Zatvor kod djeteta. Što učiniti s zatvorom kod djece i odraslih
Zatvor je produljeno (više od 48 sati) zadržavanje izmeta u crijevima. Međutim, trajanje samog kašnjenja je relativno, jer u mnogim slučajevima nije rezultat bilo kakvih patoloških stanja, već osobenosti života i prehrane.
Kad se jede pretežno biljna hrana, stolica je 2-3 puta dnevno, ali u slučaju prevladavanja mesne prehrane postaje rjeđa. Ograničenje pokreta, post, neredovito pražnjenje crijeva (u različito doba dana) mogu produžiti stanke između stolica.
Fotografija - fotobanka Lori
Dijagnoza zatvora
Zatvor se obično dijeli na organski i funkcionalni. Organski zatvor obično je povezan s mehaničkim preprekama - sužavanjem lumena crijeva zbog prisutnosti tumora, ožiljka, priraslica, kao i abnormalnosti u razvoju crijeva. Takav zatvor često zahtijeva kiruršku korekciju..
Međutim, češći su zatvori povezani s funkcionalnim poremećajima crijeva. Funkcionalni zatvor dijeli se na:
1. Alimentarni zatvor - javlja se kod osoba koje dugo jedu hranu koja ne sadrži biljna vlakna (niska troska). Prema znanstvenicima, jedna od namirnica koja pridonosi zatvoru može biti mlijeko.
2. Hipokinetički zatvor - uzrokovan nedostatkom pokreta.
3. Refleksni zatvor - uzrokovan refleksnim učinkom na motoričku aktivnost crijeva iz bolnog organa (upala žučnog mjehura - kolecistitis; upala jajnika - adneksitis, upala prostate) - prostatitis i DR-)
4. Neurogeni zatvor - javlja se kod funkcionalnih ili organskih bolesti središnjeg živčanog sustava (mentalni stres, konfliktne situacije, dugotrajna mentalna depresija, razni strahovi itd.; tumori mozga, encefalitis). Nerijetko se neurogeni zatvor javlja zbog svjesnog potiskivanja refleksa da se vrši defekacija, zbog uvjeta života i rada (jutarnja gužva, rad u različitim smjenama, nedostatak zahoda ili nehigijenski uvjeti u zahodu, rad vozača, prodavača itd.).
5. Endokrini zatvor - sa smanjenjem funkcije hipofize, štitnjače, jajnika.
6. Otrovni zatvor - javlja se kod nekih kroničnih profesionalnih trovanja (olovo, živa, talij), kod trovanja nikotinom kod pušača, kod zlouporabe hrane s visokim sadržajem tanina.
7. Medicinski zatvor - mogu ga uzrokovati određeni lijekovi, poput morfija i njegovih derivata (kodein), sedativa, sredstava za smirenje. Zlouporaba laksativa, željeza, kalcija, antacida također dovodi do zatvora.
8. Upalni zatvor - javlja se na temelju upalnih bolesti tankog i debelog crijeva. Gotovo svaki peti bolesnik s kroničnim enterokolitisom (s pretežnom lezijom tankog crijeva) pati od njih, a svaki drugi - s kolitisom (lezija debelog crijeva).
Promjene u tijelu s kroničnim zatvorom
Usporavanje kretanja izmeta u crijevima dovodi prije svega do kršenja apsorpcije bjelančevina, uzrokuje značajno povećanje koncentracije amonijaka u krvi (amonijak nastaje kada se ostaci hrane u debelom crijevu raspadaju zbog bakterijske razgradnje). Povećani sadržaj amonijaka mijenja kiselinsko-baznu ravnotežu međustanične okoline, negativno utječe na propusnost staničnih membrana, toksičan je za središnji živčani sustav (otuda česte pritužbe na nesanicu, razdražljivost, nervozu).
Tvari nastale tijekom raspadanja značajno smanjuju detoksikacijsku sposobnost jetre, uslijed čega količina amonijaka u tijelu nastavlja rasti. Moguća su oštećenja jetre. Dakle, uz uporno usporavanje ritma pražnjenja crijeva do 2 puta tjedno i rjeđe, reaktivni hepatitis nalazi se u 92% bolesnika.
U bolesnika s kroničnim zatvorom otkrivaju se značajne promjene u imunološkom sustavu zbog kršenja barijerne funkcije debelog crijeva uslijed popratnih upalnih promjena na njegovoj sluznici, disbioze mikroflore debelog crijeva, kronične opijenosti.
Komplikacije kroničnog zatvora
Dugotrajni zatvor može dovesti do različitih promjena u crijevima - pojave i pogoršanja hemoroida, pojave proktitisa itd. Zatvor se može zakomplicirati razvojem sekundarnog kolitisa, bolesti žučnih puteva, enteritisa, hepatitisa. Fekalni kamenci mogu uzrokovati začepljenje crijeva.
Alarmantni simptomi u tom pogledu mogu biti:
- loše zdravstveno stanje;
- gubitak tjelesne težine;
- nedavni zatvor kod osoba s normalnim pražnjenjem crijeva starijih od 50 godina;
- krv u izmetu.
Glavni čimbenik koji određuje pražnjenje crijeva je stanje njegove motoričke funkcije. Kod zatvora razlikuju se motorički poremećaji s prevladavanjem hipermotilnosti, to jest s porastom motoričke funkcije, - spastičnim zatvorom - i s prevladavanjem hipomotora, odnosno smanjenjem motoričke funkcije crijeva, - atoničnim zatvorom. Razlike između njih prikazane su u tablici..
Znakovi razlikovanja atoničnog i spastičnog zatvora
| Simptomi | Atonični zatvor | Spastični zatvor |
| 1. Priroda izmeta | Obilno, ukrašeno, nalik na kobasicu. Često je početni dio vrlo gust, promjera većeg od normalnog; konačni - poluoblikovan | Oblikovan poput ovčjeg izmeta (fragmentirana stolica) |
| 2. Čin defekacije | Izvodi se uz velike poteškoće, vrlo bolno. Zbog suzenja sluznice analnog kanala na površini izmeta mogu se pojaviti tragovi svježe krvi | Ne previše bolno, ali nakon čina defekacije može se osjećati nepotpuno pražnjenje crijeva |
Liječenje zatvora
Liječenje zatvora je složeno pitanje. Kod organskog zatvora neophodno je kirurško uklanjanje uzroka. S funkcionalnim zatvorom, terapija se provodi uzimajući u obzir prirodu poremećaja kretanja (diskinezija) crijeva.
Liječenje zatvora, uzimajući u obzir prirodu crijevne diskinezije
| aktivnost | Atonični zatvor | Spastični zatvor |
| 1. Dijeta | Povećavanje konzumacije hrane koja sadrži veliku količinu biljnih vlakana (povrće, voće). Posebno su prikazani cikla, suhe šljive, mrkva | Treba biti nježan: kuhano meso i riba, pire od povrća i voća. Preporučljivo je redovito uzimati jogurt i druge fermentirane mliječne proizvode |
| 2. Postupci s vodom | Kružni tuš, oblijevanje na temperaturi vode od 32-34 o C. | Crnogorične kupke na temperaturi od 36-39 o C. |
| 3. Lijekovi | Papaverin, no-shpa, bellataminol | |
| 4. Vježbajte | Za stimulaciju crijeva (vidi kompleks terapijskih vježbi u nastavku) | Smanjiti povećanu pokretljivost crijeva (vidi kompleks terapijskih vježbi u nastavku) |
| 5. Masaža trbuha | Prema stimulativnoj metodi | Opuštajuća tehnika |
Laksativi
U liječenju zatvora široko se koriste laksativi, čije je djelovanje uglavnom povezano s refleksnim učincima na pokretljivost crijeva, što uzrokuje ubrzanje njegovog pražnjenja..
