logo

Razlozi za stvaranje i odvajanje krvnog ugruška u srcu

Tromboza izaziva zabrinutost kod mnogih, čak i kod relativno zdravih ljudi. Koliko često slušamo o iznenadnoj smrti neke osobe zbog činjenice da joj se otrgnuo krvni ugrušak. Kako bismo bolje razumjeli koja je opasnost od takve bolesti, razumjet ćemo njene znakove i potrebne preventivne mjere.

Irina, 32 godine: "Kako sam se riješila paukovih vena za 2 tjedna + FOTOGRAFIJE"

  1. Mehanizam zgrušavanja
  2. Etiologija
  3. Simptomi
  4. Dijagnostika tromba
  5. Liječenje
  6. Kontraindikacije za liječenje, komplikacije
  7. Prevencija

Mehanizam zgrušavanja

Obično se krv koja neprestano cirkulira u tijelu ne bi trebala zgrušati tijekom čovjekova života, ako posuda nije oštećena. Kao rezultat promjena u sastavu krvi zbog različitih razloga, dolazi do kršenja njene koagulabilnosti. Ugrušak čija je glavna funkcija spriječiti gubitak krvi tvore trombociti i fibrin. Ali što se tiče tromboze, ugrušci su ozbiljna opasnost, blokirajući krvne žile. Krvni ugrušci dijele se na parijetalne ili obturacijske - one koji u potpunosti blokiraju lumen žile. Potonji ugrožavaju život pacijenta.

Tromboza brine kod mnogih, čak i kod relativno zdravih ljudi.

Postoje i takozvani emboli - ugrušci koji su se odvojili od krvožilnog zida i cirkulirali krvotokom. Opasni su jer mogu blokirati bilo koju arteriju. Tromb lijeve klijetke srca posebno je opasan. Upravo taj dio organa služi kao početak cirkulacije krvi..

Etiologija

Ovu bolest neprestano proučavaju praktičari. Danas je glavni zadatak medicine prevencija tromboze. Ali za to je potrebno utvrditi točne razloge njegove pojave. Utvrđeno je da se srčani tromb stvara zbog vaskularne ateroskleroze ili povećane koagulacije krvi, a uzroci ovih patologija su različiti. Među čimbenicima rizika su:

  • nedostaci srčanog zaliska;
  • fibrilacija atrija;
  • infarkt miokarda;
  • hipertenzija;
  • endokrine bolesti;
  • upalne bolesti kardiovaskularnog sustava;
  • trauma;
  • bakterijske infekcije;
  • patologija krvi;
  • česti stres;
  • hipodinamija;
  • pušenje;
  • zloupotreba alkohola;
  • nepravilna prehrana.
Danas je glavni zadatak medicine prevencija tromboze..

Uz to, neke bolesti koje nisu izravno povezane s radom srca mogu igrati ulogu. To su često akutne respiratorne infekcije, poput tonzilitisa ili gripe. Te bolesti utječu na rad pluća, što uzrokuje probleme u radu srca..

Irina, 32 godine: "Kako sam se riješila paukovih vena za 2 tjedna + FOTOGRAFIJE"

Moguće je razlikovati određene skupine ljudi kojima je dijagnosticiran trombus srčane klijetke. Prema statistikama, među pacijentima kardiologa:

  • muškarci stariji od 40 godina;
  • žene koje prolaze kroz menopauzu;
  • trudna žena;
  • pacijenti tijekom razdoblja oporavka nakon kirurškog liječenja tromboze;
  • osobe s ovisnošću o alkoholu;
  • pušači.

U ovom su slučaju navedeni najčešći uzroci stvaranja krvnih ugrušaka u srcu..

U žilama nastaju mali krvni ugrušci

Simptomi

Nažalost, znakovi krvnog ugruška u srcu postaju očigledni kad je već otpalo. Stoga je toliko važno znati simptome vaskularne blokade ili čak zgrušavanja krvi. Kliničke manifestacije uvelike će ovisiti o mjestu. U žilama nastaju mali krvni ugrušci. Međutim, znakovi nisu uvijek uočljivi. Ponekad pacijenti imaju laganu nelagodu, ali joj obično ne pridaju važnost.

Često je vrlo teško prepoznati bolest zbog činjenice da je klinička slika mutna, preopćenita i može ukazivati ​​na brojne bolesti.

Prvi znakovi krvnog ugruška u srcu:

Irina, 32 godine: "Kako sam se riješila paukovih vena za 2 tjedna + FOTOGRAFIJE"

  • pojačano znojenje;
  • pojačani puls, ponekad slabljenje;
  • tahikardija;
  • snižavanje krvnog tlaka;
  • bljedilo ili cijanoza kože;
  • utrnulost u lijevom ramenu ili ruci;
  • nesvjestica.
Srčana angina

Najznačajniji znak bit će jasno zgušnjavanje krvi, što se može potvrditi samo testovima. Simptomi zadebljanja bit će: patološki umor, cijanoza, glavobolja, hipertenzija.

Dijagnostika tromba

Nažalost, zbog činjenice da je bolest gotovo asimptomatska i brza, rijetko je moguće dijagnosticirati je na vrijeme. Ako pacijent ima tendenciju povećanog zgrušavanja krvi, liječnik može propisati:

  • koagulogram - biokemijska analiza. Ova studija određuje brzinu stvaranja krvnog ugruška;
  • ehokardiogram je jedna od ultrazvučnih metoda namijenjenih proučavanju srca. Pomaže u prepoznavanju funkcionalnih ili morfoloških promjena;
  • Doppler ultrazvuk je još jedna metoda ultrazvuka srca. Uz pomoć takve studije možete točno procijeniti stanje srčanih šupljina..

Ako se kod pacijenta sumnja na trombozu, liječnik će morati provesti diferencijalnu dijagnozu s bolestima koje imaju slične kliničke znakove - plućna embolija ili miksom srca. U tu svrhu određuje se niz dodatnih laboratorijskih i instrumentalnih studija..

Plućna embolija

Liječenje

Konzervativna terapija je neučinkovita. Može spriječiti stvaranje ugrušaka, ali se ne može nositi s već stvorenim ugrušcima. Krvni ugrušak u srcu zahtijeva liječenje čija je suština uklanjanje ugrušaka. Za to se koriste sljedeće kirurške tehnike:

  • stenting - širenje posude ugradnjom cilindra. Ponekad se prije toga ugrušak može ukloniti štrcaljkom;
  • zaobići kirurgiju - stvaranje dodatnog puta protoka krvi koji će zaobići zahvaćenu arteriju;
  • mehaničko uklanjanje - fizičko uklanjanje krvnog ugruška iz arterije. Praksa pokazuje da je rehabilitacija nakon takve operacije laka i u kraćem vremenu. Međutim, nedostatak je visoka cijena postupka..

Obično je operacija naznačena u slučajevima kada je lumen posude 70% začepljen ugruškom. Predviđanja ovise o općem stanju tijela, veličini krvnog ugruška i koliko je vremena prošlo od pojave prvih simptoma. Nakon toga, pacijentima se propisuju tečajevi uzimanja antikoagulansa, trombolitika ili antiagregacijskih sredstava za normalizaciju viskoznosti krvi. Uz to, po izboru liječnika, propisuju se sredstva koja poboljšavaju odljev tekućine koju tkiva zadržavaju. Krvni ugrušak u srcu izuzetno je opasan, ako je potrebno, operacija se izvodi odmah.

