Analna pukotina u djeteta: dijagnoza i liječenje
Analna pukotina kod djeteta, osim tjelesne nelagode, može dovesti do ozbiljnih komplikacija.
Kako prepoznati problem po ponašanju djeteta, koji se lijekovi i tradicionalna medicina mogu i trebaju koristiti.
- Uzroci pukotina
- Simptomi
- Dijagnoza bolesti
- Liječenje analne pukotine
- Liječenje lijekovima
- Dijeta
- Sjedeće kupke
- Mikroklizme
- Usklađenost s osobnom higijenom djeteta
Uzroci pukotina
Uzroci analne pukotine u djece i odraslih mogu se približno podijeliti u 2 skupine:
- predisponirajući,
- proizvodnju.
Prva skupina uključuje patologije koje pridonose pojavi pukotine. Zbog njih sluznica analnog prolaza nabubri, upali se i postane osjetljiva na mehanička oštećenja:
- česti zatvor;
- proljev;
- upalni procesi u crijevima;
- helminthiasis;
- uzimanje laksativa.
Čimbenici koji proizvedu izravno su mehanička oštećenja tkiva anusa, odnosno prolazak izmeta koji postaje tvrd kod bolesti gastrointestinalnog trakta kroz anus.
Analna pukotina u djece vrlo je česta pojava. Činjenica je da djeca obično imaju nerazvijeni probavni sustav, poremećaji stolice u njima se u prosjeku javljaju češće nego kod odraslih. Proljev i zatvor dovode do upale sluznice rektuma i na kraju do analne pukotine.
Simptomi
Kad se u analnom prstenu pojavi pukotina, simptomi u početku mogu izostati: u ovom slučaju oštećenje je manje, površinsko, duljine nekoliko milimetara.
S vremenom, kada se pukotina djetetovog anusa poveća nakon svakog pražnjenja crijeva, on osjeća bol. Kako patologija napreduje, bol se javlja ne samo tijekom stolice nekoliko minuta, već je prisutna i satima, utječući na dobrobit i kvalitetu života.
Bol tijekom stolice dovodi do grčenja analnog prstena, što otežava djetetu pražnjenje crijeva.
Malo dijete ne može razmišljati o svojim osjećajima i komunicirati ih. Stoga roditelj može pogoditi problem ako beba:
- odbija ići na zahod s željom da izvrši nuždu;
- cvilan, razdražljiv, nervozan;
- traži lonac, ali ne isprazni svaki put crijeva;
- plače tijekom stolice, vrišti;
- otkriva prisutnost krvarenja na posteljini i toaletnom papiru ili krvi u stolici.
Simptomi analne pukotine u djece slični su kliničkoj slici zatvora. Samo liječnik može razumjeti zašto djetetov anus boli i postoji li analna pukotina..
Dijagnoza bolesti
Analnoj pukotini, poput hemoroida u djece, dijagnosticira se rutinski vizualni pregled. Lezija se često nalazi u donjem dijelu analnog prstena, točno okomito, ali ponekad može biti nekoliko pukotina.
Takav pregled uzrokuje tjelesnu nelagodu, stoga djeca često slabo reagiraju na liječničku dijagnozu, oslobode se, plaču i stegnu glutealne mišiće. Zbog toga liječnik ili uopće ne može obaviti pregled ili riskira pogrešnu dijagnozu.
Najsigurnija metoda za dijagnosticiranje pukotine u anusu kod djeteta je palpacija:
- Dijete leži na leđima, noge su mu što šire raširene i savijene u koljenima.
- Prst se obilno podmazuje vazelinom ili posebnom mašću s analgetičkim učinkom, umetne u analni prolaz, a zatim povuče prema gore.
- Istodobno, donji dio analnog prstena lagano ispada, a pukotina, ako postoji, postaje reljefna i, prema tome, uočljiva.
S dijagnosticiranom patologijom potrebno je odlučiti kako liječiti dijete.
Liječenje analne pukotine
Cilj liječenja analnih fisura je uklanjanje boli, normalizacija stolice i zacjeljivanje fisure u anusu..
Vrlo je važno ne baviti se samoliječenjem, prije bilo kojeg postupka, trebate se posavjetovati s pedijatrom. Nepravilnim ili nepravovremenim liječenjem rizik od kronične bolesti je velik:
- Kronizacija analne fisure podrazumijeva morfološku promjenu u oštećenim tkivima: umjesto mišićne stijenke sfinktera, dno fisure obloženo je fibrinoznim plakom.
- U kroničnom obliku bolesti, bol tijekom stolice postaje umjerena i javlja se povremeno. No, opasnost od ovog stanja je što proces dovodi do pektenoze - oštećenja analnog mišića, uslijed čega je osobi teško zadržati izmet.
Liječenje lijekovima
Prije liječenja pukotine u anusu kod djeteta, važno je posjetiti svog liječnika i ugovoriti odgovarajuće sastanke. Ali svaki roditelj pacijenta mora znati kako lijekovi djeluju i zašto su propisani..
- Laksativi nisu uvijek potrebni, ali ako je dijeta neučinkovita, oni moraju biti uključeni u terapijski plan. Za normalizaciju stolice najsigurniji i najučinkovitiji za dječje tijelo su proizvodi na bazi laktuloze - disaharida iz fruktoze i galaktoze. Ovi lijekovi snižavaju crijevni pH i utječu na konzistenciju stolice. U ljekarni se pripravci na bazi laktuloze mogu naći pod imenima:
- Duphalac (Njemačka) - cijena je oko 700 rubalja po paketu;
- Laktusan (Rusija) - cijena je oko 280 rubalja po paketu;
- Prelaksan (Ukrajina) - cijena je oko 200 rubalja po paketu.
- Lijekovi koji pomažu normalizirati probavni proces pomažu u uklanjanju uzroka patologije: zatvor, disbioza i česti proljev. Lijekovi s ovim učinkom proizvode se pod sljedećim imenima:
- Linex (Švicarska) - cijena je oko 700 rubalja po paketu;
- Lactobacterin (Rusija) - cijena je oko 200 rubalja po paketu;
- riblje ulje - cijena je od 30 do 1000 rubalja, ovisno o broju kapsula i proizvođaču.
