operacije započinje razdoblje rehabilitacije. U prosjeku je mladom čovjeku potrebno 4 do 6 mjeseci da obnovi funkciju spermatogeneze, ljudima starijim od 35 godina - od 6 mjeseci do godinu dana. U tom se razdoblju ne preporučuju intenzivne seksualne aktivnosti..
Liječnici-urolozi preporučuju redovito uzimati spermogram 3-4 mjeseca nakon operacije. To će omogućiti praćenje dinamike obnavljanja održivosti sperme..
U prosjeku planiranje trudnoće nakon operacije varikokele ne bi trebalo biti ranije od 6-8 mjeseci. Do ovog trenutka spermogram s varikokelom u potpunosti će se oporaviti. Najoptimalniji pokazatelji pogodni za začeće obično su nakon 8-9 mjeseci nakon operacije. Stoga, nakon operacije varikokele, možete imati djecu.
Ne zaboravite na potrebu redovitog spolnog života nakon razdoblja rehabilitacije. Učestalost spolnih odnosa trebala bi biti najmanje 2-3 puta tjedno, kako preporučuju stručnjaci. Također će brže poboljšati spermatogenezu..
Kako bi se izbjegla neplodnost kod varikokele, važno je da se muškarac na vrijeme posavjetuje s liječnikom i započne s liječenjem. Ne možete samo sjediti i čekati da se sve samo od sebe "riješi". Zdravlje muškaraca jednako je važno kao i zdravlje žena, te se također mora pažljivo nadzirati..
Dakle, opovrgnuli smo tvrdnju da je varikokela kod muškaraca neplodnost. Nikako, ako bolest ne dovedete do poodmakle faze. Također smo razgovarali o temama varikokele i trudnoće, varikokele i začeća..
Saznajte je li moguće oporaviti se bez operacije? Koje su alternativne metode i fizičke vježbe za borbu protiv bolesti?