Irina, 32 godine: "Kako sam se riješila paukovih vena za 2 tjedna + FOTOGRAFIJE"

Nakon operacije, pacijentu se neko vrijeme prikazuje strogi odmor u krevetu. Ponekad je potrebno nositi elastične zavoje ili kompresijske čarape.

Kontraindikacije za liječenje, komplikacije

Terapija lijekovima, koja se obično koristi za normalizaciju zgrušavanja krvi, ima svoje nuspojave, kao i svaki drugi tretman. Najopasniji učinak ovih lijekova je krvarenje. Oni mogu pogoršati patologije koje već postoje u pacijenta, a također utječu na opće stanje. Krvarenje je opasno po život. Prije propisivanja tečaja liječenja treba uzeti u obzir sve karakteristike pacijenta i kontraindikacije za uporabu lijekova..

Apsolutne kontraindikacije su:

  • prisutnost bolesti kod kojih se može razviti krvarenje (na primjer, čir na želucu). Liječenje je prihvatljivo ako je prošlo više od 10-14 dana od krvarenja;
  • nedavna operacija ili biopsija;
  • oštećenje unutarnjih organa zbog ozljede;
  • rizik od disekcije aorte;
  • trombocitopenija (ako je broj trombocita manji od 100 tisuća u 1 cm 3);
  • hemoragijska dijateza;
  • alergija na komponente lijeka;
  • akutni pankreatitis;
  • perikarditis;
  • krvni tlak od 200 do 120 mm Hg. sv.
Krvarenje je opasno po život

U bilo kojem od ovih stanja, uporaba lijekova koji utječu na zgrušavanje krvi je neprihvatljiva. Prije početka liječenja potrebno je izliječiti patologiju ili pronaći alternativu. Postoje i relativne kontraindikacije kada je uporaba sredstava koja utječu na koagulaciju dopuštena ako to situacija zahtijeva. To uključuje:

  • trudnoća;
  • bolesti bubrega i / ili jetre;
  • povijest ozljede mozga ili leđne moždine;
  • prijelomi;
  • opekline;
  • infektivni endokarditis;
  • primjena trombolitika APSAC ili streptokinaze prije manje od 4 mjeseca.

Neprikladna uporaba lijekova za normalizaciju zgrušavanja krvi, posebno trombolitika, puna je brojnih komplikacija. Među njima se reperfuzijska aritmija može izdvojiti kao najčešća. Ako se ova komplikacija otkrije na vrijeme, liječenje nije teško, no ako je moguće, takve situacije treba izbjegavati..

Prevencija

Da biste spriječili tako složenu patologiju kao što je krvni ugrušak u srcu, nije dovoljno samo znati simptome. Treba poduzeti mjere predostrožnosti čak i bez jasnih znakova bolesti. Prevencija se temelji na pravilnoj prehrani i promjenama načina života. Potrebno je smanjiti ili isključiti iz prehrane slanost, dimljeno meso, masno, prženo, začinjeno. Ti proizvodi doprinose taloženju kolesterola na stijenkama krvnih žila, što može uzrokovati aterosklerozu, a potom i trombozu..

Prevencija se temelji na pravilnoj prehrani i promjenama načina života

Među proizvodima koji ne doprinose taloženju kolesterola mogu se razlikovati:

  • riba;
  • rajčica, njihov sok;
  • meso piletine, kunića, kao i druge nemasne vrste;
  • neke bobice (borovnice, maline, kupine);
  • luk;
  • češnjak;
  • cikla;
  • mliječni proizvodi s niskim udjelom masti (do 1%);
  • tvrdi sir;
  • korijen đumbira;
  • Sjemenke suncokreta;
  • maslinovo i laneno ulje;
  • citrusi;
  • neke žitarice (heljda, pšenica, zob, riža).

Dijeta ne može u potpunosti jamčiti sigurnost, međutim, značajno smanjuje rizik od razvoja patologije. Preporučuje se piti puno vode kako biste spriječili stvaranje krvnih ugrušaka. Ako se tekućina isporučuje u dovoljnoj količini, tijelo je neće skladištiti u tkivima..

Preporuča se više hodati, provoditi puno vremena na svježem zraku. To će zasititi krv kisikom. Umjerena tjelovježba bit će korisna.

Simptomi i posljedice krvnog ugruška u srcu

Većina ljudi vjeruje da se ozbiljne bolesti srca javljaju uglavnom u starijoj dobi, kao rezultat pogoršanja aktivnosti svih organa istrošenog tijela. Zapravo, prema statistikama WHO-a, bolesti srca su one koje godišnje odnesu ogroman broj života mladića i djevojaka u dobi od 35-50 godina. To se događa iz različitih razloga, od kojih je glavni stvaranje krvnog ugruška u srcu s njegovim naknadnim odvajanjem i začepljenjem žile. Tromboembolija plućne arterije, što dovodi do srčanog udara, također može uzrokovati iznenadnu smrt. Trenutno postoji mnogo metoda liječenja ove patologije, ali ishod bolesti u velikoj mjeri ovisi o pravodobnosti zahtjeva osobe za liječničkom pomoći..

Što je tromboza srca i koliko je opasna?

Tromb obično ima slojevitu strukturu i sferni je krvni ugrušak koji sadrži fibrin, stanice trombocita, eritrocite i leukocite. Takve formacije, stvarajući turbulenciju u protoku krvi ili potpuno blokirajući lumen posuda, postaju glavni uzrok svih ozbiljnih patologija kardiovaskularnog sustava. U međunarodnoj klasifikaciji bolesti, srčana tromboza ima šifru 151.3.

Ako se ugrušak krvi u srcu odvoji, on se počinje slobodno kretati krvotokom i u medicini se naziva embolus. Ako takav krvni ugrušak uđe u arterije koje hrane mozak, postoji velika opasnost od ishemijskog moždanog udara i trenutne smrti. Ako dođe do izbacivanja tromba s protokom krvi iz ventrikula srca, postoji mogućnost da završi u plućnoj arteriji, koja najčešće završava infarktom miokarda.

Ako je tijekom dijagnoze u bolesnika otkrivena aneurizma u pozadini tromboze, a to je širenje određenog dijela arterije ili šupljine srca, tada postoji velika vjerojatnost brzog stanjivanja rastegnutih zidova organa. Tromb smješten na mjestu razvoja aneurizme naziva se proširenim trombom. Sa svojim brzim porastom, posuda može puknuti.

Srčani napadi različitih etiologija predstavljaju prijetnju ljudskom životu, ali se brzo mogu prepoznati po karakterističnim znakovima i zaustaviti lijekovima.

Nemoguće je spriječiti ulazak krvnog ugruška u koronarnu arteriju, stoga, ako se krvni ugrušak odvoji u srcu, trenutna smrt je neizbježna..