- Kao lokalni lijek možete koristiti i recepte tradicionalne medicine (ulja) i čepiće s ekstraktom morske krkavine. Učinkovito ublažavaju upalu sluznice, ubrzavaju proces regeneracije i smanjuju bol. Trošak lijeka je oko 100 rubalja.
Lijekovi djeluju samo u kombinaciji. Također možete koristiti i druge mogućnosti liječenja, poput narodnih lijekova, prehrane.
Dijeta
Normalizacija stolice važan je dio liječenja. Prije svega, morate potpuno isključiti iz djetetove prehrane:
- slana i dimljena hrana;
- poluproizvodi i brza hrana.
Svi ovi proizvodi iritiraju crijeva, dovode do povećanja analne pukotine i pojačanih simptoma: bol, svrbež, krvarenje.
Također biste trebali ograničiti upotrebu hrane koja može izazvati zatvor:
- riža,
- jaja,
- svježi sir,
- masno meso,
- riba.
Te proizvode možete jesti, ali u strogo ograničenim količinama, promatrajući reakciju crijeva.
Prehrana djeteta trebala bi se sastojati od žitarica u vodi s malom količinom maslaca, peradi, voća. Povrće se može jesti svježe ili kuhano. Na primjer, za analne pukotine korisne su juhe od povrća u obliku kaše..
Ako je problem zatvora već relevantan, možete ga pokušati ukloniti ne samo lijekovima, već i prilagođavanjem izbornika. Sljedeći proizvodi imaju blagi laksativni učinak:
- suho voće;
- mliječni proizvodi;
- repa.
Također je važno poštivati režim pijenja i piti dovoljno tekućine. Specifični volumen vode koja se pije dnevno određuje se zajedno s pedijatrom, ovisno o dobi i prisutnosti bolesti endokrinog ili mokraćnog sustava djeteta.
Tijekom dojenja, žena se treba obratiti pedijatru i, ako je potrebno, promijeniti svoj jelovnik.
Sjedeće kupke
Sjedeće kupke izvrstan su način čišćenja rana, smanjenja boli i grča te poticanje regeneracije tkiva. U pravilu se postupak koji traje 10-15 minuta provodi nakon svakog čina defekacije dok simptomi analne pukotine potpuno ne nestanu. Oporavak se najčešće događa nakon 7-10 dana.
Za kupku se voda zagrijava na 37-38 stupnjeva u volumenu od 3 litre, koja se ulijeva u bazen. Često se koristi slaba otopina kalcijevog permanganata (kalijev permanganat), takvu otopinu je jednostavno pripremiti, ublažava grč mišića anusa i pomaže u poboljšanju lokalne cirkulacije krvi, odnosno zacjeljivanju rana.
Također možete koristiti dekocije ljekovitog bilja, takve će kupke olakšati stanje i pozitivno utjecati na brzinu oporavka:
| Cvjetovi kamilice | Djeluje antiseptički i zacjeljuje rane. |
| Neven | Uklanja analni grč, uništava klice. |
| Gospina trava | Posjeduje antibakterijsko i zacjeljujuće rane, pomaže u ublažavanju edema. |
| Stolisnik | Ublažava upalu, smanjuje otekline. |
Priprema juhe je sljedeća:
- morate uzeti najmanje 3 litre vode;
- dovesti do vrenja;
- dodajte 3 žlice ljekovite biljke;
- maknite s vatre i pokrijte.
Za kupke se može koristiti samo ohlađena i filtrirana juha.
Mikroklizme
Svrha mikroklizatora je omekšavanje izmeta. Jedan od uzroka analne pukotine je tvrdoća stolice koja ozlijeđuje površinu anusne membrane, ometa zacjeljivanje rana i izaziva sindrom boli.
Provođenje mikroklizmi zahtijeva poznavanje nekoliko pravila:
- tekućina za klistir treba biti topla, oko 37 stupnjeva;
- volumen vode za klistir je 100-150 ml;
- ubrizgana tekućina mora se zadržati u crijevima oko jedan sat.
Postupak se provodi nakon prirodnog pražnjenja crijeva. Zatim trebate pripremiti otopinu, dovesti je na željenu temperaturu i uliti u špricu. Vrh uređaja podmazan je vazelinom, nakon čega se izvodi klistir. Da biste tekućinu zadržali unutra sat vremena, trebate ležati na lijevoj strani.
Za mikroklizme možete koristiti biljne dekocije, koje se također koriste za sitz kupke:
- prije postupka, trebate uzeti oko 200 ml vode;
- kuhati;
- dodajte 1 žlicu suhe zdrobljene biljke;
- isključite i ostavite da se ulije ispod poklopca.
Kad proključa, ostat će potreban volumen tekućine - oko 150 ml. Nakon procijeđivanja, juha je spremna za upotrebu..
Da bi se pojačao terapeutski učinak ljekovitog uvarka, može mu se dodati med. Ima izražena protuupalna svojstva, pa vam omogućuje brži uvid u terapijski učinak.
- Žličica meda miješa se u ohlađenoj vodi dok se potpuno ne otopi.
- Strogo je zabranjeno dodavati med kipućoj vodi: zagrijavanjem gubi svoja ljekovita svojstva.
- Također, med se može razrijediti u običnoj toploj vodi..
Ali ljekovito bilje i med nisu jedini način za izradu mikroklizmi za analne pukotine. Izvrsno djeluju i uljni klistiri. Za to se koriste bilo koja biljna ulja:
- maslina;
- laneno sjeme;
- čičak.
Ulje treba malo zagrijati u vodenoj kupelji i uvesti kroz špricu u anus. Osim što ulje omekšava izmet, omogućujući mu bezbolno izlazak, terapeutski djeluje na upaljena tkiva anusa, ubrzavajući proces regeneracije.
Morate raditi mikroklizme svaki dan najmanje tjedan dana, čak i ako su simptomi patologije prošli ranije.
Usklađenost s osobnom higijenom djeteta
Uz analnu pukotinu posebno je važno obratiti pažnju na higijenu djeteta:
- Nakon svakog pražnjenja crijeva, perineum treba temeljito oprati i obrisati suhim..
- Donje rublje treba mijenjati najmanje jednom dnevno, dok bi donje rublje trebalo biti udobno, izrađeno od prirodnog prozračnog materijala, velike veličine.
