logo

Skleroterapija tijekom trudnoće

Ovaj se članak sastoji od pitanja koja su mi pacijenti postavljali kad sam im savjetovao, ili obrnuto, nisam preporučio upotrebu skleroterapije za liječenje proširenih vena. Za početak ponovit ću definicije još jednom kako bi u budućnosti bilo jasno o čemu govorim. Telangiektazije (paukove vene, vaskularna mreža) - vene promjera do 0,5 mm, retikularne vene promjera 0,6 do 2 mm, proširene vene promjera većeg od 2 mm. Prva i druga u modernoj klasifikaciji kroničnih venskih bolesti prikazane su kao C1, treća C2.

S vidljivim širenjem vena u obliku kapilara (C1), suvremena ih flebologija ne tumači kao proširene vene i općenito kao manifestaciju proširenih vena. Skleroterapija se inače naziva skleroterapija vena, flebosklerobliteracija.

Vrijedi li liječiti paukove vene kako bi se spriječile proširene vene?

Često nailazim na ovo često pogrešno mišljenje. Krivica je oglašavanje u medijima i samo glasine od rodbine i poznanika. Nažalost, ono što je u genima ne može se spriječiti. Imajući 2-3 zvjezdice i sklerozirajući ih, ne postoji jamstvo da se neće ponovno pojaviti, blizu ili u daljini. Zapravo se liječenje zvijezdama gotovo uvijek koristi iz razloga ljepote. I samo u rijetkim slučajevima krvarenja iz njih dolaze medicinske indikacije.

Je li istina da je operaciju vena nakon skleroterapije puno teže izvesti??

To je rijetko. Obično liječnici koji prakticiraju takav pogled na problem motiviraju ga na sljedeći način. Recimo, nakon upale zida vene, ona raste zajedno s kožom, a tijekom operacije je vrlo teško i traumatično razdvojiti je. Uz to, tjemeni krvni ugrušci također ometaju napredovanje sonde. Druga pozicija obično nije ničim podržana. Cjevčica obično prolazi kad god postoji protok krvi. U prvom je slučaju to opravdano samo kada je provedena skleroterapija trupa vena - velika i mala safenska vena ili je skleroterapija komplicirana flebitisom ovih vena. Ali unatoč tome, sve nije tako zastrašujuće. Bilo koje vene, u pravilu, mogu se ukloniti bez gubitka kvalitete i ljepote, ako se ta upala ne ponovi nekoliko puta.

Postoje li slučajevi kada skleroterapija nimalo ne pomaže? Odnosno, lijek ne djeluje?

Da, može biti. Pod pretpostavkom da se umjesto lijeka u ampuli nalazi voda. Ali nisam vidio nijedan dokazan slučaj krivotvorenja. Razlozi nedostatka učinka mogu biti različiti. To je nerazuman odabir koncentracije lijeka od strane liječnika koji radi skleroterapiju, podcjenjivanje lokalnih strukturnih značajki venskog segmenta koji se podvrgava liječenju, neusklađenost pacijenta s uvjetima kompresije. Ponekad želite zgriješiti zbog nedovoljne koncentracije lijeka. S povećanjem koncentracije lijeka, i dalje bi trebao djelovati. Posebno je neugodno kada se dogodi tijekom mikroskleroterapije telangiektazija, kada, kada se lijek ubrizga, istisne krv, a zatim je ponovno napuni, ali nema reakcije vene. Problem je vjerojatno u tome što krv inaktivira lijek, što smanjuje njegov terapeutski učinak. Dogodi se tako da čak i uz jaku izravnu reakciju na lijek u obliku edema duž tijela telangiectasias, tjedan dana kasnije, kada edem prođe i tada je u venama prisutna samo nekoagulirana krv, a skleroza se ne događa. Vjerojatno je činjenica da je nemoguće potpuno sabiti neke posude, što smanjuje učinak metode. Obično je problem pogrešan odabir postotka ili doze skleroterapije i neadekvatna kompresija. Nije važno kakav učinak lijek ima na venu. Druga je stvar što nema očekivanog učinka. I sam se još uvijek pitam zašto se to događa kada su iste vene i isti lijek, ali odgovor u rijetkih bolesnika ponekad je neadekvatan.

Je li istina da je otvrdnjavanje velikih vena opasno??

Ako glavne safenske vene (velike i male safenske vene) smatramo velikim venama, tada je ovo stajalište opravdano. Postoji opasnost od tromboze ovih vena. A za to postoje hemodinamski razlozi. Postojeće proširene vene dovode do proširenih vena, širenja ventila ventila duž zidova i njihove funkcionalne inferiornosti. Kada ubrizgavamo sklerozant na mjesto takve venske cijevi i očekujemo učinak na ovom području, nikako ne možemo spriječiti stagnaciju krvi iznad i ispod ovog mjesta. A s obzirom na neaktivni aparat zalistaka, stagnacija krvi može dovesti do stvaranja krvnog ugruška u neliječenoj veni. Stoga, ako se prihvatite otvrdnjavanja glavne safene vene, tada je trebate liječiti cijelo vrijeme. Moguće je, ali čini mi se da je djelotvornost takvog liječenja i dalje upitna u smislu dugoročnih rezultata. Recidivi su česti. Skleroterapija je sama po sebi prilično složen postupak, jer se mora izvoditi pod ultrazvučnim vodstvom..

Je li moguće raditi skleroterapiju za trombofiliju?

Ne, u slučaju identificirane trombofilije. Opcija kada je pacijent imao tromboflebitis trebala bi upozoriti liječnika u pogledu pregleda.

Može li ne-flebolog raditi skleroterapiju??

Razumno je liječenje velikih vena (promjera od 3 mm) prepustiti flebologu. Vaskularnoj mreži mogu vjerovati i iskusni dermatolog i liječnici drugih specijalnosti. U različitim zemljama to rade liječnici različitih specijalnosti..

U koje doba godine je bolje raditi skleroterapiju?

Može se obaviti u bilo koje doba godine. Međutim, mora biti svjestan da je nakon injekcija potrebno sabijanje. U vrućoj sezoni bit će teško poštivati ​​režim kompresije. Što je vena manja, vrijeme kompresije je kraće.

Zavoji ili pletenina za skleroterapiju?

Za velike vene bolje je koristiti zavoje. FLEB ROLLOVI se često koriste za pojačavanje kompresije na nekim mjestima koja je teško ostaviti ispod pletiva. Kompresijski dresovi mogu se i trebaju koristiti u liječenju paukovih vena. U tom slučaju pacijent mora unaprijed naučiti kako ih samostalno staviti..

Radi li se skleroterapija tijekom trudnoće?

Preporuke za sklerozante uvelike ograničavaju ove mogućnosti. Osim toga, teško je zamisliti situaciju u kojoj je skleroterapija tijekom trudnoće opravdana kao lijek. Bolje liječiti proširene vene prije ili nakon poroda.

Postoji li razlika u lijekovima koji se koriste u skleroterapiji?

Do danas se u Bjelorusiji koristi JEDAN lijek: etoksisklerol. je li on

Ima li pjenasti sklerozant prednosti u odnosu na tekućinu?

