NAKON LASERSKOG UKLANJANJA
Imenovanje +7 (495) 103-46-23, sv. Myasnitskaya, 19
Konzultacije u privatnim porukama i telefonom se NE vode.
O liječenju u odsutnosti
U skladu s ruskim zakonodavstvom (članak 70. Saveznog zakona Ruske Federacije br. 323-FZ "O osnovama zdravstvene zaštite građana u Ruskoj Federaciji"), samo ljekar koji ima pravo ima pravo propisivati liječenje.
Medicinski centar; "Zdravlje Lux"
Moskva, Bolshaya Molchanovka, zgrada 32, zgrada 1
e-mail: [email protected]; tel.: 8-910-434-17-86;
Prijavite se za konzultacije: 8-926-294-50-03;
(495) 223-22-22.
Evgeny Alekseevich, postoji li šansa da će to biti moguće učiniti bez ponovljenih operacija i da će sve lijepo zacijeliti? Cilj je bio konačno se riješiti svih ovih novotvorina. I je li nepotrebno koristiti čepiće ili masti protiv hemoroida?
Sada više nema krvi tijekom stolice, ali izgled je takav da ne želite živjeti.
IZRADI NOVU PORUKU.
Ali vi ste neovlašteni korisnik.
Ako ste se ranije registrirali, onda se prijavite (obrazac za prijavu u gornjem desnom dijelu web mjesta). Ako ste ovdje prvi put, registrirajte se.
Ako se registrirate, moći ćete ubuduće pratiti odgovore na vaše poruke, nastaviti dijalog u zanimljivim temama s drugim korisnicima i savjetnicima. Uz to, registracija će vam omogućiti da vodite privatnu prepisku sa savjetnicima i ostalim korisnicima stranice..
Uklanjanje analnih resica metodom Surgitron - pregled
5 godina želje za tim i 10 minuta postupka = jedan manje složen. Kakav je bio postupak i oporavak do detalja
U 22. godini primijetio sam takvu novotvorinu poput analnog ruba. Neću se upuštati u opis ovog fenomena, tko zna, razumjet će, reći ću samo da je u mom slučaju najviše od svega mene brinula sama činjenica ovoga. I sa sigurnošću sam znala da se toga želim riješiti. Ali s tom sam željom živio 5 godina i riješio problem u 10 minuta.
Kako sam odlučila
Ono što me potaknulo na akciju je činjenica da sam prvi put u 5 godina jednom osjetio da se rub nabreknuo i povećao, dok nije bilo bolova i sutradan je sve nestalo. Ali zaključio sam da je ipak dovoljno odgoditi i vrijedi posjetiti proktologa.
Dovoljno sam brzo odabrao liječnika i unatoč činjenici da su većina proktologa muškarci, na internetu sam pronašao ženu liječnicu s izvrsnim kritikama (radi u mreži klinika Altermed).
Prijavila sam se na konzultacije, koje su koštale 1500r.
Prije posjeta morao sam se pripremiti - 3 sata prije posjeta za pročišćavanje crijeva - za to mi je preporučena mikro klistir Mikrolax.
Na recepciji
Nakon što me pregledao, liječnik je potvrdio da se radi o analnom rubu i predložio da ga se odmah ukloni. Odlučio sam da nema povratka, ne bih smio odgađati i pristao. Operacija je izvedena aparatom Surgitron.
Bit tehnike sastoji se u utjecaju na tkiva toplinske energije koju generiraju visokofrekventni radio valovi. Ova energija odvaja, a ne reže tkivo, isparavajući stanice, pa je minimalno traumatična i ne uzrokuje krvarenje. Operacija se izvodi pomoću elektrode koja inducira radio valove.
Kakav je postupak
Sam postupak trajao je ne više od 10 minuta. Ležeći na boku, liječnik prvo napravi anesteziju - injekciju neposredno uz rub. Ovo je jedina bolna senzacija za cijelu operaciju, prilično oštra i ne ugodna, ali sasvim je moguće izdržati nekoliko sekundi. Nakon - apsolutno nikakvih senzacija, samo razumijete da liječnik tamo nešto radi (kao da nečim klizi), ali apsolutno bezbolno. Nakon otprilike 5 minuta ove akcije stavila je tampon s mašću na mjesto operacije i rekla da mogu ustati.
Ponavljam - nisam osjetio bol ili nelagodu.
Tada mi je dala preporuke za period do potpunog izlječenja. Evo što je bilo:
U potpunosti sam se pridržavao svih preporuka i koristio sve lijekove, osim anestetika - nije bilo bolova na dan kada je anestezija trebala nestati, a tada nisam imao.
Najskuplji s ovog popisa bio je Detralex venotonic - 60 komada od 1000 mg koštalo me 2400r, a svi lijekovi zajedno u iznosu od nešto više od 3 tisuće.
Sama operacija koštala me je 8 tisuća kuna, iako je njihova službena cijena na web stranici 12 tisuća, no liječnik je rekao da je moj rub vrlo malen, pa je i cijena niža. Također, ovaj je trošak uključivao i drugi posjet liječniku 2 dana nakon zahvata. Nakon što je liječnik propisao još jednu ponovljenu konzultaciju 10. dana nakon zahvata, a nakon još jedne - mjesec dana kasnije.
Nakon zahvata
Njega tijekom razdoblja oporavka nije donijela puno stresa - ne zaboravite popiti tablete, ujutro i navečer staviti svijeću i tijekom dana nanositi tampon s mašću. Učinila sam sve kako treba i na pregledu nakon 2 dana liječnik je rekao da je rana čista i savršeno zaliječena. Nakon 10 dana - još jedan pregled, rana je krvarila malo nakon odlaska na zahod, ali liječnik je rekao da je to normalno. Posljednji pregled - za mjesec dana.
Proizlaziti
Za 10 dana izlječenja nisam se pregledavao u ogledalu kako ne bih još jednom ozlijedio ovo mjesto i želio sam vidjeti najcjelovitiji rezultat. Pomalo sam se brinula hoće li i dalje biti nekakvog izrasta ili ožiljka, ali liječnik je sve obavio što je pažljivije moguće i nisu ostali nikakvi tragovi. Nakon mjesec dana od zahvata nije ostalo sjećanje, vrlo sam slobodan!
Ukupno su me koštali troškovi cijele stvari:
Početno savjetovanje 1 500
Izrezivanje ruba 8.000
Ljekoviti pripravci cca. 3.000
Ponovljene konzultacije (nakon 10 dana) 700
Ponovljene konzultacije (za mjesec dana) 700
UKUPNO 13.900
U zaključku želim reći da ako netko, poput mene prije, iskusi nelagodu i komplekse zbog prisutnosti takvog na svom tijelu - riješite se toga, to apsolutno nije teško, nije bolno i dostupno. Jako mi je drago što sam to učinila. Neka to bude takva glupost koju nitko ne vidi - ali utječe na samosvijest.
Svima želim - da se usavršavaju s ljubavlju prema sebi, i što je najvažnije, da budu zdravi!
Uklanjanje analnih rese
Dakle, ne možete povećati natalitet u zemlji: gy:
Anonimno,
Samo nemojte ispustiti temu.
Imam i resice, prilagođavam se kad su prilagođene)))
Proktolog neće naštetiti posjetu.
Suprug zna za problem, šuti.
Sissy nakon toga da.
Fringe je sranje
Autorice, imas sta su, koliko cm
Također sam pronašao ((((ali mali
Neću dirati, iako je prirodno tijekom seksa sve vidljivo
Inače, podnosim elektroepil u anusu))) zadnji put, čak i bez lidokaina, bio sam na emleu)))
Resi se pojavljuju nakon hemoroida, kako ih ukloniti?
Nakon proktoloških bolesti tragovi uvijek ostaju. Zašto se analni rubovi pojavljuju kod hemoroida i ako ih treba ukloniti?