Značajke intrakardijalne lokalizacije

Srčani tromb može biti hijalin (ako u njegovom sastavu nema fibrina, ali ima proteina), kao i crveni ako je stvoren u venama, a bijeli ako je lokaliziran u arterijama. Srčani tromb najčešće je mješavina svih ovih vrsta, sastoji se od višebojnih slojeva. U medicini se dijele na:

  1. Mobilni. Ima sposobnost slobodnog kretanja između pretkomora i ventrikula.
  2. Fiksno. Ima polipiformnu nogu kojom se pričvršćuje na endokardni epitel.

Krvni ugrušci lokalizirani u šupljini srca mogu biti:

  • zakrivanje;
  • parijetalni.

Razlika je u tome što se u prvom pogledu dogodi potpuna blokada posude, a u drugom se njen lumen sužava.

Uzroci stvaranja tromba

Razni čimbenici mogu utjecati na stvaranje krvnih ugrušaka, sve do jakih prehlada, pa je gotovo nemoguće točno reći zašto su se pojavili krvni ugrušci u ljudi. Tromb se može pojaviti izravno u srcu ili ući u šupljinu organa protokom krvi iz dubokih vena donjeg dijela tijela, na primjer s tromboflebitisom, ili posljedica:

  • Turbulencija u protoku krvi zbog oštećenja jednog ili više srčanih zalistaka
  • usporavanje ili ubrzavanje općeg krvotoka;
  • povećano zgrušavanje krvi.


Gore navedeni uvjeti, koji su povoljni uvjeti za stvaranje krvnih ugrušaka, opažaju se kod sljedećih patologija:

  • transmuralni infarkt miokarda, čija je posljedica bila aneurizma;
  • mitralna stenoza reumatskog podrijetla;
  • različite vrste aritmija, kod kojih dolazi do neravnomjerne kontrakcije određenih područja srčanog mišića.

Razne autoimune i onkološke bolesti dovode do povećane viskoznosti krvi, što često uzrokuje stvaranje krvnih ugrušaka. Fibrin, koji je prisutan u bazi krvnih ugrušaka, stvara se u velikim količinama kod jakih upala grla, gripe i upale pluća. U rijetkim slučajevima prisutnost krvnih ugrušaka otkriva se kod novorođenčadi zbog genetskih oštećenja, porođajnih ozljeda i bolesti koje je majka pretrpjela tijekom trudnoće. Prerano rođena djeca također često pate od ove patologije kao rezultat kvarova u nerazvijenom kardiovaskularnom sustavu..

Simptomi krvnog ugruška u srcu

Kod polipoidnog tromba, znakovi bolesti mogu biti dugo odsutni, rijetko se manifestirajući tahikardijom i otežanim disanjem, posebno u sjedećem položaju. Kod pokretnog krvnog ugruška kod osobe uočavaju se sljedeći simptomi:

  • napadi ubrzanog rada srca, koji pacijent osjeća poput treperenja ili pomicanja stranog tijela u prsima;
  • cijanoza kože;
  • prekomjerno znojenje;
  • vrtoglavica, vrtoglavica;
  • gubitak svijesti;
  • slabljenje pulsa radijalne arterije.

Trombozu lijevog atrija često prati gangrena prstiju, pad krvnog tlaka na kritičnu razinu i gušenje. Tromb koji pukne u desnom atriju gotovo uvijek dovodi do plućne tromboembolije i smrti od ishemijskog moždanog udara.


Sljedeće činjenice ukazuju na pojavu krvnih ugrušaka u pozadini postojećih kardiovaskularnih bolesti:

  • kada se koriste antiaritmički lijekovi, ne postiže se pozitivan učinak;
  • pacijent je počeo razvijati plućnu hipertenziju;
  • lijekovi ne zaustavljaju napad jake boli u srcu.

Nemoguće je prepoznati krvni ugrušak u srcu ili krvnim žilama bez provođenja posebnih dijagnostičkih postupaka. U riziku su svi ljudi koji vode sjedilački način života, pate od pretilosti, hipertenzije, kao i imaju loše navike. Zlouporaba alkohola i pušenje duhana dovode do razvoja aneurizme, što zauzvrat dovodi do tromboze. Ako je pacijent prethodno imao operaciju srca ili ako u njegovoj obitelji ima rođaka s ovom bolešću, to je pokazatelj dvostrukih godišnjih pregleda..

Liječenje

Liječenje krvnih ugrušaka u srcu provodi se na različite načine, od kojih su glavni terapija lijekovima uz imenovanje posebnih lijekova koji otapaju krvne ugruške, kirurški zahvat.

Način liječenja određuje liječnik, ovisno o ozbiljnosti kliničke slike, mjestu krvnih ugrušaka i rezultatima ispitivanja. Ako je tijekom pregleda otkriven jedan ili više malih parijetalnih tromba, tada će se najvjerojatnije primijeniti konzervativna metoda liječenja koja uključuje:

  1. Uzimanje lijekova koji sprečavaju povećano zgrušavanje krvi. Tu spadaju: "Warfarin", "Fragmin", "Kleksan", "Heparin".
  2. Intravenska injekcija trombolitičkih sredstava za razgradnju fibrina.
  3. Korištenje detoksikacijskih lijekova za poboljšanje odljeva tekućine iz tkiva.

Kirurška intervencija uvijek ima negativne posljedice, pogotovo ako je operacija izvedena na srcu, stoga se prije propisivanja ove metode provodi temeljita procjena svih mogućih rizika. Krvni ugrušak uklanja se na jedan od sljedećih načina:

  1. Endoskopska tromboektomija. Ovom se metodom u atrijalne uši umetne endoskop pomoću kojeg se uklanjaju svi krvni ugrušci koji se nađu na putu..
  2. Bypass operacija. Najsloženija operacija izvedena u općoj anesteziji pomoću aparata koji održava normalnu cirkulaciju krvi u pacijenta tijekom traženja i uklanjanja krvnog ugruška.
  3. Stentiranje. Ova metoda uklanjanja krvnog ugruška sastoji se u širenju koronarnih žila posebnom metalnom cijevi.

Cijena operacije ovisi o njezinoj složenosti i odabranoj klinici. Na primjer, cijena tromboektomije u Rusiji oscilira unutar 15 000 - 25 000 rubalja, za bajpas operaciju - 100 000 - 150 000 rubalja i za stentiranje - 40 000 - 50 000 rubalja. Jedan od najpoznatijih kardioloških centara u kojem se provode takve operacije je Bakulev Center.

Prevencija: kako izbjeći trombozu?

Tromboza ima izuzetno lošu prognozu, a šanse za potpuni oporavak nakon operacije nisu toliko velike, jer uklanjanje tromba ne uklanja uzrok njegove pojave. Ovo je hitna mjera koja se koristi kada postoji opasnost po život pacijenta. Stoga, čak i nakon operacije, osoba treba uzimati trombolitičke lijekove, slijediti posebnu prehranu i sve preporuke liječnika.

Da biste spriječili ovu bolest, morate voditi zdrav način života, odreći se loših navika, piti najmanje 1,5 litre vode dnevno i u svakodnevnu rutinu obavezno uključiti umjerenu tjelesnu aktivnost. Preventivno liječenje tradicionalnom medicinom dobro pomaže.

Simptomi krvnog ugruška u srcu i liječenje

Krvni ugrušak je krvni ugrušak koji sadrži fibrin, leukocite, eritrocite, stanice trombocita. Kad se krvni ugrušak u srcu prekine, on se može slobodno kretati kroz krvotok.