Prema mehanizmu djelovanja, glavni laksativi podijeljeni su u tri skupine:
1) agensi koji uzrokuju kemijsku iritaciju receptora crijevne sluznice; tu se uključuju biljni pripravci koji sadrže derivate antracena (pripravci korijena rabarbare, kore krkavine, plodova trbuha, lišća sene, sabur), ricinusovo ulje, kao i neke sintetske spojeve (fenolftalein, izafenin itd.);
2) sredstva koja uzrokuju povećanje volumena i razrjeđivanje crijevnog sadržaja. Tu spadaju slani laksativi (natrijev sulfat, sol Karlovy Vary, itd.), Alge itd.
3) sredstva koja pomažu omekšavanju izmeta i olakšavaju njihovo kretanje kroz crijeva (tekući parafin; bademovo, maslinovo i druga biljna ulja).
Lokalizacijom se razlikuju radnje:
1) lijekovi koji djeluju na sve dijelove crijeva (slani laksativi);
2) lijekovi koji djeluju uglavnom na potisnu aktivnost tankog crijeva (ricinusovo, maslinovo i druga biljna ulja, kao i tekući parafin);
3) lijekovi koji djeluju uglavnom na motoričku aktivnost debelog crijeva, biljni lijekovi koji sadrže antraglikozide - korijen rabarbare, kora krkavine, list sene itd., Kao i fenolftalein, izafenin i neki drugi sintetski lijekovi).
Prema jačini djelovanja, laksativi se dijele na:
1) laksativi koji uzrokuju stolicu blizu normalne vrijednosti (kafiol, laminarid, sumpor, tekući parafin, izgorjela magnezijeva kiselina itd.)
2) laksativi koji izazivaju kašastu ili tekuću stolicu (pripravci od rabarbare, krkavine, sene, laksativni čaj, fenolftalein, izafenin, ricinusovo ulje itd.);
3) dosadno, uzrokuje nasilnu crijevnu peristaltiku s labavom stolicom (slani laksativi).
Laksativi i laksativi propisani su za akutni i kronični zatvor. Trajni laksativi nisu indicirani za kronični zatvor; koriste se za akutni zatvor i u slučajevima kada je potrebno brzo pražnjenje crijeva.
Nuspojave laksativa
1. Navikavanje na njih i, kao rezultat toga, povećanje doza.
2. Pod djelovanjem laksativa crijevna se sluznica mijenja, a moguća je i njezina zloćudna transformacija.
3. Dugotrajna uporaba laksativa dovodi do gubitka elektrolita.
4. Mogu izazvati alergijsku reakciju i pridonijeti povećanim poremećajima motoričke aktivnosti crijeva.
Da bi se postigao brz oporavak i izbjegle moguće komplikacije, liječenje zatvora mora se provoditi pod nadzorom liječnika, samo on može propisati laksative.
Prevencija zatvora
1. Potrebno je svakodnevno postizati stolicu i paziti da stolica bude redovita. Da biste to učinili, nikada ne biste trebali zanemariti potrebu za nuždom..
2. Ne žurite se ujutro. Na prazan želudac polako gutljajte čašu prokuhane vode sobne temperature, napravite nekoliko jednostavnih vježbi (napetost i opuštanje mišića perineuma i glutealnih mišića; trbušno disanje; ležeći na leđima, izvodite pokrete nogu koji oponašaju biciklizam), masirajte trbuh u smjeru kazaljke na satu.
3. Svakako uključite u prehranu biljno ulje, integralni kruh, heljdinu kašu, proso, biserni ječam i zobene pahuljice, kuhano i sirovo povrće, sokove, mekinje. Trebalo bi imati najmanje četiri obroka dnevno i po mogućnosti uvijek u isto vrijeme.
4. Naučite se nositi sa stresom, nemojte se „zadržavati“ na problemima. Tome može pomoći autogeni trening (vidi dolje) ili hodanje prije spavanja..
5. Vodite aktivan životni stil, više se krećite.
Biljni lijek protiv zatvora
Za liječenje i prevenciju zatvora koriste se sljedeće kolekcije ljekovitog bilja:
1. Buckthorn (kora) - 60,0;
sladić (korijen) - 20,0;
anis (voće) - 10,0;
komorač (voće) - 10,0.
Juha se uzima 1 / 2-3 / 4 šalice ujutro i noću.
2. Buckthorn (kora) - 20,0;
crna bazga (cvjetovi) - 20,0;
komorač (voće) - 20,0;
anis (voće) - 10,0.
Infuzija se uzima nakon ručka i večere, 1 čaša.
3. Crna bazga (cvjetovi) - 50,0;
laksativno veselje - 50,0.
Uzmite 1 čašu juhe 2 puta dnevno nakon obroka ujutro i navečer.
4. Olehoid bokvice (kora) - 50,0;
stolisnik (trava) - 15,0;
kopriva (lišće) - 35,0.
Infuzija se uzima u 1/2 - 3/4 šalice noću kao laksativ.
5. Olehoid bokvice (kora) - 30,0;
holly cassia (lišće) - 30,0;
laksativno veselje (voće) - 20,0;
obični anis (voće) - 10,0; sladić goli (korijen) - 10,0.
Infuzija se uzima u 1/2 - 3/4 šalice noću kao laksativ.
Trebao bi to znati
Klizma za čišćenje je uvođenje velike količine vode u debelo crijevo kroz anus, ponekad s dodatkom glicerina, biljnog ulja ili otopine sapuna, da se ukapljuje i uklanja sadržaj debelog crijeva. U prosjeku odrasla osoba uzima 1 litru (750 ml do 2 litre) vode, za dojenčad - od 30 do 150 ml, od 1 godine do 5 godina - 150-300 ml, od 6 do 14 godina - 300-500 ml... Za uvođenje vode koristi se balon u obliku kruške na koji se stavlja gumeni vrh ili šalica Esmarcha. Što više šalicu objesite na stativ (0,5-1-1,5 m), to će biti veći pritisak ubrizgane tekućine. Stupanj unosa tekućine kontrolira se slavinom. Uz mehanički učinak vode, temperatura ubrizgane tekućine također doprinosi pojačavanju peristaltike. Uz atonični zatvor, temperatura vode može biti 20 °, pa čak i 12 ° C, kod spastičnog zatvora preporučuju se topli i vrući klistiri s temperaturom vode od 40-42 ° C, opuštajući grčeve. Da biste pojačali učinak klistiranja, otopite sapun u vodi (žlica sapunskih strugotina od rublja ili dječjeg sapuna) ili dodajte 2-3 žlice vazelina ili biljnog ulja i promućkajte. Klistir iz dekocije kamilice (1 žlica suhog cvijeta kamilice na 1 čašu vode) također se odnosi na pročišćavajući klistir, djeluje slabo adstrigentno na crijevnu sluznicu i koristi se za nadimanje.
U Esmarchovu šalicu ulijeva se voda ili tekućina potrebnog sastava i temperature i, otvarajući slavinu, puni cijevi njome istiskujući zrak. Tada se slavina zatvori i šalica se objesi na stativ 75 cm iznad kreveta..
Pacijent bi trebao ležati na rubu kreveta, na lijevoj strani, savijajući koljena i približavajući ih trbuhu da opušta trbušni tisak. Ispod njega se stavlja platnena krpa čiji se slobodni kraj spušta u lavor u slučaju da pacijent ne može zadržati vodu. (Ako si dajete klistir, najbolji je položaj na laktovima i koljenima.)
Vrh klistira podmazan je vazelinom, stražnjica se raširi lijevom rukom, a vrh se umetne desnim rotacijskim pokretima za 1-12 cm. Prvi 3-4 cm vrh umetne se prema pupku, a zatim paralelno s trticom.