Hemoroidni rubovi rezultat su komplikacija hemoroida ili nepravilnog liječenja. Perianalne kvržice često se razvijaju nakon teškog porođaja ili tromboze hemoroida.
To su nabori kože, bezoblični i bezbolni, koji su lokalizirani u anusu. Duljina izraslina na koži može doseći jedan i pol centimetar.
Simptomi
Najčešće se mlade žene obraćaju liječnicima sa sličnim problemom. Glavne pritužbe su nelagoda u anusu, koju povezuju s upalom. Ova nelagoda prepreka je u pitanjima poput nošenja modnih tanga i intimnih odnosa..
Pečati mrlje odjeću i izgledaju grozno
Analne rese ne uzrokuju bol ili krvarenje, ne ometaju normalno pražnjenje crijeva.
Jedini simptom su nabori kože koji kompliciraju higijenske postupke.
Fekalni ostaci mogu ostati između neopranih nabora, mrljeći donje rublje i uzrokujući svrbež i upalu. Uklanjanje rese nakon hemoroida nije obavezno. Češće je operacija samo estetske (higijenske) prirode.
Razlozi za pojavu
Perianalni nabori nastaju istezanjem kože.
Unutarnji i vanjski hemoroidi
Razlozi mogu biti različiti:
- Vanjski hemoroidi komplicirani trombozom istežu kožu. Tretman pomaže u otapanju kvrga, ali istegnuta koža ostaje na mjestu.
- Tijekom proktoloških operacija uklanjanja hemoroida liječnici često ostavljaju resice, smatrajući ih bezopasnima. Kožne nabore mogu se stvoriti i nakon zarastanja operiranog tkiva..
- Tijekom porođaja, uz jake pokušaje, koža se proteže, ali ne vraća se uvijek u normalu.
- Kronični zatvor je još jedan uzrok naprezanja tkiva zbog čestih naprezanja i tvrde stolice.
- Upalni proces u perianalnoj regiji može izazvati proljev.
Tijekom trudnoće
Za liječenje vanjskih hemoroida treba voditi računa u fazi planiranja djece. Ovaj pristup osigurat će normalan tijek trudnoće i izbjeći komplikacije tijekom i nakon poroda..
Neliječena bolest u tim razdobljima često je komplicirana trombozom i akutnim edemom tkiva. Stoga, prilikom planiranja djeteta, trebali biste se obratiti liječniku za uklanjanje postojećih hemoroida.
Izrezivanje rese vrši se prema sljedećoj shemi:
- granice hemoroida ili rasta kože naznačene su pomoću briljantno zelene ili metilen plave boje;
- formacija se uklanja, nakon čega ostaje rana u obliku latice;
- čvrsto ili djelomično zašijte ranu;
- ako se u području rese nalazi unutarnji hemoroidni čvor, prije uklanjanja nabora kože izvodi se podvezivanje hranjenja noge unutarnjeg čvora.
Dijagnostika
Prisutnost perianalnih rese može se utvrditi neovisno normalnim sondiranjem kod kuće. Da biste potvrdili dijagnozu, trebate se obratiti proktologu.
Liječnik će pomoći procijeniti stanje, propisati potrebne masti, propisati dijagnozu
Prvo savjetovanje uključuje vizualni pregled, palpaciju perianalne regije i prikupljanje informacija o uzrocima stvaranja resa. Ako je potrebno, liječnik može primijeniti dodatne metode istraživanja - anoskopiju ili sigmoidoskopiju.
Uklanjanje hemoroidnih rese
Takvi nabori, iako uzrokuju nelagodu, klasificirani su kao problemi estetske prirode. Ovdje neće pomoći nikakvi narodni lijekovi i lijekovi. Oni sami ne nestaju, stoga u većini slučajeva zahtijevaju uklanjanje.
Danas se izvode minimalno invazivne operacije bez boli i posljedica.
Suvremene metode uklanjanja analnih mana manje su traumatične i bezbolne. Uobičajeni postupak može trajati 10 do 30 minuta. Vrijeme operacije ovisi o broju nabora kože i njihovoj veličini.
Liječnik može odabrati jednu od sljedećih metoda za uklanjanje nedostatka:
- kriodestrukcija;
- laser;
- ekscizija plazme;
- metoda radio valova.
U naprednim slučajevima, kada ima puno nabora oko anusa, koristi se kirurška metoda izrezivanja. Provodi se u operacijskoj sali. Suvremena oprema omogućuje precizno izvođenje operacije bez krvarenja i rizika od naknadne upale.
Trebam li izbrisati
Obično resice ne smetaju, ali uzrokuju higijensku nelagodu. U rijetkim slučajevima, kod velikih veličina, može se pojaviti svrbež, peckanje, upala. U tom slučaju liječnici preporučuju pacijentima da izvrše svoje izrezivanje..
Nakon operacije, pacijentu se propisuje nježna prehrana i lijekovi koji jačaju vene i krvne žile..
Učinkovita metoda liječenja
Kako brzo ukloniti resice? Danas se ekscizija radio valova smatra najučinkovitijim načinom njihovog uklanjanja. Mnogi ga stručnjaci preferiraju zbog male traume..
Rad na visokim temperaturama
Tijekom operacije vrše se rezovi tkiva korištenjem visokofrekventnih radio valova. Radio valovi, djelujući na stanice, povećavaju pritisak u njima, zbog čega dolazi do učinka disekcije. Okolna tkiva nisu zahvaćena ili ozlijeđena.
Postupak je bezbolan. Često se izvodi u lokalnoj anesteziji čak i na prvom savjetovanju u sobi za liječenje koloproktologa. Cijela operacija traje samo 7 - 10 minuta. Razdoblje rehabilitacije ne zahtijeva boravak u bolnici. Visoki estetski rezultat važna je prednost ove metode.
Prevencija
Kožni nedostaci u blizini analnog kanala nastaju kao rezultat pogoršanja hemoroida ili upale sfinktera. Ako se ti problemi ne uklone, onda je njihovo uklanjanje besmisleno..
Da biste spriječili njihov izgled, potrebno je:
- kretati se više;
- odbiti loše navike;
- pravilno jesti;
- boriti se protiv zatvora;
- pridržavati se racionalne dnevne rutine;
- izbjegavajte naporne tjelesne aktivnosti.
Tako! Liječenje analne fimbrije se ne provodi, već se koriste samo metode konzervativnog liječenja hemoroida. Nisu opasni i ne zahtijevaju hitnu operaciju. Uklanjanje nabora je kozmetičko..
POSTOJE KONTRAINDIKACIJE
POTREBNA KONZULTACIJA POMOĆNOG LIJEČNIKA
Autor članka je Egorov Aleksej Aleksandrovič, liječnik-proktolog
Uklanjanje analne fimbrije
Uklanjanje analne fimbrije korektivna je operacija s izrezivanjem viška kožnog tkiva oko anusa. Dizajniran za vraćanje prirodnog oblika anusa i uklanjanje nelagode. Uglavnom teži estetskim ciljevima.
U našoj se klinici uklanjanje analnih rese vrši modernim minimalno invazivnim metodama, što jamči brz oporavak, bez komplikacija i visoku estetiku konačnog rezultata. Da biste se prijavili za konzultacije s proktologom, možete koristiti telefonski broj klinike ili se registrirati za sastanak putem mrežnog obrasca.
Što je Analni rub
Analne rese su dermalne nabore koje vise duž perimetra anusa, dimenzija od 0,5 do 1,5 cm. Izvana izgledaju poput resica s resama i protežu se na područjima kožnog tkiva. To nije bolest u općeprihvaćenom smislu riječi, međutim, prisutnost takvih formacija može značajno zakomplicirati čovjekov svakodnevni život. U mnogim je slučajevima prisutnost rese znak različitih unutarnjih problema koji doista zahtijevaju pomnu pozornost liječnika..
