Sada znate sve načine za liječenje tromboflebitisa!
Tromboflebitis je upalna venska bolest koju karakterizira stvaranje krvnog ugruška i poremećen protok krvi u zahvaćenoj posudi. Najčešće ova patologija utječe na venski sustav nogu..
Razlozi za to mogu biti različiti. Dugotrajne proširene vene s neadekvatnom terapijom, kirurškim intervencijama i kroničnim zaraznim bolestima mogu uzrokovati akutni tromboflebitis donjih ekstremiteta, za čije liječenje je potrebna hitna hospitalizacija, a često i kirurški zahvat. Prognoza za život i oporavak u potpunosti ovisi o pravodobnosti i ispravnosti poduzetih mjera.
Kako posumnjati na problem
Da bi liječenje patologije bilo uspješno, potrebno je što prije posjetiti liječnika. A za to morate znati kako se ova bolest manifestira..
Simptomi tromboflebitisa prilično su specifični i uključuju:
- Bol u nozi prštajućeg karaktera. U početku je prilično tolerantan, ali se postupno povećava. Pri hodu i oslanjanju na zahvaćenu nogu, bol postaje puno intenzivnija, oštra.
- Crvenilo kože iznad trombozirane vene. Često je zahvaćena posuda vidljiva kroz kožu kao crveno-plavi oštro bolan čvor.
- Ispod tromboze, koža prvo problijedi, na kraju dobije plavu boju.
- Ako je vena potpuno začepljena i razvije se ishemija, povremena klaudikacija (zbog bolova i grčeva u hodu).
- Uobičajeni simptomi su vrućica, slabost, hladan znoj itd..
Ozbiljnost manifestacija ovisi o vrsti zahvaćene vene. Ako je periferna posuda trombozirana, simptomi nisu toliko akutni, jer se dio opskrbe udova održava kolateralima.
Kada se tromboza razvije u dubokoj veni, upala je akutna. Krv ne teče u periferne žile, a noga ispod zahvaćenog područja potpuno je lišena opskrbe krvlju.
Stoga će bol biti intenzivnija, promjene u boji kože pojavit će se brže, a opći simptomi će se postupno povećavati..
Stupanj ishemije u tromboflebitisu dubokih vena nogu prikazan je u tablici:
| Stadij ishemije | Simptomi |
| 1. faza | Bolovi u mišićima samo uz veliki fizički napor |
| Faza 2 | Bol i hromost u hodu od 200 metara ili više |
| Faza 3 | Bol i mlitavost manje od 200 metara |
| Faza 4 | Povremena klaudikacija nakon nekoliko koraka, bol u mirovanju |
| Faza 5 | Nekrotične promjene na koži (trofični čirevi, gangrena prstiju, stopala, nogu) |
Tko je u opasnosti?
Nekoliko skupina osoba može patiti od razvoja patologije, čemu se može pripisati sljedeće:
- Osobe koje se bave sjedilačkim načinom života. Možda nisu nužno oni koji dežuraju za računalom ili u uredu. Bolest je tipična za kamiondžije, autodizalice, kao i predstavnike drugih profesija, kada postoji hitna potreba za stalnim sjedenjem. U ovu skupinu mogu se uključiti starije osobe..
- Osobe s poviješću predstavnika s proširenim venama.
- Trudnoća. Tijekom porođaja, kao i u posljednjem tromjesečju trudnoće, žile su komprimirane. U to vrijeme najčešće se javlja tromboflebitis dubokih vena, proces je lokaliziran u području nogu ili bedara.
- Paralizirani i teško bolesni ljudi. Ljudi koji su dugo vezani za krevet pate od oštećenog protoka krvi, u žilama se stvaraju zagušenja.
- Prekomjerna težina - povećano opterećenje nameće se nogama, mišići i vene su preopterećeni. Većina pretilih ljudi pati od proširenih vena. Istodobno se mogu razviti i duboki i površinski tromboflebitis.
Naravno, uopće nije potrebno da će sve gore navedene osobe patiti od razvoja bolesti, ali rizik od oboljenja je i dalje veći.
Simptomi bolesti
Patološki proces uvjetno je podijeljen u dvije vrste, svaki od njih razmotrit ćemo u nastavku..
Površinski
Nije teško prepoznati simptome takvog tromboflebitisa..
Sljedeće je karakteristično za patologiju:
- hipermija nad oštećenom posudom;
- na bolesnom udu razvija se edem;
- prisutnost boli.
Simptomi koji prate razvoj patologije uzrokuju nelagodu kod pacijenta, uslijed čega mora potražiti pomoć u medicinskoj ustanovi (vidi Tromboflebitis: što je to, uzroci, simptomi, metode liječenja). S započetim pravodobnim liječenjem, opća dobrobit se ne mijenja.
Duboko
Ovu vrstu karakterizira skriveni razvoj, simptomi u prvoj fazi su gotovo nevidljivi.
Znakovi tromboflebitisa mogu biti sljedeći:
- Postoji osjećaj težine, pečenja. Nelagoda će biti prisutna ovisno o tome gdje se stvorio krvni ugrušak. Ako se razvije tromboflebitis vena na nozi, nelagoda će utjecati na nogu i područje ispod nje.
- Natečenost je prisutna. U prvoj fazi razvoja bolesti to može biti neprimjetno, jer je edem lokaliziran u unutarnjim tkivima.
- Sindrom boli, može se izraziti snažno ili slabo, pokretom postaje jači.
Kako patološki proces napreduje, pacijent će početi patiti od vrućice, slabosti. Nažalost, mnogi pomoć potraže kasno, zbog čega ima toliko komplikacija..
Zašto je patologija opasna??
Ako liječenje bolesti nije započeto na vrijeme ili se bolesnik nije pridržavao preporuka liječnika, mogu nastati brojne komplikacije:
- krvni ugrušak se odlijepi;
- počet će se pridruživati sekundarna infekcija;
- duž vene razvija se patološki proces.
Svako od ovih stanja razmotrit ćemo u nastavku..
Odvajanje krvnog ugruška
Ugrušak stvoren u donjem ekstremitetu može se odvojiti u bilo kojem trenutku, protokom krvi može ići u bilo koji dio tijela. Tromb može blokirati lumen cijele žile ili malog dijela. Ako se dogodi potpuna blokada, protok krvi će se zaustaviti, javljaju se strahovi za život pacijenta.