Analna pukotina čest je problem s kojim se susreću mnogi roditelji mališana. Znajući kako prepoznati i liječiti patologiju, ne samo da možete brzo ukloniti oštećenja tkiva u anusu, već i spriječiti njegov izgled.
Liječenje analnih pukotina u djece
Pukotina u anusu djeteta može se iznenada pojaviti. Patologija je bolna i može krvariti. Kako liječiti i koji su simptomi karakteristični za ovu bolest?
Analne pukotine u djece nisu rijetkost. Češće se problem primijeti ako postane akutan. Ali bolest može imati i kronični latentni karakter. Ponekad je dovoljno normalizirati djetetovu stolicu da bi problem nestao..
Takve pukotine najčešće nastaju na stražnjem zidu analnog kanala. Patologija je rjeđa kada prolaze duž prednje strane ili istovremeno s obje strane kanala.
Rane mogu imati linearni ili trokutasti oblik s glatkim rubovima i protezati se do dubine od 3 mm. Dno - mišićno tkivo analnog sfinktera.
Simptomi bolesti
Prisutnost patologije ukazuje na bolnu defekaciju kod djeteta i tragove krvi na stolici. Dijete obično plače i ne želi ići na kahlicu, a kapljice krvi mogu se vidjeti odmah nakon stolice.
Bol tijekom pražnjenja prvi je znak bolesti
Sljedeći simptomi ukazuju na stvaranje analne pukotine:
- Bol tijekom stolice, koja može potrajati nakon prilično dugo vremena.
- Mala grimizna pjegavost.
- Bebe puno plaču tijekom stolice.
- Odlazak na zahod popraćen je naglim pogoršanjem raspoloženja.
- Ako dijete dulje vrijeme ima vrlo tvrd izmet, može ozlijediti zidove rektuma..
- Dijete ne može dugo biti u jednom položaju, bilo da je to krevetić ili školska klupa.
Zbog boli dijete namjerno odgađa defekaciju. Kao rezultat toga, razvija se kronični zatvor..
Nakupljena stolica u debelom crijevu izvor je otrovnih tvari. U ovom slučaju dijete pati ne samo od zatvora, već i od mučnine, alergijskih reakcija, vrtoglavice i slabosti. Ako na vrijeme ne obratite pažnju na problem, mogu nastati komplikacije u obliku fistula, uplakane kože u anusu, jakog svrbeža.
Dijagnostika
Postoje slučajevi kada roditelji odvedu dijete s kroničnim zatvorom kod liječnika. Nema pritužbi na bol, a analna pukotina dijagnosticira se tijekom liječničkog pregleda anorektalne zone.
Rano dijagnosticiranje može vas spasiti od ozbiljne rektalne bolesti
Liječnik širi zidove anusa kako bi isključio ili utvrdio prisutnost bolesti. Ako se tijekom digitalnog pregleda pojavi bol, tada se mjesto navodne patologije anestezira novokainom.
Uzroci patologije
Najčešće dolazi do suza na sluznici analnog kanala uslijed kretanja tvrdog izmeta duž njega.
Postoje i drugi uzroci pukotina u anusu. Na primjer, proljev različitog podrijetla ili upala rektuma pridonose stvaranju otekline sluznice koja se lako ošteti.
Najezde crva uzrokuju jak svrbež u analnom području. Stalnim grebanjem dijete provocira stvaranje rane. Pojava pukotine može biti i posljedica ozljede osjetljivog područja tijekom klistiranja.
Učinkovito liječenje
Liječenje analnih pukotina u djece provodi se konzervativnim metodama..
Glavni ciljevi terapije su normalizacija stolice, ublažavanje grča sfinktera i ublažavanje boli. Da biste postigli željeni učinak, morate se pridržavati prehrane bogate biljnim vlaknima. A sve ljuto, kiselo, slano, masno i prženo treba isključiti s prehrambenog jelovnika..
Režim liječenja izgleda ovako:
| Terapije | Preporuke |
|---|---|
| Uklonite bol i upalu | Dodijelite rektalne čepiće koji sadrže anestetike. |
| Terapijska dijeta | U prehrambeni je meni preporučljivo uključiti mliječne proizvode, salatu od repe, suhe šljive. Da biste se opustili, uzimajte biljno ulje tri puta dnevno, 1 žličicu ili desertnu žlicu tjedan dana. |
| Lokalna terapija | Pukotine se tretiraju antiseptičkim emulzijama i uljem morske krkavine. |
Rektalni fondovi
Uspjeh terapije ovisi o tome koliko se brzo dijete oslobađa zatvora. Da bi se postigao cilj, djeci se svakodnevno, otprilike pola sata ili sat prije očekivanog pražnjenja crijeva, ubrizgavaju čepići s protuupalnim i ljekovitim učinkom.
Klistir
Ako dijete nema potrebu za nuždom, tada mu možete pomoći klistir za pročišćavanje. Otprilike 0,5 - 1 litra hladne biljne infuzije pomoći će omekšati stolicu i olakšati stolicu..
Ljekovito bilje može biti različito. To su kamilica, stolisnik, gospina trava, kadulja, paprena metvica, kopriva. Djeluju stiptički, adstringentno, dezinficijensno i analgetsko. Vrh žarulje klistirnice treba podmazati vazelinom i ubrizgati s krajnjim oprezom..
Nakon defekacije
Tijekom liječenja roditelji se moraju pridržavati nekih pravila. Nakon što dijete ode na toalet, ono se mora oprati hladnom vodom, uvijek sapunom. Dalje, trebali biste predstaviti svijeću s anestetičkim komponentama i napraviti toplu kupku sa slabom otopinom kalijevog permanganata.
Postupak traje 15 minuta. Sada anus trebate upijati papirnatom salvetom i tretirati ga antibakterijskom i omekšavajućom mašću..
Večernji postupci - ovo je uvođenje u rektum 50 ml mlake dekocije kamilice pomoću šprice i tretiranje anusa mastom. Provodi se otprilike sat i pol prije spavanja. A prije odlaska u krevet, tampon tretiran uljem bokvice treba umetnuti u anus do dubine od oko 2 cm.
Tijek liječenja traje do tri tjedna. Liječnik može propisati drugi tečaj za dva tjedna ako liječenje ne daje željeni učinak.
