logo
  1. Glavni
  2. Struktura

Skleroterapija: indikacije za postupak, značajke i troškovi njegove provedbe

Spider vene, venske mreže i drugi znakovi proširenih vena česti su problemi koji su poznati velikom broju žena i muškaraca. Posebno su pogođene trudnice - poznato je da se oko 80% njih suoči s pojavom takvih nedostataka tijekom rađanja.

Prije su liječnici mogli savjetovati samo pomirenje s pojavom telangiektazija, odnosno paukovih vena, a za borbu protiv izraženijih znakova proširenih vena postojao je samo jedan lijek - operacija. Ali nije svaki pacijent mogao poduzimati takve neugodnosti i rizike. Srećom, moderna medicina spremna nam je ponuditi sigurniju i jednostavniju, ali istodobno učinkovitu metodu rješavanja znakova i "preteča" proširenih vena - skleroterapiju vena donjih ekstremiteta.

Zašto se skleroterapija može propisati?

Pojava patološki izmijenjenih retikularnih i velikih vena problem je u čijoj pojavi može igrati nekoliko čimbenika: nasljedstvo, endokrini poremećaji, kronična venska insuficijencija, nepravilan način života. Morate shvatiti da čak i male paukove vene nisu samo estetski nedostatak, već znak razvijanja bolnog stanja vena. Stoga samo stručnjaci s višim medicinskim obrazovanjem - flebolozi - mogu raditi s takvim problemima i provoditi skleroterapiju. Prije propisivanja tijeka postupaka, potrebno je konzultirati stručnjaka i provesti ultrazvučni pregled vena..

Što je skleroterapija ili skleroterapija? Ovo je tehnika za uklanjanje proširenih potkožnih ili retikularnih (intradermalnih) vena donjih ekstremiteta s varikoznim venama. Tijekom postupka koriste se posebna sredstva - sklerozanti, koji "lijepe" zahvaćene žile. Zbog toga se čini da se ispružene žile "urušavaju" zbog fuzije venskih zidova.

Prva spominjanja skleroterapije sežu u 17. stoljeće. A 1853. godine francuski liječnik Edouard Chassenyak prvi je put izveo postupak sličan značenju modernoj skleroterapiji. Nažalost, željezni perklorid koji je uveo Chassenyak dao je previše komplikacija, pa se pokušaj ne može smatrati uspješnim. Tek sredinom 20. stoljeća izumljene su tvari koje su omogućile širenje tehnike. 1960. godine pojavili su se znanstveni radovi o uspješnom liječenju skleroterapijom.

Tijekom sesije skleroterapije, liječnik će ubrizgati sklerozant u problematična područja. Ne bojte se bolnih osjeta: koriste se ultra tanke igle (promjera do 0,3 mm), tako da su osjećaji isti kao kod konvencionalnog cijepljenja. Postupak ne zahtijeva anesteziju. Nakon skleroterapije potrebno je komprimiranje elastičnim zavojem ili posebnim čarapama.

Tijek liječenja može biti od jednog do tri postupka u trajanju od 30 minuta, koji se provode u intervalima od sedam dana (za velike vene dovoljna je jedna injekcija). Točnu količinu flebolog određuje pojedinačno za svakog pacijenta i ovisi o težini procesa.

Indikacije za skleroterapiju:

  • odvojeni čvorovi i mali pritoci s varikoznim venama;
  • intradermalne vaskularne mreže i retikularne vene.

Kao i svaka intervencija, skleroterapija ima kontraindikacije:

  • individualna netolerancija na lijek;
  • trudnoća i dojenje;
  • duboka ili površinska tromboza vena;
  • kongenitalni poremećaji krvarenja;
  • teške somatske bolesti (kardiopulmonalna insuficijencija, dijabetes melitus u fazi dekompenzacije, srčane mane);
  • zarazne bolesti i upale u provodnom području.

Prednosti metode skleroterapije:

  • učinkovito uklanjanje nedostataka bez operacije;
  • izuzeće ožiljaka, ožiljaka i drugih nepoželjnih posljedica;
  • sigurnost i bezbolnost;
  • brzi rezultati;
  • ambulantno - ne zahtijeva boravak u bolnici;
  • pacijent se može odmah vratiti svakodnevnim aktivnostima i nastaviti uobičajeni ritam života.

Unatoč očitim prednostima tehnike otvrdnjavanja vena donjih ekstremiteta, ona ima svoje privremene nuspojave:

  • Osjećaj stezanja u području prsa i / ili suhi kašalj. Ne pojavljuje se svima i traje unutar 15 minuta. Ovo je reakcija tijela na djelomični prodor mikroskopskih mjehurića u grane plućne arterije..
  • Modrice i modrice na mjestu uboda. Pojavljuju se nakon završetka postupka i postupno nestaju sami, bez terapijske intervencije. Razlog je potkožna cirkulacija krvi kao rezultat injekcija.
  • Hiperpigmentacija u obliku blijedo smeđih mrlja u području stvrdnjavanja vena. Javlja se kod svih u manje ili više izraženom obliku i traje do tri mjeseca. Skleroterapija mikro-pjenom uzrokuje ovaj učinak u manjoj mjeri, ali u svakom slučaju ovisi o volumenu intervencije, veličini i dubini sklerotizirane vene..
  • Pojava malih kapilara u području liječenja (matiranje). Pretpostavlja se da je ova nuspojava povezana s hormonalnom razinom ili individualnom reakcijom tijela na primjenu sklerozirajućeg lijeka. Male paukove vene na mjestu prethodno sklerozirane vene postupno se otapaju same za nekoliko mjeseci, velikim je potrebna dodatna skleroterapija. Ova nuspojava nije predvidljiva, ali nije ni opasna..

Rijetki su slučajevi kada je skleroterapija dovela do komplikacija poput površinskog tromboflebitisa, kožne nekroze i duboke venske tromboze, ali oni su bili povezani s liječničkim pogreškama i niskim kvalifikacijama flebologa.