Među njima su sljedeći:
- Plućna embolija. Blokiran je plućni protok krvi, pacijentov dišni sustav prestaje funkcionirati. Smrt nastupa za nekoliko minuta. Nažalost, pomoć u ovom slučaju može se pružiti samo u bolnici, jer se za to daju trombotički lijekovi i izvode druge manipulacije. Ali budući da se simptomi iznenada javljaju, pacijent jednostavno nema vremena potražiti pomoć u bolnici..
- Srčani udar - trombom je blokiran koronarni krvotok. Ovisno o pokrivenom području, može se dogoditi lagani ili opsežni srčani udar. Prognoza za pacijenta ovisi o stanju srčanog mišića, kao i o tome koliko je pravovremeno pružena pomoć.
- Moždani udar. Prognoza u ovom slučaju također ovisi o tome kako se pruža pravodobna pomoć, kao i o zahvaćenom području mozga. Većina ljudi nakon moždanog udara ne može se potpuno oporaviti, uslijed čega ostaju onesposobljeni..
- Gangrena. Pojavljuje se kada se tromboflebitis dugo razvija bez simptoma, stagnacija krvotoka dovodi do nekroze tkiva i mišića. Ud postaje plavkaste boje, javlja se nepodnošljiva bol. Liječenje uključuje amputaciju.
Svaka je komplikacija opasna, pacijent može koštati ne samo zdravlja, već i života.
Razvija se sekundarna infekcija
Dodatak infekcije dovodi do razvoja upalnog procesa oko krvnog ugruška. Kako se upala razvija, počinje se pojavljivati gnojni eksudat, koji zauzvrat može izazvati topljenje krvnog ugruška. Apscesi će se zajedno s protokom krvi dalje širiti tijelom.
Glavna komplikacija je sepsa krvi. Ali upala se može lokalizirati negdje na zasebnom području, što će dovesti do upale na određenom mjestu tkiva ili organa. Upala mozga opasna je za pacijenta.
Razvoj patološkog procesa
Može se činiti da progresivni tromboflebitis nije opasan za zdravlje, ali mišljenje je pogrešno. Patološki proces počet će se širiti posudom, što kao rezultat može doseći ulaz u malu zdjelicu. Ako se ne liječi, spolne će funkcije biti oslabljene, počet će se razvijati kronična venska insuficijencija..
Muškarci bi trebali znati da se čak i nakon uklanjanja patološke vene rad spolnih funkcija ne obnavlja uvijek, zbog čega bi liječenje trebalo započeti na vrijeme.
U videu u ovom članku, primjer razvoja komplikacija:
Dijagnostika
Bolest je složena, a za dijagnozu nije dovoljno samo pregledati udove. Treba uzeti u obzir da bol, temperatura i drugi simptomi mogu ukazivati na razvoj druge patologije. Da bi se terapija mogla provesti učinkovito i bez posljedica, potrebno je razumjeti uzrok razvoja bolesti..
Dijagnostika započinje fizičkim pregledom i ispitivanjem pacijenta. To će otkriti uzrok početka bolesti, nakon čega se izrađuje daljnji akcijski plan.
Pacijentima se mogu dodijeliti sljedeći postupci:
Tromboflebitis - simptomi i liječenje
Bol u nozi ili ruci, lagano crvenilo i ispupčenje vene toliko poznato mnogim ljudima - je li ovo bezazleno stanje na koje ne biste trebali obratiti pažnju? Forewarned je unaarmed. Razmotrimo danas bolest tromboflebitis i sve što je s tim povezano.
Što je tromboflebitis?
Tromboflebitis je bolest krvožilnog sustava, koju karakterizira upala zidova vena s daljnjim stvaranjem krvnih ugrušaka u kratkom vremenu. To dovodi do suženja lumena krvotoka i poremećene cirkulacije krvi. Tkivo koje okružuje venu također može biti uključeno u upalni proces, koji se izvana izražava crvenilom i drugim oštećenjima na površini kože.
U suvremenoj specijaliziranoj literaturi tromboflebitis se može naći pod pojmovima "tromboza površinskih vena" (TPV, površinski tromfboflebitis) i "duboka venska tromboza (DVT, duboki tromfboflebitis), što odmah daje točniju sliku o lokalizaciji patološkog procesa. Mnogi liječnici pod tromboflebitisom podrazumijevaju uglavnom poraz površinskih vena..
Poznate su i druge, slične dijagnoze - "varikotromboflebitis" (ukazuje na oštećenje proširenih vena) i "flebotromboza" (na početku nastaje tromb iz kojeg se razvija upala venskog zida.
Glavni simptomi tromboflebitisa ovise o lokalizaciji patološkog procesa, ali u većoj mjeri to su lokalni bolni osjećaji, eritem,
Glavni uzroci bolesti su traume krvnih žila, kod kojih se na mjestu ozljede javlja mrlja leukocita i trombocita kako bi se spriječio gubitak krvi. Važni, a možda i glavni čimbenici u nastanku tromboflebitisa su proširene vene, povećana razina lošeg kolesterola u krvi, infekcije, sjedilački način života, hipotermija.
Zlonamjernost procesa stvaranja tromba leži u njegovoj sposobnosti da se daljnjim kretanjem duž kanala odvoji od unutarnjeg zida krvne žile, dok se raspada u manje trombe i blokira cirkulaciju krvi na različitim mjestima dok se kreće. U nekim slučajevima krvni ugrušak dolazi do srčanog mišića ili mozga, uzrokujući takve smrtonosne bolesti kao što su infarkt miokarda, moždani udar i druge..
Razvoj bolesti (patogeneza)
Stvaranje krvnih ugrušaka u krvotoku prirodna je reakcija tijela na oštećenje vena, arterija i drugih žila. Kada se naruši integritet, stvaraju se faktori zgrušavanja krvi, koji su skupina tvari, u većoj mjeri različiti proteini s organskim tvarima (fibrinogen, protrombin, tromboplastin i drugi) sadržani u plazmi i trombocitima, koji, grupirajući se zajedno, doslovno zatvaraju "rupu". Međutim, na mjestu oštećenja razvija se upalni proces, koji doprinosi edemu žile i njenom sužavanju, pa čak i membrani iz nakupine trombocita.
Vodeću ulogu u stvaranju tromboflebitisa igraju 3 čimbenika, koja se nazivaju i "Virchowova trijada":
- Oštećenje plovila koje može nastati ozljedom ili razvojem upale različite etiologije;
- Promjene u zgrušavanju krvi (trombofilija, Leidenova mutacija);
- Smanjena venska cirkulacija (ateroskleroza, pretilost, proširene vene itd.).