Mogući uzroci nastanka:
- kronične upalne bolesti rektuma;
- redoviti zatvor;
- trudnoća i porođaj - zbog naprezanja mogu se privremeno povećati venski čvorovi anusa koji nakon otpada tvore rub;
- razni patološki procesi u anusu (fistule, hemoroidi, tromboza);
- neuspješne operacije anorektalne zone.
Na bilješku! Tip analne fimbrije nalikuje papilomatozi i polipozi anusa. To su neželjene, često prekancerozne formacije koje zahtijevaju hitnu dijagnozu, nakon čega slijedi terapija pod nadzorom liječnika..
Koja je opasnost od hemoroidnih rese?
Operacija u ovom slučaju nije potrebna, ali šiške mogu stvoriti poteškoće u obavljanju intimne higijene - prljavština i bakterijska flora nakupljaju se u naborima, što dovodi do upale analnog područja. To provocira pojavu neugodnih simptoma - svrbež, bol, krvarenje zahvaćenih područja. Ako se prepuste slučaju, s vremenom se mogu razviti ozbiljne komplikacije:
- čirevi sluznice;
- paraproctitis - suppuratura potkožnog tkiva oko analnog sfinktera;
- nekroza nabora kože;
- sepsa.
Česti psihološki problemi zbog ograničenja u seksualnoj sferi. Sramežljivost pred seksualnim partnerom i osobne neugodnosti tjeraju osobu na brigu, stvarajući osjećaj ukočenosti i nespretnosti. To štetno djeluje na zdravlje. Uz to, rese mogu predstavljati izvor problema kada:
- nedovoljna razina osobne higijene;
- kronični zatvor;
- pogoršanje hemoroidnih procesa;
- proktitis;
- kriptitis - upala sinusa anusa.
Trebam li uklanjati bore?
Liječnici ne inzistiraju na uklanjanju resa. Problem se smatra kozmetičkim, pa pacijent sam odlučuje hoće li ih se riješiti ili ne. Međutim, bez uklanjanja glavnog razloga koji je uzrokovao njihov izgled, besmisleno je uklanjati rese. S vremenom će se ponovno pojaviti. Najsigurnije rješenje je podvrgnuti se dijagnostici, prepoznati uzrok patologije, ukloniti je i tek onda nastaviti s uklanjanjem.
Pažnja! Analna fimbrija često je posljedica nekirurškog liječenja hemoroida, kada otpali hemoroidi stvaraju višak nabora kože oko perimetra anusa. Stoga, ako prisutnost rese donosi fizičku nelagodu, odmah se trebate obratiti liječniku kako biste izbjegli daljnje komplikacije..
Skupine rizika za razvoj kompliciranih analnih rese:
- trudnice, posebno s ponovljenom trudnoćom s već formiranim analnim naborima;
- dizači utega;
- osobe s disfunkcijom debelog crijeva (česti zatvor, proljev);
- ljudi koji vode stacionarni način života sa sjedilačkim ili stojećim radom;
- svi koji su sudjelovali u prijevozu teških tereta.
Analne metode uklanjanja resa
Ako se pacijent odluči riješiti perianalnih nabora kože, proktolog provodi pregled i predlaže najprikladniju metodu kirurgije. Problem se rješava uz pomoć klasične kirurgije ili korištenjem različitih minimalno invazivnih tehnika. Dostupna moderna medicina:
- izravna operacija;
- kriodestrukcija;
- izlaganje laseru;
- metoda radio valova.
Svaki od njih ima svoje prednosti i nedostatke, kao i specifične kontraindikacije. Uz to, cijena je od velike važnosti pri odabiru metode uklanjanja analnog ruba. Određuje se opsegom posla i može varirati nekoliko puta.
Pažnja! Ne postoje konzervativne metode za liječenje analnih rese, tako da su svi pokušaji da se sami riješite neugodne mane bespredmetni i donijet će više štete nego koristi.
Kirurška intervencija
Prolazi u lokalnoj anesteziji korištenjem reza skalpelom. U modernoj medicini metoda je nestala u drugi plan zbog visoke invazivnosti i dugog razdoblja oporavka, ali i dalje ostaje relevantna zbog svoje dostupnosti i pouzdanosti. Jamči potpuno uklanjanje resa bez nepredviđenih komplikacija, ali ima svojih nedostataka:
- nakon uklanjanja izraslina, na mjestu šava ostaje ožiljak;
- potrebna je dugotrajna rehabilitacija u bolnici, tijekom koje postoje poteškoće s defekacijom.
Kriodestrukcija
Suština metode leži u učinku na izrasline kože s tekućim dušikom. Izuzetno niske temperature uništavaju tkiva na području primjene za 2-3 minute, trenutno zamrzavaju ne samo dermalno tkivo, već i posude s živčanim stanicama, stoga je ova metoda potpuno bez krvi i bezbolna. Postupak ne zahtijeva dodatnu anesteziju, osim toga, niske temperature imaju dodatni iscjeliteljski učinak na susjedna tkiva, jačajući lokalni imunitet, započinjući procese regeneracije i mikrocirkulacije.
Cryodestruction ima minimalan rizik od komplikacija i ne zahtijeva boravak u bolnici, ali nedostaci postupka uvelike su slični klasičnoj kirurgiji - ožiljci i dugo razdoblje rehabilitacije (10-14 dana).
Lasersko uklanjanje
Tehnika koristi djelovanje usmjerenog infracrvenog zraka. Koncentriranjem laserske zrake u podnožju nabora kože napravi se precizan rez i infracrvenom zrakom se odsiječe višak tkiva. U tom se slučaju posude automatski kauteriziraju, tako da nema krvarenja. Na mjestu izlaganja nastaje mali ožiljak koji na kraju postaje nevidljiv..
Operacija se odvija u lokalnoj anesteziji i traje nekoliko minuta. Nakon 1–1,5 sata nakon zahvata, pacijent se može vratiti kući i voditi normalan život uz minimalna ograničenja u prehrani i svakodnevnoj higijeni. Trebat će nekoliko dana za potpuno zacjeljivanje..
Metoda radio valova
Trenutno se smatra najnaprednijim. Glavni alat je specijalni radio nož visoke frekvencije valova (3,8-4,0 MHz). Djeluje beskrvno, secira tkivo uz istodobno isparavanje krvnih žila, a visoka preciznost i selektivnost djelovanja sprječava oštećenja susjednih stanica od opeklina. Uz to, radio valovi imaju baktericidni učinak, eliminirajući i najmanji rizik od upale. Sve se manipulacije izvode ambulantno, nakon čega pacijent može odmah otići kući.
Pacijenti cijene metodu radio valova zbog visoke estetike konačnog rezultata - ne samo da uklanja maksimalne točnosti sve tragove neuglednih nabora oko anusa, već i ne ostavlja ožiljke. Štoviše, potrebna su samo 2-3 dana za konačno zacjeljivanje tkiva.
Uz svu učinkovitost i sigurnost, metoda ima niz kontraindikacija:
- trudnoća;
- karcinomi;
- epilepsija;
- prisutnost elektrostimulatora srca - radio valovi mogu poremetiti rad umjetnog elektrostimulatora srca i uzrokovati srčani zastoj;
- glaukom;
- ozbiljne endokrine patologije;
- zarazni procesi u akutnoj fazi.
Moguće komplikacije i razdoblje oporavka
Značajke i trajanje postoperativnog razdoblja uvelike ovise o odabranoj tehnici. Inovativna rješenja omogućuju vam brzo i bezbolno uklanjanje analnog ruba, smanjenje vremena oporavka i omogućavanje brzog povratka u uobičajeni ritam života. Tijekom kirurške intervencije, pacijent provodi glavno razdoblje rehabilitacije u bolnici.