Ako ugrušak uđe u arterije i dođe do organa kao što su mozak i pluća, osoba se suočava s trenutnom smrću od srčanog udara ili plućne tromboembolije.

Pregled krvnih ugrušaka

Odgovarajući na pitanja o stvaranju tromba - što je to i zašto se to događa, valja napomenuti da je to kod zdrave osobe prirodna zaštitna funkcija tijela. Potrebno je kako bi se pravovremeno zaustavio gubitak krvi u slučaju vaskularne ozljede. Kada dođe do oštećenja, trombociti se premještaju na ranu i začepljuju otvor..

Uz pravilno funkcioniranje tijela, krvni ugrušci nastaju samo na oštećenom području. Ako se prekrši ovaj mehanizam, postoji velika vjerojatnost lokalizacije ugrušaka u koronarnim žilama ili srcu.

U početnim fazama patologije na stijenci žile stvaraju se fibrinske niti, na vrh se postupno nanose trombolitičke mase, što povećava veličinu ugruška.

Dok se tromb ne otkine ili dok se ne blokira žila, pacijent možda nije ni svjestan njegove prisutnosti ili neće osjetiti bolne osjećaje i opću slabost.

  • Plovke s jednim slobodnim krajem.
  • Parijetalno, kada se ugrušak potpuno prilijepi na posudu.
  • Središnje mjesto ako je pričvršćeno remenima.
  • Poravnato kada je ugrušak uz zid, ostavljajući vrlo uski lumen za prolazak krvi.
  • Začepljenje. Najopasnije, dok krvni ugrušak potpuno blokira protok krvi.

Razlozi za obrazovanje

Najčešće se problemi javljaju kod starijih ljudi zbog dobnih promjena u srčanom mišiću ili ventilima. Rizična skupina uključuje bolesnike vezane za krevet, bolesnike nakon operacije, pretile ljude.

Osim toga, stvaranje tromba razvija se kada:

  • Patološke bolesti krvožilnog zida ili njegove ozljede.
  • Smanjena brzina protoka krvi.
  • Bolesti krvi koje utječu na njezin sastav.
  • Kršenje količine i volumena sastavnih elemenata krvi.

Predisponirajući faktori uključuju:

  • Stres.
  • Nedostatak tjelesne aktivnosti.
  • Nasljedna predispozicija.
  • Dugotrajna primjena hormonalnih lijekova.
  • Zlouporaba loših navika: pušenje, alkoholizam.
  • Pretjerana tjelesna težina.

Uzroci bolesti mogu se nalaziti u prisutnosti drugih patologija, kao što su:

  • Rak, koji povećava viskoznost krvi.
  • Srčane mane. U tom se slučaju često javlja stagnacija krvi u slučaju nedostatka zalistaka organa.
  • Infarkt miokarda. Poremećaji opskrbe krvlju uzrokuju upalu miokarda i smanjuju brzinu protoka krvi.
  • Aneurizma srca. Zidovi vena se izboče, usporavajući time kontrakciju srčanog mišića, uzrokujući stvaranje krvnih ugrušaka.
  • Fibrilacija atrija. Promjena ritma dovodi do povećanja veličine srca, što izaziva stvaranje ugrušaka.
  • Atrijalna fibrilacija, kada je poremećena cirkulacija krvi.
  • Proširena kardiomiopatija miokarda. To rasteže srčanu šupljinu, što može uzrokovati plućnu emboliju ili zatajenje srca..
  • Ishemija. Neuspjeh koronarne cirkulacije preduvjet je za aritmiju i srčani udar.
  • Upala pluća. Povećava proizvodnju fibrina, koji djeluje kao osnova krvnih ugrušaka.

Simptomi krvnog ugruška

Stanje pacijenta izravno ovisi o tome gdje se točno nalazi trombus i koje je veličine. Uz malu formaciju, simptomi mogu biti potpuno odsutni ili uzrokovati malu nelagodu.

Kada se u atriju slijeva nalazi trombus, pacijent ima:

  • Povremeno pada u nesvijest.
  • Tahikardija.
  • Povećani puls, iako se slabo osjeća.
  • Cijanoza ili povećana bljedilo kože.
  • Utrnulost u rukama.
  • Kratkoća daha.
  • Hipotenzija.
  • Bol u predjelu srca.

Značajke smještaja krvnih ugrušaka u pretkomorima

Simptomi mogu ukazivati ​​na kojoj je strani krvni ugrušak. Lokalizacija u predkomorskoj regiji uzrokuje nesvjesticu, vrtoglavicu, aritmiju, tahikardiju. Uz trombozu desne strane srca, otežano disanje, osjećaj nedostatka zraka, bljedilo ili cijanozu kože, cijanozu.

Ovisno o sastavu i mjestu, ugrušci mogu biti:

  • Hijalin, kada su proteini prisutni u sastavu, ali nema fibrina. Češći u malim posudama.
  • Crvene, jer uključuju puno crvenih krvnih zrnaca. Smješten uglavnom u venama.
  • Bijele, koje sadrže fibrin, trombocite, leukocite. Najčešće se nalaze u arterijama..

Srčani tromb obično je višebojan, jer je mješavina svih ovih vrsta. U ovom se slučaju glava sastoji od bijelog krvnog ugruška, tijelo je mješovita zona, a rep je napravljen od crvenog ugruška.

Tromb može biti mobilan ili nepomičan. U prvom se slučaju slobodno kreće između ventrikula i pretkomora. Ako je ugrušak nepomičan, tada ima polipoidnu nogu koja je pričvršćena na endokarditis.

Moguće posljedice

Ako se formacija prekine, može se slobodno kretati krvlju i potom blokirati lumen žile. To može uzrokovati neugodne komplikacije kao što su:

  • Infarkt miokarda. U tom se slučaju cirkulacija krvi u koronarnim žilama potpuno zaustavlja, stanice i mišići srca brzo umiru uslijed gladovanja kisikom..
  • Trombembolija pluća. Protok krvi u njima je poremećen, što je vrlo opasno za život čak i s pravodobnim poduzećima za oživljavanje..
  • Iznenadna smrt.
  • Oštećenje donjih ekstremiteta, što može rezultirati invaliditetom.

Kada je posuda zatvorena, cirkulacija krvi je oslabljena, što uzrokuje edeme s progresivnom nekrozom tkiva i gladovanjem kisika. To može, uz dugotrajno nepružanje pomoći, uzrokovati komu i smrt..

Razlozi razdvajanja

Krvni ugrušak čvrsto je pričvršćen na arterijski ili venski zid, ali pod utjecajem provocirajućih čimbenika dolazi do njegovog odvajanja. To se obično događa neočekivano i osobu može koštati života. Zbog čega dolazi do zgrušavanja krvi:

  • Velika brzina protoka krvi.
  • Vrućica tijekom zarazne bolesti.
  • Visoki krvni tlak.
  • Fizički ili psihološki stres.
  • Vaskularne tegobe u području lokalizacije tromba.
  • Visok tlak tijekom kontrakcije miokarda, to je svojstveno ugrušcima na ventilima ventila.
  • Velika veličina tromba.