Statistika
Prema medicinskim podacima, broj potvrđenih dijagnoza je oko 0,5 na 1000 osoba mlađih od 30 godina i oko 1,5 na 1000 među starijim osobama. Štoviše, žene s ovom bolešću javljaju se 2-3 puta češće od muškaraca..
Lokalizacijom - tromboflebitis velike safenske vene javlja se u oko 65-80% bolesnika, mala saphena vena u 10-20% i 5-10% otpada na bilateralnu varijantu.
Među etiološkim čimbenicima prevladavaju proširene vene donjih ekstremiteta - do 62% bolesnika.
ICD-10: I80, I82.1
ICD-10-KM: I80.0
ICD-9: 451
ICD-9-KM: 451,0, 451,2
Simptomi
Simptomatologija bolesti ovisi o lokalizaciji procesa, njegovoj etiologiji i zdravstvenom stanju pacijenta. U nekih su ljudi kliničke manifestacije potpuno ograničene na lokalne manifestacije i praktički ih ne smetaju.
Prvi znakovi tromboflebitisa
- Osjećaj boli u području upale i stvaranja tromba;
- Na površini kože pojavljuje se mali pečat u obliku kuglice koji teži nestati ako je noga ispružena;
- Na mjestu upalnog procesa koža postaje crvena, iako je hiperemija ograničena samo venom, t.j. ima jasne granice i ne proteže se na široka područja;
- Ako su okolne vene uključene u upalu, na površini se može primijetiti "venska mreža" nalik na mrežu..
Glavni simptomi tromboflebitisa
- Bolni osjećaji u nozi ili ruci, na mjestu tromba, pogoršani palpacijom upaljenog područja ili oštrom promjenom položaja tijela, s gorućim ili pulsirajućim karakterom.
- Lokalno povišenje temperature, svrbež, oteklina, crvenilo, s jakim ili potpunim začepljenjem, plavim promjenama boje, ponekad većim dijelom ili u cijelosti cijele noge;
- Napredak bolesti može dovesti do općeg povišenja tjelesne temperature do 38 ° C;
- U slučaju infekcije upaljenog područja pojavljuju se gnojni procesi (apsces), dok su bolovi vrlo pojačani i zabrinjavaju osobu u bilo kojem stanju, čak i u nedostatku pokreta;
- Ako su periferne vene uključene u patološki proces, venska mreža postaje izraženija, obojena tamnoplavim tonovima;
- Povećava se regionalni limfni čvor, posebno se ova manifestacija brzo pokazuje u zaraznoj prirodi bolesti;
- Opijenost tijela, izražena pogoršanjem apetita, mučninom, općom slabošću, blijedom kožom itd. - pojavljuje se s apscesima i drugim gnojnim procesima.
Kliničke manifestacije ovisno o zahvaćenoj veni
Simptomi površinskog tromboflebitisa. Primjećuju se gore navedeni znakovi - lokalizirana bol, hiperemija, edem, hipertermija, povećanje veličine i zbijanje zahvaćene žile. Bol se pojačava u trenutku sondiranja "čvora" ili aktivnog pokreta tijela. U slučaju produženog kroničnog tijeka, potkožno tkivo se zadeblja i, sukladno tome, lokalno stanjivanje kože, što može pridonijeti stvaranju trofičnih čira koji dugo ne zarastaju.
Duboki simptomi tromboflebitisa. Glavni simptom je oštra pucajuća bol u dubini noge, koja se donekle smanjuje kada ud leži ili kada je na povišenom mjestu, ali pojačava se palpacijom, pokušajima sjedanja ili stajanja na nepotpunom stopalu. U rijetkim slučajevima bol je suptilna. Oticanje uda također se pojavljuje s prijelazom u ingvinalno-skrotalnu regiju, stražnjicu, pa čak i prednji dio trbušne šupljine. Boja kože suprotna leziji poprima cijanozu, a sama koža na ovom mjestu postaje napeta, s blagim sjajem. Karakteristično za duboki tromboflebitis i simptome Mosesa, Lovenberga, Opitsa-Raminesa.
Ako se patološki proces razvije u bedrenoj veni ili dubokim zdjeličnim venama, primjećuje se tupa bol, pojačana dubokom palpacijom. Ponekad postoji oteklina i bol u udu. U preponama se može pojaviti opipljiva kvržica.
Kada je zahvaćena šuplja vena ili ilijačna vena, pojavljuju se otekline, bol i crvenilo / plavljenje venskih kanala u prednjem dijelu trbuha. Obje noge mogu također nateći.
Simptomi tromboflebitisa na rukama. Pojavljuje se uglavnom zbog injekcija ili drugih čimbenika koji oštećuju kožu, a kod kojih postoji lokalna bol, otvrdnuće, oteklina, crvenilo kože. Širenje patološkog procesa na dublje dijelove venskih žila praktički se ne događa.
Ozbiljnost patologije na bilo kojem području uglavnom ovisi o veličini tromba i broju okolnih žila uključenih u proces.
Komplikacije tromboflebitisa
Komplikacije tromboflebitisa površinskih vena mogu biti:
- Razvoj duboke venske tromboze;
- Celulit ("narančina kora");
- Gangrena nogu ili ruku;
- Raspodjela gnojnih embolija (otkinutih krvnih ugrušaka) kroz krvožilni sustav uz daljnje stvaranje sepse;
- Plućna embolija (PE), koja, iako vrlo rijetka, može dovesti do smrti pacijenta.
Komplikacije dubokog venskog tromboflebitisa mogu biti:
- Posttrombotska bolest s pojavom trofičnih čireva koji dugo ne zarastaju, ekcemi;
- Sepsa;
- Plućna embolija (PE), što dovodi do zatajenja disanja i srca;
- Infarkt pluća;
- Flegmazija (bijela ili plava).