Vrste skleroterapije vena

Zahvaljujući modernim medicinskim tehnologijama, stručnjaci su spremni ponuditi svojim pacijentima nekoliko mogućnosti skleroterapije, od kojih svaka ima svoje osobine. Zapravo su sve metode otvrdnjavanja različite:

  1. Tip primijenjenog sklerozanta. To mogu biti lijekovi registrirani u Rusiji:
    1. natrijev tetradecil sulfat - predstavljen zaštitnim znakovima kao što su Fibro-Vein® i Trombovar®;
    2. polidokanol (lauromacrogol 400) - stavlja se u promet pod imenom Aethoxysclerol.
  2. Način primjene i oblik sklerozanta. Razgovarajmo detaljnije o svakom od njih:
    1. Mikro pjenasta skleroterapija (pjenasti oblik) je upotreba sklerozanta ne u tekućem obliku, kao u klasičnoj metodi, već u obliku fino raspršene pjene. Tehnologiju je razvio talijanski flebolog Lorenzo Tessari početkom ovog stoljeća. I natrijev tetradecil sulfat i polidokanol (vidi gore) koriste se kao osnova za pripremu pjene. Bilo koji biološki sigurni plinovi, uključujući pročišćeni zrak, mogu poslužiti kao druga komponenta oblika pjene, ali nakon 2. Europskog konsenzusnog sastanka o pjenastoj skleroterapiji 2006., većina flebologa na svijetu odabrala je medicinski ugljični dioksid (SO2) nakon 2. europskog konsenzusnog sastanka o pjenastoj skleroterapiji 2006. ). Činjenica je da je najbrže topiv u biokompatibilnom plinu u krvi, jer ga hemoglobin apsorbira 300 puta brže od kisika. Nakon injekcije, na ovaj način pjenušavi mjehurići sklerozanta nemaju vremena ući u mali ili veliki krug cirkulacije krvi, otapajući se u krvi gotovo trenutno, što znači da se mogu izbjeći takve nuspojave kao što su kašalj, kratkotrajna otežano disanje i slabost, stezanje u području prsa. Međutim, trebali bismo naglasiti da ni danas međunarodna udruženja ne uskraćuju upotrebu zraka za skleroterapiju u obliku pjene..
      Oblik pjene sklerozanta omogućuje vam postizanje najčvršćeg i najpouzdanijeg kontakta sa stijenkom posude, upotrebu niže koncentracije aktivne tvari uz održavanje volumena (jedna frakcija sklerozanta ima četiri frakcije plina) i produljenje učinka tvari na problematičnom području.

      Pripremu pjene od sklerozanta i ugljičnog dioksida ili zraka provodi sam flebolog prije skleroterapije u obliku pjene, zbog čega kvaliteta lijeka u potpunosti ovisi o kvalifikacijama i iskustvu stručnjaka.

      Kompresijska skleroterapija klasična je verzija gore navedenog postupka. Kombinira farmakološke učinke sklerozanta (bilo kojeg od prethodno navedenih) u obliku tekuće otopine i kompresije. Ova vrsta se prvenstveno koristi za uklanjanje malih proširenih vena. Stoga se kompresijska skleroterapija često propisuje uz flebektomiju (kirurško uklanjanje velikih vena) ili EVLO (laserska obliteracija velikih žila). Ove se metode savršeno kombiniraju sa skleroterapijom, dok potonja omogućuje "pročišćavanje" preostalih manifestacija proširenih vena - paukovih i retikularnih vena. Ponekad se ovaj postupak naziva kozmetološka mikroskleroterapija..
      Nakon izvršenih injekcija na mjesto izlaganja stavlja se elastični zavoj koji se može ukloniti nakon dva ili tri dana - nisu potrebna značajna ograničenja u normalnom životu, osim potrebe za nošenjem kompresijskog donjeg rublja. Stupanj kompresije i vrstu propisuje flebolog u receptu. Klasična kompresijska skleroterapija donekle je inferiorna u učinkovitosti od pjene, ali savršeno djeluje kao dio sveobuhvatnog liječenja proširenih vena donjih ekstremiteta.

      Osobitosti skleroterapije i endovazalne laserske koagulacije vena donjih ekstremiteta (EVLK ili EVLO) uključuju potrebu za aktivnostima hodanja 30–90 minuta neposredno nakon zahvata. Nadalje, svakodnevno hodanje i kompresija također se preporučuju od mjesec dana do šest mjeseci..

    2. Sklerobliteracija katetera. Ova je tehnika usmjerena na uklanjanje najpatogenetski najznačajnijih manifestacija proširenih vena, a sastoji se u skleroziranju trupa male i velike (najduže) safenske vene, bez kirurške intervencije i rezova. Ekonomska je alternativa EVLO-u. Tehnologija postupka podrazumijeva obveznu ultrazvučnu kontrolu i uvođenje posebnog katetera u šupljinu vene kroz koji se daje sklerozant.
      Sve vrste skleroterapije, uključujući i ovu, provode se ambulantno, ali za skleroliteraciju katetera često je potrebna lokalna anestezija i malo odmora nakon zahvata - obično dva do tri sata. Zatim, kao i nakon EVLO-a, potrebno je daljnje ambulantno promatranje tijekom godine dana. Praksa je pokazala nedovoljno visoku učinkovitost skleroterapije površinskih venskih trupa, jer je vjerojatnost obnavljanja krvotoka veća, za razliku od, na primjer, EVLO-a.
  3. Vrsta pomoćne opreme. U posljednje vrijeme šire se mogućnosti kombiniranja skleroterapije s medicinskim tehnologijama koje se tradicionalno koriste u kozmetičkoj i dijagnostičkoj opremi - ultrazvučnim i rendgenskim pregledima, dubokom terapijom prehlade i drugima. Zadržimo se ukratko na sljedećem:
    1. ECHO skleroterapija. Odnosno, provođenje bilo koje vrste skleroterapije pod kontrolom ultrazvuka. Zahvaljujući ultrazvučnoj kontroli u kombinaciji s mikro-pjenom sklerozantom, moguće je ravnomjerno i precizno rasporediti ubrizganu supstancu (pjena se savršeno vizualizira), raditi čak i s duboko smještenim velikim žilama i složenim područjima vena, - izvoditi pouzdanu obliteraciju, uklanjajući značajne manifestacije bolesti.
    2. Krioskleroterapija. To znači provođenje bilo koje vrste skleroterapije u kombinaciji s medicinskim uređajima koji stvaraju duboku hladnoću. Ovo je moderan pristup uklanjanju znakova retikularne varikozne vene, što ne samo da postupak čini što ugodnijim, već u nekim slučajevima može i povećati njegovu učinkovitost. Obično se koristi pjenasti sklerozant, kao i kod mnogih drugih metoda. Ali ako kod njih pacijent osjeća neko peckanje, ovdje posebna krio-instalacija koja djeluje hladno na područje zahvata zaustavlja receptore boli. Mlaz zraka niske temperature (-35 ° C) dovodi do grča malih posuda - njihov promjer se smanjuje. To smanjuje doziranje i volumen sklerozanta, što znači da se smanjuje rizik od bilo kakvih upalnih procesa i nuspojava poput hiperpigmentacije i matiranja. Metodu je 2011. predložio flebolog Luis Navarro.
    3. Skleroterapija CLaCS (CrioLaser i Crio Sclerotherapy - "kriolaser i krioskleroterapija") kombinira nekoliko tehnologija: ubrizgavanje sklerozanta, perkutano uklanjanje malih površinskih vena neodimijskim (Nd) laserom i krioterapiju. Razlika od prethodne metode je uglavnom u tome što se prvo provodi perkutana laserska obliteracija paukovih vena. Autor metode je brazilski flebolog Kasuo Miyake.