Ako pukotine dugo ne zarastaju, propisane su injekcije hidrokortizona (25 mg) s 2 ml 1% -tne otopine novokaina. Uobičajeni tečaj je 5 ili 6 injekcija koje se ubrizgavaju ispod pukotine svaka 2-3 dana.
Najčešće je dovoljan jedan kurs terapije za liječenje analnih pukotina kod djeteta. U rijetkim slučajevima bolest se razvija u kronični oblik. To se obično događa tijekom adolescencije i zahtijeva minimalno invazivno liječenje..
Kirurgija
Djeci se vrlo rijetko prepisuje operacija za popravak analnih pukotina. Razlog za takvu medicinsku odluku može biti stvaranje bešćastih pukotina koje se ne zacjeljuju nakon uspostavljanja stolice u roku od 1 do 2 mjeseca..
U tom se slučaju izvodi klinasto izrezivanje stijenke analnog kanala i nanose šavovi.
Kada se ukloni ekstrafinkterična pararektalna fistula, izvodi se Gabrielova operacija, kada se rane ostavljaju za ponovno zacjeljivanje.
Prevencija
Kako bi se izbjegli recidivi tijekom liječenja, preporučuje se strogo poštivanje higijene. Dijete treba prati nakon svakog pražnjenja crijeva, raditi sjedeće tople kupke s izvarom ljekovitog bilja, stavljati mekane gaćice.
Što je opasno
Rektalno krvarenje nije uvijek znak analnih pukotina. Stoga je jednostavno opasno liječiti djecu samostalno bez liječničkog pregleda i jasne dijagnoze..
Neadekvatan tretman analne pukotine kod djeteta opasan je za stvaranje čira. Kronični zatvor s ovom bolešću uzrokuje upalu sluznice u debelom crijevu. Upala pak može uzrokovati stvaranje polipa u rektumu. U takvim je situacijama rijetko moguće izbjeći operativni zahvat..
POSTOJE KONTRAINDIKACIJE
POTREBNA KONZULTACIJA POMOĆNOG LIJEČNIKA
Autor članka je Egorov Aleksej Aleksandrovič, liječnik-proktolog
Analna pukotina kod djeteta: vrijedi li se brinuti?
Pukotine u anusu opažaju se kod djece prilično rijetko. I dječaci i djevojčice osjetljivi su na razvoj ove patologije. Oštećenja sluznice analnog prstena mogu biti različitih veličina. Isprva ne prelaze nekoliko milimetara duljine, ali kad se kod malog pacijenta primijeti stalni zatvor, pukotine se povećavaju i produbljuju. U ovom slučaju, dijete primjećuje razvoj boli.
Uzroci analnih pukotina u djeteta
Sljedeći čimbenici mogu izazvati razvoj oštećenja anusa kod djeteta:
- zatvor;
- hemoroidi;
- helminthiasis;
- svrbež analnog prstena;
- proljev;
- upalne bolesti gastrointestinalnog trakta;
- upotreba određenih farmaceutskih proizvoda;
- Crohnova bolest;
- seksualni napad;
- oštećenje analnog prstena na pregledu.
Doktor Komarovsky uvjeren je da analne ozljede nastaju zbog nezdrave i neuravnotežene prehrane.
Koji su simptomi patologije?
Da biste razumjeli da se analna pukotina razvila u djeteta, važno je obratiti pažnju na sljedeće simptome:
Zatvor je jedan od popratnih simptoma patologije..
- plakanje dok se prazni;
- pritužbe na akutnu bol;
- nečistoće u izmetu krvi;
- bol pri kretanju;
- zatvor;
- bebina raspoloženje.
Pukotine u anusu donose djetetu puno neugode. Vremenom se mali pacijenti boje sjediti na loncu kako ne bi doživjeli sljedeće bolne senzacije. Zbog toga dolazi do umjetnog kašnjenja u činu defekacije, nakon čega fekalne mase postaju gušće i njihovo kretanje postaje otežano. Sve to pridonosi pogoršanju općeg stanja dojenčadi..
U početnoj fazi razvoja, rektalne pukotine u djece su malene, ali nakon zadržavanja fekalija postaju dublje. Nakon toga, osjećaji boli se pojačavaju, može se razviti grč sfinktera. Zato ako postoji sumnja na analnu pukotinu kod bebe, važno je ne odgoditi posjet medicinskoj ustanovi. Liječnik će izvršiti potrebnu dijagnostiku i utvrditi razloge koji su pridonijeli pojavi ove neugodne patologije. Tek tada moći će propisati prave lijekove koji mogu zacijeliti pukotine u anusu..
Značajke patologije u dojenčadi
Analna pukotina može se pojaviti u novorođenčeta zbog istih čimbenika kao i kod starije djece. Simptomi su sljedeći:
Bolest uzrokuje tjeskobu u dojenčadi.
- plakanje tijekom čina defekacije;
- gusti izmet, u kojem su prisutne nečistoće krvi;
- loš san;
- anksioznost;
- oštećenje analnog prstena, otkriveno na pregledu.
Dijagnostičke mjere
Utvrditi da se na papi pojavila pukotina prilično je jednostavno. Povoljno, to zahtijeva čisto vizualni pregled. Liječnik prstima širi sfinkter i pažljivo pregledava anus. Osim toga, liječnik pita roditelje o tome koliko se dugo patologija pojavila i postoje li dodatni simptomi. U nekim je situacijama za otkrivanje dubljih pukotina potrebno sondiranje prstom. Međutim, ako beba osjeća jake bolove, tada se ova metoda ne koristi. Pored pregleda, morat ćete predati izmet na pregled. Pomoću nje moguće je utvrditi postoje li upalni procesi u gastrointestinalnom traktu, saznati stanje mikroflore i utvrditi moguću infekciju parazitima. Uz to, možda će biti potreban test na latentno krvarenje koje je lokalizirano u crijevima..
Kako se riješiti pukotine u anusu?