Razlozi za tromboflebitis
Za razvoj tromboflebitisa neophodna je kombinacija nekoliko čimbenika, među kojima prevladavaju:
- Infekcija tijela raznim vrstama patogenih mikroorganizama - virusima, bakterijama, gljivicama, protozoama i drugima;
- Polagani protok krvi, što može pridonijeti sjedilačkom i sjedilačkom načinu života (tjelesna neaktivnost), dehidraciji, bolestima krvi;
- Sklonost trombozi - posebno karakteristična za varikozne vene (do 60% svih slučajeva), hemofiliju, koagulopatiju, promjene u sastavu krvi, povezanu trombocitopeniju, smanjenu proizvodnju faktora rasta trombocita u koštanoj srži, pretilost;
- Nasljednost, koja je posebno izražena kod patologija poput varikoznih vena (varikozne vene);
- Ozljeda krvnih žila, uklj. injekcije, uzimanje krvi za analizu, ugradnja katetera, operacije, pobačaji, kontuzija mekog tkiva, frakture udova i drugo;
- Smanjenje reaktivnosti imunološkog sustava, što najčešće potiču hipotermija, stres, hipovitaminoza, prisutnost kroničnih infekcija, zlouporaba alkohola, trovanja;
- Loše navike - alkoholizam, pušenje;
- Trudnoća, u kojoj dijete unutar trbuha, dok raste i razvija se, može stegnuti krvne žile zdjelice;
- Nekontrolirani unos lijekova, posebno hormonalne prirode (u liječenju PMS-a, menopauze i drugih stanja, oralnih kontraceptiva), citostatika;
- Nošenje uske odjeće koja steže krvne žile - uske hlače (posebno za djevojčice), malo donje rublje, uske cipele, kao i gipsani zavoji, zavoji;
- Pojava malignih tumora (karcinoma), posebno tumora pluća, gušterače i želuca;
- Ostale bolesti i stanja - alergije, ateroskleroza, hemoroidi, infarkt miokarda, paraliza, stanje nakon moždanog udara,
Rizične skupine
- Uredsko osoblje;
- Osobe koje često koriste drugu vrstu prijevoza za svoje kretanje - taksisti, kamiondžije i drugi vozači;
- Žene koje koriste hormonalne lijekove;
- Osobe s prekomjernom težinom;
- Trudnice i one koje su rodile dijete;
- Neaktivne starije osobe.
Vrste tromboflebitisa
Klasifikacija tromboflebitisa je sljedeća:
S protokom:
Akutna - karakterizira akutni tijek s jakim sindromom boli, lokalnim i općim porastom tjelesne temperature, edemom, hiperemijom i ponekad cijanozom. Traje do 1 mjeseca.
Subakutni - traje do 6 mjeseci.
Kronični - karakteriziran je periodičnim recidivima bolesti i dugim tijekom, često tajnim. Simptomi su blagi, pojačani fizičkim naporima ili izloženošću patološkim čimbenicima.
Lokalizacijom
Površinski (tromboflebitis površinskih vena) - karakteriziran lokalnim manifestacijama u obliku bolnih brtvi i crvenila, oteklina upaljenog područja i drugih znakova, o čemu smo pisali ranije u članku. Najčešće se razvija u nogama.
Duboko (duboki venski tromboflebitis) - razvoj se uglavnom događa u dubokim venama nogu (femoralna) i maloj zdjelici; u manjoj mjeri - u šuplju venu, portalne i jetrene vene. Karakterizira je oticanje zahvaćenog uda, duboko skrivena bol koja se može proširiti na cijelu nogu i pojačati palpacijom.
Paget-Schroetterova bolest - patološki se proces razvija u aksilarnim i subklavijalnim venama.
Mondorova bolest - patološki proces utječe na safenske vene prednjeg zida prsne kosti.
Budd-Chiarijeva bolest - patološki proces se razvija u jetrnim venama (portal i drugi).
Dijagnostika tromboflebitisa
Dijagnoza tromboflebitisa uključuje sljedeće metode ispitivanja:
- Vizualni pregled, palpacija, prikupljanje pritužbi, anamneza;
- Ekspresni testovi u obliku koraka i testova zaprega;
- Flebografija;
- Ultrazvuk - angioskeniranje vena, doplerografija, sonoelastografija;
- Reovazografija donjih ekstremiteta;
- Računalna tomografija (CT), CT angiografija;
- Rentgen prsnog koša (kako bi se isključila plućna embolija) - u kroničnom obliku bolesti;
- Opći, biokemijski i koagulološki testovi krvi - proučavanje čimbenika koagulacije;
- Ispitivanje radionuklida pomoću izotopa joda (I-131) i tehnecija (Tc-99).
- Jedan od važnih kriterija u proučavanju biomaterijala je prisutnost mutacije proteina S, nedostatka AT-III, nedostatka antikoagulantnog proteina C, Leidenove mutacije i drugih genetskih polimorfizama.
Liječenje tromboflebitisa
Kako se liječi tromboflebitis? Liječenje bolesti može se propisati tek nakon temeljitog pregleda tijela, jer pogrešna shema i odabir lijekova mogu dovesti do odvajanja krvnog ugruška i vrlo ozbiljnih posljedica. Također, izbor lijekova ovisi o mjestu i etiologiji bolesti..
Režim liječenja tromboflebitisa uključuje:
1. Konzervativna terapija.
2. Fizioterapija.
3. Kirurško liječenje.
4. Prehrana.
Cilj je smanjiti rizik od puknuća tromba i razvoja komplikacija, smanjiti kliničke manifestacije i spriječiti sekundarne trombe.
Opće preporuke
Kod površinskih lezija liječenje se provodi uglavnom kod kuće ili ambulantno. Liječenje dubokog tromboflebitisa provodi se samo u stacionarnim uvjetima, jer tu se mogu stvoriti uvjeti za sprečavanje stvaranja plućne embolije (PE). Osim toga, u stacionarnim uvjetima svakodnevno se može uzimati krv radi kontrole njezine koagulabilnosti, što je posebno važno kod propisivanja antikoagulantne terapije..
Tijekom liječenja liječnik propisuje osiguravanje odmora za zahvaćeno područje, za koje primjenjuju elastični zavoj (ne jako zategnut) ili nose elastične čarape. Elastično donje rublje također sprječava da trombotični čunjevi "strše" prema van, održava vaskularni tonus i smanjuje daljnje napredovanje bolesti u obliku širenja embolija na druge dijelove krvotoka.
Pogođeni ud za ublažavanje natečenosti i poboljšanje mikrocirkulacije, prehrana tkiva, bolje je držati ga u povišenom položaju.
U vrijeme liječenja potrebno je odustati od alkohola (osim minimalnih doza od nekoliko kapi koje se mogu koristiti u narodnom liječenju) i pušenja.
1. Konzervativno liječenje (lijekovi za tromboflebitis)
1.1. Antikoagulansi
Antikoagulanti su lijekovi koji smanjuju funkciju zgrušavanja krvi, kao i sprječavaju prekomjerne krvne ugruške i pomažu u otapanju krvnih ugrušaka. Dijele se na 2 glavne vrste - izravno djelovanje (djeluju smanjenjem trombina izravno u krvi) i neizravno (sprečavaju stvaranje protrombina u stanicama jetre)
Antikoagulanti izravnog djelovanja uglavnom su predstavljeni heparinima male molekularne težine - enoksaparinom (Lovenox, Clexane, Anfibra), natrijevim parnaparinom (Fluxum), dalteparinom (Fragmina) i drugima. Koriste se kao potkožne injekcije do 2 puta dnevno. Karakteriziraju ih minimalne nuspojave i maksimalna učinkovitost.