To se događa kada liječimo nemale vene. Porast koncentracije, količine lijeka, učinkovitosti je očit. Kada je riječ o vaskularnoj mreži, očite neugodnosti njezinog uvođenja u takve male žile negiraju prednosti. Stoga se sve male žile skleroziraju tekućim lijekom..

Jesu li nuspojave česte nakon injekcija?

Da, nažalost, imaju. Češća je pigmentacija. Bilo kada je koncentracija lijeka prekoračena, bilo kad uđe pod kožu ili u slučaju razvoja tromboflebitisa. Tijekom vene ili pored nje koža postaje smećkaste boje. Može postojati dugo. U jednom ili drugom stupnju, 15-20% injekcija prati pigmentacija. Rijetko, ali postoji takva komplikacija kao nekroza kože. Javlja se u liječenju kapilarne mreže, kada lijek ulazi u arterijski segment žila. Mjehur se stvara na mjestu ubrizgavanja nakon nekoliko dana, nakon otvaranja ostaje površinski čir koji kasnije zaraste. Još jedna nuspojava liječenja može se razviti iz primijenjenog elastičnog zavoja. Promatrao sam razvoj mjehura na koži kao opekline na području gdje ima malo ili nimalo potkožnog tkiva i nema zaklopnog sloja između zavoja i kosti ili ligamenata. Štoviše, mjesta ubrizgavanja nalazila su se prilično daleko. Liječi se i iscjeljuje.

Boli li vas injekcije sklerozanta?

Velike vene bezbolno podnose primjenu lijeka. Pacijent osjeća samo injekciju. Pri liječenju vaskularne mreže često postoji osjećaj pečenja, ali kratkotrajan.

Postoje li bolovi nakon injekcija?

Postoje s razvojem flebitisa. To je važno u liječenju proširenih vena..

Je li potrebno i moguće liječiti paukove vene na licu i trupu?

Pitanje nužnosti, u pravilu, odlučuje sam pacijent, jer je ovo samo kozmetički nedostatak. Vaskularna mrežica na nosu, proširene vene na sljepoočnicama i paraorbitalna zona mogu se stvrdnuti. Ako govorimo o venama u trupu, važno je otkriti uzrok njihovog nastanka, ako ih ima mnogo. Zvjezdice se obično ne liječe sklerozom.

Koje mjesto ima ultrazvuk u sklerozi vena??

Ultrazvuk se koristi kada je potrebno očvrsnuti glavne proširene vene ili liječiti perforirajuće vene. Istodobno je moguće kontrolirati unošenje i distribuciju pjene sklerozanta kroz venu. Metoda se naziva ehofleboklerobliteracija.

Uzmemo li u obzir kronični tijek varikoznih vena, je li moguće da pacijent koji se odlučuje na skleroterapiju postane trajni pacijent vezan uz ovu metodu liječenja?

Ovdje je potrebno poštivati ​​zlatnu sredinu. Naravno, ne mogu se izliječiti sve vene. Bolje je selektivno se baviti samo onima koji su najvažniji i vidljivi, a ne loviti sablasni privremeni učinak čišćenja iz vena. Čini mi se da je ovaj pristup pogrešan kad posjeti liječniku postanu redoviti. Vjerojatno je izabrana pogrešna metoda liječenja ili su zahtjevi pacijenta previsoki. Razumnije je misliti da je prirodu nemoguće prevariti, ona se može samo poboljšati i olakšati, ali ne i potpuno izliječiti. Međutim, mnogi to razumiju u fazi objašnjavanja metode. A doktor je u krivu koji ne govori o svim zamkama.

Skleroterapiju je najbolje provesti prije ili nakon operacije?

Idealno nakon operacije. Tijekom operacije uklanjaju se sve "velike" vene. Ostaci se ubrizgavaju. Uz to, novi lančanici mogu se stvoriti čak i nakon operacije. To se često događa na bedru. U ovom je slučaju to više i kozmetička nego medicinska metoda..

Trebaju li vene biti skleroterapija kod djece i starijih osoba??

Djeca trebaju pričekati najmanje 16 godina i ne žuriti. Gornja dobna granica nije definirana. Prilika za skleroterapiju postoji ako je pacijent mobilan, može hodati najmanje 1 km bez zaustavljanja, razumije bit postupka skleroterapije i izvršava propisani režim.

Zašto nakon injekcija trebate probiti vene da biste izvadili krv?

Učinkovitost ove koristi nije dokazana. Ali čisto empirijski, stajaća krv u veni koja je prošla sesiju skleroterapije tamo više nije potrebna. Uklanjanjem iz vene ekstruzijom skratit će se vrijeme liječenja i smanjiti vjerojatnost tromboflebitisa. U našem se jeziku takva "stojeća krv" u veni naziva "koagula".

Skleroterapija - priprema, indikacije, lijekovi koji se koriste, kontraindikacije i pregledi

Web mjesto pruža osnovne informacije samo u informativne svrhe. Dijagnoza i liječenje bolesti mora se provoditi pod nadzorom stručnjaka. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Potrebna je specijalistička konzultacija!

Što je skleroterapija?

Koja je bit skleroterapije?

Skleroterapija je uklanjanje proširenih vena na beskrvan način, bez operacije. Tijekom manipulacije, lijek se ubrizgava u venu, što dovodi do oštećenja i naknadnog ožiljaka venskog zida. Kao rezultat, lumen vene postupno preraste, a sama posuda jednostavno se pretvara u vlaknastu vrpcu.

Skleroterapija vena prilično je mlada metoda. Prije se uklanjanje proširenih vena provodilo samo kirurškom intervencijom. Za operaciju je bila potrebna anestezija i u određenom je smislu predstavljala ozljedu tijela. Nakon nje bilo je potrebno napraviti obloge, prošao je određeni period oporavka. Skleroterapija je lišena ovih nedostataka. Može se koristiti u većine bolesnika s varikoznim venama i drugim venskim patologijama..

Kako se vrši skleroterapija vena??

Za početak ljekar pažljivo pita, pregledava pacijenta, propisuje, ako je potrebno, dodatne metode istraživanja. Nakon toga se na temelju dobivenih podataka utvrđuje s taktikom liječenja..

Ako postoje odgovarajuće indikacije, a nema kontraindikacija, idite izravno na sam postupak. Zdravstveni radnik ubrizgava sklerozni lijek u venu pacijenta pomoću šprice s finom iglom.

U jednoj se sesiji obično naprave 2-10 injekcija, ovisno o težini patološkog procesa. Postupak u prosjeku traje 10 - 20 minuta.

Nakon skleroterapije odmah se koriste elastični zavoji, posebna kompresijska odjeća (čarape na nogama) ili zavoj. To je neophodno kako bi krv koja se pod pritiskom spušta u vene nogu ne spriječila da se venski zid uruši i slijepi.

Često ograničen na samo jednu sesiju skleroterapije. Ali liječnik može propisati drugi, nakon nekoliko dana. Ukupno se može izvesti do pet sesija skleroterapije.

Neposredno nakon zahvata morate neko vrijeme hodati kako biste spriječili neke moguće komplikacije.