Prisjetimo se da je svaka krioskleroterapija prikladna samo za uklanjanje malih retikularnih vena i telangiektazija, odnosno u kozmetičke svrhe.

Cijene postupaka skleroterapije u moskovskim klinikama i centrima za uljepšavanje

Cijena skleroterapije vena ovisi o razini medicinskog centra, iskustvu i autoritetu flebologa, korištenoj opremi i zalihama i ozbiljnosti problema. Dakle, cijena klasične kompresijske ili pjenaste skleroterapije kreće se od 10 000 rubalja po bedru i potkoljenici jedne noge, ali to se odnosi na male retikularne vene i telangiektazije. Ako liječenje proširenih vena zahtijeva sklerozu većih proširenih vena, trošak postupka udvostručuje se za isto područje rada - iznosi 20.000 rubalja ili više za jedan ud. Kriokleroterapija CLaCS koštat će istu cijenu - od 20.000 rubalja za jednu nogu u cijelosti i oko 1.000 rubalja za centimetarsku zonu.

I na primjer, EVLO (intravenski laserski tretman) zahtijeva skuplju opremu, potrošni materijal (svjetlosni vodiči) i posebne vještine stručnjaka: ova vrsta obliteracije vena kreće se od 35 000 rubalja po jednom donjem udu (s nekompliciranim oblikom varikoznih vena).

Točnije cijene utvrđuju se nakon specijalističkog pregleda, jer je svaki problem individualan, zahtijeva drugačiji pristup i opseg posla. Treba napomenuti da ćete trebati kupiti kompresijsko donje rublje koje košta oko 2.000-5.000 rubalja - cijena će ovisiti o marki, vrsti donjeg rublja (čarape, tajice) i stupnju njegove kompresije.

Svatko želi vidjeti svoje tijelo lijepim i zdravim. Spider vene, vinske mrlje, prozirne vene nisu samo kozmetički nedostatak. Nažalost, ovo su prvi znakovi proširenih vena, što može dovesti do trofičnih čira i kronične venske insuficijencije. Dobra vijest je da postoji način da se poboljša zdravstvena situacija i spasi ljepota nogu pomoću skleroterapije - modernih tehnika bez operacije, ožiljaka i dugotrajne rehabilitacije.

Gdje mogu ugovoriti termin za skleroterapiju??

Za skleroterapiju, Moskva i drugi gradovi nude prilično širok spektar klinika. Mikhail Yuryevich Ermak, flebolog s klinike Gradient, reći će vam na što treba obratiti pažnju pri odabiru mjesta liječenja:

„Uklanjanje površinskih vena donjeg uda može se na prvi pogled činiti jednostavnim postupkom. U stvari, iza udobnosti i brzih rezultata stoji puno posla. Intervencija u patološki izmijenjenim žilama ima ogroman broj nijansi, zahtijeva visoke kvalifikacije i profesionalne vještine. Udobnost i učinkovitost bit će osigurani samo ako stručnjak točno shvati zamršenost problema, zna koji je način bolje odabrati, koji lijek i u kojoj koncentraciji treba koristiti...

Pored kompetentnih stručnjaka, klinika mora imati izvrsnu opremu i modernu opremu kako bi svojim pacijentima mogla ponuditi izbor najučinkovitijih metoda i osigurati sigurnost. Također vam savjetujem da obratite pažnju na ugled i trajanje rada medicinske ustanove..

Naša klinika inovativnih medicinskih tehnologija "Gradient" radi samo s kvalitetno certificiranom opremom koja zadovoljava suvremene međunarodne standarde. Imamo visoko kvalificirane flebologe koji neprestano poboljšavaju svoje vještine i iza sebe imaju stotine uspješnih operacija. Klinika "Gradient" pruža medicinske usluge kao što su uklanjanje površinskih vena donjih ekstremiteta, endovazalna laserska koagulacija vena donjih ekstremiteta i druge. Mi brinemo o svojim pacijentima i nastojimo učiniti liječenje proširenih vena pristupačnim, stoga držimo cijene na konkurentnoj razini ".

* Dozvola za obavljanje medicinskih djelatnosti br. LO-77-01-018032 LLC "KIMT-GRADIENT" izdano od Moskovskog ministarstva zdravstva 14. svibnja 2019..

** Materijal nije javna ponuda. Podaci o cijenama dati su za referencu i aktualni su od travnja 2020.

Skleroterapija - priprema, indikacije, lijekovi koji se koriste, kontraindikacije i pregledi

Web mjesto pruža osnovne informacije samo u informativne svrhe. Dijagnoza i liječenje bolesti mora se provoditi pod nadzorom stručnjaka. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Potrebna je specijalistička konzultacija!

Što je skleroterapija?

Koja je bit skleroterapije?

Skleroterapija je uklanjanje proširenih vena na beskrvan način, bez operacije. Tijekom manipulacije, lijek se ubrizgava u venu, što dovodi do oštećenja i naknadnog ožiljaka venskog zida. Kao rezultat, lumen vene postupno preraste, a sama posuda jednostavno se pretvara u vlaknastu vrpcu.

Skleroterapija vena prilično je mlada metoda. Prije se uklanjanje proširenih vena provodilo samo kirurškom intervencijom. Za operaciju je bila potrebna anestezija i u određenom je smislu predstavljala ozljedu tijela. Nakon nje bilo je potrebno napraviti obloge, prošao je određeni period oporavka. Skleroterapija je lišena ovih nedostataka. Može se koristiti u većine bolesnika s varikoznim venama i drugim venskim patologijama..

Kako se vrši skleroterapija vena??

Za početak ljekar pažljivo pita, pregledava pacijenta, propisuje, ako je potrebno, dodatne metode istraživanja. Nakon toga se na temelju dobivenih podataka utvrđuje s taktikom liječenja..

Ako postoje odgovarajuće indikacije, a nema kontraindikacija, idite izravno na sam postupak. Zdravstveni radnik ubrizgava sklerozni lijek u venu pacijenta pomoću šprice s finom iglom.

U jednoj se sesiji obično naprave 2-10 injekcija, ovisno o težini patološkog procesa. Postupak u prosjeku traje 10 - 20 minuta.

Nakon skleroterapije odmah se koriste elastični zavoji, posebna kompresijska odjeća (čarape na nogama) ili zavoj. To je neophodno kako bi krv koja se pod pritiskom spušta u vene nogu ne spriječila da se venski zid uruši i slijepi.

Često ograničen na samo jednu sesiju skleroterapije. Ali liječnik može propisati drugi, nakon nekoliko dana. Ukupno se može izvesti do pet sesija skleroterapije.