Nakon umetanja vrha otvorite slavinu, podignite šalicu za 40-50 cm i ubrizgajte tekućinu, postupno podižući šalicu.
Ako voda ne teče, trebate malo promijeniti položaj vrha izvlačeći ga za 1-2 cm ili povećati pritisak podizanjem šalice više. Ako to ne pomogne, morate ukloniti vrh, vratiti mu prohodnost mlazom vode i ponovo ga umetnuti. Na kraju infuzije, vrh se pažljivo uklanja.
Poziv do dna pacijenta treba odgoditi 5-10 minuta.
Djeca bi trebala ubrizgavati tekućinu polako, bez puno pritiska, a nakon uklanjanja vrha stisnuti stražnjicu nekoliko minuta, pomažući djetetu da odgodi želju za pražnjenjem. Nakon postupka, vrh se opere i prokuha.
Recepti tradicionalne medicine za zatvor
1,20 g nasjeckane kore krkavine prelijte čašom kipuće vode, kuhajte 15-20 minuta. Uzimajte po 1/2 šalice juhe noću.
2. Uzimajte grožđe i sok od grožđa 3 puta dnevno po 1 čašu: ujutro natašte, sat vremena prije ručka i navečer.
3. Prije spavanja pomiješajte čašu kefira (180 g) s biljnim uljem (10 g) i jedite polako, u malim obrocima (žličica)..
4. Ujutro otopite žlicu meda u čaši hladne vode (sobne temperature) i pijte u malim gutljajima natašte (ako nema kolitisa i kolecistitisa).
5. Pomiješajte 150 g soka agave (aloe) sa 300 g meda. Neka bude hladno. Uzimati 1 žlicu 2 puta dnevno (ujutro natašte i noću) s vodom.
6. Sok od svježeg krumpira koristi se kod spastičnog zatvora 1/4 - 1 čaše.
7. Rasol od kiselog kupusa djeluje laksativno. Popijte 1/2 šalice tople otopine.
8. Navečer se bobice šljive operu i preliju vrućom vodom ili kipućom vodom. Ujutro piju infuziju, jedu bobice.
9. Za dojenčad se mala sapunica može umetnuti u anus kao laksativ.
Preporuke za orijentalnu medicinu
1. Masirajte mišiće malih prstiju na rukama (za muškarce - prvo desno, a zatim lijevo; za žene - obrnuto) dok se potpuno ne opuste.
2. Zakačite male prste ispred prsa i ispružite ih u suprotnim smjerovima.
Akupresura
Da bi se postigao željeni učinak, treba provoditi 2-3 masaže dnevno najmanje 2 tjedna. Ne preporučuje se uzimanje laksativa tijekom razdoblja akupresure..
Spazmodični zatvor. Masaža se izvodi umirujućom metodom izlaganja 3-5 minuta na mjestima naznačenim na slici 8.
Atonični zatvor. Masaža se provodi toničnom metodom 1 / 2-1 minute na mjestima naznačenim na slici 9.
Samo-masaža
Uz zatvor, napeti mišići su često vidljivi u silaznom crijevu na ili ispod pupka. S tri prsta (indeksni, srednji i prstenasti) pritisnite ovo područje 3 minute. Ponovite pritisak 5-6 puta, svaki put pomičući kožu prema dolje i prema središtu. Zatim popijte čašu tople vode. Učinite to svako jutro natašte.
Fizioterapija
Približan skup vježbi za spastični zatvor (slika 10)
1. I. str. - stojeći, ruke na pojasu, noge u širini ramena.
Nagnite tijelo udesno, a zatim ulijevo. Ponovite 4-5 puta sa svake strane. Prosječan tempo. Slobodno disanje.
2. I. str. - također. Izvodite kružne rotacije tijela s maksimalnom amplitudom kretanja u jednom ili drugom smjeru. Ponovite 3-4 puta sa svake strane. Prosječan tempo. Slobodno disanje.
3. I. str. - stojeći, ruke na pojasu, noge skupa. Izvodite 6-8 čučnjeva na prstima. Držite leđa uspravno.
Prosječan tempo. Ne zadržavajte dah.
4. I. str. - ležeći na leđima, ruke uz tijelo, noge zajedno. Sada jednu ili drugu nogu, savijenu u koljenu, podignite na prsa. Ponovite 3-6 puta naizmjenično sa svakom nogom. Tempo je spor. Slobodno disanje.
5. I. str. - ležeći na leđima, ruke uz tijelo, noge savijene u zglobovima koljena. Pri udisanju što više raširite koljena u bokove, na izdisaju se vratite u I.p. Ponovite 4-6 puta. Prosječan tempo.
6. I. str. - ležeći na leđima, savijenih ruku u laktovima, nogu - u zglobovima koljena. Dok udišete, podignite zdjelicu, oslanjajući se na glavu, lopatice, laktove i stopala. Dok izdišete, vratite se u I.P. Ponovite 4-6 puta. Prosječan tempo.
7. I. str. - stojeći na sve četiri. Dok udišete, naizmjence podignite ravnu nogu natrag i gore. Dok izdišete, vratite se u I.P. Ponovite 3-4 puta sa svakom nogom u srednjem tempu.
Približan skup vježbi za atonični zatvor (slika 11)
1. I. str. - sjedi na podu, odmarajući ruke iza leđa na podu. Dok izdišete, podignite ravne noge prema gore. Nakon udisanja vratite se u I.P. Ponovite 5-10 puta. Prosječan tempo.
2. I. str. - također. Tijekom udisaja podignite zdjelicu prema gore, oslanjajući se na dlanove i stopala, dok se izdahnite, vratite se u SP. Ponovite 4-8 puta.
3. I. str. - ležeći na podu, ruke uz tijelo, ravne noge. Podignite noge i savijte ih u zglobovima koljena i kuka. Simulirajte vožnju biciklom 1-2 minute. Prosječan tempo. Ne zadržavajte dah.
4. I. str. - također. Pomaknite se u sjedeći položaj bez upotrebe ruku dok izdišete. Na inspiraciji - povratak na I.p..
Ponovite 3-8 puta. Prosječan tempo.
5. I. str. - također. Dok izdišete, podignite ravne noge prema gore (kut podizanja ne veći od 45 °). Nakon udisanja vratite se u I.P. Ponovite 6-10 puta. Prosječan tempo.
6. Nakon što ste se postavili na lopatice („breza“), izvodite okolne pokrete nogama („škare“). Ponovite 4-6 puta. Tempo je spor. Ne zadržavajte dah.
7. Ležeći na podu, ruke uz tijelo, ravne noge. Istodobno podignite ravne noge i tijelo, šireći ruke u bokove. Zadržite se u ovom položaju 5-7 sekundi. Zatim se vratite na i.p. Ponovite 3-7 puta.
Zatvor kod djece
Zatvor kod djece je poteškoća u procesu defekacije, nedostatak samopražnjenja crijeva tijekom dana ili duže, a kod dojene dojke, defekacija rjeđe 1-2 puta dnevno.
Zatvor je registriran u 15-30% djece, dok su djeca predškolske dobi osjetljivija na njega. Redoviti zatvor u djece negativno utječe na rast i razvoj djeteta, može dovesti do opijenosti, hipovitaminoze, razvoja drugih komplikacija i pogoršati kvalitetu života.
Zatvor u djece pridonosi kolitisu, koji zauzvrat pogoršava tijek zatvora, tvoreći začarani krug.