Znakovi razdvajanja

Kad se ugrušak odlomi i blokira koronarnu žilu ili srčanu arteriju, stanje pacijenta naglo se pogorša, on odmah:

  • Tlak pada, sve do brojki opasnih po život.
  • Javlja se cijanoza.
  • Disanje je oslabljeno, javlja se osjećaj gušenja.

Ako se krvni ugrušak koji se stvara u lijevoj komori odlijepi, tada nastaje moždani udar. Kada se ugrušak pomakne u desnom atriju, stanje je prepuno trombembolije.

  • Ako krvni ugrušak blokira krvne žile u mozgu, dolazi do ishemijskog moždanog udara. Pacijent ima oštećen govor, vid, paralizu.
  • S embolijom vratne vene na vratu pacijenta oštećene su jake vrtoglavice, glavobolja, vid i svijest.
  • Kada krvni ugrušak uđe u koronarnu arteriju, javlja se akutni infarkt miokarda, šok i jaka bol.
  • Ako je bubrežna arterija začepljena, tada se javljaju bolovi u leđima, poremećen je protok mokraće.
  • Embolija mezenterijalnih žila očituje se peritonitisom, nekrozom crijevnih petlji, pojavom jake boli, nadimanjem.
  • Kada dođe do začepljenja arterija ekstremiteta, dolazi do plave boje, blijede kože, eksanguinacije ovog područja, nedostatka odgovora na palpaciju i smanjenja temperature na mjestu lezije. Može se razviti gangrena, što je opterećeno amputacijom.

Prva pomoć

Ako se uoče prvi znakovi kretanja ugruška, potrebno je hitno nazvati hitnu pomoć, jer je nemoguće pružiti kvalificiranu pomoć kod kuće. Tim će odmah primijeniti antikoagulanse, poput Heparina. Enoxaparin, Nadroparin, Dalteparin. Ne možete ih sami ubrizgati, jer možete prouzročiti ozbiljna krvarenja.

Da bi se riješio postojećih ugrušaka, pacijentu se ubrizgava fibrinolitik. To su Fibrinolysin, Thromboflux, Streptokinase. Ako je potrebno, krvni ugrušak uklanja se kateterom. Ako pacijent padne u komu, tada umjetna ventilacija pluća, zatvorena masaža srca.

Šanse za pomoć žrtvi

Osobu s lutajućim ugruškom može se spasiti samo uz pravodobnu pomoć. Potpuno zatvaranje posude može za nekoliko minuta uzrokovati smrt.

Dijagnoza krvnog ugruška u srcu

Obično se kod sumnje na trombozu srca propisuju laboratorijski i instrumentalni pregledi. Na temelju rezultata, liječnik donosi zaključak i propisuje liječenje.

Popularne instrumentalne metode:

  • UZV srca.
  • Ultrazvuk abdomena.
  • Ehokardiografija.
  • Radiografija. Potrebno za isključivanje hipertrofije miokarda, aneurizme, dilatirane kardiomiopatije i trombolitičkih plakova.
  • Scintigrafija, koja pomaže uočiti kvarove na posudama i njihov položaj, pokazuje postotak punjenja miokarda krvlju.
  • Doppler ultrazvuk, koji mjeri smjer i brzinu protoka krvi dok se srce sužava, pokazuje srčani tlak.
  • MRI. Pomoću nje možete prepoznati novotvorine i odrediti funkcionalnost srčanog mišića.

Liječenje tromboze

Izbor metode terapije ovisi o bolesnikovom stanju, mjestu, veličini i pričvršćivanju tromba. Liječnik može preporučiti:

  • Liječenje lijekovima.
  • Dijeta.
  • Normalizirana tjelesna aktivnost.
  • Tradicionalna medicina.
  • Kirurška intervencija.

Terapija lijekovima

Kao konzervativni tretman može se koristiti sljedeće:

  • Sredstva protiv trombocita. Smanjuju gustoću ugruška. To uključuje acetilsalicilnu kiselinu, Plavix, Zilt, Dipiridamol.
  • Antikoagulanti: Rivaroksaban, Warfarin. Pospješuje razrjeđivanje krvi, učinkovito kod masovne tromboze, u slučaju moždanog i srčanog udara.
  • Trombolitički lijekovi koji apsorbiraju krvne ugruške: Urokinaza, Prourokinase, Alteplase.
  • Sredstva koja poboljšavaju odljev tekućine.
  • Antiaritmici: Amiodaron, Allapinin. Pomozite smanjiti rizik od novih krvnih ugrušaka.

Sredstva za otapanje krvnih ugrušaka

Nažalost, u medicinskoj praksi nema dokaza da se krvni ugrušak može sam otopiti. Suprotno tome, ako žrtvi ne pružite pravodobno pomoć, to može pogoršati njegovo stanje..

Trombolitička terapija propisana je samo u slučajevima kada je osoba u velikoj opasnosti. Učinkovitost je primijećena tek u ranim fazama primjene, unutar 3-6 sati. Ako kasnije započnete s terapijom, ona neće biti učinkovita i može negativno utjecati na zdravlje pacijenta..

Trombolitici su podijeljeni u nekoliko skupina:

  • Sredstva iz krvne plazme, uključuju plazmin.
  • Aktivatori plazminogena: Streptokinaza, Urokinaza.
  • Kombinirani lijekovi.

Ako je krvni ugrušak u arteriji, tada će se lijek primjenjivati ​​intraarterijski, mora se kontinuirano dovoditi u tijelo 2-3 dana.

Glavni trombolitici su:

  • Streptokinaza. Jeftin lijek, ali često uzrokuje nuspojave i alergijske reakcije, ima mali poluživot.
  • Urokinaza. U ovom je slučaju potrebno uvesti Heparin. Učinkovitost lijeka nije niža od one prethodne.
  • Anistreplaza. Skuplje, ali ne zahtijeva heparin. Ovaj se lijek daje kao mlaz, često se koristi u prehospitalnom liječenju..
  • Alteplaza. Skupi lijek, ali učinkovitiji od streptokinaze. Primjena heparina potrebna je u roku od 7 dana. Može izazvati cerebralno krvarenje.

Iako tromboliza može pomoći u otapanju ugruška, terapija ima mnogo nuspojava, poput:

  • Krvarenje.
  • Kršenje kontraktilne funkcije srčanog mišića, što može izazvati zatajenje organa.
  • Hemoragijski moždani udar.
  • Alergijske reakcije.
  • Reperfuzijska aritmija.
  • Vrućica, zimica, osip.
  • Arterijska hipotenzija.
  • Reokluzija koronarnih arterija.

Tromboliza se može izvesti na dva načina:

  1. Lijek se ubrizgava u venu, ako se ne zna gdje je krvni ugrušak, lijek se širi kroz krvotok. Nedostatak je što je doza previsoka za pacijenta, što povećava teret na cijelo tijelo..
  2. Metoda se temelji na davanju lijeka kateterom. Da biste uklonili krvni ugrušak na ovaj način, potrebno vam je stručno osoblje, jer je metoda prilično opasna. Praćenje kretanja katetera provodi se pomoću X-zraka.

Da bi se spriječila adhezija trombocita, lijekovima se propisuje acetilsalicilna kiselina ili Tiklopidin, koji smanjuju razinu fibrinogena.