Neposredno nakon zahvata morate neko vrijeme hodati kako biste spriječili neke moguće komplikacije.

Je li potrebna posebna priprema za skleroterapiju?

Prije nego što propiše ovaj postupak, liječnik detaljno pita i pažljivo pregledava svog pacijenta. Često se propisuje doppler vaskularni pregled. Na sastanku liječnik mora obavezno obavijestiti uzimate li trenutno protuupalne ili hormonalne lijekove..

Tada se određuje dan i vrijeme postupka, od pacijenta se traži da sa sobom ponese elastične zavoje ili čarape.

Dan prije, prije skleroterapije, ne biste trebali epilirati područje na kojem će se izvršiti injekcija. Također, ne možete koristiti razne ljekovite masti, kreme i losione. Budući da će nakon zahvata noga neko vrijeme biti u elastičnom zavoju ili čarapi, potrebno je nositi široke cipele ili odjeću.

Pušenje i pijenje alkohola zabranjeno je 2 dana prije postupka. Za 1,5-2 sata prije manipulacije trebate prigristi, ali ne čvrsto. Otiđite na higijenski tuš prije nego što krenete u kliniku..

Koji se lijekovi koriste u skleroterapiji?

Koje su indikacije za skleroterapiju?

Koje su blagodati skleroterapije?

Mane skleroterapije

1. Ako pacijent ima slabe zidove vena, prije ili kasnije patologija će se pojaviti u drugom dijelu posude.
2. Ako postoji zatajenje srca, tada varikozne vene mogu biti njegova posljedica.
3. Uz sjedilački način života, povremeni zatvor i lošu prehranu, hemoroidi će se vratiti prije ili kasnije.

Skleroterapija može pružiti dugoročne, ali ne i cjeloživotne koristi. I sami liječnici postupak ponekad uspoređuju s posjetom frizeru. Analogija je jasna: kao što šišanje ne uklanja uzrok rasta dlaka, skleroterapija ne može ukloniti uzrok proširenih vena..

Koje vrste skleroterapije postoje?

Mogu li se nuspojave pojaviti nakon sesije?
skleroterapija?

Što može biti normalno?

Manji funkcionalni poremećaji koji s vremenom nestaju

Ozbiljnije komplikacije

Kontraindikacije za skleroterapiju

Koje preporuke liječnik može dati nakon postupka skleroterapije?

Koliko je učinkovita skleroterapija?

Skleroterapija, posebno pjena, moderna je vrlo učinkovita tehnika. To je razlog velike rasprostranjenosti. Ipak, nakon tečaja liječenja mogući su recidivi, posebno nakon 5 do 10 godina. U tom slučaju morate otići liječniku koji dolazi, radi savjetovanja i drugog pregleda..

Najpouzdaniji način sprječavanja recidiva proširenih vena nakon skleroterapije je nošenje elastičnog donjeg rublja..

Recenzije o skleroterapiji

Anastasia, 35 godina
Podvrgla sam se liječenju prije šest mjeseci i zadovoljna sam rezultatom. Potpuno sam se riješila proširenih vena. Na mjestu ubrizgavanja igle nalazi se mala tamna mrlja, ali ona je već postala manja.

Victoria, 29 godina
Nakon samog zahvata nekoliko sam se dana brinuo zbog prilično jakog peckanja, već sam mislio da je to neka vrsta komplikacija, ali liječnik me je umirio. Sada je učinak vrlo dobar, noge se osjećaju puno bolje.

Vasilij, 23 godine
Otišao na sesiju skleroterapije kako bih se riješio velikog crvenog madeža na mojoj ruci. Sve je prošlo jako dobro. Na mjestu injekcije nije ostao ni trag.

Valentina, 55 godina
Prije godinu dana operirana je na lijevoj nozi. Sada imam proširene vene na desnoj - mislim da ću se vjerojatno odlučiti za skleroterapiju. Kolega na poslu toplo preporučam.

Boris, 43 godine
Prošla sam tečaj skleroterapije prije 2 godine, kada mi se pojavila proširena vena na lijevoj nozi. Sada je učinak apsolutno prekrasan, ništa ne brine. Nosim kompresijsko donje rublje, redovito posjećujem svog liječnika.

Lijekovi za skleroterapiju vena

Danas je skleroterapija najučinkovitija metoda za suzbijanje proširenih vena, hemoroida i drugih sličnih bolesti. Koristi se u mnogim klinikama zbog svoje bezbolnosti i neinvazivnosti. U čemu je bit ove metode i koji se lijekovi koriste za skleroterapiju.

  1. Što je skleroterapija, a koja tehnologija njezine provedbe
  2. Prednosti
  3. Neželjeni učinci
  4. Kontraindikacije
  5. Koji se lijekovi koriste

Što je skleroterapija, a koja tehnologija njezine provedbe

Skleroterapija je metoda liječenja koja se temelji na uvođenju u zahvaćene ili neprirodno deformirane žile sredstava koja uzrokuju sklerozu (prianjanje stijenki krvnih žila).

Najrasprostranjenija primjena skleroterapije pronađena je među flebolozima za liječenje nemalignih tumora limfnog i kardiovaskularnog sustava, proširenih vena i trajne dilatacije malih žila..

Istodobno, skleroterapija se također koristi u proktologiji u liječenju produljenih hemoroida..

Načelo tehnike skleroterapije je da se lijek ubrizgava u venu pomoću posebne štrcaljke, nakon čega se to područje istiskuje visoko elastičnim zavojima ili kompresijskim donjim rubljem. Ova se metoda koristi za male posude promjera..

Skleroterapija cjevastih organa velikog promjera povezana je s visokim rizikom od komplikacija, stoga se gotovo nikad ne koristi u praksi. Mnogi su ovu metodu smatrali čisto simptomatskom, nesposobnom utjecati na proces venskih bolesti. Stav se promijenio tek prije 10 godina. Kada su se pojavile nove tehnološke izmjene:

  • mikroskleroterapija,
  • ehoskleroterapija (kontrolirana jekom),
  • skleroterapija u obliku pjene (pjene).

Mikroskleroterapija temelji se na klasičnoj, jednostavnoj metodi i preporučuje se za izrezivanje manjih (do dva milimetra) formacija na žilama.

Ehoskleroterapija. Metoda u kojoj se prodiranje lijeka događa pod kontrolom Doppler ultrazvuka. To vam omogućuje zaštitu od unošenja lijeka izvan posude, uvelike smanjuje rizik od komplikacija, omogućuje provođenje skleroterapije na posudama čvrstog promjera i dublje.