Glavne funkcije crijeva su probava i apsorpcija hrane, kao i izlučivanje nerealiziranih proizvoda i tvari otrovnih za tijelo. U djece mlađe od 6 mjeseci čin defekacije obično se događa 1–6 puta dnevno, od pola godine do 2 godine - 1–3 puta dnevno, starijih od 2 godine - najmanje 1 put dnevno. Otprilike 40% pacijenata koji su u djetinjstvu imali sklonost zatvoru također pati od njega u odrasloj dobi.
U većini slučajeva trajnog zatvora kod djece ne postoji organska patologija. U bolesnika s ozbiljnim zakašnjenjem psihomotornog razvoja, zatvor se javlja u oko 50% slučajeva..
Oblici zatvora u djece
Zatvor u djece može biti istinit ili lažan (pseudo-zatvor).
Ovisno o etiološkom čimbeniku:
- prehrambeni;
- funkcionalna diskinetička (spastična i hipotonična);
- organski;
- uvjetovani refleks;
- opojni;
- endokrini;
- jatrogeno.
Ovisno o karakteristikama kliničke slike, razlikuju se akutni i kronični zatvor u djece..
Uzroci zatvora u djece i čimbenici rizika
Uobičajeni uzroci zatvora kod djece u prvim godinama života uključuju pogreške u hranjenju, kao i oslabljenu apsorpciju hranjivih sastojaka..
Dijete može dobiti manje majčinog mlijeka nego što je potrebno u slučaju hipogalaktije kod majke, kao i usporeno sisanje, regurgitaciju, pukotine tvrdog nepca i gornje usne. U slučaju nedovoljne prehrane, volumen izmeta u djeteta prema tome nije dovoljan da potakne potrebu za defekacijom. Takvi slučajevi odgođenog pražnjenja crijeva nazivaju se pseudo-zatvorom..
Pojavi zatvora u djece koja su dojena olakšava nedostatak hrane bogate vlaknima u majčinoj prehrani. Istodobno, pretjerana konzumacija masne hrane dovodi do još većeg stvrdnjavanja izmeta kod djeteta i pogoršava zatvor..
U slučaju zatvora kod djece koja se hrane na bočicu, preporučuje se uporaba smjesa koje sadrže laktulozu ili dijetalna vlakna.
Privremeno kašnjenje defekacije (prolazni zatvor) opaža se u djece tijekom razdoblja akutne febrilne države zbog dehidracije tijela u pozadini povišene tjelesne temperature, pojačanog znojenja, povraćanja.
Alimentarni zatvor kod djece se javlja s prehrambenim poremećajima, koji uključuju neadekvatnu prehranu, nedovoljan režim pijenja, nedostatak vitamina u tijelu, poremećaj rada probavnih žlijezda, rano prebacivanje djeteta na umjetno hranjenje.
Zatvor kod djeteta može biti manifestacija bolesti koje nisu izravno povezane s patološkim procesima u gastrointestinalnom traktu. Takve bolesti uključuju hipotireozu, rahitis i druge metaboličke bolesti. Međutim, kod većine bolesnika zatvor je i dalje posljedica poremećaja probavnog trakta..
Organski oblik zatvora u djece razvija se s ektopijom anusa, Hirschsprungovom bolešću, rektalnom atrezijom, dolihozigmom, crijevnim novotvorinama, anorektalnim ožiljcima, adhezivnom bolešću, helmintičkim invazijama.
U većine bolesnika ove dobne skupine zatvor je funkcionalne prirode. Diskinetički zatvor u djece uzrokovan je traumatičnim ili hipoksično-ishemijskim lezijama središnjeg živčanog sustava. Uvjetni refleksni oblik zatvora u djece javlja se s bolnim pražnjenjem crijeva (s analnim pukotinama, rektalnim fistulama, paraproktitisom, pelenskim dermatitisom). Hipotonični zatvor u djece razvija se u pozadini nedovoljne tjelesne aktivnosti, produljenog odmora u krevetu, kroničnog gastroduodenitisa, čir na želucu, rahitisa. Spastični zatvor može se javiti u djece s neuro-artritičnom dijatezom, dječjom cerebralnom paralizom, nedostatkom laktaze.
Kada se liječi zatvor kod djece, prije svega, potrebno je eliminirati uzročnik. U nekim je slučajevima dovoljna normalizacija djetetove prehrane, uključujući povećanje količine konzumirane tekućine.
Ostali uzroci zatvora u djece uključuju crijevnu disbiozu, dijabetes melitus, gigantizam, feokromocitom, nadbubrežnu insuficijenciju.
Čimbenici rizika uključuju:
- nasljedna predispozicija;
- nekontrolirana upotreba niza lijekova (enzimi, diuretici, enterosorbenti, antibakterijska sredstva, spazmolitici, pripravci željeza);
- zlouporaba klistiranja;
- alergija na hranu;
- hipotenzija mišića;
- neuravnotežena prehrana;
- premala težina;
- oštra promjena klimatskih uvjeta;
- nepravilan trening za kahlicu;
- psihološki problemi;
- dugotrajno (do 3-4 godine) nošenje pelena.
Faze zatvora u djece
Tijekom zatvora u djece razlikuju se sljedeće faze:
- kompenzirano - defekacija se javlja jednom u 2-3 dana;
- subkompenzirana - defekacija se javlja 1 put u 3-5 dana;
- dekompenzirano - kašnjenje defekacije može doseći 10 ili više dana.
Simptomi
Kliničke manifestacije zatvora u djece uključuju lokalne (crijevne) i opće (izvanprobavne) simptome. Lokalno uključuje: rijedak ritam ili dugotrajno odsustvo defekacije, promjenu konzistencije izmeta, bolove u trbuhu, nadutost, osjećaj nepotpunog pražnjenja crijeva nakon stolice, krv u stolici, bol tijekom defekacije, nadimanje, osjećaj pritiska u anusu.
U djece mlađe od šest mjeseci, konzistencija izmeta je obično pastozna, od šest mjeseci do jedne i pol do dvije godine, izmet ima pastoznu ili oblikovanu konzistenciju, kasnije - formaliziranu.
Prekomjerno istezanje crijevne stijenke gustim izmetom, što osim toga može ozlijediti sluznicu analnog kanala, uzrokuje bol i tjeskobu kod djeteta tijekom stolice. U djece s konstipacijom često se opaža enkopreza (kalorizacija), obično nakon dužeg odgađanja defekacije.
Stalni zatvor u djece može dovesti do prolapsa rektuma.
Ekstraintestinalne manifestacije zatvora kod djece uključuju opću slabost, umor, razdražljivost, glavobolje, bljedilo kože, anoreksiju, anemiju, tendenciju razvoja pustuloznih osipa na koži, smanjeni apetit.
S kroničnim zatvorom u djece dolazi do povećanja volumena izmeta. Ovaj oblik patologije karakterizira uporno dugotrajno (3 mjeseca ili duže) smanjenje pokreta crijeva, što je popraćeno poteškoćama u pražnjenju crijeva i povećanjem gustoće izmeta.
Dijagnostika
Da biste dijagnosticirali zatvor u djece, možda će biti potrebno konzultirati ne samo pedijatra, već i dječjeg gastroenterologa ili proktologa. Pri prikupljanju pritužbi i anamneze navode se vrijeme početka i dinamika patološkog procesa, učestalost stolice i konzistencija izmeta. Prilikom objektivnog pregleda utvrđuju se boja kože, stanje jezika, turgor tkiva, nadutost i bol u trbuhu; palpacijom se može utvrditi prisutnost fekalnih kamenaca duž sigmoidnog kolona. Tijekom digitalnog rektalnog pregleda procjenjuje se stanje ampule, sfinktera, mogu se otkriti organske malformacije.