Je li potrebna posebna priprema za skleroterapiju?

Prije nego što propiše ovaj postupak, liječnik detaljno pita i pažljivo pregledava svog pacijenta. Često se propisuje doppler vaskularni pregled. Na sastanku liječnik mora obavezno obavijestiti uzimate li trenutno protuupalne ili hormonalne lijekove..

Tada se određuje dan i vrijeme postupka, od pacijenta se traži da sa sobom ponese elastične zavoje ili čarape.

Dan prije, prije skleroterapije, ne biste trebali epilirati područje na kojem će se izvršiti injekcija. Također, ne možete koristiti razne ljekovite masti, kreme i losione. Budući da će nakon zahvata noga neko vrijeme biti u elastičnom zavoju ili čarapi, potrebno je nositi široke cipele ili odjeću.

Pušenje i pijenje alkohola zabranjeno je 2 dana prije postupka. Za 1,5-2 sata prije manipulacije trebate prigristi, ali ne čvrsto. Otiđite na higijenski tuš prije nego što krenete u kliniku..

Koji se lijekovi koriste u skleroterapiji?

Koje su indikacije za skleroterapiju?

Koje su blagodati skleroterapije?

Mane skleroterapije

1. Ako pacijent ima slabe zidove vena, prije ili kasnije patologija će se pojaviti u drugom dijelu posude.
2. Ako postoji zatajenje srca, tada varikozne vene mogu biti njegova posljedica.
3. Uz sjedilački način života, povremeni zatvor i lošu prehranu, hemoroidi će se vratiti prije ili kasnije.

Skleroterapija može pružiti dugoročne, ali ne i cjeloživotne koristi. I sami liječnici postupak ponekad uspoređuju s posjetom frizeru. Analogija je jasna: kao što šišanje ne uklanja uzrok rasta dlaka, skleroterapija ne može ukloniti uzrok proširenih vena..

Koje vrste skleroterapije postoje?

Mogu li se nuspojave pojaviti nakon sesije?
skleroterapija?

Što može biti normalno?

Manji funkcionalni poremećaji koji s vremenom nestaju

Ozbiljnije komplikacije

Kontraindikacije za skleroterapiju

Koje preporuke liječnik može dati nakon postupka skleroterapije?

Koliko je učinkovita skleroterapija?

Skleroterapija, posebno pjena, moderna je vrlo učinkovita tehnika. To je razlog velike rasprostranjenosti. Ipak, nakon tečaja liječenja mogući su recidivi, posebno nakon 5 do 10 godina. U tom slučaju morate otići liječniku koji dolazi, radi savjetovanja i drugog pregleda..

Najpouzdaniji način sprječavanja recidiva proširenih vena nakon skleroterapije je nošenje elastičnog donjeg rublja..

Recenzije o skleroterapiji

Anastasia, 35 godina
Podvrgla sam se liječenju prije šest mjeseci i zadovoljna sam rezultatom. Potpuno sam se riješila proširenih vena. Na mjestu ubrizgavanja igle nalazi se mala tamna mrlja, ali ona je već postala manja.

Victoria, 29 godina
Nakon samog zahvata nekoliko sam se dana brinuo zbog prilično jakog peckanja, već sam mislio da je to neka vrsta komplikacija, ali liječnik me je umirio. Sada je učinak vrlo dobar, noge se osjećaju puno bolje.

Vasilij, 23 godine
Otišao na sesiju skleroterapije kako bih se riješio velikog crvenog madeža na mojoj ruci. Sve je prošlo jako dobro. Na mjestu injekcije nije ostao ni trag.

Valentina, 55 godina
Prije godinu dana operirana je na lijevoj nozi. Sada imam proširene vene na desnoj - mislim da ću se vjerojatno odlučiti za skleroterapiju. Kolega na poslu toplo preporučam.

Boris, 43 godine
Prošla sam tečaj skleroterapije prije 2 godine, kada mi se pojavila proširena vena na lijevoj nozi. Sada je učinak apsolutno prekrasan, ništa ne brine. Nosim kompresijsko donje rublje, redovito posjećujem svog liječnika.

Skleroterapija: indikacije za postupak, značajke i troškovi njegove provedbe

Spider vene, venske mreže i drugi znakovi proširenih vena česti su problemi koji su poznati velikom broju žena i muškaraca. Posebno su pogođene trudnice - poznato je da se oko 80% njih suoči s pojavom takvih nedostataka tijekom rađanja.

Prije su liječnici mogli savjetovati samo pomirenje s pojavom telangiektazija, odnosno paukovih vena, a za borbu protiv izraženijih znakova proširenih vena postojao je samo jedan lijek - operacija. Ali nije svaki pacijent mogao poduzimati takve neugodnosti i rizike. Srećom, moderna medicina spremna nam je ponuditi sigurniju i jednostavniju, ali istodobno učinkovitu metodu rješavanja znakova i "preteča" proširenih vena - skleroterapiju vena donjih ekstremiteta.

Zašto se skleroterapija može propisati?

Pojava patološki izmijenjenih retikularnih i velikih vena problem je u čijoj pojavi može igrati nekoliko čimbenika: nasljedstvo, endokrini poremećaji, kronična venska insuficijencija, nepravilan način života. Morate shvatiti da čak i male paukove vene nisu samo estetski nedostatak, već znak razvijanja bolnog stanja vena. Stoga samo stručnjaci s višim medicinskim obrazovanjem - flebolozi - mogu raditi s takvim problemima i provoditi skleroterapiju. Prije propisivanja tijeka postupaka, potrebno je konzultirati stručnjaka i provesti ultrazvučni pregled vena..

Što je skleroterapija ili skleroterapija? Ovo je tehnika za uklanjanje proširenih potkožnih ili retikularnih (intradermalnih) vena donjih ekstremiteta s varikoznim venama. Tijekom postupka koriste se posebna sredstva - sklerozanti, koji "lijepe" zahvaćene žile. Zbog toga se čini da se ispružene žile "urušavaju" zbog fuzije venskih zidova.

Prva spominjanja skleroterapije sežu u 17. stoljeće. A 1853. godine francuski liječnik Edouard Chassenyak prvi je put izveo postupak sličan značenju modernoj skleroterapiji. Nažalost, željezni perklorid koji je uveo Chassenyak dao je previše komplikacija, pa se pokušaj ne može smatrati uspješnim. Tek sredinom 20. stoljeća izumljene su tvari koje su omogućile širenje tehnike. 1960. godine pojavili su se znanstveni radovi o uspješnom liječenju skleroterapijom.

Tijekom sesije skleroterapije, liječnik će ubrizgati sklerozant u problematična područja. Ne bojte se bolnih osjeta: koriste se ultra tanke igle (promjera do 0,3 mm), tako da su osjećaji isti kao kod konvencionalnog cijepljenja. Postupak ne zahtijeva anesteziju. Nakon skleroterapije potrebno je komprimiranje elastičnim zavojem ili posebnim čarapama.