Moguće komplikacije uključuju:
- krvarenje - osobito vjerojatno kod kirurškog zahvata u prvom tjednu nakon operacije;
- psihološki zatvor - zbog straha od oštećenja ožiljnog tkiva;
- prolaps rektuma - ako je oštećeni ventil za zaključavanje;
- suppuration of šavova i stvaranje fistula - kada je rana zaražena;
- povećana bolnost.
Da bi se smanjili rizici od komplikacija, tijekom razdoblja oporavka treba se pridržavati svih pravila rehabilitacije:
- Tjelesna aktivnost - Vježbajte umjerenu aktivnost kako biste spriječili zagušenje zdjelice. Izvodite elementarne pokrete rotacijom tijela, istezanjem i laganim šetnjama. Pokušajte ne zahvaćati područje trbuha.
- Prilagodite prehranu u skladu s preporukama liječnika - zatvor, proljev, nadimanje u tom su razdoblju neprihvatljivi. Ako je potrebno, liječnik će propisati prikladne laksative.
- Prakticirajte dobru higijenu - redovito njegovanje pomoći će spriječiti infekciju ožiljaka. Izbjegavajte upotrebu toaletnog papira zamjenom vlažnim maramicama ili pranjem. Donje rublje treba biti prirodno, bez grubih šavova.
- Obradite površinu rane baktericidnim gelovima i mastima s anestetičkim učinkom. Koristite regenerirajuća sredstva za brži popravak tkiva.
- Pravovremeno reagirajte na bilo kakve manifestacije komplikacija poput krvarenja, pojačane boli
U budućnosti, kako biste izbjegli recidiv, bavite se prevencijom - vodite aktivan životni stil, izbjegavajte stalni stres, regulirajte rad i odmor, pridržavajte se prehrane koju će vam savjetovati liječnik. To će pomoći u jačanju krvožilnog sustava i spriječiti razvoj povezanih patologija..
Analne rese: što je to, kako su opasne po zdravlje i kako ih se riješiti
Analna fimbrija odnosi se na obraslu kožu oko anusa. Okuplja se u elastičnim naborima koji izgledaju poput rese. Zbog toga se i zovu tako. Kožni rubovi obično se pojavljuju kod muškaraca i žena koji za to imaju predisponirajuće čimbenike nakon 25-30 godina. Rijetki su u djece..
Zašto se pojavljuju analne rese
Nabori s resicama oko anusa pojavljuju se kada se koža istegne u perianalnom području. Kao rezultat, poprima oblik bezobličnog izraslina čija veličina može doseći 0,5-1,5 cm. Istezanje kože olakšava:
- porođaj;
- hemoroidi;
- česti zatvor;
- rektalna patologija.
Tijekom poroda, žena puno gura. To ponekad dovodi do oticanja hemoroida koji protežu kožu. Kako se porodnica oporavlja, sve se vraća u normalu, ali rastegnuto tkivo nema vremena za skupljanje. Stoga se objesi u obliku naborane rese. Ista se stvar događa ako ste se previše naprezali s čestim zatvorima..
U hemoroidima je mehanizam nabora identičan. Ali porast čvorova u ovom slučaju nije uzrokovan samo porođajem. To mogu izazvati i drugi čimbenici: poremećaji stolice, neaktivan način života, nezdrava prehrana itd..
Upalne bolesti uzrokuju protok krvi u zahvaćeni dio tijela. Ako je rektum upaljen, tada mu se osigurava protok. Prelijevanje organa krvlju također uzrokuje istezanje kože oko anusa..
Kako nabori kože utječu na zdravlje
Analni ili perianalni rubovi su bezopasni. Ne bole i obično ne ometaju rad crijeva. Stoga ih se često doživljava samo kao kozmetički nedostatak. Međutim, kod njih je teže održavati dobru higijenu međice. Nečistoća ostaje između nabora i odatle se može ukloniti samo temeljitim pranjem.
U većoj mjeri pojava rese zabrinjava ženski spol. Budući da se nalaze u intimnom području, žene počinju osjećati psihološku nelagodu. Prestaju se smatrati poželjnima, a tijekom bliskosti ponašaju se stisnuto kako spolni partner slučajno ne bi primijetio ovu manu. Kao rezultat toga, žene se ne mogu opustiti i postići detant, što negativno utječe na njihovo zdravlje. Muškarci su manje zabrinuti zbog izgleda perianalne zone. Stoga za njih nabori postaju problem samo ako su toliko veliki da se osjećaju poput stranog tijela..
Zašto se vrijedi riješiti kožnih rese
Rebrasta koža oko anusa nije bolest i ne zahtijeva liječenje. Ali to može biti dosadno i neugodno. Iritaciju kože mogu uzrokovati:
- prekomjerno znojenje;
- nošenje uskog donjeg rublja;
- loša higijena međice;
- pomoću toaletnog papira;
Ako infekcija dođe na nadraženo mjesto, započinje upalni proces. Prati ga crvenilo, oteklina i bol. Ako se ne liječi, upala može uzrokovati upalu rektuma (proktitis i paraproktitis).
Metode uklanjanja perianalnih rese
Uklanjanje naboranih nabora u anorektalnoj regiji indicirano je ako je često nadraženo i neugodno, a utječe na psihološko zdravlje pacijenta. Tradicionalno se nabori kože izrezuju skalpelom. Ali klasična metoda uklanjanja popraćena je produljenim zacjeljivanjem tkiva i stvaranjem ožiljaka. Stoga su u medicini najčešće sljedeće vrste operacija:
- Kriodestrukcija - uništavanje rese tekućim dušikom. Izvodi se brzo, bezbolno, ne uzrokuje krvarenje, ne zahtijeva hospitalizaciju. Zacjeljivanje traje oko 10 dana, popraćeno ožiljcima - to su nedostaci kriodestrukcije.
- Uklanjanje nabora radio valovima. Bolja metoda. Višak kože uklanja se ambulantno. To je bezbolan proces koji ne ozljeđuje druga tkiva. Stoga koža zacjeljuje još brže, a ožiljak se ne stvara..
- Laserska koagulacija. Postupak se izvodi ambulantno i brzo. Ne zahtijeva anesteziju, uklanja rizik od infekcije tkiva i ima brzo razdoblje oporavka. Mali minus - nakon lasera na koži ostaju rane koje tijekom zacjeljivanja stvaraju ožiljke. Ali oni su mali i teško ih je primijetiti..
Ako ste suočeni s tako osjetljivim problemom kao što su analne rese, obratite se medicinskom centru Harmony. Naš tim čine stručnjaci s velikim iskustvom u estetskoj proktologiji. Ovdje se u bilo koje prikladno vrijeme možete bezbolno riješiti nabora kože, kao i povezane psihološke i fizičke nelagode..
Analni rub - simptomi i liječenje
Što je analni rub? Uzroke pojave, dijagnozu i metode liječenja analizirat ćemo u članku dr. E.V. Smirnove, proktologa sa 17 godina iskustva.
Definicija bolesti. Uzroci bolesti
Analne rese su elastični nabori kože koji strše oko anusa. Njihove veličine su u prosjeku od 5 do 15 mm. Izvana nabori podsjećaju na rub. Resice ne prijete zdravlju i predstavljaju kozmetički nedostatak, no ako se ozlijede, mogu se upaliti.
Analna fimbrija česta je dijagnoza u estetskoj proktologiji. Jednako česta u muškaraca i žena, izuzetno je rijetka u djece. Resi se često pojavljuju nakon 25-30 godina.
Rizične skupine:
- žene koje su rodile tri puta ili više;
- pacijenti s prekomjernom tjelesnom težinom (indeks tjelesne mase> 25) i sjedilački način života;
- pacijenti koji zlostavljaju alkohol, začinjenu, dimljenu i masnu hranu. Ovi proizvodi negativno utječu na stanje crijevne sluznice, uzrokuju protok krvi u zdjeličnim organima i mogu dovesti do pogoršanja bolesti na kojoj se pojavljuju resice.