Da bi se isključila somatska patologija, mogu biti potrebni ultrazvučni pregled jetre, gušterače, želuca, debelog crijeva, ezofagogastroduodenoskopija, obična radiografija trbušne šupljine, irigografija, enterokolonoscintigrafija. Da bi ispitali sluznicu različitih dijelova crijeva, pribjegavaju sigmoidoskopiji, kolonoskopiji.
Zatvor je registriran u 15-30% djece, dok su djeca predškolske dobi osjetljivija na njega.
U nekim je slučajevima potrebno konzultirati dječjeg neurologa s elektroencefalografijom, ehoencefalografijom.
Liječenje zatvora u djece
Kada se liječi zatvor kod djece, prije svega, potrebno je eliminirati uzročnik. U nekim je slučajevima dovoljna normalizacija djetetove prehrane, uključujući povećanje količine konzumirane tekućine. Od male važnosti za zatvor kod djece je razvoj uvjetovanog refleksa na defekaciju.
Medicinsko liječenje zatvora kod djece provodi se ako je potrebno i sastoji se u imenovanju laksativa, antispazmodičnih lijekova, prokinetika. U nekim su slučajevima naznačeni kratki tečajevi čišćenja, hipertenzivni ili uljni klistir..
Najprikladnija i najsigurnija opcija za rješavanje problema zatvora kod djece su topikalna sredstva - rektalni glicerinski čepići Glycelax®. Aktivni sastojak supozitorija Glycelax® je glicerin. Dvostruko djeluje: omekšava stolicu i potiče pokretljivost crijeva, a time ubrzava stolicu. Kao rezultat, crijeva se prazne bez boli i nelagode. Glycelax® čepići ne zahtijevaju razdvajanje: doziranje i veličina namijenjeni su djeci, upotreba čepića moguća je od tri mjeseca.
U nekim je slučajevima fizikalna terapija učinkovita. Mogu se koristiti elektroforeza, impulsne struje, galvanizacija (s hipotenzijom) i primjena parafina (s hipertoničnošću). Uz funkcionalni zatvor kod djece, terapija vježbanjem pruža dobar terapeutski učinak. Masaža kod zatvora kod djeteta koristi se u slučaju crijevne hipotenzije nakon svakog obroka. U nedostatku kontraindikacija, može se koristiti biljni lijek (čaj s komoračem, voda kopra).
Ako postoje znakovi perinatalnog oštećenja središnjeg živčanog sustava, liječenje se provodi uz sudjelovanje dječjeg neurologa. U tom su slučaju propisani neurometabolički stimulansi, vitamini B, lijekovi za poboljšanje moždane cirkulacije. S razvojem uvjetovanog refleksnog zatvora u djece, možda će biti potrebno konzultirati dječjeg psihologa.
Kontrolna i suportivna terapija obično traje 6-24 mjeseca.
Redoviti zatvor u djece negativno utječe na rast i razvoj djeteta, može dovesti do opijenosti, hipovitaminoze, razvoja drugih komplikacija i pogoršati kvalitetu života.
Dijeta za zatvor kod djece
S razvojem zatvora kod dojene bebe, prije svega, potrebno je analizirati i ispraviti prirodu hranjenja dojilje. Preporuča se ograničiti upotrebu hrane koja pridonosi povećanoj proizvodnji plina (crni kruh, luk, rajčica, kupus, riža, mahunarke, gljive, grožđe, kruške, začinjena, dimljena hrana, začini).
Za zatvor kod djece koja se hrane na bočicu, preporučuje se uporaba smjesa koje sadrže laktulozu ili dijetalna vlakna. Mala djeca trebaju do 5 g prehrambenih vlakana dnevno (prekomjerni sadržaj prehrambenih vlakana u prehrani može dovesti do oštećenja probave i slabe apsorpcije kalcija, cinka, željeza).
Kod zatvora u djece preporučuje se u prehranu uključiti kiselo vrhnje, vrhnje, mlijeko, jogurt, kefir, svježi sir, blagi sir, mekano kuhana jaja ili parni omlet, sokove, kompote od suhog voća, bobičasto voće, voće, repu, mrkvu, tikvice, pšenične mekinje, žitarice na mlijeku i vodi. Od slatkiša prihvatljivi su med, marmelada, bijeli sljez, bijeli sljez. Repa, rotkvica, rotkvica, gljive, zeleni grašak, jake juhe, jaki čaj, pekarski proizvodi, industrijske slastice isključeni su iz prehrane. Ograničite upotrebu tjestenine, griza. Proizvode se preporučuje kuhati, kuhati na pari, peći.
S razvojem zatvora u djece s celijakijom, pacijentima se pokazuje agliadinska dijeta. Iz prehrane se isključuju raženo, ječmeno, pšenično, zobeno brašno, žitarice i žitarice od njih, griz, škrob, tjestenina i konditorski proizvodi, kuhane kobasice, riba i konzervirano meso, kao i proizvodi na koje postoji individualna netolerancija ili preosjetljivost. Heljda, riža, kukuruz, povrće, voće, bobičasto voće, jaja, meso, biljno ulje su prihvatljivi u prehrani..
Da biste dijagnosticirali zatvor u djece, možda ćete se trebati obratiti ne samo pedijatru, već i dječjem gastroenterologu ili proktologu..
U slučaju zatvora u djece s cističnom fibrozom, preporuča se povećati sadržaj kalorija u prehrani za 50–90%. Dijeta treba sadržavati meso, perad, ribu, svježi sir, jaja, mlijeko i mliječne proizvode, med, voće. Upotreba žitarica od cjelovitih žitarica, mahunarki, mekinja je ograničena.
Uz zatvor na pozadini netolerancije na laktozu, mlijeko i mliječni proizvodi isključeni su iz prehrane. U blažim oblicima hipolaktazije dopušteno je u prehranu uvrstiti maslac, tvrdi sir, jogurt, kefir.
Moguće komplikacije i posljedice
Zatvor kod djece doprinosi kolitisu, koji zauzvrat pogoršava tijek zatvora, stvarajući začarani krug. Stalni zatvor u djece može dovesti do prolapsa rektuma.
Prognoza
Kada se otkloni uzrok zatvora i slijede preporuke liječnika koji je liječio, prognoza je povoljna. U nedostatku pravovremenog adekvatnog liječenja, prognoza se pogoršava, zatvor može postati kroničan i potrajati i u odrasloj dobi.
Prevencija
Kako bi se spriječio razvoj zatvora kod djece, preporučuje se:
- pravodobno liječenje bolesti koje mogu dovesti do zatvora;
- izbjegavanje neracionalne uporabe lijekova;
- Uravnotežena prehrana;
- dovoljna tjelesna aktivnost;
- ispravan trening za kahlicu.
Zatvor kod djece. Što učiniti ako vaše dijete ima zatvor?
Probavni problemi javljaju se gotovo u svakog djeteta. Najčešće je ovaj fenomen povezan s dobnim promjenama u tijelu ili s uvođenjem dohrane. Međutim, postoji niz drugih čimbenika koji mogu izazvati poremećaj probavnog trakta. Zatvor kod djece javlja se ne rjeđe. U nekim slučajevima naizgled bezazlen problem može dovesti do stvarno ozbiljnih zdravstvenih problema. U nekim slučajevima zatvor može ukazivati ne samo na crijevnu stagnaciju, već i na prisutnost opasne bolesti. Koji su uzroci i kako liječiti zatvor kod djeteta?
- Zatvor
- Zatvor kod djeteta: specifične značajke i etiologija
- Uzroci i čimbenici rizika
- Simptomi
- Sorte zatvora u djece
- Kako liječiti zatvor kod djece
- Koja je opasnost od zatvora
- Kako zaštititi dijete od zatvora
- Dijeta
- Prilagodbe načina života
- Učinkovitost narodnih lijekova u borbi protiv zatvora kod djece
Zatvor
Zatvor je kvar crijeva. Prati ga povećanje intervala između akata defekacije u usporedbi s fiziološkom normom, koja se smatra optimalnom za određenu dobnu skupinu osobe. Također je uobičajeno da zatvor nazivamo nedovoljnim pražnjenjem crijeva..