Tijek liječenja može biti od jednog do tri postupka u trajanju od 30 minuta, koji se provode u intervalima od sedam dana (za velike vene dovoljna je jedna injekcija). Točnu količinu flebolog određuje pojedinačno za svakog pacijenta i ovisi o težini procesa.

Indikacije za skleroterapiju:

  • odvojeni čvorovi i mali pritoci s varikoznim venama;
  • intradermalne vaskularne mreže i retikularne vene.

Kao i svaka intervencija, skleroterapija ima kontraindikacije:

  • individualna netolerancija na lijek;
  • trudnoća i dojenje;
  • duboka ili površinska tromboza vena;
  • kongenitalni poremećaji krvarenja;
  • teške somatske bolesti (kardiopulmonalna insuficijencija, dijabetes melitus u fazi dekompenzacije, srčane mane);
  • zarazne bolesti i upale u provodnom području.

Prednosti metode skleroterapije:

  • učinkovito uklanjanje nedostataka bez operacije;
  • izuzeće ožiljaka, ožiljaka i drugih nepoželjnih posljedica;
  • sigurnost i bezbolnost;
  • brzi rezultati;
  • ambulantno - ne zahtijeva boravak u bolnici;
  • pacijent se može odmah vratiti svakodnevnim aktivnostima i nastaviti uobičajeni ritam života.

Unatoč očitim prednostima tehnike otvrdnjavanja vena donjih ekstremiteta, ona ima svoje privremene nuspojave:

  • Osjećaj stezanja u području prsa i / ili suhi kašalj. Ne pojavljuje se svima i traje unutar 15 minuta. Ovo je reakcija tijela na djelomični prodor mikroskopskih mjehurića u grane plućne arterije..
  • Modrice i modrice na mjestu uboda. Pojavljuju se nakon završetka postupka i postupno nestaju sami, bez terapijske intervencije. Razlog je potkožna cirkulacija krvi kao rezultat injekcija.
  • Hiperpigmentacija u obliku blijedo smeđih mrlja u području stvrdnjavanja vena. Javlja se kod svih u manje ili više izraženom obliku i traje do tri mjeseca. Skleroterapija mikro-pjenom uzrokuje ovaj učinak u manjoj mjeri, ali u svakom slučaju ovisi o volumenu intervencije, veličini i dubini sklerotizirane vene..
  • Pojava malih kapilara u području liječenja (matiranje). Pretpostavlja se da je ova nuspojava povezana s hormonalnom razinom ili individualnom reakcijom tijela na primjenu sklerozirajućeg lijeka. Male paukove vene na mjestu prethodno sklerozirane vene postupno se otapaju same za nekoliko mjeseci, velikim je potrebna dodatna skleroterapija. Ova nuspojava nije predvidljiva, ali nije ni opasna..

Rijetki su slučajevi kada je skleroterapija dovela do komplikacija poput površinskog tromboflebitisa, kožne nekroze i duboke venske tromboze, ali oni su bili povezani s liječničkim pogreškama i niskim kvalifikacijama flebologa.

Vrste skleroterapije vena

Zahvaljujući modernim medicinskim tehnologijama, stručnjaci su spremni ponuditi svojim pacijentima nekoliko mogućnosti skleroterapije, od kojih svaka ima svoje osobine. Zapravo su sve metode otvrdnjavanja različite:

  1. Tip primijenjenog sklerozanta. To mogu biti lijekovi registrirani u Rusiji:
    1. natrijev tetradecil sulfat - predstavljen zaštitnim znakovima kao što su Fibro-Vein® i Trombovar®;
    2. polidokanol (lauromacrogol 400) - stavlja se u promet pod imenom Aethoxysclerol.
  2. Način primjene i oblik sklerozanta. Razgovarajmo detaljnije o svakom od njih:
    1. Mikro pjenasta skleroterapija (pjenasti oblik) je upotreba sklerozanta ne u tekućem obliku, kao u klasičnoj metodi, već u obliku fino raspršene pjene. Tehnologiju je razvio talijanski flebolog Lorenzo Tessari početkom ovog stoljeća. I natrijev tetradecil sulfat i polidokanol (vidi gore) koriste se kao osnova za pripremu pjene. Bilo koji biološki sigurni plinovi, uključujući pročišćeni zrak, mogu poslužiti kao druga komponenta oblika pjene, ali nakon 2. Europskog konsenzusnog sastanka o pjenastoj skleroterapiji 2006., većina flebologa na svijetu odabrala je medicinski ugljični dioksid (SO2) nakon 2. europskog konsenzusnog sastanka o pjenastoj skleroterapiji 2006. ). Činjenica je da je najbrže topiv u biokompatibilnom plinu u krvi, jer ga hemoglobin apsorbira 300 puta brže od kisika. Nakon injekcije, na ovaj način pjenušavi mjehurići sklerozanta nemaju vremena ući u mali ili veliki krug cirkulacije krvi, otapajući se u krvi gotovo trenutno, što znači da se mogu izbjeći takve nuspojave kao što su kašalj, kratkotrajna otežano disanje i slabost, stezanje u području prsa. Međutim, trebali bismo naglasiti da ni danas međunarodna udruženja ne uskraćuju upotrebu zraka za skleroterapiju u obliku pjene..
      Oblik pjene sklerozanta omogućuje vam postizanje najčvršćeg i najpouzdanijeg kontakta sa stijenkom posude, upotrebu niže koncentracije aktivne tvari uz održavanje volumena (jedna frakcija sklerozanta ima četiri frakcije plina) i produljenje učinka tvari na problematičnom području.

      Pripremu pjene od sklerozanta i ugljičnog dioksida ili zraka provodi sam flebolog prije skleroterapije u obliku pjene, zbog čega kvaliteta lijeka u potpunosti ovisi o kvalifikacijama i iskustvu stručnjaka.

      Kompresijska skleroterapija klasična je verzija gore navedenog postupka. Kombinira farmakološke učinke sklerozanta (bilo kojeg od prethodno navedenih) u obliku tekuće otopine i kompresije. Ova vrsta se prvenstveno koristi za uklanjanje malih proširenih vena. Stoga se kompresijska skleroterapija često propisuje uz flebektomiju (kirurško uklanjanje velikih vena) ili EVLO (laserska obliteracija velikih žila). Ove se metode savršeno kombiniraju sa skleroterapijom, dok potonja omogućuje "pročišćavanje" preostalih manifestacija proširenih vena - paukovih i retikularnih vena. Ponekad se ovaj postupak naziva kozmetološka mikroskleroterapija..
      Nakon izvršenih injekcija na mjesto izlaganja stavlja se elastični zavoj koji se može ukloniti nakon dva ili tri dana - nisu potrebna značajna ograničenja u normalnom životu, osim potrebe za nošenjem kompresijskog donjeg rublja. Stupanj kompresije i vrstu propisuje flebolog u receptu. Klasična kompresijska skleroterapija donekle je inferiorna u učinkovitosti od pjene, ali savršeno djeluje kao dio sveobuhvatnog liječenja proširenih vena donjih ekstremiteta.