Analne resice nisu opasne za zdravlje, ali su često rezultat drugih patologija. Te su patologije popraćene istezanjem kože perianalne zone, odnosno oko anusa:
- Vanjski hemoroidi čest su uzrok analnih rese. Tijekom pogoršanja vanjski hemoroidi ispod kože u anusu upale se i povećavaju. Kao rezultat, koža se iznad njih proteže. Nakon smanjenja čvorova u perianalnoj regiji ostaju nabori kože. Što su pogoršanja češća i dulja, to se tkivo više rasteže. Tada su hemoroidi u remisiji (ponekad dugi), ponekad čak i bez posebnog liječenja. Ali posljedice ostaju za život u obliku estetskog nedostatka u perianalnoj zoni..
- Porođaj s produljenim pokušajima. Mehanizam pojave resa tijekom poroda sličan je hemoroidima i povezan je s povećanim pritiskom na anus. Kao rezultat, čvorovi nabreknu, istežu kožu, koja zatim ostaje u obliku nabora.
- Sfinkteritis (upala sluznice sfinktera) i analne pukotine. Uzrok lokalne upale koja dovodi do rubova.
- Kronični zatvor je rijedak uzrok analne fimbrije. Nabori se mogu javiti kod jakog naprezanja i iritacije kože tvrdim izmetom [1] [3] [4] [5] [6] [7] [8] [9] [10].
Analni simptomi fimbrije
Obično pacijent sam nađe nabore u anusu tijekom higijenskih postupaka. Ti se nabori mogu pojaviti po cijelom opsegu anusa i otežati osobnu higijenu..
U pravilu ne postoje druge manifestacije analnih rese - one su bezbolne, ne ometaju pražnjenje rektuma i ne uzrokuju nelagodu pri kretanju. Većina pacijenata dolazi na sastanak s pritužbama na estetske nedostatke koji donose psihološku nelagodu.
Ali postoje i iznimke. Ako mikrobna flora uđe u perianalno područje, fimbrija se upali. Pojavljuju se svrbež, iritacija, bol i lagano krvarenje. Nabori se povećavaju, javlja se crvenilo. U težim slučajevima, s oštećenjem rubova i infekcijom rane, nekrozom tkiva ili razvojem paraproctitisa moguća je gnojna upala tkiva koja okružuju rektum..
Resice povremeno mogu uzrokovati nelagodu koja se zatim povuče. To se događa u bolesnika s popratnim upalnim bolestima rektuma: unutarnji hemoroidi, analne pukotine, fistule. Ostali simptomi kronične patologije obično su prisutni: oštra bol tijekom pražnjenja crijeva i krvarenje u prisutnosti pukotine, prolaps hemoroida s unutarnjim hemoroidima ili bol i ispuštanje gnoja tijekom fistula [1] [2] [4] [7] [8] [10].
Patogeneza analne fimbrije
Predisponirajući čimbenici za pojavu analnih rese i njihov glavni uzrok - hemoroidi - slični su. To uključuje:
- nepravilna prehrana;
- zatvor;
- pasivni način života;
- trudnoća.
Ovi čimbenici dovode do pogoršanja cirkulacije krvi u anusu. Kao rezultat, poremećen je odljev kroz kavernozne vene, povećavaju se hemoroidi i stvaraju se hemoroidi. Hemoroidi se upale, tromboziraju i istežu kožu perianalne regije.
Povećava se površina pokrovnog epitela i potkožnog tkiva. Prije svega, elastična vlakna su oštećena, ali promjene se javljaju i na epidermi i na potkožnoj masti. Prevlačenje vlakana može uzrokovati njihovo pucanje. Koža postaje tanka i krhka, mijenja boju i gubi elastičnost.
Hemoroidi ulaze u fazu remisije, čvor se smanjuje, ali je kontraktilnost kože oslabljena i poprima oblik malih, slobodno visećih nabora.
Kronični zatvor i pretjerano naprezanje tijekom stolice dovode do sličnog procesa istezanja kože perianalne regije [6] [7] [9].
Klasifikacija i faze razvoja analne fimbrije
Analne rese koje proizlaze iz hemoroida, prema ICD-10, imaju oznaku I84.6 (zaostali hemoroidni tragovi kože).
Prema kliničkim manifestacijama, analne rese dijele se u dvije skupine:
- Nekomplicirane analne rese.
- Simptomatska analna fimbrija:
- sentinel tubercle - proliferacija vezivnog tkiva u blizini anusa;
- "Nadraženi" rub - upaljena, hiperemična rese.
Prva skupina je bezbolna, drugu karakterizira oteklina i nelagoda. Simptomatska fimbrija obično se javlja kao posljedica analne pukotine ili hemoroida [11].
Komplikacije analne fimbrije
Analne peraje obično nisu neugodne. Međutim, neki čimbenici iritiraju nabore. Na primjer:
- neugodno donje rublje (tange);
- nedostatak higijene;
- znojeći se ljeti.
Ti čimbenici uzrokuju mikro oštećenja kože, kroz koje prodiru patogeni mikroorganizmi (stafilokoki, streptokoki, neke enterobakterije), a nabori kože se zaraze. Nadalje, različitom brzinom, ovisno o vrsti patogena i povezanim čimbenicima, razvija se lokalna gnojna upala. Ovaj proces prate neugodni simptomi: oteklina, svrbež, iritacija i bol..
Bez liječenja, zarazni se proces širi na susjedne organe. Sukladno toj pozadini razvija se proktitis - upala rektuma. Patologija se očituje:
- nelagoda i bol u rektalnom području;
- svrbež, bol tijekom stolice;
- sluzav ili gnojan iscjedak iz anusa (ponekad krvav).
U naprednim slučajevima pararektalno tkivo je također uključeno u gnojni proces - nakupljanje masnog tkiva koje okružuje rektum, a paraproktitis se razvija stvaranjem gnojnih prolaza (fistula).
Analne resice otežavaju intimnu higijenu. Uz nedovoljnu higijenu, izmet iritira kožu, javljaju se erozije i površinski čirevi. Nadražene nabore kože počinju se "močiti": odvaja se tekućina ili tekućina pomiješana s krvlju. U anusu postoje oštri bolovi, čin defekacije postaje izuzetno bolan. To dovodi do zatvora i pogoršanja općeg stanja. Duboki čirevi uzrokuju kronična krvarenja i, kao rezultat toga, posthemoragičnu anemiju s nedostatkom željeza. Bolest se očituje kao slabost, bljedilo i suhoća kože, lomljivi nokti i kosa [3] [4] [7] [8] [10].
Dijagnostika analne fimbrije
Često je pacijent svjestan mekanih elastičnih nabora kože koji vire ili vise oko anusa čak i prije odlaska liječniku. Dijagnozu "analnog ruba" postavlja proktolog tijekom vanjskog pregleda perianalne regije. Tijekom pregleda liječnik sakuplja anamnezu i otkriva:
- Na pozadini kojih su se pojavili nabori.
- Je li debelo crijevo već pregledano i koje su bolesti identificirane?.
- Prisutnost kronične bolesti crijeva i priroda pražnjenja: sklonost zatvoru ili tekućoj stolici.
- Ono što brine pacijenta: estetski nedostatak ili popratni simptomi: krvarenje, svrbež, peckanje, bol.
Dalje, liječnik pregledava pacijenta - procjenjuje strukturu analnog kanala, smještaj i broj analnih fimbrija. Skreće pozornost na popratne patološke promjene: pukotine, fistule, hemoroidi, prolaps rektuma.