Zatvor se kod odraslih najčešće pojavljuje u vezi s nepravilnim načinom života i prehranom. Što se tiče djece, ovdje je sve puno složenije. Svaki bi roditelj trebao biti posebno pažljiv na dobrobit djeteta i njegovu stolicu. Učestalost stolice, boja i konzistencija mogu pružiti važne informacije o djetetovom stanju i dobrobiti. Također biste trebali obratiti pažnju na povezane simptome..
Zatvor kod djeteta: specifične značajke i etiologija
Fenomen zatvora u djece specifičniji je nego u odraslih. Zatvor kod djeteta dojenačke dobi ili mališana starijeg od 1,5 godine međusobno se značajno razlikuje, ne samo zbog porijekla, već i zbog simptoma. Takva disfunkcija crijeva često može signalizirati prisutnost kroničnih bolesti..
Zatvor kod djeteta treba smatrati ne samo produljenim intervalima između akata defekacije. Bolna i pretvrda stolica također bi trebala biti signal upozorenja. Roditelji bi trebali biti sigurni koliko puta tjedno njihovo dijete mora ići na toalet.
Dakle, dojenčad se najčešće isprazni onoliko puta koliko je nahranjena. Broj stolice može varirati s obzirom na prisutnost dojenja ili hranjenja adaptiranim mlijekom. U djece starije od 2 godine, izmet se više formira, poprima gustu strukturu. Broj stolice brzo se smanjuje. Dakle, dijete treba isprazniti barem jednom dnevno..
Kada ima smisla sumnjati na zatvor kod djeteta? Prvi znakovi mogu se vidjeti na sljedeći način:
- dijete se žali na česte bolove u trbuhu, njegovo ponašanje je nemirno kada ide na zahod;
- broj stolica je minimalan (za dijete mlađe od 3 godine - rjeđe 6 puta tjedno, za dijete starije od 3 godine - rjeđe 3 puta tjedno);
- izmet je previše guste i suhe strukture;
- defekacija se odvija s velikim poteškoćama, dijete se gura;
- pražnjenje crijeva je bolno.
Ako ovo stanje ne nestane u roku od jednog ili dva dana, postoji dobar razlog da se obratite liječniku. Odgoda odlaska u kliniku može dovesti do kroničnog zatvora, što će u budućnosti značajno utjecati na kvalitetu i vrijednost djetetova života..
Uzroci i čimbenici rizika
Zatvor kod dvogodišnjeg djeteta, kao i zatvor kod sedmogodišnjeg djeteta, javlja se zbog poremećaja crijevne pokretljivosti i rada koordinirane skupine mišića dna zdjelice. Brojni razlozi dovode do pojave takvog stanja, uključujući sljedeće:
- Foto: Uzroci zatvora u djece
organske promjene;
Zatvor u dojenčadi smatra se najopasnijim. Najčešće je ovo stanje uzrokovano nepravilnim hranjenjem, koje ne dopušta da se hranjive tvari pravilno i ravnomjerno apsorbiraju. Također, oštar nedostatak biljnih vlakana može izazvati razvoj zatvora..
Roditelji s emotivnom i dojmljivom djecom moraju biti oprezni. Zatvor kod djeteta starog 3 ili 4 godine može se pojaviti tijekom treninga za kahlicu. Prisiljavanje i pretjerano nametanje roditelja pogrešne motivacije mogu u djeteta stvoriti snažno psihološko uvjerenje da je odlazak na zahod loš.
Vremenom ovaj problem može postati i više nego ozbiljan. Dijete može namjerno odgoditi čin defekacije, što će s vremenom dovesti do gubitka osjetljivosti rektuma, a zatim i do kroničnog zatvora.
Simptomi
Zatvor kod djece nije samo nedostatak stolice nekoliko dana. Ovo se stanje očituje u raznim simptomima. Tipični su za bebe i stariju djecu:
Loš apetit za zatvor kod djeteta
- gusta i suha stolica;
- kalomazanie - karakteristični tragovi ostaju na donjem rublju djeteta;
- krv u izmetu, na donjem rublju, na toaletnom papiru;
- bolovi u trbuhu;
- nedostatak apetita;
- slabost;
- anksioznost.
Česti zatvor ukazuje na kvar gastrointestinalnog trakta. Roditelji bi prije svega trebali obratiti pažnju na dobrobit djeteta. Ako su, uz zatvor, prisutni i simptomi - mučnina, vrućica, povraćanje, tada beba treba kvalificiranog stručnjaka.
Sorte zatvora u djece
U medicini postoji nekoliko vrsta zatvora u djece. Oni imaju svoje osobine, kao i individualni pristup liječenju..
- funkcionalna - ova vrsta poremećaja tipična je za dojenčad. Pojavljuje se u vezi s neispravnošću debelog crijeva.
- organski - javlja se s urođenim genetskim abnormalnostima debelog crijeva. Disfunkcija se može otkriti gotovo odmah, jer beba najčešće nije u stanju sama isprazniti crijeva.
- akutna - je naglo kašnjenje u radu crijeva. Može se dogoditi zbog promjene vrste hrane, promjene klimatskog pojasa i okoliša. Također, problem se može pojaviti zbog psihološke nelagode ili nakon uzimanja određenih lijekova. Ova vrsta zatvora obično prolazi sama od sebe, bez potrebe za dodatnom medicinskom intervencijom..
- lažno - javlja se uglavnom u dojenčadi. Poremećaj je povezan s povećanom apsorpcijom majčinog mlijeka, formule za hranjenje. Disfunkcija nestaje sama od sebe nakon normalizacije.
- epizodno - može se promatrati kao dodatni poremećaj kod druge bolesti, koji je popraćen porastom temperature, što dovodi do dehidracije i kvara crijeva.
- kronična - karakterizira epizodno zadržavanje stolice. Povremeno dijete pati od teške stolice u obliku suhe i dehidrirane stolice.
Pri odabiru tretmana za zatvor potrebno je uzeti u obzir apsolutno sve značajke djeteta: njegovu dob, zdravstveno stanje, kao i prisutnost ili odsutnost kroničnih tegoba.
Kako liječiti zatvor kod djece
Prije nego što počnete liječiti bebu, trebate mu pružiti prvu pomoć. To se odnosi na bebe. Mjere prve pomoći za bebe su:
- Ako je dijete nemirno i dulje vrijeme ne vrši nuždu, trebali biste ga češće uzimati u naručje i svaki put nježno masirati trbuh.
- Hitna mjera su čepići za zatvor namijenjeni liječenju novorođenčadi. Ako i dalje trebate svijeće, bolje je odlučiti se za čepiće s glicerinom.
- Ponekad je jedina hitna metoda uljni klistir. Bolje je prvo se posavjetovati s liječnikom o prikladnosti njegove primjene..
- Ako je vrijeme za odvikavanje djeteta, onda to ne biste smjeli raditi naglo. To bi trebalo činiti vrlo postupno, a da biste zamijenili mlijeko, morate odabrati smjesu s bifidobakterijama i probioticima.
Što se tiče liječenja starije djece, ovdje je prikladno koristiti neke lijekove. Među njima:
- Duphalac;
- Lactusan;
- Normaza;
- Prelax i sur.
Te lijekove pedijatri obično koriste za liječenje zatvora kod djece svih dobnih skupina. To se objašnjava njihovom sigurnošću za zdravlje beba i trajnim učinkom. Dozu razvijaju liječnici pojedinačno za svako dijete. Također, ovi lijekovi ne izazivaju ovisnost, pa se mogu dugo koristiti ako dijete pati od kroničnog zatvora..