      Osobitosti skleroterapije i endovazalne laserske koagulacije vena donjih ekstremiteta (EVLK ili EVLO) uključuju potrebu za aktivnostima hodanja 30–90 minuta neposredno nakon zahvata. Nadalje, svakodnevno hodanje i kompresija također se preporučuju od mjesec dana do šest mjeseci..

    2. Sklerobliteracija katetera. Ova je tehnika usmjerena na uklanjanje najpatogenetski najznačajnijih manifestacija proširenih vena, a sastoji se u skleroziranju trupa male i velike (najduže) safenske vene, bez kirurške intervencije i rezova. Ekonomska je alternativa EVLO-u. Tehnologija postupka podrazumijeva obveznu ultrazvučnu kontrolu i uvođenje posebnog katetera u šupljinu vene kroz koji se daje sklerozant.
      Sve vrste skleroterapije, uključujući i ovu, provode se ambulantno, ali za skleroliteraciju katetera često je potrebna lokalna anestezija i malo odmora nakon zahvata - obično dva do tri sata. Zatim, kao i nakon EVLO-a, potrebno je daljnje ambulantno promatranje tijekom godine dana. Praksa je pokazala nedovoljno visoku učinkovitost skleroterapije površinskih venskih trupa, jer je vjerojatnost obnavljanja krvotoka veća, za razliku od, na primjer, EVLO-a.
  3. Vrsta pomoćne opreme. U posljednje vrijeme šire se mogućnosti kombiniranja skleroterapije s medicinskim tehnologijama koje se tradicionalno koriste u kozmetičkoj i dijagnostičkoj opremi - ultrazvučnim i rendgenskim pregledima, dubokom terapijom prehlade i drugima. Zadržimo se ukratko na sljedećem:
    1. ECHO skleroterapija. Odnosno, provođenje bilo koje vrste skleroterapije pod kontrolom ultrazvuka. Zahvaljujući ultrazvučnoj kontroli u kombinaciji s mikro-pjenom sklerozantom, moguće je ravnomjerno i precizno rasporediti ubrizganu supstancu (pjena se savršeno vizualizira), raditi čak i s duboko smještenim velikim žilama i složenim područjima vena, - izvoditi pouzdanu obliteraciju, uklanjajući značajne manifestacije bolesti.
    2. Krioskleroterapija. To znači provođenje bilo koje vrste skleroterapije u kombinaciji s medicinskim uređajima koji stvaraju duboku hladnoću. Ovo je moderan pristup uklanjanju znakova retikularne varikozne vene, što ne samo da postupak čini što ugodnijim, već u nekim slučajevima može i povećati njegovu učinkovitost. Obično se koristi pjenasti sklerozant, kao i kod mnogih drugih metoda. Ali ako kod njih pacijent osjeća neko peckanje, ovdje posebna krio-instalacija koja djeluje hladno na područje zahvata zaustavlja receptore boli. Mlaz zraka niske temperature (-35 ° C) dovodi do grča malih posuda - njihov promjer se smanjuje. To smanjuje doziranje i volumen sklerozanta, što znači da se smanjuje rizik od bilo kakvih upalnih procesa i nuspojava poput hiperpigmentacije i matiranja. Metodu je 2011. predložio flebolog Luis Navarro.
    3. Skleroterapija CLaCS (CrioLaser i Crio Sclerotherapy - "kriolaser i krioskleroterapija") kombinira nekoliko tehnologija: ubrizgavanje sklerozanta, perkutano uklanjanje malih površinskih vena neodimijskim (Nd) laserom i krioterapiju. Razlika od prethodne metode je uglavnom u tome što se prvo provodi perkutana laserska obliteracija paukovih vena. Autor metode je brazilski flebolog Kasuo Miyake.

Prisjetimo se da je svaka krioskleroterapija prikladna samo za uklanjanje malih retikularnih vena i telangiektazija, odnosno u kozmetičke svrhe.

Cijene postupaka skleroterapije u moskovskim klinikama i centrima za uljepšavanje

Cijena skleroterapije vena ovisi o razini medicinskog centra, iskustvu i autoritetu flebologa, korištenoj opremi i zalihama i ozbiljnosti problema. Dakle, cijena klasične kompresijske ili pjenaste skleroterapije kreće se od 10 000 rubalja po bedru i potkoljenici jedne noge, ali to se odnosi na male retikularne vene i telangiektazije. Ako liječenje proširenih vena zahtijeva sklerozu većih proširenih vena, trošak postupka udvostručuje se za isto područje rada - iznosi 20.000 rubalja ili više za jedan ud. Kriokleroterapija CLaCS koštat će istu cijenu - od 20.000 rubalja za jednu nogu u cijelosti i oko 1.000 rubalja za centimetarsku zonu.

I na primjer, EVLO (intravenski laserski tretman) zahtijeva skuplju opremu, potrošni materijal (svjetlosni vodiči) i posebne vještine stručnjaka: ova vrsta obliteracije vena kreće se od 35 000 rubalja po jednom donjem udu (s nekompliciranim oblikom varikoznih vena).

Točnije cijene utvrđuju se nakon specijalističkog pregleda, jer je svaki problem individualan, zahtijeva drugačiji pristup i opseg posla. Treba napomenuti da ćete trebati kupiti kompresijsko donje rublje koje košta oko 2.000-5.000 rubalja - cijena će ovisiti o marki, vrsti donjeg rublja (čarape, tajice) i stupnju njegove kompresije.

Svatko želi vidjeti svoje tijelo lijepim i zdravim. Spider vene, vinske mrlje, prozirne vene nisu samo kozmetički nedostatak. Nažalost, ovo su prvi znakovi proširenih vena, što može dovesti do trofičnih čira i kronične venske insuficijencije. Dobra vijest je da postoji način da se poboljša zdravstvena situacija i spasi ljepota nogu pomoću skleroterapije - modernih tehnika bez operacije, ožiljaka i dugotrajne rehabilitacije.

Gdje mogu ugovoriti termin za skleroterapiju??

Za skleroterapiju, Moskva i drugi gradovi nude prilično širok spektar klinika. Mikhail Yuryevich Ermak, flebolog s klinike Gradient, reći će vam na što treba obratiti pažnju pri odabiru mjesta liječenja:

„Uklanjanje površinskih vena donjeg uda može se na prvi pogled činiti jednostavnim postupkom. U stvari, iza udobnosti i brzih rezultata stoji puno posla. Intervencija u patološki izmijenjenim žilama ima ogroman broj nijansi, zahtijeva visoke kvalifikacije i profesionalne vještine. Udobnost i učinkovitost bit će osigurani samo ako stručnjak točno shvati zamršenost problema, zna koji je način bolje odabrati, koji lijek i u kojoj koncentraciji treba koristiti...

Pored kompetentnih stručnjaka, klinika mora imati izvrsnu opremu i modernu opremu kako bi svojim pacijentima mogla ponuditi izbor najučinkovitijih metoda i osigurati sigurnost. Također vam savjetujem da obratite pažnju na ugled i trajanje rada medicinske ustanove..