Neizravni antikoagulanti djeluju izraženije, stoga se koriste strogo pod nadzorom liječnika i laboratorijskih testova. Brojne su ozbiljne kontraindikacije - čir na želucu i dvanaesniku, varikozitet jednjaka, nedostatak proteina C i S, akutna krvarenja i drugi. Među popularnim lijekovima su varfarin ("Warfarin").
U slučaju kontraindikacija za antikoagulanse, liječnik može propisati hirudoterapiju (liječenje pijavicama).
1.2. Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID)
NSAIL - imaju sposobnost ublažavanja bolova, ublažavanja upala i oteklina te razrjeđivanje krvi. Među popularnim NSAIL-ima za flebitis mogu se izdvojiti - "Diklofenak", "Ibuprofen", nimesulidi ("Nimesil", "Afida"), deksketoprofen ("Dexalgin").
Popularne masti za tromboflebitis, koje se mogu propisati umjesto za unutarnju upotrebu, što je važno za površinske patološke procese - "Diklofenak", "Fastum gel", "Voltaren", "Ortofen".
1.3. Ostali lijekovi:
Venotonični, angioprotektori - usmjereni na poboljšanje venskog krvotoka smanjenjem rastezljivosti ovih žila i smanjenjem propusnosti stijenki kapilara: Venarus, Venoruton, Detralex, Phlebodia 600, Anaverol, Eskuzan, Troxevasin.
Sredstva za razgradnju - usmjerena na smanjenje prianjanja trombocita, eritrocita, taloženja i povećanja aterosklerotskih plakova: "Trental", "Reopolyglucin".
Heparinske masti koriste se za trombozu površinskih vena, što u nekim slučajevima pomaže odbiti injekcije, a sukladno tome sprječava nepotrebne traume krvnih žila: "Lyoton", "Hepatrombin", "Heparinska mast". Neke heparinske masti imaju svojstvo i anestezije i ublažavanja upalnog procesa.
Antibiotici - propisani su za gnojne procese i druge znakove bakterijske infekcije, kao i u slučaju otkrivanja bakterija kao izvora bolesti. Izbor antibiotika vrši se na temelju bakterioloških istraživanja i ovisi o vrsti bakterija i njihovoj otpornosti na lijek.
2. Fizioterapija
Fizioterapeutske metode liječenja propisane su nakon prijelaza bolesti iz akutne faze u latentni tijek. Smanjuju rizik od komplikacija.
Popularne metode fizioterapije za tromboflebitis su - magnetoterapija, pulsne struje.
Izvođenje posebnih fizičkih vježbi (terapija vježbanjem), koje su propisane tijekom razdoblja rehabilitacije, blagotvorno djeluju na tijelo.
3. Kirurško liječenje
Kirurško liječenje (operacija) propisuje se u odsustvu pozitivnog učinka konzervativnog liječenja, kao i prijetnje životu pacijenta, na primjer, u slučaju progresivne tromboze s odgovarajućim ishodom u obliku plućne embolije i drugih.
Među glavnim metodama kirurške intervencije su:
Embolektomija - uklanjanje embola (otrgnutog krvnog ugruška) iz krvotoka;
Flebektomija - uklanjanje proširenih vena kirurškim zahvatom.
Ugradnja intrakavalnog kišobranskog filtra - u krvotok se ugrađuje poseban filtar koji sprječava pomicanje embolija u životno opasna područja tijela.
Stentiranje krvotoka (tehnologija Aspirex Straub) koristi se za duboki tromboflebitis i druge bolesti kardiovaskularnog sustava. Na temelju uvođenja posebnog stenta ili balona u mjesto suženja lumena krvne žile, koji ga mehanički proširuje, poboljšavajući time protok krvi. To je minimalno invazivna operacija, stoga je pogodna za gotovo bilo koju dob pacijenta.
Amputacija uda - izvodi se u slučaju gangrenoznih procesa s rizikom od razvoja trovanja krvi (sepsa).
4. Prehrana
Tijekom liječenja raznih tromboza, morate se suzdržati od jedenja teške hrane - masne, pržene, začinjene, dimljene ribe, alkohola.
Istodobno se usredotočite na visoko obogaćenu hranu koja će vam pomoći povećati otpor tijela ne samo na patološke procese, već i na zarazne mikroorganizme..
Liječenje tromboflebitisa narodnim lijekovima
Važno! Prije upotrebe, obavezno se posavjetujte s liječnikom!
Mast od propolisa. Napravite propolisovu mast za koju pomiješajte zdrobljeni propolis i maslac u omjeru 3 do 10. Dobivenu mast upotrijebite kao obloge ili lagano trljanje.
Gusja mast i gavez. Na vodenoj kupelji otopite 100 g gusje masti, a zatim dodajte 30 g nasjeckanog korijena gavez i dinstajte oko 15 minuta. Zatim se sredstvo filtrira i nanosi na kožu na zahvaćenom području u obliku obloga.
Divlji kesten. Tvari sadržane u konjskom kestenu pomažu u smanjenju zgrušavanja krvi, umanjuju upalu, ublažavaju otekline i poboljšavaju mikrocirkulaciju u kapilarama. U djelovanju, ova je biljka slična antikoagulansima, venotonicima i angiagregancima, stoga narodni iscjelitelji kesten aktivno koriste za trombozu različite prirode. Da biste pripremili proizvod, trebate sipati 50 g zdrobljene smeđe kore s voća s 500 ml 70% -tnog medicinskog alkohola ili dobre votke, čvrsto ga zatvoriti poklopcem i staviti na tamno hladno mjesto za infuziju, tijekom 2 tjedna, svakodnevno protresajući tinkturu, a zatim filtrirati. Tinktura se uzima u 30 kapi, razrijeđena u 30 ml vode, 3 puta dnevno 30 minuta prije jela, a nakon tjedan dana doziranje se povećava na 4 puta dnevno. Tečaj je 30-45 dana. Da bi se povećao učinak, ova se tinktura može dodatno primijeniti u videu obloga razrijeđenog vodom u omjeru 1 prema 1. S površinskim tromboflebitisom možete pokušati koristiti samo obloge.