Ako su to složeni rubovi, onda su izvana povećani, edematozni, hiperemični (preplavljeni krvlju). U tom slučaju mogu biti prisutni svrbež i oslobađanje vlage..
Liječnik također provodi diferencijalnu dijagnostiku kako bi isključio opasne formacije - polipe i papilome. Te se novotvorine mogu razviti u rak i zahtijevaju drugačiji pristup liječenju. Ako postoje dvojbe, provodi se histološki pregled (ispitivanje uzoraka zahvaćenog tkiva). S analnim resama ne otkrivaju se abnormalne promjene u strukturi tkiva.
Zatim, u skladu sa standardima proktološkog pregleda, liječnik procjenjuje tonus sfinktera, vrši digitalni rektalni pregled, anoskopiju (pregled donjeg rektuma pomoću anoskopa) i sigmoidoskopiju (pregled cijelog rektuma do rektosigmoidnog kuta pomoću rektoskopa). To je neophodno radi isključivanja mogućih popratnih bolesti rektuma..
Za dijagnozu analne fimbrije nisu potrebni opći testovi krvi, urina i stolice.
Diferencijalna dijagnoza provodi se s bolestima:
- upalne patologije anorektalne regije (analne pukotine, paraproktitis);
- perianalni kondilomi;
- prolaps rektuma;
- papilomi, polipi i zloćudni tumori.
Nakon utvrđivanja uzroka pojave resa, liječnik će predložiti mogućnosti liječenja [3] [4] [7] [8] [10].
Liječenje analnih resa
Analne rese su osjetljiv i prisan problem, pa se mnogi pokušavaju izliječiti. No, ne postoje tablete, masti ili narodni lijekovi koji bi im pomogli ukloniti. Samo-lijekovi samo će zakomplicirati situaciju. Analne rese ne mogu se izliječiti konzervativnim metodama.
Analna fimbrija može se ukloniti ambulantno pomoću minimalno invazivne kirurgije. Brzo i bezbolno, u lokalnoj anesteziji, odnosno nakon nekog vremena nakon operacije, pacijent može ići kući. Svi se postupci provode u jednom koraku, nije potreban nikakav tečaj.
No, prije uklanjanja analnih resa potrebno je utvrditi uzrok njihove pojave. Neotkrivena etiologija može dovesti do recidiva u budućnosti. Relapsi nakon kirurškog uklanjanja izuzetno su rijetki.
Indikacije za operaciju:
- Estetski nedostatak (nema medicinske indikacije).
- Pacijentova želja za olakšavanjem higijene (opravdana s medicinskog stajališta s izraženim resama).
- Komplicirani analni rubovi s čestim pogoršanjima, trajni svrbež i peckanje, nemogućnost punog pražnjenja crijeva.
- Zaštitna rese za pukotine otporne na konzervativnu terapiju.
Postoje četiri glavne metode uklanjanja resa:
- Klasična kirurška operacija. Ovo je tradicionalna i provjerena metoda koja jamči potpuno uklanjanje nabora kože skalpelom. Ali ova je tehnika zastarjela, jer ima značajne nedostatke: stvaranje ožiljka na mjestu izrezivanja i razdoblje rehabilitacije od oko mjesec dana. Zamijenjena je minimalno invazivnim tehnikama.
- Kriodestrukcija je brzo i bezbolno uništavanje analnih rese pomoću tekućeg dušika. Tijekom operacije nema krvarenja, nije potreban dugotrajan oporavak, nije potrebna hospitalizacija. Ali postoje i nedostaci: zacjeljivanje rana (do 10 dana) i moguće ožiljke.
- Uklanjanje radio valova učinkovita je i ne traumatična metoda u kojoj je problematično područje izloženo radio valovima. Kao rezultat toga, nabori kože su uništeni. Okolna tkiva nisu ozlijeđena, nije potrebna hospitalizacija, oštećena tkiva se brzo obnavljaju, nema ožiljaka. Sam proces je apsolutno bezbolan.
- Laserska koagulacija uobičajena je metoda uklanjanja nabora kože laserom. Tehnika je učinkovita i bezopasna, tijekom operacije nije potrebna anestezija i ne postoji rizik od infekcije. Regeneracija se događa vrlo brzo, tako da nema perioda rehabilitacije. Protiv: ožiljci koji se brzo zarastaju, gotovo se ne vide, ali i dalje ostaju [1] [3] [4] [7] [9] [10].
Komplikacije su vrlo rijetke kada se koriste moderne metode uklanjanja analnih rese. Ponekad rane zacijele dugo nakon operacije, tada se propisuju stimulativni lijekovi. Proces defekacije može neko vrijeme biti popraćen bolom i nelagodom. Intenzitet ovih osjeta ovisi o individualnim karakteristikama pacijenta i gustoći izmeta.
Mjere prevencije pomoći će u izbjegavanju recidiva i komplikacija nakon operacije:
- da biste spriječili zatvor i iritaciju operiranog područja, isključite začinjenu, slanu i masnu hranu, pekarske proizvode;
- pijte do dvije litre tekućine dnevno;
- umijte se higijenskim tušem;
- izbjegavanje pretjerane tjelesne aktivnosti i dizanje utega.
Nakon operacije, da biste procijenili brzinu izlječenja, morate povremeno posjetiti proktologa. Učestalost pregleda propisuje liječnik koji dolazi.
Prognoza. Prevencija
Prognoza je općenito dobra. Kada odbija kiruršku operaciju radi sprečavanja komplikacija, pacijentu je potrebna pažljiva higijena anusa.
Zamjena toaletnog papira pranjem i izbjegavanje neugodnog i sintetičkog donjeg rublja pomoći će u sprečavanju ozljeda anorektalne regije. Na najmanju sumnju na razvoj upale, odmah se trebate obratiti liječniku.
Prevencija analnih resica je prevencija hemoroida i drugih patologija koje ometaju cirkulaciju krvi u maloj zdjelici. Pacijentima, posebno onima u riziku, savjetuje se redovito posjećivanje proktologa i sigmoidoskopijom pregledati anorektalno područje..
Preventivne mjere:
- Jedite uravnoteženo, s dovoljnom količinom vode i vlakana (najmanje 400 grama povrća i voća dnevno prema preporuci SZO).
- Ne zloupotrebljavajte alkohol.
- Bavite se tjelesnom aktivnošću primjerenom zdravlju.
- Kontrolna težina.
- Nosite udobno donje rublje od prirodnih materijala i koristite visokokvalitetni mekani toaletni papir, mokri toaletni papir bez alkohola i parfema, sredstva za čišćenje bez parfema s pH 5,5.
- Koristite higijenski tuš [2] [3] [4] [7] [8] [9] [10].
Što su analne rese i treba li ih ukloniti?
Hemoroidi su česta patologija koja se danas nalazi čak i kod djece. Nakon liječenja konzervativnim metodama ili u slučajevima samoizlječenja, viseći nabori kože ostaju na mjestu vanjske proširene vene. Možda se ne zamaraju, ali u nekim se slučajevima upale. Nelagoda, bol i svrbež nastavljaju se sve dok se izrasline ne uklone. Postoji mnogo različitih tehnika za uklanjanje viška kože. Svi su oni učinkoviti, ne daju komplikacije, s kratkim razdobljem rehabilitacije.
Metode uklanjanja analnih resa
Uklanjanje analnih resa ne provodi se uvijek, jer nisu bolest i ne štete zdravlju. Ovo je uglavnom estetski problem koji uzrokuje psihološku nelagodu. Višak kože oko anusa može se neovisno otkriti tijekom higijenskih postupaka. Ovaj je postupak donekle težak u prisutnosti prekomjerne kože koja počinje pretjerano ugibati u neravnim naborima. Često su uzrok njihove pojave srušeni hemoroidi nakon liječenja..