Naša klinika inovativnih medicinskih tehnologija "Gradient" radi samo s kvalitetno certificiranom opremom koja zadovoljava suvremene međunarodne standarde. Imamo visoko kvalificirane flebologe koji neprestano poboljšavaju svoje vještine i iza sebe imaju stotine uspješnih operacija. Klinika "Gradient" pruža medicinske usluge kao što su uklanjanje površinskih vena donjih ekstremiteta, endovazalna laserska koagulacija vena donjih ekstremiteta i druge. Mi brinemo o svojim pacijentima i nastojimo učiniti liječenje proširenih vena pristupačnim, stoga držimo cijene na konkurentnoj razini ".

* Dozvola za obavljanje medicinskih djelatnosti br. LO-77-01-018032 LLC "KIMT-GRADIENT" izdano od Moskovskog ministarstva zdravstva 14. svibnja 2019..

** Materijal nije javna ponuda. Podaci o cijenama dati su za referencu i aktualni su od travnja 2020.

Kompresijska skleroterapija vena donjih ekstremiteta: prije i poslije. Vrste zahvata, priprema i rehabilitacija

Sadržaj članka

  • Povijest tehnike, vrste, priprema
  • Skleroterapija pjenom
  • Laserski tretman
  • Mikroskopska skleroterapija telangiektazija
  • Priprema za skleroterapiju vena donjih ekstremiteta
  • Značajke postupka
  • Skleroterapija i trudnoća
  • Što učiniti nakon skleroterapije
  • Komplikacije nakon skleroterapije
  • Kontraindikacije za skleroterapiju

Proširene vene ozbiljna su i izuzetno česta vaskularna bolest. Do određenog trenutka proširene vene napreduju bez vidljivih simptoma. To dovodi do činjenice da se posjet liječniku događa u poodmakloj fazi bolesti. II stupanj varikoznih vena već se smatra takvom fazom u razvoju patologije. U pravilu, u ovom slučaju konzervativne metode liječenja više nisu toliko učinkovite i potrebna je kirurška intervencija..

Raširena rasprostranjenost vaskularnih bolesti tjera nas da tražimo sve više i više novih metoda liječenja. Stoga ne postoje samo invazivne, već i učinkovite minimalno invazivne tehnike. Jedan od najpopularnijih nekirurških zahvata je skleroterapija proširenih vena..

Skleroterapija vena donjih ekstremiteta

Skleroterapija vena donjih ekstremiteta: povijest tehnike, vrste, priprema

Ako je pacijentu dijagnosticirana proširena vena donjih ekstremiteta, tada će stručnjak propisati liječenje što je prije moguće. Terapijski režim bit će složen. Može se sastojati od preporuka stručnjaka u pogledu pacijentovog načina života, uzimanja lijekova, korištenja lokalnih sredstava, izvođenja terapijskih gimnastičkih vježbi i masaže. U slučaju kada je potrebno radikalno liječenje, može se propisati kirurška intervencija, posebno injekcijska skleroterapija. Koja je to metoda i koje značajke ima??

Postupak skleroterapije vena nije nov. No, od prvog spominjanja u znanstvenim radovima, pretrpio je niz značajnih promjena..

U to su vrijeme soli, esteri i složene kemikalije korišteni kao sklerozanti. Stoga su posljedice skleroterapije za tijelo bile negativne. Nuspojave su se preklapale sa svim pozitivnim učincima liječenja bolesti. Te negativne pojave postale su prepreka daljnjem razvoju ove vrste liječenja varikoznih vena dugi niz godina. Samo stoljeće kasnije otkriven je lijek koji, kada se točno unese u korito posude, dovodi do njegovog uspješnog "lijepljenja".

Nakon toga poboljšana je tehnika skleroterapije. Kako bi se kontrolirala primjena lijeka, odlučeno je koristiti ultrazvučno duplex angioscanning. Prije se koristio samo za dijagnozu i procjenu učinkovitosti terapije. Korištenje ultrazvučne kontrole poboljšava kvalitetu provedenog postupka. Metoda se naziva ehoskleroterapija. Uz nju postoje i druge vrste skleroterapije. Najčešća je mikroskleroterapija proširenih vena donjih ekstremiteta.

Skleroterapija pjenom

Za uklanjanje velikih safenskih vena nogu koristi se tehnologija oblika pjene ili skleroterapija pjenom za proširene vene. Fino raspršena pjena ubrizgava se u venu. Prednost ove metode je u tome što se tvar kad uđe u lumen vene ne miješa s krvlju, već je potiskuje.

Laserska skleroterapija: značajke

Laserski tretman

Uklanjanje proširenih vena laserom prilično je popularno i vrlo učinkovito. Postupak minimizira traumu i maksimalan stupanj sigurnosti za pacijenta. Lasersko zračenje ima toplinski učinak na venski zid. To se događa pod kontrolom ultrazvučnog doplera.

Što je bolja laserska skleroterapija ili laserska koagulacija? Razlika u metodama leži u činjenici da je tijekom laserske koagulacije vlakno kruto te je teško, a ponekad i apsolutno nemoguće prodrijeti u vijugave pritoke posude. Osim toga, kada su blizu kože, nisu isključena krvarenja i opekline. Stoga je u usporedbi s laserskom koagulacijom skleroterapija vena donjih ekstremiteta manje traumatična i manje je vjerojatno da će izazvati komplikacije. To ga čini učinkovitijim i djelotvornijim..

Mikroskleroterapija

Skleroterapija paukovih vena ne samo na nogama, već i na raznim dijelovima tijela (uklanjanje paukovih vena na licu treba izvoditi drugim metodama) naziva se mikroskleroterapija. Indikacije: koristi se za uklanjanje vaskularnih novotvorina promjera do 0,2 cm. Kako se to radi? Ovaj je postupak prilično kozmetički i izvodi ga flebolog. Skleroterapija zvjezdica na nogama ovom metodom uključuje uvođenje lijeka u lumen posude pomoću tanke igle. Debljina iglica je vrlo mala. Ako je potrebno, stručnjak može koristiti posebne optičke uređaje.

Priprema za skleroterapiju vena donjih ekstremiteta

Kada liječenje vena uključuje terapiju poput skleroterapije, postavlja se pitanje kako se za nju pripremiti? U pravilu, sve potrebne preporuke za pripremu za skleroterapiju nogu daje vaskularni kirurg ili flebolog. Napokon, stupanj oštećenja krvnih žila je različit. Osim toga, nisu isključena otežavajuća stanja bolesnikove bolesti i komplikacije proširenih vena. Stoga će priprema za postupak imati individualne karakteristike..

Postoje opći pripremni koraci za sve kategorije pacijenata. Na savjetovanju prije postupka potrebno je obavijestiti stručnjaka o tome koje lijekove uzimate. To se posebno odnosi na hormonalne i protuupalne lijekove. Mogu povećati vrijeme krvarenja u tkivima i oporavak jer povećavaju rizik od modrica i otvrdnuća nakon skleroterapije.

Kao i prije bilo koje kirurške intervencije, iako minimalno invazivne, potrebno je proći testove. Prije skleroterapije potrebno je napraviti test zgrušavanja krvi i napraviti alergijske testove ako pacijent u anamnezi ima alergijske reakcije na lijekove.