Kalanchoe. Nož ili škare sameljite 100 g pernatih listova kalanchoea, a u tamnu zdjelu ulijte 500 ml visokokvalitetne votke, čvrsto pokrijte poklopcem i stavite da se ulijeva tjedan dana, svakodnevno protresajući. Procijedite i nanesite tinkturu kao trljanje na udove, uzlazno - od vrhova prstiju do zdjeličnog područja ili ramena ako trljate ruke.
Prevencija tromboflebitisa
Prevencija uključuje sljedeće mjere:
- Više se krećite, neprestano hodajte, vodite aktivan životni stil, radite vježbe, ljeti - više plivajte;
- Održavajte tjelesnu ravnotežu vode - pijte dovoljno vode;
- Pravovremeno se obratite liječniku ako se pojave simptomi raznih bolesti;
- S proširenim venama nogu, nosite poseban medicinski dres;
- Izbjegavajte hipotermiju tijela, uklj. lokalno;
- Nosite samo udobnu obuću i udobnu odjeću - to se posebno odnosi na djevojke;
- Izbjegavajte uporabu oralnih kontraceptiva i drugih hormonalnih lijekova bez savjetovanja s liječnikom;
- Kada se odmarate, stavite noge na malo brdo, što povoljno utječe na unutarnji protok krvi donjih ekstremiteta;
- U hrani obratite pažnju na upotrebu hrane koja je vrlo bogata askorbinskom kiselinom (vitamin C) i rutinom (vitamin P).
Akutni tromboflebitis: simptomi i liječenje
Dan kada se čovjek spustio na sve četiri, oslobodivši prednje udove i počeo hodati nogama, bio je prekretnica. Ne samo u procesu poboljšanja vrste, već i u dobivanju niza bolesti. Jedna od tih bolesti postala je tromboflebitis..
Akutni tromboflebitis je upalni proces u venskoj mreži s stvaranjem krvnog ugruška. U osnovi je ova komplikacija proširenih vena jedna od najčešćih. Upravo se dijagnoze "akutni tromboflebitis površinskih vena donjih ekstremiteta" najviše plaše posjetitelji ureda flebologa.
Crvenilo udova kao posljedica tromboflebitisa
Tromboflebitis je generalizirani naziv za dva procesa koja se istodobno javljaju u veni: tromboza i flebitis. Dakle, prva je pojava trombotičnih masa u lumenu varikozne vene, što može dovesti do njenog preklapanja. A drugo je upalni proces koji se već nalazi u samoj veni, a koji se očituje kao oticanje, crvenilo.
Situacije nisu rijetke kada se akutni tromboflebitis donjih ekstremiteta gotovo trenutno razvije vrlo brzo. A to znači da ako ne primijetite ili ne odete kirurgu na vrijeme, tada operacija može biti prekasna, što na kraju može dovesti do smrti..
Klasifikacija tromboflebitisa
Za klasificiranje vrste tromboflebitisa može se razlikovati nekoliko skupina. Naime, protokom, prirodom i lokalizacijom.
Uz tijek tromboflebitis je podijeljen na:
- akutni tromboflebitis
- površinski
- kronični
Razlikuju se u trajanju patološkog procesa ili kliničkim manifestacijama..
Po svojoj prirodi tromboflebitis može biti gnojni ili nespurativni, a lokalizacijom se može podijeliti na tromboflebitis površinskih vena donjih ekstremiteta i dubokih vena donjih ekstremiteta.
Uz sve to treba razlikovati i uzlazni tromboflebitis, a to je tromboflebitis velike safene vene koji prolazi od donjih dijelova do ingvinalnog nabora.
Uzroci tromboflebitisa
Uzroci tromboflebitisa dubokih vena donjih ekstremiteta i površinski mogu biti potpuno različiti. Vrijedno je istaknuti nekoliko glavnih razloga za pojavu:
- Prvi uzrok tromboflebitisa može biti zarazna bolest;
- Također, stvaranje bolesti je moguće zbog traumatične ozljede;
- Novotvorine, koje su obično zloćudne;
- Intravenska primjena lijekova, praćena alergijskom reakcijom na njih;
- Također često u pretilosti i trudnoći. Zbog povećane tjelesne težine vene su komprimirane. Uz to, trudnoća, a posebno tijekom poroda, tijelo mobilizira sve svoje resurse, uključujući koagulaciju (sposobnost zgrušavanja krvi). Nakon poroda, kada se mogu dogoditi puknuća, aktivira se proces hiperkoagulacije, koji osim pozitivne strane, rano zacjeljivanje rana, ima i negativnu stranu, izraženu tromboflebitisom.
Simptomi akutnog tromboflebitisa
Rezultat dupleksnog skeniranja za tromboflebitis
Obično se akutni tromboflebitis javlja iznenada, popraćen vrućicom dulje vrijeme. Duž tijeka vena počinju se pojavljivati bolovi koji se s vremenom pojačavaju, kao i pokretima (hodanjem). U tom se slučaju može primijetiti i oteklina..
Simptomi tromboflebitisa vrlo ovise o mjestu stvaranja tromba i njegovoj veličini. Dakle, duboki venski tromboflebitis u potkoljenici započinje jakim bolovima u telećem mišiću.
Postoji osjećaj da mišić bubri, dok spuštate li nogu na dno, bolni osjećaji se povećavaju. Kao što je gore spomenuto, to će biti popraćeno povišenom temperaturom, noga će nateći.
Nakon nekoliko dana cijeli će donji dio biti prekriven mrežom natečenih vena. Bilo kojim dodirom ili pokretom pacijent će osjetiti jaku bol.
Ako pacijent ima tromboflebitis bedrene vene, noga mu je jako natečena i plava, a osjetit će se vrlo jaki bolovi. Sam pacijent će imati vrućicu i može se zabilježiti visoka temperatura. Površne vene na bedru i preponama nabreknu.
Prva pomoć kod tromboflebitisa
U bilo kojoj manifestaciji akutnog tromboflebitisa, potrebno je odmah potražiti pomoć liječnika, a također osigurati ležeći položaj. Obično se zahvaćeni ud stavi na jastuke ili smotani pokrivač kako bi se osigurao odmor..
Jako se obeshrabruje uporaba masti, a još više masiranje zahvaćene površine prije dolaska stručnjaka. To može prouzročiti odvajanje krvnog ugruška s njegovim daljnjim zanošenjem u unutarnje organe zajedno s mikrobima..
Dijagnoza bolesti
Ispravna dijagnoza akutnog tromboflebitisa donjih ekstremiteta trebala bi započeti posjetom flebologu kirurgu. Samo u ovom slučaju moguće je provesti ispravnu procjenu žila i propisati dodatne studije, kao i odrediti učinkovitu metodu liječenja.