Dijeta

Kako bi liječenje bilo učinkovitije, pacijentima se savjetuje poštivanje određenih prehrambenih ograničenja. Uz to, važno je pratiti količinu dnevno potrošene tekućine (trebala bi biti najmanje 2 litre). Od povrća i voća preferira se ono koje sadrži veliku količinu vlakana i vitamina.

Iz svog izbornika trebali biste izuzeti:

  • Životinjske masti poput masti, maslaca, masnog mesa.
  • Dimljeno meso, kobasice, kobasice.
  • Krema, kiselo vrhnje, sladoled.
  • Kava, jaki čaj, gazirana pića.
  • Pečena roba, sva peciva.
  • Umaci i začini.
  • Sve je prženo, masno.

Možete diverzificirati svoju prehranu:

  • Riba, plodovi mora.
  • Fermentirani mliječni proizvodi s niskim udjelom masti.
  • Grožđe, datulje.
  • Goveđa jetra.
  • Soja.
  • Žitarice.
  • Mahunarke, orašasti plodovi.
  • Citrusa.
  • Zelenilo.
  • Bobice.

Vježbe

Vrlo često slaba cirkulacija zbog dugotrajnog nepokretnog načina života dovodi do pojave ugrušaka. Da biste izbjegli ovo stanje, svakodnevno morate raditi jednostavne vježbe..

Važno je da se možete baviti gimnastikom u bilo koje doba dana. Aktiviranjem ispravne cirkulacije krvi u donjim ekstremitetima bit će moguće poboljšati opće stanje krvotoka..

  • Potrebno je kotrljati se od peta do prstiju i natrag u stojećem položaju.
  • U stojećem položaju podignite se na mjesto i oštrim pokretom spustite pete.
  • Trebate ići, visoko podižući noge, savijajući ih u koljenima.
  • Potapšajte svaku nogu laganim pokretima odozdo prema gore i lagano umasirajte kružnim pokretima. Treba izbjegavati proširene vene.
  • Također biste trebali trljati noge odozdo prema gore, a zatim ih opustiti laganim potezima.

Tradicionalne metode liječenja

Kućni se lijek može koristiti u remisiji, nakon ublažavanja pogoršanja i za učvršćivanje učinka, a ne umjesto liječenja lijekovima. Obično koristite biljne čajeve, obloge i dekocije.

  • Plodovi konjskog kestena (100 g) usitnjavaju se i preliju s pola litre votke, infuziraju se 2 tjedna na tamnom mjestu i uzimaju 20 kapi 3 puta dnevno najmanje 1 mjesec.
  • Smjesa se pravi od tinktura gloga, valerijane, majčinstva, božura u volumenu od 125 ml, 40 ml tinkture eukaliptusa, mente i 10 ml tinkture korvalola i ehinaceje. U ovu smjesu ulijte 8 zdrobljenih pupoljka klinčića i ostavite da sve stoji 7 dana. Uzimati tri puta dnevno jedan mjesec po žličicu.
  • Sitno nasjeckana glava češnjaka i čaša hladne vode dodaju se na dva nasjeckana limuna. Tri dana inzistiraju u hladnjaku, filtriraju i piju 1 žlica. žlica 3 puta dnevno.
  • Kolekcija je napravljena od jednakih dijelova cvijeća i plodova gloga, preslice i planinarske trave. 1 žlica. žlica ove smjese prelije se čašom vruće vode i inzistira na oko sat vremena. Pije se 70 ml 3 puta dnevno najmanje 1 mjesec.

Operativna intervencija

Ako se krvni ugrušak odvoji ili postoji visok rizik od pomicanja, provodi se planirana operacija.

Najčešće korišteno:

  • Presađivanje koronarne arterije. Istodobno se poboljšava kretanje krvotoka u miokardu, budući da se stvara novi put zaobilazeći kupljenu posudu. Arterije pacijenta koriste se kao šant. Manipulacija otvorenim srcem.
  • Stentiranje. Uz pomoć kirurškog stenta proširuju se srčane žile na mjestu stvaranja tromba.

Prevencija stvaranja tromba

Da bi spriječili bolest, liječnici preporučuju:

  • Živjeti aktivan životni stil.
  • Jedite pravilno.
  • Izbjegavajte stres i fizičko preopterećenje.
  • Odbiti od loših navika.
  • Redovito obavljajte liječničke preglede.
  • Izvodite svakodnevne gimnastičke vježbe.
  • Dnevno konzumirajte najmanje 2-2,5 litara tekućine.

Ako je pacijent već doživio intrakardijalnu trombozu, preporučuje se:

  • Svakih šest mjeseci posjetite liječnika.
  • Stalno uzimajte acetilsalicilnu kiselinu.
  • Nosite kompresijsku odjeću kako biste spriječili proširene vene.

Tromb u srcu ozbiljna je patologija, jer s potpunom blokadom žile može nastupiti trenutna smrt.

Da biste spriječili razvoj bolesti, trebali biste pratiti prehranu, voditi aktivan način života, izbjegavati stres i preopterećenje, svakih šest mjeseci proći preventivne preglede kod kardiologa.

Ispao je ugrušak krvi - što to znači? Stvaranje krvnih ugrušaka i tromboza

Krvni ugrušak je krvni ugrušak koji se stvorio u krvnoj žili ili srčanoj šupljini. Opasnost od stvaranja krvnih ugrušaka je u tome što sprječavaju protok krvi kroz žile i opskrbu organa kisikom. Krvni ugrušak može narasti, u nekom trenutku se prekinuti i začepiti posudu - u ovom je slučaju moguć smrtni ishod.

Tromboza je stvaranje krvnog ugruška. Tromboflebitis je tromboza s upalom stijenke vene i stvaranjem ugruška koji zatvara lumen.

Najopasnija komplikacija tromboze je trombembolija, odnosno začepljenje krvotoka. Kad kažu da osoba ima "tromb" - to znači da se krvni ugrušak odvojio od stijenke žile i prijeti blokiranjem vene ili arterije, ostavljajući organe bez kisika.

“Međutim, najčešće se tromb ne odvaja, već nastaje na mjestu gdje već postoji aterosklerotični plak na zidovima posude. Kao rezultat, brzo rastući krvni ugrušak blokira lumen žila koji je već sužen plakom, a osoba razvija opsežni infarkt miokarda, koji najčešće završava smrću ", objasnio je za argumente i činjenice profesor Simon Matskeplishvili, dopisni član Ruske akademije znanosti, zamjenik ravnatelja Sveučilišne klinike Moskovskog državnog sveučilišta. V. Lomonosov.

Najopasnija je blokada krvnih žila pluća, mozga i srca.

Stvaranje tromba. Ilustracija Wikimedia

Odakle krvni ugrušci??

Stvaranje krvnih ugrušaka normalna je i vrlo važna zaštitna funkcija tijela. Ako je osoba ozlijeđena, tada se krv zgrušava (dolazi do zgrušavanja) i prestaje istjecati iz rane. Ako se krv ne zgruša, žrtva riskira da umre čak i od lakše rane.

Ali ako se krvni ugrušci iz nekog razloga počnu aktivnije stvarati, to počinje ugrožavati zdravlje. U krvožilnom sustavu pojavljuju se ugrušci s sporim protokom krvi, visokom viskoznošću krvi i oštećenjem krvnih žila. Krvni ugrušci mogu se pojaviti u arterijama, venama, srcu.