Skleroterapija ne podrazumijeva prethodnu restriktivnu prehranu. Prije postupka trebali biste samo malo prigristi i najmanje 2 sata. Izuzetno je važno unaprijed očistiti tijelo od toksina. Stoga će odgovor na popularno pitanje o pušenju i alkoholu ("je li moguće ili ne?") Biti negativan. Štoviše, potrebno je odustati od alkoholnih pića najkasnije 2 dana, a od pušenja - najmanje 10 sati prije operacije. Važno je shvatiti da nepoštivanje ovih preporuka uzrokuje promjenu tjelesnog stanja: povišenje krvnog tlaka, stezanje dijafragme, vaskularne grčeve, ubrzan rad srca, što može negativno utjecati na tijek operacije.

Priprema za sesiju također podrazumijeva uklanjanje vlasišta operiranog područja kože. Nemojte epilirati manje od 72 sata prije postupka. Prednost treba dati uklanjanju dlačica brijanjem. Također, najmanje pola mjeseca trebate odbiti posjet solariju i sunčanje. Prije seanse potreban je higijenski tuš.

Na liječenje treba ponijeti medicinske kompresijske čarape. Specijalist će unaprijed upozoriti na to koji će zavoji ili čarape biti potrebni nakon skleroterapije. Odjeću i obuću morate odabrati sami. Ne može biti tijesan i izrađen od sintetičkih materijala. Glavni zahtjev je praktičnost i udobnost, kako ne bi ometali kretanje prilikom nošenja kompresijskih čarapa.

Skleroterapija: značajke

Značajke postupka

Skleroterapija je minimalno invazivan postupak. Stoga će se, unatoč činjenici da se provodi u bolnici ili bilo kojoj drugoj medicinskoj ustanovi, provoditi ambulantno i nije potrebna hospitalizacija..

Tijek liječenja može biti od 1 do 5 postupaka, u prosjeku ne više od 3. Broj sesija ovisit će o karakteristikama vaskularnih lezija. Jedna sesija traje najviše 10-20 minuta.

Učinkovitost postupka prilično je visoka, ali niti jedan specijalist neće dati pacijentu doživotno jamstvo, unatoč potpunom uklanjanju vena nakon zahvata. Sklerozirana posuda može obnoviti dotok i recidiv će se dogoditi nakon nekoliko godina.

Video: kompresijska skleroterapija

Tvrtka "VERTEX" nije odgovorna za točnost podataka predstavljenih u ovom video isječku. Izvor - ALTERMED Clinics Group

Skleroterapija i trudnoća

Jedno od glavnih pitanja je je li štetno i može li se skleroterapija raditi tijekom trudnoće? Trudnoća je vrlo važno i teško razdoblje u životu žene. Tijekom 9 mjeseci njezino je tijelo pod stresom i strašnim stresom. Uz to, potrebno je zaštititi svoje zdravlje i zdravlje nerođene bebe što je više moguće..

Unatoč prirodnosti, nošenje fetusa složen je proces. I gotovo svaka druga trudnica suočena je s vaskularnim patologijama. Proširene vene podmukla su bolest, a njezini se simptomi mogu otkriti nakon trudnoće, čak i ako je bolest prisutna dulje vrijeme. Također, nije isključen razvoj vaskularne patologije tijekom trudnoće. Napokon, tome olakšavaju mnogi čimbenici - porast tjelesne težine, rast trbuha, opterećenje donjih udova, smanjenje aktivnosti itd..

Provest će pregled i moguće imenovati pregled. U slučaju dijagnosticiranja proširenih vena ili njegovih prvih znakova, stručnjak će odabrati odgovarajući tretman za to stanje. U pravilu, trudnicama se propisuje konzervativno liječenje bez lijekova. Hoće li učiniti skleroterapiju za trudnicu, odlučit će specijalist. Budući da upotreba sklerozantnih lijekova ima niz ograničenja. I obično je trudnoća kontraindikacija za skleroterapiju. To znači da će najvjerojatnije odgovor na pitanje je li skleroterapija opasna kod nošenja ploda biti potvrdan. Posljedice nakon skleroterapije vena donjih ekstremiteta u ovom slučaju mogu biti nepredvidljive. A tijekom razdoblja trudnoće treba isključiti sve rizike. Stoga se s velikim stupnjem vjerojatnosti ovaj postupak za liječenje nogu neće provesti. Izuzetno je važno procijeniti i usporediti moguću štetu i stvarne koristi postupka za trudnicu..

Što učiniti nakon skleroterapije?

Nakon bilo kojeg kirurškog postupka slijedi razdoblje oporavka. Kakva će biti rehabilitacija i koja su ograničenja brine sve pacijente, bez iznimke. Što se ne smije raditi nakon zahvata? Koliko nositi kompresijske čarape nakon skleroterapije vena donjih ekstremiteta? I mnoga druga pitanja u vezi s operiranim nogama.

Skleroterapija ima relativno kratko razdoblje rehabilitacije, što je nesumnjivo njezina velika prednost. Preporuke da je nakon postupka skleroterapije moguće i koje bi trebale biti metode daljnjeg liječenja, kao i prevencija, reći će liječnik koji prisustvuje.

Potpuno odsustvo opterećenja na nogama samo će naštetiti. Jedino "ali" jest da to trebate raditi u medicinskoj pletenini. Koliko dugo trebate nositi kompresijsku odjeću? Kompresija je bitna nakon skleroterapije. Kompresijsko donje rublje ne smije se uklanjati prva 2-3 dana nakon postupka (osim ako nije drugačije naznačeno). Medicinski dres uklonit će bol u hodu, spriječiti oticanje, ublažiti neugodan osjećaj rastezanja u nogama nakon skleroterapije vena. Trajanje nošenja kompresijskih odjevnih predmeta određuje liječnik.

Lijekovi koji se koriste za "lijepljenje" vena sadrže alkohole. Stoga novoprovedena skleroterapija isključuje vožnju vozila tijekom prvih nekoliko sati nakon zahvata..

Nakon uklanjanja vaskularne mreže ili proširenih vena, mnoge zanima je li sport zabranjen? Mogu li trčati i kada mogu ići u teretanu? Naravno, postoje određena ograničenja nakon skleroterapije. Sport treba isključiti barem tjedan dana kako ne bi došlo do komplikacija nakon skleroterapije vena. Vrijedno je napomenuti da biste se trebali posavjetovati s liječnikom o mogućnosti bavljenja sportovima snage i udara..

Primjenom masti i kreme za stopala treba nastaviti najranije mjesec dana nakon postupka. Kada mogu početi piti vitamine i lijekove? Uzimanje hormonalnih i protuupalnih lijekova nakon skleroterapije vena treba isključiti 10-14 dana. Početak uzimanja svih lijekova treba dogovoriti sa stručnjakom..

Komplikacije nakon skleroterapije

Skleroterapija ima i prednosti i nedostatke. Unatoč maloj invazivnosti postupka, to je još uvijek operacija. Stoga je moguće, ali uopće nije potrebno, prisutnost određenih komplikacija i nuspojava. Na primjer, kao što su: alergije, nekroza, mrlje (pigmentacija), vrućica, modrice i otvrdnuće nakon skleroterapije.