Narodni lijekovi
Liječenje pukotine u anusu može se provesti i pomoću recepata tradicionalnih iscjelitelja. Međutim, liječnici upozoravaju roditelje da takvu terapiju treba provoditi samo zajedno s konzervativnim metodama. To je zbog činjenice da se narodni lijekovi mogu riješiti samo vanjskih manifestacija bolesti, ali ne utječu na njezin temeljni uzrok. Iscjelitelji preporučuju davanje klistira malom pacijentu. Za njihovu pripremu prikladni su kamilica, hrastova kora, neven. Infuzija treba biti niske koncentracije. Uz pomoć ovih biljaka moguće je ubiti patogene mikroorganizme, smiriti upalne procese. Također se koriste kupke u koje se dodaje kalijev permanganat. Omogućuje vam ublažavanje boli, oteklina i normalizira opskrbu krvlju.
Važno je napomenuti da je pribjegavanje pomoći narodnih lijekova dopušteno samo nakon savjetovanja s pedijatrom.
Liječenje lijekovima
Da bi se riješili pukotine na analnom prstenu i ojačali crijevnu sluznicu, pribjegavaju čepovima (čepići za rektalnu uporabu) i mastima. Uz pomoć ovih lijekova moguće je ublažiti bol tijekom pražnjenja crijeva, smiriti upalu i aktivirati obnavljanje tkiva u anusu..
Terapija supozitorijama
Liječenje analne pukotine u djece uključuje upotrebu različitih rektalnih čepića. Oni će vam pomoći riješiti se zatvora, ublažiti bol. Najčešće pribjegavaju sljedećim lijekovima:
Za liječenje patologije u djece dopuštena je uporaba supozitorija Relief.
- "Olakšanje". U priručniku za uporabu farmaceutskog sredstva napominje se da nije propisan za mlade pacijente čija je dob manja od 12 godina. Međutim, neki su liječnici uvjereni da ga može koristiti i dojenče kada postoje ozbiljne indikacije za to. Lijek ima protuupalna svojstva, liječi sluznicu anusa i ima imunomodulatorni učinak..
- "Aurobin". Djeca starija od godinu dana mogu se liječiti ovim lijekom. Lijek ublažava sindrom boli, uklanja peckanje i svrbež, upalu.
- Alginatol. Dječje svijeće prikladne su za male pacijente stare nekoliko mjeseci. Lijek vam omogućuje smirivanje upale, ubrzavanje zacjeljivanja tkiva i zaustavljanje krvarenja. Prije upotrebe, beba treba klistir.
Korištenje masti
Kada se rektalna pukotina pojavi kod djeteta, pribjegavaju lokalnim lijekovima koji se ne apsorbiraju u krvotok. Najbolje su se pokazale razne masti. Moraju se pažljivo nanijeti na analni prsten i utrljati. Liječnici napominju da je bolje početi ih koristiti nakon što je beba otišla na WC. To je zbog činjenice da je u takvoj situaciji moguće postići jači terapijski učinak. Liječnici često malim pacijentima propisuju sljedeće lijekove:
- Levomekol će brzo i učinkovito izliječiti nastalu ranu.
Nitroglicerinska mast. Omogućuje vam ublažavanje grča sfinktera, sindroma boli, ubrzava regeneraciju tkiva.
Prehrambene preporuke
Terapija analnih pukotina u djece nastavit će se brže ako se slijedi posebna prehrana. Kada se dijagnosticira patologija u novorođenčadi, dojilja će morati promatrati dijetalnu hranu. Ako se kod djeteta koje se hrani umjetnim mješavinama razvije neugodna bolest, prelazi se na prehranu s bifidobakterijama i malim udjelom laktoze.
Da biste se riješili analnih pukotina kod starije djece, morat ćete u prehranu uključiti veliku količinu vlakana. Pomoću nje je moguće regulirati aktivnost gastrointestinalnog trakta i poboljšati metabolizam. Ova korisna komponenta prisutna je u hrani biljnog podrijetla. Osim toga, da bi poboljšali aktivnost probavnog trakta, jedu kiselo mlijeko, kao i meso i ribu. Masti u djetetovom tijelu treba unositi u ograničenim količinama. Važno je izuzeti slatkiše, dimljeno meso i masnu hranu s jelovnika. Takva hrana djeluje nadražujuće na sluznicu gastrointestinalnog trakta..
Postoje li komplikacije?
Ako dijete ima pukotinu u anusu, mogu nastati sljedeće posljedice:
- akutna ili kronična upala perrektalnog tkiva;
- krvarenje iz rektuma;
- razvoj fistule;
- kolitis ulceroznog porijekla.
Osim toga, infekcija može ući u tijelo kroz pukotinu, a nakon toga postoji mogućnost trovanja krvi ili pojave zaraznih bolesti koje mogu utjecati na unutarnje organe.
Preventivni postupci
Kako bi se spriječila pojava pukotina na analnom prstenu kod djece, važno je slijediti preporuke liječnika. Prvo što roditelji trebaju pratiti je proces pražnjenja crijeva beba. Trebao bi biti sustavan, ali u slučaju kada se čin defekacije ne promatra nekoliko dana, to je razlog da se obratite medicinskoj ustanovi. Osim toga, morate pratiti djetetovu aktivnost. Kada je mali pacijent dulje vrijeme u sjedećem položaju, važno je da ga neko vrijeme odvratite i bavite se laganom gimnastikom. Neće biti suvišno poslati bebu u sportski dio ili umjesto toga češće biti na svježem zraku, raditi jutarnje vježbe.
Dijete treba naviknuti na svakodnevnu rutinu, kao i na pravila osobne higijene. Klinac se mora sjetiti od djetinjstva: važno je prati se nekoliko puta dnevno, što će smanjiti rizik od bolesti genitourinarnog sustava. Važno je pratiti prehranu djece, davati manje slatkiša, usredotočiti se na jelovnik na velikoj količini voća i povrća. Uz to, djeca bi trebala piti dovoljno tekućine. Također ćete morati obratiti pažnju na opće ponašanje djeteta, posebno kada još ne može govoriti. Ako se primijeti neobično ponašanje i dijete često cvili, morate sami izvršiti vizualni pregled analnog prstena i, ako sumnjate na pukotine, kontaktirati medicinsku ustanovu.
Što učiniti ako dijete ima analnu pukotinu?
Čak i lagana pukotina u anusu daje djetetu nelagodu i bol. Bebe postaju cvileće i nemirne..
Malo starija mališani odgađaju trenutak crijeva i nevoljko sjedaju na lonac.