Ako je prisutnost rese kod hemoroida popraćena bolom, iscjetkom ili svrbežom, pojavi se upala, potrebno je obratiti se liječniku i ukloniti ih.
Što je Analni rub?
Analne fimbrije su izrasline na koži koje nastaju u području nekadašnje venske kvržice i vise u naborima oko rektalnog otvora. Višak kože počinje se stvarati na mjestu djelomično razriješenog hemoroida. To se događa kada venska kvržica počne popuštati sama od sebe ili pod utjecajem terapije. Resa je moguća nakon hemoroidektomije, kada se čvor ukloni, ali dio "dodatne" kože ostaje. Pojavljuju se i tijekom porođaja, kada se zbog naprezanja venski čvorovi povećavaju. Redoviti pokušaji počinju istezati kožu iznad sebe.
Veličine formiranih nabora su različite: od 0,5 do 1,5 cm.
Postoji li potreba za uklanjanjem bora?
Kožne formacije oko anusa, koje nisu komplicirane upalnim procesom, ne uzrokuju nikakve subjektivne senzacije. Oni mogu stvarati neugodnosti prilikom izvođenja higijenskih postupaka, dovesti ne samo do fizičke, već i do psihološke nelagode. Ako se to ne dogodi, nabore kože ne treba uklanjati. Neki ljudi ne osjećaju nelagodu rese i ne obraćaju pažnju na njih.
U slučaju kada se izraze neugodne senzacije i krše uobičajeni ritam života, uklanjaju se. Operacija je propisana samo na zahtjev pacijenta. Većina ljudi sa sličnim nedostatkom želi ga se riješiti, bez obzira na kliničke manifestacije..
Zašto su hemoroidni rubovi opasni??
Pod određenim okolnostima može se dogoditi infekcija, praćena upalom fimbrije. Uzrok upalnog procesa, uz trudnoću i porod u žena, su:
- nedovoljno poštivanje higijenskih mjera;
- kronični zatvor kad stolica zahtijeva napor;
- hemoroidi u pogoršanju;
- proktitis;
- kriptitis;
- ignoriranje liječenja drugih akutnih i kroničnih patologija crijeva;
- kirurške intervencije;
- infekcija.
S obzirom na ove razloge, postoje određene rizične skupine, koje uključuju osobe osjetljive na stvaranje kožnih lezija:
- osobe s disfunkcijom crijeva (zatvor ili proljev);
- žene koje planiraju trudnoću;
- sportaši koji se bave sportovima snage;
- radnici koji svakodnevno dižu utege povezane sa sjedilačkim radom ili duljim stajanjem tijekom dana.
Samoizlječivi hemoroidi dovode do činjenice da se "suvišna" koža ispružena oko anusa ne vraća u svoje prethodno stanje zbog prenesenog upalnog procesa i visi u bezobličnim naborima. Njihova duljina određena je veličinom razriješenog čvorića. To je najčešći uzrok takvih nedostataka..
Uz nedovoljne higijenske mjere razvija se upala nabora kože. Svi upalni procesi u rektumu dovode do njihove infekcije. Očituju se tipičnom kliničkom slikom: bol ili nelagoda, analni svrbež, vrućica, opća malaksalost.
U ovom slučaju potrebno je hitno liječenje. Inače, vjerojatno će se razviti komplikacije u obliku:
- nekroza;
- ulceracija sluznice;
- paraproctitis - suppuration of subkutanog tkiva;
- sepsa.
U određenim slučajevima povremene bolnosti u rubnom području zamjenjuju se dugim asimptomatskim razdobljem. Povezan je s kroničnim tijekom hemoroida.
Pod krinkom izraslina na koži često se skrivaju novotvorine:
- polipi;
- papilomi.
Pripadaju prekanceroznim stanjima, povećavajući rizik od njegovog nastanka, i zahtijevaju obveznu dijagnozu.
Koje se metode koriste za uklanjanje analnih rese?
Ako pacijent odluči ukloniti izrasline na koži ili postoje indikacije za njihovo liječenje, postoji nekoliko učinkovitih metoda. Samo će proktolog moći odrediti kako ukloniti višak kože nakon hemoroida bez boli i neugodnih posljedica. Liječnik će odabrati najprikladniji način uklanjanja resica i savjetovati kako izbjeći komplikacije. Trenutno se koristi za liječenje analnih nabora kože:
- brzo uklanjanje;
- kriodestrukcija;
- radio val;
- laserska metoda.
Svaka od ovih metoda ima svoje prednosti i nedostatke. Konzervativne metode nisu prikladne zbog činjenice da višak kože neće nestati pod utjecajem lijekova.
Izbor određene metode liječenja ostaje na liječniku. Proktolog objašnjava pacijentu sve pozitivne aspekte tehnike koja mu je prikladna. Zahvaljujući inovativnim tehnologijama uklanjanje resa je brzo i bezbolno. Ovisno o odabranoj tehnici, uzimajući u obzir broj kožnih izraslina dostupnih pacijentu, operacija traje od 10 do 60 minuta. Nakon zahvata pacijent se može vratiti svom uobičajenom načinu života. Dugotrajni oporavak nije potreban: radna sposobnost nije narušena. Ako se slijede sve medicinske preporuke, stanje se ubuduće neće kršiti.
Kirurška intervencija
Trenutno je kirurško uklanjanje rese skalpelom zastarjela metoda. No, unatoč tome, i dalje se široko koristi. Kirurška metoda ne predstavlja tehničke poteškoće u operaciji, ne uzrokuje komplikacije, ali ima nedostatke:
- dugo razdoblje rehabilitacije;
- stvaranje ožiljka.
Budući da se tijekom kirurškog postupka uklanjaju fragmenti kože, preduvjet je šivanje. Izlječenje se odvija određeno vrijeme, koje je pacijent prisiljen provesti u bolnici.
Kriodestrukcija
Jedna od poštednih minimalno invazivnih metoda je izlaganje ultra niskim temperaturama. Oni uništavaju tkiva u roku od 2-3 minute. Koža se smrzava pod utjecajem tekućeg dušika, a tijelo se toga riješi bez traga. U ćelijama nakupina događaju se razarajući procesi, tkiva se postupno uništavaju. Metoda je potpuno bezbolna, jer su živčane stanice izložene niskim temperaturama. Stoga se sredstva za ublažavanje boli ne koriste. Nakon kriodestrukcije nije potreban dugotrajni oporavak.
Uz gore navedeno, u usporedbi s klasičnim kirurškim uklanjanjem, tehnika ima još nekoliko prednosti. Zbog niskih temperatura posude se naglo sužavaju. O:
- krvarenje i modrice se ne stvaraju u budućnosti;
- ne javlja se bol ili nelagoda.
- Ostaje mali ožiljak.
- Zacjeljivanje nakon zahvata traje 10-14 dana.
Postoje kontraindikacije. Oni se odnose na stanje reproduktivnih organa:
- akutne infekcije;
- deformacije i tumori.
Ne izvodi se manipulacija za kronične bolesti unutarnjih organa u fazi dekompenzacije.
Lasersko uklanjanje
Infracrveno zračenje je osnova laserskog djelovanja. Toplinska infracrvena zraka usmjerena je na podnožje rubova, a pomicanjem svjetlosnog vodiča vrši se koagulacija u 3-4 točke, ostavljajući praznine od 0,5 cm.
Metoda radio valova
Radiovalovi su trenutno najprogresivnija metoda liječenja resa. Izvodi se pomoću aparata Surgitron. Radi se o radio nožu koji emitira visokofrekventne radio valove (3,8-4 MHz). Postoji beskontaktna disekcija tkiva, koagulacija zjapećih žila (valorizacija). S obzirom na to da uređaj ne vrši mehanički pritisak na mjesto udara:
- ne dolazi do opeklina ili ozljeda;
- tkiva se brzo obnavljaju;
- nisu potrebni šavovi.