Terapija u obliku pjene najnoviji je razvoj na polju skleroterapije. Specifičnost je u tome što sklerozirajuća sredstva ulaze u posude u konzistenciji pjene. To su uglavnom tvari s visokom površinskom aktivnošću. Pjena vam omogućuje smanjenje doze injektiranog lijeka, poboljšanje kvalitete djelovanja na endotelne stanice vena i produljenje vremena utjecaja skleroterapije.

Lemljenje plitkih vena različitih promjera omogućuje kombinaciju ehoskleroterapije i terapije pjenom.

Prednosti

Naravno, izbjegavanje operacije oduševit će svakoga. Ali skleroterapija ima niz drugih blagodati:

  • na oku nisu vidljivi tragovi smetnji,
  • nema uklanjanja dijelova krvnih žila ili vena. Beč se jednostavno napije, očuvan je integritet limfnog i krvožilnog sustava,
  • ne-trauma,
  • izvrsna alternativa za operacije tromboflebitisa i periflebitisa, kada rizik nakon konvencionalne operacije može biti popraćen komplikacijama,
  • najbolji tretman za ponavljajuće proširene vene kad vene postanu tanke i iskrivljene,
  • izvrsna kompatibilnost s drugim sredstvima, poput laserskog uklanjanja vena.

Na polju skleroterapije liječenje u obliku pjene počelo se koristiti kao novi razvoj. Suština specifičnosti je da sklerozirajuća sredstva ulaze u posude. Štoviše, ima konzistenciju pjene. Najčešće takve tvari imaju visoku površinsku aktivnost. Uz pomoć pjene smanjuje se doza korištenog lijeka, povećava se kvaliteta djelovanja na endotelne stanice vena, produljuje se vremensko razdoblje tijekom kojeg djeluje sredstvo za skleroterapiju.
Kada se provodi ehoskleroterapija, prodiranje lijeka prati se izvođenjem Doppler ultrazvuka. Na taj se način, kada se injektira sredstvo, ne smije zaostajati iza posude, smanjuje se mogućnost rizika kada se pojave komplikacije. Na taj način skleroterapija žila velikog promjera ili koja su duboke.

Neželjeni učinci

Kao i svaka metoda liječenja, skleroterapija može imati nuspojave. Ali nisu toliko ozbiljni kao kod operacije ili druge intervencije. Dakle, nepoželjne posljedice:

  • Svrbež. Ovisi o vrsti sklerozirajućeg lijeka i nestaje 2 sata nakon zahvata. Ponekad može trajati i dan.
  • Kratko zamračivanje područja. Primjećuje se u oko 10-20% bolesnika i nestaje u roku od 2 mjeseca. Povremeno svjetlosmeđe tragove mogu trajati i do godinu dana.
  • Iritacija kože. Primjećuje se u 1% bolesnika. Istodobno, na mjestu gdje je izvršena injekcija može se pojaviti mala rana koja sama zacjeljuje i nakon mjesec dana netragom nestaje..
  • Alergija. Izuzetno je rijetka - oko 0,001%. Rizik od alergijskih reakcija velik je u bolesnika koji imaju slične reakcije na druge lijekove.
  • Bolovi u području injekcije također su prilično rijetki. Obično vuče, pojavljuje se tijekom tjelesne aktivnosti i prolazi sam od sebe nakon dva tjedna.
  • Pojava krvožilne mreže (metting). Može se pojaviti za mjesec dana i nestati u roku od šest mjeseci.
  • Upalni proces u venama (tromboflebitis). Prilično rijedak problem koji se pojavljuje u slučaju nepridržavanja propisa liječnika.

Kontraindikacije

Iako skleroterapija vena nije ozbiljna „operacija“. No, još uvijek postoji niz indicija protiv njegove upotrebe:

  • trudnoća i dojenje,
  • alergija na lijekove,
  • očita ateroskleroza,
  • postojeći tromboflebitis,
  • ponovljena tromboza,
  • začepljenje vena,
  • bolesti jetre i bubrega,
  • dijabetes,
  • srčane mane,
  • upalni procesi ili kožne bolesti zaraznog podrijetla.

Koji se lijekovi koriste

Sredstva koja se koriste u skleroterapiji vena podijeljena su u 3 skupine:

  • Deterdženti - površinski aktivni sintetički pripravci: natrijev tetradecil sulfat (Natrii tetradecilsulfas), Fibro-Wayne, Trombovar, Sotradekol, Polidocanol. Sredstva čije se djelovanje temelji na koagulaciji bjelančevina s stvaranjem ugruška u rupi uz daljnje lijepljenje posude.
  • Hiperosmotski (osmotski) lijekovi (natrijev salicilat 30-40%, natrijev klorid 10-24%). Stvara dehidraciju (dehidraciju) endotela.
  • Korozivni lijekovi: otopina varikocida, variglobin, otopina Šotinovog jodida, Trombovar, Fibro-Wayne, Aethoxysklerol itd. Oni uzrokuju jednostranu transformaciju zidova uz daljnju pojavu krvnih ugrušaka.

U današnje vrijeme bolesti limfnog i kardiovaskularnog sustava postale su pravi bič društva. Ali čak i njihovi najozbiljniji oblici mogu se izliječiti. Jedna od tih mogućnosti je skleroterapija i pravilno odabrani lijekovi. Nemojte odgađati liječenje bolesti, na vrijeme posjetite liječnika.

Skleroterapija vena donjih ekstremiteta

Suvremeni pristup liječenju proširenih vena donjih ekstremiteta je kako u primjeni tradicionalnih metoda, tako i u upotrebi inovativnih i minimalno invazivnih postupaka koji pomažu pacijentu ne samo da spriječi napredovanje bolesti, već i značajno smanjuje razdoblje rehabilitacije i boravka u bolnici. Jedna od tih relativno novih manipulacija je skleroterapija vena donjih ekstremiteta (među pacijentima se često naziva "liječenje proširenih vena injekcijama").

Pregled skleroterapije vena

Suština kompresijske fleboskleroterapije je uklanjanje patološki proširenih vena ubrizgavanjem sklerozantnih pripravaka u njihov lumen, uzrokujući uništavanje stijenke zahvaćene žile i potpuno zatvaranje (obliteraciju ili lijepljenje) njenog lumena. Nakon izvođenja skleroterapijske sesije, vena prestaje sudjelovati u cirkulaciji krvi, a njezino daljnje širenje se zaustavlja, čime se sprječava daljnje napredovanje bolesti. 2-6 mjeseci nakon primjene sklerozanta, izbrisane žile degeneriraju se u tanke vezice vezivnog tkiva i gotovo se potpuno otope u sljedećih 1-1,5 godina.