Pažljivi roditelji, primijete promjene u ponašanju svog djeteta i poduzmu sve mjere za brzo i učinkovito liječenje analnih pukotina kod djeteta.
Kako liječiti grč smještaja oka kod djece? Doznajte o tome iz našeg članka.
Koncept
Analna pukotina kod djeteta - foto:
Analna pukotina je malo oštećenje sluznice na početku analnog kanala, koje vizualno podsjeća na malu ranu.
Analne pukotine mogu biti različitih veličina. U početnoj fazi njihovog izgleda ne prelaze nekoliko milimetara duljine. S vremenom, ako se ova rana ne liječi, postupno će se produbljivati i transformirati u veliku suzu.
Što više raste analna pukotina, to će dijete više osjećati bol i nelagodu u anusu.
Ovaj položaj može dovesti do grčenja sfinktera ili izazvati kvar na sluznici analnog kanala.
Uzroci nastanka
Uzroci analnih pukotina u djeteta:
Način i kvaliteta hrane. Najčešći uzrok analnih pukotina u djece je loša prehrana. Nedostatak prirodnih vlakana, kalija i vode dovodi do čestih poremećaja stolice.
Uz zatvor, izmet postaje gušći i kada se izlučuje iz tijela mehanički oštećuje analni kanal stvarajući male rane i pukotine. S proljevom, rektalno tkivo nabubri, analni kanal se upali i postaje vrlo podložan mehaničkim oštećenjima, što također dovodi do stvaranja analnih pukotina. Helmintička invazija. Prisutnost parazita u crijevima uzrokuje jak svrbež u anusu, remeti rad crijeva i provocira zatvor.
Dijete, češljajući analni kanal, može oštetiti nježnu kožu, što rezultira ranom i kao rezultat, pukotinom.
O znakovima i simptomima autizma kod djece pročitajte ovdje.
Kako se bolest razvija?
Na prvi pogled, analna pukotina nije ozbiljan problem..
Mnogi roditelji pokušavaju sami zacijeliti male rane u anusu uz pomoć ljekovitih masti, ali ovaj pristup može dovesti do ozbiljnih posljedica..
Bilo koji, čak i najbezopasniji tretman, treba pregledavati samo liječnik nakon pregleda pacijenta. Pogrešno dijagnosticirano i pogrešno liječenje može pogoršati bolest i dovesti do komplikacija.
Faze i posljedice bolesti:
- Akutni oblik. U početnoj fazi razvoja bolesti, pukotina se klasificira kao akutni oblik. Ako na vrijeme prepoznate analnu pukotinu i pravilno je liječite, tada se sluznica brzo u potpunosti obnavlja.
- Kronični oblik. Akutni oblik analne pukotine, neliječen na vrijeme, postupno prelazi u kronični. Opći simptomi postaju manje izraženi: akutna bol prelazi u bolnu, krvavi iscjedak iz anusa se smanjuje. U ovoj fazi bolesti liječenje lijekovima je neučinkovito, u većini slučajeva potrebna je kirurška intervencija. Lokalno liječenje pukotine je privremeno; pod djelovanjem ljekovitih lijekova rana je prekrivena tankim slojem sluznice, ali ne zadugo. Na prvi pritisak pukne i pukotina se opet otvori. Nakon ponovnog zacjeljivanja stvara se gusto tkivo ožiljka, a svako izlučivanje izmeta popraćeno je sindromom boli.
Ako ne poduzmete nikakve mjere za liječenje pukotine, površina ožiljka može se zaraziti, tada se na tom mjestu počinju stvarati fistule, gnojne formacije i onkološki tumori..
Kod prvih simptoma nastanka analne fisure vrlo je važno što prije posjetiti liječnika i uspostaviti točnu dijagnozu. Budući da neke bolesti imaju slične simptome, ali zahtijevaju drugačiji tretman.
Znakovi izgleda
Svaka nelagoda u djetetovom tijelu odražava se na njegovo ponašanje.
Pažljivost prema djetetu pomoći će roditeljima da shvate imaju li dijete problema s analnim kanalom iz sljedećih razloga:
- bol i nelagoda u anusu. Svrbež i peckanje u anusu ukazuju na prisutnost parazita (crva). Jaka bol tijekom izlučivanja izmeta ukazuje na akutni oblik analne pukotine, koji je u početnoj fazi razvoja. Umjerena bol u anusu nakon stolice ukazuje na kronični oblik bolesti;
- oskudno krvarenje. U akutnom obliku bolesti, u stolici se mogu primijetiti tragovi krvi ili mala mrlja. Prisutni su samo tijekom izlučivanja izmeta. Kapljice krvi mogu ostati na toaletnom papiru ili donjem rublju;
- grč sfinktera. Akutna i jaka bol čini da dijete prisilno odgađa izlučivanje izmeta, što dovodi do dugotrajnog zatvora i pogoršava situaciju. U tom slučaju može se javiti grč sfinktera i narušavanje živčanih završetaka..
Dijagnostika
Što učiniti za roditelje?
Nakon prepoznavanja znakova analne pukotine kod djeteta, roditelji hitno moraju odvesti bebu na pregled i konzultacije s pedijatrom ili kirurgom.
Na recepciji, liječnik pažljivo pregledava djetetov analni kanal, može palpirati anus. Za jake bolove stručnjak može predložiti upotrebu lokalnog anestetika.
Detaljniji rektalni pregled provodi se nakon ublažavanja upale i zarastanja pukotine.
Preporuke za liječenje anoreksije kod djece i adolescenata pronaći ćete na našoj web stranici.
Metode liječenja
Kako i čime liječiti?
Nakon pojedinačnog pregleda liječnik propisuje određenu metodu liječenja, a najčešće su sljedeće:
- Svijeće i melemi (masti). Čepići s uljem čičak brzo i učinkovito zacjeljuju, dezinficiraju i uklanjaju zatvor. Mast Oflokain i Levomekol sadrže antibiotik, pa brzo ublažavaju bol i zacjeljuju pukotinu.
- Injekcije ispod kože. Ako lokalno liječenje ne daje očekivani učinak, liječnik može propisati poseban tijek injekcija ispod kože u području stvaranja pukotina. Takve injekcije provodi samo dječji kirurg, tijek injekcija sastoji se od dva ili tri postupka.