Zbog začepljenja žile, organi ne dobivaju potreban kisik (razvija se hipoksija) i započinje smrt stanice. U nepovoljnim okolnostima krvni ugrušak može se odlijepiti, izazvati moždani udar i ubiti osobu.

Tromb u krvnoj žili. Ilustracija Depositphotos

Kako su povezani krvni ugrušci i moždani udar?

Moždani udar je nagli i akutni poremećaj cirkulacije krvi u mozgu. Zbog nedostatka kisika, moždane stanice su oštećene i umiru. Ako ne pomognete osobi u prvim satima, više se neće moći vratiti u normalan život..

Neposredni uzrok moždanog udara je ili puknuće žile (hemoragijski moždani udar) ili začepljenje žile trombom (ishemijski moždani udar). Ishemijski su moždani udari četiri puta češći. Dakle, jedna od glavnih opasnosti krvnih ugrušaka je ta što može blokirati krvne žile i uskratiti mozak kisika..

Zašto je odvajanje tromba opasno??

Nemoguće je izračunati koliko točno ljudi umire zbog odvajanja krvnih ugrušaka. Prema grubim procjenama - više od deset milijuna ljudi godišnje, prema "Vesti Meditsina". Tromboembolija ubija više ljudi u Europi i Sjedinjenim Državama od raka i AIDS-a zajedno.

Krvni ugrušak blokira protok krvi. Ilustracija Wikimedia / ZYjacklin

Glavna opasnost od tromboembolije je iznenadnost. Ako krvni ugrušak začepi plućnu arteriju, pacijent naglo umire, u roku od nekoliko sekundi.

Osoba možda do posljednjeg trenutka nije svjesna problema. Kad se krvni ugrušak odlomi i arterija začepi, on nema vremena potražiti pomoć i pobjeći. To se dogodilo glumcu Alekseju Buldakovu - u snu se odvojio krvni ugrušak i pronađen je već mrtav u hotelskoj sobi.

Ljudi oko njih također često ne mogu razumjeti opasnost. Dakle, umjetnik Dmitrij Merjanov požalio se na bol, ali kad je nekoliko sati kasnije doveden u bolnicu, bilo je prekasno. Stručno mišljenje o uzroku smrti glasilo je: „Tromboflebitis dubokih vena lijeve noge, tromboembolija donje šuplje vene. Puknuće stijenke lijeve zajedničke ilijačne vene. Obilje gubitka krvi ".

Ovdje je samo jedan savjet - nemojte se baviti samoliječenjem, nemojte čekati, na najmanju sumnju, odmah nazovite hitnu pomoć. Ovo je korisno zapamtiti zbog bilo kojih drugih nerazumljivih simptoma..

Dmitrij Marijanov. Foto: Wikimedia

Što je duboka venska tromboza?

Tromboza može biti venska i arterijska, ovisno o tome u kojim se žilama stvorio ugrušak. Tromboza vena podijeljena je na tromboflebitis površinskih vena (90% slučajeva) i duboku venu (10% slučajeva).

Duboke vene su vene koje se izvana ne vide, jer se nalaze u mišićnim kanalima. Kada su duboke vene začepljene, krv može teći do srca samo kroz male žile..

Duboka venska tromboza smrtonosna je dijagnoza. Može poremetiti opskrbu krvlju vitalnih organa. Stoga je vrlo važno reagirati na prve simptome i krenuti u akciju..

Ponekad je duboka venska tromboza asimptomatska, ali češće su simptomi uočljivi, a to su:

Oticanje na mjestu začepljenja plovila.

Promjena boje kože. Često cijeli ud mijenja boju..

Bol nije izražena, ali se pojačava stresom na nogama.

Hipertermija - jedna noga je osjetno toplija od druge.

Ako temperatura noge poraste (jedan se ud osjeća toplije od drugog) - to je opasan znak. Odmah nazovite hitnu pomoć kako biste izbjegli komplikacije.

Je li moguće zaštititi od krvnih ugrušaka?

Tri su neposredna uzroka nastanka krvnih ugrušaka: oštećenje stijenki krvnih žila, oslabljena brzina protoka krvi i poremećen sastav krvi. Oni, pak, mogu biti uzrokovani mnogim urođenim i stečenim čimbenicima..

Sljedeće su osobe izložene riziku:

Oni koji se malo kreću - na primjer, zaposlenici u uredu ili bolesnici na krevetu. Sjedilački rad usporava cirkulaciju krvi.

Trudnice i one koje uzimaju hormonske kontraceptive. Rizik od tromboze tijekom trudnoće povećava se šest puta.

Pojilice i pušači. Pod utjecajem nikotina oslobađa se tromboksan, što povećava zgrušavanje krvi.

Ljudi koji pate od pretilosti, visokog krvnog tlaka ili proširenih vena.

Pacijenti s dijabetesom melitusom, kroničnom bolesti pluća, aterosklerozom, problemima jetre koji su imali srčani udar.

Ljubiteljima stroge dijete i onima koji ne piju dovoljno tekućine - povećava se viskoznost krvi.

Oni koji su redovito pod stresom.

Kongenitalni čimbenici su najopasniji, ali teško je učiniti nešto s njima. No, voditi zdrav način života i na taj način smanjiti rizik je u mogućnosti svih. Ovi savjeti zvuče standardno i dosadno, ali stvarno produžuju život:

Prestanite pušiti, odvikajte se od alkohola.

Više tjelesne aktivnosti. Bavi se sportom, trči, hodaj.

Jedi ispravno. Pij više vode.

Smanjiti stres. Na primjer, napravite meditaciju.

Zašto se krvni ugrušak odvaja od srca

Reći ćemo vam zašto se pojavljuju krvni ugrušci i kako ih primijetiti

U nogama se najčešće stvaraju krvni ugrušci koji dovode do smrti.

Foto: Vjačeslav Prokofjev / TASS

"Otpao je krvni ugrušak" - ovo je jedan od najtajanstvenijih uzroka smrti za koji osoba čuje. U pravilu je to objašnjenje iznenadne i iznenadne smrti. Kako se pojavljuju krvni ugrušci? Zašto se "odlijepe"? Kako se zaštititi od ovoga?

Liječnici Odjela za vaskularnu kirurgiju Gradske kliničke bolnice broj 40 bave se svim patologijama vena. Odjel godišnje liječi oko 250 bolesnika s venskom trombozom i tromboflebitisom. Alla Leshchinskaya, voditeljica Odjela za vaskularnu kirurgiju, odgovarala je na pitanja o krvnim ugrušcima na zahtjev E1.RU.

Krvni ugrušak je krvni ugrušak. Može doseći veličinu i do nekoliko desetaka centimetara. Svaka osoba ima sustav zgrušavanja krvi (kako ne bismo umrli od krvarenja) i sustav protiv zgrušavanja krvi. Trenutno svatko od nas ima krvne ugruške u malim mišićnim venama nogu, ali zahvaljujući antikoagulantnom sustavu, oni se rastvaraju. I to se događa cijeli moj život. Ali kad se u ovom sustavu dogodi neravnoteža, uzrokovana nekim razlogom, krvni se ugrušci možda neće otopiti, već povećati.