Obično se skleroterapija propisuje kao tečaj, a svaka se sesija provodi svakih 6-7 dana. U prosjeku, pacijentu će trebati oko 3-6 tretmana za svaki ud. U jednoj klasičnoj sesiji izvrši se oko 3-20 injekcija u zahvaćene vene. Trajanje liječenja ovisi o obliku i stadiju proširenih vena, a flebolog određuje pojedinačno nakon analize svih podataka dobivenih tijekom sveobuhvatne dijagnoze. Najduži tretman može zahtijevati retikularne vene (površinske žile promjera oko 3 mm), višestruke telangiektazije ("paukove vene") ili velika prevalencija proširenih vena.

Nakon injekcija, pacijent treba nositi kompresijske čarape tjedan dana oko sata, što će mu pružiti dovoljnu potporu i kompresiju vena. A nakon završetka tečaja liječenja, nošenje posebnog dresa ili zavoja trebalo bi se provoditi danju 1-3 mjeseca. Posebni dres (tajice, čarape, dokoljenice) ili elastični zavoji odabire flebolog za svakog pacijenta pojedinačno. Kompresijska odjeća klase II obično se preporučuje nakon skleroterapije..

Također, nakon tečaja liječenja, pacijent mora uzimati lijekove koje mu je preporučio liječnik, a koji pomažu povećati tonus venskih i limfnih žila, ojačati zidove vena i poboljšati cirkulaciju krvi. Za to se koriste angioprotektori i flebotonici..

Nakon tečaja skleroterapije, pacijenta bi liječnik trebao promatrati najmanje šest mjeseci, a prvi pozitivan učinak moći će primijetiti za 2-10 tjedana: izgled kože se poboljšava, oteklina i osjećaji težine u nogama nestaju. U budućnosti pacijent primjećuje povećanje tolerancije na tjelesnu aktivnost i dugotrajno hodanje..

Sada flebolozi, ovisno o opremi medicinske ustanove, mogu koristiti četiri glavne vrste skleroterapije:

  1. Mikroskleroterapija.
  2. Ehoskleroterapija.
  3. Terapija u obliku pjene (ili skleroterapija pjenom).
  4. Krioskleroterapija pomoću VeinViewer.

Koji se sklerozantni lijekovi mogu koristiti?

U klinikama smještenim u Rusiji mogu se koristiti samo sklerozirajući lijekovi koje je odobrio Farmakološki odbor. Ovi alati uključuju:

  • Fibro-Wayne (UK): aktivni sastojak ovog lijeka je natrijev tetradecil sulfat;
  • Thrombovar (Francuska): aktivni sastojak ovog lijeka je natrijev tetradecil sulfat;
  • Etoksisklerol (Njemačka): aktivni sastojak ovog lijeka je lauromacrogol 400.

Mnogi se flebolozi slažu da su lijekovi na bazi natrijevog tetradecil sulfata prikladniji za otvrdnjavanje velikih vena, a lijekovi s lauromakrogolom 400 prikladniji za manje žile.

Osnovno načelo pripreme pacijenta za skleroterapiju

Prije izvođenja bilo koje od tehnika skleroterapije, pacijent mora proći sveobuhvatan pregled kod flebologa, niz laboratorijskih testova i ultrazvučno doplersko skeniranje žila donjih ekstremiteta. Na temelju dobivenih rezultata i analize podataka o zdravlju pacijenta, liječnik odlučuje o mogućnosti izvođenja zahvata i utvrđuje koja je od njegovih sorti u ovom kliničkom slučaju više naznačena..

Prije sesije skleroterapije, pacijentu se savjetuje da:

  • suzdržite se od uzimanja protuupalnih lijekova nekoliko dana prije injekcija sklerozanta;
  • u nekim slučajevima liječnik može preporučiti da prestanete uzimati određene hormonalne lijekove (ako ih je uzimao pacijent);
  • ne uzimajte alkoholna pića 2 dana prije postupka;
  • uklonite kosu s površine nogu (bolje je brijanjem, a ako se kosa uklanja epilacijom, tada postupak treba provesti 48 sati prije sesije skleroterapije);
  • kupite i ponesite sa sobom elastične zavoje ili donje rublje;
  • nemojte koristiti kreme, masti ili gelove za liječenje proširenih vena prije postupka;
  • obuti široke cipele i odjeću, jer će nakon sesije noga biti u kompresijskoj pletenini ili zavoju;
  • tuširajte se higijenski prije sjednice.

Mikroskleroterapija

Mikroskleroterapija je metoda liječenja i kozmetičkog uklanjanja "paukovih vena" i venskih mrežica, koja uključuje uvođenje sklerozanta u tanke vene pomoću posebnih tankih igala i tehnika. Kao rezultat toga, bilo koji vanjski nedostaci potpuno nestaju u pacijenta na dulje vrijeme: crvene i plave telangiektazije i venske mrežice.

Ova se tehnika može propisati onim pacijentima kod kojih dimenzije patoloških promjena na posudama ne prelaze 2 mm.

Kako se izvodi postupak?

Prije provođenja postupka, koji se može provesti ambulantno, flebolog čini oznake na koži nogu u području predložene injekcije sklerozanta. Prije uboda koža se tretira atiseptičkim sredstvom i liječnik ubrizgava lijek. Injekcije ne uzrokuju bol, a na početku primjene sklerozanta može se pojaviti samo lagano peckanje koje brzo prolazi. Nakon završetka postupka, pacijentu se omogućuje povratak uobičajenom načinu života.

Tehnike mikroskleroterapije

Mikroskleroterapija se može provoditi prema sljedećim metodama:

  • klasična skleroterapija venskih mreža ili zvjezdica s tekućim sklerozantnim pripravkom, koja se koristi za uklanjanje crvenih "paukovih vena";
  • skleroterapija mikropjenom pomoću Foam-Form koristi se za uklanjanje plavih "paukovih vena" i provodi se u dvije faze: prvo se u mrežaste vene ubrizgava pjenasti sklerozant, a zatim se, nakon određenog razdoblja, skleroziraju neke posude koje nisu zahvaćene tijekom prve manipulacije;
  • mikrokryoskleroterapija VeinViewer-om, koja se koristi za uklanjanje plavih "vaskularnih zvjezdica", značajka ovog postupka je upotreba posebnog termovizijskog aparata za preciznu identifikaciju retikularnih vena i hlađenje kože prije injekcije (to osigurava potpunu bezbolnost postupka).

Indikacije

Mikroskleroterapija se može koristiti za liječenje proširenih vena i u najranijim fazama bolesti, i kao dodatna tehnika u liječenju varikoznih vena u težim kliničkim slučajevima. Prije postupka, kako bi se utvrdile indikacije i kontraindikacije za njegovu provedbu, pacijent mora proći standardni pregled, koji nužno uključuje laboratorijske pretrage krvi i ultrazvučni pregled posuda donjih ekstremiteta. Ako je potrebno, flebolog propisuje dodatne preglede (uključujući i povezane stručnjake).