Metoda visoke preciznosti, okolni epidermis nije pogođen.
Postupak je potpuno bezbolan, jer radio valovi ne utječu na živčane i mišićne stanice. Radio valovi djeluju baktericidno, pa se infekcija ne događa. Manipulacija se izvodi ambulantno, nakon čega pacijent odlazi kući.
Metoda uklanjanja resa pomoću radio valova je najnježnija i vrlo estetska. Uz njegovu pomoć postiže se kozmetički učinak - poboljšava izgled analnog područja, nakon operacije ne ostaju tragovi. Prednosti u odnosu na druge medicinske tehnike, posebno u odnosu na tradicionalnu kiruršku resekciju, učinile su visokofrekventne radiovalove popularnim i traženim liječenjem.
Ova metoda je najučinkovitija i najsigurnija od svih koja se koriste za uklanjanje analnih rese. Unatoč tome, ima određene kontraindikacije:
- trudnoća;
- onkološki procesi;
- glaukom;
- epilepsija;
- dijabetes;
- akutne zarazne bolesti;
- prisutnost pacemakera.
U potonjem slučaju, pod utjecajem valova, rad pacemakera može biti poremećen razvojem poremećaja ritma i zastoja srca..
Posljedice ekscizijske kirurgije i razdoblja oporavka
Razdoblje oporavka ovisi o odabranoj metodi liječenja, ali općenito je bezbolno i brzo. Komplikacije nakon uklanjanja resa razvijaju se ako pacijent ne slijedi liječničke preporuke.
Važno je pažljivo se pridržavati svih higijenskih pravila, posebno u prva tri dana nakon operacije. Da bi se izbjegao recidiv, propisana je dijeta. Određena ograničenja u načinu rada i načinu života također su nužna, s obzirom na to da je pojava nabora na koži povezana s hemoroidima:
- povećati tjelesnu aktivnost;
- eliminirati stresne situacije;
- odmori se;
- pravilno jesti.
Kako bi se smanjile moguće negativne posljedice, propisan je pregled prije operacije. To je neophodno radi isključivanja kroničnih bolesti, patologije zdjeličnih organa, trudnoće, dijabetesa melitusa i drugih stanja u kojima su kirurške intervencije kontraindicirane. Ovo su standardne laboratorijske i funkcionalne studije koje se rade prije bilo koje operacije:
- krvne pretrage - biokemijske, općenito, RW, na HIV, šećer;
- opća analiza urina;
- radiografija OGK ili FLH;
- Ultrazvučni OBP.
Potreban je pregled terapeuta koji će, ako je potrebno, imenovati konzultacije s uskim stručnjakom..
Ako se nakon operacije pojave bolovi, propisuju se sredstva za ublažavanje boli, lokalno - masti:
- Levomekol (antibiotik levomicetin s metiluracilom, koji povećava lokalni imunitet i ubrzava zacjeljivanje);
- Oflomelid (antibiotik ofloksacin s metiluracilom i lidokainom, lokalni anestetik);
- Dexpanthenol - za ubrzavanje epitelizacije;
- Aurobin (lidokain, prednizolon, dekspantenol).
Kako bi izbjegli ozljede, proktolozi ne savjetuju upotrebu toaletnog papira tijekom rehabilitacije. Kod kuće je bolje prati toplom vodom i neutralnim sapunom, izvan kuće - koristite mokre maramice za dezinfekciju. To će vam pomoći izbjeći svrbež, nelagodu, bol, infekciju..
Da se hemoroidi ne bi pojavili ili pogoršali, morate uspostaviti pravilnu prehranu: izuzeti začinjenu, masnu, dimljenu hranu, hranu koja uzrokuje nadutost, alkohol, piti puno tekućine - do 2 litre vode bez plina dnevno. Takve mjere će spriječiti zatvor, a time i hemoroide. Upravo je hemoroidalna bolest glavni razlog pojave resa..
Ako postoje poteškoće s defekacijom i morate gurnuti, proktolog će propisati laksative za vrijeme rehabilitacije. Tvrdi izmet tijekom pražnjenja crijeva ozlijeđuje osjetljivu sluznicu nakon kirurškog liječenja, a naprezanje doprinosi pogoršanju hemoroida.
Posebne vježbe ojačat će mišiće anusa i male zdjelice. Dobar učinak pružaju:
- Kegelove vježbe (naizmjenično zatežu i opuštaju mišiće anusa i perineuma);
- planinarenje.
Zahtijeva dobar odmor i spavanje najmanje 8 sati, isključujući stres.
Trošak operacije uklanjanja resa
Cijena bilo koje operacije, uključujući uklanjanje resa, ovisi o nekoliko čimbenika. Cijena bilo kojeg kirurškog zahvata uključuje:
- savjet liječnika;
- ispitivanje;
- status i mjesto klinike;
- dostupnost i kvaliteta opreme koja će se koristiti za liječenje;
- potreba za anestezijom i sama anestezija.
Kirurško uklanjanje rese skalpelom tehnički nije teško. Ali potrebno je ublažavanje boli. Razdoblje rehabilitacije tijekom kojeg je pacijent u bolnici u prosjeku je 10 dana. To je uključeno u cijenu liječenja.
U prosjeku je cijena od 5.500 rubalja, minimalna cijena je 1.500 rubalja. Trošak ovisi o načinu liječenja.
Najskuplja je metoda radio valova. Ako se uklanjanje resa planira provesti metodom radio valova, potrebno je pronaći medicinsku ustanovu u kojoj postoji aparat za ovu operaciju te saznati ima li bolnica kvalificirane i iskusne proktologe koji poznaju tehniku izvođenja operacije. To povećava troškove postupka. U prosjeku, troškovi uklanjanja rese s aparatom Surgitron su oko 12 000 do 30 000 rubalja. Cijene u različitim gradovima i klinikama variraju, ali ostaju visoke. U Moskvi je maksimalna cijena za izrezivanje rese sa Surgitronom 91.506 rubalja.
Pri odabiru metode liječenja, morate uzeti u obzir svrhu operacije. Ako je glavni pokazatelj njegovog ponašanja estetika, tada se koriste radio valovi. Ako se planira riješiti hemoroidalnog procesa i ukloniti resice, izbor alata za rezanje nije važan: pozitivan učinak doći će od skalpela i lasera ili nakon druge minimalno invazivne intervencije.
Je li moguće riješiti problem nekirurškim metodama?
Ako pacijent ima analne rese, nemoguće ih je liječiti konzervativnim metodama s pozitivnim rezultatom, kako je naznačeno. Nema masti, tableta ili injekcija za suvišnu kožu. A također je nemoguće ukloniti rese uzimanjem dekocija, infuzija ili drugih tradicionalnih lijekova. Nabori kože ne mogu se izliječiti bez kirurških metoda. Stoga, ako proktolog savjetuje da se riješite izraslina, to trebate učiniti pravovremeno..
Ako se ovaj nedostatak subjektivno ne manifestira ni na koji način i ne uzrokuje nelagodu i bol, tada resice možda neće biti uklonjene neko vrijeme. U tom slučaju, pacijenta treba pregledati radi razjašnjenja dijagnoze kako bi se osiguralo da nema polipe ili zastrašujuće novotvorine, koje se smatraju prekanceroznim. Temeljita higijena mora biti na prvom mjestu kako bi se izbjegla infekcija. U budućnosti, u slučaju upale, vlage, nelagode, neće biti moguće učiniti bez kirurške intervencije.
U onim slučajevima kada proktolog nakon pregleda predloži operaciju uklanjanja resa, ne biste je trebali odbiti. Nakon njegove primjene, rizik od povratka hemoroida značajno se smanjuje. Višak kože nestaje, a s njom nestaju i nelagoda i vjerojatnost recidiva bolesti.