Glavni zadatak dijagnosticiranja tromboflebitisa je prepoznavanje tromba i njegove veličine.
Liječenje akutnog tromboflebitisa
Liječenje se može podijeliti na medicinsko i tradicionalno liječenje. Medicinsko se pak dijeli na konzervativno liječenje i kirurško.
Kod akutnog tromboflebitisa toplo se preporučuje odmor u krevetu kako bi se spriječilo širenje mikroflore. U tom slučaju, ud se mora držati u povišenom položaju, što će pomoći u smanjenju edema, kao i bolova. Pijenje se preporučuje, ali samo ako pacijent nema kardiovaskularnih bolesti.
U akutnom tromboflebitisu, pacijentu se može dopustiti da se privremeno oslobodi udlage, kao i da sjedi i okreće se. Osim toga, obično se koriste zagrijavajući oblozi koji bi trebali poboljšati cirkulaciju krvi.
Kirurška intervencija, uključujući ileofemoralni tromboflebitis, moguća je samo uz dokaze vitalnih znakova, kao i uz prijetnju venske gangrene.
Operacija ovisi o mjestu tromboze. Operacije su moguće samo na srednjim i velikim venama. Međutim, takvo radikalno rješenje moguće je samo u ranim fazama tromboflebitisa. Najčešće se operacija izvodi kod progresivnih uzlaznih krvnih ugrušaka, flebitisa, što može dovesti do komplikacija poput tromboembolije.
Konzervativni tretman
Ako je operacija iz nekog razloga nemoguća, tada obično pribjegavaju upotrebi konzervativnog liječenja. Ovaj tretman uključuje uzimanje povišenog položaja ekstremiteta i primjenu hladnoće.
Uz to, potrebno je podmazati zahvaćeni ud heparinom (troksevazin). Masti su također potrebne za ublažavanje upale. To mogu biti masti s venorutom ili anavenolom..
Bitnu ulogu u liječenju tromboflebitisa konzervativnom metodom ima čvrsto previjanje nogu elastičnim zavojem, također, s izraženim upalnim procesom i propisivanjem sustavnih antibiotika.
Tradicionalne metode liječenja tromboflebitisa
Uz medicinsko liječenje, postoje i netradicionalne metode liječenja akutnog tromboflebitisa..
Dakle, jedan od njih je sljedeći. U oba dijela potrebno je uzeti jednak list trputca, cvjetove ljekovite rute, stolisnika, kamilice i maline, koru bijele vrbe, plodove konjskog kestena i korijen bijelog sljeza.
Sve to temeljito promiješajte i prelijte 2 žlice smjese s 600 mililitara kipuće vode. Nakon toga, prokuhajte i nakon uklanjanja s vatre inzistirajte preko noći. Ujutro i navečer trebali biste popiti 0,75 šalice. I napravite oblog od ostatka.
Također se predlaže praviti kupke za stopala od infuzije trave močvarne puzavice 20-30 minuta dnevno.
Liječenje lijekovima
Lijekove za tromboflebitis treba propisati liječnik. U pravilu se temelji na stupnju razvoja bolesti, dobi pacijenta i prisutnosti bilo kakvih patologija..
Takav se tretman koristi kao dodatak konzervativnom liječenju. Liječnik imenuje:
- Čvrsti elastični zavoj.
- Lijekovi koji mogu ojačati zidove krvnih žila. To mogu biti: troksevazin, utvrda ginkor itd..
- Lijekovi koji mogu inhibirati rast krvnih ugrušaka. U pravilu je to acetilsalicilna kiselina.
- U nedostatku trofičnih čireva, mogu se propisati antikoagulantni lijekovi. Smanjuju zgrušavanje krvi, što može poslužiti kao preventivna mjera. Obično se primjenjuju na tečaju nekoliko mjeseci.
- Protuupalni lijekovi. Tu spadaju diklofenak.
- Fibrinolitici, tvari koje djeluju specifično na krvni ugrušak. To može biti urokinaza ili tripsin.
- Osim toga, s gnojnim tromboflebitisom i visokom temperaturom, propisani su antibiotici (antimikrobni lijekovi).
Prehrana za tromboflebitis
Kada je klinika ili bolnica odgovorna za vaš oporavak, liječnik sam nadzire vašu pravilnu prehranu tijekom bolesti. Ali ne treba zaboraviti da se neki pacijenti liječe kod kuće. U ovom slučaju, liječnik im propisuje hranu, pomaže olakšati i ubrzati oporavak pacijenta. Ali stroge dijete ne postoje, već samo preporuke..
Dakle, pacijent treba jesti uglavnom povrće i voće. To mogu biti, između ostalog, đumbir i ananas te dinja. Ali to je potrebno uz izbjegavanje životinjskih masti. Uz to, osoba koja pati od akutnog tromboflebitisa treba izbjegavati teške ugljikohidrate i ne jesti prženu hranu. Grah, banane, grašak treba jesti s oprezom.
Osim toga, tijekom tromboflebitisa preporučuje se redovito piti infuziju lišća koprive. Za njegovu pripremu trebat će vam oko 250 mililitara kipuće vode za 2 žlice. lišće.
Istodobno, pod uvjetom da nema bolesti srca, preporučuje se unos više od 2 litre tekućine dnevno. A narodni iscjelitelji općenito preporučuju pijenje jabučnog octa, koji je, prema njihovom mišljenju, izvrstan u borbi protiv tromboflebitisa. Da biste ga koristili, trebate otopiti 1 žličicu u 200 ml vode i dodati 2-3 žličice meda. Takvu smjesu potrebno je konzumirati ujutro i navečer natašte..
Pomoć kod tromboflebitisa
Simptomi tromboze i trombembolije. Prva pomoć.
Simptomi
Nije teško prepoznati trombemboliju: odjednom, vrlo naglo, jaki bolovi nastaju u cijelom udu, zatim se postupno smanjuju i praktički nestaju, ali u udu se pojavljuje osjećaj utrnulosti, postaje, takoreći, "stran", "ne jedan od naših", koža udova postaje vrlo blijed, "mramor", s plavkastim nijansom, a temperatura mu vrlo brzo pada - ud na dodir postaje hladan.
S trombozom su simptomi manje izraženi: bol se postupno povećava, istodobno s njom, postupno nestaje i osjetljivost, u početku nestaje bol od trnjenja oštrim predmetima, zatim se gube osjećaji od jednostavnog dodira, a na kraju se postupno gubi i motorička funkcija. Temperatura udova također se smanjuje, postaje hladna na dodir.