Indikacije za imenovanje mikroskleroterapije mogu biti:

  • kozmetički nedostaci na koži nogu u nedostatku venske insuficijencije;
  • početna faza varikoznih vena nogu;
  • retikularne varikozne vene;
  • potreba za smanjenjem invazivnosti tradicionalne kirurgije za uklanjanje vena (kao dodatna metoda);
  • limfangiomi ili hemangiomi.

Komplikacije i nuspojave

U nekim slučajevima, mikroskleroterapiju mogu pratiti sljedeće komplikacije i nuspojave:

  • hiperpigmentacija (stvaranje tamnih pruga u području venske mreže ili telangiektazije): primijećeno u 10% bolesnika i nestaje samo od sebe, rizik od njihove pojave može se značajno smanjiti primjenom kriomikroskleroterapije;
  • ljuštenje i svrbež kože na mjestu mikroskleroterapije: javljaju se 1-2 sata nakon zahvata, ali sami nestaju nakon 1-2 tjedna;
  • ograničena urtikarija u području injekcije: prolazi sama od sebe;
  • lagana bol ili osjećaj pečenja u zoni ubrizgavanja sklerozanta: može se povećati s povećanjem intenziteta tjelesne aktivnosti, prolazi sam od sebe;
  • nesvjestica tijekom manipulacije: povezana s povećanom tjeskobom pacijenta prije medicinskih manipulacija i može se spriječiti uzimanjem sedativa;
  • nekroza kože: uzrokovana ulaskom sklerozanta u male arterije i njihovom začepljenjem, javlja se kada se lijek neispravno daje tijekom uklanjanja crvenih "paukovih vena" pomoću mikroskleroterapije pjenom, ranije se ova komplikacija događala mnogo češće, ali je upotreba VeinViewer značajno smanjila rizik od razvoja takve nuspojave;
  • metting (stvaranje mrežice dimljene boje na području skleroterapije): izazvan osobitostima kože i opažen kod 5% bolesnika, moguće je spriječiti takvu nuspojavu uporabom tehnike mikrokryoskleroterapije;
  • relaps varikoznih vena: pacijent mora shvatiti da je mikroskleroterapija više kozmetički postupak i ne može u potpunosti izliječiti ovu bolest.

Ehoskleroterapija

Ehoskleroterapija je tehnika za uklanjanje varikoznih vena pjenastim oblikom sklerozanta, koja se izvodi pod nadzorom ultrazvučnog skeniranja. Ne koristi se kao alternativa klasičnoj kirurgiji, već kao mjera kašnjenja prije glavnog tretmana. Ehoskleroterapija je postala popularna zbog jednostavnosti primjene, točnosti, niske cijene i dobrih estetskih i funkcionalnih rezultata..

Kako se izvodi postupak?

Tijekom postupka, flebolog otkriva proširenu venu zahvaćenu ultrazvučnim skenerom, vizualizira je na ekranu i podiže ud kako bi osigurao odljev krvi. Tada ga liječnik probuši i po potrebi uvodi mikrokateter. Zatim se ubrizgava pjenasti sklerozant, čije se širenje kontrolira na monitoru ultrazvučnog skenera. Injekcija lijeka u posudu provodi se sve dok se ne postigne željeni učinak.

Tijekom uvođenja sklerozanta, pacijent može osjetiti lagano peckanje, koje se brzo uklanja. Nakon zahvata na pacijenta se nanosi elastični zavoj ili kompresijski trikotaža. Preporučuje mu se hodanje 30-40 minuta kako bi se učvrstio terapeutski učinak. Nakon toga pacijent može ići kući (na današnji dan nije preporučljivo voziti automobil, jer je etilni alkohol dio sredstava za izgađanje).

Tijekom razdoblja rehabilitacije pacijent mora poštivati ​​neka pravila.

Indikacije

Ehoskleroterapija može biti indicirana u takvim kliničkim slučajevima:

  • proširene vene glavnih debla safenskih vena;
  • duboko mjesto venskih pritoka u potkožnom masnom sloju;
  • perforativno zatajenje vene.

Kao rezultat toga, pacijent dobiva ne samo estetski rezultat, već i dugoročni terapijski učinak: privremeno uklanjanje glavnog puta refluksa venske krvi.

Skleroterapija u obliku pjene

Bit tehnike oblikovanja pjene je da se sklerozantni pripravak dovede u fino raspršeno pjenasto stanje prije primjene. U ovom obliku pruža bližu interakciju aktivne komponente sa stijenkom vene.

Da bi se pripremio takav pjenasti sklerozant, tekući pripravak se pomiješa sa sterilnim ugljičnim dioksidom i zrakom. Rezultirajuća otopina djeluje učinkovitije na velike proširene vene i može se koristiti za uklanjanje i velikih i srednjih (promjera 5-10 mm) i malih (2-3 mm). Takve fino raspršene smjese sklerozansa mogu se koristiti za izvođenje ehoskleroterapije ili mikroskleroterapije..

Priprema pacijenta, tehnika ubrizgavanja i rehabilitacija nakon zahvata ostaju isti kao u standardnim postupcima. Osim što je učinkovitiji, oblik pjene omogućuje nižu dozu sklerozirajućeg sredstva i smanjuje troškove pacijenta.

Krioskleroterapija pomoću VeinViewer

Da bi se poboljšali rezultati skleroterapije, izumljen je uređaj VeinViewer koji omogućuje vizualizaciju vena zahvaćenih varikoznim venama tijekom izvođenja terapijskih injekcija. Zahvaljujući ovom uređaju, čije se djelovanje temelji na svojstvima termovizijske kamere, flebolog u stvarnom vremenu može dobiti sliku venskog sustava.

Sljedeća nesumnjiva prednost VeinViewer tehnike je dodavanje lokalne anestezije zahvatu koji se izvodi tijekom cijele sesije. Za to se struja ohlađenog zraka dovodi na kožu pacijenta. U roku od 2-3 sekunde prehlada potpuno blokira receptore boli, a trenutak probijanja kože pacijent uopće ne osjeća. Zbog smanjenja bolnih osjećaja tijekom krioskleroterapije, flebolog može izvesti od 40 do 70-100 injekcija tijekom jedne sesije.

Uz uklanjanje boli, upotreba prehlade omogućuje vam postizanje lokalnog grča žile čak i prije izvođenja njenog uboda i pruža protuupalni učinak. Ovaj učinak omogućuje ubrizgavanje manje količine sklerozanta u lumen sužene vene, a to pomaže u smanjenju rizika od razvoja nekih nuspojava (spajanje, pigmentacija, hematomi, kao i lokalna upala, koja se često opaža neposredno nakon zahvata).