Prije više od stotinu godina znanstvenik Rudolf Virchow opisao je opći princip stvaranja trombotičnih masa. Da bi nastao tromb potrebne su tri komponente: promjena u sustavu zgrušavanja krvi, oštećenje krvožilnog zida (to nije nužno ozljeda, to može biti oštećenje unutarnje membrane iz nekog razloga) i usporavanje protoka krvi (na primjer, to se događa kod varikoznih vena).

Što znači "odljepljivanje krvnog ugruška"?

Kad kažu da je „otpao krvni ugrušak“, najčešće govorimo o plućnoj emboliji (PE). Lumen velike žile začepljen je trombom ili krvnim ugrušcima, što uzrokuje poremećaje cjelokupnog kardiovaskularnog i dišnog sustava.

PE je komplikacija venske tromboze i tromboflebitisa. Ne odvaja svaki krvni ugrušak ni svaka plućna embolija smrt. Najčešće se smrtni ishod događa s masivnom trombembolijom, kada se nije odvojio nijedan krvni ugrušak, već mnogi, i "odletio".

80% venske tromboze javlja se u nogama. Masivna tromboembolija je najčešća kod duboke venske tromboze. Tromboflebitis površinskih vena (njemu pripadaju proširene vene) je raširenija bolest, ali, srećom, to nije čest uzrok masivne tromboembolije.

Foto: Anna Rybakova / E1.RU

Tko ima krvne ugruške i zašto?

Većina bolesnika s trombozom su ljudi stariji od 40 godina. S godinama sustav zgrušavanja krvi počinje raditi na drugačiji način i pojavljuju se bolesti koje mogu dovesti do tromboflebitisa, na primjer, onkologije. Duboka i površinska tromboza vena često skriva debi onkoloških bolesti, svaki četvrti pacijent koji razvije duboku vensku trombozu onkološki je bolesnik.

Nošenje djeteta i 40 dana nakon poroda smatra se opasnim razdobljem. Činjenica je da se tijelo priprema za porod i za gubitak krvi, dolazi do neravnoteže sustava zgrušavanja i antikoagulacije. Stoga tromboflebitis nije rijetkost u trudnica..

Jedan od čimbenika rizika je uzimanje hormonalnih lijekova. Žene koje imaju rođake s dubokom venskom trombozom ili plućnom embolijom trebaju posjetiti vaskularnog kirurga prije nego što počnu piti takve lijekove.

Također, uzrok mogu biti prirođene značajke - patologija sustava zgrušavanja krvi.

Rizik od tromboze nakon operacije i ozljeda mnogo je veći. Prvo se zbog traume aktivira sustav zgrušavanja krvi. Drugo, ulogu ima nepokretnost pacijenta tijekom operacije i u postoperativnom razdoblju. Puna krv teče iz nogu samo kad osoba hoda. Svi kirurški odjeli provode prevenciju tromboembolijskih komplikacija.

Kako razumjeti da osoba ima plućnu emboliju?

Iznenada dolazi do napada gušenja i bolova u prsima. Osoba uhvati prsa, gornji dio tijela, lice postanu cijanotični. U tom slučaju morate odmah nazvati hitnu pomoć i brzo otići u bolnicu..

Alla Leshchinskaya - voditeljica Odjela za vaskularnu kirurgiju, Gradska klinička bolnica br. 40

Foto: Tatiana Koshutina / E1.RU

"Otkinuti krvni ugrušak" ne znači uvijek smrt?

Što prije započne liječenje, veće su šanse za preživljavanje. PE se može i treba liječiti, mnogi pacijenti dobivaju kvalitetnu njegu usmjerenu na sprečavanje recidiva. U nekim se slučajevima koristi kirurška profilaksa - uklanjanje krvnih ugrušaka, ligacija vena kako bi se zakrčio put krvnim ugrušcima u sustav plućne arterije.

Neće se ukloniti svaki krvni ugrušak. Na primjer, s tromboflebitisom površinskih vena, zid vene ima upalne promjene (crvenilo, otvrdnuće se javlja na koži) i tromb je, u pravilu, dobro fiksiran na zid. Krvni ugrušci koji su narasli do mjesta u tijelu gdje se površinske vene ulijevaju u duboke vene mogu se prekinuti (to se naziva anastomoza).

Što učiniti kako bi se izbjegla tromboza?

Bolest se očituje simptomima, rutinski ultrazvuk za prevenciju nije potreban. I ne trebate uzimati nikakve lijekove bez liječničkog recepta. Glavna stvar je konzultirati kirurga ili vaskularnog kirurga u slučaju simptoma kao što su asimetrično oticanje nogu, pojava iznenadnih bolova u mišićima, što se nikada prije nije dogodilo. Ako je potrebno, prepisat će ultrazvučni pregled. Pravovremeno liječenje venske tromboze prevencija je PE.

Kako biste smanjili rizik od nastanka krvnih ugrušaka, trebate se više kretati - hodanje je uvijek zdravije od sjedenja, stajanja ili ležanja, a također trebate piti više vode. Ako u obiteljskoj anamnezi imate trombozu, mogu se nositi kompresijske čarape, ali najbolje je da se prvo obratite svom liječniku. Ne vrijedi samostalno kupovati medicinsku pleteninu - možete potrošiti nekoliko tisuća i kupiti pogrešnu stvar.

Foto: Anna Rybakova / E1.RU

Uvriježeno je mišljenje da se tromboza najčešće javlja u avionima. To nije tako, ali ponekad osoba zaista dozna da ima genetsku predispoziciju za stvaranje krvnih ugrušaka nakon dugih letova ili putovanja. To je zbog dugog boravka bez pokreta, sa suhim zrakom na brodu, preopterećenja. Postoji čak i takva stvar kao što je sindrom ekonomske klase. Na dugim letovima preporučuje se češće savijati i savijati stopala, piti vodu, ljudi iz rizičnih skupina mogu koristiti kompresijsko donje rublje.

10–12% pacijenata odjela s venskom trombozom i tromboflebitisom već je prošlo PE. Svake godine liječnici 40. bolnice izvedu oko 150 otvorenih i niskotraumatičnih hitnih intervencija usmjerenih na sprječavanje ove strašne komplikacije..

Pročitajte Više O Duboke Venske Tromboze

Mjere predostrožnosti prilikom bavljenja sportom protiv hemoroida i je li moguće uopće vježbati

Komplikacije Hemoroidi su problem koji je relevantan za mnoge ljude, i zrele i dovoljno mlade. A pitanje koje zanima mnoge je da se možete baviti sportom s hemoroidima i jesu li ti pojmovi uopće kompatibilni.

Kapilar gel za stopala: upute za uporabu, cijene, pregledi, analozi

Komplikacije Capilar je lijek, biološki dodatak, čiji je glavni aktivni sastojak dihidrokvercetin. Jedan od flavonoida sibirskog ariša. Farmakološko djelovanje tvari slično je svojstvima vitamina P.

Kako pronaći vene na rukama

Komplikacije Molimo savjetujte medicinsku sestru u MSC-u koja ima iskustva s ljudima poput mene. 5 godina IV primjene metadona - vanjske vene su izgorjele koliko god možete.
Nakon 2 godine remisije, vene se nisu oporavile.