- Tehnika alkoholne novokainske blokade prema Aminevu. Koristi se za ublažavanje grča sfinktera i jakih bolova. Ova tehnika izgleda ovako: ispod vanjskog kraja pukotine ubacuje se vrlo tanka igla kroz koju se novokain ubrizgava pod kožu, nakon 3-4 minute alkohol se ubrizgava kroz istu iglu ispod dna pukotine. Doziranje izračunava liječnik prema pojedinačnim pokazateljima pacijenta.
- Narodni lijekovi. Nakon svakog izlučivanja izmeta, prije upotrebe lokalnih lijekova, djetetu se preporučuju tople kupke s dekocijama raznih biljaka..
Niz i kamilica izvrsni su antiseptici, hrastova kora brzo zacjeljuje rane, metvica i kopriva opuštaju mišiće sfinktera.
Voda s uvarom uvlači se u lavor, zatim se dijete tamo uroni, preduvjet - anus mora biti potpuno u vodi. Trajanje postupka je 10-15 minuta. Nakon kupke važno je izbjegavati hipotermiju i propuh..
Kako se liječi atopijski dermatitis kod djeteta? Odgovor potražite odmah.
Prevencija obrazovanja
Da biste spriječili stvaranje analnih pukotina kod djeteta, možete slijediti brojna vrlo jednostavna pravila:
- nadzirati djetetovo redovito pražnjenje crijeva (izmet treba uklanjati najmanje jednom dnevno);
- dajte djetetu svakodnevnu umjerenu tjelesnu aktivnost (aktivne igre na svježem zraku, hodanje, jutarnje vježbe);
- nadgledati ravnotežu vode u djetetovom tijelu (dnevni unos tekućine za dijete trebao bi biti najmanje jedna litra dnevno);
- osobna higijena (svakodnevni postupci s vodom, čisto rublje i tako dalje).
Prehrana zauzima posebno mjesto u prevenciji stvaranja analnih pukotina u djeteta..
Dijetova prehrana treba sadržavati biljna vlakna, sirovo i dinstano povrće i voće, žitarice, proizvode od cjelovitih žitarica (kruh), orašaste plodove i mliječne proizvode.
Pravovremenim i sveobuhvatnim pristupom rješavanju problema, rezultat neće dugo čekati..
Poštivanje svih liječničkih preporuka u vezi s liječenjem oduševit će dijete izvrsnim zdravljem i potpunim zacjeljivanjem analne pukotine u najkraćem mogućem roku.
Kako liječiti analnu pukotinu kod djeteta narodnim lijekovima možete naučiti iz videozapisa:
Ljubazno vas molimo da se ne bavite samoliječenjem. Dogovorite sastanak s liječnikom!
Uzroci i liječenje analne pukotine u djeteta
Razlozi za pucanje
Ova je pojava uobičajena i za djevojčice i za dječake. Predškolci, kao i mlađi školarci, češće pate. Poremećaji rada gastrointestinalnog trakta dovode do periodičnih poremećaja stolice i kronične upale krajnjeg dijela crijeva.
Uzroci predispozicije za oštećenje sluznice:
- kronični zatvor;
- česti proljev;
- nekontrolirani unos laksativa;
- kongenitalna patologija;
- pogreške u prehrani;
- alergije na hranu;
- nedostatak laktaze;
- nepoštivanje pravila higijenske njege.
Razlog mogu biti mehanička oštećenja integriteta sluznice čvrstim izmetom tijekom pražnjenja crijeva. Grebanje anusa kod djece s helmintičkom invazijom dovodi do suza kože na ovom području..
Dijagnostika
Po učestalosti pojavljivanja, analna pukotina kod djeteta nalazi se na trećem mjestu među crijevnim patologijama nakon hemoroida i kolitisa. Otkriva se vizualnim pregledom od strane pedijatra ili dječjeg kirurga.
Da bi se razjasnila dijagnoza, potrebni su anamneza i laboratorijski pregledi:
- Opća analiza krvi i mokraće.
- Biokemija, uključujući testove funkcije jetre.
- Izmet za okultnu krv i koprogram.
- Struganje po jajima crva.
U težim slučajevima ili za diferencijalnu dijagnozu s drugim patologijama, provodi se instrumentalna studija. Na primjer, polip donjeg crijeva ima slične simptome; za njegovo otkrivanje potrebna je sigmoidoskopija..
Prethodno ispitivanje može se obaviti samostalno. Za to bebu treba položiti na leđa, saviti koljena, raširiti stražnjicu i pregledati anus. Ostale radnje i medicinske manipulacije mora izvoditi medicinsko osoblje..
Razmatra se akutni proces ako je pukotina prisutna ne više od šest tjedana. Bolest koja traje duže od 1,5 mjeseca postaje kronična.
Simptomi
S manjim površinskim oštećenjima, znakovi analne pukotine u djeteta mogu biti odsutni. Ako se poveća, beba počinje osjećati nelagodu nakon pražnjenja crijeva. Nadalje, bol je stalno prisutna, i to ne samo tijekom stolice.
Simptomi analne pukotine kod djeteta - plač i bol tijekom pražnjenja crijeva
Roditelji bi trebali promatrati ponašanje i pravovremeno poduzeti mjere ako se pojave takve situacije:
- dijete je postalo nervozno i razdražljivo;
- odbija ići na zahod s očitim porivima;
- sjedi na loncu, ali crijeva se ne prazne;
- plač i vriska tijekom stolice;
- u izmetu, toaletnom papiru ili platnu ima tragova krvi.
Uobičajena stolica je smeđe boje, meke je konzistencije i obimnog volumena. Pojava "ovčjeg" izmeta - tvrdih peleta - trebala bi zabrinuti roditelje.
Mala djeca ne mogu objasniti svoje osjećaje. Obratite pažnju na zabrinutost i plač tijekom stolice. U to se vrijeme u izmetu može naći puno sluzi i tragovi krvi. Dijete postaje nemirno tijekom snažnog buđenja i nakon kupanja u vrućoj vodi.
Patologija anusa osjetljiv je problem za školarce, posebno adolescente. Djeca se povlače u sebe, pokušavajući se izolirati od svojih vršnjaka i odraslih. Stoga, prije posjeta liječniku, morate razgovarati o problemu kod kuće i uspostaviti psihološki kontakt..