Kriokleroza je ta koja značajno smanjuje estetsku rehabilitaciju nakon sesija, a ovaj pozitivan trenutak učinio je ovaj inovativni postupak vrlo popularnim među pacijentima. Preporuke za pripremu takvog postupka ne razlikuju se od pravila koja se moraju poštivati ​​pri planiranju klasičnih vrsta skleroterapije..

Kontraindikacije za skleroterapiju

Kao i svaki postupak, skleroterapija ima svoje kontraindikacije. Flebolozi ih dijele na apsolutne i relativne.

  • alergijske reakcije na komponente nekih lijekova;
  • dijabetes melitus tipa I-II, koji se ne može kompenzirati;
  • plućno i srčano zatajenje;
  • periferna arteriopatija;
  • tromboflebitis ili duboka venska tromboza;
  • akutne i teške bolesti bubrega i jetre s znakovima zatajenja;
  • ateroskleroza žila donjih ekstremiteta;
  • zarazne lezije mekih tkiva i kože u području injekcije;
  • trudnoća i dojenje.
  • starija dob;
  • vrućica ili zarazne bolesti;
  • uzimanje hormonalnih lijekova;
  • pretilost, koja sprečava nametanje zavoja u postoperativnom razdoblju;
  • ograničena pokretljivost pacijenta, koja je posljedica ozbiljnih bolesti ili patologija mišićno-koštanog sustava;
  • nemogućnost nošenja kompresijskog zavoja ili donjeg rublja zbog povećanja temperature zraka više od 20 ° C.

Moguće komplikacije i nuspojave

Kao i svaka tehnika lijekova, i skleroterapija ima neke nedostatke, od kojih većina može nestati sama od sebe ili se lako može ukloniti. Vjerojatnost njihovog pojavljivanja uvelike ovisi o vještini flebologa koji izvodi manipulaciju i o individualnim karakteristikama strukture kože pacijenta..

Koji se neugodni trenuci mogu normalno dogoditi?

Tijekom skleroterapije pacijent može osjetiti kratkotrajno peckanje uzrokovano učinkom sklerozanta na krvožilni zid. Nakon postupka, vena se pretvara u gustu, lako opipljivu vrpcu ispod kože, koja se potpuno apsorbira nakon 3-6 mjeseci.

Koje se manje nuspojave mogu pojaviti nakon sesije skleroterapije?

U nekim slučajevima, nakon izvođenja injekcije, pacijent od izloženosti sklerozantu može razviti manje nuspojave funkcionalne prirode:

  • tamna pigmentacija uz skleroziranu venu - primijećena u 1-20% bolesnika, nestaje u roku od godinu dana;
  • svrbež kože na mjestu injekcije - pojavljuje se 1-2 sata nakon zahvata, au nekim je slučajevima prisutan i prvih dana nakon sesije;
  • ljuštenje kože i pojava male rane na mjestu ubrizgavanja sklerozanta - opaženo u 1% bolesnika i samostalno nestaje nakon 14-28 dana;
  • bol na mjestu uboda vene - rijetko se opaža, nelagoda se može pojačati tjelesnim naporom, nestati sama nakon 3-9 dana;
  • manja opeklina kože - pojavljuje se kad mali volumen lijeka uđe pod kožu, u većini slučajeva je beznačajan i ne zahtijeva poseban tretman;
  • edem - češće se pojavljuje kada se sklerozant ubrizga u područje gležnja, obično kratko traje i sam se eliminira, može se pojaviti zbog nošenja neugodnih cipela i potpuno nestaje kada je pravilno odabran;
  • crveni vaskularni retikulum - uočava se izuzetno rijetko i potpuno nestaje nakon nekoliko mjeseci.

Može li skleroterapija izazvati ozbiljne komplikacije??

Teške komplikacije uzrokovane skleroterapijom su rijetke. To uključuje:

  • opsežna opeklina kože - uzrokovana ulaskom velikog volumena sklerozanta u meka tkiva smještena oko vene, dugo liječi i treba liječenje, na mjestu opekline mogu se stvoriti ožiljci;
  • venska tromboza - razvija se vrlo rijetko i uzrokovana je stvaranjem krvnih ugrušaka koji se pojavljuju kao rezultat interakcije sklerozanta s krvlju;
  • tromboflebitis - može se razviti sa sklerozom velikih vena, ako pacijent ne slijedi liječnikove preporuke za nošenje kompresijskih čarapa.

Preporuke za pacijente tijekom rehabilitacije

Svi pacijenti koji su prošli ili prolaze kurs skleroterapije moraju strogo poštivati ​​sljedeća pravila:

  1. Nakon seanse prošećite 30-40 minuta (do sat vremena), a zatim takve šetnje svaki dan.
  2. Prva tri dana nakon seanse odbijte se baviti aerobikom, gimnastikom, biciklizmom itd..
  3. Pokušajte izbjegavati dugotrajno statično ležanje ili sjedenje.
  4. Dođite na daljnje sesije na vrijeme.
  5. Za 1,5-2 mjeseca odbijte vruće kupke, saune ili kupke.
  6. Nosite elastične zavoje ili kompresijske čarape po izboru liječnika 3-4 mjeseca.
  7. Redovito ga promatra flebolog nakon završetka liječenja.

Skleroterapija vena donjih ekstremiteta sigurna je, bezbolna, minimalno invazivna i visoko učinkovita metoda liječenja proširenih vena i uklanjanja kozmetičkih nedostataka. Upravo su te prednosti učinile ovaj postupak raširenim i popularnim. Njegov jedini nedostatak je činjenica da nakon završetka liječenja pacijent može za 5-10 godina doživjeti recidive varikoznih vena..

Stručnjaci flebološkog centra u Deltaclinici govore o tome što je skleroterapija:

Pročitajte Više O Duboke Venske Tromboze

Najučinkovitije čepiće za hemoroide pregledi liječnika

Struktura Vanjski lijekovi za hemoroide pomažu u brzom i učinkovitom rješavanju nelagode i drugih manifestacija bolesti. Najpopularnije od njih su čepići. Pregledi pacijenata i liječnika uglavnom se ne podudaraju oko toga koje su čepiće za hemoroide bolje.

Hemoroidi

Struktura Hemoroidi su epifize kavernoznih tijela rektuma. U početku su kavernozna tijela namijenjena opskrbi crijeva krvlju. Ali ako redovito pate od pretjeranog pritiska, tada se šire i stisnu vene i arterije koje prolaze kroz crijeva.

Dijagnostika tromboze

Struktura Pravovremena dijagnoza tromboze pomoći će prepoznati bolest u ranim fazama, tako da će biti moguće izliječiti problem i izbjeći negativne posljedice. Stvaranje krvnog ugruška u početnim fazama rijetko je popraćeno ozbiljnim simptomima, međutim, slušajući svoje tijelo, možete prepoznati bolest i provjeriti krvne ugruške u dijagnostičkoj ustanovi.