Koja je opasnost od zatvora
Zatvor je opasan za svu djecu, bez obzira imaju li 2 ili 6 godina. Bez obzira na ovaj čimbenik, dijete može biti jako pogođeno. Međutim, što je dijete mlađe, zatvor mu je opasniji. Na dijete može utjecati puno negativnih čimbenika, uključujući:
- zatvor zatvara motoriku cijelog probavnog trakta, što može uzrokovati mučninu i povraćanje, a zatim i dehidraciju;
- zatvor doprinosi nakupljanju otrovnih tvari u tijelu i njihovoj apsorpciji u krv, što može otrovati bebu;
- s produljenim zatvorom kod djeteta, izmet postaje vrlo tvrd, što može dovesti do pukotina, pa čak i suza rektalne sluznice, s vremenom dijete može čak imati i strah od defekacije.
Pomoć djetetu trebala bi biti hitna. Ako promjena prehrane nije pomogla u kratkom vremenu, dijete treba odvesti liječniku i pregledati ga kako bi se utvrdio osnovni uzrok bolesti.
Kako zaštititi dijete od zatvora
Važan aspekt dobrog zdravlja bebe je pažnja roditelja. Pažljiv stav prema svim promjenama u djetetovom stanju može ga zaštititi od takvih bolesti kao što je zatvor. Pravovremena pomoć djetetu može značajno poboljšati njegovo zdravlje i osloboditi ga od komplikacija zatvora, bolova u trbuhu i kolika.
Ključ pravilnog funkcioniranja crijeva djeteta bilo koje dobi je poštivanje prehrambenih pravila, njegova dovoljna aktivnost, kao i pridržavanje dnevnog režima. Sve bi to roditelji trebali pomno pratiti..
Dijeta
Kada roditelji ne znaju što učiniti s dugotrajnim zatvorom kod beba, vrijedi voditi računa o njihovoj prehrani. Prehrana varira ovisno o dobi malog pacijenta. Dakle, ako zatvor muči dojenče koje doji, tada će majka morati slijediti prehranu. Mamina prehrana trebala bi sadržavati:
- Povrće i voće;
- Lagane juhe;
- Kaša;
- Mliječni proizvodi;
- Nemasno meso i riba.
Ako postoji zatvor kod djeteta od 2 do 7 godina, tada bi se hrana trebala sastojati od sljedećih jela i proizvoda:
- Vinaigreta;
- Salate;
- Jela od povrća;
- Mliječni proizvodi;
- Juhe;
- Voćni sokovi.
Možete davati ribu i perad, a svježi sir i drugo fermentirano mliječno voće možete zasladiti šećerom ili medom. Fermentirani mliječni proizvodi uzeti prije spavanja mogu dati posebno dobar učinak. Zatvor obično prolazi ujutro.
Između ostalih preporuka, osim prehrane, vrijedi istaknuti poštivanje sna i odmora, dovoljnu tjelesnu aktivnost, kao i mogućnost korištenja nekih alternativnih metoda terapije.
Govoreći o hranjenju djeteta, vrijedi znati popis hrane koju ni u kojem slučaju ne treba davati djeci koja pate od zatvora. Među njima:
- Bijeli kruh;
- Kaša od griza i riže;
- Jaka kava, čaj, žele i kakao;
- Češnjak, luk, rotkvica;
- Tjestenina i rezanci;
- Proteini i masna hrana.
Prilagodbe načina života
Zdravlje djeteta ovisi i o načinu života. Mnogim se roditeljima čini da ovaj element ni na koji način ne utječe na bebinu stolicu, ali to uopće nije slučaj. Sjedilački način života koji dijete podržava gledajući crtiće ili igrajući računalne igre negativno utječe na crijevnu peristaltiku. Borbu protiv čestog zatvora morate započeti tjelesnom aktivnošću malog pacijenta.
Drugi važan element je prehrana. Ako se djetetovo tijelo navikne primati hranu svakog dana u isto doba dana, tada će djetetov probavni sustav bolje probavljati hranu i, prema tome, bolje funkcionirati. I naravno, ne zaboravite da je djetetov probavni sustav ranjiviji. To znači da ga trebate hraniti najlakšom i najzdravijom mogućom hranom..
I naravno, jedna od najvažnijih točaka je način aktivnosti i odmora. Dijete, počevši od 3 godine, već bi trebalo imati uspostavljeni obrazac spavanja. Dakle, kad se djetetovo tijelo navikne živjeti prema režimu, probava će se poboljšati, a dijete će vršiti nuždu kao sat.
Učinkovitost narodnih lijekova u borbi protiv zatvora kod djece
Kada pokušavate pomoći djetetu u zatvoru, imajte na umu da nisu sve metode jednake. Nerijetko pokušavaju ublažiti zatvor kod beba uz pomoć narodnih metoda. To se objašnjava njihovom dokazanošću i prirodnošću. Postoje i slučajevi kada se djeci ne može pomoći lijekovima - njihov je unos jednostavno nemoguć. U takvim situacijama liječnici preporučuju neke metode alternativne terapije..
- Djetetu treba dati više čiste vode. Istodobno, druga pića, bilo mlijeko, sokovi ili čajevi, nisu nimalo korisna u borbi protiv zatvora..
- U borbi protiv zatvora, kuhano povrće pomoći će bebi. Dijete možete hraniti kuhanom mrkvom, ciklom.
- Jesti voće također može pomoći u ublažavanju zatvora. Posebno dobar u tom slučaju rezultat uzimanja suhih šljiva.
Čaj se može davati i djeci. Samo pivo ne bi trebalo biti tradicionalno. Umjesto toga možete upotrijebiti zdrav odvar od lišća maline i smokve. Fermentirani mliječni proizvodi također će pomoći, na primjer, kefir, pije se prije spavanja..
Lijekovi protiv zatvora za djecu pregled najučinkovitijih
Zatvor je ozbiljan problem s kojim se odrasli i djeca često susreću. Ova bolest ne zaobilazi ni dojenčad. Ako je zatvor uzrokovan kršenjem funkcije evakuacije crijeva, tada će normalizacija prehrane pomoći u suočavanju sa stanjem. U hitnim slučajevima, pedijatri djeci propisuju ljekovite laksative protiv zatvora. Pomažu u brzom pražnjenju crijeva djeteta. Ali svaki lijek ima svoje kontraindikacije i ograničenja u prijemu, na temelju starosti mrvica i popratnih bolesti.
Raznolike droge
U farmakologiji postoje tri skupine laksativa za zatvor kod djece. Razlikuju se u principu djelovanja. Mogu se proizvoditi u obliku sirupa, kapi, tableta za žvakanje, rektalnih čepića ili mikrokliztera. Djeca starija od 12 godina smiju uzimati kapsule.
Čak i ako proizvod sadrži minimalni broj kontraindikacija, ne može se prepisati djetetu bez savjetovanja s pedijatrom..
Osmotski lijekovi
Rad se temelji na aktiviranju glavne komponente laksativa. Sadrži sol. Dostižući lumen crijeva, upija vlagu iz međustaničnog prostora. To povećava izmet i značajno ih omekšava. Dijete se prazni bez problema.
Rijetko uzrokuju alergije, čine da crijevni zidovi rade samostalno, bez iritacije receptora. Izmet se kreće zbog vlastitog povećanja. Brojni lijekovi mogu se koristiti za dugotrajno liječenje zatvora kod djeteta..