Skleroterapija vena donjih ekstremiteta: kontraindikacije

Postupak "lijepljenja" vena je što sigurniji i učinkovitiji, a ima više prednosti nego nedostataka. Ali postoje okolnosti kada je bolje ne raditi skleroterapiju. Imaju ime - privremene kontraindikacije:

  • liječenje ovisnosti o alkoholu;
  • pretežak
  • bilo koje kronične bolesti u akutnoj fazi;
  • trudnoća i dojenje.

Te su kontraindikacije prilično proizvoljne. Stoga, ako postoji izravna potreba za skleroterapijom, tada je sve predmet rasprave tijekom postupka savjetovanja sa stručnjakom, gdje će sa sigurnošću reći isplati li se obaviti postupak.

Pored ovih kontraindikacija, postoje i apsolutne kontraindikacije:

  • alergijska reakcija na injektirani lijek;
  • tromboza i tromboflebitis (Tromboflebitis);
  • trudnoća i dojenje (Lactatio);
  • zarazne bolesti;
  • gnojna žarišta na koži;
  • kronična bolest srca i bubrega u akutnoj fazi.
  1. Baeshko A.A. Skleroterapija pjenom: povijest razvoja i suvremeni podaci. Vijesti o kirurgiji, 2012 (monografija).
  2. Konstantinova G.D., Bogdanov A.E. Suvremeni aspekti liječenja kroničnih venskih bolesti. Terapijska arhiva, 1990.
  3. Bukina O.V. itd. Razvija li se tromboza vena nakon primjene sklerozirajućeg lijeka? Flebologija, 2010. (monografija).
  4. Kirienko A.I., Bogachev V.Yu., Zolotukhin I.A. Kompresijska skleroterapija (praktični vodič za liječnike). Ed. Akademik RAS-a i RAMS-a V.S. Saveliev. M.: Izdavačka kuća N. A.N. Bakuleva RAMS, 2004 (monografija).
  5. Baccaglini U. Skleroterapija proširenih vena donjih ekstremiteta. Flebolimfologija, 1998
  6. https://www.healthline.com/health/skleroterapija
  7. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12515979
  8. https://docplayer.net/12225304-Microfoam-ultrasound-guided-sclerotherapy-of-varicose-veins-in-100-le.
  9. https://veindirectory.org/question/should-my-legs-look-worse-after-sclerotherapy-404
  10. https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennaya-kompressionnaya-skleroterapiya
  11. https://cyberleninka.ru/article/n/pennaya-skleroterapiya-istoriya-razvitiya-i-sovremennye-dannye

Za točnu dijagnozu obratite se stručnjaku.

Skleroterapija

San mi je ukloniti ove omražene paukove žile na nogama... U mojoj posljednjoj trudnoći pojavilo se puno njih. Nakon kćerkine godine planiram trudnoću (kolovoz), pa ako sada napravim ovaj postupak za sebe, neće li to biti opasno za moguće buduće dijete?

Komentari korisnika

A gdje je jamstvo da se neće pojaviti u budućoj trudnoći i ima li smisla uklanjati ih??

Otišla sam k flebologu sa sličnim problemom: na jednoj nozi prošireni vijenac viri poput lopte (ovo je nakon trudnoće plus nasljedstvo). Napravio je ultrazvuk, rekao je da je sve u redu, više vizualnog efekta, omogućio je sve sportove u kompresiji. Što se tiče skleroterapije, savjetovao sam da se ne uzbuđujem, ali bolje je doći kad rodim (budući da mi je prvi sin umro, još ću planirati trudnoću). Ako to učinim sada, vjerojatno će se zbog promjene hormonalne razine vene odlijepiti. Stoga je savjetovao da rodi, tovi i onda dolazi k njemu.

Ja bih nakon B.

Natasha, vrlo je velika vjerojatnost da će se ponovno pojaviti s B... a za nerođeno dijete to neće biti opasno))

Također bih htio kasnije ukloniti ove plave mreže ((sve noge u njima

Zdravo! Unaprijed zahvaljujem na odgovoru na moje pitanje. Jako me brinu dvije točke: je li moguće napraviti tečaj (6-7) pjenaste skleroterapije prilikom planiranja trudnoće u sljedećih šest mjeseci i ima li smisla to raditi prije trudnoće i poroda? Ili je to bolje učiniti nakon poroda, jer će se tijekom trudnoće stanje vena na nogama vjerojatno pogoršati? Žena. 30 godina. Retikularne proširene vene (mnoge paukove vene i vidljive vene na nogama) Danas su propisali tečaj skleroterapije pjenom.

Zdravo. Da, možeš. Nakon trudnoće stanje će se definitivno pogoršati, ali ako se ne liječi, stanje će definitivno biti gore.

/img2/nophoto.gif ") 50% 50% rgb bez ponavljanja (251, 251, 251);">

BELYANINA ELENA OLEGOVNA

HIRURG-FLEBOLOG-LIMFOLOG, LIJEČNIK-HIRURG PRVE KATEGORIJE

SKLEROTERAPIJA I TRUDNOĆA: KOJE VRIJEME UČINITI?

Dobar dan, Elena Olegovna! Planiram drugu trudnoću, imam početnu fazu proširenih vena, želim imati sklerozu. Imam pitanje - koliko dugo prije planiranja trudnoće može se napraviti skleroza?.

Lilia, Kazan, 33 godine

ODGOVOR:

Za bilo koje))) Kada nastupi trudnoća, skleroterapiju treba prekinuti.
"Imam početnu fazu proširenih vena, želim imati sklerozu" - ovo postavlja pitanja. Ako postoji prava proširena vena s nesposobnošću glavne safenske vene, skleroterapija nije najbolji izbor. Ako postoje samo telangiektaze i retikularne vene (mrežica i zvjezdica), onda to nisu proširene vene, one imaju samo kozmetičku vrijednost i nema smisla raditi skleroterapiju prilikom planiranja trudnoće.

Pročitajte Više O Duboke Venske Tromboze

Uzroci i simptomi neutropenije u djece

Klinike Funkcije neutrofilaNeutrofili su stanice imunološkog sustava. Imaju nekoliko važnih bioloških funkcija za zaštitu tijela. Prije svega, ovo je fagocitoza - hvatanje i uništavanje stranih čestica, uključujući razne patogene ili oportunističke mikroorganizme.

Zašto krvne žile pucaju na tijelu i što učiniti s tim

Klinike Kad krvne žile prsnu na tijelu, mala količina krvi nakuplja se ispod površine kože. Kao rezultat toga, na dermisu se pojavljuju male crvene točkice (petehije) ili velike ravne mrlje (purpura).

Mogu li piti kavu s varikoznim venama?

Klinike Proširene vene su patološko stanje tijela, uslijed čega dolazi do produljenja i širenja vena, uglavnom u udovima. Ako se u ranoj fazi bolesti može riješiti uz pomoć masti, krema, lijekova i posebnih postupaka, tada u 3-4 faze proces postaje nepovratan i može se riješiti samo kirurškom intervencijom.