Liječenje pukotina
Glavni je cilj ublažiti bol, normalizirati stolicu i izliječiti ranu. Pogrešnim pristupom proces postaje kroničan. Najmanji stres opet dovodi do puknuća. Liječnik će vam reći što učiniti u takvoj situaciji. Ako je provokator helmintska invazija, propisani su antiparazitni lijekovi.
Lijekovi
Među lijekovima koji se koriste interno, glavnu ulogu imaju sredstva koja poboljšavaju probavu. Da bi se obnovila mikroflora, uklonili disbakterioza, propisani su pro- i prebiotici, kako bi se uklonio zatvor - pripravci na bazi laktuloze, koji normaliziraju konzistenciju stolice. Kako liječiti i koje lijekove koristiti za uporni uporni zatvor, odlučuje liječnik.
Za lokalnu upotrebu postoje razne masti, kreme, ulja, svijeće. Lijekovi smanjuju bol, uklanjaju upalu i ubrzavaju proces ozdravljenja. Proizvod se koristi za podmazivanje površine anusa ili se ubrizgava unutra nakon defekacije. Svijeće s čičarom pokazuju dobar rezultat u liječenju bakterijskih komplikacija.
Kirurška metoda koristi se kao krajnje sredstvo.
Ako nakon lokalnog liječenja nema učinka, vrši se injekcija hidrokortizona s novokainom ispod pukotine. U kroničnom procesu propisana je koagulacija.
Postupci
Za liječenje pukotina koriste se kupke s toplim odvarom biljaka. Biljka koprive, niza, metvice će poslužiti. Brew knotweed, hrastovu koru ili cvjetove kamilice. Žlica sirovina prelije se čašom kipuće vode, drži se 15 minuta u vodenoj kupelji. Gotova tekućina se filtrira, ulije u lavor ili kupku, dok voda treba biti ugodno topla. Bebino dupe je potpuno uronjeno u vodu. Postupak traje ne više od 10 minuta. A rade i losione vlažeći zavoj u kuhanoj juhi.
Kako bi spriječili prekomjerno naprezanje rektuma, ne bi ozlijedili sluznicu anusa tijekom pražnjenja crijeva, stavljaju terapijske mikroklizme. Koristi se minimalna količina lijeka koji djeluje protuupalno, ima hemostatski, baktericidni i regenerirajući učinak. To može biti ili ljekarnički lijek ili samostalno pripremljeni odvar ljekovitih biljaka..
Važno je zapamtiti da tradicionalni lijekovi mogu izazvati alergijsku reakciju.
Dijeta
Pravilna prehrana jedna je od komponenata složene terapije. Raznolika uravnotežena prehrana nije samo izvor hranjivih sastojaka, ona jača tijelo, pozitivno utječe na rad svih sustava i organa. Zahvaljujući pravilnoj prehrani, peristaltika se normalizira, nestaje osjećaj težine u želucu, podrigivanje, nadutost, smanjuje se težina nelagode u anusu.
Za zatvor kod beba, dojilja bi trebala slijediti dijetu.
Kada hranite stariju djecu, morate se pridržavati nekih pravila:
- redoviti unos hrane;
- frakcijski obroci do 7 puta dnevno;
- izbjegavajte prejedanje;
- prehranom dominira hrana koja sadrži vlakna;
- uklonite prženu, dimljenu, začinjenu i slanu hranu s jelovnika;
- potrebni su fermentirani mliječni proizvodi;
- potrebna količina tekućine do 3 godine 1 litra, nakon 3 godine - 2 litre;
- ponudite djetetu kuhane, pirjane i pečene proizvode.
Jelovnik treba sadržavati povrće, sokove od pulpe, kompote od suhog voća. Istodobno, treba isključiti hranu koja uzrokuje procese fermentacije - mlijeko, sirovi kupus, mahunarke, gazirana pića. Ako se pridržavate ovih načela, crijeva će raditi glatko i glatko..
Osobna higijena i prevencija
Pukotine kod beba mogu same zacijeliti. Potrebno je pravodobno promijeniti pelene, oprati bebu toplom prokuhanom vodom, nanijeti ljekovitu mast nakon svakog pražnjenja crijeva.
Higijena anusa kod djeteta važan je uvjet za oporavak
Djetetu treba ponuditi da ode na zahod ili sjedne na kahlicu čim se pojavila želja. Istodobno, ne biste smjeli dopustiti da to predugo radi. Za brzo zacjeljivanje rana i kako bi se spriječio recidiv, moraju se poštivati sljedeća pravila.
- Svakodnevno pratite stolicu.
- Nakon korištenja toaleta, operite dijete. Ne koristite sapun i druge deterdžente.
- Da biste spriječili infekciju, isperite izvarom ljekovitog bilja ili kalijevog permanganata.
- Ne koristite suhi toaletni papir.
- Očistite nježnu kožu dječjim maramicama bez boja i mirisa.
- Nakon liječenja upotrijebite mast koju je propisao liječnik.
Uz to su potrebni svakodnevni vodeni tretmani i promjena donjeg rublja. Kada dugo sjede, djeci se daju male pauze za tjelesnu aktivnost. S njima treba poticati i vježbati mobilnost. Ovo je izvrsna prevencija zatvora, a time i analne pukotine. S pravim integriranim pristupom može se odužiti za nekoliko dana..
Moguće komplikacije
Poraz analnog sfinktera sigurno će zahtijevati liječenje. Nepažnja prema procesu defekacije kod djece, ignoriranje problema opterećena je razvojem takvih komplikacija:
- bujanje vlaknastog tkiva - pektonoza;
- akutni paraproktitis;
- krvarenje iz žila anusa;
- stvaranje fistule;
- izbočina crijeva;
- razvoj ulceroznog kolitisa.
Ponekad pukotina prelazi u eroziju, a zatim u čir, poprima kronični tijek. Infekcija rane može uzrokovati bolesti drugih organa, povećava se rizik od trovanja krvi. Da bi se spriječio razvoj patologije, važno je odmah započeti liječenje. Tijekom bolesti potrebna vam je stalna medicinska kontrola nad općim stanjem djeteta i pokazatelji ispitivanja. Latentni gubitak krvi dovodi do ozbiljnih problema, ponekad opasnih po život.