Plućna embolija. žile bubrega, jetre i drugih unutarnjih organa očituje se u oštrim i jakim bolovima u području zahvaćenog organa i potpunom isključenju njegove funkcije. S trombembolijom moždanih arterija razvija se moždani infarkt.
Prva pomoć kod tromboze i tromboembolije
Prvo što treba učiniti u slučaju tromboze i trombembolije je uzimanje lijekova protiv bolova (analgin, pentalgin, paracetamol - ono što je pri ruci) i antispazmodika (papaverin, no-shpa, trimedat i drugi).
Ni u kojem slučaju nemojte zagrijati ozlijeđeni ud: to može samo pogoršati situaciju. Možete čak, naprotiv, na njega pričvrstiti led..
I što je najvažnije, morate odmah nazvati hitnu pomoć, ako je moguće - specijalizirani kardiološki tim. Ili, ako je moguće, otiđite sami do najbliže bolnice koja ima vaskularni odjel.
Vrijeme igra presudnu ulogu: kod embolije dolazi do nepovratnih oštećenja tkiva u roku od oko 6 sati od trenutka kada se embolija razvije; u slučaju tromboze, vrlo je poželjno izvršiti kiruršku intervenciju u prvih dan ili dva od trenutka početka bolesti.
Tromboza dubokih vena. Prva pomoć kod duboke venske tromboze.
Iako je tromboza dubokih vena (DVT) česta (1 na 1000 stanovnika godišnje), edem donjih udova obično je posljedica drugih uzroka.
Povijest bolesti i klinički znakovi pomažu u procjeni vjerojatnosti tromboze dubokih vena. Obratite posebnu pozornost na sljedeće točke:
Čimbenici rizika za duboku vensku trombozu.
• Bilateralni ili jednostrani edemi?
- Bilateralni edem sugerira sistemske abnormalnosti kao što su zatajenje srca, hipoalbuminemija ili začepljenje donje šuplje vene.
• Koji je stupanj i prevalencija edema?
- Jednostrani edem koji se proteže iznad koljena, karakterističan za DVT.
- Crvenilo samo duž vene karakteristično je za DVT, ali kada se proširi izvan vena i osjetljivost palpacijom, vjerojatnije je celulit.
• Znakovi zatajenja srca ili jetre?
• Trauma kao uzrok edema?
- Ograničeni edem s modricama.
- Postoje li znakovi PE?
U slučaju klinički vjerojatne tromboze dubokih vena, ova dijagnoza mora biti potvrđena.
• Najrasprostranjeniji su ultrazvuk i flebografija.
Liječenje duboke venske tromboze
Ako se potvrdi dijagnoza duboke venske tromboze, početna terapija uključuje:
• Odmor u krevetu s povišenim položajem donjeg ekstremiteta 24-48 sati ili dok edem ne popusti.
• Kompresijske čarape za smanjenje rizika od sindroma post-tromboflebitisa.
• Ublažavanje boli primjenom NSAID-a ako je potrebno.
• Dajte heparin intravenoznom infuzijom ili supkutano heparin male molekularne težine.
U slučaju ponovljene tromboembolije može biti indicirana doživotna terapija (potrebno je održavati MHO na razini 3,0-4,5).
Zašto je ovaj pacijent imao duboku vensku trombozu??
• Procijeniti čimbenike rizika.
• U žena s neobjašnjivim DVT ili PE treba pregledati mliječne žlijezde i zdjelične organe; ako je prisutna patologija, radi se ultrazvuk zdjeličnih organa.
• U muškaraca treba izvršiti digitalni pregled prostate kako bi se utvrdio sadržaj specifičnog antigena prostate.
• Pacijenti mlađi od 50 godina ili s DVT / PE u užoj obitelji trebaju biti pregledani na trombocitopatiju: obratite se hematologu.
Uzroci edema donjeg ekstremiteta:
Venska / limfna.
• Duboka venska tromboza.
• Tromboflebitis površinskih vena.
• začepljenje donje šuplje vene (npr. Tumor).
Prva pomoć kod akutnog tromboflebitisa
Akutni tromboflebitis podrazumijeva se kao upala vene praćena stvaranjem krvnog ugruška u njoj. U velikoj većini slučajeva uzrok tromboflebitisa je infekcija.
Čimbenici koji pridonose nastanku tromboflebitisa su:
- usporavanje protoka krvi,
- povećanje njegove koagulabilnosti nakon operacije (postoperativni tromboflebitis),
- prisutnost proširenih vena,
- prisutnost metaboličkih poremećaja kod nekih bolesti.
Tromboflebitis može biti akutni i kronični. Ovisno o mjestu, razlikuje se tromboflebitis površinskih i dubokih vena. Tu je i migracijski tromboflebitis.
Klinička slika i simptomi tromboflebitisa. Trombozirana vena može se osjetiti kao gusta bolna vrpca. Kod površinskog tromboflebitisa, bol se pojavljuje tijekom tečaja, a često i u cijelom udu. Ti se bolovi u blagim slučajevima javljaju kod pokreta udova, a u težim slučajevima bilježe se u mirovanju. Stalni znak dubokog venskog tromboflebitisa je edem udova zbog zapreke odljevu venske krvi.
Uz ove osnovne simptome, kod akutnog tromboflebitisa često se bilježi porast tjelesne temperature i porast brzine otkucaja srca..
Akutni tromboflebitis traje oko tri tjedna i može postati subakutni. koja s dubokim oštećenjem vena traje do dva, a ponekad se oduži i do 4-6 mjeseci. U budućnosti tromboflebitis može u potpunosti proći ili postati kroničan. Istodobno ostaje gusta, bolna na dodir, trombozirana vena.
Trajanje kroničnog tromboflebitisa može se izračunati u godinama. Tromb stvoren u veni može se na kraju organizirati (proklijati elementima vezivnog tkiva), rekanalizirati (kanali prohodni za krv mogu se stvoriti u debljini tromba), stvrdnuti (natopiti mineralnim solima), omekšati i otopiti - ovo je najpovoljniji ishod.
Prva pomoć. Kada se pojave prvi simptomi akutnog tromboflebitisa, pacijent treba stvoriti maksimalan odmor, dati povišen položaj bolesnom udu, imobilizirati ga i hospitalizirati na kirurškom odjelu.
Prijevoz mora biti oprezan (rizik od embolije uslijed odvajanja krvnog ugruška prilikom mućkanja).
Korišteni materijali iz knjige M.S. Brookman "Prva pomoć za akutne kirurške bolesti i nesreće".