Glavni nedostaci uključuju: vjerojatnost kršenja bilance soli, povećanu proizvodnju plina. Novorođenčad ne smiju uzimati osmotske lijekove, oni su dopušteni starijoj djeci. Kao rezultat velikog gubitka tekućine, dijete treba piti puno tekućine dok koristi ovu vrstu laksativa..
Nadražujuća sredstva
Smatra se da su ti lijekovi učinkovitiji i brže djeluju od osmotskih. Djeluju kratko vrijeme (tablete 6 - 10 sati, a svijeće 15 - 30 minuta). Ali manje su sigurni. Kad uđu u lumen crijeva, počinju aktivno iritirati živčane završetke i receptore. Zidovi se skupljaju, izmet izlazi. Rezultat njihovog rada obično se temelji na djelovanju biljnih komponenata (biljke senna, itd.). Glavni nedostatak biljnih laksativa za zatvor je taj što čestom primjenom crijeva prestaju raditi samostalno, njegov tonus je znatno smanjen.
Također, nadražujući laksativi su zabranjeni za proktitis, hemoroide, analne pukotine. Oštra peristaltika pogoršat će bolest. Lijekovi su propisani za djecu s akutnim zatvorom, kao hitna mjera.
Laksativni lijekovi
To su prebiotici - najblaži oblik laksativa, djeluju sporo, pa nisu pogodni za hitno pražnjenje. Sredstva poboljšavaju crijevnu mikrofloru, suzbijaju patogene mikroorganizme.
Djeluju polako, ali s vremenom ostaju učinkoviti. Oni obnavljaju funkcioniranje crijeva, poboljšavaju njegovu peristaltiku i potiču uklanjanje toksina. Imaju minimalan broj kontraindikacija. Dozvoljen za pristup maloj djeci mlađoj od 1 godine. Glavna nuspojava je nadimanje, stvaranje plina nestaje samo od sebe, nekoliko dana nakon početka liječenja.
Lijekovi protiv zatvora za djecu
Lijekovi se kupuju u ljekarni; liječnički recept nije potreban. Prije upotrebe trebali biste pročitati upute, nuspojave i kontraindikacije. Ako se lijek koristi prvi put, ne treba zaboraviti na alergijske manifestacije. Uvođenjem čepića, reakcija se može dogoditi odmah, jer se crijevni zidovi brzo apsorbiraju u lijek. Beba treba odmah staviti klistir, dati antihistaminik i nazvati liječnika.
Duphalac
Duphalac je blagi laksativ, propisan je čak i za dojenčad (novorođenče, mjesečno - tri mjeseca). To je viskozni i ljepljivi sirup slatkastog okusa. Glavno djelovanje postiže se zbog laktuloze, ona zadržava vodu u crijevima. Duphalac je odobren za dugotrajnu uporabu. Daje se ujutro, zajedno s obrokom. Glavne kontraindikacije su dijabetes melitus i crijevna opstrukcija. Pročitajte više u članku: Duphalac upute za uporabu.
Glicerol
Glicerin - proizvodi se u obliku svijeća, izrađenih na bazi glicerina. Liječnici smatraju da je to dobar laksativ. Dodijeljeno djeci starijoj od 3 mjeseca. Glicerin se topi u crijevima, razrjeđuje izmet izvlačeći ih. Bebe do godinu dana ubrizgavaju se u anus, jednu četvrtinu glicerinske svijeće za djecu. Dugotrajnom uporabom narušava normalni rad crijeva.
Microlax
Mikrolax je jedna od najboljih mikroklista. Djeluju brzo i učinkovito, za 15 - 20 minuta. Dopuštena su čak i djeca od prvih dana života i trudnice. Lijek omekšava fekalne tvari i nježno utječe na receptore rektuma.
Normaze
Normase je laksativni sirup s dodatnom probiotičkom funkcijom. Napravljeno na osnovi laktuloze, odobreno za dugotrajnu uporabu kod zatvora za djecu. Zabranjeno je uzimati s začepljenjem crijeva ili upalnim procesima. Ne smije se uzimati istodobno s antibioticima, jer su korisna svojstva Normaze oslabljena. Pogodno za novorođenčad.
Forlax
Forlax - ulazeći u crijeva, povećava volumen. Kao rezultat, stolica nabrekne i nesmetano odlazi. Proizvedeno u obliku praha. Razrijedi se u vodi i pije. Pogodno za djecu stariju od 8 godina.
Prelax
Prelax je blagi prebiotik u obliku tekućine ili praha za samostalnu pripremu sirupa. Dječju odoru dozvoljeno je davati bebama od rođenja.
Guttalax
Guttalax je slatka tekućina koja djeluje nakon 5 - 6 sati. Iritira crijevne receptore i uklanja izmet. Davati djeci starijoj od 4 godine u strogoj dozi koju je propisao liječnik. Pomaže kod akutnog zatvora, neopterećenog hemoroidima, rektalnim pukotinama.
Sol Karlovy Vary
Karlovarska sol osmotski je pripravak. Korisna svojstva lijeka vrlo su široka. Zadržava tekućinu u crijevima, sprječava neravnotežu elektrolita. Ali laksativi se ne mogu zloupotrijebiti..
Laktuloza
Laktuloza je prebiotik za djecu. Propisan je za djecu mlađu od jedne godine i više. Poboljšava crijevnu mikrofloru i cijeli gastrointestinalni trakt. Proizvedeno u obliku sirupa. Glavna nuspojava je povećana proizvodnja plina.
Regulax
Regulax - nadražujuće tablete za žvakanje ili sirup. Dopušteno ako se dijagnosticira zatvor kod djeteta starosti 4 godine i više, djeluje 10 - 12 sati nakon upotrebe.
Kontraindikacije
Svaki lijek ima svoj popis ograničenja u upotrebi. Prije svega, ovo je dob djeteta. Neki su lijekovi dopušteni za upotrebu od prvih dana života, dok su drugi dopušteni za stariju djecu (ako dijete ima zatvor u dobi od 6 godina, 7 godina).
Lijekovi su kontraindicirani u slučaju individualne netolerancije na jednu od komponenata. Ne smiju se uzimati ako je zatvor uzrokovan fizičkim uzrokom - začepljenjem crijeva, uklještenom kilom.
Povezane mjere za zatvor
- Normalizacija prehrane - potrebno je uvesti sirovo povrće i voće (jabuke, mrkva, repa, kupus). Proizvodi koji sadrže bakterije mliječne kiseline (kefir, fermentirano pečeno mlijeko, jogurt bez aditiva), žitarice (heljda, zobena kaša) pomoći će u suočavanju s zatvorom.
- Režim pijenja - poželjno je dan započeti čašom vode sobne temperature. Također, djeca i odrasli trebali bi piti čistu vodu tijekom dana..
- Tjelesna aktivnost - sjedilački način života smatra se jednim od glavnih uzroka zatvora.
- Narodni lijekovi za liječenje zatvora u djece. Svakodnevna uporaba suhih šljiva (2-3 stvari) riješit će problem. Pomaže i uzimanje prirodnih, svježe cijeđenih sokova (mrkva, cikla, kupus), vode od kopra, juhe od zobi. Mnoge namirnice (smokve, suhe marelice, grožđice) u malim količinama smatraju se učinkovitim i sigurnim laksativima.
Mnoge majke postavljaju pitanje: "Koji su lijekovi najbolje nositi se s zatvorom kod novorođenčeta?" Pedijatar će pomoći odgovoriti na ovo pitanje utvrđivanjem istinskog uzroka bolesti. Neki lijekovi pomoći će djeci od 5 godina, drugi će biti učinkoviti za bebe u drugoj godini života. Kada koristite lijekove, vrijedi zapamtiti da brzi laksativi (čepići, čepići, nadražujući lijekovi) ne liječe zatvor, već se samo bore protiv simptoma.